最新住院医师心血管内科出科考试试题

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医学检验科住院医师：心血管内科试题及答案

医学检验科住院医师：心血管内科试题及答案1、单选女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。

1小时前上楼时，突然发作呼吸困难及左侧胸痛。

查体：烦躁，大汗。

明显的呼吸困难，口唇发绀，端坐呼吸，颈静脉充盈，气管轻度右偏（江南博哥），桶状胸，双肺叩诊过清音，左侧略带鼓音，左肺呼吸音低，右肺可闻及哮鸣音。

下列治疗措施中，哪项为首选（）A.舒喘灵B.地塞米松C.抗生素D.静脉补液E.胸腔穿刺抽气正确答案：E2、单选淋巴瘤（）A.轻度脾肿大B.中度脾肿大C.高度脾肿大D.脾肿大表面囊性感E.脾触诊有摩擦感及压痛正确答案：B3、单选某男，54岁，高血压病史2年，属低肾素型高血压，首选方案为（）A.利尿剂合钙拮抗剂B.以上都不是C.利尿剂合ACEID.β受体阻滞剂合ACEIE.β受体阻滞剂合钙拮抗剂正确答案：A4、单选脾破裂（）A.感染性休克B.损伤性休克C.心源性休克D.失血性休克E.过敏性休克正确答案：D5、单选男性，68岁，发生心源性休克，测中心静脉压1．2kPa（12cmH2O），血压12／80kPa（90／60mmHg），四肢末端厥冷，应选用哪种药物继续治疗（）A.呋塞米B.异丙肾上腺素C.酚妥拉明D.西地兰E.阿托品正确答案：C6、填空题室间隔缺损是指左右心室间隔的缺损导致了左右心室的异常交通，根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类：（）、（）、（）。

正确答案：膜部缺损；漏斗部缺损；肌部缺损7、单选男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿该患者临床诊断首先考虑（）A.风心病B.主动脉瓣关闭不全C.动脉导管未闭D.肺心病右心衰E.甲亢性心脏病正确答案：D8、单选男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑嚎。

二周来共发生过5次，每次持续2～15s。

查体无神经系统异常。

脑CT无异常。

主要累及的血管是（）A.基底动脉系B.椎动脉系C.颈内动脉系D.大脑后动脉E.大脑前动脉正确答案：C9、单选下列哪种腹水不属于漏出性腹水（）A.肝源性B. 心源性C.肾源性D.炎症性E.营养性正确答案：D10、单选旁路胆红素约占体内总胆红素来源的（）A.1％～5％B.5％～10％C.10％～15％D.15％～20％E.20％～25％正确答案：D11、判断题血管迷走神经性晕厥包括：血管抑制型、心脏抑制型及混合型3型。

心内科出科考试(题)

心内科出科考试(题)心内科规培医师出科考试一、单选题（50个，每个1分）1、某28岁男性出现急性发热、胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。

一小时前呼吸困难急剧加重，心率124/min，齐，心音低远，血压为8.0/6.0kpa（60/45mmHg）,颈静脉怒张。

最有效的抢救措施是什么？A.静脉注射西地兰B.肌肉注射XXXC.静脉滴注多巴胺与XXXD.持续吸高浓度氧E.心包穿刺减压2、某患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当？A.西地兰B.心得安C.XXXD.异搏定E.强痛定3、某高血压心脏病患者突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24.0/16.0Kpa（180/120mmHg）,以下哪种药物可作为首选治疗用药？A.XXXB.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪D.硝普钠E.XXX4、某男性22岁，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助？A.心尖区舒张期震颤B.P2亢进并分裂C.交替脉D.心界向左侧扩大E.心电图P-R间期延长5、某女性18岁，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半月游走性关节痛，气促，以哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎？A.心脏向双侧扩大B.心尖区收缩期Ⅲ级杂音C.心包摩擦音D.急性肺水肿发作E.心电图P-R间期延长6、某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V1-5T波明显变为高尖，心室率110/min，室性早搏7次/min，为安全将患者转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要？A.静脉滴注硝酸甘油B.肌肉注射度冷丁C.静脉注射利多卡因继以持续滴注D.吸氧E.滴注极化液7、诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用哪种药物？A.硫氮酮B.心得安C.异搏停D.XXXE.地西泮8、某窦性心动过缓者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断？A.动态心电图B.心电图阿托品试验C.窦房传导时间测定D.XXX束电图E.窦房结恢复时间测定9、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗？A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.XXXE.吡二丙胺10、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法？A.心电图1.心电图、心尖搏动图、心脏B超、冠脉造影和201Ti-心肌显像是常用的心血管疾病诊断方法。

心血管内科规培医师出科考试题

心血管内科规培医师出科考试题一、填空题1、ATP m 对LDLC 目标治疗建议：冠心病或同等危险者，病，危险因素 <2 个，2、法洛四联征包括室间隔缺损是指左右心室间隔的缺损导致了左右心室的异常交通，根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类：。

