最新伤口造口试卷
伤口造口专科护士试题及答案
伤口造口专科护士试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 伤口造口专科护士在处理伤口时，下列哪项不是其职责？A. 评估伤口情况B. 制定护理计划C. 开展伤口治疗D. 进行伤口缝合答案：D2. 伤口造口专科护士在进行伤口评估时，需要关注哪些方面？A. 伤口的深度和大小B. 伤口的颜色和气味C. 伤口的渗出液D. 以上都是答案：D3. 以下哪项不是伤口造口专科护士在处理慢性伤口时的常见问题？A. 感染B. 疼痛C. 出血D. 伤口愈合缓慢答案：C4. 伤口造口专科护士在进行伤口清洗时，应使用哪种溶液？A. 酒精B. 生理盐水C. 碘伏D. 双氧水答案：B5. 在处理造口伤口时，下列哪项不是造口护士的职责？A. 评估造口位置B. 教育患者和家属C. 进行造口护理D. 进行造口手术答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 伤口造口专科护士在处理伤口时，需要考虑的因素包括：A. 伤口的类型B. 患者的年龄C. 患者的整体健康状况D. 伤口的位置答案：ABCD2. 以下哪些措施有助于预防伤口感染？A. 保持伤口清洁干燥B. 使用抗生素C. 定期更换敷料D. 避免伤口受到压迫答案：ABCD3. 伤口造口专科护士在进行伤口护理时，需要遵循的原则有：A. 无菌操作B. 个体化护理C. 定期评估D. 患者教育答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 伤口造口专科护士在处理伤口时，可以随意使用任何类型的敷料。
（错误）2. 伤口造口专科护士在处理伤口时，应避免使用酒精清洗伤口。
（正确）3. 伤口造口专科护士在处理慢性伤口时，不需要关注患者的营养状况。
（错误）4. 伤口造口专科护士在进行伤口护理时，应定期更换敷料。
（正确）5. 伤口造口专科护士在处理造口伤口时，不需要教育患者和家属。
（错误）四、简答题（每题5分，共10分）1. 请简述伤口造口专科护士在处理伤口时的基本流程。
答案：伤口造口专科护士在处理伤口时的基本流程包括：评估伤口情况，制定护理计划，进行伤口清洗和消毒，选择合适的敷料覆盖伤口，定期更换敷料，监测伤口愈合情况，以及教育患者和家属进行自我护理。
伤口、造口、失禁性皮炎知识考试题及答案
14、（ ）压力性损伤表现为局部皮肤完整，但颜色出现紫色或褐红色，有时 表现为血泡。 [单选题] 不可分期 2期(正确答案) 3期 深部组织损伤期
15、分皮层缺失，真皮层暴露，基底面呈100%红色，这是（ ）期压力性损伤的描述? [单选题] 1期 2期(正确答案) 3期 不可分期
水胶体敷料(正确答案) 藻酸盐敷料(正确答案) 硅胶泡沫敷料(正确答案) 含银抗菌敷料(正确答案)
20、骨牵引、皮牵引、石膏、支具、CPM、水胶体敷料使用时，每2 小时观察记录，应重点关注以下哪些内容? 皮肤颜色(正确答案) 动脉搏动(正确答案) 疼痛(正确答案) 肢端血运(正确答案)
伤口、造口、失禁性皮炎知识考试题及答案
一、选择题
1、关于医疗器械压力性损伤描述正确的是 [单选题] A是指由于使用用于诊断或治疗的治疗器械导致的压力性损伤 损伤部位形状与医疗器械一致 常见：引流管固定，鼻胃管固定，面罩，心电图导联吸附 以上都是(正确答案)
2、剪切力只要持续存在，即可造成深部组织的不可逆损害。 [单选题] 60min 10min 20min 30min(正确答案)
