焦虑症基本理论及案例分析
焦虑症患者的认知行为疗法案例分析
焦虑症患者的认知行为疗法案例分析焦虑症是一种常见的心理疾病,患者容易出现过分担忧、紧张、恐惧等情绪,严重影响他们的日常生活和工作。
本文将通过一个焦虑症患者的案例来探讨认知行为疗法在治疗焦虑症方面的有效性。
案例背景:小明25岁,大学毕业后进入一家公司工作。
近几个月,他一直感到焦虑和紧张,想到即将面临的工作压力和进行演讲时的尴尬场景,他的情绪开始失控。
他很难入睡,思绪不断盘旋,不能集中注意力。
心跳加快、呼吸急促,甚至出现胃痛和头痛的症状。
这些症状使他感到彻底丧失了控制,日常生活和工作都受到了严重的干扰。
认知行为疗法介入:认知行为疗法旨在帮助患者改变其不合理的思维模式和行为习惯,从而减少焦虑症状。
治疗的关键在于患者对自己的情绪和行为进行自我观察,并学会应对负面情绪和挑战焦虑的不合理想法。
自我观察过程:首先,小明被要求自我观察和记录焦虑情绪的触发因素、反应方式以及相关思维。
他注意到,当他开始担心工作表现或即将进行的演讲时,他的身体感受到紧张和疑虑。
他开始质疑自己的能力和价值,并产生负面的自我评价。
认知调整过程:在认知调整的阶段,治疗师帮助小明识别他的不合理想法,并帮助他找到替代的更加合理和积极的思考方式。
小明的不合理想法主要集中在“我会犯错”和“我无法胜任”的思维模式上。
治疗师帮助小明反驳这些不合理想法,并向他提供证据来证明这些想法的不准确性。
治疗师还引导小明思考替代性的观点,例如“我是一位值得信赖的员工”和“我具备演讲的能力和知识”。
行为调整过程:在行为调整的过程中,治疗师鼓励小明逐步面对他害怕的情境,如进行模拟演讲、与同事交流等。
通过逐渐暴露于这些不适应的情境中,小明可以逐渐发展对焦虑情绪的适应性。
治疗效果评估:经过几个月的认知行为疗法,小明的焦虑症状有了明显的改善。
他学会了分辨自己的不合理想法,并通过积极的自我对话来调整这些想法。
他逐渐恢复了对工作和演讲的信心,焦虑的程度明显下降,且不再影响到他的日常生活。
焦虑厌学,情绪失控典型案例及分析
典型案例二:焦虑厌学,情绪失控李女士走进咨询中心的时候,咨询师明显可以感觉到她那种心急如焚的状态,虽然在电话中已经有过沟通,但当面对这一对母女的时候,咨询师还是感受到了两个人十分强烈的焦虑,而从表面上看,母亲的焦虑远在女儿之上。
女儿马莉(化名)也是一位初三女生,父母亲都是国家干部,她自幼受到比较严格的教育,也养成了对自己高要求的习惯。
由于一直严于律己,学习上刻苦努力,所以学习成绩一直名列前茅,进入初中以来综合成绩排名总是稳定在全年级前十位,学校和家长也对她寄予了很高的期望。
可临近中考的一个多月前开始出现紧张不安、心烦意乱,并且晚上经常整晚地失眠,学习效率明显下降,考试成绩也一次不如一次。
老师和家长一开始还是给予了她关心和安慰,但这种焦虑的状况并没有改善,反而愈演愈烈,并且严重影响了她的情绪,以至她经常会啼哭和发脾气,常为一些小事和父母大声争吵,有时候早上不愿意起床,开始有意地逃避上学,甚至演变到拒绝参加中考。
父母亲做了大量的教育和说服工作,但收效甚微。
当马莉情绪平静的时候,会对自己的这种现状深深自责,并会因对父母乱发脾气而对父母认错,但当情绪失控时,就会变得十分暴躁,甚至有几次已经有自残的行为。
妈妈看到自己心爱的女儿变成这样,由起初的关心变成埋怨,转而又变成了害怕和担心,害怕女儿这样下去不但中考完了,女儿的身心也会受到极大的影响。
为此,妈妈带女儿跑遍了市里的几个主要医院,也服用了不少药物,虽然焦虑有所缓解,但情绪仍旧变化不定,对读书依然抗拒。
原因分析:考试焦虑的产生通常是内因和外因相互作用的结果。
外因来自于学校、家庭和社会;内因与个体的个性、抱负、早年经历、认知水平和心理承受能力等有关。
从心理学的角度分析,导致马莉考试焦虑的心理原因主要是以下几方面:1.对自我的期望水平:马莉周围的人对她的期望水平很高,她也接受这种期望,这样她对自己的要求就很高,所以一旦自己有少许松懈怠慢,她就会紧张自责内疚焦虑,导致学习效率更差,于是更加紧张自责内疚焦虑……如此就陷入到恶性循环中了。
焦虑症案例分析与解决方案
生命科学学院生物科学二班王东雪学号:201138010216焦虑症案例分析与解决方案案列:肖华(化名),女,22岁,她说自己学习十分刻苦成绩却不十分理想。
每次阶段考试前都有明显的焦虑紧张,胃口很差,吃不下东西,但一直坚持去课室复习迎接考试。
且因过分看重考试成绩经常在考试复习中熬夜学习,而考试后又常因成绩不好而懊悔不已。
她曾经紧缩眉头,不安地叙述道:“还记得上大一考第一科时,我考的很糟,心里非常失望。
我花了很多时间去复习,没想到还是考不好。
当天晚上我开始复习接下来要考的科目,可老是走神。
晚上一夜没有睡好,总在想白天的考试,越想越自责,觉得自己在考试中如果能够发挥的好一些不至于考的这么糟糕。
