【疾病名】神经性皮炎【英文名】neurodermatitis
神经性皮炎疾病研究报告
神经性皮炎疾病研究报告疾病别名：慢性单纯苔藓所属部位：皮肤就诊科室：皮肤性病病症体征：瘙痒，皮肤干燥，鳞屑，丘疹，肚脐痒，失眠，剧痒疾病介绍：神经性皮炎（NEURODERMATITIS）是一种局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病，又叫慢性单纯苔藓，中医学称之为牛皮藓，摄领疮，因其好发于颈部，状如牛领之皮，厚而且坚而得名，如《外科正宗》说：牛皮癣，如牛领之皮，顽硬须坚，抓之如朽木，临床特点为皮肤苔藓化，肥厚粗糙，瘙痒剧烈，病程缓慢，反复发作，常数年不愈，愈后易复发症状体征：发病初期，仅有患部间歇性瘙痒，夜间尤甚，常致失眠，经搔抓皮肤出现淡褐色圆形或多角形丘疹，表面光滑或覆有糖皮样鳞屑，密集成群，随病情发展，丘疹渐融合成片，形成英武的苔藓样变。
此时病变皮肤干燥、增厚、皮纹加深，互相交错，皮嵴突起，呈菱形或多角形，境界清楚。
本病我见于青壮年男性。
化验检查：病理检查：表皮角化过度，棘层肥厚，表皮突延长，可伴有轻度海绵形成。
真皮部毛细血管增生，血管周围有淋巴细胞浸润。
或可见真皮纤维母细胞增生，呈纤维化。
鉴别诊断：根据临床好部位和典型苔藓样变损害，无水疱，阵发发剧痒，慢性经过等特点，一般可作出诊断。
但须与下列疾病相鉴别：㈠慢性湿疹：详见肛门湿疹节。
㈡瘙痒病：多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。
㈢扁平苔藓：好发于腕部屈面，前臂、小腿伸侧、躯干等处、皮疹较大，圆形或多角形，扁平丘疹，中央稍圆，颜色暗红，淡紫或正常皮色，表面有蜡样光泽，组织病理学有特殊改变。
㈣银屑病：皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上被银白色鳞屑，剥离鳞屑后，基底有薄膜现象及点状出血，全身其他部位常见有银屑病损害。
㈤原发性皮肤淀粉样变：好发于小腿伸侧面，皮损为高粱料至绿豆大之圆形或半圆形棕色丘疹，密集成斑块而不融合，有蜡样光泽，表面粗糙，触之不平，刚果红皮内试验为阳性。
并发症：本病为慢性经过，症状时轻时重，治愈后容易复发。
严重者可继发毛囊炎及淋巴炎。
神经性皮炎 瘙痒症
诊断要点
1.多见于50岁以上的老年人。 2.好发于严寒隆冬季节，特别是干燥地区。3.皮 损好发于双下肢，特别是双小腿伸侧，也可发于 大腿、胸、背部等处，对称分布。 4.瘙痒前无原发损害，搔抓后有抓痕，损伤性丘 疹及结痂，色素沉着，长期反复搔抓可有轻度苔 藓化。 5.少数病例只发生在某一部位，如肛门瘙痒、阴 囊瘙痒和女阴瘙痒等。 6. 部分病人有内脏疾患。
神经性皮炎 (neurodermatitis)
诊断要点
1.多见于青年和老年人。 2.皮损好发于颈部、肘窝、骶尾、眼睑。 3.该处皮肤先有瘙痒，不自觉地搔抓，抓 后有扁平丘疹，融合成片状，呈苔藓化 斑片。反复搔抓、破溃、渗出、结痂， 可有继发性感染和明显色素沉着。 4.呈慢性经过，反复发作，时轻时本病属于神经精神性皮肤病，应注意有规 律的生活，不要过度劳累、紧张，注意休 息。 2.服用安他乐、去氯羟嗪、赛庚啶等。 3.对全身泛发者可用普鲁卡因静脉封闭治疗。 4.局部外用皮质类固醇激素制剂。 5.病人应尽可能自控防止搔抓。
瘙痒症
皮肤瘙痒症(pruritus)
西医皮肤科术语英文翻译
西医皮肤科术语英文翻译以下是常见的西医皮肤科术语英文翻译：1. 皮肤瘙痒症：Pruritus2. 银屑病：Psoriasis3. 湿疹：Eczema4. 接触性皮炎：Contact Dermatitis5. 荨麻疹：Urticaria6. 痤疮：Acne7. 黄褐斑：Melasma8. 神经性皮炎：Neurodermatitis9. 皮肤癌：Skin Cancer10. 皮肤癣：Dermatophytes11. 扁平疣：Flat Warts12. 尖锐湿疣：Condyloma Acuminata13. 带状疱疹：Herpes Zoster14. 皮肤囊肿：Skin Cysts15. 脂溢性皮炎：Seborrheic Dermatitis16. 日光性皮炎：Solar Dermatitis17. 斑秃：Alopecia Areata18. 皮肤色素沉着：Skin Pigmentation19. 皮肤淀粉样变：Cutaneous Amyloidosis20. 白癜风：Vitiligo21. 毛发疾病：Hair Disorders22. 鱼鳞病：Ichthyosis23. 天疱疮：Pemphigus24. 大疱性皮肤病：Bullous Skin Diseases25. 皮肤血管瘤：Skin Angiomas26. 皮肤痣：Skin Nevi27. 皮肤纤维瘤：Dermatofibroma28. 皮肤结核病：Cutaneous Tuberculosis29. 性传播疾病：Sexually Transmitted Diseases (STDs)30. 皮肤囊肿切除术：Skin Cystectomy31. 皮肤活检：Skin Biopsy32. 光疗：Phototherapy33. 皮肤磨削术：Dermatabrasion34. 激光治疗：Laser Therapy35. 冷冻疗法：Cryotherapy36. 电疗法：Electrotherapy37. 皮肤移植：Skin Transplantation38. 化学剥脱术：Chemical Peeling39. 外用药治疗：Topical Therapies for Skin Conditions40. 免疫疗法：Immunotherapy for Skin Diseases41. 生发治疗：Hair Restoration Therapies42. 皮肤保湿治疗：Moisturizing Therapies for the Skin43. 化学发光法检测梅毒螺旋体抗体试验（RPR）：Chemiluminescent Assay (CLIA) for Serological Testing of Treponema Pallidum Antibodies (RPR)44. 自身免疫性皮肤病：Autoimmune Skin Diseases (AIDs)45. 罕见皮肤病学疾病：Rare Skin Diseases (RDs)。