11、IAD分类，1级（轻度IAD）的临床表现 [单选题] 皮肤完好、无发红 皮肤发红、完整、红斑、水肿(正确答案) 皮肤发红、受损
水肿、水泡、大疱、皮肤糜烂、剥脱、感染
12、对使用医疗用具（如半硬性颈椎项圈、石膏托固定、面罩吸氧、 胃管固定、管路固定等）患者，检查医疗器械对局部皮肤、黏膜的受 压情况。 [单选题] 每2小时 每4小时 每班(正确答案) 每天
6、根据患者病情协助患者翻身、变换体位，尽量避免半卧位（ ）和侧卧位（ ）（病情需要除外） [单选题] >45°，>30°(正确答案) >30°，>30° >45°，>45° >45°，>15°
基层医院伤口造口研讨试题
基层医院伤口造口研讨试题1、回肠造口一般位于 [单选题]左上腹左下腹右上腹右下腹(正确答案)2、肠造口的并发症不包括 [单选题]肠结石(正确答案)造口回缩造口脱垂造口出血3、造口患者饮食注意事项不正确的有 [单选题]饮食均衡多样化，保证充足的水分可吃油炸食物、高胆固醇易堵塞食物(正确答案)可进食含膳食纤维的食物当腹部不适时，及时调整饮食4、更换造口袋时撕离造口袋的方向顺序是 [单选题]由上向下(正确答案)由下向上由中间向外从外侧向中间5、造口的理想高度 [单选题]0.5-1cm1-2cm(正确答案)2.5-3cm3-3.5cm6、以下哪一项不是选择造口袋的根据： [单选题] 造口情况经济状况个人喜好医生喜好(正确答案)7、回肠造口常规更换造口袋 [单选题]2-3天3-5天(正确答案)5-7天7-9天8、凸面底板主要用于 [单选题]造口水肿造口回缩(正确答案)造口缺血造口脱垂9、清洁造口和造口皮肤不选用 [单选题]清水生理盐水碘伏肥皂水(正确答案)10、造口袋底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为 [单选题] 1-2mm(正确答案)2-3mm3-4mm4-5mm11、引起造口周围潮湿相关性皮炎的原因一般是 [单选题]摩擦力剪切力压力潮湿的环境(正确答案)12、加强造口病人术后护理的目的不包括 [单选题]收集排泄物，便于观察其颜色、性质和量减轻异味增加家属的舒适度(正确答案)保持造口周围皮肤的完整性13、肠造口皮肤黏膜浅层分离宜使用 [单选题]藻酸盐(正确答案)造口粉泡沫敷料油纱14、理想的造口位置不具备的特点？ [单选题]患者能自我看见便于自我护理有足够的位置粘贴造口袋不会有渗漏情况位于腹直肌外(正确答案)15、感染性伤口可以使用以下哪一种敷料？ [单选题]藻酸盐水胶体敷料银离子抗菌敷料(正确答案)泡沫敷料16、下列哪项不是术后造口评估内容 [单选题]造口颜色造口位置、类型家属的照护能力(正确答案)造口形状、高度17、哪项不是伤口床准备原则 [单选题]清除坏死组织加强营养(正确答案)保持伤口湿度平衡促进伤口边缘聚拢18、造口周围若出现潮湿相关性皮肤损伤，不可使用 [单选题] 无刺激皮肤保护膜护肤粉水胶体敷料抗生素软膏(正确答案)19、造口并发症不包括 [单选题]造口水肿造口缺血坏死皮肤黏膜分离造口感染(正确答案)20、—直肠癌病人行结肠造瘘术，现病人痊愈出院，作为主管护士，饮食指导哪项不合理： [单选题]可适当进食易引起腹泻食物如油腻、不洁食物(正确答案)避免进食易引起胀气食物如番薯、洋葱、啤酒等避免进食易引起异味食物如洋葱、大蒜等避免进食易引起造口阻塞食物如芹菜、莲藕等。
2024年伤口造口专业组学习考试题
2024年伤口造口专业组学习考试题1.失禁分为（）A.尿失禁B.双重失禁C.大便失禁D.以上都是(正确答案)2.会阴部皮肤状况评估两边的缩略语是（）A.PETB.PAT(正确答案)C.IADD.IAT3.失禁相关性皮炎的缩略语是（）A.PETB.PATC.IAD(正确答案)D.IAT4. 应使用（）分类工具评估失禁患者生殖器、肛周、大腿内侧及根部、臀部、臀裂、下腹部皮肤 IAD 严重程度，特别关注（）。
