值班医师交接班记录本(完整资料).doc

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2024年医生值班与交接班制度范本(三篇)

2024年医生值班与交接班制度范本(三篇)

2024年医生值班与交接班制度范本(一)医师值班、交接班规定1. 值班规定(1)为确保医疗活动的连续性和有效性,各科室需建立并执行严格的值班和交接班制度。

(2)病区的值班安排由科主任以周为单位进行。

每周五之前,需将下一周的值班表分别留存科室、报至人事处和医务处。

一旦确定值班人员,未经许可,不得私自调整值班,调班、请假等事宜需经科主任批准。

(3)独立值班的医师必须具备注册执业医师的资格。

(4)临床科室的值班原则上实行三线医师负责制,如条件不具备,可实行二线医师负责制。

一线值班由住院医师或副主诊医师承担;二线值班由主诊医师负责,必要时二线医师可值一线班;三线值班由科主任担任。

(5)一线值班医师需24小时在值班岗位上待命;二线、三线值班医师实行待命制度。

一线医师因手术、会诊、专科门诊等原因离开病区时,需告知值班护士去向,如离开时间较长或病区有需随时监护的重症患者,一线值班医师应指定临时接替人员,并书面通知值班护士。

(6)二线和三线值班医师的联系方式需明确,确保通讯畅通,随时待命。

(7)值班医师负责处理班内的各项医疗事务,对急诊入院患者、重症患者或病情变化需要紧急处理的患者,应进行必要的处理,并及时完成医疗文件的书写。

(8)一线或二线值班医师遇到疑难问题或重症患者入院时,应根据情况尽早请相关医师或上级医师到场处理和指导救治工作。

(9)一线值班医师可在正常下班前一小时用餐,但需提前30分钟到达病区接班,接手科内或医疗组交办的医疗工作。

2. 交接班规定(1)病区应设立值班医师交接班记录簿,每班需做好交接记录。

(2)交接范围包括重点的危重患者、新入院患者、手术患者及病情有显著变化的患者。

(3)经管医师在下班前需向值班医师做好重点患者的书面和床边交接工作,对于正在抢救的重症患者和正在处理的新入院患者,应继续处理,直至病情相对稳定并完成相关医疗记录后,方可交接给值班医师。

(4)值班医师在下班前需将上述重点患者的病情及处理措施简要记录在交接班簿上,并签名和记录日期;接班医师阅读后也需签名,以示负责。

医生值班与交接班制度(4篇)

医生值班与交接班制度(4篇)

医生值班与交接班制度一、临床科室应建立健全值班、交接班登记本。

二、各科室必须设有值班医师。

值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位,履行职责,严禁擅离职守,以确保医疗工作连续有效地进行。

三、值班医师必须具备独立处理医疗____的能力。

未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。

四、医师应严格按照科室医师排班表轮流值班。

节假日应提前将医师排班表上报院办及医务科。

如确有特殊情况需要调班换班者,须经科主任同意后在医师排班表上注明。

下一班医师未到,上一班医师不得离开岗位。

五、临床值班医师负责值班期间全科临时性医疗处置、急危重症患者的观察和治疗、急会诊、新入院患者的诊疗及首次病程记录书写等,同时应协助值班护士做好病区管理工作。

医技科室值班医师(技师)应做好本专业所负责之各项检查、检验工作(如____光、ct、b 超、各种化验检查等),以保证配合临床诊疗需要。

六、值班期间严格执行二线医师制,一线、二线医师必须在病区留宿;二线医师接到通知后必须在____分钟内到岗。

值班医师遇有疑难问题时,应及时报请上级医师处理。

一线医师值班期间如因公必须短时间离开病区时,必须向二线医师和值班护士说明去向并保持联络,完成医疗任务后及时返回。

七、各级值班医师必须保障值班时间内通讯工具畅通有效,随叫随到。

如延误抢救诊疗,将予以严肃处理。

八、病区每日晨会____交班一次。

在医护办公室,由科主任(含副主任)主持,全科医务人员(包括本病房各级医师、护士、进修生、研究生和____)参加交接班。

九、交接班要求:1.每日上午____时准时交接班,非特殊情况不得中途离开。

2.着工作服、佩戴工牌。

3.站立位置。

科主任(副主任)、护士长(副护士长)、主任医师并列于主宾席位置,副主任医师、交班医师和护士及其他参加人员对面并排。

4.禁止边穿戴衣帽,边吃东西进入会场,禁止东张西望、交头接耳,倚墙靠桌。

5.交班时应关掉手机响铃,拒绝接待来访。

医师值班、交接班制度模版(2篇)

