肠梗阻的超声诊断与临床价值
超声对肠梗阻的诊断价值
①作者简介 ： 张蕊 ， 黑龙江省佳木斯 市精 神病 人福利院 Ｂ 超室 ， 主治大夫 。
现“ 琴键 征 ” “ 头 状 ” “ 冠状 ” 和 乳 或 鸡 改变 ； 肠蠕 动 增强 ， ③ 充盈 或扩
【 收稿 日期】 ２ ０ －１ －２ ０８ ８ １
张 肠 管 的纵 断 面 上 显 示 肠 壁 蠕 动 波 幅 度 增 大 ， 出现 频 繁 ， 肠腔 内
斑 片状 回声随蠕 动可见双向流动 。
超 声检查小肠梗 阻的意义在于 ： 肠梗阻早 期扩张 的肠管 内有
明显气体 ， 因缺 乏 气体 对 比 ， 检 查 可 无 阳性 发 现 ， 超 声 扫 查 Ｘ线 但 可 发现 小 肠 积 液扩 张 ， 肠蠕 动 改 变 ， 而 能 早 于 Ｘ 检 查 提示 小 和 从 线 肠 梗 阻 诊 断 。 发 现 短 期 内腹 水 明 显 增 多 或 肠蠕 动 由强 变 弱 ， 如 虽
本组 ６ 例 患 者 经手 术 证 实２ 例 ， 平 片证 实 ３ 例 。 术 组 ２ ５ ８ Ｘ线 ７ 手 ８ 例 中机 械性 肠 梗 阻 １例 ， 窄性 肠 梗 阻 ８ ， 痹性 肠 梗 阻 ３ ， ６ 绞 例 麻 例 腹
腔积液１例。 ０
２ ２ 超 声表 现 ． ２ ２ １ 机械 性 肠梗 阻的 声像 图表 现 ①肠管 扩 张 ： ． ． 小肠 部
１ 资料与方法
１ １ 一 般 资料 ． ２ ０ ～２ ０ 年 年 我 院 诊 断 的 肠 梗 阻病 人 ６ 例 ， ３ 例 ， ２ ０３ ０７ ５ 男 ９ 女 ６ 例。 年龄 ７ ８ ， 均 ３ 岁 。 者 发 病 时 间几 小 时 至 几 天 ， 腹 ～７ 岁 平 ２ 患 以 痛 ， 肠 鸣 音 亢 进 ， 吐 、 胀 ， 气 、 便 停 止 ， 部 部 分 有 包 块 伴 呕 腹 排 排 腹
腹部X线数字化摄影DR与CT诊断肠梗阻的临床价值分析
腹部X线数字化摄影DR与CT诊断肠梗阻的临床价值分析肠梗阻是一种常见的急性腹痛疾病，常常需要紧急处理。
在临床上，对肠梗阻的及时准确诊断至关重要，因为该疾病如果延误治疗会导致严重的并发症甚至危及生命。
随着医学影像学技术的不断进步，腹部X线数字化摄影DR与CT成为了诊断肠梗阻的重要手段。
本文将对腹部X线数字化摄影DR与CT诊断肠梗阻的临床价值进行分析，以期为临床医生提供一定的参考。
1. 腹部X线数字化摄影DR在诊断肠梗阻中的临床价值腹部X线数字化摄影DR是一种便捷、快速的医学影像技术，对于急性腹痛的患者尤其适用。
在诊断肠梗阻方面，腹部X线数字化摄影DR具有以下临床价值：腹部X线数字化摄影DR可以快速发现肠梗阻可能的表现，如肠道积气、液平面等。
这有助于医生及时初步判断患者是否患有肠梗阻，并采取相应的处理措施。
对于部分患者，特别是老年患者或者无法接受CT检查的患者，腹部X线数字化摄影DR 可以作为首选的影像学检查手段，为医生提供重要的诊断依据。
腹部X线数字化摄影DR在诊断肠梗阻方面的局限性也是显而易见的，由于X线对于软组织的显示效果不如CT明显，对于部分轻度肠梗阻的诊断能力有限。
腹部X线数字化摄影DR在诊断肠梗阻中的临床价值相对有限，不能满足临床对于准确诊断的需求。
2. 腹部CT在诊断肠梗阻中的临床价值腹部CT作为具有高分辨率的医学影像学技术，对于诊断肠梗阻有着独特的优势。
其临床价值主要体现在以下几个方面：腹部CT能够清晰显示肠道的解剖结构，对于肠梗阻的病因、部位和程度提供了直观的信息，有助于医生进行准确诊断。
腹部CT能够识别肠道内肿瘤、息肉等原发病变，有助于医生判断患者是否存在潜在的肠梗阻危险因素。
腹部CT还可以评估肠道血供情况，帮助医生判断患者是否需要急性手术治疗。
腹部CT在诊断肠梗阻中有着重要的临床价值，其高分辨率、全面显示的特点使得医生能够得到更为准确的诊断信息，有助于制定合理的治疗方案。
腹部X线数字化摄影DR与CT在诊断肠梗阻中都有其临床价值，但各自的优势和局限性也需要认真对待。
超声、腹部X线平片、CT检查诊断肠梗阻的效能比较
超声、腹部X线平片、CT检查诊断肠梗阻的效能比较熊青荣;蒋福刚【期刊名称】《广东医学院学报》【年(卷),期】2009(027)005【摘要】目的比较超声、腹部X线平片、CT三种辅助检查在肠梗阻的诊断中的价值.方法回顾性分析我院2002年9月至2008年9月经手术证实为肠梗阻且术前行B超、腹部X线平片及CT三种检查的314 例患者的临床资料,对诊断结果进行比较分析.结果超声、腹部X线平片、CT对肠梗阻的诊断符合率分别是83.1%、91.4%、94.9%;对梗阻部位判断的正确率分别是44.9%、47.1%、79.6%;对梗阻原因的诊断准确率分别为36.6%、32.8%、65.9%;对梗阻是否发生绞窄的准确率分别为75.4%、15.9%、79.7%.B超、CT对绞窄性肠梗阻的诊断有一定意义,明显优于X线(P<0.01).结论临床诊断肠梗阻的患者应常规进行B超检查;腹部X线平片联合超声检查对于粪石、肿瘤、结石导致的肠梗阻及绞窄性肠梗阻有重要的诊断价值.【总页数】4页(P495-497,500)【作者】熊青荣;蒋福刚【作者单位】广西桂林解放军第181医院影像中心磁共振室,广西桂林541002;广西桂林解放军第181医院影像中心磁共振室,广西桂林541002【正文语种】中文【中图分类】R574.2【相关文献】1.螺旋CT与腹部X线平片对急性肠梗阻的早期诊断效能比较 [J], 权日锋2.超声、腹部X线平片、双源CT诊断结肠肿瘤性肠梗阻的临床价值比较 [J], 潘春球;武钢;周望梅;余壁湘;曾灿辉;王达;罗超;胡罢生3.超声、腹部X线平片检查诊断肠梗阻的效能比较 [J], 和润虎;和永建4.超声、腹部X线平片检查诊断肠梗阻的效能对比 [J], 闫萍5.螺旋CT与腹部X线平片对急性肠梗阻的早期诊断效能比较 [J], 毛小平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
