网织红细胞的临床意义
乳腺癌患者化疗前后网织红细胞各参数变化的临床意义
髓抑制前后网织红细胞各参数的动态变 化及其临床意义田 ｏ
１ 资料与方法
ｔ ． １ 一囊 资料
织红细胞的增多较 网织红细胞总数和比例的恢 复更早 出现四 。 化疗是 目 前 恶性肿瘤 的主要治疗方法之一 ， 但会导致机体 出现各种不 良反应 ， 如 骨髓抑制 、 消化道反应 、 毛发脱落 、 慢性 出血等。 其 中以不 同程度 的骨髓抑制对机体造成的影 响最为严 重 。本 研究 通过监测 ３ ２ 例乳腺癌患者化疗前后 网织红细胞各 参 数变化 ， 以期寻求一种灵敏可靠的指标来反映化疗过程 中骨 髓造 血功能状况 ， 指导临床选择化疗 时机 、 科学合理用药Ｉ 帕 。彭 明婷 等嘲 报道 ， 接受化疗 的恶性肿 瘤患者网织红细胞计数 的降
选择 ２ ０ １ ２ 年６ 月至 ２ ０ １ ３ 年４ 月在我 院住 院治疗 （ 包括确 诊 治疗 和复发治疗 ） 的乳腺癌患者 ３ ２ 例。
１ ． ２ 仪 器和 试 制
Ｓ ｙ ｓ ｍ ｅ ｘ Ｘ Ｔ １ ８ ０ ０ ｉ 全 自动血细胞分析仪及进 １ ２ １ 配套试剂 ， 厂
家提供 的校准品及全血质控物 。
１ ． ３ 检 测方 法
患者化疗前空腹抽血 １ 次， 化疗后第 ３ ， ６ 、 １ ４ 、 ２ １ 天分别 抽
取静脉血，乙二胺四乙酸二钾抗凝，专用真空管采集， Ｓ ｙ ｓ ｍ ｅ ｘ
Ｘ Ｔ １ ８ ０ Ｏ ｉ 全自 动血细胞分析仪检测 ， ３ 小时 内检测完毕。检验项 目 有Ｒ ｅ 魄 对数 、 Ｒ ｅ Ｉ 百分数 、 Ｈ Ｆ Ｒ 、 Ｍ Ｆ Ｒ 、 Ｌ Ｆ Ｒ 、 Ｉ Ｒ Ｆ 、 血常规 。
２ 结果
【 １ 】 乐家新 ， 丛玉隆 ， 兰亚婷 ， 等． 肿瘤患者化疗过程中网织红细胞 动态变 化的观察ｍ． 白求恩军医学院学报 ， ２ ０ ０ ３ ， ２ （ Ｉ ） ： １ ６ ７ ２ － １ ６ ７ ４ ． ［ ２ 】 许安 春 ， 张爽 ， 杨雪 ． 网织红细胞在恶性肿瘤化疗前后 的变 化及临床 意义叨． 检验医学与临床杂志 ， ２ ０ １ ０ （ ８ ） ： ２ ２ ８ － ２ ２ ９ ．
不同类型贫血患者网织红细胞相关参数检测及其临床意义
【 中图分类号】 Ｒ ４ ； ５ ６ 【 ４ ６ Ｒ ５ 文献标志码】 Ａ
【 文章编号】 １７ ．８ ０２ １）５０ ３ －２ ６ １０ ０ （０ ２０ ．５３０
和 ＨＬ 鼻 进 行检测和分析 。结果 Ｒ）
溶血性贫血 Ｒ Ｔ Ｒ Ｔ 、Ｒ 、 Ｖ、 Ｃ ＨＬ ％及 Ｈ Ｒ 明显高于正常 Ｅ ％、 Ｅ ＃ ＩＦ ＭＲ ＭＳ Ｖ、 Ｒ Ｌ ＃
对照组（ 均Ｐ＜ ００ ）缺铁性贫血 Ｒ Ｔ Ｒ Ｔ 、 、 Ｌ ％及 ＨＬ ＃ ．１ ； Ｅ ％、 Ｅ ＃Ｉ Ｈ Ｒ ＲＦ Ｒ 与正常对照组差异均无统计学意义， ＭＲ 而 Ｖ、 ＭＳ Ｖ与正常对照组差异均有统计学意义（ Ｐ＜ ０ １ ； Ｃ 均 ． ） 再生障碍性贫血和急性 白血病 Ｒ Ｔ Ｒ Ｔ 、 Ｆ Ｈ Ｒ ０ Ｅ ％、 Ｅ ＃Ｉ 、 Ｌ ％ Ｒ 及 ＨＬ ＃ Ｒ 值均 明显低于正常对照组 （ Ｐ＜ ００ ） 而 ＭＲ ＭＳ Ｖ与正常对照组差异均无 统计学意义 。肾性贫 均 ．１ ， Ｖ、 Ｃ 血 Ｒ Ｔ Ｒ Ｔ 、 Ｖ、 Ｃ ＨＬ ％及 ＨＬ ＃ Ｅ ％、 Ｅ ＃ ＭＲ ＭＳ Ｖ、 Ｒ Ｒ 与正常对照组差异均无 统计 学意义 ， Ｉ Ｆ较正常对照组低 （ 而 Ｒ Ｐ＜ Ｏ ５。 ． ） 结论 ０ Ｒ Ｔ相关参数的检测有助于临床医生更全 面了解不 同贫血 患者 的骨髓增生程度 ， Ｅ 对疾病 的贫血诊 断治疗和疗效观察等都有重要 的临床应用价值 。
特 Ｌ ７ ０自动分析仪对 １０例贫血患者和 ３ Ｈ．５ ８ ６例健康体检者的 Ｒ Ｔ百分 比（ Ｅ ％） Ｒ Ｔ绝对 值（ Ｅ 、 Ｅ Ｒ Ｔ 、Ｅ Ｒ Ｔ ）未成
网织红细胞参数在白血病化疗前后中的变化及临床意义
其在化疗过 程中的血小 板 、白细胞数 以及 网织红 细胞数动态变 化进行观察 。结果 ：化疗后 白细胞、网织红细胞及 血小板均 急剧 降低 ，Ａ Ｎ Ｃ 和Ｒ Ｅ Ｔ ＃ 会分 别降至 ０ ． ２ × １ ０ ９ ／ Ｌ和 １ ０ Ｘ １ ０ ９ ／ Ｌ以下 ，Ｈ Ｆ Ｒ加 Ｍ Ｆ Ｒ降至最低或是 Ｏ ，对患者进行 骨髓 细胞 学检测结果为 ：有核细胞发生增生 降
低或是极度降低现象 ，Ｌ Ｆ Ｒ对患者造血功能产 生抑制影响 。结论 ：对 白血病患 者的 Ｒ Ｅ Ｔ ＃（ 网织红 细胞 参数 ）进行动态监测观察 ，为判定 患
者 自身的造 血功能情况提供更为丰 富的临床信息 ，在 临床治疗 上具 有重要 参考价值和意义。
【 关键词 】 网织红细胞 ； 白血病 ； 化疗 ； 前后变 化 ； 临床意义
Ｚ ＨＵ Ｘｉ ａ ｏ — ｙ ａ ｎ ． ／ ／ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｎ ｎ ｏ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｃｈ ｉ ｎ ａ 。２ ０ １ ３ 。１ ０（ ３ ２） ： ０ ８ ７ — ０ ８ ８
