患者健康教育制度之欧阳家百创编
个体化健康教育活动记录表之欧阳家百创编
其他□
危险因素控制
戒烟□ 健康饮酒□ 饮食□锻炼□
注意卫生□自我监测□ 注意护理□
减体重□(目标)
建议接种疫苗□
□其他
个体化教育负责单位
果庄卫生院卫生院□村(社区)卫生室□
宣教医生签字:受教人签字:
姓名
性别
年龄
联系电话
现住址
个体化健康教育方式
门诊诊疗□ 预防接种指导□ 妇幼保健指导□产后访视□高血压随访□糖尿病随访□ 老年人保健指导□ 精神疾病随访□发放宣传材料□
面对面访谈□饮食(用药)指导□其他□
个体化教育对象(人群)类型
门诊诊疗病人□高血压病人□糖尿病人□产后访视病人□ 儿童□
孕产妇□ 老年人□ 精神问题患者及家属□其他□
个体化教育工作人员
个体化教育时间
个体化教育地点(场所名称)
患者家中□医院门诊□村卫生室□下乡体检□
预防接种门诊□ 妇幼保健门诊□ 其他□
现存主要健康问题
健康指导意见
按时服药□ 按时接种□ 按时检查□ 建议转诊□ 防跌倒措施□ 防骨质疏松□ 自救□注意生长发育□防病预防□
患者发生静脉空气栓塞的预防与处理流程之欧阳家百创编
患者产生静脉空气栓塞的预防与处
理流程
欧阳家百(2021.03.07)
一、预防
输液前要排尽空气,输液时勤观察,加压输液时专人守护。
二、处理
1、当发明空气进入人体内时,立即夹闭静脉管路,避免空气
进一步进入。
2、让患者处于头低足高左侧卧位,使空气进入右心室,避开肺
动脉入口,由于心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量
进入肺动脉内,同时通知医生,配合医生做好应急处理。
3、立刻给患者吸氧、遵医嘱给药。
4、做好护理记录。
三、流程
立即夹住静脉通路→左侧头低足高位→通知医生→吸氧→药物治疗→观察生命体征→告知家属→记录原因及抢救过程→继续观察。
患者产生静脉空气栓塞的处理流程图。
护理案例分析题及答案之欧阳家百创编
欧阳家百创编临床常用病例分析题汇编欧阳家百(2021.03.07)一、熊某,男,81岁,近来几天严重腹泻,请问该患者的护理问题有哪些?如何护理?答:护理问题:体液不足与腹泻有关;活动无耐力与严重腹泻有关;有皮肤完整性受损的可能与腹泻有关如何护理:1.去除病因,如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗;2.卧床休息,减少肠蠕动,注意保暖;3.调理膳食。
鼓励饮水,酌情给予清爽的流质或半流质饮食,避免油腻、辛辣、高纤维食物。
严重腹泻时暂禁食;4.防治水和电解质紊乱。
按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液;5.保持皮肤完整性。
每次便后用软纸轻擦肛门,温水清洗,并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤;6.密切观察病情。
记录排便的性质、次数等,必要时留取标本送检。
病情危重者,注意生命体征的变化。
如疑为传染病则按肠道隔离原则护理;7.心理支持,促进舒适;8.健康教育。
讲解腹泻有关知识,指导病人注意饮食卫生,养成良好的卫生习惯。
二、段某,女,29岁,因天气寒冷,在关闭门窗的环境下,用炉火取暖。
后被人发现晕倒在家,发现时神志不清,口唇呈樱桃红色。
请问该患者出现了什么情况?该类病人的院前急救与氧疗方法是什么?答:该患者是一氧化碳中毒。
院前急救:1.迅速脱离中毒环境,将病人放置在空气新鲜处;2.中度一氧化碳中毒昏迷者,要保持气道开放,持续吸氧;3.中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院,尽早进行高压氧治疗。
氧疗方法:包括常压吸氧和高压氧治疗。
氧气吸入最好吸纯氧或含5%二氧化碳的混合氧,有条件者应积极采用高压氧治疗。
高压氧治疗宜早期应用。
无高压氧舱条件者可经鼻导管给予高浓度氧,流量8-10L/min,以后根据具体情况采用持续低浓度氧气吸入,清醒后转为间歇给氧。
三、朱某,男55岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,近日天气变冷,突发呼吸困难入院,入院时口唇紫绀,检查血气为PaO2为50mmHg,PaCO2为80mmHg,请问该病人的诊断是什么?该类病人如何给氧?为什么?答:该病人诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,吸氧方式是持续低流量给氧。
标准预防概念之欧阳家百创编
3.4 标准预防standard precaution欧阳家百(2021.03.07)针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射。
