法医学重点(完整版)

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法医学重点(参考)

法医学重点第一章绪论第一节概述1.法医病理学的研究对象是尸体2.（选择）法医病理学研究检验目的是: ①确定死亡原因(首要任务)②判断死亡方式③推断死亡时间④推断致伤物⑤个人识别⑥医疗事故鉴定⑦推断损伤时间⑧损伤和疾病关系3.法医物证学:其研究和检验对象是源于人体的生物性检材,主要是各种人体成分及其分泌物与排泄物,其中最常见的是血液(血痕),其次是精液(斑),阴道液(斑),唾液(斑),毛发,牙齿及骨骼等.第三节法医学的工作内容（选择）4.法医学的工作内容: ①现场勘验②活体检查③尸体剖验④物证检验⑤书证检验(一定要有公章)5.物证:是指对案件的真实情况有证明作用的物品和痕迹。

第五节法医学发展史及展望6.现存最早的系统古代法医学著作是《洗冤集录》,为中国古代伟大的法医学家宋慈所撰。

7.1598年,意大利巴勒莫大学教授Fortunato Fedele出版了《医师的报告》,这是欧洲第一部全面而系统的法医学著作。

第二章死亡与死后变化第一节死亡8.死亡方式:心脏性死亡,呼吸性死亡,脑死亡(原发性,继发性)9.死亡过程:濒死期,临床死亡期(全身各器官组织并未全部死亡,可进行器官移植),生物学死亡期(全身所有的组织细胞相继死亡) 10. ①非自然死亡(暴力性死亡) ②自然死亡(非暴力性:生理性死亡,病理性死亡)生理性死亡:也称衰老死,指由于机体的自然衰老,体内各组织器官的生理功能逐渐减退直至衰竭尤其是脑,心或肺的自然衰竭以致不能维持生命而导致死亡.病理性死亡:指由于各种疾病的发展,恶化而引起的个体死亡.11.（选择）死亡原因:是指直接或间接促进死亡的损伤或疾病.根本死因:引起死亡的初始原因(原发性自然疾病或暴力性损伤) 直接死因:感染,出血,栓塞,中毒,全身衰竭辅助死因:根本原因外的自然疾病或损伤诱因:精神因素联合死因:两种或两种以上12.（简答或填空）死亡方式:①自杀死:蓄意的自己对自己施加暴力手段终止自己的生命的死亡事件.②他杀死:用暴力手段剥夺他人生命的死亡事件a.非法他杀死:即故意杀人,是法医学实践中最常见的.b.合法他杀死:在法律允许范围内的他杀(死刑,正当防卫,合法堕胎,引产)c.过失伤害死:家庭纠纷,斗殴,虐待老人或儿童,监狱内对犯人的伤害.③意外死:灾害死,意外事件,自杀,自残致死第二节死后变化13.早期死后变化:指死后24h内尸体发生的变化14.早期死后变化包括:肌肉松弛,皮革样变,角膜混浊,尸冷,尸斑,尸僵,尸体痉挛,自溶和自家消化.15.尸斑:尸体血液因重力而坠积于低下部位未受压迫的皮肤血管内,并在该处皮肤呈现出有色斑痕(多为暗紫红色),称为尸斑.①形成机制:人死后血液循环停止,血液因重力作用顺着血管向尸体的低下部位的血管网内,并使之扩张,红细胞沉积于低下部位,透过皮肤呈现出紫红色或暗红色的尸斑.②尸斑的发展:沉降期尸斑,扩散期尸斑,浸润期尸斑.16.尸僵:人死后各肌群发生僵硬将关节固定而使尸体呈强直状态,称为尸僵.17.自溶:人死后组织,细胞受细胞自身固有的各种酶的作用而发生结构破坏,使组织软化甚至液化,称为自溶.18.晚期死后变化:24h以后发生的变化. ①尸体腐败②霉尸③白骨化19.保存型尸体变化: ①木乃伊②尸蜡③泥炭鞣尸④浸软20.根据温度推断死亡时间: ①直肠温度测量法(肛门) ②肝脏温度测量第三章机械性损伤第一节概述第二节机械性损伤的基本形态21．以组织器官形态结构改变为主的损伤包括：擦伤，挫伤，创，骨折，内脏破裂和肢体离断。

法医学重点

1.法医学是应用医学、生物学及其他自然科学的理论技术，研究并解决法律实践中有关医学问题的一门医学科学。

2.法医学的研究对象：1.现场 2.尸体3.活体4.物证5.文证3.法医学的学习方法：1.注重基础知识的学习，奠定宽泛的专业基础 2.注重专业知识的横向联系，提高综合分析能力 3.注重实验课内容的学习，提高解决问题的能力4.注重法律知识的学习，提高自身综合素质。

4.医学史研究人类生命活动和外界环境的相互关系，人类疾病的发生、发展及其防治的一门科学体系，分为基础医学、临床医学、预防医学与卫生学以及保罗法医学在内的特种医学四部分。

5.发科学是随法律需要而发生、发展、运用自然科学理论与技术为法律工作服务的系列学科的总称。

6.法医学常用英文名称：legal medicine forensic medicine7.《洗冤集录》是一部广泛总结法医学尸体外表检查经验的书籍，对于尸体现象、窒息、损伤、现场和尸体检查等方面，作了大量的科学观察和归纳。

