金匮指要考试整理重点

合集下载

金匮要略重点名词解释

金匮要略重点名词解释

【词解】前:指关前寸脉。

后:指关后尺脉。

【词解】卒厥:卒同猝,是突然昏倒的一种病证。

【词解】里:病位在里的疾病。

表:病位在表的疾病。

清谷:饮食水谷之品。

清便自调:小便正常。

【词解】痼疾:经久难治的疾病。

卒病:新病。

【词解】在脏:这里泛指在里的疾病。

 攻:作治疗解。

 所得:指病邪相结合的意思。

【词解】刚痉:项背强急,口噤不开伴恶寒,无汗等表实证。

 柔痉:项背强急,口噤不开伴不恶寒,汗出等表虚证。

【词解】其证备:具备这些证候。

几(音“殊”):形体颈项强急,俯仰不能自如的样子。

《说文》:“几字无钩无挑,有钩有挑乃几案之几字。

乃鸟之短羽貌,小鸟羽毛未丰,当飞之时,伸引其颈有强直之象,项背强直,状亦如之”。

【词解】内:同纳。

【词解】候:证候。

烦:谓疼痛而烦扰不宁。

【词解】日晡所:晡,即申时,约傍晚的时候。

取冷:贪凉的意思。

【词解】身重:身体困重。

【词解】太阳中热:是感受暑热而引起的太阳证。

【词解】发汗后:误用解表发汗法后。

【词解】:1.蚀:就是腐蚀。

2.阴:指前后二阴。

3.上部:指喉部。

4.声喝:此处据《辞海》“喝”读(yè),指说话声音噎塞。

【词解】魁羸:形容关节肿大。

沈氏、尤氏、《金鉴》俱作:“羸(wāng léi)”,是指身体瘦弱。

脚肿如脱:形容两脚肿胀,且又麻木不仁,似乎和身体要脱离一样。

【词解】气:寒气。

【词解】身体不仁:局部肌肉麻木。

【词解】失精家:指经常梦遗、滑精之人。

梦交:夜梦性交。

【词解】里急:指腹部有挛急感,按之不硬。

【词解】不足:指虚证。

【词解】小便不利:小便失调。

【词解】风气:是泛指病邪,因风为百病之长,风邪侵入人体,能引起多种疾病。

【词解】虚烦:虚热扰神所致心烦,称虚烦。

【词解】羸瘦:羸弱消瘦。

干血:瘀血。

【词解】快药:指作用峻猛的攻下药。

浊唾涎沫:浊唾指稠痰,涎沫指稀痰。

【词解】不利:干燥不利,咯痰不爽。

【词解】喘不得卧:喘促不能平卧。

金匮要略复习重点

金匮要略复习重点

名词解释元真:指元气或真气。

客气邪风:泛指外来的致病因素。

疢难:此指疾病。

五邪:风、寒、湿、雾露、饮食。

治未病:这里指治未病的脏腑。

痼疾:指难治的慢性久病。

卒病:指突然发生的新病。

府举:咀嚼,指古代在无铁器时代,人们以口将药物咬碎,便于煎服的一种原始药物加工方法,引申为将药物切碎。

将息:养息、调养的意思,指服药后护理之法。

日晡所:日晡:申时(下午三时到五时)。

日晡所指下午三时到五时左右,也有认为是指傍晚左右的。

目四眦:二眼的内角、外角。

浆水:身体魁羸,脚肿如脱:身体极度消瘦,独脚肿大,与全身不相称。

阴阳俱微:营卫气血皆不足。

阳微阴弦:关前为阳,关后为阴。

阳微,指寸脉微;阴弦,指尺脉弦。

白汗:白通魄,白汗又称魄汗,是指因剧痛而出的冷汗。

原文填空百合病不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。

(5)百合病,发汗后者,百合知母汤主之。

(2)百合病,下之后者,滑石代赭汤主之。

(3)夫水病人,目下有卧蚕,面目鲜泽,脉伏,其人消渴。

病水腹大,小便不利,其脉沉绝者,有水,可下之。

(11)邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于府,即不认人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎。

(2)诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。

(7)病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。

(9)血痹阴阳俱微,寸口开上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。

(2)夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳。

(3)虚劳裹急,诸不足,黄芪建中汤主之。

(14)虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。

(15)虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之。

(16)虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。

(17)胸痹不得卧,心痛撤背者,瓜蒌薤白半夏汤主之。

(4)胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之。

人参汤亦主之。

(5)胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之;橘枳姜汤亦主之。

(6)心中痞,诸逆心悬痛,桂枝生姜枳实汤主之。

金贵重点 广中医考试重点

金贵重点 广中医考试重点

金匮要略考试重点最新整理本资料按照老模给的重点进行整理。

绪言1金匮要略的学术思想《金匮要略》是东汉著名医学家张仲景著作《伤寒杂病论》的杂病部分,是我国最早一部诊治杂病的专书。

金匮首创以病为纲,病证结合,辩证论治的杂病诊疗体系。

其基本理论以整体观为指导思想,脏腑经络学说为核心。

脉象作用脏腑经络先后病治则与预防(1)治未病未病先防:【若人能养慎,不令邪风干忤经络】有病早治:【适中经络,未流传脏腑,即医治之】既病防变:【见肝之病,知肝传脾当先实脾】(2)虚实异治、表里分缓急【问曰,病有急当救表救里者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里,后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。

】(3)新久有先后【夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。

】(4)攻邪当随其所得【夫诸病在脏欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者,与猪苓汤,余皆仿此。

】第三个原则(5)根据饮食居处和五脏喜恶护理。

【师曰:五脏病各有所得者愈,五脏病各有所恶,各随其所不喜为病。

病者素不应食,而反暴思之,必发热也。

】痉湿暍病1注意词解2重点在湿病3表阳虚:桂枝附子汤风湿表虚证:防己黄芪汤里阳虚:白术附子汤表里阳气俱虚:甘草附子汤百合狐惑阴阳病1百合病病因病机特征:口苦、小便赤、脉微数病机:心肺阴虚内热,百脉不合2狐惑病症状主方狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。

内治:甘草泻心汤【蚀于上部则声嗄,甘草泻心汤主之。

】中风历节病1中风辨证邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪在于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎。

2历节病病因病机与脏腑关系肝肾不足,寒湿内侵(肝肾)3两条证及方方剂组成(1风湿偏胜:桂枝芍药知母汤【诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。