A.PET、粗糙处B.PAT、皱褶处C.IAD、皱褶处(正确答案)D.IAT、粗糙处5.PAT 量表中，若患者大便呈水样，刺激物强度得分为（）。
A.0B.1C.2D.3(正确答案)6.油剂类的使用时机是（D）。
A.1 次/6hB.1 次/4hC.1 次/2hD.每次清洗后(正确答案)7.关于失禁管理，以下说法正确的是（）。
A.应处理失禁原因(正确答案)B.宜使用一次性高吸收型护理用品，污染或潮湿应及时更换(正确答案)C.宜使用收集和/或引流装置管理粪便和/或尿液(正确答案)D.排便能控制时移除收集和/或引流装置(正确答案)8.皮肤保护用品可分为（）。
A.粉状类(正确答案)B.膏剂类(正确答案)C.油剂类(正确答案)D.液体敷料类(正确答案)9.PAT（会阴部皮肤状况评估量表）中的相关影响因素有（）。
A.低蛋白、使用抗生素(正确答案)B.管饲饮食、艰难梭状芽抱杆菌(正确答案)C.念珠菌D.其他(正确答案)10.使用 IAD 分类工具评估失禁患者生殖器、肛周等处 IAD 严重程度，将 IAD 分为（）。
A.0 级（无 IAD）(正确答案)B.1 级（轻度 IAD）(正确答案)C.2 级（中重度 IAD）(正确答案)D.3 级（超重度 IAD）(正确答案)。
2024年伤口造口理论考试试题
2024年伤口造口理论考试试题本试卷单选10题，5分/题，多选10题，5分/题，多选漏选均不得分。
一、单选题1、以下压力性损伤的描述不正确的是（）。
A、1期局部皮肤出现红斑B、2期局部皮肤出现开放性浅表性溃疡C、2期局部皮肤出现水泡D、3期全层皮肤破损，可见肌肉、肌腱(正确答案)E、4期全层皮肤破损，可见骨骼外露F、深部组织损伤皮肤完整或部分缺失，局部区域有持续不褪色的深红色、栗色、紫色改变G、不可分期全层皮肤和组织缺失，无法确定组织损伤的程度2. 在压力性损伤分期中，侵犯到皮下脂肪的是（），但骨骼、肌腱或肌肉尚未显露。
A、不可分期B、2期C、3期(正确答案)D、4期3. （）压力性损伤变现为局部皮肤完整，但颜色出现紫色或褐红色，有时表现为血泡。
A、1期B、2期C、3期D、深部组织损伤(正确答案)4. 关于不可分期压力性损伤，下列说法正确的是（）。
A、缺损未涉及到组织全层B、溃疡部分被创面的腐肉和焦痂覆盖C、清创前通常渗液较多D、踝部或足跟稳定的焦痂，不应去除(正确答案)5. 如何测量压力性损伤的伤口大小（）？A、以患者身体的头至脚为纵轴，表示伤口的宽度B、与纵轴垂直为横轴，表示伤口的长度C、每次测量要用同样的方法和测量物品(正确答案)D、用不同伤口形状的面积任意描述伤口的长度和宽度6. 3期压力性损伤的深度随解剖部位的不同而有不同表现，例如：鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组织，可能表现为（）。
A、缺血性坏死B、骨外露C、深部组织溃疡D、表浅溃疡(正确答案)7. 纳入压力性损伤但不对其进行分期是（）。
A、皮肤撕脱伤B、失禁性皮炎C、粘膜压力性损伤(正确答案)D、相关性皮炎8. 压力性损伤的原因中，属于外源性因素的是（）。
A、营养不良B、剪切力(正确答案)C、行动受限D、组织灌注差E、皮肤潮湿9.压力性损伤预防措施，病情允许可抬高床头不超过（），半坐卧位每次不超过（）分钟。
A、30°，30(正确答案)B、30°，15C、20°，30D、20°，3010.为患者进行皮肤护理时，宜选择（）清洗剂，避免皮肤刺激。