医师值班、交接班制度模版(2篇)

医师值班、交接班制度模版第一章:总则第一条为规范医师值班、交接班制度,提高医疗服务质量和效率,保障患者的安全与权益,制定本制度。

第二条本制度适用于医院内各临床科室的医师值班、交接班工作。

第三条医师值班、交接班应严格按照本制度执行,并建立相应的监督和考核机制,确保执行效果。

第四条医师值班、交接班应当充分考虑医务人员的身体健康和工作负荷,合理安排轮班和休息。

第五条医师值班、交接班应当确保患者的隐私和医疗信息安全,严格按照相关法律法规和医院规定执行。

第二章:工作内容第六条医师值班包括门诊值班、急诊值班、病房值班等。

第七条医师值班期间应当及时处理患者的就诊需求,提供必要的诊疗服务,并做好必要的医疗记录。

第八条医师交接班应当详细记录值班期间的重要病情、医嘱执行情况和患者的特殊要求等重要信息,并向接班医生进行详细说明。

第九条医师交接班应当确保患者的治疗和护理工作的连续性,并提供必要的支持和指导。

第十条医师交接班应当及时反馈不良事件、医疗差错以及其他重要情况,并及时采取相应措施进行处理。

第三章:值班、交接班的规范流程第十一条值班医生应当提前十五分钟到达医疗岗位,并按时上岗。

第十二条值班医生应当对接班医生进行详细交接,内容应包括但不限于:患者病情、诊断与治疗计划、特殊医疗要求、医嘱执行情况、不良事件或差错发生情况等。

第十三条交接班应当进行书面记录,并签字确认。

第十四条交接班时,接班医生应与上一班医生进行核对,核对内容包括但不限于:患者数量、病情稳定与否、医嘱执行情况、辅助检查结果等。

第十五条交接班时,接班医生应与上一班护士进行核对,核对内容包括但不限于:患者病情、治疗措施、护理要点等。

第四章:监督与考核第十六条医院应建立医师值班、交接班工作的监督机制,包括定期检查、抽查和随机抽查等方式。

第十七条对于不按照规定进行医师值班、交接班工作的人员,医院应当给予相应的纪律处分,并及时进行纠正。

第十八条对于医师值班、交接班工作存在不按规定记录或者记录不详细不准确的情况,医院应当及时进行整改,并建立相应纠正机制。

医生值班与交接班制度范文(4篇)

医生值班与交接班制度范文(4篇)