】方药:(麻黄汤、桂枝汤、甘草附子汤加减)麻黄桂枝、附子、白术防风、知母芍药、生姜、甘草歌诀:脚肿身羸欲吐形,芍三姜五是前型,知防术桂须均四,附子麻甘二两停。

【中医】金匮要略重点整理

【中医】金匮要略重点整理

【中医】金匮要略重点整理金匮要略重点整理特别提示本篇内容仅限于中医临床医师辨证论治使用,禁止非医护人员采用,若因私自采用出现的任何后果,与本平台无关。

脏腑经络先后病脉证第一2. 五脏元真通畅,人即安和;客气邪风,中人多死1.治未病(已病防传)者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。

四季脾王,不受邪,即勿补之。

14.病有急当救里救表者,何谓也?病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。

15.夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。

17.夫诸病在脏欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者,与猪苓汤。

余皆仿此。

百合孤或阴阳毒病脉证治第三名百合病①★ 概念:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。

病机:心肺阴虚内热,百脉俱受其累。

百脉---泛指全身血脉一宗---宗于心肺症状:意欲食复不能食,饮食或有美时,或有不用闻食臭时常默默欲卧不能卧,欲行不能行如寒无寒,如热无热诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和口苦,小便赤,脉微数治法:润养心肺,滋阴清热方药:百合地黄汤5.百合病不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。

2. 百合病发汗后者,百合知母汤主之。

3.百合病下之后者,滑石代赭汤主之。

4.百合病吐之后者,百合鸡子汤主之。

6.百合病一月不解,变成渴者,百合洗方主之。

7.百合病渴不差者,瓜蒌牡蛎散主之。

狐病10. 狐之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得开,卧起不安,蚀於喉为,蚀於阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。

蚀於上部则声暍,一作嗄。

甘草泻心汤主之。

外治法 11.蚀於下部则咽干,苦参汤洗之。

12.蚀於肛则,雄黄熏之。

酿脓证治13。

病者脓数,无热,微烦,默默但欲卧,汗出,初得之三、四日,目赤如鸠眼;七、八日,目四眦黑。

若能食者,脓已成也,赤豆当归散主之。

阴阳毒病14. 阳毒之为病,面赤斑斑如锦文,咽喉痛,唾脓血。

五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之15.阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。

金匮要略复习重点详解

金匮要略复习重点详解

脏腑经络先后病脉证第一1.五常:指五行。

2.风气:指自然界的气候。

3.元真:指元气或真气。

4.客气邪风:外至曰客,不正曰邪,泛指外来的致病因素。

5.疢难:指疾病。

6.导引:指自我按摩的一种养生却病疗法。

7.吐纳:是调整呼吸的一种养生却病方法。

8.膏摩:用药膏熨摩体表的一种外治法。

9.未至而至:第一个“至”字指时令,第二个“至”字是指相应的气候变化。

10.阳病:指属外表经络的病证。

11.阴病:指属内部脏腑的病证。

12.五劳:《素问·宣明五气篇》及《灵枢·九针论》均以“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋”为五劳所伤。

13.七伤:《诸病源候论·虚劳候》指出七伤为大饱伤脾,大怒气逆伤肝,强力举重,久坐湿地伤肾,形寒饮冷伤肺,忧愁思虑伤心,风雨寒暑伤形,大恐惧不节伤志。

14.六极:杨雄《方言》:“极,疲也”。

六极指六种虚损的病证。

《诸病源候论》谓气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极为六极。

15.谷饪:谷同榖(gǔ谷)。

饪(rèn任),熟食也。

饪指饮食。

16.五邪:指风、寒、湿、雾、饮食之邪。

17.厥阳:厥,逆也。

厥阳即阳气上逆。

18.卒厥:卒同猝。

卒厥,是突然昏倒的一种病证。

其病机阴阳气血逆乱。

19.脉脱:指一时性脉象乍伏不见,多由邪气阻遏,脉中气血一时不通所致。

20.四季脾王:王,通旺。

意指四季之末,即农历三、九、十二各月之末十八天,为脾土当令之时。

此处可理解为一年四季脾气都健旺之意。

21.痼疾:指难治的慢性久病。

22.卒病:指突然发生的新病。

简答题论述题3.试述《金匮》对肝虚证的具体治法。

《金匮》以“夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之”具体说明肝虚证的治法。

肝虚之证,多为肝之阴血不足,除直补本脏外,还应根据五行相生方面来养肝体,酸入肝,肝虚当补之以本味,故补用酸。

焦苦入心,因心为肝之子,子能令母实,而且肝虚易受肺金之侮,助心火可制约肺金。

甘药调和脾土,目的在于补土制水以助火,从而制金防其侮肝木;且肝苦急,急食甘以缓之;另外,酸甘相合,又可化阴以养肝体。

金匮要略考试条文归纳(便于记忆看了不后悔)

金匮要略考试条文归纳(便于记忆看了不后悔)

金匮要略考试条文归纳(便于记忆看了不后悔)一、《金匮》的性质和沿革二、《金匮》内容概况、编写体例和在中医学的地位三、《金匮》学术思想 1.渊源于《内》、《难》二经2.整体观念3.恒动观念4.预防学思想5.脏腑经络学说是本书的立论依据6.辨病和辨证相结合7.创立了病因学四、《金匮》的论治特点1.治未病的思想2.治病求本3.重视正气,治疗中保护正气4.根据病位,因势利导5.标本先后,治有缓急6.同病异治,异病同治7.用药特点五、《金匮》的学习方法脏腑经络先后病脉证并治第一一、发病、病因1、发病与预防(2)一类病机及预防2、病因(8)二类3、病机(10)二类1、已病防传、虚实异治(1)一类2、表里同病(14)一类二、★论治3、痼疾加卒病(15)一类4、审因论治(17)二类5、饮食与调护(16)二类1、指导思想:人与自然界夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,的整体观亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟(2)整体观念经络受邪,入藏府,为内所因也(2)人体内部见肝之病,知肝传脾,当先实脾(1)的整体观四季脾旺不受邪,即勿补之(1)2、病因:一者,经络受邪,入藏府,为内所因也;千般M难,不越三条二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤(2)所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。

3、病机:阴阳失衡――有阳无阴――厥阳独行(10)4、诊法:5、预防医学:四季脾旺不受邪(1)若五藏元真通畅,人即安和(2)治未病之人若人能养慎,不令邪风干忤经络(2)未病先防更能无犯王法、禽兽灾伤,房室勿令竭乏(2)服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘(2)不遗形体有衰,病则无由入其腠理(2)治未病之脏腑――既病防变――见肝之病,知肝传脾,当先实脾(1)适中经络,未流传藏府,即医治之(2)有病早治四肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、膏摩,勿令九窍闭塞(2)6、治则:① 虚实当异治:“虚虚实实,补不足,损有余。

