新生儿窒息复苏评分表
新生儿窒息复苏评估表
新生儿窒息复苏评估表
背景
窒息是新生儿常见的急危重症之一，需要及时进行复苏评估和
处理。
为了规范化窒息复苏的流程和记录，我们设计了以下评估表。
评估表
使用说明
1. 使用本评估表时，请按照出现顺序逐项记录患儿情况。
2. 将每个评估项目的评分标准和患儿实际情况进行对比，并记
录于相应的栏位中。
3. 如需进一步记录信息，请在备注栏中进行。
4. 评估完毕后，请及时将评估表交给负责医生进行进一步处理。
这份新生儿窒息复苏评估表将有助于及时了解患儿的病情，保
证复苏措施的及时性和准确性。
同时，也有助于医生对患儿情况进
行全面评估和判断，以制定最佳的治疗方案。
请大家积极使用评估表，提高新生儿窒息复苏的抢救效果。
如有任何问题或建议，请随时与我们联系。
【联系信息】
XXX医院
XXX-XXXXXXX
【免责声明】
本评估表仅供参考，应根据医生的具体判断和治疗方案进行操作。
新生儿窒息急救操作评分表
新生儿窒息急救操作评分表
一、引言
本评分表旨在评估新生儿窒息急救操作的效果和质量，以便快速采取适当的措施，保障新生儿的生命安全。
本评分表适用于医疗专业人员，在紧急情况下使用。
二、评分表
三、评分规则
1. 每一项操作步骤根据评分标准，给予合适的分值（0-3分）。
2. 操作人员根据实际操作效果，选择相应的分值。
3. 总分为各项操作步骤的分值总和（最高15分）。
四、使用说明
1. 在窒息急救过程中，操作人员应按照操作步骤进行评分。
2. 评分结果将反映操作人员的操作效果和技术水平。
3. 高分代表操作效果良好，低分代表操作效果不理想。
4. 根据评分结果，及时采取适当的措施进行调整和改进。
五、注意事项
1. 操作人员需要具备相关的急救知识和技能。
2. 评分结果仅供参考，不能替代专业医疗意见。
3. 使用评分表前，请仔细阅读使用说明。
六、结论
本评分表提供了对新生儿窒息急救操作的评估依据，可帮助医疗专业人员快速判断操作效果，并采取适当的措施，确保新生儿的生命安全。
操作人员应严格按照评分规则进行评分，并根据评分结果进行调整和改进，以提高窒息急救操作的效果和质量。
新生儿窒息复苏评分表.doc
7.矫正通气步骤（继续正压通气）：将面罩密闭（2分），头后仰（2分），
继续正压通气30秒钟（6分）
10
8.评价：呼吸（1分），看 SPO2结果或用手触摸脐动脉博动（2分），口述评价结果（自主呼吸恢复，心率>100次/分）报告“复苏成功，进入复苏后护理”（2分）。
5
9.整理物品，脱手套并放入污物桶内，洗手做记录
10
3.检查复苏囊及喉镜：选择合适面罩安装在复苏囊上，检测是否有漏气及减压阀是否安全。检查喉镜并选择1号镜片。（5分）
5
4.准备新生儿辐射台：口述打开预热，设置腹壁温度在36.5℃；在操作台上放置软布卷、两块毛巾。（5分）
5
5. 戴无菌手套：方法正确（5分）。
5
操作过程
60
1.快速评估：足月，羊水清，肌张力好（各1分），无呼吸及哭声（2分）
5
2.保温、摆正体位及清理气道：抱至抢救台，布卷垫肩下，选手站在模拟人头端，使头轻度后仰（3分）。右手持洗耳球先吸口后吸鼻分泌物（2分）。
5
3.擦干及刺激：用毛巾快速擦干全身，并将毛巾丢掉（2分），重新摆正体位（1分），用手指弹患儿足底或摩擦背皮肤2次以诱发自主呼吸（2分）。
5
4. 第1次评价：呼吸、用手触摸脐动脉博动；观察肤色，口述评价结果（无自主呼吸，心率<100次），发指令：“正压通气，监测SPO2”。（5分）
新生儿窒息复苏评分表
项目
分值
内容及评分标准
满分
得分
操作前准备
30
1.与孕妇沟通，了解孕妇病史及胎儿情况（2分）。六步法洗手（3分）。
5
2.检查物品：新生儿辐射台，布卷、2块温热毛巾；吸球、吸痰管；自动充气复苏囊，吸氧管；喉镜、气管插管导管、导丝；肾上腺素、生理盐水、2ml、10ml注射器；弯盘；听诊器；无菌手套。注：少1项扣1分
新生儿窒息挽救操作考核评分表
新生儿窒息挽救操作考核评分表
背景
新生儿窒息是新生儿常见的急危重症之一，及时准确的急救操作对挽救新生儿生命至关重要。