医生值班与交接班制度范文是医疗机构为了保障患者的连续医疗服务,在医生轮班工作中设立的一种管理机制。

值班制度是指医疗机构将医生按照一定的时间段安排轮流值班,以保证医疗服务的连续性和全天候的医疗救护能力。

医生按照排班表在规定的时间段内负责接诊患者、开展医疗工作,处理急危重症等情况。

交接班制度是指医生在值班结束时将交接班给接班医生,传递患者的相关信息,包括患者的病情、诊断结果、治疗计划、特殊需求等,以保证患者的连续护理和医疗服务。

交接班可以通过书面记录、口头沟通等方式进行,确保信息的准确传递和接收。

医生值班与交接班制度的好处包括:1. 保证医疗服务的连续性,患者可以得到全天候的医疗救护。

2. 提高工作效率,减轻医生的工作负担,确保每位医生有足够的休息时间。

3. 促进医务人员之间的信息共享和协作,增加治疗方案的连贯性。

4. 提高患者安全性,减少因医生交替导致的信息遗漏或错漏而造成的医疗事故。

然而,医生值班与交接班制度也存在一些挑战,如信息传递不准确、交接时间不规范等问题。

因此,医疗机构需要加强管理,设立规范的值班与交接班制度,并提供相应的培训和支持,以确保患者的连续医疗服务质量。

医生值班与交接班制度范文(2)第一章总则为了规范医生的值班工作,确保患者的安全与医疗质量,制定本制度。

第二章值班安排1. 医生值班班次的安排由医院人事部门负责,根据医生的职务、资质以及工作需求进行合理的安排。

2. 值班班次安排应提前至少一周通知,并公示于医生休息室。

3. 值班时间为连续工作24小时,中间可以有2次休息时间,每次休息时间为2小时。

4. 医生应按时到岗值班,不得迟到或早退。

如因特殊情况不能按时到岗,应提前请假。

5. 医生在值班时,应积极配合医院领导的工作安排,如有特殊情况需要交接班请示,应及时向上级汇报。

第三章值班工作内容1. 医生在值班期间,应全面负责相应科室的门诊与住院患者的医疗工作。

2. 值班医生应负责处理患者的急诊病例,及时做出诊断与治疗方案,并报告给上级医生。

值班交接班制度

值班交接班制度

值班交接班制度值班交接班制度11、各科室在行政工作时间之外以及假日期间,必须设有值班医师。

应当根据科室的设置情况,安排医师单独或联合值班。

2、值班医师在规定的接班时间之前10分钟到达科室,接受各级医师交办的医疗工作,交接班时,应巡视病房,了解危重病员情况,并做好床前交接。

3、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班薄,并做好交班工作,值班医师对危重病员应做好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。

4、值班医师负责各种临时性医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查、填写病历、给予必要的医疗处理。

5、值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。

6值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。

护理人员邀请时应立即前往视诊。

如有事离开时,必须向值班护士说明去向。

7、每日晨,值班医生将值班期间病员的情况向经治医师或上级医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。

8、值班医师不得脱离日常工作,如因抢救病员未得休息时,经由科主任同意,根据情况给予适当补休。

值班交接班制度21、交班人员应事先做好交班准备工作。

2、值班人员必须遵照规定的轮班表担任值班不得擅自调班或离岗。

3、接班人员必须提前10分钟到达变电所,详细了解变电所运行情景。

4、在交接班时间内,一般不可办理工作票的许可或终结手续和一般倒闸操作。

5、交接班必须做到“五清三交接”,即:五清:看清、讲清、问清、查清、点清。

三交接:图板交接、现场交接、实物交接。

6、交接班的资料一律以所填写的交接班记录和现场交接清楚为准,当遇应交待的事项由交班者负责,凡没有接清楚的事项,由接班者负责,双方都未履行交接手续资料,双方都应负责。

7、下列情景不得进行交接班。

值班交接班制度3一、接班者的职责与要求1、接班人员必须提前20分钟到本车间参加班前会,待主任、班长布置完生产、安全经验分享和其他工作后,立即正点上岗接班。

在无规定的特殊情况下(不可抗拒力的影响、突然的发病等),接班超过交接班时间1小时,交班者连班,接班者按旷工处理。

附一医院值班交接班制度(9篇范文)

附一医院值班交接班制度(9篇范文)

附一医院值班交接班制度(9篇范文)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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医生交接班制度(5篇)

医生交接班制度(5篇)

医生交接班制度一、病区值班需有一、二线和三线值班人员。

原则上应由住院医师任一线值班,主治医师任二线,副主任医师可参加第三线值班。

二、病区实行____小时值班制。

值班医师应按时接班,听取交班医师关于值班情况介绍,接受交班医师交办的医疗工作。

三、急危重患者,必须做好床前交接班。

值班医师应将急危重患者的病情和所有应处理事项向接班医师交代清楚,双方进行责任交接班签字注明日期时间。

四、值班医师负责病区各项临时医疗工作和处理。

一线值班人员在诊疗活动中遇到疑问时几时请示二线值班医师。

二线医师不能解决的困难,应请三线值班指导处理。

遇有需行政领导解决的问题时,应及时报告医院总值班或医政科。

五、一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗位,遇到需处理的情况时应立即前往诊治。

如有急诊抢救、会诊等需要离开病区,须向值班护士说明去向联系方法。

三线值班医师可住家中,接到电话时立即前往。

六、值班医师不能“一岗双责”,急诊手术除外,但病区需有备班医师。

七、每日晨会,值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告,并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。