4 、房间隔缺损根据发生的部位，分为5、先心病可根据与分为两类，根据分为三类即6、核素心肌显像检查以药物显像剂为最常用。

7、左房黏液瘤最有特异性的诊断方法是：8、左房黏液瘤的临床特征酷似二尖瓣狭窄，表现为：9、原发性心脏肿瘤中 75％为良性，最常见的是11 、特发性心肌病可分为：；无冠心病，危险因素 >2 个，；无冠心3、标记的放射性10、急性病毒性心肌炎病人，肾上腺皮质激素仅适用于：12、心包穿刺的适应证包括：13、肥厚型梗阻性心肌病的超声征象为：14、房颤的治疗包括三个方面。

15、缓慢性心律失常的机制：① 16、快速性心律失常的发生机制:。

17、心律失常是指心脏冲动的的异常。

18、列举4 种较常见的继发性高血压：。

19、目前降压药可归纳为以下六类,。

20、正常人血压呈明显的昼夜波动,动态血压曲线呈双峰一谷，在上午时及下午肘各有一高峰。

21、影响血压的因素很多，主要决定于。

22、赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游，如二尖瓣关闭不全的，主动脉瓣关闭不全的和室间隔缺损的间隔。

23、心绞痛分型按国际习惯临床分类为:_ 24、冠心病主要分为：①。

25、当心肌收缩力减弱时，为了保证正常的心排血量,机体通过下列机制进行代偿：。

26、心脏性猝死大致可分为4个时期:。

27、心功能不全是指在静脉回流正常的情况下样硬化时，相继出现三类变化。

29、心脏传导系统由特殊分化的心肌细胞构成，其主要功能是产生并传导激动。

心脏传导系统包括：。

30、心壁由+ f, h' h0 G! T9 c! F8 ~. k瓣狭窄三联征13、高血压急症14、Eisenmenger 综合征15、文氏现象16、SSS17 Kussmaul 征 18、Adms — Strokes 综合征 19、急性冠脉综合征20、心房颤动的治疗原则 3 x2 L# N ） l: L% e$ H三、单项选择题0 x# X7 {' }! ~: W$ K# R 下列先心病X 线表现中属于肺血流增多的是 A 、艾森门格综合征B 、法洛三联征C 原发性肺动脉高压D 动脉导管未闭E 法洛四联征2、?肥厚型梗阻性心肌病室间隔化学消融术通常左室流出道（ LVOT压差应：（）A 、在正常范围B 大于等于 50 mmHgC 小于等于 50 mmHg D。

心血管内科出科试题及答案

心血管内科出科试题及答案一、选择题1. 心肌梗死（MI）的特征是：A. 血液循环不良B. 心脏病变C. 心肌缺血D. 心脏收缩功能受损答案：C. 心肌缺血2. 下列哪种因素可导致高血压？A. 慢性酗酒B. 高盐饮食C. 肥胖D. 高胆固醇摄入答案：A. 慢性酗酒、B. 高盐饮食、C. 肥胖、D. 高胆固醇摄入3. 原发性高血压的机制是：A. 肾脏功能异常B. 内分泌失调C. 神经系统失调D. 基因突变答案：D. 基因突变4. 心律失常的症状包括：A. 心悸B. 呼吸困难C. 头晕D. 腹部疼痛答案：A. 心悸、C. 头晕5. 心脏瓣膜病最常见的病因是：A. 心脏感染B. 先天性异常C. 动脉硬化D. 高血压答案：B. 先天性异常二、判断题判断题的正确答案为“对”或“错”。

1. 心绞痛一般表现为胸部剧烈疼痛，通常持续数分钟，可以通过休息或服用硝酸酯类药物缓解。

答案：对2. 心力衰竭是一种心脏病，主要特征是心脏收缩功能下降，导致心血管循环不良。

答案：对3. 心颤是一种心律失常，其特征是心脏会出现快速而不规则的震颤或搐动。

答案：对4. 血栓是血液凝固过程中形成的固态物质，可以堵塞血管并导致中风或深静脉血栓形成。

答案：对5. 动脉瘤是动脉壁薄弱，膨出形成的异常扩张，常见于主动脉以及脑动脉。

答案：对三、问答题1. 请简要阐述心肌梗死（MI）的病理生理过程。

答案：心肌梗死是由于冠状动脉发生阻塞，导致心肌的缺血和缺氧，进而导致心肌细胞坏死。

梗死后的心肌无法完全恢复，可能会导致心脏功能下降。

2. 什么是心律失常？请列举常见的心律失常类型。

答案：心律失常是指心脏搏动的节律异常。

常见的心律失常类型包括心房纤颤、室上性心动过速、室性心动过速和心房颤动等。

3. 心力衰竭的临床特征有哪些？请简要说明。

答案：心力衰竭的临床特征包括呼吸困难、水肿、疲劳、心悸和体力活动耐量下降等。

患者可能出现胸闷、咳嗽、腹胀等症状。

4. 请简要介绍一种常见的心脏瓣膜病，并描述其治疗方法。

心内科出科考试题答案

心内科出科考试题答案一、选择题1. 心力衰竭患者常见的症状不包括：A. 呼吸困难B. 水肿C. 心悸D. 高血压答案：D2. 下列哪项不是冠心病的常见危险因素？A. 吸烟B. 高血压C. 高密度脂蛋白增高D. 糖尿病答案：C3. 心电图上表现为Q波心肌梗死的特征性改变是：A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波异常加深D. P波增宽答案：C4. 心房颤动的心电图特征包括：A. 心室率规则B. P波消失，代之以颤动波C. PR间期延长D. QRS波群宽大畸形答案：B5. 下列哪项是心源性休克的常见原因？A. 急性心肌梗死B. 严重的心律失常C. 心瓣膜病D. 所有以上选项答案：D二、填空题1. 心绞痛是由于心脏肌肉暂时性__________不足引起的胸痛。

