医院会计制度-收入类
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有不合理用药，超剂量用药，不合理检查与治疗，冒用医保卡等等因素而拒付。 这里的账务处理，在闫老师讲解资产的时候已经讲过了， 新制度上这部分的处理是按照备抵法进行处理： 1.确认坏账时 2.期末补提坏账时 借：坏账准备 借：管理费用 贷：应收医疗款- X 医保 我院的处理是按照直接转销法直接计入成本的： 借：医疗支出-意外支出- x 科室 管理费用-意外支出-院办 贷：应收医疗款- X 医保 贷：坏账准备
门诊收入
二、除（一）之外的其他原因
总控费用超标、人均费用超标、药品比超标等并非医院违规治疗等管理不善原因 而造成的，而是属于医院按照医疗服务项目收费标准计算确认的应收医疗款金额与医 保机构确认金额之间的差额，应在医疗收入的结算差额二级明细科目中核算，医院发 生上述原因被医疗保险机构扣除而不能收回的应收医疗款时，冲减收入，账务处理： 借：医疗收入-门诊收入-结算差额 -住院收入-结算差额
财政补助收入
二、财政授权支付方式 应在收到代理银行转来的《授权支付到账通知书》时，按照授权支付额 度确认财政补助收入。 其账务处理为： 借：零余额账户用款额度 贷：财政补助收入 年度终了时，按照本年度授权支付预算数与零余额账户用款额度下达数的差 额，借：财政应返还额度-财政授权支付 贷：财政补助收入 三、其他方式 应在实际收到补助的时候借记银行存款等科目，贷记本科目来确认财政 补助收入 四、期末时的处理 借：财政补助收入-基本支出 借：财政补助收入-项目支出 贷：本期结余 贷：财政补助结算（余）-财政补助结转
医院会计制度
——收入类
收入的分类
门诊收入 医疗收入 住院收入
基本支出
收 入
财政补助 项目支出 科研收入 科教项目 教学收入 其他收入 …… 投资收益
门诊收入
门诊收入是总账科目医疗收入下设的一级明细，它的含义就是医院为门 诊病人提供医疗服务所取得的收入；该明细科目下应设置挂号收入、诊察收 入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、卫生材料收入、药品收入、 结算差额、其他门诊收入等二级明细，进行明细核算；药品收入还要下设西 药、中成药、中草药等三级明细。
其他收入
其他收入核算的是除上述三项收入（医疗收入、财政补助收入、科教项目收入） 外的其他收入，包括培训收入、食堂收入、银行存款利息收入、租金收入、投资收益、 财产物资盘盈收入、捐赠收入、确实无法支付的应付款项等。 其明细可以按照收入的种类进行设置。其中，医院对外投资实现的投资净损益， 应单设置“投资收益”明细进行核算。 其账务处理如下： 一、取得培训收入、食堂收入、银行存款利息收入等的处理 借：银行存款 库存现金 贷：其他收入 二、出租固定资产取得的收入，应在租赁期间按照直线法确认每期收入。 1、预付租金方式 收到时， 借：银行存款 库存现金 贷：其他应收款 分期确认租金收入时 借：其他应收款 贷：其他收入
我们医院的住院收入明细如右图所示：
“结算差额”的核算参照门诊收入-结算差额
医疗收入的账务处理
一、病人缴费时 借：库存现金 银行存款 贷：预收医疗款-收费员 二、实现收入时 借：预收医疗款-收费员 应收医疗款-医保机构 应收在院病人医疗款 库存现金、银行存款 贷：医疗收入 应收在院病人医疗款 三、与医保机构结算时 借：银行存款 坏账准备 医疗收入-门诊（住院）收入-结算差额 贷：应收医疗款-医保机构 四、期末时： 借：医疗收入 贷：本期结余
其他收入
四、盘盈的库存物资、固定资产等的处理 借：待处理财产损溢 贷：其他收入 五、接受捐赠的处理 接受现金捐赠时， 借：银行存款等 贷：其他收入 接受实物资产捐赠时， 借：固定资产等 贷：银行存款 其他收入 六、确实无法支付的款项 借：应付账款 其他应付款 贷：其他收入 七、期末转入本期结余，本科目期末无余额。
收入的涉税
财税„2000‟42号 财政部、国家税务总局关于医疗卫生机构有关税收政策的通知
（财税[2009]61号文废止了财税[2000]42号文有关营业税的规定。根据营业税条例有关规定，医院提 供的医疗服务，免征营业税。）
关于非营利性医疗机构的税收政策。