医生交接班制度(2)是指医院或医疗机构为了确保医疗工作的连续性和信息传递的准确性而设置的一种制度。

该制度包括以下几个方面:1. 时间和地点:交接班时间和地点应该明确规定,确保医生们能够按时地进行交接工作。

2. 交接内容:医生在交接班时应该详细记录和传达下列内容:患者的基本情况、诊断结果、治疗计划、用药情况、重要检查和化验结果等等。

确保后续医生能够了解患者的病情和治疗需要。

3. 交接形式:交接班可以通过书面记录、口头交流、电子病历等方式进行。

不同机构可以根据实际情况选择合适的交接形式。

4. 交接班的责任:医生在交接班时要负起相应的责任,确保交接工作的准确和完整。

受交接的医生也要认真接收和熟悉交接的信息。

5. 交接班的沟通:医生在交接班时应该建立起良好的沟通机制,确保信息的及时传递和沟通的畅通。

医师交接班制度

医师交接班制度

医师交接班制度为保证住院病人诊疗工作的连续性,各级医师必须做好各种交接工作,以免影响正常诊疗工作。

1、门诊病房医生轮换交接班:交接班时须由交接双方在病员床头进行,交代病情、诊断及注意事项,交接班时记录与接班记录必须在交接前后24小时内完成。

2、晨会交班:夜班医师对夜班期间原有病人的病情变化动态,处治经过、诊疗意见及新入院病人的病情、诊断、诊疗计划等进行口头报告,重点病员应进行床头交接,并做好有关的夜班记录,如夜班值班记录,处理病人后的病程记录,死亡抢救记录及新入院病人的住院病历等,否则不能准备下班一走了之。

门诊应口头交接待收治观察室的病员情况及清点有关器械物品进行交接。

3、中、晚交班:由白班医生向中、夜班医生口头交待所管病员的情况及夜班应注意的事项,重点病员应进行床头交接、夜班交班应在交班本上做好交班记录,门诊应口头交待收治观察室病员的情况并交接有关器械及物品。

4、各班次医师除口头、床前行交接外,必须填写交班记录,上级医师必须进行检查、督促、5、交班医生未写交班记录,接班后当班医生不了解病情而出现问题,由交班医生负主要责任、6、接班医生不看交班记录本,也不巡视检查病员,发生问题由接班医生负责。

首诊负责制一、门诊首诊负责制:对非本科室范畴疾病患者和边缘性疾病患者,首诊医师均不得拒诊。

对疑及他科及患者,应详细询问病史,进行必要的体格检查,认真书写门诊病历,并耐心向患者介绍其病种及应去就诊科室,他科确定为本科病员,应留置本科治疗,不得有意推诿,以致延误治疗,导致后果者应追究责任、如能排除本科疾病,签署意见后转回原就诊科室,原就诊科室不得拒绝处治。

如果界限模糊诊断困难时,须请上级医师视诊,不得简单推之了事,上级医师视诊后仍不能确定界限或诊断,签署意见后由首诊科室负责处治。

待确定诊断后转入有关科室,如属多科综合疾病,原则上由首诊科室负责或需特殊处治的科室负责,涉及他科的疾病可请有关科室会诊共同协商处治,但必须留置病员,不得让病员往返奔波,而延误诊治造成不良后果。

医院值班和交接班制度

医院值班和交接班制度

医院值班和交接班制度一、临床医师值班和交接班制度(一)所有设有病房的科室每天 24 小时(包括周末及节假日)设有值班及听班医师。

当班医师应按时接班,如因故迟到,应提前通知交班医师。

接班医师未到,交班医师不得离岗。

(二)每班至少分二级即值班医师和听班医师。

听班医师必须是主治医师或以上职称医师。

(三)值班医师负责各项临时性医疗工作和患者临时情况处理及相应记录。

对急诊入院患者应及时进行接诊、检查、书写住院病历,并给予合理的医疗处置。

严禁不查看患者就开医嘱或只看患者不进行相应的体格检查等做法。

(四)值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗位,遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。

如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时,必须向值班护士说明去向及联系方法,遇多处、多名患者需处理时,应分清轻重缓急,同时向听班医师或科主任汇报,如遇重大抢救、甲类传染病、特殊患者时应及时向医务部或院总值班(中夜班或节假日)汇报。