为了评估医护人员在新生儿窒息挽救操作上的熟练程度，制定本考核评分表。
考核评分表
评分方法
本考核评分表根据实际操作表现进行评分，每个项目按照评分
标准进行评分，满分为5分。
评分时应重点关注操作的准确性、速
度和团队协作能力等方面。
根据各项目的得分情况，综合计算总分，达到合格分数即为通过。
结论
新生儿窒息挽救操作考核评分表是评估医护人员在新生儿窒息
急救中的能力和熟练程度的重要工具。
通过合理使用该评分表，可
以提高医护人员窒息急救操作的质量和效率，从而最大程度地挽救
新生儿的生命。
【最新】新生儿窒息复苏评分表
2分
2分
2分
2分
2分
考试时间： 考核老师：
2、复苏者洗手、穿手术衣、戴手套。
3、提问：足月吗？羊水清吗？呼吸或哭声好吗？肌张力好吗？
4、复苏整个过程评估内容：呼吸、心率、氧饱和度。
2
2
4
2
操作
实施
80分
1、最初步骤：保持体温、摆正体位(鼻吸气位)、清理呼吸道(先吸口再吸鼻;羊水粪染无活力时，吸气管内胎粪，口腔有胎粪也吸净；病情许可，可重复吸，要在3～5秒内完成；吸净后作初步复苏，必要时插管。)、擦干全身移去湿巾、必要时刺激呼吸；有中心性紫绀，常压给氧或CPAP，监测血氧饱和度。
3、胸外按压
(1)指征：充气正压通气30秒后心率<60次/分；须在气管插管正压通气，配合下胸外按压；(2)按压部位：胸骨下1/3段；(3)方法：拇指法或双指法，手法必须准确，每次按压提起手指不可离开皮肤、按压深度为胸腔前后径的1/3；用100%氧；(4)胸外按压与正压通气配合为3：1，即90次/分和30次/分；(5)停用指征：按压45~60秒后心率>60次/分，停止按压；按压45~60秒后心率<60次/分需给盐酸肾上腺素。
Байду номын сангаас16
(每线2分)
20
(每个观测点2.5分)
15
(每个观测点3分)
14
第1、2、3、4观测点分数分别为4、7、2、1
15
第1、2、3、4观测点分别为3、4、2、1
每个观测点1分
质量评价10分
1、态度严肃认真，作风严谨。
2、操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯。
3、操作手法准确、顺利、规范。
4、关爱新生儿观念强。
新生儿窒息复苏评分表
新生儿窒息复苏评分表考试时间：考核老师：新生儿复苏指南第一部分指南目标和原则(一)确保每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医务人员在场。
(二)加强产儿科合作，在高危产妇分娩前儿科医师要参加分娩或手术前讨论；在产床前等待分娩及实施复苏；负责复苏后新生儿的监护和查房等。
产儿科医师共同保护胎儿完成向新生儿的平稳过渡。
(三)在卫生行政领导干预下，将新生儿复苏及常规培训制度化，以进行不断的培训、复训、定期考核，并配备复苏器械；各级医院须建立由行政管理人员、产科、儿科医师、助产土(师)及麻醉医师组成的院内复苏领导小组。
(四)在ABCD复苏原则下，新生儿复苏可分为4个步骤：1、快速评估和初步复苏；2、正压通气和氧饱和度监测；3、气管插管正压通气和胸外按压；4、给予药物和/或扩容治疗。
第二部分新生儿复苏指南一、复苏的准备1、每次分娩时有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医务人员在场，其职责是照料新生儿。
2、复苏1名严重窒息儿需要儿科医师和助产土(师)各1人。
3、多胎分娩的每名新生儿都应由专人负责。
4、复苏小组每个成员需有明确的分工，均应具备熟练的复苏技能。
5、新生儿复苏设备和药品齐全，单独存放，功能良好详附如下：1、准备新生儿保暖设备，远红外辐射保温台、打开辐射台电源；2、准备氧气源、吸氧设备；3、复苏器械和用品：包括：各种型号的一次性吸引管、吸球、负压吸引器、胎粪吸引管、吸氧设备、脐静脉导管、8号胃管、注射器（1、5、10、20、50ml)、婴儿复苏气囊、面罩、新生儿喉镜及镜片、各种型号的气管导管、金属芯、手套、剪刀、止血钳、粗丝线、听诊器。