答案：血液2. 心脏瓣膜病的两种主要类型是_______和_______。

答案：瓣膜狭窄、瓣膜反流3. 心脏复苏的“ABC”原则指的是_______、_______和_______。

答案：Airway（气道）、Breathing（呼吸）、Circulation（循环）三、简答题1. 简述心房颤动的诊治要点。

答案：心房颤动的诊治要点包括：识别症状，如心悸、呼吸困难等；心电图检查确认诊断；治疗包括药物治疗（如抗凝药物、心率控制药物）和非药物治疗（如电复律、射频消融）；预防并发症，如栓塞事件。

2. 描述急性心肌梗死的临床表现和急救措施。

答案：急性心肌梗死的临床表现包括持续性胸痛、出汗、恶心、呼吸困难等。

急救措施包括立即拨打急救电话、让患者休息、给予硝酸甘油缓解胸痛、必要时进行心肺复苏。

四、论述题1. 论述心力衰竭的病因、分类及治疗原则。

答案：心力衰竭的病因包括心肌病变、心脏负荷过重、心脏瓣膜病等。

根据左心室或右心室受损，可分为左心衰、右心衰和全心衰。

治疗原则包括去除或治疗病因、降低心脏负荷、改善心肌功能、预防和治疗并发症。

2. 探讨冠心病的预防措施及其重要性。

医学检验科住院医师：心血管内科考试题库

医学检验科住院医师：心血管内科考试题库1、多选关于非结合胆红素，下列哪些是正确的（）A.非结合胆红素又称游离胆红素B.非结合胆红素不能与白蛋白结合C.非结合胆红素不能溶解于水D.非结合胆红素不能由肾（江南博哥）小球滤出E.非结合胆红素在Disse间隙被肝细胞摄取正确答案：A, C, D, E2、单选以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容（）A.高危B.极低危C.中危D.低危E.极高危正确答案：B3、问答题心肌缺血与心肌梗死的心电图。

正确答案：心电图检查是诊断冠心病最简便且基本的手段。

心肌缺血的诊断取决于ST段和T波的变化。

缺血性心电图改变和急性心肌梗死的心电图改变是冠心病的典型表现，也是心电图诊断冠心病的基础。

心肌缺血可以是慢性的，也可以是急性的；缺血时患者可以有症状，也可以无症状；缺血时间短者可以几分钟，长者可以几小时、几天甚至数年不再好转。

心肌缺血的心电图可仅仅表现为ST段改变或T波改变，也可同时出现ST-T改变。

约一半的冠心病患者未发作心绞痛时，心电图可正常，而仅于发作时记录到缺血变化。

约10%的冠心病患者发作时心电图大致正常或仅有轻度的ST-T改变。

典型心肌缺血发生时心电图主要改变有（图4-1-6）：1.慢性心肌缺血（1）在缺血区导联上，ST段呈水平型、下斜型或低垂型压低≥0.05mV。

（2）在缺血区导联上，T波低平、双向或倒置。

（3）U波倒置。

2.急性心肌缺血（心绞痛发作）（1）ST段压低形态呈水平型、下斜型或低垂型≥0.1mV持续时间≥1分钟以上。

原有下移者，在原基础上再下移≥0.10mV。

（2）ST变化剧烈。

（3）缺血性T波改变：可发生于ST段改变之前或伴随出现常表现为直立高耸，是心内膜下缺血的特征表现。

心外膜缺血时，T波倒置呈“冠状T波”。

（4）伴随其他改变，如心率加快等心律失常表现。

需要强调的是，心电图上ST-T改变只是非特异性心脏复极异常的共同表现，其他如心室肥大，电解质紊乱都可出现，因此在作出心肌缺血的诊断时，应密切结合临床。

心内科出科考试试题（有答案）[范文模版]

心内科出科考试试题（有答案）[范文模版]第一篇：心内科出科考试试题(有答案)[范文模版]心内科出科考试试题科室：姓名：分数：一、名词解释（共9分）1.射血分数：搏出量与心室舒张末期容积的百分比。

2.缺血-再灌注损伤：血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。

3.心力储备：指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。

或（心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力）。

心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。

二、填空（共21分）1.主动脉弓的凸侧发出三大分支，自右向左分别为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉、左锁骨下动脉。

2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂3.心脏骤停的最主要的特征是：意识丧失和大动脉搏动消失。

4.急性冠脉综合症包括：不稳定型心绞痛（UA）、急性非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）、急性ST段抬高的心肌梗死（STEMI）。

5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量；舒张压则主要取决于外周血管阻力。

6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞，而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。

7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg。

8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。

9.急性广泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并乳头肌功能不全。

10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。

三、是非题（共20分）1.房颤的危险性远小于室颤.（√）2.心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。