8.宋元检验三录《平冤录》，《无冤录》，《洗冤录》。

9.我国现代法医学的点击人----林几教授。

10.洛阳医专业设立法医学专业。

11.近现代法医学重要的学术刊物：《法医月刊》、《刑事技术》、《法医学杂志》、《中国法医学杂志》、《证据科学》、《中国司法鉴定》。

12.国外发型的法医学专业及相关学科的杂志：《国际法庭科学杂志》、《美国法医学及与法医病理学杂志》、《国际法医学杂志》、《法科学杂志》、《法医学》。

13.英国法医体制 1，验尸官制度. 2，检察官制度.14.美国法医体制 1，验尸官制度. 2，法医学鉴定人制度.15.法医学包括法医病理学、法医毒理学、法医化学、法医物证学（包括法医血清学，法医人类学及法医牙科学）法医临床学及法医精神病学。

16.法医病理学是研究与法律有关的人身伤亡的发生发展规律的一门医学科学。

17.死亡原因:是导致死亡的原因（简称死因），如疾病，暴力，或生理因素。

法医学复习重点

法医学复习重点法医学重点1法医学(forensic medicine）概念：应用医学及相关学科的理论知识和技术，研究和解决与法律有关的医学问题的一门学科。

意义：为侦察提供线索，为审判提供证据（医学证据）。

1、研究的对象：尸体、活体、生物源物证、现场勘验、文证审查2、法医学分支学科：法医病理学、法医临床学、法医物证学、法医毒理学、法医毒物分析、法医人类学、法医精神病学3《洗冤集录》出版于南宋（公元1247年）伟大的法医学家宋慈所撰写1、损伤(injury):机体受到外界因素作用引起人体组织结构破坏和/或功能障碍2、机械性损伤（mechanical injury）分为钝器伤、锐器伤、射击伤、爆炸伤、交通损伤。

损伤的基本形态学改变：形态学变化为主的损伤（擦伤挫伤创内脏创伤骨折肢体断碎）功能改变为主的损伤（震荡伤神经源性休克）组织间桥(tissue bridge)：（钝器创所特有）创壁之间未完全断裂的血管、神经和结缔组织。

、竹打中空:若棍棒打击在躯干、肢体等皮下组织较厚的部位，常形成中间苍白，两边平行的条状镶边的挫伤带。

国外称为铁轨样挫伤（railway line bruise ）5、高坠伤（falling injury）：躯体从高处坠落撞击地面或者其它物体上造成的损伤。

坠落伤的严重程度与坠落高度、体重、人体着地姿势、空中有无物体阻隔及地面情况等有关。

特点：（1）.广泛而严重，多种损伤并成；(2.）体表损伤相对较轻,而内脏损伤重; (3).损伤多集中在躯体的一侧，各种损伤均可一次性暴力所为。

(4).损伤分布有一定的特征，如身体的某一侧、头顶或腰骶部损伤。

(5).四肢长骨骨折处或肝脾破裂出血较少，易被怀疑为为死后形成。

6、射击伤分为:贯通枪弹创、盲管枪弹创、沟状枪弹创、回旋枪弹创。

典型的枪弹创由射入口（组织缺损、擦伤轮、污垢轮、火药烟晕、枪口印痕）射创管、射出口组成。

7、钝器创与锐器创的鉴别创口不规则，无定形规则，有一定的形态特征创缘锯齿状，伴擦伤和挫伤平直，擦伤和挫伤不明显创角无规则，多个，呈撕裂状较锐，与凶器刃缘相应创腔浅而宽，有组织间桥深而窄，无组织间桥，出血少出血多创壁粗糙，不易对合平整，对合良好创底不平，较浅，多止于浅筋膜平整，可深达骨组织或内脏8.、切创、砍创、刺创的鉴别部位多见于大血管多见于头部及上肢多见于躯干创口长梭形窄条形或窄三角形态与凶器截面相似创角尖细，有划痕钝或一钝一锐与凶器刃缘相似创腔细而浅，呈舟形短而深，多达骨组织小，很深，多达内脏其他外出血多，无骨折有外出血，可伴骨折内出血多，常伤及内脏1、弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury DAI)亦称弥漫性白质损伤。

法医学重点

★法医学：应用医学、生物学及其它自然科学的理论与技术，研究并解决司法实践中有关医学问题的一门医学科学。

（P1）★法医学的分支学科：（一）法医病理学（二）法医物证学（三）临床法医学（四）法医毒理学（五）法医毒物分析（六）司法精神病学★法医病理学研究检验目的：确定死亡原因、判断死亡方式、推断死亡时间、推定致伤物、个人识别、医疗事故鉴定★法医学的基本任务遵循相应的法律程序，接受委托，应用自然科学的理论和技术，通过对相关人体及成分或其他材料进行检查、检验、分析，作出客观科学的鉴定报告或结论，为澄清事实和揭露犯罪提供线索，为刑事及民事案件的审判等提供证据。

★尸体剖验：①涉及刑事案件必须经过尸体解剖始能判明死因和无名尸体需要查明死因及性质者②猝死或突然死亡，有他杀或自杀嫌疑者③因工农业中毒或烈性传染病死亡涉及法律问题的尸体★法医学鉴定的原则（P9）依法鉴定原则、鉴定的客观性原则、鉴定的独立性原则、鉴定的时限性原则、鉴定的保密性原则。

★鉴定书的格式（P12）引言、案情摘要、检验过程、分析说明、鉴定意见、结尾★死亡的概念：一个人的生命活动遭严重受损以至达到生命的不可回归点。

★脑死亡(brain death)：包括大脑、小脑和脑干在内的全脑功能不可逆的永久丧失。

（P15）★死亡原因分析根本原因、直接原因、辅助原因、诱因、联合死因★尸冷：人死后因新陈代谢停止，无法产生热量，尸体原有的热量不断散发，使尸温逐渐降至环境温度，称尸冷。

(P20)★保存型尸体变化：木乃伊（干尸）、尸蜡、泥炭鞣尸（软尸）、浸软★尸蜡：长时间埋于湿土或浸于水中的尸体，腐败进程缓慢，部分或尸体全身皮下脂肪组织因皂化或氢化作用，形成白色或黄白色蜡样物质，称为尸蜡。