第二天很早就醒了,我不敢多睡,匆匆去课室看书;可是越看越觉得很多内容都没记住,心慌的厉害,脑子也不听使唤了。
午饭我一点什么都不想吃,不过想到要继续考试复习还是强迫自己吃点,没有吃下多少就忍不住全吐了出来。
晚饭也是如此。
我很害怕,我可能读不下去了。
”分析:从她的叙述情况容易判断,她所经历的情形为考试焦虑症。
焦虑是人们的一种情绪体验,它来自人们对客观事物的认识。
当主观认识对客观事物赋予了超过心理承受能力的过高意义后,在重新审视自己时,发现现实与理想的差距较大,又不具备良好的客观条件去应对,因而感受到压力,进而产生焦虑。
这是每个人在生活中都能体验到的一种心理感觉。
考前压力对每一个考生来说是正常现象,压力来自对目标的期望值,现实与期望值之间的差距越大,所形成的压力越大;没有期望也就没有压力。
适度的压力可以激励考生为争取好成绩而努力。
压力过大时,需要了解在达到预期目标的道路上是否出现了难以跨越的障碍,是现实的障碍,还是心理的障碍。
在学校中,考试对于学生的学习生活有着重要的影响。
几乎每一个学生在考试时都会有一定程序的紧张感和担心,这是很正常的,也是学校将考试作为督促学生学习的一种重要手段的心理依据。
但考试给学生带来的焦虑却有着很大的个体差异。
青少年焦虑症案例分析与应对方法
青少年焦虑症案例分析与应对方法青少年时期是一个人成长的关键阶段,但也是一个容易受到压力和焦虑困扰的时期。
随着社会的发展和竞争的加剧,越来越多的青少年出现了焦虑症状。
本文将通过一个青少年焦虑症的典型案例,分析其成因,并提供一些应对焦虑症的方法。
案例描述:小明,一名14岁的初中生,是一个聪明、活泼的孩子。
在学校里,他的成绩一直名列前茅,并且参加了各种课外活动。
然而,近几个月来,小明开始出现了一些焦虑症状。
他经常失眠,白天容易疲倦;吃饭时食量明显减少;在学校与同学交流时,总是担心自己说错话,引起了别人的嘲笑。
分析与成因:小明的焦虑症状可能与多种因素有关。
首先,学校的竞争压力可能是导致他焦虑的主要原因之一。
小明一直表现出对成绩的追求和压力,他担心自己的成绩无法达到自己和家长的期望,这导致了他的睡眠问题和食欲减退。
此外,社交焦虑也可能是他焦虑症状的另一个重要因素。
小明害怕被他人嘲笑和拒绝,这导致他在同学面前不敢自由表达自己,进一步加重了他的焦虑。
应对方法:针对小明的情况,我们可以采取以下一些方法来帮助他应对焦虑症状。
1. 建立积极的学习氛围:学校和家庭应共同努力,为小明创造一个积极的学习氛围。
教师和家长可以关注学习过程中的进步和努力,而不仅仅是成绩的好坏。
同时,给予小明适当的支持和鼓励,提高他对自身能力的自信心。
2. 提供心理支持:小明可以得到一些专业的心理支持,比如咨询师或心理健康专家的指导。
通过倾听小明的问题和担忧,专业人士可以给予他合适的建议和帮助,帮助他更好地应对自己的情绪和焦虑。
3. 寻找适合的放松方式:小明可以尝试一些放松技巧,比如深呼吸、冥想或运动。
这些活动可以帮助他舒缓紧张的心情和放松身体,缓解焦虑症状。
4. 提倡积极的社交互动:学校和家庭应该鼓励小明与同学和朋友进行积极的社交互动。
可以组织一些团队活动、社交聚会等,让小明有机会结识新朋友,提高他的社交能力和自信心。
5. 培养良好的生活习惯:饮食和睡眠对于缓解焦虑症状至关重要。
焦虑症案例分析 广泛性焦虑
焦虑症案例分析 广泛性焦虑
钱某,34岁,女性,小学校长,刚从副校长提升为校长,但只工作了三周,就遇到一系列棘手的问题,如校舍基建、人事安排、薪酬改革等,觉得无法应付,又累又烦,也感到自己的个性并不适合此岗位,所以,提出辞职。但周围人都反对,家长、老领导、好朋友都劝她要坚持下去。这令她犹豫不决,十分矛盾。由此,她出现身体症状;每天凌晨三点就会醒,感到心慌,怕去学校上班,到下午才缓和。前一段时间是暑假,情况还算好,但随开学日期临近,情况越来越糟糕。直到开学典礼那天,升旗仪式时,她不敢露面,躲在办公室面色苍白,大汉淋漓,随即离校回家,休息至今。此后,也到某医院心理科看过,煎服中药治疗。
2、肌肉松弛训练、生物反馈治疗适用于轻度和中度焦虑症,并有诱导入催眠的作用
3、7天告别精神焦虑症,非药物疗法,心尘老师帮你忙
在咨询中可以使用(7天告别精神焦虑症,非药物疗法快速根治焦虑症,就找心尘老师,看我用户名)
1、支持心理治疗:包括劝慰、鼓励、适当的保证、对钱某的躯体症状进行清晰而令人信服的解释。让钱某认清此病是功能性的,并非是身体某一器官患有重病,以减轻钱某的精神压力和心理负担,从而使轻症患者焦虑得以解除。
焦虑症基本理论及案例分析
(2)系统脱敏:制定脱敏等级表:找出所有 让求助者焦虑的事件,并按照焦虑由水平由 低到高的顺序排列等级,然后从最不让求助 者紧张的那一级开始脱敏,咨询过程中采用 放松训练使求助者在放松状态下想象脱敏, 然后在现实生活中主动找机会接触这一事件, 即使有轻度的紧张也不要回避。第一级通过 了再做第二级,逐级脱敏。从而减 符合神经症的诊断标准; • 2 以持续的原发性焦虑症状为主,并符合 下列2项: • ① 以常或持续的无明确对象和固定内容的 恐惧或提心吊胆; • ② 伴自主神经症状或运动性不安。