（√）3.某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。

（×）4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。

（×）5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。

（×）6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。

心血管内科规培医师出科考试题

心血管内科规培医师出科考试题一、填空题1、 ATP皿对LDLC目标治疗建议：冠心病或同等危险者，___________ ;无冠心病，危险因素 >2 个， ____________ ；无冠心病，危险因素 <2 个，___________ 。

2、法洛四联征包括_____________ 、 __________ 、____________ 和3、室间隔缺损是指左右心室间隔的缺损导致了左右心室的异常交通，根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类： _____________ 、___ 、______________ 。

4、房间隔缺损根据发生的部位，分为__________ 和____________ 。

5、先心病可根据与分为两类，根据分为三类即___________________ ，6、核素心肌显像检查以_____________ 和____________ 标记的放射性药物显像剂为最常用。

7、左房黏液瘤最有特异性的诊断方法是：______________ 。

8、左房黏液瘤的临床特征酷似二尖瓣狭窄，表现为：____________ 。

9、原发性心脏肿瘤中 75％为良性，最常见的是 ____________ 。

10、急性病毒性心肌炎病人，肾上腺皮质激素仅适用于：____________ 、____________ 、___________ 、__________ 。

11 、特发性心肌病可分为： _________________________ 。

12、心包穿刺的适应证包括：________ 、_____________ 、13、肥厚型梗阻性心肌病的超声征象为：___________________ 、____________ 、____________ 。

14、房颤的治疗包括____________ 、 ____________ 和 ____________ 三个方面。

15、缓慢性心律失常的机制：① ____________ ;②______________ 。

心内科出科考试试题(有答案)

心内科出科考试试题(有答案)心内科出科考试试题科室：______ 姓名：______ 分数：______一、选择（共60分）1.所谓有效循环血量是指什么？（）A。

全身总血量B。

单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C。

在动脉内的血量D。

在微循环内的总血量E。

在静脉内的血量2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选什么？（）A。

静滴利多卡因B。

静注维拉帕米C。

口服苯妥英钠D。

静滴10%氯化钾E。

口服美西律3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是什么？（）A。

利多卡因B。

胺碘酮C。

同步电复律D。

人工起搏超速抑制E。

压迫颈动脉窦4.心脏骤停的病理生理机制最常见的是什么？（）A。

心室颤动B。

室性心动过速C。

电机械分离D。

第三度房室传导阻滞E。

心室停顿5.心脏性猝死最主要的病因是什么？（）A。

二尖瓣脱垂B。

心肌病C。

主动脉瓣狭窄D。

冠心病及其并发症E。

急性心肌炎6.伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑什么？（）A。

皮质醇增多症B。

原发性醛固酮增多症C。

嗜铬细胞瘤D。

慢性肾炎E。

肾动脉狭窄7.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是什么？（）A。

过度劳累B。

摄入液体过多C。

心肌缺血D。

室性期前收缩E。

呼吸道感染8.患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。

其心功能分级应为什么？（）A。

心功能1级B。

心功能2级C。

心功能3级D。

心功能4级E。

以上都不是9.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是什么？（）A。

呼吸道感染B。

室性心律失常C。

心力衰竭D。

晕厥E。

房室传导阻滞10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是什么？（）A。

缩短心房有效不应期B。

减慢房室传导C。

抑制窦房结D。

直接抑制心房纤颤E。

延长心房不应期11.阵发性房颤的治疗原则是什么？（）A。

预防复发，发作时控制室率B。

抗凝治疗，发作时控制室率C。

抗凝治疗，发作时转复窦律D。

转复窦律，发作时控制室率E。

预防复发，发作时转复窦律12.洋地黄的主要适应证不包括哪项？（）A。

住院医师“规培”出科试卷—循环内科—标准模板

住院医师“规培”出科考试心血管科试卷（考试时间：100分钟，满分：100分）：出科及考试日期：一、选择题（每题1分，共30分）1.不属于心衰的基本用药（）A. β受体阻滞剂B.洋地黄制剂C.利尿剂D.ACEI或ARBE.钙拮抗剂2. 室间隔缺损伴亚急性心膜炎时，其栓塞部位常发生在（）A.肺B.肠系膜C.脑D.肾E脾3.下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的（）A.发生高血压急症应迅速降压B血压控制满意后可立即停药C.单个药物宜从小剂量开始D.联合用药E.尽可能用长效制剂，减少血压波4.预合征激综合并房颤首选的抗心律失常药物是（）A. 利多卡因B．兰C．异搏定D.胺碘酮E.倍他乐克5.心包填塞时不出现( )A.心音低钝B.声音嘶哑C.奇脉D.肝颈静脉返流征阳性E.双肺满布干湿性啰音6. 女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患“感冒”，持续发热一周。

查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发早搏。

第一心音减弱。

心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。

心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L。

最有可能的诊断是( )A.急性病毒性心肌炎B.风湿性二尖瓣D.急性风湿热关闭不全C.扩型心肌病E.急性心肌梗死7. 女性，32岁，心有脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒期隆隆样杂音。