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｒ ｅ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ｏ ｃ ｙ ｔ ｅ ｐ ａ ｒ ａ ｍ ｅ ｔ ｅ ｒ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｌ ｅ ｕ ｋ ｅ ｍ ｉ ａ ｃ ｈ ｅ ｍ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ：
网织红细胞（Ret）检测的重要性
网织红细胞（Ret）检测的重要性血常规检测是基础的临床化验检查之一，但通过化验血常规可以检查出很多问题。
网织红细胞(Ret)是没有完全成熟的红細胞，其胞质内含有嗜碱性的RNA物质，经化学染色剂染色后呈浅蓝色或深蓝色网状结构，并因此得名。
网织红细胞的检测，其结果可用于监测骨髓新生红细胞内血红蛋白的生成情况，从而为临床诊断提供更有价值的诊断依据。
本文重点从网织红细胞(Ret)检测对诊断贫血、应用于临床化疗以及反映骨髓造血功能等三个方面展开阐述，旨在为网织红细胞(Ret)检测对提高临床应用价值提供参考。
1.开展网织红细胞(Ret)检测的临床意义网织红细胞(Ret)及其相关参数是反映骨髓造血功能的重要指标，在临床诊断价值方面，其灵敏度、特异性要优于传统的红细胞与白细胞计数，有较高的研究价值。
具体来说（1）网织红细胞(Ret)增高：提示骨髓造血功能旺盛。
见于各类增生性贫血，溶血性贫血尤为显著；（2）网织红细胞(Ret)减少：见于非增生性贫血（如铁、铜、维生素B6、维生素B12缺乏），慢性病性贫血（如慢性炎症、恶性肿瘤、慢性肾衰竭、再生障碍性贫血），急性白血病和纯红细胞再生障碍；（3）鉴别贫血；如缺铁引起的小细胞性贫血，缺维生素B12和叶酸引起的大细胞性贫血等。
2.网织红细胞(Ret)检测反映骨髓造血功能的应用网织红细胞(Ret)作为反映人体骨髓造血功能与红细胞生成活力敏感指标，自该技术诞生以来，随着计数手段的持续改进，其临床应用价值日益凸显。
实践检测中，激光技术能够在不同测量通道内同时检测数十项参数。
网织红细胞(Ret)经碱性槐黄染色后，通过流式细胞技术加以检测分析，明确网织红细胞(Ret)数目、比率、分类。
网织红细胞(Ret)最初应用于对血液系统肿瘤患者的外周血细胞监测，提出幼稚网织红细胞(Ret)变化是骨髓受抑与逐渐恢复敏感指标；近二十年前，我国开始应用自动化检测仪对外周血动态监测。
实践中，意识监测病人的骨髓功能，重点是监测其各血细胞值是否降低正常值或上升到正常值。
网织红细胞参数在缺铁性贫血与小细胞性溶血性贫血鉴别诊断中的临床意义
法 收 集 患 者 临 床 资料 ， 中 筛 选 出 缺 铁性 贫血 组 ３８例 和 溶 血 性 贫 血 组 ３ 例 ， 收 集健 康 对 照组 ３ 其 ４ ３ 另 Ｏ例 。并 对 网 织 红 细 胞 百 分 比
（ Ｔ ）绝 对 数 （ Ｅ ＲＥ 、 Ｒ Ｔ＃） 未 成 熟 网织 红 细 胞 指 数 （Ｒ ） 行 分 析 。结 果 小 细 胞 性 贫 血 患 者 Ｒ Ｔ 、 Ｅ 及 ＩＦ 进 Ｅ Ｒ Ｔ＃较 对 照 组 高 ， 且 以溶 血性 贫血 更 为 明显 （ ￣Ｏ０ ）缺 铁 性 贫 血 患 者 的 Ｉ Ｆ与 对 照 组 相 比无 明 显 升 高 （ Ｐ－ ． ５ ， Ｒ Ｐ＞ ０ ０ ） 而 小 细 胞 性 溶 血 性 贫 血 患 者 ．５ ，
・
３２ ・ ８
国际检验 医学杂志 ２１ 年 ４月第 ３ ００ １卷第 ４ 期
Ｉｔ ａ ｄＡ ｒ ００Ｖ １ ０Ｎ ． ｎ Ｌ ｂＭｅ， ｐｉ２１，ｏ． ，ｏ４ Ｊ ｌ ３
・
检 验 与 临 床
・
网织红 细胞 参 数在 缺铁 性 贫血 与 小细 胞 性 溶血 性贫 血鉴 别 诊 断 中的 临床 意 义
张 芹 ， 阳红梅 ， 自金 ， 欧 甸 蒋雅 先 ， 宋建 新 ， 朱红艳
（ 南省 第一人 民 医院 ， 明 ６ ０３ ） 云 昆 ５ ０ ２
【 要 】 目的血 与 小 细 胞性 溶 血 性贫 血鉴 别 诊 断 中 的价 值 。 方法 采 用 回顾 性 分 析 的 方
血细胞分析仪及厂家配套试剂 。
３ 统 计 学 处 理 ．
较， ｑ检 验 。
结 果
指幼稚的或未 成熟 的 网织 红细 胞 （ 含高 Ｒ 即 ＮＡ 的 网 织 红 细
胞） 与总 的 网织 红 细 胞 的 比值 ｝ 在 骨 髓 红 系 增 生 旺 盛 时 ，Ｒ ， ＩＦ
网织红细胞的临床意义
网织红细胞的临床意义
网织红细胞（reticulated red cells）由于其明显的形态特征，广泛用于血液检查中。
它们可帮助医生诊断出血液疾病和其他健康问题。
因此，它们具有相当重要的临床意义。
网织红细胞由血小板、白细胞和血小板产生，它们是一种凝集性细胞，表现为大量非常小的形状不规则的细胞，小的红细胞集合在一起形成网状状结构。
它们在微量血症，贫血，铁缺乏性贫血症，血液凝固和免疫系统疾病中发现。
此外，网织红细胞也可用于诊断肝病，免疫缺陷，淋巴瘤，肿瘤，发热，肝炎等疾病。
网织红细胞可以在常规血液检查中检测到，也可以使用血液分析仪或计算机仪器进行检测。
它们经过细致的观察，可分类出数种不同的网织状，包括四种反映常见的血液疾病的网状结构。
根据发现的网织状，医生可以针对特定的血液疾病进行检测。
此外，网织红细胞也可用于预测择期手术的麻醉反应，婴儿出生时血液检查中的贫示变异，贫血患者的诊断以及用于手术之前的血液科学检查中的特异性血液病症的诊断和治疗。
总之，网织红细胞具有很强的临床意义，为医疗提供了有力的支持。