• [严重标准] 社会功能受损,病人因 难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。 • [病程标准] 符合症状标准至少已6 个月。 • [排除标准] • 1排除甲状腺机能亢进、高血压、冠 心病等躯体疾病的继发性焦虑; • 2排除兴奋药物过量、催眠镇静药物, 或抗焦虑药的戒断反应,强迫症、恐 惧症、疑病症、神经衰弱、躁狂症、 抑郁症,或精神分裂症等伴发的焦虑。
案例分析
一般资料
• 求助者:王某,女性,38岁,本科学历, 求助者:王某,女性,38岁 本科学历, 教师,已婚。父母为国家干部, 教师,已婚。父母为国家干部,经详细询 调查, 问、调查,父母无人格障碍和其它神经症 性障碍,家族无精神疾病历史。 性障碍,家族无精神疾病历史。
个人成长史
• 独生女,结婚前与父母祖母一起居住,父母亲工 作忙,在一起的时间少,多与祖母一起生活。父 母关系好,对其要求高。自己也很懂事,处处严 格要求自己,尽量做得尽善尽美。 • 十岁时登台演出,演唱时忘记歌词,当时觉得很 丢人,留下心理阴影。直到现在,都很少唱歌, 单位有活动,总说自己五音不全,唱不了。以后 象考试、登台演讲或表演、会见重要人物时,都 常有焦虑的体验。每到这时都感到不快,总想找 借口回避开这些事物。
焦虑症基本理论及案例分析演示文稿
• 3、活动开始下一个就是自己唱歌 焦虑等级60分(中度)
• [排除标准]
• 1排除甲状腺机能亢进、高血压、冠 心病等躯体疾病的继发性焦虑;
• 2排除兴奋药物过量、催眠镇静药物, 或抗焦虑药的戒断反应,强迫症、恐 惧症、疑病症、神经衰弱、躁狂症、 抑郁症,或精神分裂症等伴发的焦虑。
案例分析
一般资料
• 求助者:王某,女性,38岁,本科学历, 教师,已婚。父母为国家干部,经详细询 问、调查,父母无人格障碍和其它神经症 性障碍,家族无精神疾病历史。
16岁中考差两分没有考上重点高中,最 后被师范学校录取。从此后更加努力读书, 在学校多次获得奖学金。毕业后分到城区 一所小学工作。工作中十分努力,受到领 导的重用。婚姻顺利,爱人是一所中学的 物理老师,夫妻关系融洽,儿子今年15岁。
主诉
近一年来整天紧张不安、提心吊胆,工作上总 感到能力有限,害怕工作做不好,被别人说长道 短。情绪低落,注意力不集中,记忆明显下降。 对声音敏感,不能听钟表的正常声音,听到后心 脏不舒服,伴有失眠、多梦,经常因为一点点小 事向儿子发脾气;对刺激性气味敏感,并伴有过 敏反映。经常有不安感,总害怕有不好的事情发 生。有过心跳过速、头痛、尿频、小便不自主排 出等症状,多次去医院内科检查,检查结果没有 发现明显器质性病症。由于工作上处处感到压力, 时时紧张,学习、工作效率下降,心理十分痛苦, 已一个月没有上班。
要求:1、求助者必须先学会放松技巧,然 后构建焦虑等级逐级脱敏。2、等级构建不 能跨度太大。3、求助者必须自己构建焦虑 等级事件。4、系统脱敏时求助者想象次数 的多少,依个体不同和情景不同而不同。
求助者设定引起焦虑的情景并且排一个顺
• 1、自己在去参加公司活动的路上:焦虑等级30分(轻度)
焦虑症状案例与分析 (二)
个中学生创伤后应激焦虑症状案例与分析(二)三、评估与诊断1、根据求助者的自述,心理咨询师的观察及摄入性谈话内容,求助者家属的陈述,所采集的资料应判断为:可靠。
2、求助者相关资料:①初中升重点高中没考上,让父母拿高价,产生自罪自责感,心理遭受重大挫伤。
②初中时喜欢一女孩,女孩不喜欢他,青春期性心理受挫伤,产生自卑。
3、症状表现:(1)心理:自卑、自责自怨、认为自己无能。
(2)情绪:紧张、恐惧、焦虑不安。
(3)躯体症状:胸闷气短、喘不过气来、窒息头昏等。
4、症状持续时间:10个月。
5、分析诊断,初步诊断求助者的心理问题为焦虑症。
[参照许又新《神经症》四、鉴别诊断1、首先鉴别不是重性精神病理由是求助者主客观统一,精神活动内在协调,人格稳,定自知力完整,主要求医。
2、其次鉴别不是抑郁症理由是没有抑郁症典型的悲观情绪,心境低落,情绪缺失。
3、再次鉴别不是疑症理由是没有疑病的典型心理,对自己的躯体状况过分担心,不相信医院的诊断,专家的解释。
4、最后鉴别不是身体疾病理由是医学检查各项生理指标正常五、咨询目标的制定1、具体目标:(1)与求助者建立良好的咨询关系。
(2)用放松训练帮助求助者解决目前面临的紧张焦虑情绪。
(3)帮助来访者认清自己认知中的不合理因素。
(4)帮来访者作出新的有效的行动。
2、最终目标:纠正错误认知观念,认知内部冲突,把产生焦虑的深层原因从无意识层次上升到意识层次并加以解决。