听诊的发现最可能是（）A.房性早搏B.室性早搏C.窦性心律不齐D.心房颤动E.窦性心动过速8预激综合征合并快速房颤时，静脉注射下列哪种药物是错误的? ( )A.兰B.利多卡因C.心律平D.普鲁卡因酰胺E.乙胺碘呋酮9.下列哪一项不会是长期应用胺碘酮的副作用? ( )A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能低减C.药物性肝炎D.狼疮样综合征E.肺纤维化10..左心衰最早出现的症状是( )A.疲乏无力B.劳力性呼吸困难C.阵发性夜间呼吸困难D.夜间卧床时咳嗽E.失眠，尿少，头晕11..提示急性肺水肿的体征表现是( )A.气促、烦躁不安B.心率加快，心尖出现奔马律C.肺部有哮鸣音D.咯粉红色泡沫痰E.肺动脉瓣第2音亢进12.70岁男性，突然胸骨后压榨牲疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗,恐惧,下列哪项检查对确立初步诊断最有价值？( )A.胸部X线检查B．胸部CTC．心电图D.超声心动图E.放射性核素检查13. 56岁男性，因劳累后胸闷、胸痛就诊，测血压136／83mmHg，心尖部侧收缩期杂音，心电图V4、V5导联上有异常Q波，T波直立，超声心动图示左室腔不大，室间隔不对称性肥厚，应给予下列哪项治疗? ( )A.洋地黄制剂B.硝酸酯制剂C.β受体阻滞剂D.血管舒剂E.利尿剂14.恶性高血压患者的哪种器官损害最明显：( )A.心B.脑C.肝D.肾E.眼底15确诊肾动脉狭窄最有价值的是：( )A.患者年轻B.起病急剧，血压增高不降C.患侧肾区血管杂音D.肾动脉造影E.放射性核素肾图16.患者男性，65岁，高血压病史8年，数日来由于劳累，出现头痛、恶心，想吐，心悸多汗，视力模糊，测血压260/120mmHg，此时应诊断为：( )A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.肾性高血压E.老年人高血压17. 心肌梗死时下列哪项指标的变化高峰出现最早：( )A.CK增高B.AST增高C.肌红蛋白增高D.LDH增高E.白细胞增高18.某老年患者，胸痛持续加重，右胸导联心电图示ST段明显上抬，血压 70/50mmHg，肝大，水肿，首选治疗宜用：( )A. 呋塞米(速尿)B.硝酸甘油C.大量输液D.硝普钠E.多巴酚丁胺19.某患者于心尖区闻及舒期隆隆样杂音，心率86次/分。

心内科住培出科考试2

心内科住培出科考试年级：___________ 姓名：_________ 得分：_________一、单选题：A1型题（每题2.0分，共40.0分）1.老年人伴有心力衰竭的治疗A.不宜选用洋地黄类药物B.洋地黄类药物无效C.需要用较大剂量洋地黄类药物D.洋地黄类药物的剂量应减少E.洋地黄类药物可使病情恶化答案：（D）2.对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为A.服用阿托品B.植入型心脏转复除颤器C.服用奎尼丁D.安置房室顺序起搏器E.静脉使用维拉帕米答案：（B）3.按心力衰竭发展阶段分级，临床心力衰竭阶段至少相当于A.NYHA分级Ⅱ级B.NYHA分级Ⅳ级C.NYHA分级Ⅰ级D.NYHA分级Ⅲ级E.Killip分级Ⅰ级答案：（A）4.下列属于心力衰竭常见病因的是A.心肌梗死B.肺部感染C.感染D.冠状动脉粥样硬化性心脏病E.洋地黄用量不当答案：（D）5.慢性心力衰竭加重最常见的诱因为A.感染B.各种快速心律失常C.过劳、情绪激动D.输液过多过快E.甲亢答案：（A）6.治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是A.做血液超滤B.使用非洋地黄类强心药C.联合应用利尿剂D.静脉应用血管扩张剂E.寻找病因答案：（E）7.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是A.室间隔缺损B.病毒性心肌炎C.主动脉瓣关闭不全D.甲状腺功能亢进症E.慢性贫血答案：（B）8.血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是A.增强心肌收缩力B.改善心肌供血C.降低心脏前，后负荷D.降低心肌耗氧量E.减慢心率答案：（C）9.对于心力衰竭时各种体液因子的改变，下列哪项正确A.心衰时，缓激肽生成减少B.缓激肽有很强的利尿作用C.心衰早期，心房钠尿肽分泌减少D.NO有强大的扩张血管作用E.由于心排血量降低，引起血管加压素分泌减少答案：（D）10.慢性心力衰竭症状急性加重的最常见诱因是A.情绪激动B.肺血栓栓塞C.药物治疗不当D.体力活动E.感染答案：（E）11.慢性充血性心力衰竭的特征性表现为A.劳力性呼吸困难B.混合性呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼吸困难答案：（C）12.治疗心力衰竭时硝普钠的最大用量是A.0.3μg/（kg·min）B.1.5μg/（kg·min）C.5μg/（kg·min）D.10μg/（kg·min）E.50μg/（kg·min）答案：（C）13.心力衰竭合并快速心房颤动患者，控制心室率首选A.腺苷B.美托洛尔C.伊布利特D.毛花苷丙E.维拉帕米答案：（D）14.心力衰竭患者水肿通常首先出现在A.眼睑B.双手C.颜面D.身体最低部位E.上肢答案：（D）15.下列关于心力衰竭的叙述错误的是A.心排量可维持正常B.心室充盈和（或）射血能力受损C.是伴有临床症状的心功能不全D.常伴肺循环充血E.有心功能不全不一定有心力衰竭答案：（C）16.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是A.心肌缺血B.摄入液体过多C.过度劳累D.心律失常E.呼吸道感染答案：（E）17.患者无心力衰竭的症状和（或）体征，但已出现心脏结构的改变，其心功能分期是A.C期B.不能分期C.A期D.B期E.D期答案：（D）18.不是容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能减退症C.二尖瓣关闭不全D.室间隔缺损E.动脉导管未闭答案：（B）19.心力衰竭最常见的诱因是A.运动量过大B.碘摄入过多C.食盐摄入过多D.肺部感染E.饮水过多答案：（D）20.心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的A.根据病情适当安排生活、劳动和休息B.凡是心力衰竭的患者均应卧床休息C.控制钠盐摄入D.合理应用利尿剂E.合理应用血管扩张剂答案：（B）二、多选题：X型题（每题2.0分，共44.0分）21.在下列选项中不是妊娠期高血压疾病扩容的指征的有A.心力衰竭B.严重低蛋白血症C.脑水肿D.严重贫血E.全身水肿答案：（B。