它们可以帮助医生准确诊断血液的疾病，有助于患者的治疗和后续观察。
网织红细胞未成熟分数在肿瘤放化疗中的临床意义
标 。 方法 ： 用 Ｓ ｓ ｘＸ ２ ０ ｉ 自动 血 细胞 分 析 仪 对 ３ 采 ｙｍｅ Ｔ一 ００ 全 ０例 实体 肿瘤 患 者放 化疗 前 后 外 周 血 白细 胞 数 （ Ｂ 、 性 粒 细胞 Ｗ Ｃ）中 数 （ Ｕ） 网织 红 细 胞 百 分 数 （ ｔ 、 织 红 细胞 未成 熟 分 数 （ＲＦ 进 行 检 测 。 结 果 ： 放 化 疗 前 相 比 ， 化 疗 后 Ｉ ＮＥ 、 Ｒｅ ％）网 Ｉ ） 与 放 ＲＦ于 第 ３天
６ｈｄ ｙ （ ＞ ．５ ．ｏ ｃｕ ｉｎ Ｉ Ｆｃ ｎｂ ｅｖｄａ ｎｅｒ ｒｄｃｉ ｄｃｔ ｎｔ ｎ ｅｓｐ ｒｓｉｎ ｔ ａ Ｐ ００ ） ｎ ｌｓ ： Ｒ ａ ｅｓｒｅ ｓａ ａｌ ｐｅ ｉ ｖ ｉ ｉ ｅ ｉ ｍｏ ｉ ｒ ｇｔ ｕ ｐｅｓ Ｃ ｏ ｙ ｔｅ ｎ ａ ｒ ｎ ｏ ｉ ｈ ｏ
ａ ｄ ｃ ｅ ｔ ｅａ ｙｉ ０ ｐ ｔ ｎｓｗｉ ｏ ｍｅ ａ ｕ ｒＲｅ ｕｔ ：Ｃ ｍｐ ｒｄ ｗ ｔ ｈ ａｕ ｅｏｅ ｒｄｏｈ ｒｐ ｎ ｎ ｈ ｍｏｈ ｒｐ ｎ ３ ａｉ ｔ ｅ ｔ ｎ ｕ ｎ ｌｔｍｏ． ｓ ｌ ｈ ｓ ｏ ａｅ ｉ ｔｅ ｖ ｌ ｅｂ ｆｒ ａ ｉｔ ｅａ ｙａ ｄ ｈ
ｐ ｒ ｈ ｒ ｌｂ ｏ ｄ ｗｅ ｅ ｄ ｔｃ ｅ ｙ Ｓ ｓ ｘ ＸＴ一 ０ ０ ｕ ｏ ｔ ｌ ｏ ｅｌ ａ ａｙ ｅ ｅｏ ｅ ａ ｄ ａｔ ｒ ｒ ｄ ｏｈ ｒ ｐ ｅ ｐ ｅ ａ ｌｏ ｒ ｅ ｅ ｔ ｄ ｂ ｙ ｍｅ ｉ ２ ０ ｉａ ｔ ｍａ ｉ ｂ ｏ ｄ ｃ ｌ ｎ ｌ ｚ ｒｂ ｆ ｒ ｎ ｆ ａ ｉ ｔ ｅ ａ ｙ ｃ ｅ
Ｚ ａ ｕ ，ｔ ｌ ｈ ｏ ｈ ａ ｅ ａ
Ｄ ｐ ｒ ｅ ｔｆ Ｃｉｉａ Ｌ ｂ ｒｔｒ ， ｅＡｆ ｉ ｅ ｓ ｉ ｕｈ Ｈｏｐｔ ｏ Ｌ ｚ ｏ ｄｃ ｍ ｏ ｎ ｏ ｈ ｉａ ｔ ｌ ａ ｆ ｌ ａ ｏｌ ｅ ｅ
网织红细胞多参数在地震伤中的变化及临床意义
・６ ８ ７・
公 式 的补 液量 ， 了预 防休 克 期后 的水 肿 发生 ， 为 可适
当应 用甘 露 醇等脱 水 剂进 行预 防 性脱 水 。 ３ ２ 吸人 性损 伤 的救 治 吸 人 性 损 伤 除 气 道 的局 ． 部损 伤外 ， 会迅 速影 响 呼 吸功 能 ， 至发 生 呼 吸功 还 甚 能衰 竭 ， 而且 极易 发生 继 发感染 ， 导致 各类 感染 性肺 损 伤 ， 此 ， 人 性 损 伤 是 烧 伤 的 主 要 死 亡 原 因 吸 因 ］ 。应根 据病 史 、 音 嘶 哑 情 况 以及 是 否 有 头 声 面颈 部损 伤 ， 迅速 判 断 吸人性 损伤 的程 度 ， 尽早 进行 气 管切 开术 。最 迟应 在伤 后 ６ｈ 出现 明显 组织 水肿 ， 和气 道梗 阻前 进行 。 在大 面 积烧 伤合 并 吸人性 损 伤 的病例 中可 以适 当放 宽使 用 呼 吸 机 的指 征 。其 应 用 呼 吸 机 的指 征
黎鳌 ， 杨宗 城． 黎鳌烧 伤学［ ． Ｍ］ 上海 ： 海科学技术 出版社 ， 上
２ ０ ． ０ １
Ｎ ｍａ ． ｄａｃｓｎｂ ｍ ａｅＪ ．ｕｒ ｔｎＣｉＣ ｒ， ０ ，３ ａ ｉ Ｎ Ａ ｖｎｅ ｕ ｅ￣［］Ｃ ｒ Ｏ） ｒ ａ ２ ７ １： ｓ ｉ ｉ ｔ ｅＯ
４５． １． ０ ４ ０
ｂ ｍ ａｅｏｅ ｅｐｓ １０ｙａｓ Ｊ ． ｌ ｌｓ Ｓ ｒ，０ ９，６： ｕ ｃｒ ｖｒｔ ａｔ ０ ｅｒ［ ］ Ｃｉ Ｐａｔ ｕｇ ２０ ３ ｈ ｎ
Ｓ ２７ —５ ４５
般情 况 ， 患者体 温 高 于 ３ ． Ｃ或低 于 ３ 如 ９ ５Ｃ ６℃ ， 心
率 ＞１０ ７ ／ ｉ ， 液 白细 胞 、 ４ ．ｍ ｎ 血 ￣ 中性 粒 细 胞 显 著 增
网织红细胞各参数的检测在贫血性疾病中的临床意义
网织红细胞各参数的检测在贫血性疾病中的临床意义蒋叙川;钟军【摘要】目的：探讨网织红细胞（RET ）相关参数检测在贫血性疾病中的临床意义。
方法应用Sysmex XE-5000全自动血液分析仪对患者的 RET 百分比（RET％）、RET 绝对值（RET ＃）、高荧光强度网织红细胞百分比（H FR％）、中荧光强度网织红细胞百分比（M FR％）、低荧光强度网织红细胞百分比（L FR％）以及未成熟网织红细胞比率（IRF）进行检测，并与对照组进行比较分析。
结果溶血性贫血患者LFR％降低，RET％、RET ＃、HFR％、M FR％以及IRF均比对照组明显升高，差异有统计学意义（ P＜0．01）；再生障碍性贫血患者RET％、RET ＃、HFR％、MFR％、LFR％以及 IRF明显降低，差异有统计学意义（P＜0．01）；缺铁性贫血患者 RET％、RET ＃、H FR％、M FR％、L FR％以及IRF比对照组稍增高，但差异无统计学意义。
结论网织红细胞相关参数检测可以更准确反映网织红细胞的成熟状态，从而判断骨髓的造血功能，对不同类型的贫血性疾病的诊断、治疗具有重要参考价值。
