健康教育与健康促进工作的问题与思考

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 健康教育与健康促进工作的问题与思考健康教育与健康促进工作的问题与思考目前，在一些人群中还存在着不健康的风俗习惯与生活方式，卫生意识不强，保健知识贫乏，合理利用现有卫生资源的能力不足，因病致贫、因病返贫问题存在。 2019 年全国 6 省农村健康教育现状调查显示：

在农村 15 岁以上人群中，对饮水卫生、环境卫生、疾病预防等八项基本卫生知识的知晓率仅为 36%，相关行为形成率 23%，高血压预防知识知晓率仅为 2.6%，艾滋病预防知识知晓率仅为 16%。

在城市一些慢性非传染性疾病患病率有较大程度上升，成为居民常见病、多发病，如糖尿病、高血压在城市分别上升 53%和 32%，其主要原因是由于居民不能得到良好的健康教育、缺乏卫生保健知识、存在不健康生活方式和行为引起的。

1 健康教育在卫生工作中的地位和作用健康教育是全民素质教育的重要内容，是社会主义精神文明建设的组成部分，是引导人们建立科学、文明、健康的生活方式，提高居民健康素质的有效措施和手段，是动员全社会参与卫生工作的有效途径，是社会文明进步不可或缺的重要因素之一。

它的基本任务是：

宣传党和国家的卫生工作方针、政策；普及卫生科学知识；传播同疾病作斗争的技术与经验；倡导培养良好的卫生习惯；提高人们对卫生保健工作的认识和防病能力。

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随着经济发展和社会进步，健康的概念不再局限于疾病、危险因素等方面，健康也不仅仅是个人的观念。

健康涉及人口、经济、社会稳定与发展等诸多方面。

国际社会不但越来越重视健康教育与健康促进工作，而且已经把它提高到影响经济发展和社会进步的高度。

世界卫生组织把健康教育、健康促进、计划免疫和疾病监测定为21 世纪疾病预防与控制的三大战略措施。

健康教育是一项廉价高效的治本措施，是当今我国社区建设中一项必不可少的重要内容；是人类在与健康危害因素做斗争的实践中，在不断增长的健康需求与有限卫生资源的矛盾中，寻求到的最有效途径与必然选择；是促进城乡居民脱贫致富，保护和发展生产力，早日实现小康目标的必由之路。

健康教育工作的重要性已取得社会共识；健康教育的工作领域已有了新的拓展；健康教育在卫生工作中的先导和基础作用，得到了有效发挥；健康教育的工作模式已发生了深刻的变化。

一是健康教育的目标，正在从以疾病为中心的卫生知识传播转变为以人为中心的行为危险因素干预；健康教育的策略，从单纯的信息传播转变为传播与教育并重；健康教育的方法，从单纯的传播材料制作转变为材料制作与指导、评价并重；健康教育的研究范围，从面向疾病易感人群转变为面向社区、社会相结合，体现出点面结合、普及与提高并重的特点。

二是健康教育的管理，正在向着规范化、系列化、多元化与科学

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健康教育的规范化，表现在政府行为的加强，政府为健康教育工作制定出各种规范、规划和措施，通过检查、验收和考核，使健康教育逐步走上法制化建设的轨道；健康教育的系列化，表现在对各类人群的系列化培训，向着综合、有序的方向发展；健康教育的多元化，表现在各部门、各系统都在抓健康教育，建立起广泛的社会网络，形成互联互动的良好格局；健康教育的科学化，表现在健康教育活动越来越强调有的放矢的目标，严密的计划和有效的干预，使健康教育的成果更具科学性和指导性。

三是健康教育工作的内容正在由医学知识服务向促进健康生活方式，促进社会主义两个文明建设等领域拓展，尤其在传染病、地方病及慢性非传染病的预防和控制，控烟、农村及城市社区健康教育、创建卫生城市等方面取得了明显成效。

2 健康教育与健康促进工作面临的问题与困难健康教育与健康促进工作，在卫生工作和和谐社会的建设中发挥了重要作用。

但同时我们也应清醒地看到，随着医学模式的转变、疾病谱的变化和人们对健康需求的提高以及老的疾病的死灰复燃和新的疾病的不断出现，对健康教育与健康促进工作提出了新的挑战。

目前健康教育与健康促进工作还存在体制、机制不顺；经费投入不足；各地发展不平衡；人才匮乏和机构设置不合理等制约因素。

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这一现状已不能适应新形势下人们对健康的需求和全面建设小康社会的发展，是今后需要我们重点解决的问题。

一是机构设置不统一。

全国 32 个省、市、自治区和新疆建设兵团的健康教育所，有 13 个是卫生厅（局）直属的独立法人单位，19 个设在疾病预防控制中心内部的一个所（科）。

工作人员最多的 83 人，最少的 4人。

河北省 11 个设区市的疾病预防控制中心内设有健康教育科（所），另有 3 个市设有卫生局直属的健康教育所，工作人员 4～8 人。

所辖 172 个县（市、区）有三分之一设有疾控中心内部的健康教育科（所），人员 2～4 人，多数县级疾控中心未设有独立的健康教育科，为兼职健康教育工作人员。

二是管理体制不规范。

从全国情况来看，国家疾病预防控制中心健康教育所的业务主管部门为卫生部妇幼保健与社区卫生司；各省健康教育机构的主管部门，有爱卫办、妇幼处、疾控处等多个部门；我省市级健康教育机构多数在卫生局疾控科主管的疾病预防控制机构内部，而健康教育业务主管部门归卫生局妇幼处。

因此，导致了管理体制的不顺畅。

三是没有健康教育专项业务经费。

在财政列支项目中没有健康教育的专项经费，虽然许多疾病的防