伤口造口专科护士试题及答案
伤口造口专科护士试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 伤口造口专科护士的主要工作职责不包括以下哪项？A. 伤口评估B. 伤口处理C. 伤口感染预防D. 伤口缝合2. 以下哪项不是伤口愈合的阶段？A. 炎症期B. 增殖期C. 重塑期D. 稳定期3. 伤口造口专科护士在处理慢性伤口时，以下哪项是错误的做法？A. 定期更换敷料B. 保持伤口清洁C. 过度使用抗生素D. 评估伤口愈合进展4. 以下哪种敷料最适合渗出液较多的伤口？A. 泡沫敷料B. 凝胶敷料C. 薄膜敷料D. 水凝胶敷料5. 伤口造口专科护士在评估伤口时，以下哪项是不需要考虑的？A. 伤口的大小C. 伤口的深度D. 伤口的疼痛程度6. 以下哪项是伤口感染的常见症状？A. 伤口周围皮肤发红B. 伤口愈合加速C. 伤口渗出液减少D. 伤口无异味7. 伤口造口专科护士在处理压力性溃疡时，以下哪项是正确的？A. 增加患者的压力点B. 定期更换患者体位C. 使用酒精清洁伤口D. 忽略伤口的疼痛管理8. 以下哪种敷料不适合用于感染性伤口？A. 银离子敷料B. 碘伏敷料C. 活性炭敷料D. 透明薄膜敷料9. 伤口造口专科护士在处理糖尿病足溃疡时，以下哪项是关键？A. 严格控制血糖B. 增加患者活动量C. 避免使用抗生素D. 忽视足部的护理10. 以下哪项不是伤口造口专科护士在临床实践中应具备的技能？A. 沟通技巧B. 患者教育D. 手术操作二、判断题（每题1分，共10分）1. 伤口造口专科护士在处理伤口时，应避免使用任何形式的抗生素。
（）2. 伤口的愈合过程是连续的，没有明显的阶段划分。
（）3. 伤口敷料的选择应根据伤口的类型、大小和渗出液的量来决定。
（）4. 慢性伤口的护理中，定期更换敷料是不必要的。
（）5. 伤口造口专科护士在评估伤口时，不需要考虑患者的整体健康状况。
（）6. 伤口感染时，伤口周围皮肤发红、肿胀、疼痛和有脓性渗出液是常见的症状。
伤口造口考试题库及答案
伤口造口考试题库及答案一、单项选择题1. 伤口造口的护理中，以下哪项不是伤口评估的内容？A. 伤口的位置B. 伤口的深度C. 伤口的颜色D. 患者的年龄答案：D2. 伤口造口师在处理伤口时，以下哪项不是必须遵循的原则？A. 无菌操作B. 保持伤口干燥C. 定期更换敷料D. 避免使用抗生素答案：B3. 以下哪种敷料不适合用于感染性伤口？A. 银离子敷料B. 藻酸盐敷料C. 聚维酮碘敷料D. 透明薄膜敷料答案：D4. 伤口造口师在评估伤口时，以下哪项不是感染的迹象？A. 伤口周围红肿B. 伤口分泌物增多C. 伤口愈合良好D. 伤口有异味答案：C5. 以下哪种情况不适合进行伤口造口护理？A. 慢性伤口B. 急性伤口C. 肿瘤伤口D. 皮肤完整无伤口答案：D二、多项选择题1. 伤口造口师在处理伤口时，需要考虑哪些因素？A. 伤口的大小B. 伤口的类型C. 患者的年龄D. 患者的营养状况答案：ABCD2. 以下哪些是伤口造口师在评估伤口时需要记录的信息？A. 伤口的深度B. 伤口的颜色C. 伤口的温度D. 伤口的气味答案：ABCD3. 以下哪些是伤口造口师在处理伤口时可能使用的工具？A. 无菌手套B. 无菌镊子C. 无菌剪刀D. 无菌敷料答案：ABCD4. 以下哪些是伤口造口师在处理伤口时可能使用的药物？A. 抗生素B. 抗炎药C. 镇痛药D. 促进愈合的药膏答案：ABCD5. 以下哪些是伤口造口师在处理伤口时需要遵循的原则？A. 无菌操作B. 保持伤口湿润C. 定期更换敷料D. 避免不必要的伤口刺激答案：ACD三、判断题1. 伤口造口师在处理伤口时，可以不遵循无菌操作原则。