超声诊断急性肠梗阻的价值
液 性 暗 区 时 ， 示 有 肠 系 膜 血 栓 形 成 ， 者 肠 绞 窄 提 或
的可 能 。也 可 以 出现腹 水 。
３３ 根 据 超声 图像 特 征 ， 以判 断 梗 阻 的部 位 。例 ． 可 如 结 肠 梗 阻 ， 管 内可 见 膨 大 的 “ 肠 袋 ” 肠 结 。低 位 性 肠 梗 阻 肠 腔 内液 体增 多 ， 高位 性 梗 阻 肠 腔 内液 体 而
块 ， 门指诊 可见血 便 。 肛
采 用 Ｓ Ｌ一 １ Ｂ 超 声 显 像 仪 ， 探 头 频 率 Ｄ ３０ ３５ ｚ 患 者取 平 卧位 ， 者 侧 卧位 。 探 头在 腹部 ．ＭＨ 。 或 用 全方 位探 查 ， 切 、 横 纵切 和斜 切 。探查 重点 在腹 痛 最
明显 的部 位 ， 以及 右下 腹部 。
清 楚 。腹 腔 内 出现 游离 液性 暗 区 。
２３ 肠 麻 痹 ３例 。肠 腔 普遍 高 度扩 张 ， － 在管 状 液 性 暗 区 内光 点 较 多 ， 漂 动 现 象 明 显 减少 。肠 腔 内 可 但 见积 气 反射 呈 易 变 的强 回声 。 ，
３ 讨 论
误 诊 断 可导 致 肠 坏 死 、 穿孔 、 染 和 中 毒性 休 克 。 肠 感 产 生严 重 的后 果 。从 １９ ９ ８年 以来 ， 们采 用 超声 诊 我 断 急 性 肠梗 阻患 者 ２ ５例 ， 于诊 断 和 治 疗 及 时 ， 由 均
３２ 如 果 病情 发 展 ， 肠 腔 以外 出现形 态 不 规 则 的 ． 在
本组 患 者 ２ ５例 ， 男性 １ ６例 ， 性 ９例 。年 龄 ６ 女
个月至 ７ ０岁 ， 均年 龄 ３ ． 。临床 表 现 为 阵发性 平 ０５岁 剧 烈 腹 部 绞 痛 、 吐 、 胀 ， 见肠 型 ， 鸣 音 亢 进 。 呕 腹 可 肠 婴 幼 儿 表 现 为 拒 乳 、 吐 、 闹 不 安 ， 部 扪 及 包 呕 哭 腹
腹部X线数字化摄影DR与CT诊断肠梗阻的临床价值分析
腹部X线数字化摄影DR与CT诊断肠梗阻的临床价值分析引言肠梗阻是一种常见的急性腹痛疾病，常见于急性溃疡性结肠炎和胸腔手术后。
在临床诊断中，腹部X线数字化摄影DR和CT成像技术被广泛应用于肠梗阻的诊断。
本文旨在探讨腹部X线数字化摄影DR与CT诊断肠梗阻的临床价值，以期为临床医生提供参考依据。
一、肠梗阻的临床特点及重要性肠梗阻是指由各种原因引起的肠腔的机械性阻塞，是急诊外科疾病的常见病之一，病死率高。
肠梗阻的症状主要有急性腹痛、呕吐、便秘等，如果不能及时确诊和治疗，极易导致肠道坏死和穿孔等严重并发症，甚至危及患者生命。
对于肠梗阻的及时准确诊断显得尤为重要。
二、腹部X线数字化摄影DR的临床价值1. 易于操作相比传统X线摄影，腹部X线数字化摄影DR技术操作更为简便快捷，不需要传统放射片的放射化学冲洗、干燥等步骤，能够快速获得高质量的数字化影像。
2. 易于观察腹部X线数字化摄影DR技术能够立即将影像显示在监视器上，医生可以通过放大、对比度调整等方式更清晰地观察病变部位，有利于及时发现异常情况。
3. 诊断费用低廉相比CT检查，腹部X线数字化摄影DR诊断肠梗阻的费用更为低廉，能够减轻患者的经济负担。
三、CT诊断肠梗阻的临床价值1. 准确度高CT检查在诊断肠梗阻时具有较高的准确度，能够清晰准确地显示肠腔内的梗阻部位和情况，有助于医生进行及时正确的诊断。
2. 全面性强CT检查在诊断肠梗阻时能够显示梗阻肠段及其上、下游的情况，不仅能发现病变部位，还能对病变部位的情况进行全面了解，有利于制定详细的治疗方案。
3. 对肠壁和脂肪层的显示优势CT检查在显示肠梗阻的还能够清晰地显示肠壁的情况和脂肪层的情况，有助于医生了解病变的性质和严重程度。
四、腹部X线数字化摄影DR与CT在诊断肠梗阻中的比较1. 诊断效果腹部X线数字化摄影DR在诊断肠梗阻方面主要显示梗阻的部位和肠腔的扩张情况，CT 检查则更全面地显示肠道的情况，能够更准确地发现病变部位。
超声检查在肠梗阻诊断中的价值
超声检查在肠梗阻诊断中的价值[摘要]目的探讨超声检查在肠梗阻诊断中的定位以及定性方面的应用价值。
方法回顾分析在2011年2月～2012年4月来医院治疗肠梗阻的30例患者的临床资料，大部分患者均伴有腹痛、腹胀、呕吐和肛门不排气等典型肠梗阻症状。
比对分析患者手术证实的病例与超声诊断出的病例，分析超声检查诊断的定位及定性的准确符合率。
结果 29例患者经超声确诊，1例检查正常；患者定位确诊的有16例，定位诊断符合率为62.5%，13例患者定性确诊，定性诊断的符合率为61.5%。
结论超声检查在为患者诊断肠梗阻时具有实用的价值，因此超声检查可以被作为肠梗阻的常规基础检查方法应用。
[关键词]超声；肠梗阻；诊断价值[中图分类号] r445.1???[文献标识码] b???[文章编号]2095-0616（2012）22-115-02diagnosis value of ultrasonography in ileustian?aihuaelectric diagnosis department，panshi hospital of jilin province，panshi 132300，china[abstract]objective to study the application value of ultrasonography in positioning diagnosis and qualitative aspects of ileus. methods 30 ileus patients in our hospitalfrom feb 2011 to apr 2012 were retrospectively analyzed，most patients had