也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。
7 不同传播途径疾病的隔离与预防7.1隔离原则7. 1.1在标准预防的基础上,医院应根据疾病的传播途径(接触传播、飞沫传播、空气传播和其它途径的传播),结合本院的实际情况,制定相应的隔离与预防措施。
7.1.2 一种疾病可能有多重传播途径时,应在标准预防的基础上,采取相应传播途径的隔离与预防。
7.1.3 隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出入,黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,蓝色为接触传播的隔离。
7.1.4 传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。
7.1.5 受条件限制的医院,同种病原体感染的患者可安置于一室。
7.1.6 建筑布局符合第五章中相应的规定。
7.2接触传播的隔离与预防接触经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染的患者,在标准预防的基础上,还应采用接触传播的隔离与预防。
7.2.1患者的隔离7.2.1.1 应限制患者的活动范围。
7.2.1.2 应减少转运,如需要转运时,应采取有效措施,减少对其他患者、医务人员和环境表面的污染。
7.2.2医务人员的防护7.2.2.1 接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套;离开隔离病室前,接触污染物品后应摘除手套,洗手和/或手消毒。
手上有伤口时应戴双层手套。
7.2.2.2 进入隔离病室,从事可能污染工作服的操作时,应穿隔离衣;离开病室前,脱下隔离衣,按要求悬挂,每天更换清洗与消毒;或使用一次性隔离衣,用后按医疗废物管理要求进行处置。
接触甲类传染病应按要求穿脱防护服,离开病室前,脱去防护服,防护服按医疗废物管理要求进行处置。
骨折患者健康教育之欧阳地创编
骨折患者健康教育骨折即骨的完整性和连续性中断。
(一)病因骨折可由创伤所致,称为创伤性骨折,也可由骨骼疾病所致,如骨髓炎、骨肿瘤所致骨质破坏,受轻微外力即发生骨折,称为病理性骨折。
(二)临床表现1、全身症状(1)发热:严重骨折如股骨骨折、骨盆骨折伴有大量内出血,血肿吸收时,体温略有升高,但一般不超过38o C,开放性骨折体温升高时,应考虑感染的可能。
(2)休克:对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折,患者常因广泛的软组织伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。
2、局部症状(1)骨折的一般表现:疼痛、压痛、活动痛;局部肿胀、瘀斑;功能障碍。
(2)骨折的特有体征:畸形、反常活动、股擦音或骨擦感。
(三)功能锻炼指导1、向患者说明功能锻炼的目的是在不影响固定的前提下,尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动,防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩及关节僵硬等,并发症,使患者理解并积极配合。
2、指导患者功能锻炼的方法(1)骨折早期功能锻炼:骨折损伤2周内,应限于肢体原为不动,自主的肌肉收缩和舒张,如握拳和足趾运动。
(2)骨折中期功能锻炼:骨折中期指骨折后3——6周,上肢可较大幅度地活动肩、肘、腕关节,下肢练习抬腿及伸屈膝关节。
(3)骨折晚期功能锻炼:骨折愈合坚固,可以除去外固定,进行全面的肌肉和关节活动,加大活动量和活动范围,直到最后功能恢复。
3、嘱患者功能锻炼需科学、适当、循序渐进,避免发生再次骨折、肌肉或韧带撕裂、关节肿胀等并发症。
锁骨骨折锁骨呈“S”型,是上肢与躯干的连接和支撑装置,位于胸骨和肩峰之间。
近端与胸骨柄形成胸锁关节,远端与肩峰形成肩锁关节,外侧有喙锁韧带固定锁骨。
(一)病因间接与直接暴力均可引起锁骨骨折,但间接暴力较多,如跌倒时手掌着地或肘、肩着地,多为横行或斜形骨折。
儿童骨折柔软,多表现为青枝骨折,无移位;成年人多发生横行骨折,偶为斜形粉碎骨折,常有移位。
病案管理制度及流程(定版)之欧阳家百创编
吴忠市人民医院欧阳家百(2021.03.07)病案管理制度目录病案管理制度- 1 -病历(案)工作制度错误!未定义书签。
病案管理工作制度- 4 -病案管理流程图- 5 -病历交接、保管制度- 6 -病案收集制度- 6 -病案归档上架制度- 8 -病案保存制度- 8 -病案库房防护管理制度- 9 -病案保护及信息安全制度- 9 -病案室应急预案及处置流程- 13 -病案室安全应急预案流程图- 18 -病案服务管理制度、规范及程序- 18 -病历复印制度错误!未定义书签。
