胃肠减压并发症培训课件

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胃肠减压的护理完整ppt课件

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胃肠减压的护理完整ppt课件•胃肠减压基本概念与原理•术前准备与评估•术后护理措施实施•并发症预防与处理策略•饮食调整与营养支持方案制定•心理护理及康复训练指导•总结回顾与展望未来发展趋势目录01胃肠减压基本概念与原理胃肠减压定义及目的定义胃肠减压是指通过特定方法降低胃肠道内压力,改善胃肠道功能的一种治疗手段。

目的缓解胃肠道症状,改善胃肠道功能,促进疾病康复。

原理及操作方法原理通过降低胃肠道内压力,减少胃肠道内容物对胃肠道壁的刺激,从而改善胃肠道功能。

操作方法包括胃管插入、负压吸引、灌肠等方法。

具体方法应根据患者情况和医生建议选择。

适应症与禁忌症适应症适用于胃肠道疾病如胃炎、胃溃疡、肠梗阻等引起的胃肠道症状。

禁忌症严重心肺功能不全、食管静脉曲张、胃肠道出血等患者应慎用或禁用胃肠减压。

02术前准备与评估向患者解释胃肠减压的目的、过程和重要性,以及可能的不适感,帮助患者做好心理准备。

提供情绪支持,减轻患者的焦虑和恐惧,增强患者的信任感和安全感。

指导患者进行术前准备,如术前禁食、禁饮等注意事项。

患者教育与心理支持术前检查及评估内容评估患者的病史、过敏史、手术史等相关信息,了解患者的身体状况和手术风险。

进行必要的实验室检查,如血常规、尿常规、凝血功能等,确保患者的生理指标符合手术要求。

对患者进行全面的身体检查,包括心肺功能、腹部情况等,以评估手术的可行性和安全性。

对设备进行严格的消毒处理,遵循无菌操作原则,以降低术后感染的风险。

检查设备的性能和参数设置,确保设备在手术过程中能够正常运行且满足手术要求。

准备胃肠减压所需的设备,如胃管、负压吸引器、连接管等,确保设备完好无损且处于良好状态。

设备准备和消毒处理03术后护理措施实施术后应定时观察并记录胃肠减压引流液的量,以评估减压效果及胃肠道功能恢复情况。

定时观察引流液量注意引流液性质及时报告异常引流液性质的变化可以反映胃肠道的病理生理状态,如颜色、浑浊度、气味等,应密切观察并记录。

胃肠减压ppt医学课件

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临床表现:患者变换体位后有时有胃液抽出。 处理方法:变换体位,由左侧到右侧或由右侧到左侧
等,如果仍无胃液抽出,应将管向外轻轻拔出58cm,在鼻孔根部捏胃管,将胃管向左或向右轻轻 旋转,然后再插入所需长度。
温馨提示:
保持胃肠减压管的通畅,是保证外科腹部手术成功 的重要环节,所以工作中要严密观察胃管的情况, 及时发现异常,及时处理,确保护理质量。使患者 早日康复。 • 只有病人的安全 • 我们的职业才安全

排空,有利于内服药物的输注吸收 。
四、胃肠减压的禁忌症
近期有上消化道出血史
严重食管静脉曲张及食 管阻塞
严重的心肺功能不全者, 支气管哮喘

极度衰弱患者
插管方法
• 1、取坐位或斜坡位, • 2、注意胃管插入的长度,插入过长胃管在胃
内盘曲,过短不能接触胃内液体。均会影响 减压效果。 • 测量插入胃管长度的方法? • 传统法插入深度为45-55㎝。
单纯性肠梗阻、麻痹性肠梗阻: 减轻肠道压 力,减少毒素和细菌对肠道刺激,改善肠道 血运
胃十二指肠穿孔的非手术治疗:防止胃内容 物的进一步流入腹腔内,促进粘膜愈合
急性胰腺炎:减少胰泌素分泌,降低胰液外 渗
胃肠道手术:减轻吻合口张力,降低吻合口 瘘形成的概率
适应症2——术前准备
腹部手术,特别是胃肠手术,术前、
(一)接头堵塞:
原因:胃管与负压吸引器接头口径过小或胃液过分
ห้องสมุดไป่ตู้粘 稠。
临床表现:接头可见粘稠堵塞情况,胃管有胃液而
吸引器内无胃液抽出。
处理方法:用手挤捏接头处,如果仍不通常,一个
重新更换负压引流瓶。
(二)胃管堵塞:
原因:1、胃液粘稠及食物残渣过多