准备：脉搏氧饱和度仪、空氧混合仪、T-组合复苏器。
4、药物：肾上腺素1：1000、生理盐水。
二、复苏的基本程序评估↗↘措施→决策此评估-决策-措施的程序在整个复苏中不断重复。
评估主要基于以下3个体征：呼吸、心率、氧饱和度。
通过评估这三个体征中的每一项来确定每一步骤是否有效。
新生儿窒息复苏内容及评分表
正压人工呼吸操作正确，胸廓有起伏，双侧呼吸音正常，肤色和心率有改善（可口述)
5
频率40-60次/分
4
正压通气压力开始为30-40cmH20,后维持在20cmH20
4
30秒后再ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ评估：心率<60次/分
4
胸外心脏按压
4
定位：胸骨体下1/3处
4
采用双手拇指按压法
4
按压深度：胸廓下陷1/3
4
频率大于90次/分，与通气比例3：1
考核项目
新生儿窒息复苏
考生姓名
准考证号
住培专业
考核基地
项目（分）
内容及评分标准
满分
得分
准备
5
医师准备：我已穿好工作服，戴好口罩、帽子，洗手（可口述）
2
用物准备：辐射台，毛巾，肩垫，吸引球，新生儿复苏，新生儿喉镜，气管导管，肾上腺素针剂，生理盐水，1ml、10ml、50ml注射器各一个。检查包装是否完好，药品应核对生产日期、药名
3
操
作
过
程
85
评估新生儿是否足月羊水情况呼吸或哭声肌张力
8
将新生儿放在预热的辐射台上
4
摆正体位：仰卧肩下垫高、头后仰，轻微仲仰位
3
清理呼吸道：先口腔后鼻腔
4
吸引压力不得大于100mmllg,时间不得大于10秒
6
擦干全身
3
刺激：抚摸背部、弹足底
3
再次摆好体位
3
评估呼吸、心率、肤色
3
正压通气指征：呼吸暂停或心率<100次/分或吸氧后仍有持续紫绀
3
30秒后再次评估
3
心率仍大于60次/分，复苏成功。
新生儿窒息复苏操作考核表
注意事项
10分
不符一点-2
合计
100
操作
步骤
80分
3摆体位:置新生儿头轻度仰伸位(鼻吸气位)可在两肩间垫2-3cm毛巾
仰伸过度或不足
-5
4清除口鼻腔分泌物，先吸口咽后吸鼻腔，不可过深，吸引时间<10秒，吸引压力0.01-0.013Mkp(<100mmHg)
未清除或不妥
-10
5预热毛巾擦干全身，给予刺激（手指弹或用手拍打足底或背部触摸2次以诱发自主呼吸）重新摆好体位。
新生儿窒息复苏操作考核表
姓名科室成绩
项目
分值
内容
扣分标准
扣分
目的
5分
同成人
不完整-5
用物
5分
复苏囊、吸引器、气管插管、喉镜、手表、听诊器、预热毛巾
少一件-2
1快速评估(是否足月?羊水是否清?是否有哭声或呼吸?肌张力是否好?)
少一-2
2注意保暖(因地制宜采取保暖措施同时避免保暖过度,减少脑损伤)
不妥-5
不妥-5
6评价呼吸、心率、肤色（6秒时间）
少一-5
7掌握人工通气指征（3点）பைடு நூலகம்
少一-5
8复苏囊使用正确（手持姿势正确、挤压手法正确、频率正确40-60次/分，快挤慢放）持续30秒、
不妥一处-5
9评价呼吸、心率、肤色（6秒时间）
少一-5
10掌握心脏按压指征（1点）
不妥-5
11按压部位：胸骨体下1/3处（两乳头连线下一横指）
按压方法：双手拇指法、单手双指法
按压深度：达胸廓前后径的1/3
按压频率：心脏按压与人工通气保持协调，比例为3：1，即90次/分钟按压和30次/分钟呼吸，达到每分钟约120个动作，2秒内3次胸外按压1次人工呼吸。按压者喊口令1-2-3-吸
新生儿窒息复苏技巧考核评分表
新生儿窒息复苏技巧考核评分表
介绍
本文档是一份针对新生儿窒息复苏技巧的考核评分表。
该评分表旨在评估医护人员在处理新生儿窒息复苏时的技能和知识水平。
通过使用本评分表，可以准确评估医护人员的表现，并为进一步的培训和提高提供反馈和指导。
考核评分表
技巧评分
知识评分
综合评分
结论
通过使用本文档提供的新生儿窒息复苏技巧考核评分表，可以全面评估医护人员在处理该急救情况时的技能和知识水平。