(P27)★机械性损伤的类型：钝器伤(徒手伤、咬伤、棍棒伤、砖石伤、挤压伤、坠落伤)、锐器伤(切伤、砍伤、刺伤、剪伤)、火器伤★竹打中空：若棍棒打击在躯干、肢体等皮下组织较厚的部位，常形成中间苍白、两边平行的镶边形挫伤带，俗称竹打中空。

法医学-重点

死亡的概念死亡是指人体正常的新陈代谢等生命活动的停止。

传统的死亡概念是：呼吸和心跳不可转逆的停止。

并按呼吸停止、心跳停止发生的顺序先后分为“呼吸死”和“心脏死”。

“脑死亡”，即包括大脑、小脑和脑干在内的全部脑机能完全的、不可转逆的停止，即全脑死亡，而不管心跳和脊髓机能是否存在。

但是，我国目前仍采用传统的死亡概念来定义死亡。

脑死亡的诊断标准(哈佛标准)1.不可逆的深度昏迷；2.自主呼吸停止；3.脑干反射消失；4.脑电波消失。

确立脑死亡标准的社会意义和价值1.减少医疗资源的浪费，减少患者家属与社会的治疗压力。

2.为器官移植开辟广泛的前景。

3.减轻了患者家属等待和无望的痛苦，让患者“死”得有尊严。

当死亡降临时，我们应勇敢地承认和面对，这是对死亡的尊重，也是对生命本身的敬畏。

尸体现象人死后，机体各器官、组织、细胞的生命活动逐渐停止，尸体在内、外因素（物理、化学以及生物学）的作用下，发生一系列有规律的变化，称为死后变化，这些变化在尸体上所呈现的特有征象，称为尸体现象。

早期尸体现象（24小时以内）晚期尸体现象（24小时以后）死后变化的法医学意义1、尸体现象的出现，可确证死亡；2、根据死后变化可推断死亡原因、死亡时间、死亡当时的情况，为案件的侦破和审判提供证据。

3、了解死后变化，有利于判断伤病情况，进行个人识别或法医人类学研究。

尸斑指死后血液循环停止，血管内的血液基于本身的重力下沉，坠积于尸体的低下未受压部位并透过皮肤显示有色斑块。

特征:尸斑是早期尸体现象之一。

死后1-3小时开始出现。

初起色浅淡，面积小，压之退色，以后逐渐扩大，且融合成片，边缘不清，呈云雾状，暗红色或暗紫红色。

分期:根据尸斑的发展和移动性，一般分为三期，坠积期、扩散期、浸润期。

尸斑的发展过程(1)坠积期（死后12小时内）特点：①指压退色，解除压力后又可恢复原色；②变动尸体位置，尸斑可转移，即在变位后尸体的低下部位可出现新的尸斑，原尸斑可逐渐消失；③切开尸斑处皮肤可见血液从血管内流出，用纱布易擦掉。

法医学考试重点

第一章绪论1. 法医学，又称为法庭医学（Forensic Medicine）裁判医学（Medical Jurisprudence）、法律医学（Legal medicine），是应用医学、生物学及其它自然科学的理论与技术，研究并解决司法实践中有关医学问题的一门医学学科。

2.法医病理学研究目的一般：①确定死亡原因②判断死亡方式③推断死亡时间④推断致伤物⑤个人识别特殊：医疗事故鉴定第二章死亡与死后变化1.假死：处于濒死期者，有时生命功能极度微弱，临床的常规检查方法难以察觉生命指征的存的状态。

假死者若经及时救治可复活，有时亦可自然复苏。

2. 发生假死的常见原因机械性窒息、镇静安眠药中毒、CO中毒、电击、高低温损伤、脑震荡、癫痫、严重脱水、尿毒症、糖尿病昏迷、严重营养不良和强烈精神刺激等多种疾病或损伤，早产儿更易发生假死。

3. 脑死亡是指包括大脑、小脑和脑干在内的全脑功能不可逆转的完全丧失，也称全脑死亡。

4. 植物人是指脑高级中枢，尤其大脑皮层功能的丧失的状态。

即意识、情感、思维等功能的丧失，但生命植物中枢（脑干、延髓生命中枢）的功能依然存在的状态。

5.超生反应：生物学死亡期开始后，在一定时间内，组织细胞仍保持着生命功能和对外界刺激发生的低级原始性反应的现象。

6.安乐死：患不治之症的病人在垂危状态下，由于精神和躯体的极端痛苦，在病人和其亲友的要求下，经医生认可，用人道方法使病人在无痛苦状态中结束生命过程。

7.早期尸体现象(early postmortem phenomena)：指在死后24小时内尸体所出现的特有征象（超生现象、肌肉弛缓、尸冷、尸斑、尸僵、尸体痉挛、皮革样化、角膜混浊、自溶和自身消化等）。

8.尸僵：人死后肌群先发生松弛，后发生僵硬，进而使尸体呈僵硬状态。

9. 死亡发生的瞬间，肌肉未经过松弛阶段直接进入硬状态，保持着死亡时刻的姿势和动作，称为尸体痉挛(cadaveric spasm)。

尸体痉挛是一种特殊的尸僵现象。

法医学重点完整版

法医学重点完整版集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-一、名词解释（6个）1、竹打中空:当使用圆形棍棒、竹竿或塑料管打击肩、背等处皮肤时，致伤物打击的瞬间可使被打击部位的血管突然闭合，造成局部缺血，两侧的血管内压骤然升高并在剪切力的作用下发生破裂出血，形成两条平行排列的皮下出血带，中间呈灰白色。