胃肠减压的护理ppt课件

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医护人员根据患者情况、医嘱执行情况进 行效果评价,可观察指标有肛门排气、排 便、疼痛情况等。
患者自评
医护人员评价
05
胃肠减压的护理 展望
护理技术的发展趋势
01
护理技术
随着医疗技术的不断进步,护理技术也 在不断发展,为胃肠减压的护理提供了
更多的可能性。
02
发展趋势
未来,护理技术将更加注重个性化、精 准化和智能化,以更好地满足患者的需
监测引流情况
03 密切监测引流物的性状、量及颜色,及时发现异常并处理,同时保持引流通畅。
胃肠减压的术后护理
插管护理
插管后需注意管道是否通畅, 固定是否良好,并每日记录引 流液的量及性状。
口腔护理
每日进行口腔护理,保持口腔 清洁,避免口腔感染。
病情观察
密切观察患者的生命体征及腹 部情况,如有异常及时处理。
02
胃肠减压的作用
胃肠减压可以降低胃肠道内的压力, 缓解腹胀、腹痛等症状,促进胃肠 功能恢复。
胃肠减压的适应症和禁忌症
适应症
胃肠减压适用于胃部或肠道梗阻、胃肠道穿孔、肠麻痹、急性胰腺炎等 病症。
禁忌症
胃肠减压的禁忌症包括严重的心脏疾病、肺部疾病、食管狭窄等。 胃肠减压适用于肠梗阻、胃肠穿孔等需要排出胃肠道内容物的患者。但 患有严重心脏疾病、肺部疾病等的患者不宜进行胃肠减压。
胃肠减压的目的
缓解症状
胃肠减压可以帮助缓解肠道压力, 改善呕吐、腹胀等症状。
促进恢复
胃肠减压可以帮助排出肠道内的 气体和液体,促进肠道蠕动,加
速肠道恢复。
胃肠减压的适应症和禁忌症
适应症
胃肠减压适用于胃部或肠道梗阻、胃肠道穿孔、肠 麻痹、急性胰腺炎等病症。

2024版年度胃肠减压的护理ppt课件

2024版年度胃肠减压的护理ppt课件

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饮食调整建议
01
少食多餐,避免暴饮暴 食,减轻胃肠负担。
2024/2/3
02
选择易消化、营养丰富 的食物,如瘦肉、鱼、 蛋、蔬菜、水果等。
03
04
避免食用辛辣、油腻、 刺激性食物,以免刺激 胃肠道。
20
适量饮水,保持肠道通 畅。
活动锻炼规划
01
02
03
04
根据患者病情和身体状况,制 定个性化的活动锻炼方案。
加强团队协作
加强医护团队协作,共同制定治疗方 案和护理计划,确保患者得到全面、 连续的治疗和护理。
26
THANKS
感谢观看
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胃肠减压器由减压器、胃管、连接管等部分组成。其中,减压器是一个负压吸引装置,可以产生持续的负 压吸引力;胃管是一根柔软的管道,可以插入患者的胃中;连接管则用于连接减压器和胃管。此外,还需 要准备一些辅助用品,如润滑剂、固定胶布等。
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02
胃肠减压操作前准备
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7
评估患者状况
对患者进行心理支持和健康教育,促 进康复。
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06
总结回顾与展望未来
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关键知识点总结
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胃肠减压的目的和原理 胃肠减压是通过负压吸引原理,将胃肠道积聚的气体和液 体吸出,以降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,促 进胃肠蠕动的恢复。 胃肠减压的适应症 包括肠梗阻、胃肠道穿孔、急性胰腺炎、腹部手术等。
胃肠减压的护理ppt课 件
2024/2/3
1
目 录
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• 胃肠减压基本概念与原理 • 胃肠减压操作前准备 • 胃肠减压操作步骤及注意事项 • 并发症预防与处理措施 • 康复期护理指导 • 总结回顾与展望未来

《胃肠减压及护理》课件

《胃肠减压及护理》课件

引流胃肠道内的气体和液体,降 低胃肠道内压力,改善胃肠壁血
液循环,促进胃肠功能恢复。
通过负压吸引作用,将胃肠道内 的气体和液体吸出,使胃肠道内
压力降低,缓解梗阻症状。
改善胃肠壁血液循环,促进胃肠 道蠕动,加速胃肠道功能的恢复