神经性皮炎是一种皮肤功能障碍性疾病
神经性皮炎是一种皮肤功能障碍性疾病，具有明显的皮肤损害。
多发生在颈后部或其两侧、肘窝、国窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。
常成片出现，呈三角形或多角形的平顶丘疹，皮肤增厚，皮脊突起，皮沟加深，形似苔藓。
常呈淡红或淡褐色。
剧烈搔痒是其主要的症状。
如全身皮肤有较明显损害者,又称之为弥漫性神经性皮炎。
【发病特征】目前对神经性皮炎的原因尚不明了，可能与植物神经功能紊乱有关。
过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变，皆可能是神经性皮炎的诱因。
局部刺激、搔抓、衣领的摩擦、过敏体质、多吃刺激性食物等，也可能引起神经性皮炎。
【治疗】治疗神经性皮炎，当然首先应该解除可能发生的病因。
不吃刺激性食物，不能搔抓，忌用热水及肥皂洗擦。
局部涂擦神经性皮炎药水，或含有皮质激素的软膏，贴用肤疾灵或特美肤涂膜，皆有效果。
严重的病人，局部可用深度X线照射，或用同位素90锶贴敷，皆有效果。
如局部有红肿，则需用抗生素治疗。
没有明显皮肤损害的皮肤瘙痒，为皮肤瘙痒症。
不过严格地说，它应该属于末梢神经功能障碍的疾病。
病人会感到全身瘙痒，呈陈发性，如虫爬、蚁走或有烧灼感。
感情冲动、温度变化、衣物摩擦等，均可诱发瘙痒，或使病情加重。
初起时，皮肤上并无任何异常。
但搔抓日久，皮肤发红，进而表皮剥脱，产生血痂，皮肤增厚，色素加深。
抓破的皮肤还会发炎化脓。
如老年人因皮肤萎缩退化、干燥而易瘙痒，称为老年性皮肤瘙痒症。
冬季皮肤干燥发痒，春暖消失，为冬季瘙痒病。
肛门周围瘙痒常为蛲虫所致。
女性阴部瘙痒，则可能有阴道滴虫或霉菌感染。
全身性的瘙痒，要注意检查有无糖尿病、甲状腺机能减退等疾病。
患皮肤瘙痒症者最忌搔抓，也忌热水烫、肥皂洗，应避免情绪激动，不吃刺激性食物。
这些是中药方法～‘‘方剂1何首乌18克，当归、荆芥各5克，胡麻、苦参、生地各15克，白芍12克制用法：水煎服，每日1剂，连用10剂。
适应症：神经性皮炎方剂2生韭菜、大蒜各30克制用法：共捣成糊状，微热。
眼睛神经性皮炎传染吗,治疗方法
眼睛神经性皮炎传染吗，治疗方法眼睛神经性皮炎（neurodermatitis）是一种常见的皮肤病，它最常见的症状是皮肤瘙痒。
眼睛神经性皮炎发生的部位多数为颈部、手腕、小腿和肛周、外阴等部位，但是某些情况下还会发生在眼睛周围。
那么眼睛神经性皮炎传染吗？怎么治疗？有什么需要注意的事项呢？下面就为您详细介绍一下。
一、眼睛神经性皮炎是否传染？眼睛神经性皮炎是一种非传染性疾病，因为其不是由病毒、细菌等感染引起的，它是一种过敏反应性疾病。
一般来说，与病人密切接触并不会造成人际传染，因此不必担心担心和对患者和过分恐慌。
但是，需要注意的是，病人的病情严重时，他们的瘙痒会导致他们长期大量搔抓，破坏皮肤导致细菌感染，进而引发一些其他皮肤疾病，比如湿疹等。
二、眼睛神经性皮炎的治疗方法1.药物治疗：目前，治疗眼睛神经性皮炎的方法以药物治疗为主。
常用的药物有口服抗组胺药、外用儿茶酚类药物，如对乙酰氨基酚、氢溴酸右美沙芬、扑尔敏等，以及激素药膏或外用激素制剂和局部免疫调节药物等等。
选用哪种药物治疗需要根据病情和个体差异进行。
2.物理治疗：可以使用物理治疗方式，如热敷、红外线、紫外线等，但是需要结合特定的病情来选择。
如局部热敷可以缓解皮肤瘙痒; 红外线可以改善皮肤的局部血液循环，而紫外线则可以抑制局部皮肤瘙痒的发生。
3.心理疗法：眼睛神经性皮炎由于过度划痒，导致皮肤皲裂，脱皮，严重时甚至出血等情况，从而导致患者容颜变丑，给生活和心理带来了巨大的困扰。
因此，心理治疗也是关键。
从患者身上去除心理负担，采用正面思想和行为习惯，用心理调节来减轻紧张心态，换句话说，是非药物疗法能够达到更好的治疗效果。
三、眼睛神经性皮炎的注意事项1.睡姿要注意：由于日间瘙痒很容易引起夜间瘙痒，所以需要避免瘙痒的影响，可以采取一些降低划痒习惯的方法，比如更换偏硬的靠垫，睡前喝些水吃些饼干，增加睡眠建议等方法。
2.保持心情阳光：应该要保持心情放松开朗，避免过度紧张的情绪，以免增加瘙痒的感觉。
治疗神经性皮炎的西药抑制炎症用药要点解读
治疗神经性皮炎的西药抑制炎症用药要点解读神经性皮炎（neurodermatitis）是一种常见的皮肤病，其特征为皮肤发红、瘙痒以及局部皮肤厚硬。
在神经性皮炎的治疗中，西药抑制炎症用药扮演着重要的角色。
本文将对治疗神经性皮炎的西药抑制炎症用药要点进行解读。
一、神经性皮炎的西药治疗1. 局部外用药物治疗神经性皮炎的首选药物为局部外用的糖皮质激素类药物。
糖皮质激素具有抗炎、抗过敏和抗瘙痒的作用，能够迅速缓解神经性皮炎患者的症状。
常用的糖皮质激素药物包括氢化可的松、倍他米松等。
在使用糖皮质激素药物时，应遵循医生的指导，并注意避免长期大量使用，以免出现局部皮肤萎缩、色素沉着等副作用。
除了糖皮质激素外，还可以结合使用抗组胺药物，如西替利嗪等，来缓解瘙痒症状。
