亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎最佳的治疗方法
亚急性甲状腺炎最佳的治疗方法
亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，其特点是急性发病，但炎症程度较轻，通常不需要进行手术治疗。
针对亚急性甲状腺炎
的治疗方法，我们需要全面了解疾病的症状和特点，以及目前最佳
的治疗方案。
首先，对于亚急性甲状腺炎的治疗，最重要的是控制炎症和缓
解症状。
患者通常会出现颈部疼痛、发热、甲状腺肿大等症状，因
此可以通过应用非甾体类抗炎药来缓解疼痛和发热。
此外，患者还
可以服用甲状腺激素抑制剂来减轻甲状腺的负担，帮助甲状腺恢复
正常功能。
其次，在治疗过程中，患者需要充分休息，避免过度劳累和精
神紧张，以减轻身体负担，促进疾病康复。
此外，饮食方面，患者
应当避免摄入过多的碘，因为碘摄入过多可能会加重甲状腺的负担，加重炎症症状。
因此，建议患者在饮食上要注意均衡，避免食用过
咸的食物和含碘食物。
最后，对于一些症状较为严重的患者，可以考虑应用糖皮质激
素类药物来减轻炎症反应，缓解症状。
但是，这需要在医生的指导
下进行，因为糖皮质激素类药物具有一定的副作用，需要严格控制用药剂量和时间。
总的来说，亚急性甲状腺炎的治疗方法主要是控制炎症和缓解症状，同时避免过度劳累和注意饮食均衡。
在治疗过程中，患者需要密切配合医生的指导，按时服药，并定期复查甲状腺功能。
只有这样，才能更好地控制疾病的发展，促进康复。
希望患者能够重视自身健康，积极配合治疗，早日康复。
亚急性甲状腺炎的临床护理分析
亚急性甲状腺炎的临床护理分析标题：亚急性甲状腺炎的临床护理分析引言：亚急性甲状腺炎（Subacute thyroiditis，SAT）是一种自限性的炎症性甲状腺疾病，其临床表现多样，治疗也较为复杂。
作为护士，临床护理在亚急性甲状腺炎的治疗中起着重要的作用。
本文将从预防、评估、干预及教育等方面分析亚急性甲状腺炎的临床护理，旨在提供全面的护理指导。
一、预防：亚急性甲状腺炎的发病与病毒感染有关，病毒可通过飞沫传播等途径，为了有效预防疾病的发生，护理工作需要从以下方面进行：1. 患者教育：护士应向患者普及预防感染的知识，例如避免近距离接触感染者、注重个人卫生、勤洗手等。
2. 接种疫苗：推荐患者接种相应的疫苗，以增强免疫力，减少感染的机会。
3. 医院感染控制：在医院中，护士需要严格遵守感染控制原则，如正确佩戴口罩、手套、有效隔离等。
二、评估：1. 病情评估：护士需要对患者的病情进行全面评估，包括病史采集、体征观察、甲状腺功能检查、疼痛评分等，以便制定个性化的护理计划。
2. 皮肤观察：亚急性甲状腺炎患者常伴有皮肤瘙痒、红肿等症状，护士需观察皮肤变化并记录。
3. 疼痛评估：亚急性甲状腺炎患者常有颈部疼痛，护士应采用合适的疼痛评分工具进行疼痛评估，以便及时给予疼痛缓解措施。
三、干预：1. 疼痛缓解：针对亚急性甲状腺炎患者的颈部疼痛，护士可采取非药物干预措施，如热敷、热水浴、颈部按摩等，以缓解疼痛感。
2. 营养支持：亚急性甲状腺炎患者由于甲状腺功能减退，易出现食欲减退、体重下降等情况，护士应依据患者需求，设计合理的饮食方案，保证患者的营养摄入。
3. 心理支持：亚急性甲状腺炎患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，护士应提供心理支持，与患者进行交流，帮助他们减轻心理压力，增强治疗信心。
四、教育：1. 家庭护理教育：护士应与患者的家属进行有效的护理教育，包括患者的饮食管理、药物使用、病情观察等，以提高家庭护理水平。
2. 预防感染教育：护士应向患者及家属详细介绍亚急性甲状腺炎的传播途径和预防措施，如保持良好的个人卫生、避免接触感染者等。
亚急性甲状腺炎科普宣传PPT
避免人群密集的地方，尤其在流感高发季节。
如何预防亚急性甲状腺炎？ 定期体检
定期进行体检，特别是对甲状腺有家族史的人群 。
早发现早治疗可以有效降低疾病的发生率。
如何预防亚急性甲状腺炎？ 健康教育
加强对甲状腺疾病的知识普及，提高公众对亚急 性甲状腺炎的认识。
通过社区活动、线上讲座等方式进行宣传。
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亚急性甲状腺炎的症状
亚急性甲状腺炎的症状
主要症状
患者常常表现为颈部肿痛、压痛、发热等症 状。
这些症状可能会持续数周到数月，给患者带 来显著的不适感。
亚急性甲状腺炎的症状 状腺功能
部分患者可能会出现甲状腺功能亢进或减退 的情况。
这可能导致心悸、疲乏、体重变化等症状。
亚急性甲状腺炎的症状
其他症状
可能伴随有喉咙痛、吞咽困难或声音嘶哑等 症状。
这些症状虽然不常见，但也会影响患者的生 活质量。
如何诊断亚急性甲状腺炎？
如何诊断亚急性甲状腺炎？ 临床检查
医生会进行身体检查，评估颈部肿块或压痛。
通常会询问病史以了解症状的起始时间及其变化 。