%Objective To explore the clinical significance of reticulocyte (RET )-related parameters determina-tion in anemia diagnosis .Methods Reticulocyte percentage (RET% ) ,RET count (RET#) ,percent of high fluores-cent reticulocyte (LFR% ) ,percent of middle fluorescent reticulocyte (MFR% ) ,percent of low fluorescent reticulo-cyte (HFR% ) ,and immature RET fraction (IRF) of patients were determined by Sysmex XE-5000 automated blood analyzer and compared with the control group .Results LFR% of patients suffering from hemolytic anemia decrea-ses ,RET% ,RET # ,HFR% ,MFR% and IRF of patients suffering hemolytic anemia were obviously higher than those of normal control group and thedifference is quite significant (P< 0 .01);while RET% ,RET # ,HFR% , MFR% ,LFR% and IRF of patients with aplastic anemia were significantly reduced (P< 0 .01);RET% ,RET # , HFR% ,MFR% ,LFR% and IRF of patients suffering iron-deficiency anemia were slightly higher than those of nor-mal control group ,but there were no significant differences amongthem .Conclusion RET-related parameters are a-ble to reflect the mature of reticulocyte more accurately ,so it can evaluate the hematopoiesis of the bone marrow and it present an important value in the diagnosis and treatment of different types of anemia .【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2014(000)015【总页数】2页(P2133-2134)【关键词】网织红细胞相关参数;血液分析仪;溶血性贫血;缺铁性贫血;再生障碍性贫血【作者】蒋叙川;钟军【作者单位】四川省简阳市人民医院 641400;四川省简阳市人民医院 641400【正文语种】中文网织红细胞（RET）是从骨髓释放到外周血的成熟红细胞的前体细胞，是介于晚幼红细胞脱核至完全成熟的红细胞之间尚未成熟的红细胞，是反映骨髓造血功能的指标之一［1］。
网织红细胞及其荧光强度检测的临床意义
检 验 与临床 ・
２１ ０ ０年 ３月第 ４ ８卷第 ９期
网 细 织红 胞及其荧 度检 临 义 光强 测的 床意
董晓玉 丁后 明
（ 巢湖市第一人民医院检验科 ， 安徽巢湖 ２ ８０ ） ３ ０ ０ ｆ 摘要】目的 探讨流式细胞检测结合核酸荧光染色技术在网织红细胞 （ ｅ） Ｒ ｔ及其荧光强度分析中的临床应用价值 。方法 应 用 Ｓ ｓ ｅ ｙｍ ｘｘ卜—－Ｏ ｏ 全 自动血 液分析仪分析不 同类型贫血患者的网织红细胞和荧光强度 的变化。结果 １０例贫血患者 ２ｏｉ ３
【 关键词】 贫血 ； 网织红细胞计数 ； 荧光强度 ； ∈ 临扇应用
【 图分 类 号】Ｒ ４ ．１ 【 献标 识码 】Ａ 【 章 编 号】１７ — ７ １２ １ ）９ ６ — ２ 中 ４６１３ 文 文 ６ ３ ９ ０ （０ ０ ０ — ６ ０
网织红细胞（ ｅ） Ｒ ｔ是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间 尚未
光染 色方法测量 网织红 细胞 内的 Ｒ Ａ含量 ，其 中前向散射光 Ｎ
（Ｓ ） Ｆ Ｃ 测量细胞体积 ， 向散射光 （Ｓ ） 侧 Ｓ Ｃ 测量细胞 内含物 ， 向荧 侧
光 测 细胞 内 Ｒ Ａ含 量 【 Ｎ ｌ Ｊ 。根据 网织 红 细胞 内 Ｒ Ａ与 试 剂 中 的荧 Ｎ
光染 料（ 多聚亚 甲基 ） 结合后发 出的荧光强度将 网织红细胞分为
院健康体检合格者 ， 中男 １ 例 ， １ ， 其 ５ 女 ５例 年龄 ２ ５ 。 ０ ５岁
低荧 光 Ｒ ｔＬ Ｒ） 中荧光 Ｒ ｔＭＦ 、 ｅ（ Ｆ 、 ｅ（ Ｒ） 高荧光 Ｒ ｔＨ Ｒ）同时计 ｅ（ Ｆ ，
表 １ 不同类型贫血患者 Ｒ ｔ ｏ 六项参数测定结果ｆ ±ｓ ）
注： 与健康对照组相 比较 ，Ｐ ．１ Ｐ ． ｝ ＜Ｏ ； ＜００ ０ ５
消化道恶性肿瘤患者化疗前后检测网织红细胞成熟指数的临床意义
・７ ３ ・ Ｏ
消化 道 恶性 肿 瘤 患者 化 疗前 后 检 测 网织 红 细胞 成 熟 指数 的临床 意 义
石 青峰 ， 理现 覃