此外，还可以考虑使用抗生素类药物，如红霉素软膏，以预防或治疗皮肤二次感染。
2. 全身口服药物对于症状严重或局部治疗无效的患者，可以考虑口服药物治疗。
口服抗组胺药物，如氯雷他定、苯海拉明等，可以减轻瘙痒和过敏反应。
此外，口服抗炎药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，也可以缓解神经性皮炎的症状。
二、西药抑制炎症用药要点解读1. 适当选择药物种类和剂量在治疗神经性皮炎时，应根据患者病情和症状的轻重选择合适的药物种类和剂量。
对于轻度症状的患者，可以选择较低剂量的糖皮质激素和抗组胺药物进行局部外用治疗。
对于症状较重或反复发作的患者，可以适量增加药物的剂量或采用口服药物治疗。
2. 注意使用糖皮质激素的时间和区域虽然糖皮质激素具有较好的抗炎效果，但长期大剂量使用可能会导致局部皮肤萎缩、色素沉着等不良反应。
因此，在使用糖皮质激素时，应控制使用时间和区域，避免不必要的长期使用。
3. 结合其他药物进行辅助治疗抑制炎症药物并不能完全治愈神经性皮炎，因此可以结合其他药物进行辅助治疗。
如抗生素类药物可以预防或治疗二次感染，抗组胺药物可以减轻瘙痒症状。
4. 注意可能的副作用使用西药抑制炎症药物时，应注意可能的副作用。
医学-神经性皮炎
发病机理
大脑皮层兴奋和抑制功能失调，致受累部位的持久潜 在瘙痒和“痒觉兴奋过度（Intch hyperexcitability）”引 起反复摩擦和（或）搔抓所致。
潜在性瘙痒是一种器质性感觉神经病（ organic sensory neuropathy）
临床表现
血虚风燥 主证：皮肤粗燥、色灰白，抓如枯木，肥厚粗糙似牛皮。 治法：养血祛风润燥 方药：四物消风饮或当归饮子加减
外治法
肝经化火，风湿蕴肤：用三黄洗剂外搽，每天 ３～４次 血虚风燥：用5％－10％硫磺霜外敷，每天２次； 疯油膏加热烘疗法。 羊蹄根散：（羊蹄根：枯杋按 4：1，醋调搽患 处，每天１～２次
颈项多汗，衣领摩擦刺激 肌肤肥厚
久病耗伤阴液，营血不足，血虚生风生燥，皮肤失养
血虚肝旺，情志不遂 紧张劳累，心火上炎
气血运行失职 凝滞肌肤
肌肤肥厚
总诱发因素：七情内伤，摩擦刺激 总的病机：肝经郁热，营血失和，经脉失疏，气血凝 滞。
西医病因
病因：不明确 精神因素：疲劳、紧张、焦虑、情绪易激动 内分泌紊乱、胃肠功能障碍、感染病灶、搔
辨证论治
肝经化火 主证：皮肤干燥、粗燥、增厚。剧烈瘙痒，搔抓后潮红，血痂多。伴口干、
心烦、失眠、易怒，情绪波动时加重，舌红苔微黄，脉弦或弦数。 治法：清肝泻火 方药：龙胆泻肝汤加减 （丹栀逍遥散合酸枣仁汤加减）
风湿蕴肤 主证：皮肤淡褐色斑片，粗糙肥厚，剧痒时作，夜晚尤甚，苔薄白或白腻，
脉濡而缓。 治法：疏风利湿 方药：消风散加减
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慢性湿疹
神经性皮炎
一般由急性、亚急性湿疹发展而来，急 多先有瘙痒，抓后出现皮疹。 性期先有皮疹后瘙痒。
神经性皮炎简介
神经性皮炎好发于颈部两侧.颈部.肘窝.腘窝.骶尾部.腕部.踝部.亦见于腰背部.眼睑.四肢及外阴等部位.皮损仅限于一处或几处为局限性神经性皮炎,若皮损分布广泛.甚至泛发于全身者.称为泛发性神经性皮炎.【神经性皮炎应该注意那些问题】1 饮食不要吃辣海鲜驴马狗肉等食物，好像说是这些容易引起犯病，具体我也不懂了；2.还有就是休息睡眠要规律，尤其不要熬夜，这样会很容易引起的复发；3.还有就是平时放松心情，不要有心理压力或者说是放松心情，不要整天抑郁压抑，多看一些搞笑电影，去一些人群多的场合，就是心情好点。
1.避免感情冲动。
忌用手搔抓或热水烫洗，2.不宜穿过硬的内衣，以免刺激皮肤。
3.不抽烟，忌食酒、辣椒等刺激性食物。
多吃清淡食物和水果常于局部刺激、精神烦躁时加剧，以夜间明显。
注意休息别熬夜，饮食上要注意，辣椒、海鲜、牛羊肉、鱼、酒少吃西|藏|红|花|露对神经性皮炎效果很好方6组成：鲜核桃皮适量。
主治：神经性皮炎。
用法：擦患处，每日2－3次。
方7组成：鸡蛋3个，米醋1斤。
主治：神经性皮炎。
用法：用鸡蛋置瓶内，加米醋浸没，浸7－10天后取出，去蛋壳，将鸡蛋与米醋搅匀，装入有盖容器中，每天用此液涂擦患处2－3次，坚持一段时间，有良效。
方9组成：鲜丝瓜叶适量。
主治：神经性皮炎。
用法：揉烂后在患部反复摩擦，至皮肤发红为宜。
每天1次，治愈为止。
治神经性皮炎宜养血润燥，去风湿以改善整体，消炎解毒，润肤止痒以调治局部，顽疾亦可治愈。
1：处方：天名精草100克，樟脑40克，75％酒精500毫升。
用法：药放酒精内浸泡10天后，用棉球沾药酒涂擦患处，日涂3次。
疗效：用药1周，有效率达100％2：处方：硫磺、砒石各50克，牛蒡子35克，蝉蜕、三七各25克，麝香0.5克，凡士林1000克。
用法：药研细末加凡士林调成糊状。
每取适量，涂敷患处，日1次。
用药期间进辛辣物。
疗效：用药5－10次，有效率达100％一、神经性皮炎食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)【花生赤豆枣蒜汤】配方：带衣花生米90克，赤小豆、红枣各60克;大蒜30克。
神经性皮炎特效药是什么
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
神经性皮炎特效药是什么
导语：癣、藓，相信很多人都看见过吧。
要知道，在我们日常的生活中，受到藓困扰的人也是有很多的呢。
在医学上，藓有个另外一个名字：神经性皮炎。
癣、藓，相信很多人都看见过吧。
要知道，在我们日常的生活中，受到藓困扰的人也是有很多的呢。
在医学上，藓有个另外一个名字：神经性皮炎。