吴忠市人民医院病历复印申请书病案借阅归还管理制度- 24 -吴忠市人民医院病案借阅流程图- 26 -病案示踪卡- 26 -病案借阅、归还登记本- 26 -回避与保护患者隐私的规范与措施- 26 -病案管理员外出学习、培训制度- 28 -病案室进修学习完成情况登记表- 28 -病历质量全程监控、评价、反馈制度- 29 -病历(案)工作制度一、严格按照《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》等有关法规、规范管理病历(案)。
按照《医疗机构病历管理规定》等有关法规、规范的要求,设置病案科,由高级职称人员负责病案质量管理与持续改进工作。
配设相应的设施、设备与人员梯队。
制定病案管理、使用等方面的制度、规范、流程等执行文件。
并对相关人员进行培训与教育。
对参加病案专业继续教育及时进行登记记录。
病案管理人员均接受规范培训,并有记录。
为每一位在门诊、急诊、住院患者书写符合《病历书写基本规范》要求的病历,按现行规定保存病历资料,保证可获得性。
建立医师工作站,有处方及检查化验报告等查询功能。
按规定为门诊、急诊、住院患者书写病历记录。
保存每一位来院就诊患者的基本信息。
为每一位门诊、急诊患者建立就诊记录或急诊留观病历。
对门、急诊患者至少保存包括患者姓名、就诊日期、科别等基本信息。
为每一位住院患者建立并保存病案,出院病案由病案室保管。
医患沟通情景剧剧本之欧阳家百创编
人物:1.手术室护士:着装整齐,不戴口罩。
欧阳家百(2021.03.07)2..张菊香,患者,50岁左右,女,小学以下文化程度。
3. 患者女儿小芳:20多岁,高中以上文化程度。
地点:病房。
时间:在患者手术前一日下午。
场景布置:病床一张,患者坐在床上。
椅子一把放在床旁,女儿坐在椅子上。
女儿:妈,你明天做手术别太紧张啊,不怕的。
患者:不怕,不怕。
女儿:(笑)还说“不怕”,我看你现在这个样子都很紧张的。
护士:(从后台上场,手里拿着术前访视记录本和笔。
做敲门、推门动作,面带微笑笑,对患者说)你们好,你叫张菊香吧?患者和女儿:是的。
护士:(面对女儿)你是……女儿:这是我母亲。
护士:我是手术室的护士,姓李。
明天早上我来接你到手术室,你做手术的时候我会一直在你的身边。
患者:怎么?明天你给我做手术?护士:不是。
手术是由病房给你看病的医生做,我是配合手术的护士,负责给你输液和准备手术用的东西。
你平时身体好吗?得过什么病没有?你以前做过手术吗?患者:没有。
平时身体还可以,就是有时胃痛。
护士:没有得过传染病是吗?患者:没有。
护士;有没有对什么东西过敏?比如药物、还有吃的东西。
患者:没有。
护士:你有多少斤,知道吗?患者:95斤。
护士:你平时没有抽烟和喝酒的习惯吧?患者:没有护士:你知道自己是什么血型吗?患者:不知道。
女儿:那天好像查过。
(以上问题女儿也可以帮助患者一起回答)护士:是的,我刚才看过你的病历了,是B型血。
女儿:这种手术出血多吗?会输血吗?护士:不会太多,一般不用输血。
如果有特殊情况我们会及时和家属联系的。
现在来月经没有?患者:没有,女儿:如果来月经就不能做手术了吗?护士:是的,月经期血液不易凝固,术中会出血增多。
有隐型眼睛吗?有假牙吗?上手术室前都要取下来。
:(一边问,一边做记录)患者:没有。
我明天做手术的时候我是不是什么都不知道了?护士:你明天手术不是全麻,是硬膜外麻醉。
就是在背后给你打个针,放个很细的小管,麻药从小管打进去。
健康促进医院制度之欧阳家百创编
医院健康教育工作制度欧阳家百(2021.03.07)一、医院建立健康教育组织机构和领导小组,由院长担负组长,分担领导为副组长,成员包含各行政职能科室和临床科室的主任、护士长。
按期召开会议,担任健康教育相关制度的制定和落实;健康教育工作纳入医院工作计划。
二、健康教育科作为健康教育日常管理部分,担任医院健康教育的计划、实施、总结、改进工作。
三、建立完善的健康教育网络,由各科室主任和护士长担任,组织本科室健康教育工作的实施。
四、医院岗位人员健康教育工作责任制:1.导医员:解答病人就诊疑问,做好病人就诊指导工作,向病人或其家属发放相关健康教育宣传资料;2.门诊护士:引导病人依照就医法度正确就诊,解答病人的各种疑问,向病人或其家属发放相关健康教育宣传资料,引导病人观看医院健康教育视屏;3.门诊医生:对病人进行口头健康教育,为病人开出相应的健康教育处方;4.病区医生:对住院病人针对性地制定健康教育计划,在查房时,针对不合的病人开展多种形式的健康教育,并实施行为干预;5.责任护士:住院责任护士在主管医生的指导下针对不合病人做好相应的入院、住院、出院健康教育,并实施行为干预;五、每年组织全院职工介入一次健康教育理论知识培训,系统学习健康教育及相关学科的基本理论和办法,以提高自身健康教育专业水平。