3、近期目标:消除紧张感,降低焦虑情绪,以便能够正常学习,提高学习效率。
4、远期目标:深化求助者的自我认识,增加其心理适应能力,使自己的人格更加完善。
六、咨询方案的制定在求助者达成共识的情况下,针对此案例制定具体咨询方案如下:1、咨询的具体方法和原理:运用谈话法和相应的咨询技术温暖,尊重,真诚等咨询关系建立技术,通情达理技术,倾听技术,询问技术,内容和情感反应技术,解释技术,积极关注技术,具体技术,内容和情感表达技术,自我开放技术,指导技术和非语言技术等)建立咨询关系,了解相关资料,疏导其焦虑紧张心理。
焦虑症基本理论及案例分析(课堂PPT)
16岁中考差两分没有考上重点高中,最 后被师范学校录取。从此后更加努力读书 ,在学校多次获得奖学金。毕业后分到城 区一所小学工作。工作中十分努力,受到 领导的重用。婚姻顺利,爱人是一所中学 的物理老师,夫妻关系融洽,儿子今年15 岁。
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主诉
近一年来整天紧张不安、提心吊胆,工作上总 感到能力有限,害怕工作做不好,被别人说长道 短。情绪低落,注意力不集中,记忆明显下降。 对声音敏感,不能听钟表的正常声音,听到后心 脏不舒服,伴有失眠、多梦,经常因为一点点小 事向儿子发脾气;对刺激性气味敏感,并伴有过 敏反映。经常有不安感,总害怕有不好的事情发 生。有过心跳过速、头痛、尿频、小便不自主排 出等症状,多次去医院内科检查,检查结果没有 发现明显器质性病症。由于工作上处处感到压力 ,时时紧张,学习、工作效率下降,心理十分痛 苦,已一个月没有上班。
焦虑症
焦虑症描述
1.以焦虑为主要临床相的神经症; 2.临床形式:惊恐障碍和广泛性焦虑; 没有明确的客体和具体内容出现提心 吊胆和恐惧不安; 3.伴显著的植物神经症状; 4.焦虑症状为原发非继发; 5.与现实处境很不相称,并常为此感 到十分痛苦;
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焦虑症的诊断标准
• [症状标准] • 1 符合神经症的诊断标准; • 2 以持续的原发性焦虑症状为主,并符合
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个人成长史
• 独生女,结婚前与父母祖母一起居住,父母亲工 作忙,在一起的时间少,多与祖母一起生活。父 母关系好,对其要求高。自己也很懂事,处处严 格要求自己,尽量做得尽善尽美。
• 十岁时登台演出,演唱时忘记歌词,当时觉得很 丢人,留下心理阴影。直到现在,都很少唱歌, 单位有活动,总说自己五音不全,唱不了。以后 象考试、登台演讲或表演、会见重要人物时,都 常有焦虑的体验。每到这时都感到不快,总想找 借口回避开这些事物。
心理咨询师考试案例分析(焦虑症)
心理咨询师考试案例分析(焦虑症)案例一(2005.11. 二)一般资料:女性,25岁,护士。
主述:反复发作呼吸困难、心慌两月余。
求助者自述:两个月前,丈夫接到硕士研究生录取通知书,九月份就要去外地就读。
丈夫接到通知以后专门请同事在家喝酒,当天晚上,我送他的同事回家的路上突然感到心慌、脉率加速、呼吸困难,有窒息感和濒死感,惊恐不安,全身发抖,出汗,去医院急诊,排除甲状腺危象发作,用安定静脉点滴约1小时后缓解回家。
次日能正常上班工作,但是非常担心再次发作,因为一直没有查明原因。
每到下班回到家,都非常担心。
一周之后,有一天晚上,丈夫说要出去赴宴,自己在家看电视。
丈夫刚出门,我看着电视突然感到心慌,再次出现呼吸困难,赶紧给丈夫打电话,丈夫赶回来,把我送到急诊科。
仍然是吸氧,输液,逐渐缓解。
做心电图,也没有异常,只有窦性心动过速。
可是医生也说不出什么问题。
从这以后,三两天就会发作一次,几乎都一样,每次持续半小时左右。
眼看丈夫要开学了,可是我的病还没查出结果。
已经看了几家医院,都没有查出问题,我都不知道该怎么办了,对生活也没有了兴趣,整天担心自己有严重疾病。
昨晚又有一次类似发作,再去医院急诊仍未发现与器质性病变有关,再次用安定(肌肉注射)后缓解,医生怀疑是心理问题,建议我看看心理咨询师,我也觉得可能跟我的心理因素有关,就来了。
多选:1、该案例的典型症状包括( ABCD )A 突发心慌B 呼吸困难C 有濒死感D 发抖出汗多选:2、在本案例中能够对求助者心理与行为异常表现作定性分析的依据是( BC )A 毫无根据地怀疑B 有主动求治愿望C 对症状有自知力D 有思维内容障碍单选:3、根据求助者的表现可以判断她属于( C )A 神经正常状态B 心理不健康C 神经症D 精神病性精神障碍多选:4、根据本案例的表现,需要鉴别的疾病主要有( ABCD )A 心脏疾病B 恐怖性神经症C 疑病性神经症D 抑郁性神经症单选:5、该案例最可能的诊断是( D )A 精神分裂症B 强迫性神经症C 疑病性精神病D 惊恐障碍多选:6、该案例恰当的处理方式是( B )A 心理治疗B 药物治疗C 心理咨询D 躯体治疗案例二(2006.5 二)一般资料:某女,22岁,未婚,卫校毕业,医院护士,自小就胆小,怕黑,怕虫子。