一看到这个称呼，似乎就对藓的产生有一些小小的了解了呢。
而且也发现它并没有我们想象中的那么好根治呢，那么有什么方法或者药物是值了神经性皮炎的特效药吗？
神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓。
是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。
为常见皮肤病，多见于成年人，儿童一般不发病。
别称慢性单纯性苔藓英文名称neurodermatitis 英文别名lichen simplex chronicus 就诊科室皮肤科多发群体成年人常见病因精神饮食，胃肠道功能障碍，内分泌系统功能异常，体内慢性病灶感染，局部刺激等。
1
病因1.精神因素
目前认为是发生本病的主要诱因，情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。
2.胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染等，均可能成为致病因素。
3.局部刺激
如衣领过硬而引起的摩擦，化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等，均可诱发本病的发生。
2
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神经性皮炎
神经性皮炎治疗神经性皮炎，当然首先应该解除可能发生的病因。
不吃刺激性食物，不能搔抓，忌用热水及肥皂洗擦。
如局部有红肿，则需用抗生素治疗。
神经性皮炎跟患者精神状态有很大关系，所以心态的调整对患者来讲是至关重要的，生活力求规律，避免过度疲劳，消除精神紧张。
同时限制烟酒及辛辣刺激性的饮食，避免用搔抓，摩擦，热水烫洗等方法止痒。
如患者有神经衰弱、胃肠道功能障碍，感染性病等应及时治疗。
科学认识神经性皮炎神经性皮炎（neurodermatitis）是一种局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病，又叫慢性单纯性苔藓。
中医学称之为“牛皮藓”、“摄领疮”，因其好发于颈部，状如牛领之皮，厚而且坚而得名。
如《外科正宗》说：“牛皮癣，如牛领之皮，顽硬须坚，抓之如朽木。
”临床特点为皮肤苔藓化，肥厚粗糙，瘙痒剧烈，病程缓慢，反复发作，常数年不愈，愈后易复发。
多发生在颈后部或其两侧、肘窝、国窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。
常成片出现，呈三角形或多角形的平顶丘疹，皮肤增厚，皮脊突起，皮沟加深，形似苔藓。
常呈淡红或淡褐色。
剧烈搔痒是其主要的症状。
如全身皮肤有较明显损害者,又称为弥漫性神经性皮炎。
神经性皮炎是成人常见的瘙痒性皮肤病，发病原因一般认为与精神因素有关，如情绪激动、工作过度紧张、忧愁焦虑等，剧烈瘙痒为本病特点，多在搔抓后皮肤变厚，但界限清楚，无鳞屑。
早期呈淡红色，以后局部有色素沉着，好发于颈周、肘后、臀部及小腿侧。
神经性皮炎是一种慢性皮肤病，以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为主要特征。
神经性皮炎发病机制可能于大脑皮质兴奋和抑制功能失调有关。
好发于颈部、四肢、腰骶，以对称性皮肤粗糙肥厚，剧烈瘙痒为主要表现的皮肤性疾病。
其病状与中医的“牛皮癣”、“摄领疮”等相类似。
常因风湿蕴肤，经气不畅所致。
它是一种常见多发性皮肤病，好发于颈部、四肢、腰骶，以对称性皮肤粗糙肥厚，剧烈瘙痒为主要表现的皮肤性疾病。
多见于青年和成年人，儿童一般不发病。
夏季多发或季节性不明显。
神经性皮炎
健康教育
1.放松紧张情绪：患者要保持乐观，防止感情过激， 特别是注意避免情绪紧张、焦虑、激动，生活力求 有规律，注意劳逸结合。 2.减少刺激：神经性皮炎反复迁延不愈、皮肤局部 增厚粗糙的最重要原因是剧痒诱发的搔抓，所以患 者要树立起这个病可以治好的信心，避免用力搔抓、 摩擦及热水烫洗等方法来止痒。这是切断上述恶性 循环的重要环节。 3.调节饮食：限制酒类、辛辣饮食，保持大便通畅， 积极治疗胃肠道病变。
播散性神经性皮炎 皮疹广泛分布。
诊断依据
1.多见于青壮年 2. 好发颈部、额部 3.皮损为扁平丘疹和苔癣样变 4.瘙痒，易反复发作
护理诊断
1.皮肤完整性受损：该病出现皮损，致局部 皮肤完整性缺损；
2.有感染危险：由于局部皮肤完整性受损后， 导致感染等危险出现；
3.自我形象紊乱：因局部出现皮损、瘙痒等， 患者可能不能正视及认识，致形象紊乱；
谢谢! 请批评指正
激光整形皮肤科 彭丹
概念
神经性皮炎（neurodermatitis）是一种慢性炎 症性皮肤病。以皮肤革化和阵发性剧痒为特征，多 见于成年人。
病因病机
尚不明确，一般认为与神经系统功能障碍、 大脑皮层兴奋和抑制过程平衡失调有关，因 患者常伴有神经衰弱、失眠和更年期综合征， 每因情绪波动、精神过度紧张而病情加重或 复发。
4.疼痛：该病致局部皮肤常有阵发性剧烈瘙 痒；
5.恐惧：由于该病长伴有疼痛及其他不适症 状，致患者感到害怕。
护理措施
1.稳定情绪，保持愉快心情。 2.应穿着全棉内衣、且宽松。 3.经常修剪指甲，避免搔抓划破皮肤。 4.避免用搔抓、摩擦及水烫洗等方法止痒 。 5.避免饮酒、喝茶及食用辛辣食品。 6.胃肠道功能失调者应予纠正，有传染性病 灶时应适当处理。
神经性皮炎ppt课件
特点
皮损为圆形或多角形的扁平丘疹交融成片 搔抓后皮肤肥厚 皮沟加深，皮嵴隆起，极易构成苔藓化。
古文献记载
<诸病源候论.摄领疮候>“摄领疮，如癣 之类，生于颈上痒痛，衣领拂着即剧。云 是衣领揩所作，故名摄领疮也〞
其他疗法