1.健康教育科统一管理医院的健康宣教资料。
各种宣传资料的内容由科室提供,健康教育科统一审核、印刷、寄存,各科室到健康教育科领取相关内容的健康宣传资料。
2.对门诊、住院、出院病人开展针对性的健康教育,由相关医务人员发放各种宣传资料。
在候诊室、门诊年夜厅、住院年夜厅等醒目的位置设立健康教育宣传栏、宣传橱窗及电子屏幕等,传播各科罕见病和季节性沾染病的预防、急救等知识,并且经常更换宣传内容。
3.各科室有义务介入社区健康教育活动,每年对社区居民开展健康知识讲座。
积极开展卫生宣传日活动,计划、宣传主题清晰,内容丰富,形式多样。
六、积极开展禁烟活动,严禁医务人员吸烟,医务人员有责任劝阻患者以及家属在医院内吸烟。
患者的合法权益之欧阳家百创编
2611(20页)患者的合法权益?欧阳家百(2021.03.07)依法维护病人权利的制度一、病人最基本的权利是有权获得适宜的医疗诊治;(一)享受平等医疗权,凡病人不分性别、国籍、民族、信仰、社会位置和病情轻重,都有权受到礼貌周到、耐心细致、合理连贯的诊治办事;(二)享受平安有效的诊治,凡病情需要,有助于改良健康状况的诊断办法、治疗办法、护理条件,都有权获得;(三)有权要求清洁、宁静的医疗环境,并有权知道经管医生及护士的姓名;(四)有权了解有关诊断、治疗、处理及病情预后等确切内容和结果,并有权要求对此做出通俗易懂的解释。
从医疗角度不宜相告的或那时尚未明确诊断的,应向其家属解释。
(五)有权决定自己的手术及各种特殊诊治手段,未经病人及家属的理解和同意,除紧急生命抢救者外,医务人员不得私自进行。
(六)有权了解各种诊治手段的有关情况,如有何反作用,对健康的影响,可能产生的意外及合并症、预后等。
二、有拒绝治疗的权利(一)病人在法令允许的规模内(精神病、沾染病患者的某些情况属不允许规模)可拒绝治疗,也有权拒绝某些实验性治疗。
但医生应说明拒绝治疗的危害。
(二)在不违反法令规定的规模内,有权自动出院,但必须向医院和医生做出对其出院及后果不负任何责任的声明与签字。
三、有要求保密的权利(一)病人在医疗过程中,对由于医疗需要而提供的个人的各种秘密或隐私,有要求保密的权利;(二)病人有权对接受检查的环境要求具有合理的声音、形象方面的隐蔽性。
由异性医务人员进行某些部位的体检治疗时,有权要求圈外人在场;(三)在进行涉及床边会诊、讨论时,可要求不让不涉及其医疗的人介入;有权要求其病案只能由直接涉及其治疗或监督病案质量的人阅读。
老年病人在接受治疗的过程中,对施治科室或个人各个环节的:工作有权做出客观、恰如其分的评价,无论由谁支付医疗用度,病人有权审查其支付的帐单,并有权要求解释各项支出的用途。
(四)病人在享有平等的医疗权,在病人的医疗权利受到侵犯时,病人有权直接提出疑问及提出批评,求有关医疗单位或人员更正毛病,求得医疗。
患者健康教育制度之欧阳文创编
患者健康教育制度健康教育是医务人员在诊疗过程中,有计划、有组织、有系统和有评价地对患者及家属进行以系列健康教育活动。
一、医务人员在提供诊疗办事时,应提供适宜的健康宣教办事。
二、健康教育应在评估患者及家属需求的基础上,由医务人员、患者、家属共同完成。
三、各科室及门诊应根据科室医疗特色、患者需要,制定健康教育宣传栏或宣传册,按期以各种形式向患者及家属进行健康指导。
四、对住院患者开展健康教育笼盖率应达100%。
五、医务人员应熟悉本专科相关健康教育内容。
六、每月召开一次工休座谈会,征求患者及家属的意见。
七、健康教育的内容1、门诊健康教育工作制度(1)、门诊部主任必须重视并主管门诊健康教育,在候诊区醒目位置设立健康教育专栏,传播各科罕见病和季节性沾染病的预防、急救等知识,经常更换宣传内容;催促医务人员在门诊过程中开展健康教育。
(2)、门诊医务人员以口头讲解形式,对病人的行为和生活方法给予指导;及时向病人或其家属发放健康教育宣传品。
2、住院健康教育工作制度(1)、各临床业务科室主任必须重视并主管住院健康教育,住院区设立健康教育专栏,并按期更换宣教内容;每月召开工休座谈会,举办健康教育讲座等。
催促检查医务人员对病人入院、住院和出院过程中的健康教育工作。
(2)、责任护士依照护理法度评估病人的健康状况,了解其心理需求,进行心理医务和遵医行为教育,体现专科化、专病化、个体化。
(3)、责任护士须及时向主治医生反响病人信息,协助医生开展综合性的健康教育工作,催促和指导病人实现行为目标,为病人提供出院指导和康复指导,如疾病复发的预防和医务办法,帮助器械的使用以及相关注意事项、康复训练、随访等。
(4)、住院病人健康教育纳入医务重点环节管理,责任护士须及时完成健康教育记录,病区护士长或责任组长进行质量管理和评价。