2、.医疗损害概念：是指诊疗护理过程中的医疗过错（故意或过失）行为对患者所产生的不利事实。

3、腐败静脉网腐败静脉网：死后体腔内脏血管中血液受腐败气体的压迫，流向体表，使皮下静脉扩张，充满腐败血液，在体表呈现暗红色或青绿色树枝状血管网，死后2至4日出现。

4、猝死：指貌似健康者因内在疾病发作或恶化而发生的急骤死亡5、挥鞭样损伤：多见于高速行驶车辆因突然刹车，或撞击到相对静止的车辆尾部使其突然减速，车上的乘客因惯性作用，头部在很短的时间内向前和向后剧烈晃动，使颈椎和颈髓发生的损伤。

6、残疾指由于各种疾病、损伤、发育缺陷或者精神因素等所造成人的机体、精神不同程度的永久性功能障碍，从而使患者不能正常生活、学习和工作的一种状态。

7、超生反应指机体死亡后组织器官细胞仍保持生命机能，对刺激仍有一定反应，如死后数小时内仍有骨骼肌在机械性刺激下收缩、瞳孔或缩瞳反应、肠蠕动及精子活动能力。

其在法医学上可用来推断死亡时间。

8、亲子鉴定：也称亲权鉴定，是指应用医学、人类学等自然科学的方法，主要通过人类遗传标记的检测，并根据遗传学理论分析其检测结果，从而对有争议的父母与子女之间是否存在生物学亲缘关系所做的科学判定。

9、尸斑：尸体血液因重力而坠积于低下部位未受压迫的皮肤血管内，并在该处皮肤呈现出有色斑痕（多为暗紫红色）称为尸斑。

10、遗传特征：遗传特征是受遗传基因控制的一种遗传性状，是亲子鉴定最主要的依据。

遗传性状是生物体表现的一切形态特征、生理特征和代谢类型的统称，其中可检测的、由遗传决定的特征，并能够按预期的方式从一代遗传给下一代的性状，在遗传学上称为单位性状。

法医学重点

法医重点绪论1.法医学研究内容/对象：现场勘察尸体检验活体检验物证检验书证审查2.法医学的本质：联结医学（包括其它自然科学）与法学的一门交叉科学3.法医学鉴定的定义：由法医鉴定人运用法医学的知识和技能对诉讼案件涉及的活体或尸体及其生物源物质等进行检验并作出判断，称为法医学鉴定4.秦：封诊式蔡邕：礼记宋慈：洗冤集录王与：平冤录5.疑狱集：张举烧猪——病理解剖方法来判别生前烧死和死后焚尸第二章6.轴：人体有相互垂直的三条轴，上下、左右、前后垂直轴：自上而下与地平面垂直，与身体长轴平行的轴矢状轴：由前而后与地平面平行，与身体长轴垂直的轴冠状轴：额状轴，由左向右与地平面平行，与前两条轴垂直的轴7.面：矢状面，左右二等分冠/额状面，前后纵分水平面/横切面：上下两部分8.骨骼：成人206块比婴儿少肋骨12对24根脊椎由7块颈椎12块胸椎5块腰椎1块骶骨和1块尾骨组成第12块肋骨游走性9.最大器官：皮肤最大细胞：卵细胞无细胞核的细胞：红细胞神经细胞游突触连接10.人体由九大系统组成，即运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、免疫系统、感观器/感官系统、神经系统和循环系统11.咽与食管（或喉口）直接连接P25页图12. 精液由前列腺、精囊腺和尿道球腺产生13.从心脏到肺流的是肺静脉（动脉血）第三章14.死亡判断标准：呼吸和心跳的停止死亡权威判断标准：脑死亡15.心脏死：不可逆的心跳停止先与呼吸停止所引起的死亡肺脏死：不可逆的呼吸停止先于心跳所引起的死亡心肺死的区别死后生化检验血氧含量是否显著下降pao2<25mhg是肺脏死，否则为心脏死16.死亡过程：1.濒死期：主要生命器官功能极度衰弱，逐渐趋向停止的时期2.临床死亡期：人的躯体死亡，个生命中枢器官功能丧失，各器官组织的细胞未死亡，大脑尚未死亡，经抢救可复苏3.生物学死亡期：亦称细胞性死亡，期整个中枢神经系统和机体各器官的新陈代谢相继终止（不可逆转，逐步出现尸体现象），早期有超生反应，晚期所有组织细胞相继死亡，超生反应消失，出现尸体现象17.假死概念：指人的循环、呼吸和脑的机能活动高度抑制生命活动处于极其微弱的看起来像死的一种状态。

法医重点

1法医学是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术，研究并解决司法实践中有关医学问题的一门医学科学。

2法医学的基本任务是遵循相应的法律程序，接受委托，应用自然科学的理论和技术，通过对相关人体及成分或其他材料进行检查、检验、分析，作出客观、科学的鉴定报告或结论，为澄清事实或揭露犯罪提供线索，为刑事及民事案件的审判等提供证据。

3脑死亡(brain death)：是指包括大脑、小脑和脑干在内的全脑功能不可逆转的完全丧失，也称全脑死亡(total brain death)。

4脑死亡的诊断标准①持续深度昏迷；②有已知原因的不可逆脑损害；③无自主呼吸；④所有脑干反射消失；⑤颅内血管的血流中止或逆向血流；⑥脑电图呈直线，即等电位脑电图；⑦体感诱发电位引不出脑干波形脑循环停止是确诊脑死亡最可靠的根据。