”是其意也(1)肝实证――见肝之病,知肝传脾,当先实脾(1)以肝病为例肝虚证――补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之(1)② 表里分缓急:急者先治,缓者后治(14)③ 新久有先后;先治卒病,后治痼疾(15)④ 审因论治,当随其所得而攻之(17)⑤ 饮食与调护,根据病人饮食居处和五脏喜恶进行护理。

金匮要略复习资料(精)

金匮要略复习资料(精)

金匮要略重点掌握内容一、绪言(掌握学科特点)本科特点:以整体观为指导思想,以脏腑经络学说为中心,辨证与辨病相结合的辩证方法(即脏腑经络辨证)二、脏腑经络先后病脉证第一1、病因“千般灾难,不越三条:一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室.金刃.虫兽所伤。

”【内因,外因,不内外因】2、切脉(熟悉)如何理解:“病人脉浮者在前,其病在表;浮者在后,其病在里”?答:寸脉属阳主表,浮则说明病在表,是正气抗邪于表之征,脉多浮而有力,尺脉属阴主里,浮则说明病在里,是肾阴不足,虚阳外浮之象,脉多浮而无力。

此条论述了脉象主病随部位的不同而有所差异。

3、治则(重点掌握)①“病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也”——表里同病,里急当先救里,表急当先救表②“夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也”——新旧病急当先治其新病③“夫诸病在脏欲攻之,当随证所得而攻之,如渴者,与猪苓汤…”——杂病应审因论治4、预防(熟悉):①未病先防;②邪轻病浅,及早治疗;③注意房室,饮食,起居等三、痉湿偈病脉证治第二1、湿病的主证:关节疼痛而烦,脉沉而细,小便不利,大便反快2、湿病的治法:风湿在表,当发其汗;风湿在里,但利其小便。

原文:“若风湿者,发其汗,但微微似欲汗出者,风湿俱去也”3、湿病的证治:(1)表实证①寒湿在表——麻黄加术汤“湿家身烦痛,可与麻黄加术汤发为宜”(麻黄,桂枝,甘草,杏仁,白术)②风湿汗出当风——麻黄杏仁薏苡甘草汤“病者一身尽疼,发热,日甫所剧者,名风湿,此病当汗出当风,或久伤取冷所致也,可与麻黄杏仁薏苡甘草汤”(麻黄,甘草,薏苡仁,杏仁)(2)风湿表虚证——防己黄芪汤(此方在金匮中还见于风水表虚证)“风湿,脉浮,身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之”【方药组成:防己,炒甘草,白术,黄芪】四、百合狐惑阴阳毒病脉证治第三1、百合病“意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,欲饮食,或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数”①病机:“百合病者,百脉一宗,悉致其病也”——与心肺有关。

金匮要略终极重点总结

金匮要略终极重点总结

金匮要略重点1、北宋王洙《金匮玉函要略方》后由林亿进行校订2、重视整体,脏腑经络为辩证的核心,原着以整体观念为指导思想。

3、以脏腑经络分内外:千般疢难,不越三条;一者,经络受邪,入藏府,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。

以此详之,病由都尽。

4、病因三条:①内因:经络受邪,入脏腑,“内所因也”(深、内、重)②外因:四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,“为外皮肤所中也”(浅、外、轻)③其他:房室、金刃、虫兽5、未至而至:第一个“至”指时令,第二个“至”指气候。

下同。

6、冬至:农历二十四节气之一,居“大雪”与“小寒”之间。

7、甲子:是古代用天干、地支配合起来计算年、月、日的方法。

天干10个(甲乙丙丁午井庚辛壬癸),地支12个(子丑寅某辰巳午未申酉戌亥),相互配合,自甲子始,至癸亥止,共60个。

此处甲子指冬至之后60日,此时正当雨水节。

8、少阳:古人将一年分为三阴三阳六个阶段,各60天,自少阳始,至厥阴止。

少阳起,指冬至后60日开始为少阳当令之时。

9、五邪:风、寒、湿、雾、饮食。

其特点:①风:阳邪,其性散漫,多在午前侵犯肌表,病人脉多浮缓。

②寒:阴邪,其性紧束,常在暮时中于经络之里,病人脉多紧急。

③湿:其性类水,重浊下流,常伤于身体下部,或以流注关节为主。

④雾:湿中轻清之邪,易伤于身体上部,以侵犯皮腠为主⑤谷饪:膏粱厚味,易损伤脾胃,或形成宿食。

10、问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之。

中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。

肝虚则用此法,实则不在用之。

肝病虚证治法:夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。

酸入肝,焦苦入心,甘入脾。

不适用于肝实证。

虚实异治:虚证当补,实证当泻,实证以泻本脏为主,并安他脏,以防疾病蔓延;虚证以补本脏为主,并通过它整体调节以防他脏乘侮。

11、(看)问曰:病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。

金匮要略重点整理

金匮要略重点整理

金匮要略重点整理脏腑经络先后病脉证第一简述五邪中人的特点。

五邪是指风、寒、雾、湿、饮食五种病邪,又分别称作清、浊、大、小、谷饪之邪。

XXX侵袭人体,各有一定的规律,即“五邪中人,各有法度”之谓。

风为阳邪,其性散漫,多中于午前而侵犯肌表,令人脉浮缓;寒为阴邪,其性紧束,常在暮时中于经络之里,令人脉紧急;湿邪类水,其性重浊下流,常伤于下而流注关节;雾露之邪轻清居上,易伤于上而犯皮腠;饮食之邪即谷饪之邪,从口而入,易损伤脾胃,而形成宿食。

