关于病历复印管理规定

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关于病历复印管理规定

为了保障患者隐私,并规范医疗病历的复印过程,特制定本管理规定。本规定适用于所有医疗机构的病历复印工作。

一、病历复印的必要性和目的

医疗病历是患者的重要医疗文件,对于医疗保险报销、司法证据等具有重要意义。病历复印的目的在于保留真实的、完整的原始数据,并为患者提供必要的医疗和法律支持。

二、复印申请与审批

1. 患者或其合法代理人可以向医疗机构提出病历复印申请。申请表明应包含患者姓名、身份证号码、联系方式等基本信息,以及复印的目的和具体需求。

2. 医疗机构应指定专人负责病历复印审批,审批人员需对患者隐私保密,并对复印申请进行评估,确保符合法律规定和医疗机构的内部管理规定。

3. 复印申请应在提交后的三个工作日内完成审批,并通知患者或其代理人审批结果。

三、病历复印的操作规范

1. 医务人员在进行病历复印过程中,应遵守医疗机构的相关保密制度和规章制度,严守职业道德。

2. 复印时,应使用医疗机构统一配发的复印纸,并在复印纸上标注

医疗机构的名称、地址、联系方式等相关信息,以防止信息泄露。

3. 复印过程中,应保证复印质量,确保文字、图像、印章等内容清

晰可辨。

4. 复印完成后,应将复印件与原始病历进行核对,并在复印件上注

明复印日期、复印人员姓名及编号。

5. 复印件应及时归档,妥善保存,防止遗失或损坏。病历复印的存

档周期应符合相关法律法规的要求,并根据医疗机构的实际情况合理

确定。

四、病历复印的收费标准

1. 病历复印的收费标准应符合相关法律法规和政策规定,并在医疗

机构公示,以保障患者知情权和合法权益。

2. 收费标准应在明显位置展示,并严禁乱收费、双重收费等违规行为。

五、病历复印的保密措施

1. 医疗机构应制定详细的病历复印保密制度,并定期进行培训,确

保医务人员严格遵守保密要求。

2. 复印过程中,应采取必要措施,防止病历信息泄露,如避免聚集、防止他人窥视、强制浏览等。

3. 复印件的传递和交付过程中,应进行密封或加密,目的是防止任

何未授权的人员进行查阅或复制。

六、违规处理和责任追究

医疗机构应建立违规处理机制,对于严重违反病历复印管理规定的

人员,依法进行追责,并按照相关规定进行惩戒措施。

七、附则

本规定自发布之日起正式执行,并适用于医疗机构的病历复印工作。医疗机构应密切关注有关法律法规的更新,及时进行修订,以适应法

规的变化。

本规定的解释权归医疗机构所有。

以上即是关于病历复印管理规定的内容。医疗机构应根据本规定制

定具体操作细则,并进行全员培训,以确保规定的贯彻执行。只有通

过规范病历复印工作,才能更好地保护患者隐私,提升医疗服务的质

量和效率。

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