（一）对非营利性医疗机构按照国家规定的价格取得的医疗服务收入，免征各项税收。 不按照国家规定价格取得的医疗服务收入不得享受这项政策。 医疗服务是指医疗服务机构对患者进行检查、诊断、治疗、康复和提供预防保健、接 生、计划生育方面的服务，以及与这些服务有关的提供药品、医用材料器具、救护车、病 房、住宿和伙食的业务。 （二）对非营利性医疗机构从事非医疗服务取得的收入，如租赁收入、财产转让收入、 培训收入、对外投资收入等应按规定征收各项税收。非营利性医疗机构将取得的非医疗服 务收入，直接用于改善医疗卫生服务条件的部分，经税务部门审核批准可抵扣其应纳税所 得额，就其余额征收企业所得税。 （三）对非营利性医疗机构自产自用的制剂，免征增值税。 （四）非营利性医疗机构的药房分离为独立的药品零售企业，应按规定征收各项税收。 （五）对非营利性医疗机构自用的房产、土地、车船，免征房产税，城镇土地使用税 和车船使用税。
其他收入
3、持有长期债券投资取得的投资收益
持有期间应按票面价值与票面利率按期计算利息收入， 到期一次还本付息的方式 借：长期投资-债权投资（应收利息） 贷：其他收入-投资收益 分期付息、到期还本的方式 借：其他应收款 贷：其他收入-投资收益
处置时， 借：银行存款 库存现金等 其他收入-投资收益 贷：长期投资-债权投资 其他应收款 其他收入-投资收益
1、持有短期投资取得的投资收益
收到时， 借：银行存款 库存现金等 贷：其他收入-投资收益 出售或到期收回时， 借：银行存款 库存现金等 其他收入-投资收益 贷：短期投资 其他收入-投资收益
其他收入
2、持有长期股权投资取得的投资收益
持有期间，被投资单位宣告分派利润时，按医院应享有的份额， 借：其他应收款 贷：其他收入-投资收益 处置时， 借：银行存款 库存现金等 其他收入-投资收益 贷：长期投资-股权投资 其他应收款 其他收入-投资收益
贷：应收医疗款-X医保 我院的处理方法也是直接计入成本
住院收入
住院收入是总账科目医疗收入下设的一级明细，它的含义就是医院为住 院病人提供医疗服务所取得的收入；该明细科目下应设置床位收入、诊察收 入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、护理收入、卫生材料收入、 药品收入、结算差额、其他住院收入等二级明细，进行明细核算；药品收入 还要下设西药、中成药、中草药等三级明细。
财政补助收入
财Baidu Nhomakorabea补助收入核算医院按照部门隶属关系从同级财政部门取得的各类财 政补助，应设置基本支出和项目支出两个明细科目。 基本支出核算的是经常性补助，例如：离退休人员经费、政策性亏损补 贴。 项目支出核算的是专项补助，例如：基本建设、设备购置、重点学科发 展、承担政府指定公共卫生任务的补助。
财政补助收入的账务应按以下三种支付方式分别处理： 一、财政直接支付方式 应在收到代理银行转来的《财政直接支付入账通知书》时，按照直接支 付入账的金额确认财政补助收入。
财政补助收入
一、财政直接支付方式 其账务处理为：
借：医疗业务成本 财政项目补助支出 …… 贷：财政补助收入 对于为购建固定资产、无形资产或购买药品等物资而由财政直接支付的支出，还需如 下处理： 借：在建工程 固定资产 无形资产 库存物资 …… 贷：待冲基金-待冲财政基金 年终时按本年直接支付预算数与实际支出数的差额， 借：财政应返还额度-财政直接支付 贷：财政补助收入
科教项目收入
科教项目收入核算的是除财政补助收入外专门用于科研、教学项目的补助收入， 本科目应设置“科研项目收入”、“教学项目收入”明细，其收入是按照实际收到的 金额进行确认的。 其账务处理如下： 取得时 借：银行存款 …… 贷：科教项目收入
期末时 借：科教项目收入 贷：科教项目结转（余）
我们医院也有此类收入，处理的时候， 借：银行存款 贷：医疗收入-门诊收入-其他收入
其他收入
2、后付租金方式 确认租金收入时，借：其他应收款 贷：其他收入 收到租金时，借：银行存款等 贷：其他应收款 3、分期收取租金 每期收取时，借：银行存款等 贷：其他收入 三、投资收益 1、持有短期投资取得的投资收益
2、持有长期股权投资取得的投资收益 3、持有长期债券投资取得的投资收益
其他收入
医院其他收入，如：进修、实习生交的培训费用；医院对外出租的房屋、场地收取的租金等 项目则就需要缴纳营业税和企业所得税。
结束
THANK YOU
我们医院的门诊收入明细如右图所示：
门诊收入