上述各试验在24小时后还需要重复一次，并且必须排除低温、中枢神经抑制剂中毒等情况后。

5脑死亡与植物状态区别脑死亡与植物状态（persistent vegetative state）并非同一概念，性质上也有根本不同。

所谓植物状态是指由于神经中枢的高级部位大脑皮质功能丧失，使病人呈意识障碍或昏迷状态，而皮质下中枢部位（皮质下核和脑干等）的功能仍然存在，此状态的病人仍有呼吸、循环、体温调节、消化吸收、分泌排泄、新陈代谢等功能。

处于植物状态的病人只要护理得当，有可能长期生存。

尤其值得重视的是，将重度脑损伤而处于持续植物状态的患者错误地当作脑死亡者而放弃抢救和治疗是不合法的。

6根本死因（primary cause of death）就是引起死亡的初始的原因，是指引起死亡的原发性自然性疾病或暴力性损伤。

7直接死因（direct cause of death）是指直接引起死亡的原因。

8诱因（inducing cause of death）即诱发身体原有潜在疾病恶化而引起死亡的因素，包括各种精神情绪因素、劳累过度、性交、吸烟、外伤、大量饮酒、过度饱食、饥饿、气温骤降等。

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法医学重点(完整版)1、竹打中空是指使用圆形棍棒、竹竿或塑料管打击肩、背等处皮肤时，由于打击瞬间血管突然闭合，造成局部缺血，两侧血管内压骤然升高并在剪切力的作用下发生破裂出血，形成两条平行排列的皮下出血带，中间呈灰白色。

2、医疗损害概念是指在诊疗护理过程中，医疗过错（故意或过失）行为对患者所产生的不利影响。

3、腐败静脉网是指死后体腔内脏血管中血液受腐败气体的压迫，流向体表，使皮下静脉扩张，充满腐败血液，在体表呈现暗红色或青绿色树枝状血管网，通常出现在死后2至4日。

4、猝死指貌似健康者因内在疾病发作或恶化而发生的急骤死亡。

5、挥鞭样损伤多见于高速行驶车辆因突然刹车或撞击到相对静止的车辆尾部使其突然减速，车上乘客因惯性作用，头部在很短的时间内向前和向后剧烈晃动，导致颈椎和颈髓损伤。

6、残疾指由于各种疾病、损伤、发育缺陷或者精神因素等造成的人体机能、精神不同程度的永久性功能障碍，从而使患者不能正常生活、研究和工作。

7、超生反应指机体死亡后组织器官细胞仍保持生命机能，对刺激仍有一定反应，如死后数小时内仍有骨骼肌在机械下收缩、瞳孔或缩瞳反应、肠蠕动及活动能力。

其在法医学上可用来推断死亡时间。

8、亲子鉴定，也称亲权鉴定，是指应用医学、人类学等自然科学的方法，通过人类遗传标记的检测，并根据遗传学理论分析其检测结果，从而对有争议的父母与子女之间是否存在生物学亲缘关系所做的科学判定。

9、尸斑是指尸体血液因重力而坠积于低下部位未受压迫的皮肤血管内，并在该处皮肤呈现有色斑痕（多为暗紫红色）。

10、遗传特征是受遗传基因控制的一种遗传性状，是亲子鉴定最主要的依据。

1、创的结构包括创口、创缘、创角、创周、创壁、创底和创腔七部分。

2、头皮损伤包括头皮擦伤、头皮挫伤、头皮裂创和头皮撕脱。

法医学考试重点

法医学重点法医学 (forensic medicine, legal medicine )是一门医学科学 ,是研究并解决司法实践中涉及医学专门问题的学科。

法医学的任务： 1.为治安、刑事和民事案件提供科学证据2.为处理医疗纠纷和非法行医提供科学证据3.为抚恤、保险提供科学依据4.发现传染病、职业病或食物中毒5.为国家立法提供技术咨询6.促进医学科学的全面发展物证：是指对案件的真实情况有证明作用的物品和痕迹。

鉴定人：被指派、聘请、委托进行检验和鉴定的专门人员。

暴力死：是指非自然方式，蓄意的过失或意外的施加与人体的各种因素引起的死亡，中毒也是暴力死。

非暴力死：又称自然死，主要是一些外貌似乎健康的人，出人意外的发生急速死亡，即所谓的猝死，被怀疑暴力死而需要进行法医学尸体检验。

安乐死：既不是暴力死亡又不是自然死亡的特殊类型的死亡。

角膜混油：人死后角膜透明度逐渐降低，浑浊呈灰白色，最后不能透视瞳孔。

尸冷：死后人体产热基本停止，而体表散热仍在继续，因此，尸体温度随死亡世间的推移逐渐下降，直至与周围环境的温度一致。

自溶：死后组织细胞失去生活功能，受细胞本身酶的作用而溶解，使组织变软和液化。

腐败：死后机体组织蛋白质因腐败细菌的作用而分解的过程。

尸臭：人死后，肠道内的细菌使蛋白质分解产生以硫化氢和氨为主的腐败气体，并从口、鼻、肛门排出，具有尸体的特殊腐败气味。

木乃伊：尸体因水分快速蒸发而发生腐败，以干枯状态保存下来，有称干尸。

尸蜡：尸体长期浸在空气不足的水中或在空气不足的湿土中，腐败进行很慢而停止，尸体的脂肪组织因皂化或氧化作用，形成污黄白色的蜡样物质，使部分或全部尸体得以保存。

尸绿：腐败气体硫化氢和血白蛋白结合成硫化血红蛋白，透过皮肤呈绿色。

浸软：指 8 周以上的胎儿，在子宫内死亡后，不能被完全溶解吸收，浸泡于无菌的羊水中发生自溶改变，或称浸软儿。

骨折：由机械性暴力造成骨组织解剖结构的完整性和连续性的破坏。

神经源性休克：是指机体某些部位的神经末梢对机械性暴力的作用非常敏感，受到打击时，可引起严重的反射性自主神经功能紊乱，出现休克并可迅速死亡。

法医学重点总结超全

研究与法律有关的①死亡的发生发展过程、表现脑功能不可逆的条件。

③不同原因死亡时病理组织学变化的特征，各种生物学活性物质表达的特点。

④死后尸体物理性与化学性变化的规律及法医学意义。

⑤死亡与①确定死亡原因(鉴别暴力死或非暴力物。

⑤个人识别。

⑥医疗事故鉴定。

㈡法医物证学(science of medicolegal evedince)→就涉及法律问题的生物性检材进行检验，解决个人识别和亲①法医人类学(骨骼、毛发的形态学检(以牙齿为检测对象)。

