农药中毒专题知识宣教培训课件
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部分通过肾脏排出，少部分随粪便排出。
1/12/2021
农药中毒专题知识宣教
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【毒作用的主要机制】
抑制胆碱酯酶（ChE)活性，使之失去分解乙酰 胆碱（Ach）的能力，导致乙酰胆碱在体内聚积， 而产生相应的功能紊乱。
有机磷进入体内后，迅速与体内胆碱酯酶结合， 形成磷酰化胆碱酯酶，而使之失去分解乙酰胆碱的 能力，致胆碱能神经末梢乙酰胆碱大量蓄积，产生 强烈的毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统 症状。
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(2)烟碱样作用：血压↑，心动↑，肌束震颤、 肌肉痉
挛→肌无力、肌肉麻痹；
(3)中枢神经系统：早期头晕、头痛、倦怠、乏力，后
烦躁不安、言语不清，意识障碍；严重者脑水肿，癫痫 样抽搐、瞳孔不等大、呼吸中枢麻痹致死；
(4)其他：出现并发症(中毒性肝病、急生坏死性胰腺炎、
③ 普特丹：致畸。
④ 培福朗：急性毒性高并有慢性毒性问题
⑤ 18％蝇毒磷乳粉：高毒农药
⑥ 六六六和滴滴涕：高残留
⑦ 二溴乙烷：人、畜致癌，精(卵)子遗传失常，使胎儿致 畸、致突变和肝、肾受损等
⑧杀虫脒：致癌作用
⑨ 氟乙酰胺：对人畜剧毒
⑩ 艾氏剂和狄氏剂：属有机氯农药
⑪ 汞制剂：毒性高，人体易蓄积
⑫ 毒鼠强：属高毒急性毒性类毒鼠药
⑬ 甘氟：有机剧毒品 1/12/2021
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【农药中毒的预防】 1.严格执行农药管理的有关规定：
产品登记、生产许可、专营制度； 2.宣传、落实预防中毒的管理办法，开展安全使用农
药教育，提高防毒知识与个人卫生防护能力； 3.改进农药生产工艺及施药器械； 4.遵守安全操作规程：在运输、营销、配药、喷药、
②预防、消灭或控制仓储病、虫、鼠和其他有害生物； ③调节植物、昆虫生长的； ④用于农业、林业产品防腐或者保鲜的； ⑤蚊、蝇、蜚蠊、鼠和其他有害生物的； ⑥危害河流堤坝、铁路、机场、建筑物和其他场所的
有害生物的。
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【接触途径】
生产、运输、保存、使用 污染的产品、水体、土壤
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【分类】
⑴单独使用时称农药单剂； 将两种以上农药混合配制或混合使用则成为农药 混剂(我国混配农药使用非常普遍 )。
⑵作用方式： 触杀剂、胃毒剂、熏蒸剂毒剂、内吸毒剂。
⑶靶生物划分： ①杀虫剂②杀菌剂③除草剂④杀鼠剂⑤杀螨剂⑥ 杀螺剂⑦杀卵剂⑧杀线虫剂⑨生长调节剂
施药等各个环节； 5.医疗保健、预防措施：定期体检和健康指导（每天
施药不宜超过6小时，连续施药3-5天要休息1-2天）； 6.其他措施：组织专业施药队伍、研究低毒农药取代
高毒农药等。
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有机磷酸酯类农药
【理化特性】有机磷 农药的基本化学结 构如下:
P＝O或P＝S
胆碱能神经包括： 1）大部分中枢神经纤维 2）交感：节前、小部分节后（汗腺分泌神经及横纹
肌血管舒张神经） 3）副交感：节前、后纤维 4）运动神经 毒蕈碱样作用(M样作用)：兴奋乙酰胆碱M受体（副交
感神经节后纤维）。 烟碱样作用(N样作用)：在自主神经节、肾上腺髓质
和横纹肌的运动终板上，乙酰胆碱N受体，小剂量兴 奋，大剂量抑制、麻痹。
脑水肿、中毒性心肌损害、中间肌无力综合症、迟发性 神经病变)。
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2．慢性中毒
主要有类神经症，可能对免疫系统功能、 生殖功 能的不良作用；
3．致敏作用和皮肤损害：支气管哮喘、过敏性皮炎 等。
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【诊断】
接触反应 ： 具有下列表现之一 ①全血或红细胞胆碱酯酶活性<70％，尚无明显中
毒的临床表现； ②有轻度的毒草碱样自主神经症状和(或)中枢神经
系统症状，全血胆碱酯酶活性>70％；
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➢ 白色结晶，工业品为淡黄色或棕色油状液体，大蒜或韭菜 臭味，沸点一般都很高；
➢ 在常温有蒸气逸出→中毒； ➢ 一般难溶于水，易溶于芳烃、乙醇、丙酮、氯仿等有机溶
剂；
➢ 加热到200℃以下即发生分解，甚至爆炸； ➢ 大部分易在水／碱中发生水解→分解无毒