发疱疗法： 划痕疗法 药烘疗法 针刺 穴位注射 梅花针
阅历之谈
皮损以枯燥、粗糙、肥厚、瘙痒为特征，发病与 风、燥、血虚、血瘀关系亲密，治疗以搜风、润 燥、养血、活血化瘀常用 由于其瘙痒以夜间为甚，重镇宁心安神药：珍珠 母、代赭石、生龙牡、合欢皮、酸枣仁等常用 夹湿热者：佐以土茯苓、生地、白癣皮、苦参等
中医治疗
解除精神紧张；保证充足睡眠；防止刺激食物；防 止搔抓摩擦等刺激 镇静、安定药和抗组织胺药物 调理神经功能的药物:谷维素 10mg，tid、复合维 生素B等 部分治疗：外用各种止痒酒精、激素类软膏、溶液、 硬膏；顽固者可思索泼尼松龙皮疹内部分封锁治疗 3-4周1次 。
复习提纲
▪ 神经性皮炎的病因病机，皮疹特点，诊断要点 ▪ 神经性皮炎如何与慢性湿疮相鉴别 ▪ 神经性皮炎的辨证论治
临床表现
▪ 皮损：扁平丘疹，枯燥坚实皮色正常或淡 褐色，外表光泽；日久交融成片，皮肤增 厚枯燥成席纹状。经常搔抓后呈苔藓化。
▪ 自觉病症：阵发性奇痒，被衣领摩擦、心 情动摇时瘙痒加剧
Lichen simplex chronicus
Lichen simplex chronicus
Neurodermatitis
<外科正宗>“牛皮癣如牛项之皮，顽硬 且坚，抓之如朽木〞
神经性皮炎
【病因病机】 病因病机】
多因风湿热之邪客于皮肤，留而不去； 多因风湿热之邪客于皮肤，留而不去；或 营血不足；或情志不畅，气郁化火； 营血不足；或情志不畅，气郁化火；或病 久不愈，血虚风燥，皮肤失养。 久不愈，血虚风燥，皮肤失养。
【临床表现】 临床表现】
局限性神经性皮炎好发于颈后、 局限性神经性皮炎好发于颈后、肘、腋窝、 好发于颈后 腋窝、 踝等部位，初起瘙痒而无皮疹， 骶、踝等部位，初起瘙痒而无皮疹，反复 搔抓后皮肤出现粟粒至绿豆大小丘疹， 搔抓后皮肤出现粟粒至绿豆大小丘疹，日 久局部皮肤增厚、粗糙， 久局部皮肤增厚、粗糙，呈皮革样苔藓样 病人常有阵发性剧烈瘙痒，夜间为甚。 变。病人常有阵发性剧烈瘙痒，夜间为甚。 播散性神经性皮炎 皮疹广泛分布。 皮见于青壮年 好发颈部、 好发颈部、额部 皮损为扁平丘疹和苔癣样变 瘙痒， 瘙痒，易反复发作 与扁平苔癣、 与扁平苔癣、瘙痒症鉴别
治疗
西医治疗 药物和物理疗法
中医治疗 内治和外治 针灸疗法 （1）皮肤针法 取阿是穴，先轻叩皮损周围，再重叩患处 取阿是穴，先轻叩皮损周围， 阿是穴以少量出血为度，同时可配合拔罐或艾条灸。 阿是穴以少量出血为度，同时可配合拔罐或艾条灸。 （2）耳针法
瑞康皮肤科 韦斌
神经性皮炎（neurodermatitis） 神经性皮炎（neurodermatitis）是一种慢性 炎症性皮肤病。 炎症性皮肤病。以皮肤革化和阵发性剧痒为特 多见于成年人。 征，多见于成年人。 本病属中医学“顽癣” 牛皮癣” 本病属中医学“顽癣”、“牛皮癣”、“摄领 等范畴。 疮”等范畴。 西医学对本病病因未完全明了， 西医学对本病病因未完全明了，一般认为系 大脑皮层兴奋和抑制功能失调所致。 大脑皮层兴奋和抑制功能失调所致。
【预防与调护】 预防与调护】
神经性皮炎分为两种：神经症型和病理型
神经性皮炎分为两种：神经症型和病理型神经性皮炎（Neurodermatitis），亦称为皮质下自主神经功能失调症候群（Corticotropin-Releasing Factor-Induced Neurodermatitis）是一种红斑疹病变，临床上以强烈瘙痒为主要症状，并且在患者的皮损以周围和皮纹区域丘疹、丘疹鳞屑、结痂、糜烂等表现为主。
神经性皮炎分为两种类型：神经症型和病理型。
一、神经症型神经性皮炎神经症型神经性皮炎是一种常见的皮肤病，主要由于长期的精神、心理等内外因素的作用，导致神经系统亢进，导致患者瘙痒感受增加，进而形成刺激－痒－瘙痒恶性循环。
其症状主要表现为：1.局部瘙痒：常受到痒感的部位多为颈部、肩膀、胸部、臀部等。
瘙痒可呈持续性或阵发性，严重时甚至影响患者日常生活和睡眠。
2.皮损：患者自觉瘙痒后，不断搔抓，造成皮肤损害，如线状抓痕、色素沉着、角质增厚等，局部可见红斑、丘疹、结痂等病变。
3.心理因素：神经症型神经性皮炎与患者的情绪、性格密切相关，常伴随有焦虑、忧郁、兴奋等心理因素，进而形成病理性的刺激-痒-瘙痒循环。
4.无特异性皮疹：局部常出现非特异性皮疹，如丘疹、斑丘疹等，有时可能出现渗出、结痂、乳头水疱等。
5.社交障碍：长期患瘙痒，患者常会避免与他人接触，尤其是避免密切接触、穿着暴露或需要暴露身体部位的活动，这会给患者的生活、学习和工作带来一定的困扰和影响。
神经症型神经性皮炎在治疗上，应综合考虑心理治疗、物理治疗、药物治疗等多种手段综合治疗。
二、病理型神经性皮炎病理型神经性皮炎又称为真皮神经性皮炎，是由于长期的瘙痒刺激引起的慢性皮疹性炎症反应，主要特点是局部皮表面瘙痒明显且慢性，且常有病理改变。
其症状主要表现为：1.慢性瘙痒：是病理型神经性皮炎的主要特征，患者瘙痒强烈，且瘙痒持续时间较长。
2.局部皮损：患者由于瘙痒引起的搔抓，常出现红斑、丘疹、结痂、糜烂等表现。
严重时可能出现溃疡、出血、渗液等。
神经性皮炎有哪些治疗方法
神经性皮炎有哪些治疗方法神经性皮炎是个别称，它的经典的医学名词叫慢性单纯性苔藓。
顾名思义这个病首先是比较漫长病，病程比较长，会反复发作的[1]。
之所以叫神经性皮炎，是大多数病人或者说很多病人吧，跟精神因素有关系，不是老百姓说的神经病，是精神紧张了、休息不好了，这个病容易复发。
但是这个病最关键的还在于一个挠，这个病最核心的一个动作就是挠，患者挠的太多了，越挠越厚，越厚越痒。
所以治疗神经性皮炎，我们嘱咐患者最重要的一件事就是管好手，不要挠，不要抓，以免造成病情越来越严重。