如何诊断亚急性甲状腺炎？ 实验室检查
血液检查可以帮助检测甲状腺激素水平和炎症标 志物。
什么是亚急性甲状腺炎？ 病因
大多数情况下，亚急性甲状腺炎是由病毒感染， 如腮腺炎病毒、流感病毒等引起的。
在一些情况下，可能也与自身免疫反应有关。
什么是亚急性甲状腺炎？
流行病学
这种疾病在年轻至中年女性中更为常见，发病率 较男性高。
它通常发生在冬季和早春，流行病学数据表明， 感染高峰期与流感季节重叠。
亚急性甲状腺炎科普宣传
预防亚急性甲状腺炎PPT
谁容易得亚急性甲状腺炎？ 高风险人群
青壮年女性是主要风险群体，尤其是有家族 史的个体。
此外，近期感染史也可能增加发病风险。
谁容易得亚急性甲状腺炎？ 诱发因素
压力、感冒及其他上呼吸道感染可能成为诱 发因素。
保持良好的身体状态可以减少发病几率。
谁容易得亚急性甲状腺炎？ 与生活习惯的关系
不规律的生活习惯及饮食不均衡也可能导致 免疫系统下降。
什么是亚急性甲状腺炎？
症状
病人常表现为甲状腺区域疼痛、发热、乏力及甲 状腺功能减退或亢进的症状。
症状可能会影响患者的生活质量，及时诊断和治 疗至关重要。
什么是亚急性甲状腺炎？
病因
亚急性甲状腺炎的病因多与病毒感染或自身免疫 反应相关。
例如，流感病毒、腮腺炎病毒等都可能引发此病 。
谁容易得亚急性甲状腺炎？
健康生活，远离疾病
通过健康的生活方式和良好的心理状态来预防亚 急性甲状腺炎。
关注自己的健康，是对自己负责的表现。
总结
保持学习
不断学习相关健康知识，提高自我保护意识。
了解更多健康信息，可以帮助我们更好地照顾自 己。
谢谢观看
预防亚急性甲状腺炎
演讲人：
目录
1. 什么是亚急性甲状腺炎？ 2. 谁容易得亚急性甲状腺炎？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何预防亚急性甲状腺炎？ 5. 总结
什么是亚急性甲状腺炎？
什么是亚急性甲状腺炎？ 定义
亚急性甲状腺炎是一种甲状腺的炎症，通常伴随 疼痛和甲状腺功能的暂时性异常。
这种疾病多见于青壮年，女性发病率高于男性。
压力管理有助于维护整体健康，减少疾病风 险。
如何预防亚急性甲状腺炎？
及时接种疫苗
对于流感、腮腺炎等病毒性疾病，及时接种 疫苗可以降低感染风险。
亚急性甲状腺炎精讲(1)
亚急性甲状腺炎精讲(1)
亚急性甲状腺炎是一种机体自身免疫反应引发的甲状腺炎症，通常表现为颈部肿胀、疼痛和深度声音变粗等症状。
以下是对亚急性甲状腺炎的详细分析。
一、病因
亚急性甲状腺炎通常是由病毒感染、细菌感染、过度活跃的免疫系统或其他不明原因引起的。
其中病毒感染是最常见的原因，其中以柯萨奇病毒和流行性感冒病毒最为常见。
亚急性甲状腺炎通常在初感染后2-8周出现症状。
二、症状
1.颈部肿胀：亚急性甲状腺炎患者通常会出现颈部明显肿胀的症状。
2.颈部疼痛：由于甲状腺发炎，患者颈部会出现明显的疼痛。
3.深度声音变粗：由于甲状腺炎症引起结缔组织增生，压迫喉咙神经导致声音变粗。
4.全身不适：包括发热、疲劳、食欲不振等。
三、诊断
1.体检：医生通常会进行颈部触诊和声带检查。
2.血液测试：包括甲状腺素和抗体等指标的检测。
3.超声检查：可以帮助检测甲状腺的形态和大小等。
四、治疗
亚急性甲状腺炎通常需要综合治疗。
具体治疗措施包括：
1.药物治疗：抗炎药和激素可以减轻症状。
2.休息：患者需要充足的休息来帮助机体恢复。
3.饮食：低碘饮食有助于减轻甲状腺炎症。
4.手术治疗：在极少数情况下，手术治疗可能是必要的。
综上所述，亚急性甲状腺炎是一种较为常见的甲状腺疾病。
早期发现和治疗可以有效缓解症状，帮助患者尽早康复。
建议对于颈部肿胀、疼痛等不适症状，及时就医诊治。
亚急性甲状腺炎最佳的治疗方法
亚急性甲状腺炎最佳的治疗方法亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，通常由病毒感染或自身免疫引起。
患者常常出现甲状腺肿大、颈部疼痛、发热、乏力等症状。
对于亚急性甲状腺炎的治疗，早期的干预和正确的治疗方法对于患者的康复至关重要。
在本文中，我们将探讨亚急性甲状腺炎的最佳治疗方法。
首先，对于亚急性甲状腺炎的治疗，最重要的是控制炎症和减轻症状。
患者通常会出现颈部疼痛和不适，可以通过非甾体类抗炎药如布洛芬来缓解疼痛。
此外，休息和避免过度活动也是非常重要的，可以帮助身体更快地恢复。
其次，药物治疗也是亚急性甲状腺炎的重要手段。
对于甲状腺功能亢进的患者，可以使用β受体阻滞剂来控制甲状腺激素的分泌，减轻患者的症状。
此外，对于自身免疫性亚急性甲状腺炎，激素治疗也是一种常见的方法，可以有效地控制炎症反应。
除了药物治疗，放射性碘治疗也是亚急性甲状腺炎的一种选择。
放射性碘可以破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的分泌，从而缓解患者的症状。
然而，需要注意的是，放射性碘治疗可能会导致甲状腺功能减退，因此在使用时需要谨慎。
此外，手术治疗在一些情况下也是必要的。