02
胃肠减压的方法
口服或鼻胃管减压法
口服法
适用于胃潴留和十二指肠淤滞症,通过胃管将潴留的食物残渣及气体抽出,达 到减压的目的。
适用情况
适用于肠道梗阻、肠道穿孔等需要长 期减压的情况。
03
胃肠减压的护理
心理护理
1 3
心理护理的意义
心理护理在胃肠减压过程中具有重要意义,可以帮助患者缓 解焦虑、恐惧等不良情绪,提高治疗依从性。
心理护理的方法
2
包括耐心倾听患者诉求、给予关心和安慰、解释治疗目的和
方法等,以增强患者的信心和配合度。
《胃肠减压及护理》PPT课件
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目录
• 胃肠减压概述 • 胃肠减压的方法 • 胃肠减压的护理 • 胃肠减压的注意事项 • 胃肠减压的案例分析 • 总结与展望
01
胃肠减压概述
定义与目的
定义
胃肠减压是通过引流胃肠道内的 气体和液体,降低胃肠道内压力 ,改善胃肠壁血液循环,促进胃 肠功能恢复的治疗方法。
典型案例分析
强调了胃肠减压患者的护理要点,包 括心理护理、口腔护理、饮食护理等 ,以及如何预防并发症的发生。
展望
新技术的应用
介绍了新技术在胃肠减压及护理 领域的应用,如机器人技术、人 工智能等,并对其发展前景进行
了展望。
护理模式的创新
探讨了胃肠减压及护理模式的创新 ,如个体化护理、家庭护理等,并 对其优势和挑战进行了分析。

胃肠减压的护理ppt课件模板

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胃肠道并发症评估
观察胃肠道出血情况, 如呕血、便血等
A
评估胃肠道梗阻情况, 如呕吐、腹胀等
C
监测胃肠道功能恢复情 况,如排气、排便等
E
B
监测胃肠道穿孔风险, 如腹如发热、腹痛等
F
评估患者营养状况,如 体重、食欲等
谢谢
✓ 症状:腹痛、腹泻、发 热、呕吐等
12
34
✓ 处理方法:及时使用抗生
✓ 预防措施:严格无菌操作,
素,保持胃肠道清洁,补
避免胃肠道内容物外溢,
充水分和电解质
定期更换胃肠减压装置
胃肠减压的护理 评估
胃肠道功能评估
01
观察胃肠道症 状:如恶心、 呕吐、腹胀、
腹痛等
04
检查胃肠道功 能:如胃镜、
肠镜等
预防:在胃肠减压过程 中,注意操作规范,避 免损伤胃黏膜
胃肠道穿孔
01
症状:腹痛、腹胀、呕吐、发热等
02
原因:胃肠减压过程中操作不当,导致胃肠道损伤
03
处理:立即停止胃肠减压,进行胃肠道修补手术
04
预防:规范操作,避免胃肠道损伤,定期检查胃肠道情况
胃肠道感染
✓ 原因:胃肠减压过程中, 胃肠道内容物外溢,导 致细菌感染
操作过程中避免损伤 患者皮肤
胃肠减压护理操作
准备胃肠减压器,连接负压装置 清洁患者皮肤,保持干燥
插入胃肠减压管,确保通畅 调整负压,保持适当压力 观察引流液的颜色、性质和量 记录胃肠减压护理过程,及时调整护理方案
胃肠减压护理注意事项
保持胃肠减压管 通畅,防止堵塞
定期更换胃肠减 压管,防止感染
观察胃肠减压液 的颜色、性质和
量,及时记录