㈢法医临床学(clinical forensic medicine)→应用临床医学和法医学的理论和技术，研究并解决与法律有关的人体伤、残及其它生理病理状态等问题的法医学分支学研究与法律有关研究研究与法律有活体。

①怀疑被告有精神病，需鉴定作案时的精神状无精神异常，决定刑罚的减免或保外就医。

③确定被害和技术，通过对相关人体及成分或其它材料进行检查、检验、分析，做出客观、科学的鉴定报告或结论，为澄清事实或揭露犯罪提供线索，为刑事及民事案件的审判候，应当指派、聘请有专门知识的人进行鉴定”。

所谓有专门知识的人，除了专业法医学工作者外，临床医生发生犯罪、事发现与案件相关的线索、察明案件的性质、证实并揭露犯罪行为而在现场实施的一系列侦查行为。

⑴发生犯罪、事故、发现尸体或遗留犯罪痕迹的地点通称为”现场”。

⑵杀人处称为”第一现场或原始现场”，遗尸或分尸处称为”第二现场”。

⑶确定第一现场对于认定犯罪事实，揭露犯罪手段尤为重要。

㈡活体检查→主要是对受检人的生理及(或)病理状态、损伤情况、某些特征等进行检查。

㈢尸体解剖→为法医学鉴定最重要的内容。

”对于死因不明的尸体，公安机关有决定解剖，并且通知死者家属到场”。

”凡符合下列条件者应进行法医解剖:①涉及刑事案，需经尸体解剖始能判明死因的尸体和无名尸体；②猝死或突然死亡，有他杀或自杀嫌疑者；③因公、农业中毒或烈性传染病死亡及涉及法律问题的尸体”。

法医学重点!

第一章绪论1是应用医学、生物学及其他自然科学理论与技术,研究并解决司法实践中有关医学问题的应用医2、法医学的分支学科：法医病理学、法医物证学、临床法医学、法医毒理学、法医毒物分析、司法精神病34事或民事案件的审理等提供科学证据。

5、凡符合下列条件之一者应进行尸体解剖：①涉及刑事案，必须经过尸体解剖始能判明尸体死因和无名尸体需要查明死因及性质者；②猝死或突然死亡，有他杀或自杀嫌疑者；③因工农业中毒或烈性传染病死亡6789、鉴定书的内容包括引言、案情摘要、检验过程、分析说明、鉴定意见、结尾。

10、我国最早的法医学检验可以追溯到战国时代。

第二章死亡与死后变化1、脑死亡：枕骨大孔水平以上的全脑（包括大脑、小脑和脑干在内的全脑）功能不可逆的完全丧失，也称全脑死亡。

2、脑死亡的诊断标准：①持续深度昏迷（阿是穴的针刺疼痛无效）；②无自主呼吸，靠呼吸机维持呼吸；③脑反射消失，包括瞳孔对光反射消失、角膜反射、头眼反射、眼前庭反射等；④大脑电沉默；⑤脑循环停止：ICP>MAP，颅内压>最大动脉压；⑥有已知原因的不可逆脑损伤（排除因低体温、药物、代谢或内分泌异常引起的深昏迷）345Eg.瞳孔反应、断头后反应、骨骼肌超生反应等6、假死：人体生命功能处于极其微弱的状态，以致被误认为死亡，这种状态即假死。

假死的诊断：呼吸、心跳、神经反射及眼部检查7、法医学的死亡分类：（1）暴力死：又称非自然死亡。

自杀、他杀、意外死（2）非暴力死：又称自然死亡（3）特殊类型死亡：安乐死891213、早期死后变化(24小时以内)：①肌肉相关现象（肌肉松弛、尸僵及尸体痉挛）；②水分相关现象（角膜混浊和尸体的局部干燥即皮革样化）；③血液相关现象（尸斑）；④热量相关现象（尸冷）；⑤酶化学反应现象（自溶和自家消化）；晚期死后变化：毁坏型（腐败、霉尸、白骨化）保存型尸体现象（木乃伊、尸蜡、泥炭鞣尸、浸软）1415161718、死亡时间的推断：尸温、超生现象、早期尸体现象、晚期尸体现象、昆虫生长规律、化学变化、胃内容物消化程度第三章机械性损伤1、按致伤物性状：钝器伤、锐器伤、火器伤2、机械性损伤的基本形态：根据损伤的主要表现不同，可分为形态变化为主的损伤和功能变化为主的损伤。

法医学(重点精简)

《法医学》题型：单选（30）判断（10）中文名解（4-5）英译汉（10-20）填空（10-15）问答题（3-5）案例分析（不一定）第一章绪论一、法医学概念★法医学：应用医学理论知识和技术研究和解决法律方面涉及的医学问题的科学。