评分表的结果可帮助指导培训和提高，并确保医护人员具备良好的应对能力和正确的操作方法。
新生儿窒息抢救技巧考核评分表
新生儿窒息抢救技巧考核评分表
本评分表用于评估医务人员在新生儿窒息抢救技巧方面的熟练
程度。
评分以分数形式表示，根据表现的水平给予相应的分数。
请
按照以下技巧进行评分：
技巧一：判断窒息
- 表现出正确的窒息判断技巧：（0分：未表现出熟练的技巧；5分：表现出熟练的技巧）
- 了解窒息的症状和体征：（0分：了解不足；5分：全面了解）
技巧二：基础抢救措施
- 对窒息婴儿进行有效的通气技巧：（0分：未掌握技巧；5分：熟练掌握技巧）
- 进行正确的心肺复苏过程：（0分：未掌握过程；5分：熟练
掌握过程）
技巧三：药物应用
- 针对窒息婴儿正确应用相关药物：（0分：未掌握应用；5分：熟练掌握应用）
- 了解常用药物的使用剂量和适应症：（0分：了解不足；5分：全面了解）
技巧四：设备操作
- 熟练操作窒息抢救设备：（0分：未熟练操作；5分：熟练操作）
- 熟悉各类设备的使用方法和功能：（0分：熟悉程度低；5分：熟悉程度高）
技巧五：团队协作
- 能够与团队成员协作高效地进行窒息抢救：（0分：团队协
作不佳；5分：团队协作良好）
- 承担责任并及时沟通和传递信息：（0分：沟通不及时；5分：沟通及时有效）
评分范围：满分25分
评分者：_________________ 日期：_________________
被评估者：_______________ 评估单位：_________________。
新生儿窒息复苏操作评分标准表
新生儿窒息复苏操作评分标准姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的抢救新生儿生命。
评估要点1、分娩前评估胎儿宫内情况，是否有发生窒息的可能。
2、早产儿、高危儿均应行复苏准备。
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
2操作准备操作用物：新生儿辐射台、新生儿喉镜、各种型号器官套管、金属芯、胶布、剪刀、氧源、吸引设备（吸引器、吸痰管）、复苏气囊及面罩、听诊器、大浴巾、必要时备保鲜膜。
81）预热新生儿辐射台，防止热量散失置新生儿于辐射热源保暖区，消毒浴巾迅速擦干全身，移去湿浴巾。
52）迅速摆正体位，仰卧，头部略向后仰，颈部适度仰伸，可放肩垫。
53）清理呼吸道：先吸口腔粘液，后吸鼻腔粘液，粘稠颗粒状羊水污染时，行气管插管吸出呼吸道胎粪。
104）进行触觉刺激：轻拍足底或弹足跟，摩擦背部（上述20秒内完成）。
105）观察呼吸、心率、皮肤颜色三项指标，进行决策。
10 6）心率<100次/分钟，取复苏囊接氧气源（100%浓度氧）选择合适面罩，上面罩，检查通气。
人工呼吸30秒评估，心率<60次/分钟，或介于60-80次/分钟之间无上升趋势。
107）立即行胸外心脏按摩，摆正体位，仰卧于硬垫上，颈部适度仰伸，按压（拇指法及双指法）部位：胸骨下1/3；压力：按压深度约前后胸直径的1/3；速率3:1持续30秒。
再次评估心率仍<60次/分钟，立即协助气管插管（20秒内完成），严格按医嘱准确及时给药。
108）再次评价呼吸、心率、皮肤颜色、喉反射、肌张力情况，判断复苏是否有效。
109）复苏成功，严密监测新生儿生命体征情况及皮肤颜色等情况。
包裹好新生儿，取合适体位，按要求分类处理用物。
10操作用物10）洗手，记录新生儿复苏情况。
5 综合评价A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分； 5指导要点1、抢救环境，室温25-28℃，新生儿辐射台温度32-34℃、2、新生儿体位正确，所有复苏器械随手可取。
新生儿窒息复苏评分表
（1）肾上腺素：①指征：在正压人工呼吸30秒及配合胸外按压45-60秒后，心率小于60次/分；②剂量：脐静脉为1：10000肾上腺素0.1-0.3ml/Kg；气管内给药为0.5-1.0ml/Kg；③途径：脐静脉和气管内；④速度：要求快速给药。