心内科住培出科考试

心内科住培出科考试年级：___________ 姓名：_________ 得分：_________一、单选题：A1型题（每题2.0分，共46.0分）1.系统性红斑狼疮患者发生了血尿、蛋白尿、管型尿及高血压应考虑损害了A.呼吸系统B.循环系统C.泌尿系统D.造血系统E.消化系统2.系统性红斑狼疮的眼部表现错误的是A.可出现结膜炎、角膜炎、巩膜炎B.可出现眼睑皮肤萎缩性红斑C.可出现睫毛秃D.视盘可充血水肿E.视网膜病变主要是由于高血压所致3.20岁，男性，发热，腰痛6天，少尿4天，近3天无尿，皮肤多处有出血点，面色潮红，烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，血压180/120 mmHg，脉洪大，尿蛋白（+++），尿中有膜样物，应诊断A.高血压脑病B.尿毒症脑病C.高血容量综合征D.心力衰竭E.弥散性血管内凝血4.与肾小球性蛋白尿无关的是A.糖尿病B.高血压C.药物中毒D.妊娠高血压综合征E.系统性红斑狼疮5.眼底检查见视网膜动脉变细，呈铜丝状，并有动静脉交叉压迫现象，最可能的疾病是A.慢性肾小球肾炎B.妊娠中毒症C.高血压动脉硬化D.糖尿病E.白血病6.二尖瓣区器质性收缩期杂音见于A.贫血B.甲状腺功能亢进C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病7.女性病人如发生周期性鼻出血，则应考虑A.原发性高血压B.再生障碍性贫血C.白血病D.维生素K缺乏E.子宫内膜异位症8.根据中国高血压防治指南的标准，正常血压是指A.血压＜120/80 mmHgB.血压＜130/80 mmHgC.血压＜130/85 mmHgD.血压＜135/85 mmHgE.血压＜140/90 mmHg9.单纯性收缩期高血压的诊断标准是A.收缩压≥140 mmHgB.收缩压≥140～160 mmHgC.收缩压≥140 mmHg和舒张压＜90 mmHgD.收缩压≥160 mmHg或舒张压≤90 mmHgE.收缩压≥160 mmHg10.根据中国高血压防治指南，高血压的标准是A.血压≥130/85 mmHgB.血压≥140/90 mmHgC.血压≥150/90 mmHgD.血压≥160/90 mmHgE.血压≥160/95 mmHg11.黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是A.肝功能衰竭B.消化道出血C.肺大出血D.急性肾功能不全E.肝性脑病12.引起肾小球蛋白尿的疾病，但除了A.肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.肾病综合征D.高血压E.糖尿病13.男，66岁，1天前开始出现左侧胸痛。

医学检验科住院医师：心血管内科考试题四

医学检验科住院医师：心血管内科考试题四1、填空题影响血压的因素很多．主要决定于（）和（）。

正确答案：心排血量；体循环的周围血管阻力2、单选关于痰的性状和痰量正确的描述为（）A.痰的性状可分为黏液性、浆液性（江南博哥）、血性和乳糜性B.铁锈色痰多见于支气管扩张C.白色黏痰常见于肺水肿D.肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰E.支气管胸膜瘘很少有痰正确答案：D3、单选鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水，以下有帮助的体征是（）A.有振水感B.平卧叩诊脐部为浊音，双侧为鼓音C.主要是下腹部膨隆D.肠鸣音存在E.听到静脉“营营音”正确答案：B4、单选下列各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是（）A.心绞痛--压榨性B.带状疱疹--刀割样或灼痛C.食管炎--绞痛D.干性胸膜炎--尖锐刺痛E.肺梗死--剧烈刺痛伴呼吸困难正确答案：C5、单选女性，16岁，皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年，既往经常关节疼痛，10岁起经常刷牙出血。