“结算差额”这个明细科目核算的是医院同医保机构结算时，因医院确 认的医保应付金额与医保机构实际支付金额不同，而产生的需要调整医疗收 入的差额，这个差额就是大家所说的医保扣款。 值得注意的是医院确认的医保应付金额与医保机构实际支付金额不同所 产生差额的原因有以下两种： 一、违规治疗等管理不善原因
门诊收入
二、除（一）之外的其他原因
总控费用超标、人均费用超标、药品比超标等并非医院违规治疗等管理不善原因 而造成的，而是属于医院按照医疗服务项目收费标准计算确认的应收医疗款金额与医 保机构确认金额之间的差额，应在医疗收入的结算差额二级明细科目中核算，医院发 生上述原因被医疗保险机构扣除而不能收回的应收医疗款时，冲减收入，账务处理： 借：医疗收入-门诊收入-结算差额 -住院收入-结算差额
财政补助收入
二、财政授权支付方式 应在收到代理银行转来的《授权支付到账通知书》时，按照授权支付额 度确认财政补助收入。 其账务处理为： 借：零余额账户用款额度 贷：财政补助收入 年度终了时，按照本年度授权支付预算数与零余额账户用款额度下达数的差 额，借：财政应返还额度-财政授权支付 贷：财政补助收入 三、其他方式 应在实际收到补助的时候借记银行存款等科目，贷记本科目来确认财政 补助收入 四、期末时的处理 借：财政补助收入-基本支出 借：财政补助收入-项目支出 贷：本期结余 贷：财政补助结算（余）-财政补助结转
医院会计制度
——收入类
收入的分类
门诊收入 医疗收入 住院收入
基本支出
收 入
财政补助 项目支出 科研收入 科教项目 教学收入 其他收入 …… 投资收益
门诊收入
门诊收入是总账科目医疗收入下设的一级明细，它的含义就是医院为门 诊病人提供医疗服务所取得的收入；该明细科目下应设置挂号收入、诊察收 入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、卫生材料收入、药品收入、 结算差额、其他门诊收入等二级明细，进行明细核算；药品收入还要下设西 药、中成药、中草药等三级明细。
其他收入
其他收入核算的是除上述三项收入（医疗收入、财政补助收入、科教项目收入） 外的其他收入，包括培训收入、食堂收入、银行存款利息收入、租金收入、投资收益、 财产物资盘盈收入、捐赠收入、确实无法支付的应付款项等。 其明细可以按照收入的种类进行设置。其中，医院对外投资实现的投资净损益， 应单设置“投资收益”明细进行核算。 其账务处理如下： 一、取得培训收入、食堂收入、银行存款利息收入等的处理 借：银行存款 库存现金 贷：其他收入 二、出租固定资产取得的收入，应在租赁期间按照直线法确认每期收入。 1、预付租金方式 收到时， 借：银行存款 库存现金 贷：其他应收款 分期确认租金收入时 借：其他应收款 贷：其他收入
我们医院的住院收入明细如右图所示：
“结算差额”的核算参照门诊收入-结算差额
医疗收入的账务处理
一、病人缴费时 借：库存现金 银行存款 贷：预收医疗款-收费员 二、实现收入时 借：预收医疗款-收费员 应收医疗款-医保机构 应收在院病人医疗款 库存现金、银行存款 贷：医疗收入 应收在院病人医疗款 三、与医保机构结算时 借：银行存款 坏账准备 医疗收入-门诊（住院）收入-结算差额 贷：应收医疗款-医保机构 四、期末时： 借：医疗收入 贷：本期结余
其他收入
四、盘盈的库存物资、固定资产等的处理 借：待处理财产损溢 贷：其他收入 五、接受捐赠的处理 接受现金捐赠时， 借：银行存款等 贷：其他收入 接受实物资产捐赠时， 借：固定资产等 贷：银行存款 其他收入 六、确实无法支付的款项 借：应付账款 其他应付款 贷：其他收入 七、期末转入本期结余，本科目期末无余额。
收入的涉税
财税„2000‟42号 财政部、国家税务总局关于医疗卫生机构有关税收政策的通知
（财税[2009]61号文废止了财税[2000]42号文有关营业税的规定。根据营业税条例有关规定，医院提 供的医疗服务，免征营业税。）
关于非营利性医疗机构的税收政策。