以上五邪中人的法度,体现了同气相求,以类相从之共同规律,所谓大小、表里、上下,午暮等,都是相对而言,不必拘泥。

谈谈XXX对疾病的预防有哪些主要观点?XXX对疾病预防方面的观点,归纳起来主要有几个方面:重视人体正气,未病先防和已病防变。

一、未病先防:《金匮》认为疾病的发生与否,关键在于人体内的正气,外因“客气邪风”,虽是人体发病的重要因素,但正气却是决定人体发病的根本因素。

所以《金匮》强调“若五脏元真通畅,人即安和”。

如果人体正气不虚,“不遗形体有衰”,纵有“客气邪风”侵袭,“病则无由入其腠理”,即使得病亦不会深入。

要做到未病先防,XXX指出要“养慎”。

其具体措施有:“无犯王法,禽兽灾伤”;“服食节其冷热苦酸辛甘”;及“房室勿令竭乏”等。

说明既要加强道德修养,爱国守法,避免意外的灾伤,在日常生活中穿衣吃饭及房室都要有节制,这样就能保持“五脏元真通畅”而健康无病。

二、已病防传:指一旦不慎发病,应早期治疗,防止疾病由经络入脏腑,或由一脏传入它脏,使病情进一步发展。

所谓“适中经络,未流传脏腑,即医治之”。

“四肢才觉重滞”,即采用“导引、吐纳、针灸、膏摩”等法,驱邪外出,使病邪不能深入。

若邪已入脏腑,则当根据脏腑虚实相传的基本规律,治未病之脏腑,截断其传变,阻止病情发展蔓延。

请分析新旧同病时的治疗原则。

新旧同病,即指“病痼疾加以卒病”的情况。

《金匮》认为,一般情况下应先治卒病,后治痼疾。

金贵要略期末考重点整理

金贵要略期末考重点整理

名词解释治未病:这里指治未病的脏腑。

实脾:即调补脾脏之意。

元真:指元气或真气。

客气邪风:指能够令人致病的不正常的气候。

导引:指自我按摩。

未至而至:时令未到而该时令的气候已到。

五邪中人:风、寒、湿、雾、食五种病邪侵入人体。

清便自调:大小便恢复正常。

卒病:突然发生的新病。

疮家:指久患疮疡或金刃创伤不愈者。

留介齿:指上下牙齿相磨,切磋有声。

如冒状:昏冒,头晕眼花。

指服药后的反应。

中喝:《说文解字》“伤暑也”百脉一宗:指人体血脉,同出一源。

身形如和:此言患者看上去无明显病态。

声喝:说话声音噎塞或嘶哑。

半身不遂:指病人的左侧或右侧肢体不能随意运动。

喝僻不遂:口眼喝斜,不能随意运动。

贼邪不泻:外邪侵入人体后留滞不出。

如水伤心:心主血脉,如水伤心,犹言水湿伤及血脉。

身体魁羸:形容关节肿大,身体瘦弱。

脚肿如脱:形容小腿肿胀,且又麻木不仁,似乎和身体要脱离一样。

虚劳:是由过度劳伤所致的慢性衰弱性疾患的总称。

目暝:即目眩,指两眼昏花。

痹夹背行:指脊柱两旁有麻木感。

马刀侠痿:结核生于腋下名马刀,生于颈旁名侠痿,两者常相互联系,或称为瘰病病。

失精家:指经常梦遗、滑精之人。

肺痿:由肺气萎弱不振所致,以多唾涎沫,短气为主症的慢性虚弱性疾病。

肺痈:由风邪热毒蕴结肺中以咳嗽、胸痛、吐腥臭脓痰为主症的肺部疾病。

快药:指作用峻猛的攻下药。

浊唾涎沫:浊唾指稠痰,涎沫指清痰。

辟辟燥:形容口中干燥状。

肺胀:即肺气胀满,多由风邪外袭,水饮内停,邪实气闭,肺失宣降。

肩息:指气喘抬肩呼吸,是呼吸极端困难的表现。

目如脱状:是形容两目胀突,有如脱出之状。

太过不及:指脉象改变,盛于正常为太过,弱于正常为不及。

太过主邪盛,不及主正虚。

阳微阴弦:阳微指关前之寸脉微,阴弦指关后之尺脉弦。

心中痞:指心胸或胃脘部有痞塞不通感。

胁下逆抢心:指胁下气逆上冲心胸。

心悬痛:形容从心窝部位向上牵引疼痛感。

寒疝:是由寒邪凝滞引起腹中拘急疼痛为主要症状的病证月去:即胸胁两旁当臂之处。

《金匮要略》重点归纳

《金匮要略》重点归纳

1、原著前 22 篇,计原文 398 条,共载方剂 155 味。

P22第一个“至”指时令,第二个“至”指气候。

P163 P23①治未病的脏腑。

②未病先防,既病防变。

(2)①人是一个有机整体,一脏有病,可影响他脏,故上工除治已病之脏外,亦注意调治未病之脏腑,以防止疾病传变;②上工知晓肝病实证易传脾的规律,故在治肝的同时,即注意调补未病之脾,以防肝病及脾,即“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”;③酸入肝,肝虚当补之以本味,故补用酸;助用入心之焦苦,益用入脾之甘味;④治未病应以整体观为指导,从联系、运动的观点出发,除治已病之脏外,并调未病之脏,防止疾病发展与蔓延。

⑤治病当辨清虚实,虚则补之,实则泻之,并通过整体调节以防他脏乘侮。

4 (1)利小便;(2)发汗(微“微似欲汗出” )。

P34(1)利小便( “腰以下肿,当利小便”);(2)发汗(腰“以上肿,当发汗” );(3)攻下逐水。

P194治则:当“以温药和之” ;(2)治法:①温化;②发汗;③利小便;④逐水。

P1755、即申时,指下午 3~5 时,也有认为是指傍晚左右。

P366定义:以精神恍惚不定,口苦,脉微数为特征的一种心肺阴虚内热的疾病。

(2)病机:“百脉一宗,悉致其病” (心肺阴虚内热)。

P457因大黄?虫丸润以滋干,攻中寓补,峻剂丸服,意在缓攻,达到扶正不留瘀,祛瘀不伤正的作用。

缓“中补虚”是张仲景治疗虚劳干血的重要治法,虚劳伴瘀,理应祛瘀,因祛瘀方能生新,然虚劳干血已属久病,故只能缓攻瘀血,并扶助正气,这样才能达到扶正祛邪之目的。

P888 P90①五脏气血阴阳虚损成劳,在治疗上重视补益脾肾二脏;②对阴阳两虚的错综复杂病证,治疗的重点是补脾肾,建中气,以达到平衡阴阳的目的;③虚劳病虚实夹杂,虚多邪少者,宜扶正以祛邪,邪重而致虚者,宜以祛邪为主;④治法上侧重甘温扶阳。

9分型:①邪实壅滞—葶苈大枣泻肺汤 P95②瘀热蕴肺—《千金》苇茎汤③血腐脓溃—桔梗汤(2)分期:①表证期—银翘散+鱼腥草、黄芩 P97②酿脓期—苇茎汤+鱼腥草、黄芩、黄连③溃脓期—苇茎汤合桔梗汤10形容喉间痰鸣声连绵不断,好像田鸡的叫声。

金匮要略复习重点(1)(1)

金匮要略复习重点(1)(1)

金匮要略复习重点问答题1.疾病的预防观点有哪些? P13、21、22、23的【辨治要领】,自己组织语言2.新旧同病的治疗原则 P21-22夫病痼疾加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。