abdominal pain，bloating，vomiting and anal exhaust typical symptoms of intestinal obstruction. compared the diagnosed results of surgically confirmed and ultrasound，analyzed the accurate coincidence rate of ultrasonography in positioning diagnosis and qualitative aspects. results 29 patients were diagnosed by ultrasound，1 patient were normal；16 cases were positioning diagnosed，the positioning diagnosis coincidence rate was 62.5%；13 cases were qualitative diagnosed，the qualitative diagnosis coincidence rate was 61.5%. conclusion ultrasonography in diagnosis of intestinal obstruction has practical value，therefore，ultrasound can be as a regular basis check in the treatment of ileus.[key words] ultrasonography；ileus；diagnosis value肠梗阻属于外科临床常见的急腹症之一，该疾病的病因比较复杂，且病情发展较快，对患者的机体影响较大，诊断也较复杂，因此患者的死亡率通常比较高，因此患者在早期进行准确的定位或定性诊断非常重要。
比较多层螺旋CT、B超、腹部X线平片诊断肠梗阻的临床价值
６０ｍＬ ０ 。先做 腹 部 正位 定 位 像 ， 后 采用 ０ ５ 然 ．
结肠 梗阻 ４ ６例 ）４ 、７例 （ 中小 肠 梗 阻 ２ 其 １例 ， 结 肠梗 阻 ２ 例 ）正 确 判 断梗 阻原 因 的例 数 分 别 为 ６ ； ８ （８ 、０例 （１ 、８例 （９ 。 ５例 ８ ％）４ ４ ％）１ １ ％）
李 冲云 ， 蔡 勇 ， 志 ， 刘 李穗 燕
（ 东省茂名 市人 民医院 Ｃ 广 Ｔ科 ， 广东 茂名 ， ２ ０ ０ ５ ５０ ）
关键 词 ：肠梗 阻 ； 层 摄 影 术 ； Ｃ Ｂ超 ； 线 体 ＭＳ Ｔ； ｘ 中 图分 类 号 ： ５４ ２ Ｒ ７ ． 文献 标 识 码 ： Ａ 文 章 编号 ：１ ７—３ ３ ２ ０ ）２（ ０ －２ ６２２ ５ （０ ８ ０ ＿１０＇ ） ０
腹部 Ｘ线 平 片一 直 被 认 为 是诊 断肠 梗 阻 的 首选方法 ｌ ， １ Ｂ超 、Ｔ也 已广 泛应 用 于肠 梗 阻 的 Ｊ Ｃ
诊断 ， 近几 年 已有 学 者 报 道 ［ ］ 为 ＭＳ Ｔ对 诊 ２ 认 ｑ Ｃ
重建 、 容积 再 现 （ ｌ ｅｄｒ ｇ Ｒ） 建 和 Ｖｏ ｍｅＲ ｎ ｅｉ ，Ｖ 重 ｕ ｎ 仿 真 内窥镜 （ Ｅ） ｖ 成像 等进行 观 察分 析 ， ２位 有 由 经验 的 Ｃ Ｔ诊 断医师 分析 其影 像学 表现 。 腹 部 Ｘ线 平 片 检 查 使 用 日本 岛津 公 司 ８０ ０
维普资讯
・
１０ ・ ０
实 用 临 床 医 药 杂 志 Ｊｕ ａｏ Ｃｉｃ ｄ ｉ ｒ ｔ ｏ ｎ ｎａＭｅ ｃ ｅ１ ｃｃｅ ｒ ｌｆ ｌｉｌ ｉｎ ｉＰａ ｉ ２
．
２ ０ 年第 ０８
…
１ ２卷第 ２ 期
超声和腹部X线对于不同人群肠梗阻诊断的应用价值
超声和腹部X线对于不同人群肠梗阻诊断的应用价值乔俊霞王婧何芳姚德平季承候飞(陕西省宝鸡市中医医院，陕西宝鸡)摘要：目的：对比分析超声和腹部X线平片对不同人群的肠梗阻诊断的应用价值。
方法：回顾性分析该院2014年1月至2017年12月收治的经手术证实为肠梗阻患者198例的超声检查和腹部X线临床检查资料。
结果：超声检查的对儿童和成人的梗阻诊断、梗阻原因、梗阻部位以及肠绞窄或继发性肠缺血检出率明显高于腹部X线（P＜0.05）。
腹部X 线对儿童梗阻诊断、梗阻原因和梗阻部位的检出率与其对成年的梗阻诊断、梗阻原因和梗阻部位的检出率比较，差异具有统计学差异（P＜0.05）。
超声检查对儿童梗阻诊断的检出率明显高于对成人的梗阻诊断（P＜0.05）。
结论：超声检查对不同人群的肠梗阻诊断、原因、部位以及肠绞窄或继发性肠缺血具有较高的精确性，明显优于腹部X线。
腹部X线和超声诊断儿童肠梗阻检出率高于成人组。
关键词：肠梗阻；超声检查；腹部X线平片；价值ultrasound, abdominal X-ray diagnosis diagnosis of intestinal obstruction in different populations:comparative study(QIAO Jun-xia，WANG Jing, HE Fang, YAO De-ping, JI Cheng，HOU Fei)Shanxi Baoji TCM HospitalＲadiology Department，Baoji 721000，P．Ｒ．