胃肠减压的护理培训课件PPT

胃肠减压的护理培训课件PPT
医学知识培训 ▏胃肠护理 ▏护士护理知识 ▏护士工作总结
胃肠减压技术是利用负压吸引原理,将胃肠道积聚的气体和液体吸出,以降低胃肠道内压力,改善胃 肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进伤口愈合和胃肠功能恢复的一种治疗方法。
目录
01 胃肠减压技术原理 02 适应症、禁忌症及并发症 03 插管方法 04 护理措施 04 胃肠减压管堵塞的原因
消化道出血史病人出现有鲜血引出,应立即停止吸引、报告医生处理。
拔管的护理。
拔管指征
术后3-4天,引流液减少,腹胀消失,肠蠕动恢复、肛门排气、肠鸣音正 常,可根据医嘱拔出胃管。
拔管方法
拔管前先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱病人吸气并屏气,迅速 拔出,以免在拔管中胃液反流入气管内,防止病人误吸,引起吸入性肺炎。
PART 02
适应症、禁忌 症及并发症
胃肠减压技术是利用负压吸引原理,将胃肠道积聚的气体和液体吸出,以 降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限的一种治疗 方法。
适应症。
肠梗阻 减轻肠道压力,减少毒素 和细菌对倡导刺激,改善 肠道血运。
急性胰腺炎 减少胰泌素分泌,降低胰 液外渗。
治疗 作用
插管方法。
• 1、取坐位或斜坡位。 • 2、注意胃管插入的长度,插入过长胃管在胃
内盘曲,过短不能接触胃内液体。均会影响减 压效果。 • 测量插入胃管长度的方法。传统法插入深度为 45-55㎝。
插管方法。
当插入胃管后,只能抽 出少量胃液,有时仅抽 出少量粘液而无胃液抽 出,听诊有气过水声, 证明在胃内,但减压效 果不好,症状缓解不明 显。
PART 04
护理措施
胃肠减压技术是利用负压吸引原理,将胃肠道积聚的气体和液体吸出,以 降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限的一种治疗 方法。

医学胃肠减压术操作并发症PPT培训课件

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• (三)预防及处理 • 1 .对于清醒的病人在插管过程中,耐心向其说明插管的目的和步骤,
告知插管过程中配合的注意事项,(如吞咽的速度、呕吐时的处理办 法等等),医护人员的插管速度尽量与病人的吞咽速度相吻合,以免 胃管在病人的口腔内盘曲;工作中加强责任感,定时检查胃管,及时 发现和纠正滑出的胃管。 • 2 .为昏迷病人插胃管时,插管前先撤去病人的枕头,头向后仰,以免 胃管误入气管;当胃管插入15cm时,将病人头部托起,使下颌靠近 胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部,可防 止胃管在咽部或食管上段盘旋。 • 3 .定时更换胃管,以防止胃酸长时间腐蚀胃管,使其变质从而发生 粘连,造成胃管不通畅。
一.引流不畅
• (三)血凝块阻塞胃管,可用a–糜蛋白 酶加碳酸氢钠注射液从胃管注入以稀释和溶解黏稠的胃液、 食物残渣或血凝块。
• 10 .如上述处理均无效,则拔除胃管,更换胃管重新插 入。
• 11 .若因胃液过少而不能引出时,可更换体位进行抽吸, 对于此类的病人应结合腹部的症状来判断胃肠减压的效果。
胃管刺激咽部黏膜,导致呕吐反射加剧,胃管随着呕吐冲力冲出口腔。 • 2 .病人精神紧张,在插管中出现过度换气、头后仰等自卫动作,胃管进入
咽喉部不能顺利进入食道,使插管失败。 • 3 .合并慢性支气管炎的老年病人,当胃管进入咽部,即产生剧烈的咳嗽反
射,迫使操作停止。 • 4 .昏迷病人吞咽反射消失或减弱,对咽部刺激不敏感,插管时不能配合吞
• 12 .胃肠减压器的位置应低于胃部,以利于引流。胃肠 减压装置使用前认真仔细检查,如发现质量不合格而引起 漏气,则更换胃肠减压器。
二.插管困难
• 在插管的过程中不能顺利进 行,连续3次插管不成功者 ,称为插管困难。