（2）扩容剂：①指征：有低血容量的新生儿（苍白，低灌注，脉搏弱）且对复苏措施无反应时考虑扩充血容量；②扩容剂：生理盐水；③剂量：10ml/Kg；④途径：脐静脉；⑤速度：要求缓慢推入（大于10分钟）。
2.复苏者洗手、穿手术衣、戴手套。
3.提问：足月吗？羊水清吗？呼吸或哭声好吗？肌张力好吗？
4.复苏整个过程评估内容：呼吸、心率、氧饱和度
2分
2分
4分
2分
（每漏一项扣0.5分）
操作实施
80分
1.最初步骤：保持体温，摆正体位（鼻吸气位），清理呼吸道（先吸口再吸鼻，羊水粪染无活力时，吸气管内胎粪，口腔有胎粪也吸净，病情许可，可重复吸，要在3-5秒内完成，吸净后作初步复苏，必要时插管），擦干全身移去湿巾，必要时刺激呼吸，有中心性紫绀，常压给氧或CPAP，监测血氧饱和度。
2分
2分
2分
2分
2分
新生儿窒息复苏技术
科室：姓名：考试日期：监考人：得分：
项目
操作程序
标准分
扣分
原因
准备工作
10分
1.物品准备：吸引器、吸痰管、吸球、远红外辐射台、氧源、气囊面罩、新生儿喉镜及镜片、气管导管、胎粪吸引管、脐静脉导管、胃管、注射器、手套、剪刀、止血钳、粗丝线、听诊器、生理盐水、盐酸肾上腺素。准备脉搏氧饱和度仪、空氧混合仪和T-组合复苏器、喉罩气道。
2.气囊面罩正压人工呼吸：（1）指征：呼吸暂停或抽泣样呼吸：心率小于100次/分；（2）监测血氧饱和度；（3）正确选择气体；（4）面罩正确盖住下颌尖口鼻；（5）频率：40-60次/分。并做到捏占1/3，放占2/3时间；（6）矫正通气步骤：密闭不良要重新放置面罩；气道阻塞须须纠正体位；清理呼吸道：压力不足时增大压力或考虑气管插管；（7）停用指征：已经改善（有自主呼吸，心率大于100次/分，肤色转红）；应用无改善，改用气管插管；（8）T-组合复苏器的使用指征。
新生儿窒息复苏操作考核评分表
新生儿窒息复苏操作考核评分表新生儿复苏操作考核标准被考核人。
科室。
得分：项目操作步骤及标准1.复苏1名窒息儿需要1名儿科医师和1名助产士。
2.进行初步评估，检查产妇或胎儿是否存在需要复苏的危险因素。
3.评估新生儿复苏设备和药品是否齐全，单独存放，功能良好。
操作步骤：准备1.医生和护士要洗手（七步洗手）、戴口罩、衣帽整洁、戴无菌手套。
2.准备新生儿复苏模型、开放式抢救台、手套、吸引球囊或吸引器、听诊器、肩垫、擦干新生儿用的毛巾和毯子、复苏囊、流量表、面罩、氧源、计时器、胶带、和导管、胎粪吸引管、喉镜和镜片、气管导管、金属芯。
如果有漏项，将扣除0.5分。
3.确保环境温度和光线适宜。
快速评估A。
在30秒内完成以下步骤：1.将新生儿放在预热的辐射保温台上（2分）。
2.摆正体位（鼻吸气位）（2分）。
3.清理呼吸道，先口后鼻（必要时气管插管）（2分），擦干全身拿开湿毛巾。
4.给予刺激，重新摆正体位（2分）。
5.评估呼吸、心率、氧饱和度或肤色，在4-5秒内采取措施（2分）。
①呼吸暂停或喘息样呼吸；②心率﹤100次/min。
复苏初步步骤1.选择气囊，接上氧源，选择合适型号的面罩（2分）。
2.检查气囊（2分）。
3.将新生儿的头部摆正到鼻吸气位（2分）。
4.将气囊和面罩放置在新生儿面部（2分）。
5.进行30秒的正压人工呼吸（频率：40~60次/分压力：胸部略见起伏）（5分）。
备注：面罩不可压在面部，不可将手指或手掌至于患儿眼部（2分），念“呼吸”时挤气囊，念“二三”时放气（1分）。
正压呼吸时间超过2分钟需插胃管（1分）。
经30秒充分正压通气后，如有自主呼吸，且心率≥100次/min，可逐步减少并停止正压通气。
如自主呼吸不充分，或心率<100次/min，须继续用气囊面罩或气管插管实施正压通气（步骤正确仍不改善），并检查及矫正通气动作。
如心率<60次/min，予气管插管正压通气并开始胸外按压。
进行胸外按压（或气管插管），根据评价需采取的措施（3分）。
新生儿窒息复苏评分标准
新生儿窒息复苏评分标准考生：总得分：项目内容标准分得分复苏前5-6秒内判断是否需要复苏。
2 戴手套。
1 物品准备：听诊器、吸球、负压吸引器、一次性吸痰管、人工呼吸气囊、温热毛巾、气管导管、喉镜、弯盘、纱布、棉签、注射器、1/10000肾上腺素、生理盐水。