（错误）2. 伤口造口师在评估伤口时，不需要记录伤口的气味。
（错误）3. 伤口造口师在处理伤口时，可以使用透明薄膜敷料覆盖感染性伤口。
（错误）4. 伤口造口师在处理伤口时，不需要考虑患者的营养状况。
（错误）5. 伤口造口师在处理伤口时，应该避免不必要的伤口刺激。
2024年内伤口、失禁、造口培训考试题
2024年内伤口、失禁、造口培训考试题1.压力性损伤评估频次错误的是?A.所有病人都必须在入院8小时内完成第一次评估.B.Braden评分13~18分每3天评估一次.C.Braden评分≤12分每班评估.(正确答案)D.Braden评分≤18分转科、出院需再评估。
伤口有明显变化时需再次评估.2.伤口周围皮肤描述正确的是?A.A.伤口周围皮肤：指伤口床4cm范围内的皮肤。
可表现为浸渍、表皮脱落、皮肤干燥、过度角化、胼胝、湿疹、色素沉着、红肿等。
B.伤口周围皮肤：指伤口床2cm范围内的皮肤。
可表现为浸渍、表皮脱落、皮肤干燥、过度角化、胼胝、湿疹、色素沉着、红肿等。
C.C.伤口周围皮肤：指伤口边缘4cm范围内的皮肤。
可表现为浸渍、表皮脱落、皮肤干燥、过度角化、胼胝、湿疹、色素沉着、红肿等。
(正确答案)D.伤口周围皮肤：指伤口边缘2cm范围内的皮肤。
可表现为浸渍、表皮脱落、皮肤干燥、过度角化、胼胝、湿疹、色素沉着、红肿等。
3.造口水肿者，底盘的剪裁孔径比造口根部大3-6mm,可放射状剪裁底盘。
A.1-2mmB.2-3mmC.3-6mm(正确答案)D.5-6mm4.回肠造口、结肠造口术后3个月左右，其直径平均缩小多少？A.10mm(正确答案)B.9mmC.8mmD.7mm5.下列关于失禁患者皮肤保护的方法正确的有A.大便失禁患者，可使用鞣酸软膏预防 IADB.频繁大便失禁患者，成型或糊状便可采用外接粪袋C.水样便可采用内置粪便引流装置D.清洁皮肤后，应使用含有保湿剂和/或润肤剂的产品涂抹局部皮肤，涂抹时可轻轻拍打E.以上全选(正确答案)6.下列关于失禁相关性皮炎IAD的说法不正确的有A.粪便或/和尿液刺激所造成的皮肤损伤B.任何年龄阶段均可发生C.其影响的范围不限于会阴部位D.仅限于尿液刺激所造成的皮肤损伤(正确答案)7.下列关于失禁后的清洁方法不正确的有A.无需清除皮肤皱襞中残留的粪便和尿液(正确答案)B.应仔细清除皮肤皱襞中残留的粪便和尿液C.应以轻柔按压方式清洁皮肤，避免用力清洗和摩擦皮肤D.清洗后，宜使用柔软一次性无纺布或吸水毛巾，用轻柔手法拍干皮肤8.2期压力性损伤：部分皮层缺损，皮下脂肪（脂肪）可见，深部组织不可见，不存在坏死组织、腐肉和焦痂。
伤口造口考试题库及答案
伤口造口考试题库及答案一、单选题1. 伤口造口的定义是什么？A. 皮肤表面的破损B. 身体内部的开口C. 皮肤或粘膜表面的损伤D. 皮肤或粘膜的修复过程答案：C2. 伤口造口护理的首要目标是什么？A. 预防感染B. 促进愈合C. 减轻疼痛D. 所有选项答案：D3. 以下哪项不是伤口造口护理的基本原则？A. 保持伤口干燥B. 定期更换敷料C. 避免伤口受压D. 使用刺激性强的药物答案：D二、多选题1. 伤口造口护理中，以下哪些措施有助于预防感染？A. 清洁伤口B. 使用无菌敷料C. 定期更换敷料D. 避免伤口接触水答案：ABC2. 伤口造口护理中，以下哪些因素会影响伤口愈合？A. 年龄B. 营养状况C. 血糖水平D. 吸烟答案：ABCD三、判断题1. 伤口造口护理中，所有类型的伤口都需要使用抗生素。
答案：错误2. 伤口造口护理中，定期更换敷料是必要的。