(敌百虫遇碱→敌敌畏，毒性↑)；
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《中华人民共和国农药管理条例》
➢ 国家实行农药登记制度： ➢ 国家实行农药生产许可制度 ➢ 国家实行农药经营管理制度 ➢ 国家实行农药使用范围的限制
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【禁止使用的农药】
① 敌枯双：致畸，皮炎。
② 二溴氯丙烷：致突变和致癌，男性不育，残留。
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【临床表现】
1．急性中毒 (1)毒蕈碱样症状：早期就可出现
①腺体分泌增强：口腔、鼻、气管、支气管、消化道
多汗、流涎、口鼻分泌物增多及肺水肿；
②平滑肌痉挛：气管、支气管、消化道及膀胱逼尿肌
导致呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及大小便失禁；
③瞳孔缩小：（虹膜括约肌收缩）针尖样； ④心血管抑制：心动过缓、血压偏低及心律失常。
➢ 在氧化剂作用或生物酶催化作用下容易被氧化。
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【毒理】
皮肤吸收是职业性中毒的主要途径； 通过血液及淋巴循环，分布于肝，肾、肺、脾，可
通过血脑屏障，有的能通过胎盘屏障； 代谢：大多在肝脏进行
⑴氧化（毒性增强） ⑵水解（毒性减弱） 排出：有机磷代谢转化后，一般数日内可排完；大
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【毒作用的非主要机制】
1、直接作用于胆碱能受体： 2、抑制其它酯酶： 3、直接作用心肌细胞，导致心肌受损： 4、周围神经及脊髓长束的轴索变性，引起迟发 性神经病变； 5、中间肌无力综合症：
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乙酰胆碱是胆碱能神经的化学递质
卫生部统计资料：
1992-1996年：我国共发生农药中毒247349例， 死亡24612人；
WHO对199个国家统计：每年发生50万起农药中 毒事故，涉及200万人，4万人死亡，75.4%是有机 磷中毒。
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【农药的范围】
①预防、消灭或控制病、虫(包括昆虫、蜱、螨)、草 和鼠、软体动物；
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【毒作用的主要机制】
抑制胆碱酯酶（ChE)活性，使之失去分解乙酰 胆碱（Ach）的能力，导致乙酰胆碱在体内聚积， 而产生相应的功能紊乱。
有机磷进入体内后，迅速与体内胆碱酯酶结合， 形成磷酰化胆碱酯酶，而使之失去分解乙酰胆碱的 能力，致胆碱能神经末梢乙酰胆碱大量蓄积，产生 强烈的毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统 症状。
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(2)烟碱样作用：血压↑，心动↑，肌束震颤、 肌肉痉
挛→肌无力、肌肉麻痹；
(3)中枢神经系统：早期头晕、头痛、倦怠、乏力，后
烦躁不安、言语不清，意识障碍；严重者脑水肿，癫痫 样抽搐、瞳孔不等大、呼吸中枢麻痹致死；
(4)其他：出现并发症(中毒性肝病、急生坏死性胰腺炎、
③ 普特丹：致畸。
④ 培福朗：急性毒性高并有慢性毒性问题
⑤ 18％蝇毒磷乳粉：高毒农药
⑥ 六六六和滴滴涕：高残留
⑦ 二溴乙烷：人、畜致癌，精(卵)子遗传失常，使胎儿致 畸、致突变和肝、肾受损等
⑧杀虫脒：致癌作用
⑨ 氟乙酰胺：对人畜剧毒
⑩ 艾氏剂和狄氏剂：属有机氯农药
⑪ 汞制剂：毒性高，人体易蓄积
⑫ 毒鼠强：属高毒急性毒性类毒鼠药
⑬ 甘氟：有机剧毒品 1/12/2021
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【农药中毒的预防】 1.严格执行农药管理的有关规定：
产品登记、生产许可、专营制度； 2.宣传、落实预防中毒的管理办法，开展安全使用农
药教育，提高防毒知识与个人卫生防护能力； 3.改进农药生产工艺及施药器械； 4.遵守安全操作规程：在运输、营销、配药、喷药、
②预防、消灭或控制仓储病、虫、鼠和其他有害生物； ③调节植物、昆虫生长的； ④用于农业、林业产品防腐或者保鲜的； ⑤蚊、蝇、蜚蠊、鼠和其他有害生物的； ⑥危害河流堤坝、铁路、机场、建筑物和其他场所的
有害生物的。
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【接触途径】
生产、运输、保存、使用 污染的产品、水体、土壤