2初步复苏保暖：置于预热的开放式抢救台上腹壁温度36.5℃；或用预热好的干毛巾将新生儿裹住。
室温27-31℃，台温32-33℃。
2 体位：肩部垫高2～3cm颈部轻微伸仰，外耳道与肩上部同一水平。
2 清理呼吸道：头部转向一侧，先口咽，后鼻腔，吸净黏液（<10秒）。
2 擦干：用温热干毛巾揩干头部及全身，拿开潮湿的毛巾。
擦干前后保证新生儿的头部保持“吸气”体位。
2 刺激：用中等力度拍打或手指弹患儿足底或摩擦背部2次。
2 重新摆好体位。
2 如仍有紫绀，用氧气导管或面罩常压给氧，流量大于5L/分。
使氧气面罩或氧气管尽量接近新生儿鼻腔。
2 评估：呼吸未改善，心率＜100次/分，进入下一步。
2 包括评估在30秒内完成。
2建立呼吸复苏气囊带储氧袋并接氧气。
2 测试气囊是否正常工作。
2 进行人工呼吸的人需站在新生儿的头位。
2 面罩覆盖嘴、鼻子和小部分下颌，不覆盖眼，不可将面罩用力压在面部，手指不可置于眼部，不要压迫喉、气管。
3 频率40～60次/分。
2 挤压放松比例为1：1.5-2。
2 通气有效时见到胸廓起伏，呈现“浅呼吸”状态。
3 评估：心率<60次/分或心率在60～80次/分不再增加同时进行胸外心脏按压。
2 包括评估在30秒内完成。
2维持正常循环行胸外按压的人须站在能接触新生儿胸部并能正确摆放手的位置。
2 用双拇指按压，双手环绕胸廓，其余指头支撑其脊柱。
2 胸骨体下1/3处或乳头连线与剑突之间。
2 每3次胸外按压，正压呼吸1次，4个动作1个周期，耗时2秒。
3 深度为胸廓前后径的1/3。
2 下压时间稍短于放松时间，放松时手指不能离开胸骨的按压区。
新生儿窒息急救操作考核评分表
新生儿窒息急救操作考核评分表
背景信息
该评分表适用于对医护人员进行新生儿窒息急救操作的考核。
新生儿窒息是新生儿的一种常见急症，其急救操作的正确性对新生
儿的生命安全至关重要。
急救操作考核内容
1. 通气操作：评估应急人员的通气操作技巧，包括正常通气步骤、面罩使用的正确性和效果。
2. 胸外按压：评估应急人员的胸外按压的正确频率和力度，以
恢复新生儿的心跳。
3. 心肺复苏操作：评估应急人员对心肺复苏操作的熟练程度，
包括按压与通气频率的配合、正确使用自动体外除颤器（AED）等。
操作评分标准
根据急救操作的正确性和效果，对应急人员的操作进行评分，
评分标准如下：
总分计算
考核总分为10分，总分可用百分制表示。
结论
该评分表可用于对医护人员进行新生儿窒息急救操作的考核，以确保他们掌握正确的急救技能，提供高质量的护理服务，保障新生儿的生命安全。
窒息复苏评分表
（30S）。3.清理气道：头偏向一侧，吸球或吸痰管清理口、鼻分泌物
(20分)4.刺激：轻弹足底或摩擦新生儿背部
5.重新摆正体位。
4
3
4
5
2
2
评估错误不得分，超过5秒扣2分
一项不符合要求扣1分
未置于鼻吸气位此项不得分，肩部未抬高、手法过重此项不得分
手法过重、顺序错误各扣2分，未清理气道此项不得分
4、30S内完成15个循环。
4
3
9
4
4
评估不全、评估顺序不对、评估时间不符合要求各扣2分
部位不准确此项不得分
按压力度不够、手法不正确、放松时手指离开胸壁各扣3分
频率不正确、动作不规范各扣2分
少一循环扣2分
再次评估（6S）:心率、呼吸、肤色
口述：“新生儿心率110次/分，有自主呼吸，肤色转红润，复苏成功”。
胸外心脏按压与正压通气
1部位：胸骨下三分之一处（乳头连线下方，剑突上方）
（30S）
2方法（拇指法）：双手拇指指端按压胸骨，深度约为前后
胸直径的三分之一，放松时手指不离开胸壁
(20分)
3、频率90次/分，按压与通气比为3:1,2秒内完成4个动
（3次按压1次呼吸），以按压者为主需大声喊出频率：
“吸、1、2、3”
项目
操作要求
分值
扣分标准
扣分
复苏前
仪表端庄，着装符合要求
2
一项不符合要求扣1分
准备
听诊器、吸球一个或吸痰管一根、弯盘、简易呼吸器、小枕、大毛巾
8