China[Abstract] objective: To compare ultrasound, abdominal X-ray diagnosis of the clinical value of intestinal obstruction in different populations. Methods: January 2014 ～December 2017 confirmed by surgery in our hospital 198 patients hospital were bowel obstruction study and Retrospective analysis their ultrasound and abdominal X-ray clinical ts: The detection rate of obstruction diagnosis, the detection rate of obstruction cause, the detection rate of obstruction site and the detection rate of intestinal strangulation or secondary intestinal ischemia of the obstruction of children and adults by ultrasound were significantly higher than those of the abdomen X line (P < 0.05). The detection rate of obstruction diagnosis, the detection rate of obstruction cause and the detection rate of obstruction site of children by the abdomen X line were significantly difference than those of the adults (P < 0.05). The detection rate of obstruction diagnosis of ultrasound of children was significantly higher than that in adults (P < 0.05).Conclusion: ultrasound diagnosis of the different populations’intestinal obstruction in intestinal obstruction, cause, location and intestinal strangulation or secondary intestinal ischemia with high sensitivity were better than the abdominal X line. The detection rate of obstruction diagnosis of children by abdomen X line and ultrasound were significantly higher than the adults.[Key words] Intestinal obstruction；ultrasound; Abdominal X-ray plate; The value肠内容物通过存在障碍容易导致肠梗阻，是临床上最常见的外科急腹症之一，主要发生部位包括：小肠和结肠。
对比腹部X线、超声、螺旋CT诊断肠梗阻的临床效果
对比腹部X线、超声、螺旋CT诊断肠梗阻的临床效果陈清路【摘要】目的:探讨肠梗阻临床诊断中,腹部X线平片(KUB)、腹部超声以及螺旋CT的诊断效果比较.方法:选取我院接诊的肠梗阻患者124例,术前安排患者接受超声、KUB、CT诊断,并以术后病理诊断结果为判断依据.结果:所有患者均行手术治疗,术后病理确诊为肠梗阻;CT在梗阻诊断、梗阻部位、梗阻病因、肠绞窄诊断中的符合率,显著高于超声与KUB;超声的诊断符合率高于KUB,三组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在肠梗阻诊断中,螺旋CT的诊断符合率最高,其次为超声,最后为腹部X线.【期刊名称】《影像技术》【年(卷),期】2016(028)001【总页数】2页(P15-16)【关键词】肠梗阻;腹部X线平片;超声;螺旋CT【作者】陈清路【作者单位】福建省南安市南侨医院CT室,南安362311【正文语种】中文【中图分类】R574.2;R445肠梗阻是一种临床较为多见的疾病，该病具有起病急，病情发展快等特点，患者极易出现休克、肠穿孔等危重症，严重情况下可能导致其死亡。
为此，提高肠梗阻的早期诊断，对梗阻部位、原因等进行明确，对治疗方案的拟定有着重要意义。
以往在肠梗阻的诊断中，以腹部X线平片（KUB）为主要方法，但其弊端也逐渐体现，而随着KUB在临床中的广泛应用，超过20%的患者无法通过该方法进行确诊［1］。
随着螺旋CT与腹部超声的推广，其在肠梗阻诊断中的研究报道随之出现。
但目前关于肠梗阻的临床诊断标准方案尚未明确，为此，本研究对肠梗阻诊断中，KUB、超声、CT的诊断准确性进行对比，旨在为肠梗阻的临床诊断提供理论依据。
1.1 一般资料本研究病例均来自我院2013年1月-2015年3月接诊的肠梗阻患者，选取124例作为本研究对象，其中女性51例，男性73例，患者年龄为26-73岁，平均年龄为（52.6±14.3）岁；患者主要表现为恶心呕吐、腹部胀痛、伴随有腹部肿块等症状；术前安排患者同时行超声、KUB、CT诊断；术后经病理确诊为肠梗阻。
探讨超声在诊断肠梗阻疾病中的临床价值
（青 岛公安消 防医院 山东
青岛 ２ ６ ６ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 探讨 超声在诊 断肠梗 阻疾病 中的临床 价值 。方 法 ： 采用彩超仪 器是 美国 Ｇ Ｅ ｌ ｏ ｇ ｉ ｑ ｅ或 日本 东芝 ， Ｎ ｅ ｍｉ ｏ １ ７仪 器， 实时彩 色超声显像仪 ， 探 头频率 ： ３ ． ５ ＭＨ ｚ ～ ５ ＭＨ ｚ ， 对患者进行腹 部检 测。结果 ： １ ４例 患者 中７例为不 完全性肠梗 阻， ２例为 完 全性 肠梗 阻 ， ２例 为行剖腹产后 肠麻 痹性 肠梗 阻， ３ 例 肠梗 阻同时发现低回声光 团， 典型 者横 切面呈假 肾征 ， 经外科手术病 理报 告证