(五)病区值班医师不能“一岗双责”,如既值班又坐门诊。

(六)晨间交班时,值班医师将新入院患者、危重患者、当日或次日手术(介入)患者、病情发生变化患者及其他需要注意观察的患者情况向病区医护人员报告,告知主管医师尚待处理的问题,对于尚未回报的辅助检查结果应交代接班医师注意查收。

急、危、重症患者要床旁交接。

交接班工作须及时记入医院统一发放的《医师交班本》中。

(七)值班医师接班后必须巡视病房,了解患者情况,根据患者病情变化和处理工作及时做好值班期间的病程记录,记录时应注明时间。

交接班记录本应由科室长期妥善保存,医务部定期督导检查。

(八)交接班时如遇有急危重症、病情不稳定需要抢救的患者,值班医师应当继续在场参加救治工作,直至患者病情稳定,以维护抢救工作的连续性。

二、医技科室医师值班、交接班制度(一)值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项检查工作准确及时完成。

(二)按时交接班,交班者必须在交班前完成本班的各项工作,做好各项记录,处理好用过的物品,应给下一班做好必需用品的准备,交待下一班注意事项,仪器运行情况以及院部、科室临时安排的工作等。

最新交接班制度(范文10篇)

最新交接班制度(范文10篇)

交接班制度(范文10篇)交接班制度(一):一、交班人员应事先做好交班准备工作。

二、值班人员必须遵照规定的轮班表担任值班不得擅自调班或离岗。

三、接班人员必须提前10分钟到达变电所,详细了解变电所运行情景。

四、在交接班时间内,一般不可办理工作票的许可或终结手续和一般倒闸操作。

五、交接班必须做到;五清三交接;,即:五清:看清、讲清、问清、查清、点清。

三交接:图板交接、现场交接、实物交接。

六、交接班的资料一律以所填写的交接班记录和现场交接清楚为准,当遇应交待的事项由交班者负责,凡没有接清楚的事项,由接班者负责,双方都未履行交接手续资料,双方都应负责。

七、下列情景不得进行交接班。

1、饮酒后的接班人员。

2、事故处理或正在进行的重要倒闸操作。

3、接班人尚未到齐之前。

后勤管理处xx年xx月xx日交接班制度(二):1、值班人员应严格遵照医嘱和服从护士长安排,坚受岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。

2、交班前,护士长应检查医嘱执行情景和危重病员护理记录,重点巡视危重病员和新病员,在交班时安排好护理工作。

3、晨间交班时,由夜班护士报告病人总数出入院转院转科分娩手术病危死亡人数;以及新入院病人危重病人抢救病人大手术前后病人或有特殊检查处理等病人的病情变化及心理状况;然后由护士长或主班护士带领日夜班护士共同巡视病房,床边交清病人病情,以及病房管理情景。

其他班次除详细口头书面交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。

4、交班中如发现病情治疗器械物品交待不清,应立即查问。

接班时如发现问题应由交班者负责;接班后如因交接不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。

5、凡规定需要每班清点交接的常备贵重的医疗器械用物抢救药品毒麻限剧药品等均交接清楚,接班者清点后应签名。

6、值班者必须在交接前完成各项记录及本班各项工作。

处理好用过的物品。

如遇有特殊情景,必须详细交接,与接班者共同做好工作方可离去。

7、护士实行三班轮值,每班必须按时交接班,接班者提前到科室,阅读交班报告,交接物品。

医生值班及交接班管理制度

医生值班及交接班管理制度

医生值班及交接班管理制度1.目的使临床医生之间能安全有效地进行信息沟通,让就诊者得到连续性诊疗服务。

2.标准2.1 医生值班分为一线、住院总、二线和三线值班。

2.2 值班医生资格。

2.2.1 一线:由取得执业资格的参加规范化培训住院医师及以上职称的医师,或具有独立工作能力、并被授权的有资格的进修医生担任;2.2.2 住院总:由取得执业医师资格3年以上高年资住院医师担任,不能同时兼任二线医生;2.2.3 二线:由取得医师资格的主治医师及以上职称的医师担任;2.2.4 三线:由取得医师资格的副主任医师及以上职称的医师担任。