用物少一件扣1分，1件不符合要求扣0.5分，扣完为止
快速评估（3—4S）并口述：“足月儿，羊水Ⅲ度污染，无呼吸、肌张力及哭声，快来人呀，抢救开始”。
新生儿窒息评分表3.21
新生儿窒息复苏操作评分表合计总分评分：虚拟情景（早产、窒息）女性，30岁，经产妇，停经8月，因急性阑尾炎行阑尾切除术后2天，宫缩无法抑制，突然破膜，宫颈管消退70%，宫口未开。
请处理胎儿已分娩，羊水III °污染，早产儿无啼哭，呼吸弱，请立即抢救。
(提示：整个复苏过程需要包括：复苏前准备、快速评估、初步复苏、气囊面罩正压通气、胸外按压、气管插管等步骤，整个操作过程必须在 10分钟内完成，超时 1 分钟扣 0.5 分。
现场没有的设备可口述提示。
)步骤满分 项目得分1 3 打开辐射保温台、手套、温暖的毛巾、肩垫；吸引球囊或吸管、吸引器、胎粪吸引管；复苏 听诊器、计时器；足月和早产儿面罩、氧气管、复苏气囊（检查气囊：压力、减压阀、 前准性能等）；喉镜、气管导管、金属导芯；生理盐水；肾上腺素(浓度 1:10000；1ml 、5ml 备注射器)；脐静脉导管、20ml 、50ml 注射器；胶布、手术钳、皮肤清洁棉球；复苏抢救记录表。
23 快速评估：问4 个评价新生儿状况的问题（引导语：足月-否；羊水--III °污染；呼吸- 初步 弱；肌张力-无，提示：胎儿体重 2200g ）复苏 3 确定气管插管胎粪吸引指征：3 3鼻吸气位，正确操作气管插管（选择 0 号喉镜，3.5 号气管导管，时间<20 秒）；气管3 气管导管与胎粪吸引管相连，连接负压吸引器，按住胎粪吸引管手控口产生负压，3-5 秒插管 钟慢慢退出气管导管进行气管内吸引；胎粪擦干，拿开湿毛巾，给予刺激，重新摆好体位吸引 3 评估：询问呼吸、心率和肤色或氧饱和度（引导语：呼吸无，肤色中央性发绀，饱和度33%，心率 70 bpm ）4 3确定正压人工通气的指征正压 3 正压人工通气操作正确 30 秒（40－60 次/min ）人工 3 评估：心率（听诊 6 秒）（引导语：心率 70 bpm ）通气 3 重新放置面罩，抬起下颌，重新摆体位，吸引口鼻分泌物，打开口腔，必要时增加压力 评估：心率（引导语：心率 50 bpm ） 5 3确定气管插管的指征并正确操作气管插管（插入深度 8cm ） 胸外 3 确定需要胸外按压（气管插管正压人工通气+胸外按压） 按压 3 示范胸外按压技术正确（手指摆放正确，按下胸廓前后径的 1/3） 3 胸外按压频率正确并配合通气 30 秒（与助手调换位置）(引导：可用气囊配合示范) 3 评估：心率（引导语：心率 50 bpm ） 6 3 确定使用肾上腺素的指征 药物 3 用注射器准备正确剂量的肾上腺素（0.3～0.6ml 静脉或 0.6~2.2ml 气管内） 应用 插入脐静脉导管；脐导管内或气管插管内注射肾上腺素（引导语：不操作，口述） 3继续胸外按压并配合正压人工通气 30 秒3评估：心率（引导语：心率 110 bpm ），询问呼吸、肤色或氧饱和度（引导语：自主呼吸，肤色周围性发绀，饱和度 89%）3停止胸外按压及正压人工通气，常压给氧，复苏后护理10小组配合默契。
新生儿窒息复苏评分表
新生儿窒息复苏评分表新生儿窒息复苏评分表姓名职称科室(或单位)：总分：项目：操作程序：1.物品准备：吸引器、吸痰管、吸球、远红外辐射台、氧源、气囊面罩、新生儿喉镜及镜片、气管导管、胎粪吸引管、脐静脉导管、胃管、注射器、手套、剪刀、止血钳、粗丝线、听诊器、生理盐水、盐酸肾上腺素。
同时，准备脉搏氧饱和度仪、空氧混合仪和T-组合复苏器、喉罩气道。
2.复苏者必须洗手、穿手术衣、戴手套。
3.提问：足月吗？羊水清吗？呼吸或哭声好吗？肌张力好吗？4.复苏整个过程评估内容包括呼吸、心率、氧饱和度。
1.最初步骤：保持体温、摆正体位(鼻吸气位)、清理呼吸道(先吸口再吸鼻，羊水粪染无活力时，吸气管内胎粪，口腔有胎粪也吸净；病情许可，可重复吸，要在3～5秒内完成；吸净后作初步复苏，必要时插管。
)、擦干全身移去湿巾、必要时刺激呼吸；有中心性紫绀，常压给氧或CPAP，监测血氧饱和度。