青少年焦虑症案例分析与应对策略
青少年焦虑症案例分析与应对策略青少年时期是一个人成长过程中面临各种挑战和压力的重要阶段。
然而,在当前竞争激烈的社会环境下,越来越多的青少年陷入了焦虑症的困扰。
本文将通过分析一个案例来探讨青少年焦虑症的症状表现、原因和应对策略。
案例分析:小明是一个15岁的初中生,他在学校是一个成绩优秀、活泼开朗的学生。
然而,最近几个月,他的父母发现他变得异常焦虑和不安。
他经常失眠,食欲不振,并且无法集中注意力。
在学校,他总是过度担心自己的成绩,害怕失败和被同学嘲笑。
他告诉父母,他感觉自己无法应对学业和社交压力,每天都感到压力山大。
分析与解析:根据上述案例,我们可以明显观察到小明的焦虑症状。
他出现失眠、食欲不振和注意力不集中等问题,这些都是焦虑症的典型表现。
焦虑症是一种心理障碍,通常以过度担心、紧张和恐惧为主要特征,往往伴随着身体不适和心理负担。
焦虑症的原因多种多样,可能是遗传因素、生物化学因素、环境因素或心理因素的综合作用。
在青少年群体中,学业和社交压力是主要的诱发因素。
他们面临着学业负担重、考试竞争激烈以及同伴关系的压力,这些因素都可能导致焦虑症的出现。
应对策略:针对青少年焦虑症,家庭、学校和社会都应积极采取一系列的应对策略,以帮助他们减轻焦虑和提升心理健康。
1. 家庭支持:家庭是青少年最重要的支持系统之一。
家长应该关注并尊重孩子的感受,与他们建立良好的沟通渠道。
鼓励他们表达自己的情感,提供情感上的支持和鼓励。
2. 学校环境改善:学校应该关注学生的心理健康问题,建立心理辅导机制和班级心理辅导员制度。
为学生提供心理咨询和支持服务,帮助他们学会应对学业和社交压力。
3. 增强自我认知能力:青少年应该学会更好地认识自己,了解自己的优点和不足。
通过培养自信心和积极心态,他们可以更好地应对挑战和压力。
4. 健康生活方式:良好的生活习惯对于青少年的身心健康至关重要。
他们应该有足够的睡眠时间,适量参与运动和娱乐活动,保持均衡的饮食习惯。
焦虑症基本理论及案例分析课件
心理评估与诊断
•焦虑症基本理论及案例分析
症状表现:
情绪低落,注意力不集中,记忆明显下降。对声音敏感 ,不能听钟表的正常声音,听到后心脏不舒服,伴有失眠 、多梦,经常因为一点点小事向儿子发脾气;对刺激性气 味敏感,并伴有过敏反映。经常有不安感,总害怕有不好 的事情发生。有过心跳过速、头痛、尿频、小便不自主排 出等症状,工作上处处感到压力,时时紧张,学习、工作 效率下降,心理十分痛苦。
•焦虑症基本理论及案例分析
(2)系统脱敏:制定脱敏等级表:找出所有让求助 者焦虑的事件,并按照焦虑由水平由低到高的顺序 排列等级,然后从最不让求助者紧张的那一级开始 脱敏,咨询过程中采用放松训练使求助者在放松状 态下想象脱敏,然后在现实生活中主动找机会接触 这一事件,即使有轻度的紧张也不要回避。第一级 通过了再做第二级,逐级脱敏。从而减少或消除焦 虑。
•焦虑症基本理论及案例分析
要求:1、求助者必须先学会放松技巧,然后构建 焦虑等级逐级脱敏。2、等级构建不能跨度太大。3、 求助者必须自己构建焦虑等级事件。4、系统脱敏 时求助者想象次数的多少,依个体不同和情景不同 而不同。
•焦虑症基本理论及案例分析
求助者设定引起焦虑的情景并且排一个顺
• 1、自己在去参加公司活动的路上:焦虑等级30分(轻度)
•焦虑症基本理论及案例分析
诊断依据
(1)自知力完整,主动要求治疗。 (2)符合神经症的诊断标准。 (3)以持续的原发性焦虑症状为主,并符合下列 2
项: ①经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或
提心吊胆; ②伴有自主神经症状或运动性不安。(心跳过速、
头痛、尿频、小便不自主排出等症状 ,注意力不集中,经常 有不安感)
• 十岁时登台演出,演唱时忘记歌词,当时觉得很 丢人,留下心理阴影。直到现在,都很少唱歌, 单位有活动,总说自己五音不全,唱不了。以后 象考试、登台演讲或表演、会见重要人物时,都 常有焦虑的体验。每到这时都感到不快,总想找 借口回避开这些事物。
焦虑症的心理治疗和案例解析
焦虑症的心理治疗和案例解析关键词:焦虑、恐惧症、失眠、疑病症、惊恐发作。
作者于飞,心理咨询师、催眠治疗师、心理督导师,综合正心疗法创立者,擅长焦虑症、强迫症、社交恐惧症的疗愈。
一、综合论述01、焦虑情绪的解析焦虑情绪是指向未来,是担心有不好的事情会发生。
担心的对象多种多样,比如犯错、失败、被质疑、被否定、被贬低、被嘲笑、被冷落、被疏远、生病、意外、死亡......以无意识的、快速的、自动化的、习惯性的、模式化的思维逻辑推理、画面想象的形式存在,引发焦虑情绪体验。