2.3 值班医生纪律。

2.3.1 实行24小时值班制。

2.3.2 各级医生必须坚守岗位:2.3.2.1 一线值班医生不得擅离岗位;2.3.2.2 二线值班医生在院区内待命,接到通知后15分钟内到位;2.3.2.3 一线、住院总、二线值班医生夜间在指定值班室休息,不得在值班期间进行娱乐活动;2.3.2.4 三线值班医生尽可能留住家中,不可超出广州老八区范围,须保持通讯通畅,接到请求电话后立即前往。

2.4 值班医生职责。

2.4.1 一线值班人员:2.4.1.1 负责本专科(区)各项临时性的医疗工作;2.4.1.2 继续完成白天未完成的诊疗工作;2.4.1.3 遇有就诊者入院或其他住院就诊者病情变化,值班护士呼叫时应立即前往处置;2.4.1.4 值班时接收的新就诊者,要写好首次病程记录及进行必要的检查和处理;2.4.1.5 对急危重就诊者,要及时进行医疗处理并详细记录于病历中;2.4.1.6 遇有疑难、危重症情况发生需抢救时,应立即请示住院总,做出必要的抢救准备,并详细记录;2.4.1.7 值班时间内至少巡查病房3次(下午下班前,晚熄灯前、晨起床后),对危重就诊者应随时巡视,并处理好相关医疗工作;2.4.1.8 值班医师须严格执行交接班制度,危重病员床头交班,特殊情况个别交班。

要求做到交的清楚,接的明白。

医生交接班制度(五篇)

医生交接班制度(五篇)

医生交接班制度____人民医院一、交接班制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度,严格执行交接班制度是对医疗科室管理与持续改进的具体要求。

二、医师交接班1、各科室在行政工作时间之外以及假日期间,必须设有值班医师。

应当根据科室的设置情况,安排医师单独或联合值班。

2、值班医师在规定的接班时间之前____分钟到达科室,接受各级医师交办的医疗工作,交接班时,应巡视病房,了解危重病员情况,并做好床前交接。

3、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班薄,并做好交班工作,值班医师对危重病员应做好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。

4、值班医师负责各种临时性医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查、填写病历、给予必要的医疗处理。

5、值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。

6值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。

护理人员邀请时应立即前往视诊。

如有事离开时,必须向值班护士说明去向。

7、每日晨,值班医生将值班期间病员的情况向经治医师或上级医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。

8、值班医师不得脱离日常工作,如因抢救病员未得休息时,经由科主任同意,根据情况给予适当补休。

三、护理交接班制度1、每日晨交接班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录,重点巡视危重患者和新入院患者,并安排护理工作,做好交接班前一切准备工作。

2、当班护士必须在交班前完成本班内的各项工作。

做好各项护理记录,用过物品妥善处理。

遇到特殊情况,必须作详细交班,与接班者共同做好查对方可离去。

3、交班中如发现病情、治疗、器械物品等交待不清,应立即查问。

接班时发现问题,应由交班者负责;接班后再发现问题,则应由接班者负责。

4、在接班过程中遇到抢救患者时,共同参与抢救,抢救完毕交接清楚。

附:六个不交不接:(1)、本班任务没有完成不交接;(2)、办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接;(3)、用过物品处置不当不交接;(4)、物品及急救药品器材不齐不交接;(5)、危重患者护理不周不交接;(6)、工作人员衣着不整齐不交接。

医师交接班记录范文本.docx

医师交接班记录范文本.docx

医师交接班记录本**医院医师交接班记录规范1.封面注明医师交接班记录本、科室名称、记录起始和终止日期,例如: 内科医师交接班记录本,2011 年 1 月 1 日至 2011 年 2 月 2 日;2.每日由白班医师(蓝笔)和值班医师(红笔)书写值班交接记录。