法医学的意义在于为侦察提供线索，为审判提供证据（医学证据）★【法医学的任务和目的】为犯罪事件、医疗纠纷、民事纠纷、重大事故、保险赔偿提供科学证据；指导卫生防疫、卫生立法；开拓推动科学发展二、★法医学研究对象：尸体、活体、现场勘验、文证审查、交通事故、司法精神病学、毒化分析、生物源性物证尸体目的：（1）确定死亡原因（2）判定致死方式（3）推断死亡时间（4）推断损伤时间（5）推断致伤物（6）个人识别方式：（1）尸表现场检验（2）尸体解剖法律与法规活体损伤程度鉴定、伤残程度鉴定、伤病关系、医疗费审查、续医费估计、性功能鉴定其他生物源性物证、毒化分析、司法精神病学、交通事故损伤死亡、现场勘验、文证审查三、❤法医学分科（大概理解）1.法医病理学（forensic pathology）：是研究涉及法律问题的暴力死和非暴力死的死亡原因、死亡方式及其规律的一门法医学分支学科2.法医临床学（forensic clinical medicine)：是以活体为研究对象，应用临床医学的理论与技术，研究并解决涉及法律问题的人体伤、残及其他生理、病理问题的法医学分支学科3.法医物证学（science of medicolegal physical）：对涉及法律问题的生物检材进行研究并鉴定的法医学分支学科4.法医毒理学（forensic toxicology）：是研究以自杀、他杀为目的以及因滥用药物、意外事故引起中毒的一门法医学分支学科5.法医毒物分析（forensic toxicological analysis）：研究涉及法律问题的生物检材或其他检材中毒物的分离与鉴定，为确定是否中毒致死，提供证据的科学6.法医人类学（forensic anthropology）：是应用体质人类学的理论与技术，对人体骨骼或其残部、毛发等进行个人识别7.法医精神病学（forensic psychiatry）：是应用精神病学的理论与技术，对涉及法律问题的人的精神状态进行诊察，并对其责任能力或行为能力进行鉴定四、Forensic science（legal）法科学：广义：运用医学及其他自然科学的理论与技术，研究并解决刑事侦察、审判以及民事纠纷中有关问题的科学。

法医复习重点

第一章绪论1、法医学：是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术，研究并解决司法实践中有关医学问题的一门医学科学。

2、法医病理学：是研究与法律有关的人身伤亡的发生发展规律的法医学分支学科。

3、法医病理学研究检验目的是：1、确定死亡原因2、判断死亡方式3、推断死亡时间4、推定致伤物5、个人识别6、医疗事故的鉴定4、个人识别：指经过检测判定被检生物学检材属于哪个个体。

5、临床法医学：是应用临床医学和法医学的理论和技术，研究并解决与法律有关的人体伤、残及其他生理病理状态等问题的法医学分支学科。

6、法医学的基本任务是遵循相应的法律程序，接受委托，应用自然科学的理论和技术，通过对相关人体及成分或其他材料进行检查、检验、分析，作出客观、科学的鉴定报告或结论，为澄清事实或揭露犯罪提供线索，为刑事及民事案件的审判等提供证据。

7、医学生学习法医学的意义：1、合格地从事司法鉴定工作2、准确地提供书证与证言3、“精确”地诊断疾病4、规范合理的疾病治疗5、有效地预防医疗纠纷与医疗事故8、现场勘验一般是由侦查员、法医、痕迹员等合作完成的。

9、尸体剖验：凡符合下列条件之一者应进行法医解剖：①涉及刑事案②猝死或突然死亡③因工、农业中毒或烈性传染病死亡涉及法律问题的尸体10、★法医学鉴定的原则（填空或简答）：1、依法鉴定的原则2、鉴定的客观性原则3、鉴定的独立性原则4、鉴定的时限原则5、鉴定的保密原则11、《封诊式》中有关检验的记载包括活体检验、首级检验、尸体检验、现场检验和法兽医学检验等。

12、★《唐律疏议》是我国现存最完整、最早的一部封建法典。

13、★现存最早的系统古代法医学著作是《洗冤录集》，为中国古代伟大的法医学家宋慈所撰。

14、元代对法医学的重要贡献是“检尸法式”第二章死亡与死后变化1、在死亡过程中，心跳停止先于呼吸停止者称为心脏性死亡。

2、呼吸性死亡是指呼吸停止先于心跳停止的死亡。

3、★脑死亡（与脑震荡考其中一个）：是指大脑、小脑和脑干等全脑功能不可逆转的永久性丧失。

法医学复习重点

11卫管法医学复习重点第一章、绪论一、法医学（forensic medicine)是应用医学的理论知识和技术解决法律方面涉及医学问题的医学学科。

二、法医学研究对象1 .尸体2.活体3.生物源物证4.其他（犯罪现场和灾害现场勘验，医疗诉讼方面的病历及有关资料的文证审查或法院提供的询问记录）三、法医学任务1 .为民事或刑事案件的侦查或审判提供医学依据，揭露或预防犯罪，维护和保障人民生命安全。

2 .不断发展本门学科，促进法学、医学和法医学的发展和提高，更新理论知识，提高技术水平并争取获得新的成就。

四、中国南宋时期宋慈著书《洗冤集录》。

五、林几教授是我国现代法医学的奠基人，曾获德国法医学博士学位。

第二章、死亡与死亡学说一、脑死亡脑的严重外伤或疾病，使脑的全部功能不可逆地停止而导致的人体死亡。

二、脑死亡诊断标准1 .确定的不可救治的脑损害，包括各种原发性颅脑外伤和疾病，特别是脑干严重损害。

2 .意识丧失，临床上不可逆的深昏迷状态，对各种声音、语言和强烈疼痛等外界刺激均无反应，不能发声，无任何自发性运动。

3 .自主呼吸丧失，必须依赖人工呼吸机维持呼吸功能，关闭呼吸机3min后，仍无反射性呼吸活动。

4 .脑干反射消失12h，包括瞳孔散大固定，对光反射消失；角膜反射，头眼反射，眼前庭反射消失；咽喉反应消失。

三、植物人（vegetative patient）大脑死亡和皮质死亡情况下的自觉意识活动、运动功能丧失，而皮质下呼吸和循环等基本生命中枢功能仍存在的状态或临床综合征，即为植物状态，处于这种状态的病人称为植物人。