P21-22[注释]痼疾:指难治的慢性久病。

卒病:突然发生的新病。

[要点]新旧同病,宜先治新病,后治旧病。

3.湿病(寒湿在表、风湿在表)证治异同 P31-32(1)寒湿在表:湿家身烦疼,可与麻黄加术汤发其汗为宜,慎不可以火攻之。

(麻黄、桂枝、杏仁、甘草、白术)P31 [主症]无汗,身烦疼[治法]解表散寒化湿(2)风湿在表:病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。

此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。

可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

(麻黄、杏仁、薏苡仁、甘草)P32 [主症]一身尽疼,发热而日晡所百脉泛指全身血脉。

心主血脉,肺主节而朝百脉,心肺正常,则气血调和而百脉皆得所养。

如心肺一病,则百脉皆病,故“宗”指“心肺”。

百合病的病机是心肺阴虚内热。

5.中风病的辨证分型、临床表现、机理 P56、P63(1)辨证分型及临床表现:以猝然昏仆,半身不遂,口眼渦斜为特点。

邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎。

在络、在经、入腑、入脏的不同症状:①在络──营卫不能畅行于肌表────肌肤不仁──感觉障碍──较轻、浅②在经──气血不能运行于肢体重不胜──肢体运动障碍──较重、较深③入腑──浊气蒙闭清窍──(昏)不识人──意识障碍,伴肢体活动障碍──深、重④入脏──心窍闭阻(心开窍于舌,诸脏经脉皆与舌相连)──舌即难言,口吐涎──语言功能丧失,神志症状伴肢体障碍──深重、急另外,邪入脏,神昏之证亦是必备,故入经络浅,入脏腑深。

(2)病机:内虚邪中,经脉痹阻(正气亏虚,偶受外邪)(责之于内外两端:内因为脏腑虚弱,气血不足;外因为风邪入中,以致经络瘀阻,脏腑功能失常)。

6.治虚劳为何重在脾肾?如何认识虚劳侧重甘温扶阳? P71-73(1)为何重在脾肾:①脾胃是气血生化之源,如脾胃病久,则营养之源不继,气血并亏;脾胃为阴阳升降之枢,中虚失运则阴阳升降失序。

金匮要略重点总结(1)

金匮要略重点总结(1)

名词解释1、血痹:是由于气血虚弱、外感风邪,血凝于肌肤而引起的肌肤麻木不仁的病证。

2、痰饮:有广义、狭义之分。

篇名所指是饮邪为患的一类疾病的总称;是指水饮在体内运行失常,停居于某些病位的一些病证。

而狭义痰饮为其分类的四饮之一,仅指饮邪停留于心下、胃肠的病变,以“素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声”为其临床主症。

