减肥运动处方

减肥、塑身与营养

•2004年媒体介绍有关专家预测，“到了2010年中国将有2亿肥胖病人”。

•而2005年5月26号中央电台10套节目中肾病专家介绍，目前中国有近半人肥胖。•2008年新闻披露：中国目前的肥胖病人已达总人口的60%。

•2009年外国媒体对我国肥胖患者发生事态用这样语言描述：中国人的腰围比任何一个发展中国家增长速度都快。

•预防和控制肥胖症已成为刻不容缓的任务。

1、肥胖的概念

•肥胖是指人体内脂肪的过量存储，表现为脂肪细胞增多和（或）细胞体积增大，即全身脂肪组织块增大，与其他组织失去正常比例的一种状态。

•体重超重并不完全代表肥胖。

•当体内肌肉组织和骨骼肌特别发达时，也会导致体重超出标准。

2、肥胖的判定方法

•身高标准体重法

•皮质厚度测量法

•体重指数（BMI）法

•腰围和腰臀比判定法

•体成分测试法

肥胖的判定方法——身高标准体重法肥胖度（%）＝[实际体重（Kg）-身高标准体重（Kg）]⁄身高标准体重（Kg）×100% （公式1）

身高标准体重（Kg）＝身高(cm)-（100～105）（公式2）

此计算方法的缺陷¡ª¡ª只是反映身高与体重之间的关系，不能确切地反映肥胖程度。

肥胖的判定方法——皮摺厚度测量法

•通常测定皮摺厚度方法：X线照片、超声波、皮摺卡钳。•通常测定皮摺厚度的部位：肱三头肌、肩胛下以及髂骨上嵴和脐旁1cm处。

肥胖的判定方法——皮摺厚度判定标准

•肱三头肌：成年男性若>10.4mm、

女性>17.5mm为肥胖；

•肩胛下角处：正常人厚度为12.5mm,

若>14mm为肥胖；

•脐旁：成年男性若>15mm、

女性>20mm为肥胖；

但皮摺厚度一般不单独作为肥胖的标准，而要与身高标准体重结合起来判定。

BMI超过标准=肥胖??

•身高180cm

•体重105kg

•BMI= 32.4

•肥胖

肥胖的判定方法—腰围和腰臀比判定法(中国) •腰围男性>90cm

女性>80cm

腰围和腰臀比(WHO)

•腰围男性>94cm 女性>80cm

肥胖的判定方法——体成分测试法

•通过体成分分析仪的测试，可以准确地测量出人体内脂肪组织及非脂肪组织的含量，及其在人体总体重中所占的百分比。

肥胖的判定方法—体成分测试法

•体脂百分百正常范围为男子15%~20%

女子20%~30%

身体成分测试仪

体成分分析仪的优势——

•没有水下称重法在操作上的繁琐

•比皮摺厚度测定法更全面、准确和客观反映问题

•和生物电阻抗法（易受到环境温度、皮肤泌汗程度、电极与人体接触的密切程度等因素影响）相比，受测试因素影响几率小、易操作和准确

应用体成分分析仪的需要注意事项——

•测试前4小时内禁止饮食

•测试前1小时内避免剧烈体力活动

•测试前48小时内禁止饮酒

•测试前需要身体排空

•不准服用利尿剂，包括咖啡因。

3、肥胖分类

3.1按肥胖的发病原因分为遗传性肥胖、继发性肥胖和原发性（或单纯性）肥胖

3.2按脂肪的分布分为苹果型肥胖和梨型肥胖

3.3按脂肪细胞的变化分为脂肪细胞增大型肥胖和脂肪细胞增殖型肥胖

3.1按肥胖的发病原因分为遗传性肥胖、继发性肥胖和原发性

（或单纯性）肥胖

3.1.1遗传性肥胖是指因遗传物质（染色体、DNA）发生改变而导致的肥胖。这种肥胖常带有家族性肥胖倾向。

肥胖症的遗传因素理论，可以解释为什么有些人吃得很少却很容易胖，而有些人吃得很多但不容易胖这样一个常见的现象。

3.1.2继发性肥胖又称为病理性肥胖，占肥胖病2%~5%。

继发性肥胖发病原因

▪下丘脑性肥胖

▪库欣氏综合症

▪甲状腺功能减退症

▪多囊卵巢综合症

▪胰岛素瘤

▪生长激素缺乏症

3.1.3单纯性肥胖是指在排除了遗传和疾病等因素之外的，单纯由于营养过剩造成全身性脂肪过量积累。

4、肥胖治疗方法

4.1饮食疗法

4.2运动疗法

4.3药物疗法

4.4手术疗法

4.1 饮食控制

1kg脂肪组织＝7000kcal

减少300kcal/天

减少9000kcal/月

减肥1.28kg/月

4.1.1饮食控制的基本原则

•摄入的能量控制

•减肥期间应该适当增加蛋白质，保证低糖和适量脂肪

•保持一定的食物体积，增加高膳食纤维食物的摄入

•适当饮水

•改变不良的饮食习惯

•对于饮食的控制一个循序渐进，逐步降低，不可骤然猛降，否则容易反弹

饮食控制的基本原则1——摄入的能量控制

•将膳食总热量降低到原来水平的85%左右。

饮食控制的基本原则3——保持一定的食物体积，增加高膳食纤维食物的摄入。

饮食控制的基本原则4——适当饮水

饮食控制的基本原则5——改变不良的饮食习惯•减少脂肪和碳水化合物的摄入量；

•规律饮食，不暴饮暴食；

•变狼吞虎咽为细嚼慢咽；

4.1.2减肥营养品的配合使用

•弥补膳食营养素摄入不足

•加速脂肪燃烧

•减轻饥饿感

弥补膳食营养素摄入不足——补充维生素、矿物质防止减肥期间由于

节食所造成得维生素

以及矿物质摄入不足

4.2运动疗法与减肥

•运动减肥的基本原理及作用

•运动方式的选择

•合理的减肥运动强度

•合理的运动时间

•合理的运动频率

•运动减肥应该注意问题

积极有效的减肥方法是在适量节食的基础上进行运动减