3、出院患者健康教育工作制度(1)病区医务人员对出院患者及其监护人开展疾病的健康教育,提高患者和监护人的健康知识水平。
康复科患者健康教育之欧阳法创编
颈椎病患者的健康教育颈椎病是指颈椎间盘退变、老化及继发性改变刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起一系列症状体征。
一、用药指导1、中药汤剂一般宜饭后温服,风寒湿痹宜热服,风湿热痹宜凉服。
2、在医生指导下服用补肾壮骨、舒筋活络药物。
二、饮食护理1、宜高营养、清淡,易消化饮食。
忌油腻厚味之品。
2、风、寒、湿痹者,宜进温热性的食物,忌生冷。
3、热痹者宜清淡之品,忌辛辣、烟酒,多饮水。
4、多食胡桃、山芋肉、黑芝麻等补肾之物,忌食竹笋、牛肉、韭菜。
5、注意外用中药有无过敏、起水疱等不良反应三、生活指导1、消除恐惧,颈椎病可防可治。
2、改正不良姿势,睡觉时不可俯着睡,枕头高度以10厘米为宜,不可过硬。
3、脊髓型颈椎病患者,在洗脸、刷牙、饮水、写字时,要避免颈部过伸过屈活动。
4、在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃、打牌、避免头颈负重物、不要紧急刹车等。
5减少劳损,每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉的紧张度。
6、在未诊断清楚情况下不能作按摩和推拿,不要作有损健康的颈椎操,否则会加重病情。
7、戒烟限酒。
防风寒、潮湿,避免午夜、凌晨洗澡或受风寒袭击。
注意颈部保暖。
8、注意保持良好的心情,保证充足的睡眠,注意劳逸结合,避免劳累。
9、功能锻炼。
在情况允许下可做头部的运动,包括前屈后伸、左右转、左右侧屈、绕旋等,重点是做头后伸和左右旋。
每天可进行3~4次。
每次10~15分钟。
动作要缓慢平稳,以不引起明显疼痛为度,如出现头晕心慌应停止。
此法有保健及辅助治疗作用。
腰椎间盘突出患者的健康教育因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出压迫脊神经根所致。
以腰腿痛为主要临床表现。
好发部位为腰4、腰5、骶1等椎间盘。
一、用药指导1、中药汤剂一般宜饭后温服,风寒湿痹宜热服,风湿热痹宜凉服,2、用药期间忌生冷及寒凉食物,同时外避风寒,以免加重病情。
3、注意外用中药有无过敏、起水疱等不良反应二、饮食护理1、饮食宜营养丰富,补肾、补钙壮骨为原则,忌食生冷、辛辣、滋腻之品。
出院患者健康教育之欧阳治创编
欧阳治创编 2021.03.10 欧阳治
创编 2021.03.10
出院患者健康教育规定
为有效发挥健康教育在疾病治疗和康复中的作用,增强患者疾病预防和保健意识,改善患者健康状况,特制定本规定:
一.健康教育按患者及家属实际需求进行,由主管医师和责任护士完成;
二.各病区建立专科特色的健康教育材料;
三.出院健康教育内容,主要包括以下各项:
1.告知患者出院时间,交代出院流程。
2.进行出院指导:包括服药指导、营养方面的指导、康复训练指导、饮食、活动与休息的指导。
对出院后需要连续服药的患者,应告知患者严格按医师规定时间、给药途径、给药方法服药,定期复查服药的效果,用药后如有异常的反应要及时到医院复查。
3.告诉病人复诊的时间。
4.征求患者意见。
四.出院患者健康教育的书写记录:
1.护士记录在《护理评估单》中。
2.主管医师记录在出院记录中。
本规定自下发之日起执行
二〇一
欧阳治创编 2021.03.10 欧阳治
创编 2021.03.10。
健康教育不足--鱼骨图之欧阳家百创编
P:找出原因;制定计划。
1、主要原因:护士方面:护理观念落后;教育方法单一;专业知识的局限性。
患者方面:社会观念和传统思想影响;患者素质差别较年夜,对教育接受水平有差别。
管理者定科室培训计划及业务学习计划;(2)、患者方面:提高患者对护士信任度和依从性;
(3)、管理者方面:1、科室及院里应投人一定的财力来丰富健康教育资料,提供护患更多的学习机会,来提高护士的教育能力。2、制定监督管理办法,细化考试考核办法,对健康教育效果及时作出评价。
C:检查护士培训情况和患者满意情况
1、护士:增强主动办事意识;专业知识增强。2、患者:对疾病认识较了解,满意度提升。
(3)管理者方面:制定科学的管理办法
D:执行计划
(1)、护士方面:1、更新护士办事理念,修改护士只重视执行医嘱的传统方法,主动运用护理法度,“以病人为中心,以人的健康为核心”,全方位的为病人办事,充分调动护士的积极性和创作创造性来做好健康教育,使健康教育与临床护理一体化,在实际工作中可以边操纵边做健康教育,病人易接受,并不是需要刻意依照时间去傲。