胃肠减压的护理ppt课件

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谢谢
汇报人:XXX
处理方式
为缓解咽喉部疼痛与 炎症,可采用消炎止 痛药物进行治疗,同 时保持口腔清洁,避 免刺激性食物和饮料。
管道堵塞和不通畅
管道堵塞 胃肠减压时,若管道堵塞,需及时冲洗或更换管道, 确保引流顺畅。
不通畅 胃肠减压时,管道若出现弯曲、折叠等情况,会导 致引流不通畅,影响减压效果。需及时调整管道位 置,确保引流顺畅。
项。
妊娠期胃肠减压的护理
注意事项
妊娠期胃肠减压时,应注意保持室内空气流 通,避免过度劳累,避免情绪激动。
操作方法
操作时,应注意避免腹部受压,尽量采取左 侧卧位,减轻对胃的压迫。同时,应密切观
察胎儿的情况,如有异常应及时处理。
05
胃肠减压患者的 营养与饮食护理
肠内营养支持的方式与选择
肠内营养支持方式
胃肠减压患者需注意饮食的量和温度,遵循少量多餐的 原则,避免暴饮暴食。
02 食物选择与搭配
为患者提供高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如米汤、 藕粉、果汁等,避免过硬、过冷、过热的食物。
03 营养补充与护理
根据患者的营养需求,适当补充维生素、矿物质等营养 素,以维持患者的营养平衡。
06 案例分享与讨论
胃肠减压的注意事项
避免拔出
01 在减压过程中,确保胃管固定牢固,避免因患者移动而意外拔出。
保持通畅
02 定期检查胃管是否通畅,如有堵塞及时处理,确保减压效果。
注意清洁
03 定期清洗和更换胃管,保持管道清洁,以降低感染的风险。
03
胃肠减压的并发 症及处理
咽喉部疼痛与炎症
并发症
胃肠减压可能导致咽 喉部疼痛与炎症,这 是由于胃液、食物残 渣等对咽喉部的刺激 引起的。

胃肠减压通用课件

胃肠减压通用课件
胃肠减压通用课件 胃肠减压通用课件
CONTENTS 目录
• 胃肠减压概述 • 胃肠减压的设备与操作 • 胃肠减压的临床应用 • 胃肠减压的并发症及处理 • 胃肠减压的护理与患者教育
CHAPTER 01
胃肠减压概述
定义与目的
定义
胃肠减压是通过插胃管至胃内,将积聚在胃肠道内的气体和液体吸出,以降低 胃肠道内的压力,缓解腹胀、呕吐等症状,改善胃肠壁血液循环,促进胃肠道 功能恢复的治疗方法。
VS
详细描述
吸入性肺炎可能导致患者出现高热、咳嗽 、呼吸困难等症状。一旦发生吸入性肺炎 ,应立即就医治疗,同时暂停胃肠减压。 为预防吸入性肺炎,医护人员应确保胃管 位置正确,避免胃管移位或滑脱,同时注 意观察患者情况,及时发现吸入征象。
CHAPTER 05
胃肠减压的护理与患者教育
胃肠减压期间的护理
CHAPTER 02 胃肠减压的设备与操作
胃肠减压的设备与操作
胃肠减压的设备
01
02
03
04
胃肠减压管
用于插入胃或肠道,以引流出 其中的气体和液体。
引流袋用于收集引流出的气体源自液体 。注射器用于向胃肠减压管内注水或药 物。
消毒用品
包括消毒液、棉签等,用于清 洁和消毒操作区域。
胃肠减压的操作流程
掌握引流物观察方法
指导患者及家属如何观察引流物的颜色、量 及性状。
定期复查与随访
告知患者及家属定期复查与随访的重要性, 以便及时调整治疗方案。
THANKS
[ 感谢观看 ]
管道脱落
总结词
管道脱落是胃肠减压过程中的严重并发症,可能对患者造成伤害。
详细描述
管道脱落的原因可能包括固定不牢、患者自行拔除等。一旦发现管道脱落,应立即停止引流,并重新 置管。为防止管道脱落,医护人员应确保管道固定牢固,同时向患者强调不可自行拔除管道。