2.气囊面罩正压通气1) 指征：呼吸暂停或抽泣样呼吸；心率100次/分、肤色转红)；应用无改善，改气管插管。
(8)T-组合复苏器的使用指征。
3.胸外按压1) 指征：充气正压通气30秒后心率60次/分；按压45~60秒后心率<60次/分需给盐酸肾上腺素。
4.气管插管1) 指征：羊水粪染无活力；用气囊面罩正压通气无效者；胸外按压时需要；需气管内给肾上腺素；极度早产儿，早产儿需给肺表面活性物质或有畸形时；(2)方法：掌握正确气管导管选择、气管插管方法、插管深度、插管位置正确判断；(3)须在听心率、常压给氧、监测血氧饱和度下，20秒内完成；(4)喉罩气道的指征及正确使用。
5.药物治疗肾上腺素是用于心跳缓慢的药物，给药途径包括脐静脉和气管内，剂量根据体重计算，要求快速给药。
对于低血容量的新生儿，可以使用扩容剂，缓慢推入。
在进行操作时，应该严肃认真、作风严谨，操作熟练、动作敏捷、连贯，手法准确、顺利。
同时，应该关注新生儿的需求，表达能力也应该得到重视。
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新生儿窒息复苏技术
科室： 姓名： 考试日期： 监考人： 得分：
项目
操作程序
标准分
扣分
原因
准备工作
10分
1.物品准备：吸引器、吸痰管、吸球、远红外辐射台、氧源、气囊面罩、新生儿喉镜及镜片、气管导管、胎粪吸引管、脐静脉导管、胃管、注射器、手套、剪刀、止血钳、粗丝线、听诊器、生理盐水、盐酸肾上腺素。准备脉搏氧饱和度仪、空氧混合仪和T-组合复苏器、喉罩气道。
3.胸外按压：（1）指征：充分正压通气30秒后心率小于60次/分，须在气管插管正压通气配合下胸外按压；（2）按压部位：胸骨下1/3段；（3）方法：拇指法或双指法，手法必须正确，每次按压提起手指不可离开皮肤，按压深度为胸廓前后径的1/3;（4）胸外按压与正压人工呼吸配合为3：1，即90次/分和30次/分；（5）停用指征：心率大于60次/分：按压45-60秒后心率小于60次/分需给盐酸肾上腺素。
5.药物治疗
（1）肾上腺素：①指征：在正压人工呼吸30秒及配合胸外按压45-60秒后，心率小于60次/分；②剂量：脐静脉为1：10000肾上腺素0.1-0.3ml/Kg；气管内给药为0.5-1.0ml/Kg；③途径：脐静脉和气管内；④速度：要求快速给药。
（2）扩容剂：①指征：有低血容量的新生儿（苍白，低灌注，脉搏弱）且对复苏措施无反应时考虑扩充血容量；②扩容剂：生理盐水；③剂量：10ml/Kg；④途径：脐静脉；⑤速度：要求缓慢推入（大于10分钟）。
2.复苏者洗手、穿手术衣、戴手套。
3.提问：足月吗？羊水清吗？呼吸或哭声好吗？肌张力好吗？
4.复苏整个过程评估内容：呼吸、心率、氧饱和度
2分
2分
4分
2分
（每漏一项扣0.5分）
操作实施
80分
1.最初步骤：保持体温，摆正体位（鼻吸气位），清理呼吸道（先吸口再吸鼻，羊水粪染无活力时，吸气管内胎粪，口腔有胎粪也吸净，病情许可，可重复吸，要在3-5秒内完成，吸净后作初步复苏，必要时插管），擦干全身移去湿巾，必要时刺激呼吸，有中心性紫绀，常压给氧或CPAP，监测血氧饱和度。
每线2分
20分，每个观测点2.5分
15分，每个观测点3分
14分，第1，2，3，4观测点分别为4，7，2，1
10分，第1，2，3，4观测点分别来自3，4，2，1每个观测点1分
质量评价
10分
1，态度严肃认真，作风严谨。
2，操作熟练，动作敏捷，迅速，连贯。
3，操作手法准确，顺利。
4，关爱新生儿观念强。
5，表达能力
4.气管插管：（1）指征：羊水粪染无活力；用气囊面罩正压通气无效者；胸外按压时需要；需气管内给药；极度早产儿；早产儿需要给肺表面活性物质或有畸形时；（2）方法：掌握争取气管导管选择，气管插管方法，插管深度，插管位置正确判断；（3）须在听心率、常压给氧、监测血氧饱和度下，20秒内完成；（4）喉罩气道的指征及正确使用
2分
2分
2分
2分
2分
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