(2)、患者方面:1、受传统观念,对护士工作不睬解,病人认为护士的工作纯真是注射发药,对护士的信任度依从性远远低于医生。护士要加强学习,丰富知识,提高素质,掌握礼仪知识,树立自已的职业形象,逐步消除偏见,提高病人对护理人员的信任度和依从性。
2、病人素质差别较年夜,对知识的接受水平有差别。要因人施教,对文化条理高的患者,可选择未知内容,对文化条理低的患者应讲一些通俗易懂的内容,使患者能掌握健康问题的有关知识,自觉地养成健康行为。
A:对实施效果总结阐发
高质量的健康教育,可以提高患者的依从性减轻患者的心理承担,增强各种治疗效果,随着疾病谱的变更,健康教育将成为一些疾病的主要治疗办法,做好健康教育,可密切护患关系,提高护士在患者心目中的位置,消除偏见,有利于社会及患者进一步认识护理工作。
幼儿园健康教育制度之欧阳治创编
幼儿园健康教育制度一、每学期对保教人员、家长、幼儿进行1一2次健康教育。
二、每月幼儿保健人员对保教人员讲课一次,内容涉及对保健知识及幼儿常见病的预防,意外伤害的处理等。
三、定期由教师向幼儿讲授卫生知识课。
四、园内定期以黑板报,卫生橱窗等形式宣传相关知识。
五、园所内备有充足的健康教育图书、杂志。
每个班级要有适合幼儿看的两种以上的健康教育图书或画刊。
幼儿园体格锻炼制度1、在正常天气下,要有充足的产外活动时间,每天坚持二小时以上户外活动,加强冬季锻炼。
2、要创造条件,充分利用日光、空气等自然因素,有计划地锻炼幼儿体格。
3、要有组织、有计划地开展适合幼儿特点的游戏及体育活动,尤其要重视小年龄幼儿的体格锻炼。
4、锻炼要经常和循序渐进,活动内容和活动量要适合各年龄班幼儿的特点。
对个别体弱幼儿要给以特殊照顾。
5、在体育活动中,教师要注意分层指导,保证每位幼儿动作发展、体质增强。
6、幼儿体育活动时,二位教师须同时参与。
幼儿园儿童常见病管理制度一、幼儿常见的,呼吸道、消化道疾病及佝偻病、营养不良、营养性贫血等,应列为多发病防治的内容。
对反复呼及道感染、佝偻病、营养不良、贫血等患儿作为体弱儿,建立专门档案,加强管理。
二、保教人员对体弱幼儿的生括、保健、营养、护理及治疗等要全面关心负责,给以必要韵照顾,如适当增加营养及睡眠时间,给与必要的药物治疗,每季度作—次全面检查等,认真做好个案记录,按病种做好小结。
三、向家长宣传体弱儿保健护理知识,要求家长积极配合。
幼儿园伤害的预防制度(一)设施安全设施不安全是幼儿园伤害事故发生的重要原因1、幼儿园要符合选址标准。
2、设施、用品、用具符合规定的质量、安全标准。
购头物品符合规定的质量标准,保存购货凭证。
3、幼儿园要设置安全通道。
4、设备、器械安装规范、牢固。
5、按规定对设施、用品、用具进行维修、更新。
6、设备设施、用品、用具符合幼儿用品的规格和标准。
设施安全包括直接使用的设施、用品、用具;也包括库房、消防、治安、电器等基础设施设备。
型糖尿病患者健康管理服务规范第三版之欧阳治创编
2型糖尿病患者健康管理服务规范一、服务对象辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病患者。
二、服务内容(一)筛查对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至少测量1次空腹血糖,并接受医务人员的健康指导。
(二)随访评估对确诊的2型糖尿病患者,每年提供4次免费空腹血糖检测,至少进行4次面对面随访。
(1)测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急情况,如出现血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L;收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg;意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红;持续性心动过速(心率超过100次/分钟);体温超过39摄氏度或有其他的突发异常情况,如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常值等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。
对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访转诊情况。
(2)若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。
(3)测量体重,计算体质指数(BMI),检查足背动脉搏动。
(4)询问患者疾病情况和生活方式,包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等。