胃肠减压及护理ppt课件

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生理盐水)、治疗巾、一 • 次性胃管、一次性20ml注射器、消毒弯盘一套、
纱布2块、别针、 • 消毒润滑剂、棉签、胶布、压舌板、听诊器、
胃肠减器、PE手套、 • 手电筒、快速手消剂、软尺、污物缸、必要时
各血管钳。 • 环境:清洁、安静、光线适宜。 • 体位:患者取半坐位或仰卧位。
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完整版PPT课件
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• (八)患者不可自行调节负压,压力过大 或过小都会影响治疗效果。
• (九)留置胃管期间患者要遵医嘱禁食, 口干时可用清水或温盐水漱口,护士每日 晨晚给患者进行口腔护理;如有腹胀明显、 呕吐等不适要及时通知护理人员进行处理。
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11
6.操作方法及程序
• 携用物到床旁一再次核对并解释一测量胃管应插入的长度—协助患者 • 取半坐位或仰卧位一清洁鼻腔~颌下垫治疗巾,放弯盘~准备润滑剂
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2
2.胃管引流并发症
• 胃管是腹部外科极为常用的引流管,长期应用也 会引起并发症。
• (1)体液丢失、电解质紊乱:胃管引流可导致 病人消化液大量丢失,使Cl-、H+、K+减少,当 胃管插至幽门以下的消化道,或有胆汁、胰液逆 流时,Na+可减少。
• (2)呼吸道感染:胃管放置后,可干扰通气, 影响咳嗽、咳痰,容易引起病人肺部感染。
• (三)胃肠手术前进行胃肠减压的目的: 为了防止患者在手术中,由于麻醉影响而 产生的呕吐、窒息,便于术中操作,增加 手术安全性。
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8
• (四)机械性肠梗阻进行胃肠减压的目的: 可缓解或解除腹部胀痛及呕吐等症状,减 轻肠麻痹引起的腹胀。
• (五)胃肠手术后进行胃肠减压的目的: 为了减轻缝线张力和切口疼痛,利于腹部 伤口愈合,减轻胃肠道内的压力,促进胃 肠功能尽快恢复,防止腹胀。
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九、预防措施
(一)置管前 物品准备:选择粗细合适、质地较柔软、表面光滑的胃管