实验室检查结果：PLT100×109/L，BT6min，血块退缩不良，部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常，毛细血管脆性试验阳性。

此病人最可能的诊断是（）A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.继发性血小板减少性紫癜D.血小板功能不良E.血友病甲正确答案：D6、判断题三度房室传导阻滞表现为PP间期和RR间期有各自的规律性，P波与QRS波群无关。

正确答案：对7、单选不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）A.胸痛缓解B.心电图示ST段下降C.频发的室性早搏D.CK-MB峰值前移E.窦性心动过速正确答案：E参考解析：急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为：一、ECG：S-T段用溶栓剂2h内在抬高最显著导联迅速回落≥50%。

二、胸痛：自输入溶栓剂2h内基本消失。

三、出现再灌注心律失常。

四、血清肌酸磷酸激酶峰值提前在发病14h内。

具备上述4项中2项或2项以上为再通，但第2项与第3项组合不能判定为再通。

医学检验科住院医师：心血管内科考试资料

医学检验科住院医师：心血管内科考试资料1、单选下列哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染（）A.腘窝淋巴结B.腋窝淋巴结C.腹股沟淋巴结D.颌下淋巴结E.锁骨上淋巴结正确答案：C2、单选女，65岁，冠心（江南博哥）病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。

入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死起病4周后，病人反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）A.肺部感染B.急性心包炎C.感染性心内膜炎D.心肌梗死后综合征E.肺栓塞正确答案：D3、填空题左房粘液瘤患者于坐位时，在（）部位可听到（）期杂音，应与风湿性心脏病的（）加以鉴别。

正确答案：心尖区；舒张期；二尖瓣狭窄4、单选QRS波群方向交替变换的室速称（）A.单形性室速B.双向性室速C.阵发性室速D.心室夺获E.室性融合波正确答案：B5、单选女性，23岁，发作性头痛5年，每次头痛发作前出现眼前异彩，持续约20分钟，继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。

头痛睡眠后缓解，头颅CT正常，此时治疗首选药物是（）A.一般镇静剂B.利眠宁C.麦角胺咖啡因D.强痛定E.吲哚美辛（消炎痛）正确答案：C6、单选属于ⅠC类的抗心律失常药物是（）A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮E.维拉帕米正确答案：C参考解析：ⅠA（奎尼丁、普鲁卡因胺）、ⅠC（普罗帕酮）或Ⅲ类（胺碘酮）抗心律失常药物均可能转复房颤。

奎尼丁可诱发致命性室性心律失常，增加死亡率，目前已很少应用。

ⅠC类药物亦可致室性心律失常，严重器质性心脏病患者不宜使用。

胺碘酮致心律失常发生率最低。

7、单选偏头痛发作时，常用的药物是（）A.苯噻啶B.普萘洛尔C.硝苯吡啶D.甲基麦角酸丁醇酰胺E.咖啡因麦角胺正确答案：E8、单选周围血中还原血红蛋白浓度为多少时出现发绀（）A.＞20g／LB.＞30g／LC.＞50g／LD.＞70g／LE.＞100g／L正确答案：C9、单选正常人每24小时进入小肠的液体量约为（）A.2LB.4LC.6LD.7LE.9L正确答案：E10、填空题无分流的先天性心脏病常见类型为（）、（）、（）、（）。

住院医师内科Ⅰ阶段：心血管内科真题

住院医师内科I阶段：心血管内科真题1、单项选择(江南博哥)对于高血压病的降压治疗下述不正确的选项是()A.血压长期控制良好可减少药物种类和剂量B.大多数病人需要长期用药C.血压降至正常时即可停药D.六类降压药物均可作为首选用药E.根据个性化原那么选用降压药物F.SBp<140/95mmHg答案：C2、单项选择男性，55岁，血压180/ HOmmHg,服降压药后血压控制在130-140/80-90mmHg,心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是()A.高血压病I期B.高血压病II期C.高血压病III期D.肾动脉狭窄E.慢性肾小球肾炎答案：B3、单项选择脑梗死的病因中，最重要的是()A.动脉硬化B.高血压C.动脉壁炎症D.真性红细胞增多症E.血高凝状态答案：A4、单项选择以下哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据()A.P与QRS波无关B.P-R间期相等C.R-R间期相等D.可见心室夺获波与室性融合波E.心室率在100-250次/分答案：D5、单项选择患者心电图表现为心室律绝对规那么，心率200次/分，QRS 波宽大畸形，逆行，波位于QRS波群之前，诊断首先考虑()A.室性心动过速B.顺向型房室折返性心动过速C.逆向型房室折返性心动过速D.慢-快型房室结内折返性心动过速E. 快-慢型房室结内折返性心动过速答案：C6、单项选择有关原发性高血压发病机理的表达正确的选项是()A. 由于钠盐摄入过多导致由于肾素分泌过多导致由于醛固酮分泌增加多导致由于过度紧张和精神刺激导致目前尚未完全说明答案：E7、单项选择以下心力衰竭患者适用洋地黄制剂治疗的是()A. 急性心肌堵塞伴左心衰竭B. 风心病、单纯二尖瓣狭窄C. 肥厚型心脏病D. 舒张性心力衰竭E. 中、重度收缩性心力衰竭答案：E8、单项选择患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是()A .垂体腺瘤B. 急性脑水肿C. 急性脑膜炎D. 枕骨大孔疝E. 小脑幕切迹疝答案：D9、单项选择75岁男性患者，数月来头晕、乏力、心悸，近一周发生两次晕厥。