神经性皮炎是常见的以剧烈瘙痒为主要表现的皮肤病，其发病与精神、神经因素密切相关，因此得名神经性皮炎。
神经性皮炎的瘙痒非常剧烈，通常发生在脖子、手腕、手臂、肘部、骶尾部或者肛门附近。
瘙痒会影响睡眠和生活质量，由于瘙痒患者会不断搔抓，使皮肤增厚、粗糙，呈苔藓样变[2]。
神经性皮炎的确切病因目前仍然不清楚，但是以下因素与神经性皮炎的发病有关：1、精神因素，例如心情急躁、思虑过度、紧张、忧郁、失眠等，都会诱发神经性皮炎或者使神经性皮炎的症状加重。
2、内分泌障碍疾病或者胃肠道功能障碍，也可以导致继发性神经性皮炎。
3、辛辣、刺激的饮食，饮酒、衣服质地过硬、过度日晒或者长期接触化学物质都可能诱发。
神经性皮炎表现为两种：一、局限性神经性皮炎。
有的人最常见的就是胳膊肘的地方会有增厚的皮疹，瘙痒；再一个好发部位就是颈项部，就是后脖梗的地方；还有就是腰骶部，就是后腰痒，比较容易出现皮脂比较厚的，皮肤颜色一般不会太红，瘙痒非常剧烈，中医称之为牛皮癣的就是这种神经性皮炎[3]。
为什么呢？它是时间长了以后反复抓，就像牛皮一样厚。
二、泛发性神经性皮炎。
泛发性神经性皮炎的患者是会表现比较焦躁、忧郁、睡眠非常的不好，全身的瘙痒、反复的瘙抓，甚至在一些不常见的部位，比如四肢的伸侧、屈侧反复搔抓以后，也会出现那种像牛皮一样的非常厚的皮肤的皮疹，摸起来是很硬的，也有浸润感，如图1，这时候治疗一般需要系统的治疗。
神经性皮炎
神经性皮炎朋友你好，你描述的病情是神经性皮炎，该病容易反复发作。
以往的治疗都是正确的。
我把神经性皮炎的知识发给你，以供参考。
神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓或Ｖidal苔藓，是一种以阵发性剧烈瘙痒和皮肤苔藓样变为特征的常见慢性皮肤病。
中医称为“摄领疮”或“顽癣”。
【病因及发病机理】目前尚不完全明确，一般认为与神经精神因素有明显关系。
患者常因情绪波动、过度紧张、神经衰弱等而发病或加剧，因此，本病可能是由于大脑皮层的抑制和兴奋功能失调所致。
长期胃肠功能紊乱、内分泌紊乱、慢性感染病灶、衣领摩擦、出汗、毛织品或化学物质刺激等，都可能是本病的诱因。
有人对皮损发生在颈项部及上肢者作颈椎摄片检查，多数有异常发现，因而推测脊椎病变可能导致相应的神经营养功能发生某些障碍，而造成所支配的皮肤发生病变。
【临床表现】根据其皮损累及的范围大小，可分为限局性神经性皮炎和播散性神经性皮炎。
1.限局性神经性皮炎（neurodermatitis circumscripta）多见于青中年，好发于颈两侧及颈后、肘窝、腘窝、股内侧、骶尾部及腕、踝等部位，双上眼睑、会阴和阴囊等部位也常发病。
起病时，患部皮肤多仅有瘙痒，而无皮疹。
经常搔抓或摩擦后便出现粟粒至绿豆大扁平丘疹，呈圆形或多角形，正常皮色、淡红或黄褐色，散在分布，表面光滑或有少量鳞屑。
日久，因丘疹逐渐增多、密集融合，形成皮纹加深和皮嵴隆起的苔藓样变，也常继发抓痕、血痂及轻度色素沉着。
苔藓样变斑片边界清楚，周围可有少数孤立散在的扁平丘疹。
阵发性剧烈瘙痒以夜间为甚，常不同程度地影响睡眠及工作。
2.播散性神经性皮炎（neurodermatitis disseminata）又称泛发性神经性皮炎，较少见，好发于成人及老年，多为急性发作。
皮疹分布广泛、对称，好发于头皮、四肢及躯干，自觉奇痒难忍。
异位性皮炎成人期的泛发性苔藓样皮疹也常被称为播散性神经性皮炎，但属变态反应性疾病，与本文中所述的泛发性神经性皮炎虽是同一个名词，却是两种不同的疾病。
2020.4.23石大一附院贾雪松---神经性皮炎
石河子大学医学院第一附属医院皮肤科 贾雪松
2019-4-23
慢性单纯性苔藓
慢性单纯性苔藓（lichen simplex chronicus）即神 经性皮炎（neurodermatitis）是一种常见的以阵 发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤 神经功能障碍性皮肤病。
病因和发病机制
临床表现
依据受累范围的大小，本病可分为局限性和播散性 1、局限性：多见于中青年。好发于颈部、双肘伸侧、 腰骶部、股内侧、女阴、阴囊和肛周区等易搔抓部 位，皮损多局限于单侧，也可双侧发生。基本皮损 为针尖至米粒大小的多角形扁平丘疹，淡红、淡褐 色或正常肤色，质地坚实而有光泽，表面可覆有少 量糠秕状鳞屑，久之皮损渐融合扩大，形成苔藓样 变，皮损边缘可见散在扁平发亮的丘疹。
• 本病病程慢性，常年不愈或反复发作。
诊断和鉴别诊断
根据典型临床表现易诊断 鉴别诊断 慢性湿疹 特应性皮炎 扁平苔藓 局限性皮肤淀粉样变 瘙痒症
病史
病因 皮损特点
好发部位 演变
鉴别诊断
慢性湿疹 慢性单纯性苔藓
由急性湿疹发展而来，多先有痒感，搔抓后出现 有反复发作的亚急性 皮损 史，急性期先有皮损 后有痒感
1、外用药物治疗 应根据皮损类型、部位等合 理选用药物种类（如止痒剂、焦油类、糖皮质 激素或钙调磷酸酶抑制剂）和剂型，封包疗法 既可以缓解瘙痒，又可以防止受累部位进一步 受到搔抓等刺激。
预防和治疗
局限性可在皮损局部注射糖皮质激素。如：曲安 奈德混悬液，浓度为2.5~5mg/ml,一周一次。
副作用：表皮和真皮萎缩和色素脱失，可持续数 月；不能注射已感染病变部位 ，可引起脓肿。
病因尚不清楚，一般认为与大脑皮质兴奋和抑制功能失调有关。 神经精神因素：性情急躁、思虑过度、紧张、忧郁、劳累、失
神经性皮炎基层诊疗指南(2023年)
神经性皮炎基层诊疗指南（2023年）一、概述（一）定义神经性皮炎（neurodermatitis）又名慢性单纯性苔藓（lichen simple chronicus），中医称为摄领疮或顽癣，是一种常见的以阵发性瘙痒和皮肤苔藓样变为特征，与皮肤神经功能障碍相关的慢性炎症性皮肤病，根据发病部位可分为局限型和泛发型。