“痰”字只是形容词,与“淡”、“澹”相通,用以说明较清稀的饮邪具有流动貌。

3、靖言了了:指神情安静,语言不乱。

4、日哺所:下午3到5时左右,也有认为指傍晚左右。

5、奔豚:病证名。

豚,猪也。

此证以病人自觉有一股气从少腹上冲胸咽,呈发作性,像小猪奔跑为特征,故名奔豚。

该证时发时止,发时痛苦异常。

(苓桂甘枣汤)6、水逆:指因蓄水而渴欲饮水,水入即吐的症候,为蓄水重症的一种表现。

7、缓中补虚:指骏药缓投,寓补虚于消淤之中,使之达到缓消瘀血,祛瘀生新的作用。

8、狐惑病:由于湿热虫毒所致,临床以目赤、咽喉及前后二阴蚀烂甚或酿脓为特征,伴神情恍惚、狐疑惑乱等症的一类疾病。

9、快药:作用骏猛的攻下药。

10、营卫相干:指营卫相互触犯,营卫不相和谐之意。

干,触犯。

11、阳微阴玄:关前为阳,关后为阴。

阳微,指寸脉微;为上焦阳气不足,胸中阳气不振之象,阴弦,指尺脉弦,为下焦阴寒太盛,水饮内停之证。

12、风水:指因风邪袭表,肺失通调而致,以脉浮,恶风,骨节疼痛,头面肿及一身悉肿为主要临床表现的水肿病。

13、石水:指因肾阳衰微,水寒凝结于下焦而致,以脉自沉,腹满坚硬,不喘为主要临床表现的水肿病。

14、正水:指因肾阳不足,水湿停聚而致,以脉沉迟,腹满而喘为主要临床表现的水肿病。

15、皮水:指因脾失健运,肺失通调,水溢肌肤而致,以脉浮,不恶风,四肢、身体浮肿,按之没指,其腹如故为主要临床表现的水肿病。

必背条文1、师曰:病人脉浮者在前,其病在表;浮者在后,其病在里,腰痛背强不能行,必短气而极也。

2、问曰:病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。

金匮要略重点名词解释

金匮要略重点名词解释

【词解】前:指关前寸脉。

后:指关后尺脉。

【词解】卒厥:卒同猝,是突然昏倒的一种病证。

【词解】里:病位在里的疾病。

表:病位在表的疾病。

清谷:饮食水谷之品。

清便自调:小便正常。

【词解】痼疾:经久难治的疾病。

卒病:新病。

【词解】在脏:这里泛指在里的疾病。

攻:作治疗解。

所得:指病邪相结合的意思。

【词解】刚痉:项背强急,口噤不开伴恶寒,无汗等表实证。

柔痉:项背强急,口噤不开伴不恶寒,汗出等表虚证。

【词解】其证备:具备这些证候。

几(音“殊”):形体颈项强急,俯仰不能自如的样子。

《说文》:“几字无钩无挑,有钩有挑乃几案之几字。

乃鸟之短羽貌,小鸟羽毛未丰,当飞之时,伸引其颈有强直之象,项背强直,状亦如之”。

【词解】内:同纳。

【词解】候:证候。

烦:谓疼痛而烦扰不宁。

【词解】日晡所:晡,即申时,约傍晚的时候。

取冷:贪凉的意思。

【词解】身重:身体困重。

【词解】太阳中热:是感受暑热而引起的太阳证。

【词解】发汗后:误用解表发汗法后。

【词解】:1.蚀:就是腐蚀。

2.阴:指前后二阴。

3.上部:指喉部。

4.声喝:此处据《辞海》“喝”读(yè),指说话声音噎塞。

【词解】魁羸:形容关节肿大。

沈氏、尤氏、《金鉴》俱作:“羸(wāng léi)”,是指身体瘦弱。

脚肿如脱:形容两脚肿胀,且又麻木不仁,似乎和身体要脱离一样。

【词解】气:寒气。

【词解】身体不仁:局部肌肉麻木。

【词解】失精家:指经常梦遗、滑精之人。

梦交:夜梦性交。

【词解】里急:指腹部有挛急感,按之不硬。

【词解】不足:指虚证。

【词解】小便不利:小便失调。

【词解】风气:是泛指病邪,因风为百病之长,风邪侵入人体,能引起多种疾病。

【词解】虚烦:虚热扰神所致心烦,称虚烦。

【词解】羸瘦:羸弱消瘦。

干血:瘀血。

【词解】快药:指作用峻猛的攻下药。

浊唾涎沫:浊唾指稠痰,涎沫指稀痰。

【词解】不利:干燥不利,咯痰不爽。

【词解】喘不得卧:喘促不能平卧。

【词解】出:吐出。

【词解】水鸡:即青蛙。

《金匮要略》重点

《金匮要略》重点

《金匮要略》重点绪言1.《金匮要略》作者东汉·张仲景,成书于205年前后(三世纪初),是我国现存最早的一部论述杂病诊治的专书2.北宋·王洙发现《伤寒杂病论》节略本;北宋·林亿等人校订3.原著前22篇,计原文398条,载方205首,用药155味4.建立以病为纲、病证结合、辨证论治的杂病诊疗体系(1)整体观念为指导思想、脏腑经络作为辩证核心(2)据脉论理(脉象用来诊断疾病、推测病因、确定病位、阐述病机、指导治疗、判断预后)(3)辨证论治(4)扶正祛邪,重视正气(5)标本同治,分别缓急(6)治未病脏腑经络先后病:背诵2上、10、1上、14、15熟悉2下、13、7、9、16【2】夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟。

若五脏元真通畅,人即安和,客气邪风,中人多死。

千般疢难,不越三条:一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。

以此详之,病由都尽。

【10】问曰:经云厥阳独行,何谓也?师曰:此为有阳无阴,故称厥阳。

【1】问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。

四季脾旺不受邪,即勿补之。

中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。

夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。

酸入肝,焦苦入心,甘入脾。

【14】问曰:病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。

【15】夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。

痉湿暍病:背诵9、1、2、14、20、21、22、26熟读7、11、13、18、23、【9】夫痉脉,按之紧如弦,直上下行。

【1】太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉。

【2】太阳病,发热汗出,而不恶寒,名曰柔痉。

【14】太陽病,关节疼痛而烦,脉沉而细,此名湿痹。

金匮要略重点复习资料全

金匮要略重点复习资料全

第一章脏腑经络先后病脉证第一夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟。

若五脏元真通畅,人即安和。

客气邪风,中人多死。

千般疢难,不越三条:一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者房室、金刃、虫兽所伤。

以此详之,病由都尽。

1、客气邪风:外至曰客,不正曰邪,指致病的不正常气候。

2、本条从人与自然密切相关的整体观念出发,论述疾病发生的原因、病因分类、和疾病的预防与早期治疗的措施。

3、病因:内因:经络受邪,入脏腑;(内部疾病形成的原因)外因:邪气侵犯人体,仅在血脉间传注——导致四肢九窍壅塞不通(外部疾病形成的原因)其它:房室、金刃、虫兽。

4、仲景三条与无择三因仲景三条无择三因主要内容内因经络受邪入脏腑内伤七情外因四肢九窍血脉相传壅塞不通外感六淫不内外因房室金刃虫兽所伤房室金刃虫兽饮食跌仆立论依据脏腑经络分内外客气邪风为主因内伤外感分内外三因无主次之分若人能养慎,不令邪风干忤经络;适中经络,未流传脏腑,即医治之。

四肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、膏摩,勿令九窍闭塞;房室勿令竭乏,服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘,不遗形体有衰,病则无由入其腠理。

腠者,是三焦通会元真之处,为血气所注;理者,是皮肤脏腑之文理也。

1、养慎:内养正气,外慎风寒。

2、导引:自摩自捏,伸缩手足,除劳去烦,名为导引。

3、仲景预防学观点:适中经络,未流传脏腑,即医治之。

养慎防病和早期治疗疾病的目的:“不遗形体有衰,病则无由入其腠理”。

注意:治未病4、辨证要领:①预防疾病发生,保持人体健康的关键是保持“五脏元真通畅”、“不遗形体有衰”。

强调人体正气在疾病发生过程中的关键作用。

②未病先防,有病早治是防治疾病的基本原则。

问曰:有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太过,何谓也?师曰:冬至之后,甲子夜半少阳起,少阳之时,阳始生,天得温和。

以未得甲子,天因温和,此为未至而至也;以得甲子,而天未温和,为至而不至也;以得甲子,而天大寒不解,此为至而不去也;以得甲子,而天温如盛夏五六月时,此为至而太过也。

(完整版)金匮要略知识点总结(考试必备)

(完整版)金匮要略知识点总结(考试必备)

《金匮要略》知识点总结1、《金匮要略》,是我国东汉著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分,也是我国现存最早的一部论述诊治杂病的专书。

北宋·林亿等整理《金匮要略方论》。

2、以脏腑经络学说为辨证论治的基本理论。

3、共载方剂205首,在剂型方面,既有汤、丸、散、酒的内服药剂,又有熏、洗、坐、敷等外治药剂。

脏腑经络先后病脉证第一1、【2】夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟。

若五脏元真通畅,人即安和,客气邪风,中人多死。

千般疢难,不越三条:一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。

以此详之,病由都尽。

【名解】①五常:即五行②客气邪风:泛指外来的致病因素③千般疢难:一切的疾病【要点】①核心思想:内因为主发病学观点②病因分类:内所因、外皮肤所中、房室、金刃、虫兽所伤2、【1】问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之;中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。

夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。

肝虚则用此法,实则不在用之。

经曰:“虚虚实实,补不足,损有余”,是其义也。

余脏准此。

【名解】①上工:指高明的医生②治未病:这里指治未病的脏腑。

【要点】①治未病的原则性和灵活性:四季脾旺不受邪,即勿补之②治未病以肝病为例——肝实脾虚证治则:见肝之病,知肝传脾,当先实脾③肝虚证的治则:补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之3、【14】问曰:病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。

【要点】先解表后治里——表证重,里不虚;先治里后解表——里证重,里虚者;表里兼治——表里同病,相互影响4、【15】夫病痼疾加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。