焦虑情绪同时也在推动着上述思维形式。
思维形式和情绪感受交互影响,相互促进、恶性循环。
02、焦虑症状的解析焦虑反映在思维上:担心有不好的事情会发生。
焦虑反映在情绪上:紧张、不安。
焦虑反映在身体上:胸闷、呼吸短促、肩颈僵硬、头晕脑胀、头沉、心跳加快、呼吸困难、肠胃不适、失眠多梦......焦虑反映在表现上:坐立不安、瞻前顾后、犹豫不决……焦虑反映在人际上:敏感、多疑,猜忌、回避......思维形式推动着焦虑情绪,焦虑情绪引发身体不适和外在的不良症状表现,影响着自己对自己的感觉和看法,以及他人对自己的看法,自己和他人对自己的看法又影响着情绪变化......思维形式和内容、情绪感受、身体反应、外在表现、外界人际关系评价等交互影响,相互促进、恶性循环......以上任何一个方面,都可以成为新的诱发因素,引发一个新的恶性循环。
举例:自己担心某人会怀疑、否定自己,从而感到情绪紧张,从而身体僵硬、胸闷、呼吸短促、表情不自然,感到不舒服,他人看到自己紧张不自然,感觉自己心里有鬼、不真诚......03、常见的焦虑形式广泛性焦虑:经常或持续的无明确对象和固定内容的提心吊胆及紧张不安,肌肉紧张,难以忍受而又无法摆脱。
是习惯性的对事物的消极预期和灾难化联想,以及习惯性的焦虑情绪和回避做法。
是一种谨小慎微、严防意外发生的身、心状态。
躯体症状:焦虑情绪引起的身体不适感,如胸闷气短、肩颈僵硬、头晕脑胀、头沉、心跳加快、呼吸困难、肠胃不适......很多当事人一开始的时候会以为是躯体疾病,跑到医院检查又发现不了什么实质性的问题,医生往往会给一个轻微病症的诊断,有的医生会建议去看心理科,后来才知道是焦虑的躯体症状。
焦虑症患者案例分析调查报告
焦虑症患者案例分析调查报告焦虑症患者案例分析调查报告焦虑型人格障碍又称回避型人格障碍或逃避型人格障碍,其最大特点是行为退缩,心理自卑,面对挑战多采取回避态度或无法应付。
下面是小编近期精心整理的一份焦虑症患者案例分析报告,大家有需要的兴趣的话不妨看看了解一下。
摘要:《心理障碍的诊断与统计手册》(DSMⅢ)中对焦虑型人格的特征定义为:很容易因他人的批评或不赞同而受到伤害;除了至亲之外,没有好朋友或知心人(或仅有一个);除非确信受欢迎,一般总是不愿卷入他人事务之中;行为退缩,对需要人际交往的社会活动或工作总是尽量逃避;心理自卑,在社交场合总是是缄默无语,怕惹人笑话,怕回答不出问题;敏感羞涩,害怕在别人面前露出窘态;在做那些普通的但不在自己常规之中的事时,总是夸大潜在的困难、危险或可能的冒险。
胡某是一位具有典型的焦虑型人格障碍的青年人,经过一段时间的心理咨询与治疗,基本消除了其焦虑症状,并学会了如何处理人际关系及适应社会。
一、一般资料胡X,男,28岁,硕士毕业后在某大学工作一年,独生子。
身高约1.78米左右,体态正常,无重大躯体疾病历史。
父母亲均为个体户,高中文化。
家庭经济状况一般,家庭基本和睦。
家族无精神病历史。
胡X,智力正常,性格内向。
父亲性格内向,与其交流很少;母亲为人谨慎,处事周到,对其要求严格,尤其在学习方面,从小给他制定学习计划和目标,并要求必须完成,如要求考试必须在班级中排名前5位,或各科成绩必须达到优秀等。
从小朋友少,很少主动与人交往。
学习成绩一直很优秀。
进入大学后,学习比较努力,但在没有母亲的管束下,学习比较放松,但没有不及格的科目。
连续考了两次研究生,最终被录取并顺利完成学业,并在一所大学当教师。
他在工作中积极肯干,任劳任怨,唯恐自己工作不好而受到领导和同事的批评指责。
但最近发生的两件事,使他终日无精打采,什么也干不了,整夜睡不着觉,大脑浑浑噩噩,备课也不安心,上课效果也不好,思维不连贯,非常影响工作和学习,这样的情况已持续了两个月。
中学生的焦虑症案例分析报告材料和防治对策
中学生焦虑症案例分析和防治对策中学生是人生历程中,生理、心理发展和走向成熟的重要时期,也是人生观、价值观和世界观形成的关键时期,是学生内心世界充实和巨变的时期。
他们要不断面对和处理各方面的矛盾,如个人愿望和社会现实的矛盾,个人能力和社会要求之间的矛盾。
要承受来自学校和家庭、学习和生活的各方面压力,调整和处理学校、家庭、社会各方面新的人际关系。
如不能正确对待各种困难和挫折,势必产生心理障碍,严重的就会形成焦虑症。
在当今社会迅速发展时期,中学生群体中存有心理障碍的人数日渐增多,其中焦虑症患者和对焦虑症有倾向性的学生人数也有增多趋势。
据对高一某班56人进行的卡特尔心理测验报告分析,具有焦虑、紧张易感素质的学生有13人,占全班人数的23.2%。
在这13位具有焦虑的学生中,有不同程度生理反应的同学有8人,占具焦虑心理学生人数的61.5%,心理承受能力指标为中、差的有12人,占92.3%。
中学生焦虑过度严重影响着学生的心理和生理健康,应引起学校、社会、家庭的高度重视。