（一）对非营利性医疗机构按照国家规定的价格取得的医疗服务收入，免征各项税收。 不按照国家规定价格取得的医疗服务收入不得享受这项政策。 医疗服务是指医疗服务机构对患者进行检查、诊断、治疗、康复和提供预防保健、接 生、计划生育方面的服务，以及与这些服务有关的提供药品、医用材料器具、救护车、病 房、住宿和伙食的业务。 （二）对非营利性医疗机构从事非医疗服务取得的收入，如租赁收入、财产转让收入、 培训收入、对外投资收入等应按规定征收各项税收。非营利性医疗机构将取得的非医疗服 务收入，直接用于改善医疗卫生服务条件的部分，经税务部门审核批准可抵扣其应纳税所 得额，就其余额征收企业所得税。 （三）对非营利性医疗机构自产自用的制剂，免征增值税。 （四）非营利性医疗机构的药房分离为独立的药品零售企业，应按规定征收各项税收。 （五）对非营利性医疗机构自用的房产、土地、车船，免征房产税，城镇土地使用税 和车船使用税。
其他收入
3、持有长期债券投资取得的投资收益
持有期间应按票面价值与票面利率按期计算利息收入， 到期一次还本付息的方式 借：长期投资-债权投资（应收利息） 贷：其他收入-投资收益 分期付息、到期还本的方式 借：其他应收款 贷：其他收入-投资收益
处置时， 借：银行存款 库存现金等 其他收入-投资收益 贷：长期投资-债权投资 其他应收款 其他收入-投资收益
1、持有短期投资取得的投资收益
收到时， 借：银行存款 库存现金等 贷：其他收入-投资收益 出售或到期收回时， 借：银行存款 库存现金等 其他收入-投资收益 贷：短期投资 其他收入-投资收益
其他收入
2、持有长期股权投资取得的投资收益
持有期间，被投资单位宣告分派利润时，按医院应享有的份额， 借：其他应收款 贷：其他收入-投资收益 处置时， 借：银行存款 库存现金等 其他收入-投资收益 贷：长期投资-股权投资 其他应收款 其他收入-投资收益
贷：应收医疗款-X医保 我院的处理方法也是直接计入成本
住院收入
住院收入是总账科目医疗收入下设的一级明细，它的含义就是医院为住 院病人提供医疗服务所取得的收入；该明细科目下应设置床位收入、诊察收 入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、护理收入、卫生材料收入、 药品收入、结算差额、其他住院收入等二级明细，进行明细核算；药品收入 还要下设西药、中成药、中草药等三级明细。
财政补助收入
财Baidu Nhomakorabea补助收入核算医院按照部门隶属关系从同级财政部门取得的各类财 政补助，应设置基本支出和项目支出两个明细科目。 基本支出核算的是经常性补助，例如：离退休人员经费、政策性亏损补 贴。 项目支出核算的是专项补助，例如：基本建设、设备购置、重点学科发 展、承担政府指定公共卫生任务的补助。
财政补助收入的账务应按以下三种支付方式分别处理： 一、财政直接支付方式 应在收到代理银行转来的《财政直接支付入账通知书》时，按照直接支 付入账的金额确认财政补助收入。
财政补助收入
一、财政直接支付方式 其账务处理为：
借：医疗业务成本 财政项目补助支出 …… 贷：财政补助收入 对于为购建固定资产、无形资产或购买药品等物资而由财政直接支付的支出，还需如 下处理： 借：在建工程 固定资产 无形资产 库存物资 …… 贷：待冲基金-待冲财政基金 年终时按本年直接支付预算数与实际支出数的差额， 借：财政应返还额度-财政直接支付 贷：财政补助收入
科教项目收入
科教项目收入核算的是除财政补助收入外专门用于科研、教学项目的补助收入， 本科目应设置“科研项目收入”、“教学项目收入”明细，其收入是按照实际收到的 金额进行确认的。 其账务处理如下： 取得时 借：银行存款 …… 贷：科教项目收入
期末时 借：科教项目收入 贷：科教项目结转（余）
我们医院也有此类收入，处理的时候， 借：银行存款 贷：医疗收入-门诊收入-其他收入
其他收入
2、后付租金方式 确认租金收入时，借：其他应收款 贷：其他收入 收到租金时，借：银行存款等 贷：其他应收款 3、分期收取租金 每期收取时，借：银行存款等 贷：其他收入 三、投资收益 1、持有短期投资取得的投资收益
2、持有长期股权投资取得的投资收益 3、持有长期债券投资取得的投资收益
其他收入
医院其他收入，如：进修、实习生交的培训费用；医院对外出租的房屋、场地收取的租金等 项目则就需要缴纳营业税和企业所得税。
结束
THANK YOU
我们医院的门诊收入明细如右图所示：
门诊收入
“结算差额”这个明细科目核算的是医院同医保机构结算时，因医院确 认的医保应付金额与医保机构实际支付金额不同，而产生的需要调整医疗收 入的差额，这个差额就是大家所说的医保扣款。 值得注意的是医院确认的医保应付金额与医保机构实际支付金额不同所 产生差额的原因有以下两种： 一、违规治疗等管理不善原因