答案：正确3. 伤口造口护理中，伤口的清洁和消毒是相同的概念。
答案：错误四、简答题1. 描述伤口造口护理的基本步骤。
答案：伤口造口护理的基本步骤包括：评估伤口、清洁伤口、去除坏死组织、选择合适的敷料、包扎伤口、定期更换敷料、监测伤口愈合情况。
2. 列举伤口造口护理中常见的并发症。
答案：伤口造口护理中常见的并发症包括：感染、出血、疼痛、瘢痕形成、延迟愈合、伤口裂开。
五、案例分析题1. 患者，男性，65岁，因糖尿病足部溃疡入院。
请分析其伤口造口护理要点。
答案：针对该患者，伤口造口护理要点包括：严格控制血糖水平、评估足部溃疡的深度和范围、清洁伤口、去除坏死组织、使用适当的敷料以促进愈合、避免足部受压、定期监测伤口愈合情况、预防感染。
六、操作题1. 请描述如何正确更换伤口敷料。
答案：更换伤口敷料的步骤包括：准备无菌敷料和工具、洗手和佩戴手套、评估伤口、去除旧敷料、清洁伤口、涂抹适当的药膏、覆盖新敷料、固定敷料、记录伤口情况。
2024年伤口、造口、失禁性皮炎知识考试题及答案
2024年伤口、造口、失禁性皮炎知识考试题及答案一、选择题1、关于医疗器械压力性损伤描述正确的是 [单选题]A是指由于使用用于诊断或治疗的治疗器械导致的压力性损伤损伤部位形状与医疗器械一致常见：引流管固定，鼻胃管固定，面罩，心电图导联吸附以上都是(正确答案)2、剪切力只要持续存在，即可造成深部组织的不可逆损害。
[单选题]60min10min20min30min(正确答案)3、新共识将（）的稳定痂皮视为“天然屏障”。
[单选题]足跟(正确答案)足尖足趾足背4、为预防器械相关性压力性损伤，当患者病情允许时，定期调整器械定位，至少应（）调整一次。
[单选题]每班(正确答案)每日每周5、导致压力性损伤发生的最主要原因是 [单选题]局部组织受压过久(正确答案)皮肤水肿皮肤受潮湿摩擦刺激皮肤营养不良6、根据患者病情协助患者翻身、变换体位，尽量避免半卧位（）和侧卧位（）（病情需要除外） [单选题]>45°，>30°(正确答案)>30°，>30°>45°，>45°>45°，>15°7、压力性损伤的外部因素，不包括 [单选题]垂直压力剪切力摩擦力大小便失禁(正确答案)8、不能作为临床中预防压力性损伤的设备、材料的是 [单选题] 充气床垫、水垫枕圈、气圈(正确答案)翻身枕、三角枕、靠背垫凝胶体位垫（啫喱垫）9、以下器械引起压力性损伤的部位错误的是 [单选题]血氧饱和度指夹——手指末端血压袖带——上臂心电监护——电极片接触皮肤(正确答案)矫正鞋——足背10、坐轮椅时，采用正确的减压方法:15-30min减压，每小时需减压 [单选题]15-30秒，60秒60秒，120秒(正确答案)120秒，240秒30秒，120秒11、IAD分类，1级（轻度IAD）的临床表现 [单选题]皮肤完好、无发红皮肤发红、完整、红斑、水肿(正确答案)皮肤发红、受损水肿、水泡、大疱、皮肤糜烂、剥脱、感染12、对使用医疗用具（如半硬性颈椎项圈、石膏托固定、面罩吸氧、胃管固定、管路固定等）患者，检查医疗器械对局部皮肤、黏膜的受压情况。
(2024)伤口、造口、失禁性皮炎理论考试试题与答案
16、标准造口位置的特点包括哪些？
A. 患者能看清楚造口(正确答案) B. 造口周围皮肤平整(正确答案) C. 造口位于腹直肌处 D. 不影响患者的生活习惯
17、除了造口相关代谢并发症、其他类型并发症(尿酸结晶、皮肤 粘膜分离、造口水肿、造口脱垂、脐周静脉曲张以外常见的肠造 并发症有哪些？
2、造口防漏膏可以用于哪里？ [单选题] A. 底盘上 B. 造口上 C. 皮肤上(正确答案)
D. 黏膜上