对于出现严重呼吸困难或持续颈部疼痛的患者，甲状腺切除术可能是必要的选择。
手术治疗虽然风险较大，但可以迅速缓解患者的症状，对于一些无法忍受疼痛或出现严重并发症的患者来说，是一种有效的治疗方法。
综合来看，亚急性甲状腺炎的治疗方法多样，针对不同的病情和患者症状，需要综合考虑药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等多种手段。
在治疗过程中，及时就医，遵医嘱，保持良好的心态和生活习惯也是非常重要的。
希望本文对于亚急性甲状腺炎的治疗方法有所帮助，祝愿患者早日康复。
亚急性甲状腺炎预防和措施PPT
谁容易得亚急性甲状腺炎？
相关疾病
一些自身免疫性疾病患者可能易受亚急性甲 状腺炎的影响。
如有甲状腺功能亢进或减退的病史，需特别 关注身体信号。
预防措施有哪些？
预防措施有哪些？
增强免疫力
保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动 和充足睡眠，可以增强免疫系统。
建议多摄入富含维生素C和锌的食物，有助于提 升抵抗力。
预防措施有哪些？ 定期体检
定期进行身体检查，尤其是甲状腺功能测试，帮 助早期发现潜在问题。
及时进行医学干预可以显著降低疾病风险。
预防措施有哪些？ 注意个人卫生
在流感季节保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手 、佩戴口罩，避免感染。
减少与感染者的接触，有助于降低感染风险。
发生亚急性甲状腺炎后该怎么 办？
社交活动可以帮助缓解焦虑和压力，促进身心健 康。
如何管理生活中的压力？ 时间管理
合理安排工作和生活，避免过度疲劳。
保持工作与休息的平衡，有助于提高生活质量。
谢谢观看
发生亚急性甲状腺炎后该怎么办？
及时就医
一旦出现甲状腺肿大、疼痛或其他相关症状 ，应及时就医进行检查。
医生会根据症状进行诊断，并制定相应的治 疗计划。
发生亚急性甲状腺炎后该怎么办？
遵循医嘱
根据医生的建议使用药物，如非甾体抗炎药 物来缓解疼痛和炎症。
避免自行停药或更改药物剂量，以免加重病 情。
发生亚急性甲状腺炎后该怎么办？ 定期复查
谁容易得亚急性甲状腺炎？
谁容易得亚急性甲状腺炎？
高风险人群
亚急性甲状腺炎主要影响20至50岁的女性， 尤其是在病毒流行季节。
有甲状腺疾病史或免疫系统问题的人也可能 面临更高的风险。
亚急性甲状腺炎课件
02 病因：病毒感染、自身免 疫反应等。
03 症状：甲状腺肿大、疼痛、 发热、乏力等。
04 治疗：抗炎、抗病毒、激 素替代等。
发病原因
01
病毒感染：最常见的病因，如流感病毒、腮腺炎病毒等
02
细菌感染：如链球菌、葡萄球菌等
03
自身免疫反应：自身免疫系统对甲状腺组织产生攻击，导致炎症
04
遗传因素：部分患者存在家族遗传倾向
亚急性甲状腺 炎课件
演讲人
目录
01. 亚急性甲状腺炎概述 02. 亚急性甲状腺炎的病理生理 03. 亚急性甲状腺炎的诊断与治
疗
04. 亚急性甲状腺炎的预防与预 后
1
亚急性甲状腺炎概述
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疾病定义
01 亚急性甲状腺炎是一种常见 的甲状腺疾病，主要表现为 甲状腺的炎症和功能异常。
3
亚急性甲状腺炎的诊断与治疗
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诊断方法
01
病史询问：了解患者是否有甲状 腺炎病史、家族史等
03
实验室检查：检测甲状腺功能、 甲状腺抗体、甲状腺超声等指标
05
病理学检查：如细针穿刺活检， 观察甲状腺组织病理变化
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炎症反应
炎症细胞浸润：白细胞、巨噬细胞 等炎症细胞聚集在甲状腺组织中
组织损伤：甲状腺细胞受损，导 致甲状腺激素分泌异常
血管变化：血管扩张、通透性增 加，导致局部水肿和渗出
纤维化：炎症反应导致甲状腺组 织纤维化，影响甲状腺功能
亚急性甲状腺炎
河大一附院内分泌科 朴金龙
定义
亚急性甲状腺炎（Subacute thyroiditis) 又称巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺 炎、假性结节性甲状腺炎、De Quervain 甲状腺炎等 是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎
（流感病毒、柯萨奇病毒Байду номын сангаас腺病毒、腮腺炎病毒）
病理
甲状腺肿大，多为弥漫性，可达正常 的1～3倍，或呈结节状，切面可见透 明的胶质，中有散在性灰色病灶。光 镜下可见较多的巨细胞与肉芽组织， 伴有纤维化与慢性炎症细胞浸润，病 变与结核结节类似。
临床表现
患者多起病急聚，全身症状主要有发 热，盗汗，疲乏无力，食欲不振，起 病初期可出现轻度的甲亢症状：心慌 、怕热、多汗、震颤及神经紧张等。