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【分类】
⑴单独使用时称农药单剂； 将两种以上农药混合配制或混合使用则成为农药 混剂(我国混配农药使用非常普遍 )。
⑵作用方式： 触杀剂、胃毒剂、熏蒸剂毒剂、内吸毒剂。
⑶靶生物划分： ①杀虫剂②杀菌剂③除草剂④杀鼠剂⑤杀螨剂⑥ 杀螺剂⑦杀卵剂⑧杀线虫剂⑨生长调节剂
施药等各个环节； 5.医疗保健、预防措施：定期体检和健康指导（每天
施药不宜超过6小时，连续施药3-5天要休息1-2天）； 6.其他措施：组织专业施药队伍、研究低毒农药取代
高毒农药等。
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有机磷酸酯类农药
【理化特性】有机磷 农药的基本化学结 构如下:
P＝O或P＝S
胆碱能神经包括： 1）大部分中枢神经纤维 2）交感：节前、小部分节后（汗腺分泌神经及横纹
肌血管舒张神经） 3）副交感：节前、后纤维 4）运动神经 毒蕈碱样作用(M样作用)：兴奋乙酰胆碱M受体（副交
感神经节后纤维）。 烟碱样作用(N样作用)：在自主神经节、肾上腺髓质
和横纹肌的运动终板上，乙酰胆碱N受体，小剂量兴 奋，大剂量抑制、麻痹。
脑水肿、中毒性心肌损害、中间肌无力综合症、迟发性 神经病变)。
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2．慢性中毒
主要有类神经症，可能对免疫系统功能、 生殖功 能的不良作用；
3．致敏作用和皮肤损害：支气管哮喘、过敏性皮炎 等。
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【诊断】
接触反应 ： 具有下列表现之一 ①全血或红细胞胆碱酯酶活性<70％，尚无明显中
毒的临床表现； ②有轻度的毒草碱样自主神经症状和(或)中枢神经
系统症状，全血胆碱酯酶活性>70％；
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➢ 白色结晶，工业品为淡黄色或棕色油状液体，大蒜或韭菜 臭味，沸点一般都很高；
➢ 在常温有蒸气逸出→中毒； ➢ 一般难溶于水，易溶于芳烃、乙醇、丙酮、氯仿等有机溶
剂；
➢ 加热到200℃以下即发生分解，甚至爆炸； ➢ 大部分易在水／碱中发生水解→分解无毒
(敌百虫遇碱→敌敌畏，毒性↑)；
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《中华人民共和国农药管理条例》
➢ 国家实行农药登记制度： ➢ 国家实行农药生产许可制度 ➢ 国家实行农药经营管理制度 ➢ 国家实行农药使用范围的限制
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【禁止使用的农药】
① 敌枯双：致畸，皮炎。
② 二溴氯丙烷：致突变和致癌，男性不育，残留。
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【临床表现】
1．急性中毒 (1)毒蕈碱样症状：早期就可出现
①腺体分泌增强：口腔、鼻、气管、支气管、消化道
多汗、流涎、口鼻分泌物增多及肺水肿；
②平滑肌痉挛：气管、支气管、消化道及膀胱逼尿肌
导致呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及大小便失禁；
③瞳孔缩小：（虹膜括约肌收缩）针尖样； ④心血管抑制：心动过缓、血压偏低及心律失常。
➢ 在氧化剂作用或生物酶催化作用下容易被氧化。
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【毒理】
皮肤吸收是职业性中毒的主要途径； 通过血液及淋巴循环，分布于肝，肾、肺、脾，可
通过血脑屏障，有的能通过胎盘屏障； 代谢：大多在肝脏进行
⑴氧化（毒性增强） ⑵水解（毒性减弱） 排出：有机磷代谢转化后，一般数日内可排完；大
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【毒作用的非主要机制】
1、直接作用于胆碱能受体： 2、抑制其它酯酶： 3、直接作用心肌细胞，导致心肌受损： 4、周围神经及脊髓长束的轴索变性，引起迟发 性神经病变； 5、中间肌无力综合症：
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乙酰胆碱是胆碱能神经的化学递质
卫生部统计资料：
1992-1996年：我国共发生农药中毒247349例， 死亡24612人；
WHO对199个国家统计：每年发生50万起农药中 毒事故，涉及200万人，4万人死亡，75.4%是有机 磷中毒。
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【农药的范围】
①预防、消灭或控制病、虫(包括昆虫、蜱、螨)、草 和鼠、软体动物；