3、Braden评估量表摩擦力和剪切力有潜在问题评分为多少分？ [单选题] A. 1分 B. 2分(正确答案) C. 3分 D. 4分
4、预防压力性损伤不正确的是？ [单选题] A. 病人不能直接卧于橡胶单上温水擦背 B. 骨隆突处用棉圈，可免去翻身翻身时间不超过2小时(正确答案)
5、除了以下哪一项其余都不可作为减压装置，避免因边缘受压产 生皮肤损害？ [单选题] A 水袋 B泡沫环“甜甜圈”式圆形器械(正确答案)
C 气垫床
6、为预防失禁性皮炎，皮肤清洁错误的操作是？ [单选题] A. 及时清洁粪便和尿液污染的会阴部及周围皱褶处皮肤 B. 选用温和、无刺激的皮肤清洗液 C. 选择弱酸性或中性清洗液 D. 使用柔软、无刺激的湿巾或布类按压式清洁皮肤 E使用消毒湿巾按压式擦拭(正确答案)
A. 潮湿相关性皮炎(正确答案) B. 过敏性皮炎(正确答案) C. 造口出血(正确答案) D. 造口狭窄(正确答案) E造口回缩(正确答案) F造口旁疝(正确答案) G造口周围器械相关性压力性损伤(正确答案)
18、失禁性皮炎患者宜根据皮肤破损面积和渗液量选用哪些敷料 ？ A. 皮肤保护粉(正确答案) B. 水胶体敷料(正确答案) C. 泡沫敷料(正确答案) D. 藻酸盐敷料(正确答案) E亲水纤维敷料(正确答案)
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2015年医院选拔伤口造口专科护士考试试卷
姓名：科室：得分：
一、填空题（每空1分，总20分）
1.对有造口的患者，护士需每日观察其、、、、、
及。
2.撕造口袋时，应由而移除造口袋；粘贴造口袋时，应自而进行粘贴，后用手
按压底盘min。
3.修剪造口袋底盘时，剪裁的开口与造口黏膜之间保持适当空隙，约mm。
4.更换造口袋宜避开患者、选择在患者时进行。
5.清洁伤口换药时，应从伤口向消毒；感染伤口换药时，应从伤口向消毒；
有引流管时，先清洁，再清洁。
二、选择题（每题2分，总20分）
1．造口后期，患者应避免下列哪种行为？（）
A、咳嗽
B、下床
C、翻身
D、向患侧侧卧
2．下列哪项是造口术后早期最为严重的并发症？（）
A、造口缺血坏死
B、造口脱垂
C、造口回缩
D、造口狭窄
3．临床上哪种类型的肠造口患者易发生造口脱垂？（）
A、横结肠袢式造口
B、单腔造口
C、升结肠造口
D、回肠造口
4．若情况允许，为尽量避免造口脱垂，造口宜定位于下列哪个位置？（）
A、腹直肌上
B、腹直肌下
C、脐上
D、左下腹
5．下列哪种类型的肠造口易发生造口回缩？（）
A、横结肠袢式造口
B、乙状结肠造口
C、升结肠造口
D、回肠造口
6．下列哪种类型的造口旁疝最多见？（）
A、真性造口旁疝
B、造口尖疝
C、假性疝
D、皮下脱垂
7．患者造口底盘覆盖下的造口周围皮肤仅有颜色改变，且变色面积小于25%，该患者的DET 总分是多少分值？（）
A、1分
B、2分
C、3分
D、4分
8．伤口渗出液为大量渗出的标准为：（）
A、≥10ml/24h
B、≥15ml/24h
C、≥20ml/24h
D、≥25ml/24h
9．能够快速、大量吸收，同时又保持伤口密闭湿润环境的敷料是：（）
A、藻酸盐类敷料
B、泡沫类敷料
C、水胶体类敷料
D、水凝胶类敷料
10．伤口内存在着可复制的细菌黏附在创床上，但不会对宿主造成细胞性损害。
这种情况称为：（）
A、污染
B、定植
C、严重定植
D、感染
三、多选题（每题3分，总30分）
1．结肠造口患者在平素饮食中，应尽量避免下列哪些食物？（）
A、易产气食物
B、易产臭味食物
C、易引起便秘的食物