临床表现
甲状腺部位疼痛，可为剧痛或隐痛， 并可沿颈部向颌下，耳根及枕后放射 ，亦有放射至前胸与肩部的。少数病 人可有头痛、耳鸣、恶心与呕吐。女 性患者可伴有月经异常，经量稀少。 在疾病恢复期偶有甲状腺机能减退的 症状。
治疗
消炎镇痛剂 如消炎痛，阿斯匹林均可 酌情应用，疗程一般在二周以上。
治疗
肾上腺皮质激素、适用于持续发热 疲 乏无力，全身症状较重，甲状腺明显 肿大或疼痛显著者。常用强的松，剂 量为20-40mg/日，用药1～3天后发热 和疼痛往往迅速缓解，一周后甲状腺 肿常迅速缩小。病情好转后，可根据 红细胞沉降率逐步递减激素用量，全 程约1～2个月。有甲状腺机能减退者 应加服甲状腺片以消除症状。
临床表现
甲状腺肿大多呈双侧性，少数为单侧 。甲状腺区压痛，表面光滑，质地韧 实，可随吞噬运动，与周围组织无明 显粘连及固定。压迫随甲状腺肿大的 情况而定，一般不明显。
亚急性甲状腺炎危害及预防PPT
什么是亚急性甲状腺炎？ 症状
常见症状包括颈部疼痛、发热、乏力和甲状腺肿 大。
有些患者可能还会经历心悸和体重减轻等症状。
什么是亚急性甲状腺炎？ 流行病学
亚急性甲状腺炎在女性中更为普遍，通常发生在 20到50岁之间。
其发病率在流感季节时可能会增加。
亚急性甲状腺炎的危害
亚急性甲状腺炎的危害 对健康的影响
医生会根据结果制定相应的治疗方案。
如何识别亚急性甲状腺炎？ 专业咨询
如发现相关症状，应尽早咨询内分泌科医生。
专业的医疗指导能帮助患者腺炎的治疗 药物治疗
非甾体抗炎药（NSAIDs）通常用于缓解疼痛和炎 症。
在某些情况下，可能需要使用类固醇治疗。
亚急性甲状腺炎的治疗 观察和监测
许多患者在数周内自愈，需定期随访以监测甲状 腺功能。
恢复期内应注意症状变化。
亚急性甲状腺炎的治疗 生活方式调整
在治疗期间，保持健康的生活方式有助于加速康 复。
心理支持和社交活动也对恢复有积极影响。
谢谢观看
亚急性甲状腺炎的预防措施
亚急性甲状腺炎的预防措施 保持良好的生活习惯
均衡饮食、适量运动和充足睡眠有助于增强免疫 力。
健康的生活方式能有效减少感染的风险。
亚急性甲状腺炎的预防措施 注意传染病防控
在流感季节，避免人群密集的地方，保持良好的 个人卫生。
定期接种流感疫苗可以降低感染的风险。
亚急性甲状腺炎的预防措施 定期体检
亚急性甲状腺炎的危害及预防
演讲人：
目录
1. 什么是亚急性甲状腺炎？ 2. 亚急性甲状腺炎的危害 3. 亚急性甲状腺炎的预防措施 4. 如何识别亚急性甲状腺炎？ 5. 亚急性甲状腺炎的治疗
什么是亚急性甲状腺炎？
亚急性甲状腺炎的病因治疗与预防
亚急性甲状腺炎的病因治疗与预防亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎，DeQuervain1904年由甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎组成DeQuervain首先报告。
近年来，这种疾病逐渐增多，临床变化复杂，可能有误诊和遗漏，容易复发，导致健康水平下降，但大多数患者可以康复。
这种疾病可能具有季节性或病毒流行的特点。
该疾病的预后良好，可自然缓解。
有些患者在病情缓解后几个月内可能会再次或多次复发。
虽然复发在临床上并不常见，但甲状腺功能最终恢复正常。
该病的病因尚未完全明确，一般认为与病毒感染有关。
1.病毒因素。
发病前患者常有上呼吸道感染史，常随季节变化，流行。
2.病毒感染引起的异常反应。
患者血液中存在病毒抗体（抗体效率高度与病期一致）。
最常见的是柯萨奇病毒抗体，其次是腺病毒抗体、流感病毒抗体、腮腺炎病毒抗体等。
虽然有报道称腮腺炎病毒是从亚急性甲状腺炎患者的甲状腺组织中分离出来的，但亚急性甲状腺炎的原因是病毒的证据尚未找到。
3.遗传因素。
日本亚急性甲状腺炎和中国人HLA-Bw35相关性，表明病毒易感染有遗传因素，但也有患者与上述有关HLA-Bw35无关。
病毒感染后常发生亚急性甲状腺炎1-3一些研究发现，该病有季节性发病趋势（夏秋两季与肠道病毒发病高峰一致），不同地理区域有发病趋势。
疾病的形式和程度是不同的。
一、上呼吸道感染的前驱症状。
肌肉疼痛、疲劳、倦怠、咽痛等。
，体温不同程度升高，起病3-4d高峰。
可伴有颈部淋巴结肿大。
2、甲状腺特征性疼痛。
逐渐或突然发生，程度不同。
颈部转动和吞咽可加重，常辐射到耳朵、喉咙、下颌角、下巴、枕头、胸部和背部。
少数患者声音嘶哑，吞咽困难。
三、甲状腺肿大。
弥漫或不对称轻，中度增大，大多数伴结节，质地坚硬，疼痛明显，无震颤和噪音。
甲状腺肿痛通常累及一片叶子，然后扩展到另一片叶子。
与甲状腺功能变化有关的临床表现：1.甲状腺毒症阶段:发病初期50%-75%患者体重减轻、怕热、心动过速等，持续时间约3-8周；2.甲状腺功能减退阶段:约:约:约:约:甲状腺功能减退阶段:约:约:约:25%甲状腺激素合成功能恢复前，患者进入功能减退阶段，出现水肿、怕冷、便秘等症状；3.甲状腺功能恢复阶段：大多数患者在短时间内（几周到几个月）恢复正常功能，只有少数患者成为永久性甲状腺功能减退症。