四、假死（apparent death）有些病人，各种生命功能活动处于极度微弱状态，一般的临床常规检查方法难以察觉其生命指证的存在，这种状态称为假死。

五、超生反应（supravital reaction）机体死亡后，部分组织或细胞尚能生存一段时间，在此期间内，这些组织对多种刺激仍可产生反应，称为超生反应。

法医学重点

法医学重点法医学重点整理一、名解1、脑死亡：指大脑、小脑和脑干等全脑功能的不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。

2、假死：人体生命功能处于极其微弱的状态，以致被误认为死亡。

其原因可能是电击、窒息等。

3、巨人观：尸体腐败扩展到全身时，尸体软组织内充满腐败气体使整个尸体膨胀，体积变大，面目全非，称为腐败巨人观。

4、泡沫器官：肝、肾等实质器官因产生腐败气体而形成大小不等的海绵样空泡，称之为泡沫器官。

二、分析死亡原因死亡原因有六种：损伤、窒息、中毒、烧冻、电击、疾病。

要根据不同案例具体分析。

三、简答1、尸斑分为哪几个时期？尸斑分为坠积期、扩散期、浸润期三个时期。

在不同的时期，尸斑呈现出不同的特点，可以用来推测死亡时间、死亡原因等信息。

2、早期尸体现象的类型和意义。

早期尸体现象是指死后24小时内，由于化学、物理、生物因素的影响出现的死后改变。

这些现象包括肌肉松弛、皮革样化、角膜混浊、尸冷、尸斑、尸僵、尸体痉挛、自溶和自家消化等。

这些现象可以用来确定是否死亡、推断死亡时间、推断死亡原因及方式、推断致伤物和现场重建。

3、腐败表现形式。

腐败表现形式包括尸臭、尸绿、腐败气泡、水泡、泡沫器官、腐败静脉网、巨人观、死后呕吐、死后分娩等。

这些表现形式可以用来推断死亡时间和死亡原因。

4、什么是死亡时间？如何推断？死亡时间在法医学上指死后经历时间或称死后间隔时间，即发现、检查尸体时距死亡发生时的时间间隔。

推断死亡时间的方法包括根据尸体现象、超生反应、胃内容物、蝇蛆的生长、组织化学和尸体化学及酶组织化学等。

1.在确定案件性质时，受伤部位可以提供有用的信息，例如扼颈、强奸案。

2.通过表皮翻卷方向可以推断暴力作用方向。

3.汽车车轮压痕可以推测致伤物。

4.颜色可以用来推断伤后经过的时间。

2.挫伤是指致伤物作用于体表，引起皮肤、皮下血管破裂，造成闭合性损伤。

其法医学意义包括：1.可以确定暴力作用处。

2.尤其是竹打中空现象可以反映致伤物。

法医重点1

1.什么是锐器创？锐器伤是指具有锋利的刃口或尖端，并以刃口或尖端之上的物体形成的能上。

容易造成人体表面，真皮以及皮下组织离断。

秉承开放性创伤。

一般分为切创，砍创，刺创和剪创。

2.CO中毒属于什么窒息？尸斑什么颜色？组织细胞缺氧发生窒息而死亡尸斑呈樱红色3.什么是拳斗士姿势？死后烧能否形成？被焚烧严重的尸体，肌肉因受热而发生凝固收缩，且因人体肌体屈肌强于伸肌，从而使尸体四肢屈曲呈拳斗状姿势，死后焚尸亦可看到。

4.什么是重伤？(1)直接危及生命的损伤 (2)直接引起危及生命严重并发症的损伤 (3)直接引起严重后遗症的损伤 (4)引起重要器官功能丧失的损伤 (5)引起残疾的损伤（6）引起毁容的损伤5.毒物的相对性毒物的概念是相对的，毒物与非毒物并无绝对的界限，其毒性往往在于剂量的大小。

许多临床上使用的药物，若给予剂量适当，能治疗疾病，对身体有益，被称之为药物，反之超过一定剂量，则对身体有害，被认为是毒物。

6.交流电与直流电的损伤哪个严重？交流电比直流电危险。

7.什么是竹打中空？竹打中空：又叫铁轨样挫伤或中空性挫伤，用棍棒状致伤物垂直打击在软组织丰富部位形成的一种特征性挫伤。

表现为两条平行的带状出血，中间夹一条苍白出血区。

能清楚地反映致伤棍棒的宽窄、直径或形态特征。

8.什么是白溢死？颈部受缢索压迫时主要受力的部位位于颈前者成为白缢死9.刺创的特点？刺创部位多在胸腹部，背部。

其次是颈面部。

典型刺创具有创口小，创腔深的特点。

10.冻死反常脱衣发生机理尚不清楚，可能与冻死过程中出现的幻觉热感致使脱衣。

或与有致幻作用的肾上腺素氧化产物增多有关。

11.确定溺死尸体的重要证据（1）手可能抓有异物（2）有蕈样泡沫（3）呼吸道各级支气管和肺泡内可有溺液，泡沫盒异物，粘膜充血（4）呈水性肺气泡，可见溺死斑（5）左心血液被稀释，血细胞数及血红蛋白含量比右心血低（6）肠胃有多量溺液水草泥沙等异物（7）有窒息现象，肺，大循环器官，骨髓，牙齿中可检出硅藻。

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