（ 林医学院附属医院检验科 ， 西桂林 ５１。） 桂 广 ４ ｏ １
【 要】 目的 探 讨 消化 道 恶 性 肿 瘤 化 疗 后 检 测 网 织 红 细 胞 成 熟 指 数 （ 摘 ＲＭＩ变 化 的 临床 价 值 。 方 法 用 Ｓ ｓ ｘｘＥ ２ｏ ） ｙｍｅ 一１ｏ全 自动 血 细胞 分 析 仪 对 消 化 道 恶 性 肿 瘤 病 人 在 化 疗 过 程 中 的 Ｒ Ｉ 白细 胞 数 （ Ｃ） 行 动 态 观 察 。 结 果 化 疗 后 第 ７天 Ｒ Ｉ Ｍ 及 ＷＢ 进 Ｍ 、
光 ， 为 Ｌ Ｒ， Ｒ 介 于 两 者 之 间 ｌ 。Ｒ 反 映 了幼 稚 网 织 多 Ｆ ＭＦ ４ ］ ＭＩ
道 恶 性 肿 瘤 术 后 化 疗 的 患 者 同 时 检 测 外 周 血 白细 胞 数 及 网
织 红 细胞 成 熟 指 数 ， 察 化 疗 过 程 中 各 参 数 的 动 态 变 化 情 观 况 ， 将 实 验结 果 报 告 如 下 。 现
化 疗 方 案 为 ５氟 脲 嘧 啶 、 铂 、 裂 霉 素 等 。 一 顺 丝 ２ 检 测 方 法 仪 器 为 ｓ ｓ ｘｘ 一１Ｏ全 自动 血 细 胞 分 ． ｙｍｅ Ｅ ２ Ｏ
析仪 ， 所用 试 剂 及 质 控物 均 为 原 厂 配 套 。 患 者 化 疗 前 和 化 疗
后 第 ７ １ 、１天分 别 采 集 其 清晨 空腹 静 脉 血 ２ｍｌＥ Ａ Ｋ 、４ ２ ， ＤＴ — ２ 抗 凝 ， ｘ 一１ Ｏ全 自动 血 细 胞 分 析 仪 检 测 外 周 血 白细 胞 数 用 Ｅ２ ｏ （ Ｂ ） 高 荧 光 强 度 网织 红 细 胞 百 分 率 （ Ｒ ） 中 荧 光 强 ｗ ｃ、 ＨＦ 、 度 网 织 红 细 胞 百 分 率 （ Ｒ％） 低 荧 光 强 度 网织 红 细 胞 百 分 ＭＦ 、 率 （ Ｆ ）并 计 算 网 织 红 细 胞 成 熟 指 数 （ ＬＲ ， ＲＭＩ ， 公 式 为 ）其
网织红细胞及其荧光强度检测的临床意义
网织红细胞及其荧光强度检测的临床意义目的探讨流式细胞检测结合核酸荧光染色技术在网织红细胞(Ret)及其荧光强度分析中的临床应用价值。
方法应用Sysmex XT——2000i全自动血液分析仪分析不同类型贫血患者的网织红细胞和荧光强度的变化。
结果130例贫血患者与30例正常人群比较,其Ret 绝对值及其Ret百分比有不同程度的升高、轻度降低或显著降低;荧光强度的变化差异较大,表现为低荧光强度网织红细胞比率(IFR)降低,幼稚网织红细胞比率(IRF)、中荧光强度网织红细胞比率(MFR)和高荧光强度网织红细胞比率(HFR)升高,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。
结论网织红细胞荧光强度分析是骨髓造血系统抑制和恢复较敏感的指标,可作为某些贫血诊断和鉴别诊断的初筛指标及对判断和监测骨髓的损伤程度和预后具有重要的临床意义。
标签：贫血; 网织红细胞计数; 荧光强度; 临床应用网织红细胞(Ret)是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未成熟的红细胞,其胞质内存留多少不等的嗜碱物质RNA,其RNA含量越多,Ret越不成熟,反之亦然。
通过使用核酸荧光染料多聚亚甲基可对细胞胞浆中的核酸物质(RNA)进行染色,越不成熟的Ret其荧光越强,反之,成熟Ret荧光极少或最弱,故将Ret分成高荧光强度网织红细胞(HFR)、中荧光强度网织红细胞(MFR)、低荧光强度网织红细胞(LFR)三部分。
IRF定义为中、高荧光强度区域内Ret百分数之和(MFR+HFR),为不成熟Ret比例,可更灵敏的反映骨髓造血系统的状况。
我院使用的具有全自动网织红细胞计数、荧光强度自动化分析及成熟度分类功能的Sysmex X T-2000i 血细胞分析仪,广泛用于临床血液常规标本的检测,为临床提供了大量的分析参数和研究参数,现将网织红细胞及其光强度分析的临床应用情况报道如下。
1 材料与方法1.1 研究对象2009年1～11月本院住院患者均为首诊并未做过输血及抗贫血治疗。
巨幼贫患者网织红细胞参数的临床意义
１ ． １标本来 源
Ｌ Ｒ Ｆ 、ＭＲ Ｆ 及Ｈ Ｒ Ｆ 。其 中ＭＲ Ｆ 和Ｈ Ｒ Ｆ 二类为较幼 稚阶段 ，两者 之和为
Ｉ Ｒ Ｆ 。在 正常 睛况下，Ｉ Ｒ Ｆ 水平较低 ，外周血中未成熟网织红细胞数量较
选择 ４ ５ 例 Ｍｇ Ａ，全部 病例 均经 临床和 实验 室血常 规 、叶酸及 维 生 素Ｂ． 、骨髓 象 检查 后 符合 相 应 的诊 断标 准 ，标本 均 抽取 ２ ｍＬ 置 Ｅ Ｄ Ｔ Ａ — Ｋ ２ 真空抗凝管 ，混匀 ，室温放 置，且所有检测均在４ ｈ 内完成 。
法 ，研 究表 明 ，网织红 细胞能反应Ｍｇ Ａ 患者 红细胞的增生状 况…，为
网织 红细胞是成熟 红细胞 的前体 红细胞 ，由骨髓 最新释 放到外周 血 ，同成熟红细胞相 比 ，网织红细胞 内仍 残存少量的Ｒ Ｎ Ａ（ 嗜碱性物
质 ）。临床上根据 网织红细胞中的Ｒ Ｎ Ａ 水平，将 网织红细胞分 为三类 ：
１ ． ２仪器 与试剂
少。由于造血原料缺乏 ，骨髓造血受到刺激 ，网织红细胞由骨髓大量释 放人外周血，导致Ｉ Ｒ Ｆ 水平明显升高。 因此监测 网织红细胞参数及分类 指标能反映骨髓真实的造血水平 ，也可作为反映骨髓造血功能和疗效观 察的重要指标 ，且统计学方面无性别差异 。尤其是 Ｉ Ｒ Ｆ 及Ｌ Ｆ Ｒ 的动态观