实为结肠腺癌。结论 ： 利 用超声检查肠梗 阻意在 尝试使超声成 为临床诊 断腹部 疾病 的常规手段之 一。 关键词 ： 超 声； 肠梗阻 ； 应用
【 中图分类号 】 Ｒ ７ ３ ０ ． ４ １
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编号 】 １ ０ ０ ２—３ ７ ６ ３ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ —０ ０ ５ ６一 叭
２ ． 结 果 体遮盖时不易显示。随着超声诊断技术的不断提高和诊断领域的不断扩 ２ ８ 例患 者中 ｌ ４例为不完全性肠 梗阻 ， ４例为完全性肠梗 阻 ， 大， 超声 诊断肠 梗阻被广泛应用。正常 ＾ 空回肠在舒张时 内径 为 ２ ０～ ２
４例为行剖腹产后肠麻痹性肠 梗阻 ， ６例肠梗 阻 同时发现低 回声 ５ ｃ ｍ， 结肠内径５ ｃ ｍ左右， 大于此内径， 目伴有肠腔积液、 积气， 肠黏膜皱 光团， 典型者横切面呈假 肾征 ， 经外 科手术病 理报告 证实 为结肠 襞棚 中 增厚 壁 增厚或变化不大、 肠蠕动减弱或亢进可诊断为肠梗阻。 腺 癌。肠梗 阻的声像 图表 现 ： 在腹 腔 内探及 大片 扩张 明显 的肠 超声检 旦 可诊断早期 Ｘ线检查阴性的肠梗阻 ， 而且对 明确肠棱蛆 的 管， 肠壁增厚 ， 扩 张肠 管 内见气体 强 回声 ， 扩 张增 宽 的肠 管 内积 病因有重要的提示作用。粘连陛呖便阻， —般有手术、 腹腔感染病史。肠 液 明显 ， 呈多囊样 改变 ， 肠 管无 回声 区 内可见 杂乱 强 回声光 团 ， 壁与肠壁之间粘连， 探头放置帖连处， 肠壁无相对运动。有时可以看到强 不 规则 块状 光斑 、 条状物 反射 、 飘浮 、 肠蠕 动明显 、 频率加 快 。沿 回声粘连带， 牵拉肠壁。麻痹性肠梗阻， 超声可见全腹肠管扩张， 肠蠕动 扩张肠 管追踪检查 ， 当 出现梗 阻 以下部 位肠 管瘪 陷处 可见低 回 消失。肠梗阻的病因诊断一般沿肠道解剖部位仔细探测， 大部分病例可 声 光团。４例术后肠麻痹性肠梗 阻患 者则 出现肠 管全程扩 张 ， 但 在 阋 肠 道 的西 曼 觋 原发 病灶。结肠肿瘤超 声表现 常为低 回声肿块 ， 肠 蠕动明显减弱 。 大 部分呈“ 假 肾征 ” 。而 肠套叠 为高 回声 之椭 圆形 团块 ， 相 间肠壁呈条 状 ３ ． 讨论 低回声， 横切面呈“ 同心圆” 样改变。肠粘连患者常有腹部手术史或腹膜
肠梗阻超声诊断临床价值论文
肠梗阻的超声诊断与临床价值摘要目的：通过28例肠梗阻病例进行回顾性分析，探讨肠梗阻的主要超声表现及其意义。
方法：18例肠梗阻患者同时行超声检查及x线检查，20例手术证实，8例非手术临床治疗证实。
结果：18例超声诊断和x线检查均同时诊断为肠梗阻，其中2例超声检查发现肠梗阻早于x线检查。
4例超声诊断肠梗阻，4例x线诊断肠梗阻。
结论：超声诊断肠梗阻原理是基于肠腔内积液而显示扩张肠管，x线检查诊断肠梗阻是基于肠腔内积气而显示扩张肠管和液平面。
因此，两种影像学检查具有很好的互补性。
特别是绞窄性肠梗阻病例，超声检查优于x线检查，对于部分肠梗阻，超声检查可确立病因诊断。
关键词超声x线肠梗阻临床肠梗阻是一种具有病因复杂、病情多变、发展迅速等特点的外科急腹症之一。
若处理不当可造成严重后果。
x线检查对确定肠梗阻的存在与否帮助很大。
近年来随着超声诊断的普及和临床应用，对肠梗阻的诊断，因为成像原理及影响因素的不同，在肠梗阻上超声诊断和x线检查具有很好的互补性，显示其重要的诊断价值。
本文通过我院应用超声诊断28例肠梗阻病例进行回顾性分析，现报告如下。
资料与方法2009年12月～2010年12月收治肠梗阻患者28例，同时经超声检查和x线检查，其中男18例，女10例；年龄15～68岁，平均43岁；起病时间5小时～6天。
患者以腹部疼痛、腹胀、恶心、腹部包块等临床表现申请超声检查。
方法：应用仪器为飞利浦hd11彩色多普勒超声诊断仪。
肠梗阻状态下，肠腔内积气、积液干扰超声检查，采用正确的检查方法有助于肠梗阻诊断及病因的检出。
按一定顺序不间断地扫查全腹，如自右上腹→左上腹→左下腹→回盲部，继而沿大肠走行扫查，远端梗阻时需重视两侧腋后线扫查，寻找梗阻部位。
识别大肠和小肠，扫查至回肠末端，寻找回盲瓣，以判断梗阻的大致水平。
沿扩张肠管追踪，观察肠管蠕动状态，特别注意有无反流，并寻找其起始点。
扫查时需注意加压与侧动探头，以减少气体干扰。
发现异常肠管回声，冻结图像，测量肠管内径、肠壁厚度，并实时观察肠管形态、黏膜皱襞、肠蠕动情况等。
B型超声在肠梗阻及其病因诊断中的临床价值
肠梗 阻是 腹 部外科 常 见 的急腹 症之 一 ， 去 其 过 诊 断一 直 以 Ｘ线腹 部 透视 或 腹 部平 片 为 常规 的检
查方 法 ， 其对肠 梗 阻病 因诊 断却 并不 如人 意 ， Ｂ 但 而 型超 声 （ 以下 简 称 Ｂ超） 查是 一种 无 创检 查 ， 全 检 安 简便 、 重复 性好 ， 尤其适 用 于 孕妇 、 小儿 。我 院多 年 来应 用 实 时 Ｂ超检 查诊 断 肠梗 阻及 其 病 因 ， 得 了 取 较好 的效 果 。本文收 集 了 １３例 有完 整腹 部超 声检 ８ 查和 腹 部 ｘ线 检查 资料 的 ， 将经 手 术病 理证 实 的 并
２ Ｂ超诊断肠梗 阻发生部位及其病 因的符合率 ． １
本 组 １３例 患者全 部经手 术病 理证 实 ，其 中 小肠梗 ８ 阻 １５例 ，大肠 梗 阻 ５ ２ ８例 。Ｂ超诊 断 符 合肠 梗 阻
