医院知情同意书法务管理制度

医院知情同意书法务管理制度

（一）为保护患者享有的自身病情、诊疗方法及其风险、费用等方面的知情权，同时确保医务人员是在尽到告知义务的基础上得到相应授权，制定本制度。

（二）知情同意书体现的是患者的知情权、选择权及医院相对应的告知义务和得到为患者进行检查治疗的授权。

（三）对于手术、特殊检查、特殊治疗，应履行书面告知义务，并取得患者本人直系亲属或患者的委托代理人在知情同意书上亲笔签名。委托代理人的，应由患者及其代理人共同签署《授权委托书》，并附代理人身份证复印件与知情同意书、《授权委托书》同留存医院病历资料中。如紧急手术或急救前无法取得患者本人或其亲属同意时，应在病历中写明治疗、手术的方法和必要性，由主管医师和科室负责人签字，报分管院领导批准后即可实施。

（四）知情同意书由各科室自行起草，可采用行业通用模板。知情同意书内容应全面、准确，包括:

1.患者一般信息姓名、性别、年龄、科室、病历号（ID号）等。

2.疾病专科信息诊断、拟行检查或治疗（手术名称替代方案、检查治疗（手术）相关风险、估计费用等。

3.权利、义务信息患者有权询问疾病相关信息，医师有义务详尽解答，直至患者自认为已经充分了解为止；患者签字即意味着其充分知情并授权医师为其检查、治疗（手术）该授权在检查、治疗（手术）

开始前可随时撤销。

4.签字、日期信息由患者本人签名，若患者为未成年人、昏迷或植物人精神疾病患者等，则由其法定监护人签字；不宜向患者说明的，应向患者的近亲属说明并取得其书面同意。签字前应核对签字人的身份信息以及与患者的关系。医师签名及日期。

（五）每种知情同意书模板须经各专业科室和法务人员共同讨论、修改后定稿通过；定稿后打印件或印刷件如有特别事项须手写添加，医患双方均应在手写内容附近签字确认。

（六）履行知情同意书签字手续的应为本院具有医师执业资格的医务人员。

（七）所有死亡患者（尤其是死因不明或对死因有争议的）均应向死者家属告知尸检相关事宜，并在尸体解剖告知书上签字注明同意或拒绝尸检；拒绝尸检也拒绝签字的，应在病历中明确记载最好采用录音、录像形式记录患方尸检意见。

（八）拒绝或放弃医学检查、治疗的，医师应书面告知其有关检查、治疗的目的意义及拒绝、放弃的可能后果，并签署《拒绝或放弃医学检查、治疗告知书》。

（九）对于自费或费用较高的检查、治疗项目或使用自备药品，均应签署相关《知情同意书》。

（十）因各种原因需要拍摄、使用患者照片的，应事先征得患者同意并签署《知情同意书》。