亚急性甲状腺炎的治疗方法
亚急性甲状腺炎的治疗方法
首先，对于亚急性甲状腺炎患者，最重要的是休息和调节饮食。
患者应当保持
充足的睡眠，避免过度劳累，调整饮食结构，避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素和矿物质的食物，保持身体的营养平衡。
其次，药物治疗也是亚急性甲状腺炎的重要手段。
患者可以根据医生的建议，
服用抗炎药物和镇痛药物，以缓解甲状腺疼痛和发热症状。
此外，对于伴有甲状腺功能亢进的患者，可能需要服用抗甲状腺药物来调节甲状腺功能。
除了药物治疗，适当的物理疗法也可以帮助缓解亚急性甲状腺炎的症状。
例如，局部冷敷可以缓解甲状腺肿大和疼痛，促进炎症的吸收。
但需要注意的是，冷敷的温度和时间要控制好，避免对皮肤造成损伤。
此外，对于严重症状的患者，可能需要进行甲状腺穿刺抽吸术或者糖皮质激素
治疗。
这些治疗方法需要在医生的指导下进行，以确保安全和有效。
最后，亚急性甲状腺炎的治疗过程中，患者需要密切关注自身症状的变化，定
期复诊，及时调整治疗方案。
同时，避免过度劳累和情绪波动，保持良好的心态和生活习惯，对于康复也非常重要。
总之，亚急性甲状腺炎的治疗方法包括休息调节、药物治疗、物理疗法，以及
必要时的手术治疗。
患者在接受治疗的过程中，需要密切配合医生的指导，注意生活细节，保持乐观的心态，这样才能更快地康复。
希望本文所述的治疗方法对于亚急性甲状腺炎患者有所帮助。
亚急性甲状腺炎指南
中华医学会内分泌学分会
1
亚急性甲状腺炎
2
内容
概 述 临床表现 诊断与鉴别诊断 治 疗
亚急性甲状腺炎 （subacute thyroiditis）
亚急性肉芽肿性甲状腺炎 （假）巨细胞甲状腺炎 非感染性甲状腺炎 移行性甲状腺炎 De Quervain甲状腺炎 等
临床表现
甲状腺肿大 弥漫或不对称轻/中度肿大 伴或不伴结节 质地较硬 无震颤及血管杂音 甲状腺肿痛 常先累及一叶后 扩展到另一叶
与甲状腺功能变化相关的临床表现
甲状腺毒症阶段 发病时段 发生率 历时 症状 初期 50%-75% 3-8周-数月 体重减轻 怕热 心动过速 等 增高 降低 常＜2% 与T3/T4增高呈双向 分离曲线 甲状腺功能减退阶段 中期 25% 数月 水肿 怕冷 便秘 等 降低 增高 症状消失 甲状腺功能恢复阶段 后期
West J Med 1991,155(1):61-63
病因
病毒 柯萨奇病毒 腮腺炎病毒 流感病毒 腺病毒 等感染 已证明相关病毒抗体增加 非病毒疾病之后 如Q热或疟疾等
58例亚急性甲状腺炎病毒抗体滴度
71例亚急性甲状腺炎中58例病毒抗体阳性 32例有意义
病毒抗体 实验方法 n (至少4倍 变化数*) 15(8) 1:8 1:16 1:32 1:64 1:128 1:256
治疗
糖皮质激素 初始泼尼松20-40 mg/日 维持1-2周 缓慢减少剂量 总疗程不少于6-8周 过快减量 过早停药 使病情反复
治疗
糖皮质激素后
放射性碘摄取率持续降低 提示炎症反应继续 应延长使用糖皮质激素 停药或减量过程中反复者 仍可使用糖皮质激素
亚急性甲状腺炎的治疗方法
亚急性甲状腺炎的治疗方法
亚急性甲状腺炎是一种自限性的甲状腺疾病，通常不需要特殊治疗。
以下是一些常见的治疗方法：
1. 休息：休息是治疗亚急性甲状腺炎的重要方面。
病人需要充足的休息来促进身体的康复和免疫系统的恢复。
2. 非甾体抗炎药物：非甾体抗炎药物（如布洛芬、阿司匹林等）可以缓解亚急性甲状腺炎引起的疼痛和不适。
3. 糖皮质激素治疗：对于严重的病例，医生可能会建议使用短期的糖皮质激素治疗来减轻炎症症状和甲状腺肿胀。
4. 制定合理的饮食：病人应该遵循健康饮食原则，摄入充足的营养物质，保证身体的免疫力和恢复能力。
5. 观察和随访：患者需要接受定期的观察和随访，以确保病情得到有效控制，并排除其他并发症的发生。
需要指出的是，亚急性甲状腺炎的病程通常在几个月内自行缓解。
然而，在治疗过程中，如果出现甲状腺功能异常或其他并发症，医生可能会采取额外的治疗措施。
因此，及时就医并遵循医生的建议非常重要。
亚急性甲状腺炎并发症亚急性甲状腺炎会引发什么疾病
亚急性甲状腺炎并发症亚急性甲状腺炎会引发什么
疾病
一、概述
在生活中，对于甲状腺炎疾病某同事想大家都不陌生，患上此病的病人不但身体上特别的难受，而且在患者的心理上还要承受一些并发症的危害与困扰，如果患者能较早的发现的话，治疗起来相对就能容易一些，但是，由于在日常大家对急性甲状腺炎疾病的不了解，结果造成很多人都不能及时的发现余治疗此病，那么就会导致并发症的发生，那么请问，亚急性甲状腺炎都有哪些的并发症啊？
二、步骤/方法：
1、在临床上甲状腺炎疾病最严重的并发症，其实就是常常给孕妇带来的一些并发症，因为如果患上甲状腺炎不及时的治疗的话，恰恰又在这个时候怀孕的话，那对孩子的影响可以说是相当大的，严重情况的话就可能导致孩子发生畸形。