【名解】①痼疾:指难治的慢性久病。

【中医】《金匮要略》要点整理

【中医】《金匮要略》要点整理

【中医】《金匮要略》要点整理金匮名词解释:1.客气邪风:外至为客,不正为邪。

从外而来的的反常气候侵犯人体可以引起疾病的发生,此泛指外来的致病因素。

2.未至而至:第一个“至”指时令,第二个“至”指气候。

“未至而至”指(雨水)时令未到而(温热)气候已到,是气候太过(阳旺)。

3.五邪中人:指病因,即风、寒、湿、雾、饮食5种病邪侵入人体。

4.治未病:广义的治未病指未病防病;既病早治;已病防传。

狭义治未病是指治未病的脏腑,防止疾病的传变。

5.实脾:即调补脾脏之意,有调脾、健脾之说。

总意是通过调补脾脏可以抵抗肝邪的侵袭。

6.下利清谷:下利,痢疾与泻泄的统称。

清谷,完谷不化。

下利清谷,指泻下粪便清稀夹有未消化的食物。

此因脾肾阳虚,阴寒内盛,运化失司所致。

7.清便自调:“清”同“圊”,这里做动词用,清便自调,指大便已恢复正常。

8.中暍:即伤暑。

是夏日感受暑热之邪,以发热身重,汗出烦渴,少气脉虚为主证。

9.百脉一宗:百脉泛指全身的血脉;宗,本也;百脉一宗,谓人体百脉,同出一源,即同归心肺所主为一宗。

此亦是百合病的病机,即心肺阴虚内热,百脉失和。

10.声喝:即说话声音嘶哑,为湿热虫毒腐蚀咽喉所致,治以甘草泻心汤清热燥湿,和中解毒。

11.太过不及:指脉象盛于正常的为太过,弱于正常的为不及。

太过主邪盛,不及主正虚。

12.雷鸣切痛:形容肠鸣重,如同雷鸣;腹剧痛,如刀切之状为切痛。

是中焦虚寒并停水饮的腹满证的症状之一。

13.肝著:著,音、义同着,本义为附着、依附。

此引申为留滞之意。

肝着指肝经气血郁滞,着而不行所致之病名。

以胸胁痞闷不舒,胀痛或刺痛为主症。

14.肾着:着,又做著,意为留滞附着。

此指寒湿痹着于腰部,腰为肾之外府,故称肾着。

以腰部及腰以下冷痛重着,转侧不利,遇阴雨加重,多伴腹重下坠为主要临床表现。

15.胸胁支满:即胸办部有支撑胀满的感觉。

为痰饮病的主要症状,水饮之邪,侵犯肺肝,肺失宣降,肝失疏泄而致胸胁支满。

金匮知识点:1.《金匮要略方论》系东汉著名医家张机所著《伤寒杂病论》的杂病部分,也是我国现存最早的一部理法方药悉备的诊治杂病的专著。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

简述胸痹的主证、病机、代表方药及其组成、对应病机、临床表现等。

胸痹是以胸膺部痞闷疼痛为主证的一种疾病。

主证:喘息咳唾,胸背痛,短气;
病因病机:上焦阳气不足,胸阳不振,下焦阴邪过盛,阴乘阳位,胸阳痹阻,脉络不通,发为此病。

治法:通阳宣痹,温阳益气
1、胸痹的典型证治
典型胸痹,胸阳不振,阴寒内阻:喘息咳唾,胸背痛,短气——瓜蒌薤白白酒汤:通阳宣痹,豁痰下气。

2、胸痹的重证证治
重证胸痹,在典型胸痹的基础上,痰涎加重:胸痹不得卧,心痛彻背——瓜蒌薤白半夏汤:豁痰通阳,宣痹止痛。

3、胸痹虚实异治
胸胃气逆,阴寒痰浊,气滞于胸:胸满痛,心中痞,胁下逆抢心——枳实薤白桂枝汤:宣通胸阳,行气除满。

胸痹缓解期,中焦虚寒,胸中气虚:痞满胀痛,可伴有四肢不温,少气,纳少,乏力,便溏——人参汤:补益中阳,以逐阴邪。

4、胸痹轻证的证治
症状较轻,胸中气塞,短气,偏于饮邪阻滞——茯苓杏仁甘草汤:宣肺化痰,运脾除饮。

症状较轻,胸中气塞,短气,偏于气滞不通——橘枳姜汤:行气散饮,宣通气机。

5、胸痹急证的证治
胸痹急证,心阳衰弱,阴寒饮滞:胸背痛突然发作,痛剧——薏苡附子散:通阳散寒,缓急止痛。

简述虚劳的主证、病机、代表方药及其组成、对应病机、临床表现等。

虚劳是脏腑虚损、阴阳气血不足的慢性虚弱性疾患的总称。

病机:因虚致损,积损成劳,有阳虚(气虚)、阴虚(血虚)、阴阳两虚等不同。

治疗特点:1、五脏气血虚劳,重视补益脾肾;2、阴阳两虚错杂,重在补脾胃,建中气,以达阴阳平衡;3、虚实夹杂,虚多邪少者,宜扶正以祛邪,邪重致虚者,以祛邪为主;4、治法上侧重甘温扶阳。

1、阴阳两虚失精证治
阴阳两虚,虚劳失精:少腹弦急,阴头痛,目眩,发落——桂枝加龙骨牡蛎汤:甘温扶阳,镇摄涩精。

2、阴阳两虚腹痛里急证治
阴阳两虚的虚劳里急腹中痛,阳虚偏甚,阳损及阴:里急腹痛,悸,衄,梦失精,四肢酸疼,
手足烦热,咽干口燥——小建中汤:甘温建中,协调阴阳。

阴阳两虚的虚劳里急腹中痛,气虚偏甚:里急腹痛,诸不足——黄芪建中汤:温中益气补虚。

3、肾阳不足的证治
肾气虚弱,虚劳腰痛:腰痛,少腹拘急,小便不利——肾气丸:补益肾气
4、虚劳兼风气的证治
虚劳兼风气:虚劳诸不足,风气百疾——薯蓣丸:扶正兼以祛邪
5、虚烦失眠的证治
心血虚,肝血不足,虚热内生,神明失养:虚烦失眠——酸枣仁汤:养阴安神
6、虚劳挟瘀血
五劳使经络营卫气伤,内有干血:羸瘦,腹满不能饮食,肌肤甲错,两目黯黑——大黄䗪虫丸:缓中补虚,去瘀生新
简述实热腹痛的主证、病机、代表方药及其组成、对应病机、临床表现等。