一、中学生焦虑症的典型案例及症状表现君君同学,女,一九八一年出生。
父亲从事于美术设计工作,母亲为普通工人,他们婚后多年才有孩子。
君君出生后,由于祖父母存有的重男轻女思想,父妻之间思想、个性和脾气的不合,家庭矛盾日益激化,最终导致家庭的解体。
三岁时,尚无记忆的君君经常受到父母打架吵骂声的侵袭和惊吓,五岁时君君便跟随母亲开始经历离异单亲家庭的生活。
离异后的母亲把自己全部的希望寄托在女儿身上。
一方面,在生活上对孩子百般依顺,那怕是君君力所能及的小事,如穿衣结带,学习用品整理都由母亲包办。
长此以来,她的生活自理能力和社会适应能力极差。
幼儿园的君君每次进幼儿园就嚎啕大哭,小学的君君与母亲外出寸步不离,担心离失,初中的君君还惧怕到商店帮母亲买回油盐,到了高中,君君最怕的是母亲外出而自己孤单一人在家。
另一方面,离异后的母亲心里充满矛盾,一旦遇到烦脑则把一腔怨恨倾倒在孩子身上。
焦虑症患者的成功康复案例分析
焦虑症患者的成功康复案例分析焦虑症是一种常见的精神障碍,给患者的生活和工作带来了很大的困扰。
然而,通过有效的治疗和康复计划,焦虑症患者可以获得成功的康复。
本文将通过一个真实的案例来进行深入分析,揭示焦虑症患者的康复过程及关键因素。
背景介绍张先生,32岁,因长期的工作压力和家庭矛盾,出现了焦虑症状。
他常常感到不安、担忧和紧张,还伴有失眠和食欲不振等身体症状。
这影响了他的工作效率和家庭关系,他意识到必须积极寻求治疗。
治疗方案1. 专业咨询:张先生选择了一位经验丰富的心理咨询师,进行定期咨询。
在咨询过程中,他可以自由地表达内心的焦虑和压力,并得到专业的指导和支持。
咨询师与他一起制定了一个个人康复计划。
2. 认知行为疗法:在咨询过程中,咨询师运用了认知行为疗法(CBT)的技术来帮助张先生改变消极的思维方式和行为模式。
通过自我观察和自我记录,张先生逐渐认识到自己的负面思维,并学会用积极的方式来思考问题。
此外,CBT还指导张先生逐步面对焦虑的场景,以逐渐减少他的恐惧感。
康复过程1. 深度思考与情绪管理:在治疗的初期,张先生通过与咨询师的讨论,开始了对焦虑症背后的触发因素进行深度思考。
他明白了长期压力和个人期望过高是焦虑症的主要原因,同时学会了通过自我放松和情绪管理技巧来缓解焦虑感。
2. 行为模式调整:张先生发现自己常常回避焦虑的场景,例如与陌生人交流或独自外出。
咨询师教导他采用渐进式的方法来面对恐惧,学会逐渐积累成功的经验。
通过反复练习,他逐渐战胜了焦虑,重建了自信。
3. 换位思考和人际关系改善:通过心理咨询,张先生学会了换位思考、尊重他人的观点和情感需求。
他与妻子、家人和同事之间的关系得到了改善,减少了因误解和情绪冲突带来的焦虑。
4. 康复计划的落实:张先生和咨询师一起制定了一个有效的康复计划,包括每周锻炼、定期放松和参与社交活动。
他开始更加重视自己的身体健康和心理健康,并逐渐建立了积极的生活习惯。
5. 持续支持和复发预防:康复不是一蹴而就的过程。
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+ ① 以常或持续的无明确对象和固定内容的 恐惧或提心吊胆;
+ ② 伴自主神经症状或运动性不安。
+ [严重标准] 社会功能受损,病人因 难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。
+ [病程标准] 符合症状标准至少已6 个月。
+ [排除标准]
+ 1排除甲状腺机能亢进、高血压、冠 心病等躯体疾病的继发性焦虑;
+ 十岁时登台演出,演唱时忘记歌词,当时觉得很 丢人,留下心理阴影。直到现在,都很少唱歌, 单位有活动,总说自己五音不全,唱不了。以后 象考试、登台演讲或表演、会见重要人物时,都 常有焦虑的体验。每到这时都感到不快,总想找 借口回避开这些事物。
16岁中考差两分没有考上重点高中,最 后被师范学校录取。从此后更加努力读书, 在学校多次获得奖学金。毕业后分到城区 一所小学工作。工作中十分努力,受到领 导的重用。婚姻顺利,爱人是一所中学的 物理老师,夫妻关系融洽,儿子今年15岁。
近一年来整天紧张不安、提心吊胆,工作上总 感到能力有限,害怕工作做不好,被别人说长道 短。情绪低落,注意力不集中,记忆明显下降。 对声音敏感,不能听钟表的正常声音,听到后心 脏不舒服,伴有失眠、多梦,经常因为一点点小 事向儿子发脾气;对刺激性气味敏感,并伴有过 敏反映。经常有不安感,总害怕有不好的事情发 生。有过心跳过速、头痛、尿频、小便不自主排 出等症状,多次去医院内科检查,检查结果没有 发现明显器质性病症。由于工作上处处感到压力, 时时紧张,学习、工作效率下降,心理十分痛苦, 已一个月没有上班。
+ 求助者目前的主要问题是:紧张焦虑、注 意力不集中,失眠、多梦等。