人员准备
护士:熟练掌握置管 技术,插管前耐心向 病人作好解释,讲解 插管的目的及配合方 法,以取得其理解和 配合
患者:知晓胃肠减 压的目的,掌握有 节律吞咽动作;同 意并配合留置胃管, 并签署同意书。
2/2/2021
2/2/2021
胃肠减压并发症
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四、声音嘶哑
❖ 临床表现
2/2/2021
声带闭合不全 发音困难
毛:极轻微的嘶哑,一般在讲 话时并不察觉,仅在发某一高 音时出现; 沙:是在发某一字时出现嘶哑; 轻:只能发较低的声音; 粗:指在发声时有强烈的气流 冲击的声音; 哑:由于不同程度的声门闭合 不全所致; 失声:近似耳语的声音; 全哑:不能发出任何声音。
胃肠减压并发症
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八、败血症
发生原因:
1、病人抵抗力低下, 使寄生在胃肠道的细 菌及其产物进入血液 造成医源性全身感染
2、使用的胃管消毒 不严格或受到污染
临床表现:
1、寒战、高热、呕吐、 腹泻、烦躁不安等
2、化验室检查白细胞计 数增高,
3、血及胃液培养可找到 致病菌。
2/2/2021
胃肠减压并发症
胃肠减压并发症
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(二)插管时
❖ 充分润滑胃管,减少胃管与粘膜摩擦。 ❖ 插管炒作轻柔,医护人员插管速度尽量与病人吞咽速度相
吻合,避免强行插管,不宜来回插胃管及反复插管。如遇 插管困难者,可在胃管内置专业辅助导丝插管或请医生在 胃镜下配合插管。 ❖ 为昏迷病人插管时,插管前先撤去病人枕头,头向后仰, 以免胃管误入气管;当胃管插入15cm时,将病人头部托 起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于 胃管顺利通过会厌部,可防止胃管在咽部或食管上段盘旋。
胃肠减压并发症
11
原因分析
五、呼吸困难
临床表现
1. 胃管顺着头后仰所 形成的弧度较小的 声门口进入气道;
2. 胃管脱出盘旋在口 咽部;
3. 喉头水肿
1. 呼吸困难,呼吸的节 律、频率变快及幅度 加深,呼吸困难加重 后呼吸变浅、紫绀.
2. 频繁咳嗽、血氧饱和 度下降;
3. 呼吸困难刺激心脏使 心率加快;
胃肠减压术定义
胃肠减压
是利用负压吸引和虹吸作用的 原理,通过胃管将积聚于胃肠道内 的气体及液体吸出。对胃肠道梗阻 病人可减低胃肠道内的压力和膨胀 程度;对胃肠道穿孔病人可防止胃 肠内容物经破口继续漏入腹腔;并 有利于胃肠吻合术后吻合口的愈合。
2/2/2021
胃肠减压并发症
1
适用 范围
2/2/2021
胃肠减压并发症
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三、上消化道出血
1
插管动作粗暴 或病人剧烈恶 心、呕吐时强 行插管,损伤 食道、胃黏膜;
原因分析
2
胃管附着在胃 黏膜上,负压 吸引致使胃黏 膜缺血、坏死 形成溃疡所致
2/2/2021
ห้องสมุดไป่ตู้
胃肠减压并发症
8
出血少 出血多
三、上消化道出血
临床表现
负压引流液由墨绿色变 成咖啡色、暗红色甚至 鲜红色;伴或不伴有呕 血;
临床表现
腹胀无缓解或加 剧,检查负压引 流装置,无引流 物引出,或引流 物突然减少;
•注射器回抽时阻 力增大;注气时 胃部听诊无气过 水音;冲洗胃管, 引流量明显小于 冲洗量。
2/2/2021 正常人24 小时分泌胃的肠减胃压并液发症量为1200~1500mL 5
二、插管困难
❖在插管的过程中不能顺利进行,连续3次插 管不成功者,称为插管困难。
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胃肠减压并发症
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(二)插管时
❖ 插管时病人出现剧烈恶心,呕吐时,可指导其张口呼吸, 暂停插管,让病人休息片刻,待恶心呕吐缓解后再缓慢将 胃管送入。
❖原因:
1. 鼻腔疾病,如鼻中隔弯曲,鼻腔狭小等
2. 频繁呕吐,呛咳
3. 昏迷病人吞咽反射消失或减弱 4. 医护人员对上消化道解剖与生理欠熟悉,
操作技术欠熟练,
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二、插管困难
临床 表现
I 鼻黏膜和咽部黏膜的水肿
Ⅱ 黏膜损伤甚至出血 Ⅲ。 剧烈的咳嗽、呼吸困难
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吸入性肺炎
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低钾血症
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败血症
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一、引流不畅
原因分析
胃管在胃内盘曲、打结 盘旋在咽部或食管上段 胃管插入过深 食物残渣或胃液黏稠、血凝块阻塞胃管 胃管老化、变脆,管腔内粘连 胃管的前端紧贴胃壁 减压器故障 胃管向外滑出脱离胃腔
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一、引流不畅
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六、吸入性肺炎 原因分析
由增咳肺于加嗽炎咽而易。喉病致部人吸分又入泌不性物敢不长 蠕 动畅 造期动,导成卧功或致吸床能胃胃入引减肠食性起弱减管肺胃或压反炎肠逆引流。道蠕流,
胃肠减压期间病人禁 食、禁水致使细菌在 口腔内大量繁殖,口 腔护理清洗欠彻底, 细菌向呼吸 道蔓延引
辅助检查
胃液潜血和大便 血检查呈阳性
排柏油样便,严重者有 晕厥、出汗和口渴等失 血过多的表现
血液常规化验红 细胞和血红蛋白
水平下降
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四、声音嘶哑
原因分析
声带损伤,充血、水 肿、闭合不全;
胃管质地较硬,损伤 喉返神经;
局部的摩擦或胃管的 机械刺激导致喉头组 织水肿,压迫喉返神 经,造成声带麻痹
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七、低钾血症
神经系统症状:烦躁,严重时神志淡 漠或嗜睡,同时肌肉软弱无力、腱反 射减弱或消失,严重时出现软瘫
消化道症状:可有口苦、恶心、呕 吐和腹胀症状,肠鸣音减弱或消失
循环系统症状:心动过速、心悸、 心律不齐、血压下降,严重时可发 生心室纤颤而停搏。心电图出现U 波,T波降低、变宽、双向或倒置, 随后出现ST段降低、QT间期延长
起肺部感染。
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六、吸入性肺炎
高热、胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难

听诊可闻及湿啰音及支气管呼吸音
床 表 现
X 线检查可见肺部有斑点状或云片 状的阴影
痰中可以找到致病菌血象检查可
见白细胞增高
严重者血气分析有呼吸衰竭的表现
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胃液丢失 禁食、钾盐 低钾血症 补给不足
胃肠减压适用范围
II 새로肝운、패胆러다、임胰의、필脾요、성胃肠道手术
Ⅱ 外科急腹症,腹部创伤、肠梗 阻及各种原因引起的肠穿孔
职业道德 Ⅲ
急性胰腺炎、急性化脓性胆管 炎、急性胆囊炎、急性胃扩张、
胃十二指肠穿孔或出血等
胃肠减压并发症
2
胃肠减压术并发症
1
引流不畅
2
插管困难
3
上消化道出血
4
声音嘶哑
5
呼呼吸吸困困难难
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