实热腹满:以腹中胀满(多持续不减,按之痛剧,舌红苔黄,脉多沉实)为主,常伴有疼痛。

主证:腹部胀满,可伴疼痛,大便不通
病机:实邪积滞胃肠,气机闭塞
治法:泄热攻下。

1、邪在太阳阳明的证治
表邪入里而甚于里,积滞于肠:腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故——厚朴七物汤:解肌发表,行气除满,表里双解。

2、少阳阳明合病的证治
病邪在里而连及表,少阳阳明合病:按之满痛偏于心下和两胁,可有呕,寒热往来——大柴胡汤:和解少阳,攻下里热。

3、胀重于积的腹满证治
实热内积,气机壅滞,气滞重于积滞:胀满疼痛,多偏于中脘,大便不通——厚朴三物汤:行气除满通便。

4、胀积俱重的腹满证治
实热燥屎内结,积滞于肠道:腹部持续满痛而不减,多绕脐而作——大承气汤:泄热峻下通便。

简述咳嗽上气的主证、病机、代表方药及其组成、对应病机、临床表现等。

包括咳嗽、哮喘、肺胀等病证在内,以喘咳、气逆不能平卧,或喉中痰鸣为主症的一类疾病。

主证:咳嗽,气急,喘逆(喘咳、气逆不能平卧,或喉中痰鸣)。

病机:宣降失常,气机上逆。

(水饮内停,外感风寒,内外合邪而发病)
治法:针对不同病因病机,扶正祛邪,宣肺化痰等。

1、寒饮郁肺上气证治
寒饮郁肺的咳喘上气证:咳喘,喉中痰鸣,苔白滑,脉浮紧——射干麻黄汤:散寒宣肺,降逆化痰。

2、痰浊壅肺上气证治
(痰浊粘肺)浊痰壅闭肺窍的咳喘上气证:咳喘难以平卧,时时有痰咳出——皂荚丸:峻攻浊痰,宣壅利窍。

3、饮邪迫肺和水饮内停的上气证治
(饮热迫肺)饮邪挟热上迫,病势倾向于表的咳喘上气证:咳喘,胸满,脉浮——厚朴麻黄汤:散饮降逆,止咳平喘。

(阳虚饮停水犯)水饮犯肺,饮邪偏于里的咳喘上气证:身肿,小便不利,胸中有水气——泽漆汤:逐水通阳,止咳祛痰。

4、饮热郁肺肺胀证治
(饮热壅肺,肺气胀满)饮热互结,壅遏肺气的肺胀咳喘证:喘咳气急,目如脱状,脉浮大——越婢加半夏汤:化饮泄热,降逆平喘。

5、寒饮挟热肺胀证治
寒饮挟热,壅遏肺气的肺胀咳喘证:咳喘,烦躁,脉浮可有发热恶寒表证——小青龙加石膏汤:解表化饮,降逆平喘,清热除烦。

简述血证(出血证)的主证、病机、代表方药及其组成、对应病机、临床表现等。

血证包括出血证和瘀血证。

出血证包括吐血、衄血和下血。

病机不同,温清补泻,各有法度。

1、虚寒吐血证治
虚寒而吐血不止,中气虚寒,气不摄血:吐血不止,面色萎黄或苍白,出血血色黯红,神疲体倦,舌淡苔白,脉虚无力——柏叶汤:温中止血,引血归经。

2、虚寒便血证治
虚寒便血之远血,脾气虚寒,气不摄血:下血暗紫稀薄,便溏腹痛,面色无华,神疲懒言,手足不温,舌淡脉细——黄土汤:温脾摄血。

3、湿热便血证治
湿热便血之近血,大肠湿热,迫血妄行:下血鲜红或有粘液,大便不畅,苔黄腻,脉数——赤小豆当归散:清利湿热,活血止血。

4、实热吐衄证治
实热之吐血、衄血,心火亢盛,迫血妄行:吐血,衄血,多鲜红,来势急,面红口渴,神烦便秘,舌红苔黄,脉洪数——泻心汤:清热泻火,凉血止血。

简述水气病的主证、病机、代表方药及其组成、对应病机、临床表现等。

水气病:肺脾肾三脏功能失调,三焦膀胱气化失司所致的水湿停聚、泛溢,引起局部或周身肿胀为主的一类病证。

主证:以身体浮肿为主,根据不同病因,有不同的部位、症状。

病机:感受外邪,水为风激;肺失通调,肾虚水泛;脾肾阳虚;肺脾肾三焦功能失司
治则:发汗,利小便,逐水。

1、风水证治
(1)风水表虚证治
风水表虚,表虚腠理不固:脉浮身重,汗出恶风——防己黄芪汤:补虚固表,利水除湿。

(2)风水挟热证治
风水挟郁热,热逼汗液外泄:一身悉肿,来势急,汗出,口渴——越婢汤:发越水气,清透郁热。

2、皮水证治
(1)肺郁脾虚皮水证治
皮水挟热:面目肿甚,脉沉,咽干口渴,小便不利——越婢加术汤:发汗利水,清泄郁热。

皮水无郁热:全身水肿,无汗,恶寒,口不渴——甘草麻黄汤:发汗宣肺,利水和中。

(2)气虚阳郁皮水证治
(肿甚)水气壅盛于肌肤,阳气郁滞:四肢肿,聂聂动,小便不利——防己茯苓汤:益气通阳,化气行水。

(3)湿盛阳郁皮水证治
(阳郁)皮水厥逆:身肿,按之没指,手足逆冷——蒲灰散:清湿热,利小便,通阳气。

3、正水证治
脾肾阳虚,水湿泛滥:脉沉,身肿,腹满脐平,喘——麻黄附子汤:温阳发汗祛水。

4、黄汗证治
(1)黄汗轻证治疗
(营郁湿阻)湿热交蒸,营卫不和:汗沾衣,色正黄如柏汁,身肿,发热,汗出而渴——黄芪芍桂苦酒汤:调和营卫,通阳逐湿。

(2)黄汗重证治疗
(气虚湿盛)日久不愈,湿盛阳微:身疼重,腰以上汗出,下无汗,腰髋弛痛,不能食——桂枝加黄芪汤:调畅营卫,通阳逐湿。

5、气分证治
(1)阳虚阴凝气分证治
(阳虚寒凝)阳气虚弱,营卫运行不畅:心下坚,大如盘,边如旋杯,手足逆冷,腹满肠鸣,恶寒身冷,骨节疼痛——桂枝去芍药加麻辛附子汤:温阳散寒,宣通气机,化气行水。

(饮停气滞)脾虚气滞,转输不利,水饮内聚,成形成实:心下坚,大如盘,边如旋盘,脘腹痞满而胀——枳术汤:行气消痞,运脾利水。

相关文档
最新文档