１ ． ４ 方法
按照血 液分析仪 操作规程 ，对 标本治疗前 及治疗后进行 检测 ，记 录Ｒ Ｅ Ｔ 、低荧光度 网织 红细胞 （ ￣ Ｉ Ｊ Ｌ Ｆ Ｒ ） 、中荧 光度网织 红细胞 （ 即 ＭＦ Ｒ ） 、高荧光 度网织红 细胞 （ 即Ｈ Ｆ Ｒ）、网织红细胞Ｒ Ｅ Ｔ ，未成熟
网织 红细胞指数Ｉ Ｒ Ｆ ＝ （ ＭＦ Ｒ ＋ Ｈ Ｆ Ｒ ） ／ （ ＭＲ Ｆ ＋ Ｈ Ｆ Ｒ ＋ Ｌ Ｆ Ｒ ） 。 １ ． ５ 统计学分析
网织红细胞计数——贫血性疾病的“金探针”
网织红细胞计数——贫血性疾病的“金探针”生活中部分家长肯定都经历过，怀疑孩子贫血，前往医院进行检查诊治时，医生都要求为孩子做网织红细胞计数，而此时很多家长便会有疑惑，贫血做个血常规不是就可以检查出来，为什么要做网织红细胞计数，这项检查的目的和临床意义是什么，万一对孩子身体造成伤害影响孩子成长发育该怎么办。
其实网织红细胞计数是诊断贫血性疾病的主要检查项目，重要性胜过血常规，现代临床医学也普遍认为网织红细胞计数，就是贫血性疾病的“金探针”；本文将对网织红细胞计数做全方位科普，以期更多的人了解该检查项目的实质性价值，最大限度消除人们对该项检查的误解和认知。
1、网织红细胞定义内容网织红细胞即人体内未彻底成熟的红细胞，多处于晚幼红细胞和成熟红细胞之间；同时网织红细胞也可看作是自晚幼红细胞离核而来，细胞质内还留有一些碱性RNA物质，若通过煌焦油蓝染色液行活体染色后，便可呈现清楚网状形态，故称网织红细胞；而正常情况下网织红细胞继续成熟，带RNA物质完全消失其便会转化为为成熟的红细胞。
2、网织红细胞和网织红细胞计数的区别网织红细胞和网织红细胞计数两者的区别其实也比较明显，网织红细胞指代此类细胞形态特质；网织红细胞计数主要按照其占外周红细胞（RBC）百分数来进行统计，所以网织红细胞计数检测结果往往更易随人体贫血程度的变化而发生改变。
而结合实际来看网织红细胞计数是清晰反映人体骨髓造血功能的重要依据，比如网织红细胞较多说明体内骨髓红系增生明显，患者可能会因此而患上溶血性贫血、急性失血性贫血、缺铁性贫血等疾病；若红细胞低于正常水平，即体内骨髓造血功能下降，患者发生再生障碍性贫血、骨髓病性贫血等疾病风险便会呈直线上升。
总结起来，其实两者区别主要体现在网织红细胞即人体红细胞未成熟期的过度细胞，可以反映骨髓红系造血功能，十分有利于相关贫血性疾病的判断；网织红细胞计数则可对贫血性疾病患者病情程度做实时分析。
起初医学界也对网织红细胞百分比或者绝对值表述提出了诸多疑问，医学界普遍认为贫血时人体骨髓生成红细胞增多，大量未成熟细胞会释放至血液内，这部分网织红细胞在外周血中成熟往往需要两天，而正常生理情况下骨髓释放至外周血网织红细胞，在血流中1天以后细胞质上的RNA便会消失；但随着Finch指出贫血时，计数得出网织红细胞生成指数，便可明确受检者网织红细胞生成对比正常人水平的具体差距，以此使网织红细胞计数的临床应用实效性可以充分得以体现。
网织红细胞检查临床意义
网织红细胞介绍
网织红细胞（Reticulocyte，Rtc）是红细胞的 未成熟阶段，是反映骨髓红系造血功能及判断贫 血和相关疾病疗效的重要指标。
骨髓中红细胞系统的增生发育过程是：多能以干 细胞→单能干细胞→原始红细胞→早幼红细胞→ 中幼红细胞→晚幼红细胞→网织红细胞→成熟红 细胞。从原始红细胞增殖到晚幼红细胞阶段共分 裂3－4次，约需72小时，红细胞数由一个变为8 一16个，细胞核由大变小而浓缩，胞浆中含血红 蛋白逐渐增多。
晚幼红细胞以后细胞即不再分裂，发育过程中核 被排出而成为网织红细胞。网织红细胞含有少量 核糖核酸RNA)，用煌焦油蓝染色时成网状故名网 织红细胞。
网织红细胞进一步成熟，RNA消失而为成熟红细 胞。从晚幼红细胞发育到成熟红细胞约需48小时 ，成熟红细胞的寿命约为120天。在正常情况下骨 髓中有核红细胞并不释放至血循环，只有网织红 细胞和成熟红细胞才释入血中。因此，检查末梢 血中网织红细胞数，可以推知骨髓生红细胞的情 况。
根据病理学可将贫血分为骨髓中红细胞成 长下降、红细胞破坏过多、或失血。网织 红细胞计数与骨髓中红细胞成长活性有关。
网织红细胞降细胞 成长有关。网织红细胞减少的原因为：
1．骨髓幼红细胞和造血细胞由脂肪细胞取代。 2．骨髓中正常造血由肿瘤细胞或成纤维细胞取
正常人外周血中甚少，如增加，表示红系统增生 （如急性溶血，多数溶血性贫血和其他增生性贫 血），如贫血仍不见增生，可能是重型再障。抗 贫血治疗后明显上升，表示治疗有效，反之效果 欠佳。故网红的总数或百分比对贫血的临床诊断 及疗效观察非常有价值。是血液最常做的项目之 一。
网织红细胞计数的方法
目前检测网织红的方法有传统的显微镜目测法、网织红 细胞计数仪、流式细胞仪、多参数血细胞分析仪四种方法 。
地中海贫血患者网织红细胞参数检测的临床意义
地中海贫血患者网织红细胞参数检测的临床意义【摘要】目的：探讨网织红细胞参数在地中海贫血检测的临床意义。
方法：应用XE-2100全自动血细胞分析仪检测了46例地中海贫血患者的网织红细胞百分比（RET%）、网织红细胞绝对值（RET#）、未成熟网织红细胞比率（IRF%）、低荧光强度网织红细胞比率（LFR%）、中荧光强度网织红细胞比率（MFR%）、高荧光强度网织红细胞比率（HFR%）等六项网织红细胞参数，并对检测结果均数进行t检验分析。
结果：地中海贫血患者网织红细胞各参数与对照组相比差异具有显著性（P ＜0.05）。