（二）流行病学本病多累及青、中年，老年人较少见，儿童罕见。
我国研究数据显示，神经性皮炎患者占皮肤科门诊就诊患者总数的3.6%，是一种十分常见的瘙痒性皮肤病。
我国一项研究统计的368例神经性皮炎患者中，男性多于女性，男女比例约为4.5∶1，发病年龄主要以青壮年为主，占72.6%；从职业来看农民患病占55.97%；皮损分布来看，颈部皮损发生率最高，占41.0%，其次为四肢、外耳部、躯干、会阴部；皮损分布中，单一皮损占18.2%，多发皮损占62.5%，全身泛发占19.3%；伴发疾病中，长期睡眠不佳、失眠者占41.8%，慢性消化系统疾病占14.1%，均与神经精神因素相关。
国内研究显示神经性皮炎患者总体生命质量评分（9.34分）低于银屑病（13.32分）（P<0.001）。
二、病因与发病机制本病的病因和发病机制尚不明确，目前认为神经性皮炎的发病是多因素共同作用引起的。
一般认为与神经精神因素及免疫因素相关，受多种外界因素影响，包括胃肠道功能障碍、内分泌失调、饮食、局部刺激、感染等。
本病的发生与神经精神因素最为相关，神经系统和皮肤在均来源于外胚层，并在整个生命中保持密切的相互联系和互动。
多数患者常伴有焦虑、失眠、紧张的精神状态，其中焦虑状态是神经性皮炎患者发病的重要因素之一，而且常与病情严重程度相关。
焦虑状态能够诱发皮肤免疫反应，促进树突状细胞的激活与迁移，进而加强T细胞为主的细胞免疫，引起皮肤炎症状态。
神经功能紊乱使脑内抑制功能与兴奋功能失调，体内儿茶酚胺、乙酰胆碱与组胺水平增高，造成皮肤瘙痒。
皮肤科慢性单纯性苔藓的诊疗护理
皮肤科慢性单纯性苔辞的诊疗护理慢性单纯性苔群（neurodermatitis）一般指神经性皮炎，是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔葬化为特征的慢性皮肤病，为临床常见皮肤病。
本病多见于成年人，儿童少发。
【病因及发病机制】（1）精神因素是发生本病的主要诱因，情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。
（2）胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶、感染等，均可能成为致病因素。
（3）局部刺激，如衣领过硬而引起的摩擦，化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等，均可诱发本病。
【临床类型及表现】1.临床类型本病分为局限性神经性皮炎和播散性神经性皮炎两类。
2.临床表现（1）本病初发时，仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，圆形或多角形，坚硬而有光泽，呈淡红色或正常皮色，散在分布。
因阵发性剧痒，患者经常搔抓，丘疹逐渐增多，日久那么融合成片，肥厚、苔葬样变，表现为皮纹加深、皮峭隆起，皮损变为暗褐色，干燥、有细碎脱屑。
斑片样皮损边界清楚，边缘可有小的扁平丘疹，散在而孤立。
皮损斑片的数目不定，可单发或泛发周身，大小不等, 形状不一。
(2)神经性皮炎好发于颈部两侧、项部、肘窝、胭窝、能尾部、腕部、踝部，亦见于腰背部、眼险、四肢及外阴等部位(彩图14-2)。
皮损仅限于一处或几处为局限性神经性皮炎；假设皮损分布广泛，甚至泛发于全身者，称为泛发性神经性皮炎。
(3)自觉病症为阵发性剧痒，夜晚尤甚，影响睡眠。
搔抓后可有血痕及血痂，严重者可继发毛囊炎及淋巴结炎。
(4)本病为慢性疾病，病症时轻时重，容易复发。
【诊断及治疗】.诊断①本病中青年多见，先有剧烈瘙痒，后有皮损。
②皮疹为扁平多角形丘疹，苔葬样变，无渗出。
③皮疹多发于颈部、四肢伸侧、腰能部、胭窝、外阴。
④病程慢性，反复发作。
1.治疗放松紧张情绪、调整饮食习惯以及减少皮肤刺激，预防复发。
治疗的目的主要是止痒，防止患者因瘙痒而搔抓从而进一步加重病情。
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【疾病名】神经性皮炎
【英文名】neurodermatitis
【缩写】
【别名】1ichen simplex chronicus；慢性单纯性苔藓；神经性皮肤炎 【ICD号】I28.0
【概述】
神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓(lichen simplex chronicus)，和中医所谓的牛皮癣、摄领疮相似。
是以阵发性瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤炎症。
病因尚不明确，一般认为与长期搔抓、摩擦和神经精神因素及某些外在刺激因素有关。
【流行病学】
是一种慢性常见的皮肤中神经功能障碍性皮肤病，占皮肤科初诊病例的2.1%～7.7%。
【病因】
尚不明确，一般认为与神经系统功能障碍、大脑皮层兴奋和抑制过程平衡失调有关，因患者常伴有神经衰弱、失眠和更年期综合征，每因情绪波动、精神过度紧张而病情加重或复发。
本病与祖国医学文献中记载的“牛皮癣”， “摄领疮”相类似，如《外科正宗》顽癣中记述的：“牛皮癣如牛项之皮，顽固且坚，抓之如朽木”。
《诸病源候论》摄领疮候记之：“摄领疮……生于颈上痒痛，衣领拂着即剧云，是衣领揩所作，故名摄领疮也。
”
【发病机制】
发病机制尚不很明确，但长期搔抓、摩擦为本病发病的最重要因素，其他如日光照射、多汗及其他机械性、物理性刺激因素常促使本病发生。
此外，可能与胃肠功能障碍、内分泌失调或体内感染病灶有关。
【临床表现】
1.青壮年多见，老人、儿童少见。
2.慢性经过，时轻时重，一般夏季加重，冬季缓解。