住院医师心血管内科出科考试试题

住院医师心血管内科出科考试试题姓名。

科室。

时间：得分：一、单选题（每题2分，共60分）1.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是什么？A.室性过早搏动B.房室传导阻滞C.心房颤动D.房性过早搏动E.室上性心动过速2.风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是什么？A.周围血管征B.心尖部第三心音C.XXX-Flint杂音D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失E.胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音3.下列哪项引起左室舒张期负荷加重？A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.肥厚性心肌病D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全4.以减轻心脏前负荷为主的药物是什么？A.硝普钠B.硝酸甘油C.洋地黄D.哌唑嗪E.肼苯达嗪5.风湿热的发病与下列哪一项感染有关？A.原虫B.真菌C.金黄色葡萄球菌D.乙型A族溶血性链球菌E.肺炎双球菌6.变异性心绞痛的特征性表现是什么？A.疼痛时间长B.硝酸甘油效果差C.发作时ST段抬高D.发作时ST段压低，T波倒置E.多有明显诱因7.急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位是什么？A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左冠状动脉回旋支D.右冠状动脉E.左冠状动脉主干+前降支8.急性心肌梗死时溶栓治疗，判断疗效最有价值的是什么？A.2小时内胸痛基本消失B.2小时内抬高的ST段回降>50％C.心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内)D.2小时内出现再灌注性心律失常E.冠状动脉造影9.治疗变异性心绞痛，首选药物是什么？A.β受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C.XXXD.洋地黄E.硝酸酯类10.急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是什么？A.谷草转氨酶B.碱性磷酸酶C.乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酶的同工酶E.谷丙转氨酶11.冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是什么？A.冠状动脉病变范围和心功能B.是否有室性心律失常C.心绞痛的类型D.是否有传导阻滞E.心电图ST段压低的程度12.急性心肌梗死早期，哪种药物不宜应用？A.β受体阻滞剂B.抗凝药C.XXXD.洋地黄E.硝酸酯类13.下列哪项最支持右心功能不全？A.三尖瓣区收缩期吹风样杂音3/6级B.发绀C.右室扩大D.肝颈静脉回流征阳性E.心率120次/分14.治疗高血压危象最好采用什么药物？A.XXXB.甲基多C.硝普钠D.速尿E.心痛定15.风心病晚期最常见的并发症是什么？1.患者为40岁男性，经过服用硝苯吡啶和血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg。

心血管内科实习医师出科理论考核试题与答案

心血管内科实习医师出科理论考核一、选择题1、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因（）[单选题]。

A、左心衰竭√B、右心衰竭C、心包炎D、心肌炎2、心源性水肿最常见的病因为（）[单选题]。

A、左心衰竭B、右心衰竭√C、渗液性心包炎D、缩窄性心包炎3、可引起左心室前负荷过重的疾病是（）[单选题]。

A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全√D、肺动脉高压4、引起左心室后负荷增加的疾病是（）[单选题]。

A、二尖瓣狭窄B、高血压√C、肺动脉狭窄D、主动脉瓣关闭不全5、引起心力衰竭最常见的诱因是（）[单选题]。

A、呼吸道感染√B、心房颤动C、劳累D、情绪激动6、以下哪项不属于左心衰竭的表现（）[单选题]。

A、呼吸困难B、恶心，呕吐√C、疲乏无力D、咯血7、以下哪项不是右心衰竭的特点（）[单选题]。

A、双下肢水肿B、发绀C、颈静脉怒张D、咳嗽√8、左心衰竭最早出现的症状是（）[单选题]。

A、劳力性呼吸困难√B、端坐呼吸C、刺激性干咳D、心源性哮喘9、心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意（）[单选题]。

A、心率变化B、血压变化C、电解质变化√D、肾功能变化10、目前地高辛用于治疗心力衰竭最常用的给药方法是（）[单选题]。

A、维持量法√B、大剂量冲击疗法C、隔日疗法D、顿服法11、以下哪种情况最适于选用西地兰（）[单选题]。

A、心衰伴快速房颤√B、急性心衰C、慢性心衰加重D、快速房颤12、以下哪项不是循环系统疾病病人的常用检查（）[单选题]。

A、心电图B、超声心动图C、动态心电图D、肺功能检查√13、给病人服用洋地黄类药物前应测量（）[单选题]。

A、体温B、脉搏√C、呼吸D、血压14、洋地黄中毒最重要的不良反应是（）[单选题]。

A、恶心、呕吐B、视物模糊、黄视C、心律失常√D、心力衰竭15、洋地黄中毒引起的快速性心律失常首选抗心律失常药为（）[单选题]。

A、心得安B、普罗帕酮C、苯妥英钠√D、维拉帕米16、引起快速性心律失常的最常见机制是（）[单选题]。