其中网织红细胞百分比、网织红细胞绝对值、未成熟网织红细胞比率、中荧光强度网织红细胞比率、高荧光强度网织红细胞比率显著性增高（P＜0.05），LFR%明显下降（P＜0.05）。
结论：地中海贫血患者网织红细胞中未成熟细胞的增高可能是导致“无效造血”的主要原因之一，同时也能提示贫血的严重程度和更好的评价骨髓的造血功能。
【关键词】网织红细胞各参数；地中海贫血；检测；临床意义The Clinical Significance of Automated Reticulocyte Multiple Parameters Analysis in Thalassemia PatientsAbstract:Objective To investigate the clinical significance of automated reticulocyte multiple parameters analysis in thalassemia patients.Methods Automated reticulocyte counting(6 parameters) have been measured in 31healthy controls and in 46 thalassemia patients with Coulter XE －2100 auto mated blood cell counter. The parameters include RET%,RET#, IRF, LFR, MFR, HFR.Results There were significant differences between normol subjects and thalassemia patients in all the parameters. RET%、RET#、IRF、MFR、HFR in thalassemia patients were significantly higher than those in healthy controls , otherwise , LFR were obviously decreased in thalassemia patients.Conclusion The increased proportion of immature reticulocytes in thalassemia patients might be one of the main reasons of ineffective erythropoiesis,also,Automated reticulocyte multiple parameters analysis can give information about severity of thalassemia to some distance and help us to evaluate the haematogenesis of the marrow more effectively.Key words:Automated Reticulocyte Multiple Parameters; Thalassemia; Detect; Clinical Significance地中海贫血是由于遗传的珠蛋白基因缺失，使血红蛋白中的一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所致的贫血。
网织红细胞计数的临床意义
检验科更换网织红细胞计数新方法的公告我科现更换网织红细胞计数方法，引进了希斯美康配套检验试剂，现发布公告【网织红细胞的临床意义】网织红细胞计数（尤其是网织红细胞绝对值）是反映骨髓造血功能的重要指标。
正常情况下，骨髓中网织红细胞均值为150×109／L，血液中为65×109/L。
当骨髓网织红细胞计数增多，外周血减少时，提示释放障碍；骨髓和外周血网织红细胞计数均增加，提示为释放增加。
从网织红细胞成熟类型获得红细胞生成活性的其他信息，正常时，外周血网织红细胞中Ⅲ型约占20%～30%，Ⅳ型约占70%～80%，若骨髓增生明显，可出现Ⅰ型和Ⅱ型网织红细胞计数。
1、判断骨髓红细胞造血情况（1）增多：见于①溶血性贫血：溶血时大量网织红细胞进入血循环，网织红细胞计数可达6%～8%，急性溶血时，可达约20%，甚至50%以上，绝对值超过100×109／L。
急性失血后，5～10d网织红细胞达高峰，2周后恢复正常。
②放疗、化疗后：恢复造血时，网织红细胞计数短暂和迅速增高，是骨髓恢复较敏感的指标。
③红系无效造血：骨髓中红系增生活跃，外周血网织红细胞计数正常或轻度增高。
（2）减少：见于再生障碍性贫血、溶血性贫血再障危象。
典型再生障碍性贫血诊断标准之一是网织红细胞计数计数常低于0.005，绝对值低于15×10 9／L。
2、观察贫血疗效缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血患者治疗前，网织红细胞计数仅轻度增高（也可正常或减少），给予铁剂或维生素B12、叶酸治疗后，用药3～5天后，网织红细胞计数开始上升，7～10天达高峰，2周左右，网织红细胞计数逐渐下降，表明治疗有效医学*教育*网整理。
3、骨髓移植后监测骨髓移植后第21天，如网织红细胞计数大于15×109／L，表示无移植并发症；小于15×109／L，伴嗜中性粒细胞和血小板增高，可能为骨髓移植失败。