１ １例 ， 阻部 位 诊 断符合 １９例 ， 阻病 因诊 断符 ６ 梗 ３ 梗 合 １６ 例 ， 符 合 率 分 别 为 ８ ． ％ 、５９ ％ 和 ２ ７９ ７ ７． ６
年 １ ２月在 浙 江省 湖州 市 第 一人 民医 院外 科住 院并 经 外科 手 术 、 病理 确诊 ， 同时有 腹 部 Ｘ线 、 部 Ｂ 且 腹
超 检 查 结 果 的 患 者 １ ３例 ， 中 ， １７例 ， ６ ８ 其 男 １ 女 ６
６ ．５ 而 ｘ线检 查 （ 括腹 部透视 、 位片及 大 小 ８ ％。 ８ 包 立 肠 钡餐 造影 等） 合肠梗 阻 １７例 ， 阻部位 诊断符 符 ４ 梗 合 １２例 ， 阻病 因诊 断符 合 １０例 ， 合率 分别 为 ３ 梗 ０ 符 ８．３ ７ ． ％和 ５ ． ％。 ０３ ％、２１ ３ ４６ ４ 有关 Ｂ超检 查和 ｘ线检 查对肠 梗 阻病 因诊断 符合率 见表 １ 。 ２２ 肠 梗 阻 患者 Ｂ超 检 查 的声 像 图 表 现 ． 梗 阻近 端肠 管不 同程度 扩张 ， 小肠 内径 ≥３ ５ ｍ， 壁增 厚 — 肠 ｅ 水肿 ， 膜 皱襞 肿胀 ， 琴 键 征 ” 鱼刺 征 ” 以靠 粘 呈“ 或“ ， 近 梗 阻 处 肠 管 改 变 尤 为 明显 （ １２ ； 肠 内径 ＞ 图 ～）大
肠梗阻诊断中超声的应用
临床 医 药 实践 杂 志
２０ ０ ８年 ７月第 ｌ ７卷 第 而降低术后粘连， 而且使关腹过
程操作简单， 缩短了手术时间及盆腔暴露时间， 减少了切口 感染机会 ， 减低了术后病率。由于手术时间短， 对腹腔作用
１２ 仪器及操作 ． 美国产 Ｇ ５ 型凸阵实时彩色超声仪， Ｅ０ 探头频率 ２５ ．～ ６０ ｚ ． ＭＨ 。患者取仰卧位， 必要时嘱患者憋尿， 常规肝、 胆、
部分肠梗阻并能做出病因诊断。 如肠肿瘤时表现为肠壁
增厚呈“ 假肾征” 靶环征” 肠套叠时为多条线状稍强回声 或“ 。
呈“ 同心圆征”“ 、套筒征”肠蛔虫时表现为肠内条索状物。 。 对
超声检查做回顾分析， 报告如下。
１ 资料与方法
区。 沿扩张肠管向下追踪检查见梗阻以下肠管瘪陷处低回声
光 团。麻痹 性肠梗阻则 呈全段 肠管扩张 ， 肠蠕动 明显减弱或 消失 。
１１ 一般资料 ． 本组病例为住院患者， ７ ， ３ ， ２ －２ 男 例 女 例 年龄 １ ６岁， 发病时间 ６ ～６ 不等。 ｈ ｄ 临床表现以腹部阵发性疼痛， 腹胀， 呕吐为主。 查体以上中或下腹、 脐周压痛（ 下腹痛女性应除外 宫外孕）反跳痛不明显， ， 可触及腹部包块， 腹部叩击鼓音， 肠 鸣音存在。 病史， 例既往腹部手术史， 例粪石， 例发生于 ７ ２ １ 钡餐造影后， 全部病例均经手术及临床治疗证实。
肠梗 阻诊 断 中超 声 的应 用
高 俊 红
（ 西 杏 花 村 汾 酒 集 团职 工 医 院 ， 西 汾 阳 山 山 ０２０） ３ ２ ５
肠梗阻是临床常见的急腹症之一， 传统的诊断方法是依
张大于 ３ ｍ， 结肠大于 ６ ｍ。 Ｃ 肠腔积气、 ｃ 积液， 肠壁变薄。 腔 内可见气体的较强回声及肠内容物的杂乱光点、 絮状物或不 规则块状光斑、 条索状反射， 多个并列扩张肠管液体明显而 形成多囊状液性暗区改变， 漂浮的肠管蠕动明显。梗阻处肠
肠梗阻的超声诊断与临床价值
筒征”， 蛔 虫 时 表 现 为肠 内条 索 状 物 肠
等 ， 肠 扭 转 、 粘 连 等 不 易 由 超 声 发 但 肠
现 。
肠 梗 阻 是 一 种 具 有 病 因复 杂 、 情 多 病
动探头 ， 以减 少气 体 干扰 。发 现 异 常 肠 管
液体的扩张肠管形成 多囊状液性 暗区 ， 梗
阻 处肠 黏膜 水 肿 、 壁 增 厚 ， 蠕 动 增 强 、 肠 肠
例 超声诊 断和 ｘ线检 查均 同时诊 断为肠
梗 阻， 中 ２例超声检查发现肠梗 阻早 于 其
ｘ 线 检 查 。４例 超 声诊 断 肠 梗 阻 ， ４例 ｘ 线 诊 断肠 梗 阻 。结 论 ： 声诊 断肠 梗 阻原 超
变、 发展迅速等 特点 的外科急 腹症 之一 。
若处理不 当可造 成严 重后果 。ｘ线检查
机 械 性 肠 梗 阻 部 位 判 断 ： 梗 阻 的 部 肠 位不 同其 临床 表 现 亦 不 同 ， 根 据 不 同 部 可 位 的 肠 管 的解 剖特 点来 判 断梗 阻 的 部 位 ，
论 著 ・临 床 辅 勋 检 查
肠 梗 阻 的 超 声 诊 断 与 临 床 价 值
岁， 均 ４ 平 ３岁 ； 病 时 间 ５小 时 一６天 。 起
张敏
门停止排气排便 为特点 。其 主要 病 为
各 种原 因致 肠 内容 物 通 过 障碍 ， 町分 为 机 械 性肠 梗 阻 、 力 性 肠 梗 阻 和 血 管 性 肠 梗 动
本 组 ２ 患 者 中 ， 械 性 肠 梗 阻 ２ ８例 机 ０
关键词
２０． ２５】
超声
肠梗阻病因的超声诊断价值探讨
１ １ 一 般 资 料 ：本 组 男 性 ３ ． ０例 ，女 性 １ ２例 ，男 女 之 比
２ ５ ；年 龄 ８月－８ ． ：１ － ０岁 ，平 均年龄 ４ 岁 。本组 病例全部 １ 经 腹部超声和 Ｘ线 检查。 １２ 症状和体征 ：腹 痛 、腹胀 、呕吐和停 止排便 排气为 主 ． 要症 状 。病史最短 １ ２小时 ，最长 １ 天 。本组 ４ ０ ２例患者 中，
超声诊 断肠梗阻 的价 值在于能 够初步确 定有无 肠梗 阻 ， 并且大多能 确定肠梗 阻的原因 ，值得临床推广。 参考文献
［ ］ Ｌｐ ａ １ ａｐｓＪＣ，Ｒ ｙｓＢ Ｌ ｅｅ ，Ｍａｌ ｔ Ｄ．Ａ ｄｍｉ ｌｒｄ ｇａｈ ｇｉ ｅＤ ｎ ｂ ｏ ｎ ａ ｉ ｒｐ ｙ ａ ｏ
断肠梗阻 ，本组超声诊断符合率 １ ０ ０ ％。
断， 和腹部 ｘ线检查具有很 好的互补 性。现将我 院 ２０ 年 ０３ ４ 月至 ２０ 年 ５ ０７ 月经 临床和手术 证实确诊 的 ４ 例肠 梗阻病 ２