2、在患上甲状腺炎疾病治疗期间，女性朋友最好不要小孩，一定要等甲状腺炎疾病治疗好了以后，然后去医院检查一下，看看自己病情的恢复情况，才能确定是否可以要小孩，不能有侥幸心理哈。
3、如果甲状腺炎疾病不能不及时治疗的话，那么就很容易变成甲状腺瘤的病症，这是个危害性的极大的疾病，甲状腺瘤可能恶化的，到时候如果变成甲状腺癌疾病那可就麻烦了，那时患者就只有手术治疗啦。
三、注意事项：
小编在这里提醒大家，如果是患上了甲状腺炎的病症，一定是要及时去医院治疗，甲状腺癌疾病的发生往往都是人们因为缺乏对甲状腺炎疾病的知识，耽误了治疗的最佳时机，才导致了甲状腺癌这个严重结果！。
亚急性甲状腺炎的诊断和治疗
亚急性甲状腺炎（subacute thyroiditis，简称亚甲炎）又称为肉芽肿性甲状腺炎（granulomatous thyroiditis）、巨细胞性甲状腺炎（giant cell thyroiditis）和de Quervain甲状腺炎，系1904年由DeQuervain首先报告。
是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎。
本病近年来逐渐增多，临床表现变化复杂，常有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数患者一旦诊断明确，经规范治疗可得到痊愈，一般不遗留甲状腺功能减退症。
一、病因：尚未完全阐明，一般认为和病毒感染有关，如流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒和腮腺炎病毒等，可以在患者甲状腺组织发现这些病毒，或在患者血清发现这些病毒抗体。
10%～20%的病例在疾病的亚急性期发现甲状腺自身抗体，疾病缓解后这些抗体消失。
发病前患者常有上呼吸道感染史，发病常随季节变动、且具有一定的流行性。
二、临床表现：多见于30～50岁的成人，女性发病率较男性为高。
起病前1～3周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染的症状。
甲状腺区发生明显疼痛，可放射至耳部，吞咽时疼痛加重。
可有全身不适、食欲减退、肌肉疼痛、发热、心动过速、多汗等。
体格检查发现进行中轻至中度肿大，有时单侧肿大明显，甲状腺质地较硬，触痛明显，少数患者有颈部淋巴结肿大。
三、分期：典型患者根据实验室结果可以分为三期，即甲状腺毒症期、甲减期和恢复期。
①甲状腺毒症期：血清T3、T4升高，TSH降低，131I摄取率减低(24小时<2%)，这就是本病特征性的血清甲状腺激素水平和甲状腺摄碘能力的“分离现象”。
是甲状腺滤泡被炎症破坏，其内储存的甲状腺激素释放进入循环，形成“破坏性甲状腺毒症”；而炎症损伤引起甲状腺细胞摄碘功能减低。
此期血沉加快，可＞100mm/h。
②甲减期：血清T3、T4逐渐下降至正常水平以下，TSH回升至高于正常值，131I摄取率逐渐恢复。
这是因为储存的甲状腺激素释放殆尽，甲状腺细胞正在处于恢复之中。
余江毅教授治疗亚急性甲状腺炎经验
余江毅教授治疗亚急性甲状腺炎经验余江毅教授是我国著名的内分泌科专家，长期致力于甲状腺疾病的临床治疗和研究工作，尤其在亚急性甲状腺炎的治疗方面有着丰富的经验和成就。
亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，其临床表现多样化，治疗也相对复杂。
余江毅教授在治疗亚急性甲状腺炎方面，积累了丰富的经验，采取了一系列有效的治疗措施，取得了显著的疗效。
在本文中，我们将通过对余江毅教授治疗亚急性甲状腺炎的经验进行总结和分析，希望对广大患者和临床医生有所启示和借鉴。
一、病因与发病机制亚急性甲状腺炎是一种自限性的甲状腺炎症，其临床症状多样化，包括突发性甲状腺肿大、咽部疼痛、发热、全身不适等。
其病因尚不十分清楚，可能与病毒感染、免疫因素、遗传因素等有关。
在亚急性甲状腺炎的发病机制方面，余江毅教授认为主要是由于病毒感染引起的甲状腺细胞炎症反应，导致甲状腺滤泡内的甲状腺素释放增加，使得甲状腺肿大和功能亢进，最终引起临床症状的出现。
二、临床表现与诊断亚急性甲状腺炎的临床表现多种多样，常见的症状包括：颈部疼痛、甲状腺肿大、发热、乏力、全身不适等。
在诊断方面，余江毅教授强调应该综合运用临床症状、实验室检查和影像学检查等方法进行全面评估，排除其他原因引起的甲状腺肿大和甲状腺功能亢进的可能性。
常见的实验室检查包括血清甲状腺激素水平、甲状腺自身抗体、甲状腺超声等。
在影像学检查方面，超声检查是较为常规的方法，能够清晰地显示甲状腺的大小、形态和内部结构，有助于诊断和鉴别诊断。
三、治疗原则在治疗亚急性甲状腺炎方面，余江毅教授总结了一套科学而有效的治疗原则，即：早期发现、早期诊断、早期治疗。
在早期发现的基础上，通过全面综合评估患者的临床症状和实验室检查结果，及时明确诊断，制定科学合理的治疗方案，采取积极有效的治疗措施，争取在病情发展的早期阶段获得良好的治疗效果，避免病情恶化和并发症的发生。
四、药物治疗在药物治疗方面，余江毅教授强调应该根据患者的临床症状和实验室检查结果，个体化选择药物治疗方案。