4、网织红细胞生成指数（RPI）是网织红细胞生成相当于正常人的倍数。
缺铁性贫血患者网织红细胞参数测定的临床意义
缺铁性贫血患者网织红细胞参数测定的临床意义目的：对缺铁性贫血患者网织红细胞参数测定的临床意义进行探讨。
方法：2008年1月-2010年1月笔者所在科室收治缺铁性贫血患者50例，将其确定为试验组，并设52例健康者为对照组。
对试验组患者采用ADVIA120血细胞分析仪进行测定，测定标准包括铁剂治疗前后网织红细胞绝对数（RET#）、平均网织红细胞体积（MCVr）、网织红细胞内血红蛋白量（CHr）、网织红细胞内血红蛋白浓度（CHCMr）、网织红细胞体积分布宽度（RDWr）等网织红细胞参数及血红蛋白量（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、红细胞内血红蛋白量（CH）、红细胞内血红蛋白浓度（CHCM）、红细胞体积分布宽度（RDW）等红细胞参数，记录测定结果，并与对照组比较。
结果：在治疗前，与对照组相比，试验组CHr、MCVr及CHCMr均较低（P＜0.01），RDWr升高（P＜0.05），RET#无显著差异（P>0.05），红细胞参数变化与网织红细胞参数变化一致。
对试验组患者采用铁剂治疗，治疗后第4天，RET#、CHr、MCVr及CHCMr明显升高（P＜0.01），第7天以上四个指标恢复正常；在第14天，试验组患者的Hb、CH、MCV以及CHCM明显升高（P＜0.01），在第28天，Hb恢复正常，第60天，CH、MCV、CHCM恢复正常；第7天，RDW和RDWr明显升高（P＜0.01），但14 d后逐渐降低，且在第120天恢复正常。
结论：网织红细胞参数对于评价缺血性贫血患者铁剂治疗反应有效，可作为早期诊断指标。
标签：缺铁性贫血；网织红细胞；参数缺铁性贫血作为贫血的一种，在临床上颇为常见。
对缺铁性贫血患者采用铁剂治疗，对诊断和治疗具有双重意义。
目前，网织红细胞参数被广泛应用于对缺铁性贫血患者的诊断，网织红细胞绝对数（RET#）、血红蛋白量（Hb）、平均红细胞体积（MCV）以及红细胞内血红蛋白量（CH）已被作为评价指标用来对缺铁性贫血患者进行诊断[1]。
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网织红细胞的临床意义网织红细胞计数（尤其是网织红细胞绝对值）是反映骨髓造血功能的重要指标。
正
常情况下，骨髓中网织红细胞均值为150×109 /L,血液中为65×109/L 。
当
骨髓 Ret 增多，外周血减少时，提示释放障碍；骨髓和外周血 Ret 均增加，提示为释放增加。
从网织红细胞成熟类型获得红细胞生成活性的其他信息，正常时，外周血网织红细胞中皿型约占20%〜30% ,W型约占70%〜80%，若骨髓增生明显，可出现I型和H
型Ret。
1、判断骨髓红细胞造血情况（1）增多：见于①溶
血性贫血：溶血时大量网织红细胞进入血循环， Ret 可达 6%〜8%，急性溶血时，可达约20%，甚至50%以上，绝对值超过100×109 /L。
急性失血后，5〜 10d网织红细胞达高峰，2周后恢复正常。
②放疗、化疗后：恢复造血时，Ret
短暂和迅速增高，是骨髓恢复较敏感的指标。
③红系无效造血：骨髓中红系增
生活跃，外周血网织红细胞计数正常或轻度增高。
（2）减少：见于再生障碍
性贫血、溶血性贫血再障危象。
典型再生障碍性贫血诊断标准之一是 Ret 计数常低于0.005，绝对值低于 15×10 9 ／L。
2、观察贫血疗效缺铁性贫血、巨
幼细胞性贫血患者治疗前，Ret 仅轻度增高（也可正常或减少），给予铁剂或维生素B12、叶酸治疗后，用药3〜5天后，Ret开始上升，7〜10天达高峰，2周左右，Ret 逐渐下降，表明治疗有效医学 *教育*网整理。
3、骨髓移植后监测骨髓移植后第21天，如Ret大于15×109 /L,表示无移植并发症；小于15×109 / L,伴嗜中性粒细胞和血小板增高，可能为骨髓移植失败。
4、网织红细胞生成
指数（ RPI）是网织红细胞生成相当于正常人的倍数。
不同生理、病理情况下，
Ret 从骨髓释放人外周血所需时间不同，故 Ret 计数值不能确切反映骨髓红细胞系统造血功能，还应考虑Ret生存期限。
通常Ret生存期限约为2d,若未成熟网织红细胞提前释放人血， Ret 生存期限将延长，为了纠正网织红细胞提前释放引起的偏差，用网织 RPI
来反映 Ret 生成速率。
计算公式为：被测网织红细胞百分比。
在估计红细胞生成有效性方面，使用 RPI 较准确。
小儿正常的网织红细胞值是多少
初生3 天内约为0.04-0.06 ，于生后第7 天迅速降落至0.02 以下，（这与生理性贫血期有关，简单地说就是生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增高，红细胞生成素减少，骨骼造血功能暂时性下降，网织红细胞减少，胎儿红细胞寿命较短，且破坏
较多引发。
意见建议：正常范围成人 0.5 % ~1.5 %，绝对值（24~84 ）X09/L ;新生儿2.0 % ~6.0 %，绝对值（144~336）X109/L.检查介绍网织红细胞是没有完全成熟的红细胞，该细胞内残余的核糖核酸经特殊染色后成“网状”结构.临床意义网织红细胞计数增多，表示骨髓造血功能旺盛 .见于溶血性贫血、出血性贫血、恶性贫血，和缺铁性贫血和巨幼细胞贫血医治有效时 .网织红细胞计数下降，见于再生障碍性贫血.。