例 总结 如下 ： １资料 与方法
肠梗 阻的病 因诊断对临床选择治疗方法非常重 要 ，超声 诊断有一定难度 ，除 了要熟知肠梗阻的声 像特征 ，还要具备 丰富的临床经验 ，结合患者 的年龄 、病史 、症状体征及其它
显增厚 ， 横断面成 “ ”征，管腔不扩张，反而变窄，动态 铜钱 观察腹腔积液量短时间内迅速增加 ，腹穿可见血性腹水，本组
上述 ２ 例超声病因诊断符合率达 １０ ６ ０ ％。 肠 内金属异 物其后方可见典型 的彗星尾征 ，在积液的肠 腔 中不难诊 断。本组 漏诊 １ 肠 内金属 异物 （ 针 ） 例 细 ，原 因
除患者隐瞒吞服钢针 病史外 ，加之钢针在含气的肠管 内不易 显示 ，后经腹部 Ｘ线确诊 。粘连性 肠梗 阻患 者常 有腹 部手
超声检查在肠梗阻诊断的价值分析
观察该 组患者超声检查 和手术 病例检查结果 ．对超声检 查 和 Ｘ线检查 肠梗阻 的敏感 性 、 特异性 、 准确性进行 评价［ ４ １ 。敏 感
性＝ 影像 检查诊 断肠梗阻 阳性 符合例数／ 手术病理 诊断肠梗 阻 阳
肠梗 阻是指 肠内容物 的通过存 在障碍 ．比较 简单的讲就 是
患者 出现 了肠道不通 畅。主要包括 ： 小肠和结肠 。肠梗 阻为临床 上最常见 的一种外科急腹症 ＿ ｌ Ｊ ， 如果 没有得到及 时的治疗会导 致
２ 结果 ２ ． １ 手 术病 理 检 查
手术病理检查肠梗阻 阳性 ７ ０例 ， 肠梗 阻阴性 ２ ８例。
２ ． ２ 超 声检查 情况
死亡 ， 有 报道 ， 目前肠梗 阻的死 亡率 比较高 ， 大 约是 ５ ％～ １ ０ ％￣ ２ Ｊ ，
给 出及 时 、正确的临床诊 断对肠梗 阻的治疗 和预后都具有重要
超声检查肠梗 阻阳性 ６ ９例 ， 肠 梗阻 阴性 ２ ９例 ： 超声 检查在
肠 梗阻诊 断上 的敏感性 为 ９ ５ ． ７ １ ％， 特异 性为 ９ ２ ． ８ ６ ％， 准确 性为
有患者均 出现不 同程度 的下腹部 阵发性疼痛 、 呕吐 、 恶 心。
１ ． ２ 方 法
２ ． ３ Ｘ 线检 查 情 况
１ ． ２ ． １超声检查 使用该 院实时彩 色超声显像 仪（ 飞利浦Ｍ２ ５ ４ ０ Ａ） ，
设定探 头频率为 ２ ． ５ ～ ３ ． ５ ＭＨｚ ， 在检查前 让患者憋 尿 ， 取平 卧位 ， 对患者 的的肠腔进行纵 向、 横 向扫查 ， 重点观察 患者肠腔 的回声
ｘ线检查肠梗阻 阳性 ６ ７ 例 ，肠梗 阻阴性 ３ ｌ 例： ｘ线检查在
胆石性肠梗阻超声诊断价值论文
胆石性肠梗阻的超声诊断价值摘要：目的：探讨和分析超声检查用于胆石性肠梗阻的效果，总结其临床价值。
方法:回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月至2011年10月来我院就诊的胆石性肠梗阻患者20例，采用多普勒超声诊断仪常规检查患者的肝胆胰脾肾及肠管，沿胃、小肠、结肠做超声扫查，必要时可让患者变换体位，观察肠管是否有移动或固定；记录图像特征，观察肠蠕动及血运情况，确诊疾病类型，并与手术病理结果进行比较。
结果:20例患者经超声检查可见肠道内出现了不均质的强回声团堵塞了管腔，未见肠蠕动和移动的现象，肠管扩张。
10例患者还可见胆囊缩小，胆囊的轮廓及内腔显示不清楚，胆囊残存有结石，胆囊壁与十二指肠的界限不清。
有5例患者出现了腹腔积液。
经超声检查所有患者均诊断为胆石性肠梗阻。
所有患者均经手术证实。
结论：超声检查诊断胆石性肠梗阻方法简便、安全无损伤，重复性较强，图像直观、清晰，诊断可靠等优点，诊断的准确率高，具有较好的临床应用价值，值得临床借鉴和推广。
关键词：胆石性肠梗阻;超声诊断;临床价值【中图分类号】r574.2【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0128-01胆石性肠梗阻是临床上外科常见的急腹症之一[1]较为复杂，病情比较多变、发展较为迅速，如果不及时诊断和治疗将造成严重的后果[2]法是采用腹部x线摄片，但往往会导致部分病例漏诊，也无法准确的查明病因和病变的部位[3]临床应用，临床上采用超声诊断肠梗阻，超声诊断肠梗阻的方法简便、安全并且没有损伤，可重复进行操作，图像直观、清晰、可靠，同时可对部分患者作出病因诊断，从而弥补了x线检查的不足[5]超声诊断胆石性肠梗阻的临床价值，本文通过回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月至2011年10月来我院就诊的胆石性肠梗阻患者20例，采用超声进行检查和诊断，确诊疾病类型，取得了较为满意的效果，现报道如下。
1 一般资料和方法1.1 一般资料:2008年10月至2011年10月来我院就诊的胆石性肠梗阻患者20例，其中男12例，女8例，年龄25-65岁，平均年龄42岁。
腹部彩超与DR平片检查在肠梗阻诊断中的价值
腹部彩超与DR平片检查在肠梗阻诊断中的价值目的：探讨腹部彩超与DR平片检查在诊断肠梗阻中的价值。
方法：回顾性分析140例经临床或手术诊断为肠梗阻患者的病历资料，所有患者均进行腹部彩超与DR平片检查，对诊断结果的敏感性、病因、部位、是否为绞窄性进行对比分析。
结果：本研究中腹部彩超对肠梗阻诊断的敏感性、病因、部位、是否绞窄符合率分别为80.71%、30.71%、41.42%和73.91%，腹部DR平片对肠梗阻诊断的敏感性、病因、部位、是否绞窄符合率分别为90.71%、29.28%、52.85%和21.73%，腹部DR平片检查对于确定是否梗阻和梗阻部位方面优于彩超，差异有统计学意义（P＜0.05），但腹部彩超诊断肠梗阻是否为绞窄性则显著优于DR平片，差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论：腹部彩超与DR平片检查对于肠梗阻的诊断各有优势，联合两种检查能为临床制定治疗方案提供重要依据。