全部病程可分为3期：
(1)静止期，表面炎症轻微或缺如，病变局限，境界清楚。
(2)进行期，炎症著明，浸润明显，皮损扩大，边缘模糊不清。
(3)退行期，浸润轻微，皮损变薄，倾向愈合。
3.从分布的角度，可将该病分为两类，限局性和泛发性。
好发部位主要为颈侧(图1)、项部、额部、其次为骶尾、肘窝、胭窝，有可见腰背、两髋、外阴、肛门、腹股沟、眼睑、头皮、四肢等处。
常呈对称分布，有可沿皮肤皱褶或皮神经分布呈线状排列。
4.初时先感觉局部瘙痒，由于搔抓皮肤迅速呈苔藓化，典型损害为多数米粒至高粱米大小，淡红色至黄褐色或与皮色一致的圆形或多角形坚硬有光泽的扁平丘疹，密集成片，表面附少量鳞屑，伴有抓痕、血痂。
皮损以中央最为显著，愈近边缘愈轻微，境界不清，时久，由于搔抓刺激皮肤浸润肥厚，嵴沟明显。
发生于小腿者，时久，表面可呈疣瘤状。
持久性搔抓摩擦胫部或上背部可引起淀粉物质沉积于真皮，进而分别发展为斑状和苔藓性淀粉样病。
长期搔抓可有感染，如毛囊炎、疖肿等。
5.患者自觉阵发性瘙痒，夜间尤甚，可影响睡眠、工作和生活。
【并发症】
持久性搔抓摩擦胫部或上背部可引起淀粉物质沉积于真皮，进而分别发展为斑状和苔藓性淀粉样病。
【实验室检查】
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【其他辅助检查】
组织病理：致密的正型角化过度，偶见角化不全，棘层肥厚，表皮突均匀延长，棘层细胞内及细胞间水肿，基底层色素颗粒增多，真皮乳头内胶原纤维增粗，垂直排列，浅层血管周围有淋巴细胞散在浸润。
【诊断】
根据阵发性瘙痒，皮肤苔藓化及本病的好发部位，可以诊断。
中医病机和辨证：中医认为本病多因情志不遂，郁闷不舒，心火上炎，以致气血运行失调，凝滞于皮肤，日久耗血伤阴，血虚化燥生风，或因脾蕴湿热，复感风邪，蕴阻于肌肤而发病。
中医辨证分型：
1.风湿蕴阻型
主证：多见于限局性患者。
皮损成片，呈淡褐色，粗糙肥厚，阵发性剧痒，夜间尤甚，舌苔薄白或白腻，脉濡缓。
辨证：风湿蕴阻，肌肤失养。
2.肝郁化火型
主证：多见于泛发性患者。
皮疹色红，症见心烦易怒或精神抑郁，失眠多梦，眩晕，心悸，口苦咽干。
舌边尖红，舌苔薄白，脉弦滑。
辨证：属于肝郁不舒，郁久化火。
3.血虚风燥型
主证：多见于老年人及体质虚弱患者，皮肤色淡或灰白，肥厚粗糙，常伴有心悸怔忡，气短乏力，妇女月经量过多等。
舌质淡，脉沉细。
辨证：血虚风燥，肌肤失养。
【鉴别诊断】
需和下列疾病相鉴别：
1.慢性湿疹 因可出现苔藓化，皮肤浸润肥厚及剧痒需和神经性皮炎相区别。
区别为慢性湿疹多由急性湿疹转化而来，在经过中有渗出倾向。
2.扁平苔藓 和神经性皮炎相同之处为圆形或多角形扁平丘疹，自觉瘙痒。
区别为前者扁平丘疹较后者大，为紫红色，有蜡样光泽，可见w ic k nam 纹。
同形反应好发于前臂、小腿伸侧、躯干等处，此外黏膜损害(如颊黏膜和龟头处损害)。
组织病理有特异性。
3.皮肤淀粉样变 发生于小腿的神经性皮炎时可呈疣瘤状，故需二者相别。
皮肤淀粉样变的皮损呈高粱至绿豆大棕褐色坚硬丘疹，有时皮疹沿皮纹呈念珠状排列，组织病理上淀粉样蛋白沉积具有特征性改变。
4.银屑病 发生于小腿伸侧及头皮的慢性限局性肥厚性银屑病，类似神经性皮炎，但银屑病皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上被银白色鳞层，剥离后可见薄膜现象及点状出血，全身其他部位常见有银屑病损害，患者自觉不痒或轻微瘙痒，组织病理有诊断价值。
【治疗】
原则为止痒，禁止搔抓，避免各种机械、物理、情绪刺激，调整神经系统功能，镇静。
1.一般治疗 解除思想负担，生活力求规律，避免过度紧张和精神刺激，限制酒类、浓茶、咖啡和辛辣食品等。
避免日晒、搔抓、摩擦等热物理和机械性刺激，防治局部多汗。
2.全身治疗
(1)对于精神紧张、失眠者，予以地西泮(安定)、氯氮卓(利眠宁)等镇静催眠药。
(2)对瘙痒剧烈者，给予抗组胺药及三环类抗抑郁药(如多塞平、阿米替林等)。
(3)对泛发性神经性皮炎，且瘙痒剧烈者，可采用普鲁卡因(100～
300ml/d)，加入至5%葡萄糖液500ml静脉封闭疗法可减轻瘙痒，10天为一个疗程。
或皮质类固醇激素内服或注射。
3.局部治疗
(1)皮损苔藓比较轻，部位较局限者可外涂皮质类固醇激素霜剂或软膏，或0.5%氟氢可的松二甲亚砜，或在皮质类固醇激素乳剂中加入5%～10%黑豆馏
油，有可用10%松馏油酊、威尔金逊软膏或雄黄解毒散30g加百部酒100ml外涂。
(2)皮损苔藓化明显或皮肤呈革样化者，可选用下法：①5%水杨酸、10%黑豆馏油软膏、类固醇乳膏、去炎松尿素乳膏、南星浸膏外敷，有的可外擦5%水杨酸、10%松馏油酊剂后，再涂以上乳膏。
②纯黑豆馏油或糠馏油涂布后，加电热吹风。
③皮质类固醇激素硬膏(肤疾宁)或黑豆馏油硬膏(市售的慢性皮炎硬膏即含10%黑豆馏油硬膏)贴敷。
④皮质类固醇激素霜剂或黑豆馏油软膏薄涂于皮损，外加塑料纸或橡皮膏封包。
或涂布皮质类固醇激素霜剂(或软膏)后，外贴黑豆馏油硬膏。
⑤复方奎宁注射液2ml加2%盐酸普鲁卡因2ml，局部皮损处皮下注射封闭，每周1次，4～6次为一疗程。
用本法应注意，注射至皮内，可致局部皮肤坏死。
⑥白降丹点割或黑色拔膏棍热贴或熏药疗法。
(3)对播散性或泛发性皮损，可用药浴，如糠浴、楮桃叶浴、苦参浴、龙葵浴等。
4.物理和放射疗法对限局性皮损可酌情选用蜡疗、浅层X线照射、P或S r局部贴敷，液氮或二氧化碳雪冷冻等疗法。
5.针灸疗法 可用针刺或耳针，取穴参照瘙痒症。
【预后】
持久性搔抓摩擦胫部或上背部可引起淀粉物质沉积于真皮，进而分别发展为斑状和苔藓性淀粉样病。
【预防】
控制搔抓、摩擦为防止本病发病的最重要的手段。