记录内容如下:(1)填写值班时间段、交班日期、晨会交班人姓名,在每日晨会由交班医师宣读交班内容进行医师交班;(2)病区住院患者数、新入院患者数、病危患者数、病重患者数和当日手术患者数、留观病人数等;(3)新入院患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、入院情况、初步诊断、观察注意事项和病情变化,并在患者姓名下用红笔注明“新”;(4)病危患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病危情况的变化,并在患者姓名下用红笔注明“危”;(5)手术患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号,术前诊断、术前准备情况、术后诊断、术后病情变化,并在患者姓名下用红笔注明“术前”、“术后”;(6)第二天有特殊检查患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、特殊检查项目名称及检查前准备情况,并在患者姓名下用红笔注明“特检”;(7)留观患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、留观期间情况的变化,并在患者姓名下用红笔注明“留观”;(8)值班期间病情变化进行处置患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病情变化及诊治结果;(9)交接班医师须在交接班完成后,分别签署交接班医师姓名。

3.交班和接班医师签名:进修、实习、轮转医师书写的交接班记录须有本院执业医师本人签名;4.病区医师交接班记录本在病区内保存一年后移交病案室长期保存。

交接班记录科室:交班年月日交班时分交班人接班年月日接班时分接班人日期时间日期时间原有现有出院新入现有病危病重手术病人数病人数人数院人数病人数人数人数人数交班记录接班记录。

医院临床科室值班、交接班制度

医院临床科室值班、交接班制度

医院临床科室值班、交接班制度文档序号:XXYY-ZWK-001文档编号:ZWK -20XX-001XX医院临床科室值班、交接班制度编制科室:医管办日期:年月日xx医院临床科室值班、交接班制度(一)各临床科室应安排一、二、三线值班。

一线班由住院医师及住院总医师担任,二线班由主治以上医师担任,三线班由副主任以上医师担任。

(二)值班医师均实行24小时值班制。

值班医师应准时接班,接受各级医师交办的医疗工作,值班时应坚守岗位,严禁脱岗、串岗,联系工作、在院内会诊必须说明去向。

值班时不准干私活和玩忽职守。

(三)值班医师应完成本职日常工作,临时负责处理全病区所有病人的诊疗问题,完成急诊病人入院病史或入院录的书写及必要的医疗处置,遇有疑难问题及危重抢救时应及时请示上级医师协助处理,必要时向院总值班或医务处汇报。

(四)值班医师应经常巡视病房,及时了解病人的病情变化,夜间必须在值班室留宿休息。

(五)临床各科应设医师交接班本,值班医师对新入院病人要逐一交班,各治疗组医师应有重点地将本组需交班病人情况记录于交班本上,各治疗组的危重手术病人必须交班,记录时应注明病人床号、姓名、诊断、病情和应当注意的问题,必要时应床旁口头交、接班,重病人必须床旁交接班。

接班后的值班医师在全面了解病人情况的基础上,对前一班医师交待的医疗任务逐项完成,并将病情变化和完成的诊疗操作记录于病程录和交班本上。

交班本的记录,治疗组和白班用蓝黑墨水,夜班或死亡病人记录用红色墨水钢笔;原则上由实习医生或住院医生完成记录,具有法定执业医师资格的值班医生修改、签名。

夜班值班医师在次日科室晨会上对交班的观察病人作重点交班,危重病人应床旁交接班。

(六)值班医师在值班期间如遇有重大抢救或成批病人住院时,应及时向院总值班和医务处汇报,必要时应向分管业务院长汇报,由院总值班和医务处组织抢救和诊治,详见“突发性灾害事故应急处置制度”。

(七)住院总医师实行24小时值班制。

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沾化徐泽三正骨医院
值班医师交接班记录本
记录科室:
首页记录日期:201 年月日末页结束日期:201 年月日科室负责人签名:保管人员签名:
第页
医师交接班记录本格式及说明
1、交班医师填写时间:必须在交班前填写交班本;
2、交接班的对象范围及内容:是指对①新入院病人;②危重病人;③当日手术病人;④病情发生变化的病人;
⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人,进行交接班。

“病人性质”栏填写是:①新入院病人(写“新”);②危重病人(写“危或重”);③当日手术病人(写“手术”);④病情发生变化的病人(写“变化”);⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”)。

3、交班医师、接班医师必须在交接班本上签清晰可认全名;
4、交接班的内容要有针对性:写明需要交班的病人的重要病情及变化、“注意事项”栏要记录观察的具体内容。

5、用笔墨水:交接班(白班、夜班)均用蓝黑墨水书写。

6、要求:交接班本要求字迹清晰,需要更改时,要求按照病历规范书写中的修改规定进行修改。

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