+ 资料的可靠性:可靠。求助者自知力完整, 求治欲强,试为SCL-90。 SCL-90测试各因子分如下:
躯体化2.5,强迫症状2.1,人际敏感1.8, 抑郁2.2,焦虑3.3,敌对2.1,恐怖1.7, 偏执2.0,精神病性1.9,其他2.1;总分 199;阳性项目数69个。焦虑因子分明显
1.以焦虑为主要临床相的神经症; 2.临床形式:惊恐障碍和广泛性焦虑; 没有明确的客体和具体内容出现提心 吊胆和恐惧不安; 3.伴显著的植物神经症状; 4.焦虑症状为原发非继发; 5.与现实处境很不相称,并常为此感 到十分痛苦;
+ [症状标准] + 1 符合神经症的诊断标准; + 2 以持续的原发性焦虑症状为主,并符合
+ 3、活动开始下一个就是自己唱歌 焦虑等级60分(中度)
+ 4、上台环视周围人开始唱歌
焦虑等级70分(高度)
+ 5、唱歌时突然忘记歌词了
焦虑等级80分(高度)
逐级进行脱敏
+ 第一步:让求助者坐在舒适的位置上,保持室内安静, 使自己全身放松。
+ 第二步:开始想象自己构建的焦虑场景(从去参加公司 活动的路上……到唱歌忘词)从低级开始想象,每想到一个 场景保持30秒左右,想象要逼真、生动,像演员一样进入 角色,不能回避和停止。
高于常模。
此求助者诊断为:焦虑症
+ (1)排除甲状腺机能亢进、高血压、冠心 病等躯体疾病的继发性焦虑;
+ (2)排除兴奋药物过量、催眠镇静药物, 或抗焦虑药的戒断反应;
+ (3)排除强迫症、恐惧症、疑病症、神经 衰弱、躁狂症、抑郁症,或精神分裂症等 伴发的焦虑。
(1)自知力完整,主动要求治疗。
+ 第三步:如果想象到一个场景确实出现了紧张焦虑情绪 时,停止想象,就用学会的全身放松方法做放松训练来对 抗紧张焦虑,可反复训练。如果想象时没有紧张焦虑情绪 应进行下级场景训练。如此逐级而上,直到求助者对最高 等级的刺激不感到紧张焦虑。如出现强烈反应应降级训练。
谢谢
要求:1、求助者必须先学会放松技巧,然 后构建焦虑等级逐级脱敏。2、等级构建不 能跨度太大。3、求助者必须自己构建焦虑 等级事件。4、系统脱敏时求助者想象次数 的多少,依个体不同和情景不同而不同。
求助者设定引起焦虑的情景并且排一个顺
+ 1、自己在去参加公司活动的路上:焦虑等级30分(轻度)
+ 2、在活动场内看见同事和领导, 焦虑等级50分(中度)
+ 咨询师的观察与了解:求助者从小家庭环 境优越,家庭教育严格,因为是独生女, 父母对自己倾注了更多的爱。学习成绩始 终优良,人际关系尚可,做事追求完美。 心理咨询师观察到:求助者神情焦虑、不 安,很局促,情绪低落,但思路清晰,有 礼貌。
心理评估与诊断
症状表现:
情绪低落,注意力不集中,记忆明显下降。对声音敏感, 不能听钟表的正常声音,听到后心脏不舒服,伴有失眠、 多梦,经常因为一点点小事向儿子发脾气;对刺激性气味 敏感,并伴有过敏反映。经常有不安感,总害怕有不好的 事情发生。有过心跳过速、头痛、尿频、小便不自主排出 等症状,工作上处处感到压力,时时紧张,学习、工作效 率下降,心理十分痛苦。
+ 2排除兴奋药物过量、催眠镇静药物, 或抗焦虑药的戒断反应,强迫症、恐 惧症、疑病症、神经衰弱、躁狂症、 抑郁症,或精神分裂症等伴发的焦虑。
+ 求助者:王某,女性,38岁,本科学历, 教师,已婚。父母为国家干部,经详细询 问、调查,父母无人格障碍和其它神经症 性障碍,家族无精神疾病历史。
+ 独生女,结婚前与父母祖母一起居住,父母亲工 作忙,在一起的时间少,多与祖母一起生活。父 母关系好,对其要求高。自己也很懂事,处处严 格要求自己,尽量做得尽善尽美。
(2)系统脱敏:制定脱敏等级表:找出所有 让求助者焦虑的事件,并按照焦虑由水平由 低到高的顺序排列等级,然后从最不让求助 者紧张的那一级开始脱敏,咨询过程中采用 放松训练使求助者在放松状态下想象脱敏, 然后在现实生活中主动找机会接触这一事件, 即使有轻度的紧张也不要回避。第一级通过 了再做第二级,逐级脱敏。从而减少或消除 焦虑。
(5)病程标准:符合症状标准至少已6个月。 (近一年来)
(1)认知行为疗法:通过改变思维和行为的 方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和 行为的目的。帮助求助者分析其焦虑的成因, 使其认识到自己过分夸大了某些事件(唱歌 忘词)的负性影响,唱歌忘词并不丢人,并 也不能代表什么。引导求助者在现实生活中 学会监控自己的意识活动,主动配合咨询员 的工作,逐渐克服焦虑。
(2)符合神经症的诊断标准。
(3)以持续的原发性焦虑症状为主,并符合 下列 2项:
①经常或持续的无明确对象和固定内容的 恐惧或提心吊胆;
②伴有自主神经症状或运动性不安。(心跳
过速、头痛、尿频、小便不自主排出等症状 ,注意力不集 中,经常有不安感)
(4)严重标准:社会功能受损,病人因难以 忍受又无法解脱,而感到痛苦。(心理十 分痛苦,已一个月没有上班)