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疾病名：亚急性甲状腺炎英文名：subacute thyroiditis缩写：别名：De Quervain甲状腺炎；病毒性甲状腺炎；巨细胞性甲状腺炎；肉芽肿性甲状腺炎；亚甲炎ICD号：E06.1分类：内分泌科概述：亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎，De Quervain甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等，系1904年由De Quervain首先报告。
本病近年来逐渐增多，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数患者可得到痊愈。
本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。
流行病学：有报道，本病有季节性的发病倾向，发病还有地区性的集聚表现。
临床上本病不太常见，有不少轻型病人可能误诊为咽炎，临床表现不典型、未能检出者估计不在少数。
本症在女性较男性多3～6倍。
好发年龄在30～50岁之间。
儿童少见。
病因：腮腺炎病毒与一些亚急性非化脓性甲状腺炎病例的发病有关，因为在一些病人的血液中，发现有较高浓度的流行性腮腺炎病毒抗体；在被侵及的甲状腺组织中，已直接培养出了流行性腮腺炎病毒。
此外，柯萨奇病毒、流感病毒、埃可(ECH0)病毒及腺病毒等均可以是本病的病原物。
有些病例，在病程的急性期常有甲状腺自身免疫的证据存在。
根据对HLA的研究，本病患者可能有病毒易感性基因组，故易患病。
本病发病过程是暂时的，仅有极少数病人最终发展为甲状腺功能低减。
发病机制：目前认为本病的病因多与病毒感染有关。
因为常在本病发病前有上呼吸道感染病史，或感冒病史或腮腺炎病史等，患者可常有发热、咽痛、周身不爽、乏力及肌肉酸痛等症状，且白细胞数不增多。
从患者甲状腺组织中可检出腮腺炎病毒等，并且可治患者血中检出多种病毒的抗体，如柯萨奇病毒、流感病毒、腺病病毒及腮腺炎病毒抗体等，少数无特殊感染史的患者可检出其他病毒及抗体等，且其滴C D D C D D C D D C DD度的高低变化多与病程有关。
本病属于自身免疫性疾病的看法也有存在，因为有报告35.1%～42.0%的患者可检出抗甲状腺抗原抗体和抗微粒体抗体，但其滴度都不高，很可能系亚急性甲状腺炎损伤所致，尚不能肯定是其病因，只能说明在亚急性甲状腺炎时存在有暂时性的免疫系统功能障碍，仍有待深入研究。
甲状腺可呈弥漫性或结节性肿大，可达正常大小一倍之多，但不会太大，切面可见透明胶质，散在有灰色病灶区。
早期镜下多有滤泡上皮细胞消失，局部上皮细胞及滤泡周围间隙有中性炎细胞浸润，甲状腺上皮细胞可有变性与坏死。
早期呈局灶性炎性反应，胶质减少。
亚急性甲状腺炎的典型病理变化为甲状腺组织细胞围绕胶原块形成巨细胞，多数滤泡形成巨细胞，此时胶质明显减少。
以后滤泡上皮再生，巨细胞逐渐减少和消失，结果滤泡结构变异，不易识别。
晚期炎症逐渐减轻，并有淋巴细胞浸润。
恢复期滤泡再生及纤维化。
病变可与结核结节相似，故可称为假结核性甲状腺炎，即pseudotuberculous thyroiditis。
由于其病理变化之故，临床上本病的病程中可发生甲状腺功能亢进、或功能减退与功能正常表现，皆为暂时性。
临床表现：本病多见于女性，起病可急、可缓，病程长短不一，可持续数周至数月，也可至1～2年，常有复发。
因为一般多数患者的病程为2～5个月，故称为亚急性甲状腺炎。
本病发作前常有上呼吸道感染病史或腮腺炎病史，病情开始时多有咽喉痛、头痛、发热(38～39℃)，畏寒、战栗、周身乏力、多汗、可伴有甲状腺功能亢进症状，如心悸、气短、易激动、食欲亢进、颤抖及便次增多等症状。
甲状腺肿可为单侧或双侧肿大，可呈弥漫性或结节性肿大，多无红肿，而有压痛，疼痛性质为钝痛，也可较重，并可放射至下颌、耳后、颈后或双臂等部位，触痛较明显，因而患者拒按，少数患者也可发生食欲减退，声音嘶哑及颈部压迫感觉症状等。
早期心率多增速，后期心率正常。
复发型患者可在停药后1～2个月，症状与体征重现，但较以前减轻。
并发症：目前无相关资料。
实验室检查：血常规检查白细胞总数一般正常或稍高。
血沉增速。
纸上蛋白电泳显示患者球蛋白水平升高，尤其是α2球蛋白升高。
甲状腺功能检查常有131Ⅰ吸碘率C D D C D D C D D C DD下降。
血浆蛋白结合碘升高。
总T 3、T 4水平升高或正常，TSH水平降低，有的患者中后期T 3、T 4水平偏低或正常。
TGA阳性，部分TMA也可阳性。
当亚急性甲状腺炎的症状消失，其甲状腺功能与生化检查正常以后，血清TGA仍可呈阳性，本病可以亚临床形式存在较长时期(表1)。
其他辅助检查：1.甲状腺B超。
2.甲状腺摄131Ⅰ率。
3.甲状腺扫描常呈冷结节表现或放射性分布稀疏表现。