D、富含粗纤维的食物2．考虑肠造口部分肠粘膜缺血坏死时，应采取下列哪些措施？（）
A、若因缝线太紧引起，可将变紫区域缝线拆1~2针；
B、肠造口外观变紫时，应每小时观察一次肠造口血运情况；
C、造口缺血坏死时，应选用两件式造口袋；
D、一旦坏死组织与正常组织界限清楚，应立即将坏死组织清除；
3．下列哪些因素可引起造口狭窄？（）
A、造口周围化脓性感染
B、造口肠段回缩
C、肠壁血运障碍
D、手术中腹壁皮肤切除过少
4．术后防止发生造口旁疝的护理措施有哪些？（）
A、术后取低坡卧位
B、密切观察患者血糖、血压水平
C、密切观察伤口情况
D、术后给予患者使用腹带至少2周时间
5．为防止患者出现造口回缩，下列预防措施中正确的是：（）
A、加强造口血运的观察，尤其在术后24~48小时内；
B、避免患者短时间内体重剧增；
C、手术时，应保留足够长的肠端；
D、若造口低于皮肤水平面0.5cm以下者，应使用垫高式造口用具；
6．理想的敷料功能应满足病人下述哪些方面的需要？（）
A、加速愈合
B、换药无痛或缓解疼痛
C、减少换药次数
D、无异味，可洗澡、经济
7．经鼻/口腔吸痰时应当注意：（）
A、经口腔吸痰时，应指导患者张口，鼓励咳嗽
B、口腔吸痰困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管，将分泌物吸尽
C、为昏迷患者吸痰时，可使用压舌板或口咽气道帮助其张口
D、对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引
E、吸痰过程中观察患者的反应
8．下列关于不同体温测量途径的各种描述中，正确的是（）
A、腋下测温时，需将体温计水银端放于干燥腋窝深处并紧贴皮肤，10min后取出读数
B、口腔测温时，将口表水银端斜放于患者舌面，让患者紧闭口唇
C、口腔测温时，嘱患者切勿用牙咬，用鼻呼吸，5min后取出读数
D、直肠测温时，患者取侧卧或屈膝仰卧位露出臀部
E、直肠测温时，润滑肛表水银端，轻轻插入肛门3～4cm，3min后取出读数
9．给患者使用心电监护仪时，应注意：（）
A、放置电极片应避开伤口、瘢痕、中心静脉插管、起搏器及电除颤时电极板的放置部位
B、定期更换电极片及其粘贴位置
C、心电监护具有诊断意义，可详细了解心电图变化
D、选择恰当导联，调节波幅，设置监测指标的报警界限
E、指导患者不要自行移动或者摘除电极片
10．下列哪些原因能导致静脉输液时发生发热反应？（）
A、输液速度过快
B、输液器具的污染
C、老年人代谢缓慢，机体调节机能差
D、配液加药操作中的污染
E、静脉穿刺不成功未更换针头
四、判断题（每题2分，总20分）
1．固定伤口敷料时，应保持胶布粘贴方向与患者肢体或身体长轴平行，伤口包扎不可固定太紧。
（）
2．若伤口敷料粘在伤口上，难以取下时，应使用对人体组织没有毒性的消毒液浸湿软化后缓慢取下。
（）
3．多处伤口换药时，应先换清洁伤口，后换感染伤口。
（）
4．如果造口尺寸大于35mm但小于或等于45mm，应选用60mm的造口底盘。
（）5．正常肠造口黏膜的外观为粉红色或牛肉红色，表面平滑且潮湿，用手电筒侧照呈现透光状。
（）
6．糜烂出血的造口黏膜，可用碘酒进行消毒清洗。
（）
7．理想的造口高度最好能突出皮肤水平面1~2.5cm。
（）
8．肝硬化、腹腔积液患者可使用垫高式造口用具。
（）
9．造口底盘是导致造口旁皮肤过敏性皮炎最常见的造口用品成分因素。
（）
10．造口评估工具DET评分的最高得分为10分。
（）
五、英语写作（10分）
用英语介绍一下你自己，包括您的姓名、年龄、性别、目前所在科室、工作年限、爱好等内容，不少于100个英文词汇。