(5)了解患者服药情况。
(三)分类干预(1)对血糖控制满意(空腹血糖值<7.0mmol/L),无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约下一次随访。
(2)对第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或药物不良反应的患者,结合其服药依从情况进行指导,必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物,2周时随访。
(3)对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。
(4)对所有的患者进行针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。
健康教育内容之欧阳总创编
第十一节精神卫生知识宣教277二、精神疾病精神疾病又称精神障碍,是指在各种因素作用下,产生的心理功能失调,呈现感知、思维、情感、行为和意志等心理过程和人格偏离正常人群,不克不及适应社会。
精神疾病与其他疾病一样,如感冒、胃溃疡、心脏病等都是一种疾病,也能通过预防和积极治疗,可以康复的。
三、精神疾病的特征(1)由于精神异常,影响了患者对客观是非的认识和行为的控制能力,为此常给患者、家庭和社会造成不良的影响。
(2)在患病期间,患者常不供认自己有病,因此不肯主动就诊和接受治疗。
(3)由于病态的影响而呈现明显的社会功能缺陷,患者在工作、学习和个人生活料理等方面受到不合水平的影响。
四、罕见的精神疾病(1)精神割裂症。
(2)心境障碍。
(3)神经症。
(4)心理生理障碍。
(5)老年聪慧。
(6)儿童少年期精神障碍。
五、有助回归社会适应宣教(1)每日自觉按时就寝、起床、整理好自己的床单位,床头柜内的物品放置有序,坚持日常生活用品的清洁。
(2)自行料理个人卫生。
按时定量进食。
(3)每日阅读报纸。
关心国家年夜事,每晚看电视新闻。
(4)每日主动介入病房康复活动,如音乐、作业治疗等,并锲而不舍。
六、预防疾病复发的相关办法(一)对患者(1)精神疾病需要进行早期、系统、完全的治疗。
希望您能正确看待自己的疾病,克服性格方面的弱点,坚持乐观积极的态度,树立战胜疾病的信心。
(2)希望您积极配合治疗,遵医嘱按时按量服药,不随意减药、加药或停药。
(3)希望您能养成有规律的生活作息,注意劳逸结合,包管充分睡眠,避免过量饮酒、喝浓茶或咖啡等安慰性食物。
(4)我们为您提供良好的疗养环境和康复办法,希望您积极介入各种工娱疗活动,多与他人接触,尽早恢复自力生活能力和社会功能。
277页(5)希望您以积极的态度应对现实环境,妥善处理生活、工作、婚姻等方面的问题,顺其自然,为自己制定的生活或工作目标应适当。
(二)对家属(1)出院后,希望您按期带患者到专科医院复诊。
肾癌术后愈合健康教育之欧阳化创编
术后指导1.饮食指导术后禁食,胃肠功能恢复可进食高维生素、高蛋白丰富的食物,以促进机体恢复。
禁食辛辣,刺激性食物。
2.休息与活动指导(1)开放式肾癌根治术的病人,麻醉期过后即可进行床上活动,术后5-7日方可下床活动。
(2)腹腔镜下肾癌根治术的病人,术后2-3日可下床活动。
(3)行肾部分切除的病人需绝对卧床休息2周,以防过早活动引起肾脏继发性出血。
3.病情观察(1)严密监测血压、脉搏、呼吸变化,注意病人意识状态,以早期发现内出血,及时治疗。
(2)密切监测肾脏功能,准确记录24小时尿量,了解肾功能情况,防止急性肾衰竭。
(3)观察伤口引流管引流液的颜色、性状及量,注意伤口敷料有无渗血、渗液,以便及时发现出血等并发症。
(4)腹腔镜手术的病人,除了应注意观察穿刺孔渗血情况及有无其他脏器损伤症状外,还要密切观察病人呼吸频率、节律、深度,以便及时发现气腹并发症---高碳酸血症及皮下气肿。
4.痛痛的指导欧阳化创编 2021.02.06欧阳化创编 2021.02.06 开放性手术的病人,术后疼痛程度较重,可根据不同情况给予镇痛,如术后可以使用镇痛泵持续镇痛;对于腹腔镜手术的病人,由于手术创伤较小,疼痛较轻,一般用少量止痛药物即可缓解。
出院指导1.术后休息1月,避免弯腰、扭腰等动作,避免腰部受到撞击。
2. 多吃纤维素丰富的食物,保持大便通畅,防止腹压增高引起肾脏继发性出血。
3.每天饮水超过2500ml ,避免滥用药物,防止肾功能损害。
4.术后三月坚持注射甘乐能900万单位、泉奇100万单位,1次/隔日。
5.门诊复查:术后1月、2月、3月及6月为您门诊复查时间,请来。
妇产科卵巢囊肿病人的健康教育指导之欧阳体创编
妇产科卵巢囊肿病人的健康教育指导1、做好病人的解释工作及心理护理,消除手术的紧张顾虑。
2、做好术前病人抗生素过敏试验,并记录试验结果,及时采血化验,配血交叉备用。