诊断：1.近期病毒感染后出现甲状腺疼痛、肿大，可伴有甲亢或上感症状。
2.甲状腺弥漫或不对称性轻至中度肿大，触痛。
3.实验室检查(1)早期血清TT 3、TT 4、FT 3、FT 4均可升高，TSH可降低，TG-Ab、TPO-Ab部分患者可呈阳性。
后期少数患者因甲状腺组织破坏，血清甲状腺激素水平可降低，TSH升高。
(2)甲状腺摄131Ⅰ率明显降低，与早期血清甲状腺激素水平增高呈现“背离”现象。
(3)血沉明显增快，白细胞计数一般正常或轻中度增高。
鉴别诊断：亚急性甲状腺炎需要与甲状腺结节的急性出血、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的急性发病、寂静型或无痛性甲状腺炎及急性化脓性甲状腺炎相鉴别。
在多发性C D D C D D C D D C DD结节性甲状腺肿的出血出到结节时，不难鉴别，因为此时可以触及甲状腺上有无触痛的结节；而出血至单个甲状腺结节时，则鉴别较困难。
上述两种类型的出血中，病变以外的甲状腺组织的功能仍然存在，其血沉少有明显升高。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎急性发病可伴有甲状腺疼痛及触痛，但腺体多是广泛受侵犯，血中抗甲状腺抗体大多升高。
病人伴有甲亢表现时，需要与毒性弥漫性甲状腺肿鉴别，然而后者甲状腺摄取131Ⅰ率多是升高的。
伴有甲亢的无痛性甲状腺炎，及有低减的放射性摄碘率，病理示慢性甲状腺炎，而无巨细胞存在时，常称为高功能甲状腺炎(hyperthyroiditis)，与无痛性甲状腺炎的鉴别较困难，化验时血沉不增快，抗甲状腺抗体明显升高，提示为前者。
急性化脓性甲状腺炎时，可见到身体其他部位有脓毒病灶，甲状腺的邻近组织存在明显的感染反应，白细胞明显升高，并有发热反应。
急性化脓性甲状腺炎的放射性碘摄取功能仍然存在。
亚急性甲状腺炎很少需要与甲状腺广泛受侵犯的甲状腺癌相鉴别，因为二者的临床及实验室检查所见很不相同。
治疗：亚急性甲状腺炎有多种治疗措施，包括硫脲类药、促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素。
采用这些药物影响疾病过程的证据，尚不能令人认同。
对本病无特殊治疗。
治疗包括两方面：减轻局部症状和针对甲状腺功能异常影响。
一般来说，大多数病人仅对症处理即可。
对轻型病例，采用阿司匹林或其他止痛药，如用对乙酰胺基酚0.5g，3～4次/d，或用水杨酸盐0.65g，每4小时1次，可控制症状；如48h无效，在病情严重病例，如疼痛、发热明显者，可短期用其他非类固醇抗炎药或应用糖皮质类固醇激素，如泼尼松，通常为每次10mg，3次/d，最多可用至40mg/d，可迅速缓解临床表现，约有5%的患者需用皮质激素来减轻症状，持续用药1～2周，甚或4～8周，以后减少药量，共用6～8周。
如病人在用泼尼松24～48h无反应，亚急性甲状腺炎的诊断应再评定。
在治疗中随查血沉改变，可指导用药。
如病情需要，再次开始用泼尼松仍然有效。
然而，皮质激素并不会影响本病的自然过程，如果皮质激素用后撤减药量过多、过快，反而会使病情加重。
也有人提出，如果糖皮质激素连续使用，所用剂量以使病人不出现症状，直至其放射性碘摄取率恢复正常，可能避免病情复发。
病人伴有甲状腺功能亢进时，一般不采用抗甲状腺药治疗，通常采用非特异的药物如口服阻滞剂普萘洛尔，每天最多30mg，常可奏效。
C D D C D D C D D C DD因本病伴甲亢是暂时的，且甲状腺摄碘率低，不是放射碘治疗的指征。
这些药破坏甲状腺激素的合成，但亚急性甲状腺炎血中过多的甲状腺激素是来源于被破坏了的滤泡漏出的T 4和T 3，而不是由于合成和分泌增多所致，无需使用硫脲类抗甲状腺药。
本病的甲减期也常是暂时的，通常甲减症状不多，所以不需甲状腺激素替代治疗。
此时TSH分泌增加对甲状腺功能的恢复是重要的。
除非病人甲减症状明显，甲状腺激素治疗应当禁忌。
伴甲减病情轻者无需处理。
但也有人主张有甲状腺功能低减时，可用甲状腺制剂，如L-型甲状腺素钠0.1～0.15mg/d，可防止由TSH升高引起的病情再度加重。
病情较重者，可用甲状腺激素替代一段时间。
约有10%的患者可发生永久性甲状腺功能低减，需要长期甲状腺替代治疗。
有称中药对本病急性期有较好的治疗效果。
预后：本病的预后良好，可以自然缓解。
一些病人在病情缓解后，数月内还可能再次或多次复发，反复发作虽不常见，而在临床上可能遇到，但最终甲状腺功能回至正常。
然而，甲状腺局部不适可持续存在几个月。
通常，在病后数周或数月以后，大多数病人甲状腺功能指标均恢复正常，而滤泡贮碘功能的恢复却很慢，可以长至临床完全缓解以后的1年以上。
永久性甲状腺功能低减的发生率不到10%，在以前曾有甲状腺手术或同时有自身免疫性甲状腺炎的病人容易有这种结果。
极少数病例可发展为慢性淋巴性细胞性甲状腺炎或毒性弥漫性甲状腺肿。
预防：增强机体抵抗力，避免上呼吸道感染和咽炎，对预防本病发生有重要意义。
C D D C D D C D D C DD。