标签：腹部；彩超；DR平片；肠梗阻肠梗阻属于临床非常常见的急腹症之一，随着直接数字化X射线摄影系统（digital radiography，DR）及腹部彩超在基层的普及，为提高腹部彩超与DR系统在基层医院诊断肠梗阻的应用价值，回顾性分析笔者所在医院2013年3月-2014年9月140例经临床或手术诊断为肠梗阻患者的病历资料，所有患者均进行腹部彩超与DR平片检查，针对腹部彩超与DR平片的影像特点和应用价值，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料140例患者中，男98例，女42例。
年龄6～75岁，平均47.5岁。
主要临床症状为腹痛、腹胀、呕吐者93例（66.43%），停止自肛门排气排便47例（33.57%）。
病程3 d～1周。
其中8例（5.71%）出现脉搏细速、血压下降、面色苍白等中毒休克症状。
化验：血红蛋白值及血细胞比容升高者96例（68.57%），白细胞计数升高68例（48.57%），电解质紊乱88例（62.86%）。
1.2 彩超检查方法所有患者采用迈瑞PHILIPS ENV HD超声诊断仪，探头频率2.0～5.0 MHz，受检者取仰卧位、侧卧位，常规探查完腹部整体情况后，再沿扩张肠管寻踪，寻找梗阻部位，对疑似区域加压作纵、横、斜切面等方式探查。
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肠梗阻的超声诊断与临床价值【关键词】超声；X线；肠梗阻
［摘要］目的：通过18例肠梗阻病例进行回顾性分析，探讨超声诊断在肠梗阻诊断中的临床价值。
方法：所有病例均行超声检查和X线检查，15例手术证实，3例非手术临床治疗证实。
结果：14例超产诊断和X线检查均同时诊断为肠梗阻，其中1例超声检查发现肠梗阻早于X线检查。
2例只超声诊断肠梗阻，2例X线诊断肠梗阻。
结论：X线检查诊断肠梗阻基于肠腔内积气而显示扩张肠管和液平面，而超声诊断肠梗阻基于肠腔内积液而显示扩张肠管。
因此，两种影像学检查具有很好的互补性。
特别是绞窄性肠梗阻病例，超声检查优于X线检查，对于部分肠梗阻，超声检查可确立病因诊断。
［关键词］超声；X线；肠梗阻
肠梗阻是常见的外科急腹症。
具有病因复杂、病情多变、发展迅速等特点，处理不当可造成严重后果。
X线检查对确定肠梗阻的存在与否帮助很大。
近年来随着超声诊断的普及和临床应用，对肠梗阻的诊断，超声诊断和X线检查具有很好的互补性，显示其重要的诊断价值。
本文通过我院应用超声诊断18例肠梗阻病例进行回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法
本组18例病例是我院2003年10月至2005年10月收治的肠梗阻患者中同时经超声检查和X线检查的肠梗阻病例，男13例，女5例，年龄17岁~62岁，平均年龄41岁，起病时间5 h~6 d不等，患
者以腹部疼痛、腹胀、恶心、腹部包块等临床表现申请超声检查。
应用仪器为岛津SDL310、东芝nemio17超声诊断仪，探头频率3．5 MHz~6．0 MHz，患者仰卧，常规检查肝、胆、胰、脾、肾，并行全腹部纵、横、斜连续多切面扫查，上至剑突下，下至耻骨联合上，两侧至侧腹壁，发现异常肠管，冻结图像，测量肠管内径、肠壁厚度，并实时观察肠管形态、黏膜皱襞、肠蠕动情况等。
所有病例均行X线检查。
2 结果
本组18例病例中，机械性肠梗阻16例(其中绞窄性肠梗阻4例)，麻痹性肠梗阻2例，所有病例均行X线检查和超声检查，15例手术证实，3例非手术临床治疗证实。
14例超声检查和X线检查均诊断为肠梗阻，其中1例因剑突下突发剧痛5 h行B超检查肝胆胰时发现中腹部肠腔积液，肠壁增厚而疑诊肠梗阻，而同时行X线检查仅见部分肠胀气，3 h后X线复查始发现液平面，手术证实该例患者为小肠型肠套叠。
2例超声检查分别诊断为绞窄性肠梗阻、肠套叠，而X 线检查表现为部分肠胀气，2例X线检查诊断为肠梗阻而超声表现为大量肠腔积气而未能显示扩张肠管。
18例肠梗阻病例中超声明确病因诊断6例，其中肠套叠3例、结肠肿瘤1例、急性阑尾炎穿孔所至肠麻痹1例，嵌顿疝1例。
3 讨论
肠梗阻即各种原因致肠内容物通过障碍，分机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血管性肠梗阻。
临床上以腹痛、呕吐、腹胀、肛门停
止排气排便为特点。
3.1 声像图表现
肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张，小肠扩张大于3 cm，结肠扩张大于6 cm［1］，肠腔内积气、积液，肠壁变薄，肠腔内有气体的强回声、液性无回声及肠内容物的杂乱光点、絮状物或不规则团块，多个完全充满液体的扩张肠管形成多囊状液性暗区，梗阻处肠黏膜水肿、肠壁增厚，肠蠕动增强、减弱或消失，腹腔部份可见液性暗区。
对某些肠梗阻，超声可作出病因诊断，如肠肿瘤时表现为肠壁增厚呈“假肾征”或“靶环征”，肠套叠时表现为多条线状稍强回声呈“同心圆征”、“套筒征’’，肠蛔虫时表现为肠内条索状物等，但肠扭转、肠粘连等不易由超声发现［2］。
3.2 机械性肠梗阻部位判断
小肠梗阻表现为小肠扩张。
根据小肠位置、管径、黏膜皱襞等可区分为空肠梗阻还是回肠梗阻。
空肠位于上腹部，管径较回肠粗、皱襞排列紧密，扩张的两肠管紧靠时呈“鱼肋状”、形似弹簧，这种皱襞由空肠向回肠移行逐渐稀少，在回肠下段皱襞几乎消失而呈空管状，且回肠多位于下腹部。
结肠梗阻，由于回盲瓣有阻止肠内容物回流的作用，故早期常只有结肠扩张，位于腹部周围并可见结肠袋，管腔明显大于小肠。
3.3 区分单纯性和绞窄性肠梗阻
这是在诊断肠梗阻中急需解决的问题。
特别是在临床诊断不清时更有意义。
肠管绞窄后由于肠壁缺血、缺氧，张力低下，管腔明显扩张，肠腔内渗液过多，在声像图上表现为闭袢肠管为全腹扩张最。