3、术前1日进食流质饮食,术前禁食水6小时。
4、手术前1日晚19:30及术晨6:30各用肥皂水灌肠1次。
5、手术日晨了解病人情况,生命体征,有无月经来潮等不适宜手术的情况,有异常及时通知医生。
6、术前30分钟按医嘱给予镇静剂、术前2小时备皮,常规留置导尿,告知注意事项。
1.病人回病房后,接诊护士了解术中情况,麻醉方式,给予去枕平卧位6小时,切口压好盐袋。
6小时后枕头。
2.腹部切口处压盐袋8小时,8小时后撤去盐袋,带好腹带在床上做轻微的翻身动作,指导并示范按摩双下肢,预防下肢静脉血栓的形成,并注意创口处敷料有无渗出。
3.术后留置导尿24小时,观察尿色,性状及量并记录。
4.遵医嘱给予病人心电血压监测并做好记录。
5.术后禁食水,温水泡脚促进排气,排气后进流食,2日后进半流质食物。
6.术后无特殊情况8小时应鼓励病人轻微翻身活动,拔尿管后可适当离床活动。
避免咳嗽、打喷嚏症状,若有及时与医生沟通做好相应处理。
7.术后三天不排便者,指导病人进行腹部按摩,无糖尿病者服用蜂蜜水,酸奶。
8.术后每日给病人测四次体温,如超过38.5摄氏度,遵医嘱给予相应的处理。
9.保持病室安静,减少探视,为病人创建一个安静、舒适的休养环境,利于病人术后身体恢复和减少交叉感染。
10.为出院病人做好出院护理的指导,保持良好心态适当体育锻炼,避免感冒。
妇科手术后应在一个月后来院复查,一个月进行洗浴,45天可进行性生活。
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患者健康教育制度
欧阳家百(2021.03.07)
健康教育是一项科技普及工作。
通过健康教育,使广大患者及家属增加卫生知识,有利于防病和治病。
各病房、科室及门诊应定期以各种形式向患者及家属进行健康教育,并使之形成制度,认真落实,健康教育的方法有以下几种:
一、个别指导。
内容包括一般卫生知识,如个人卫生、公共卫生、饮食卫生、常风病、多发病、季节性传染病的防治知识,简单的急救知识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等。
可在护理患者时,结合病情,家庭情况和生活条件作具体指导。
二、集体讲解。
门诊利用患者候诊时间,病房则根据工作情况与患者作息制度选定时间进行集体讲解,还可结合示范,配合幻灯、模型等,以加深印象。
三、文字宣传。
利用黑板报、宣传栏编写短文、图画或诗词等,标题要醒目,内容要通俗。
四、卫生展览。
如图片或实物展览,内容定期更换。
五、卫生广播、录像。
利用患者候诊及住院患者活动时间进行宣教。
六、具体教育方案如下:
(一)入院教育:
1. 知道自己有哪些权利义务。
2.知道自己的分管医生和护士。
3.熟悉病区的生活环境。
4.了解医院规章制度:告知吃饭时间、查房时间、治疗时间、探视时间、护理级别等,住院期间不擅自离院,未经主管医生允许不得擅自使用自购药。
5.掌握标本留取、常规检查要点。
6.学会用教育资料,掌握用药常识。
(二)住院教育:
1.常规住院教育:(1)您和家人是否可以参与教育活动。
(2)诊疗活动的一般常识,学会反应病情、掌握检查的配合要点。
(3)了解疾病的一般常识。
(4)心理卫生教育。
(5)介绍住院费用的查询。
2.特殊检查治疗前的教育:(1)非介入检查治疗前的教育。
(2)介入性检查:告知检查前后的饮食及检查时配合要点。
3.MECT前后教育
术前教育:(1)了解MECT前签字意义。
(2)了解术前准备内容:身体方面、心理方面。
术后教育:(1)术后环境介绍。
(2)配合治疗、能力锻炼:配合护士完成术后护理,讲解患方对伤口的自我保护、情绪的调节、活动与休息、意外损伤的防范、特殊用药的相关知识等。
(3)早期康复、功能锻炼。
(三)出院教育:
1.出院后如何用药。
2.如何活动和休息。
3.如何加强营养。
4.学会自我保健和自我照顾、合理饮食、定时休息、适当运动、按时用药、适应社会、保持愉快。
5.按时复查。
(四)临床护理健康教育的基本内容
1. 为患者及家属准确且恰当地提供有关的一般公共卫生知识,如传染病患者不要乱跑;呼吸系统疾病患者不要吸烟,以及宣传有关预防医院内感染的重要性。
2. 帮助患者了解其疾病的病因、发病机理,合理安排饮食、休息和睡眠,合理用药,掌握适当的活动量,如何配合某些特殊检查等。
3. 指导患者及家属如何减少影响健康的种种因素及防止并发症的发生。
(五)心理卫生教育。
(六)指导患者及家属住院期间及出院后的康复医疗知识以及预防疾病复发的有关知识。
以上内容,医护人员应根据患者在疾病不同阶段的需求进行指导,而不是局限于入院介绍或出院指导时进行。
也就是说,对患者进行健康教育应贯穿于临床治疗的全过程,在现代治疗、护理的指导下,充分利用医院这种特殊环境有针对性地实施健康教育。