最新呼吸内科读书笔记资料
《呼吸内科医师查房手册》读书笔记思维导图
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26岁女性， 发热、咳嗽 6天，气促 5天——...
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22岁男性， 发热伴干咳、 活动后气促 2天—...
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21岁女性， 发热、咳嗽、 咳痰6天— —人...
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44岁男性， 发热、咳嗽 1周，气促 1天——...
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35岁男性， 发热、咳嗽 1周——恙 虫病性 肺...
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32岁男性， 发热、咳嗽 20天—— 缓症链 球...
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《呼吸内科医师查房手册》
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本书关键字分析思维导图
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肺 呼吸困难 阻塞性
医师 医学 周
男性
月
疾病 痰
胸痛
天
咳嗽
活动
水肿
肺癌
综合征
呼吸衰竭
01 编写人员名单
目录
02
第一章 气流阻塞性疾 病
03
第二章 肺部感染性疾 病
04 第三章 肺结核病
05 第四章 呼吸衰竭与多 器官功能障碍综合征
05
59岁男性， 反复喘息、 气促二十余 年，双 下...
第二章 肺部感染性疾病
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60岁男性， 发热10天， 咳嗽2天— —大叶...
02
21岁男性， 间歇发热、 乏力、咳嗽、 咳脓痰...
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60岁女性， 腹泻、乏力 2周，呼吸 困难、 发...
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57岁男性， 痰中带血9 个月，加重 1个月—...
40岁男性，咳嗽2年 余，呼吸困难二十余
天...
48岁女性，左乳腺癌 根治术放疗后5个 月，...
61岁男性，双下肢水 肿1年，咳嗽、气促 1...
35岁男性，咳嗽、痰 血2天——吸入性肺 炎
呼吸科笔记—肺炎概述
呼吸科笔记—肺炎概述肺炎，这个在呼吸科中常见且重要的疾病，常常给人们的健康带来不小的挑战。
为了更深入地了解它，让我们一起走进肺炎的世界。
肺炎，简单来说，就是肺部的炎症。
它可以由各种各样的原因引起，比如细菌、病毒、支原体、真菌等等。
这些病原微生物入侵了我们的肺部，导致肺部组织发生炎症反应。
先来说说细菌引起的肺炎。
肺炎链球菌肺炎是其中比较常见的一种。
当人体抵抗力下降时，肺炎链球菌就可能趁虚而入。
患者往往会突然发病，出现高热、寒战、咳嗽、咳血痰等症状。
医生通过胸部 X 光或者 CT 检查，能看到肺部有大片的实变阴影。
金黄色葡萄球菌肺炎也不少见，这种肺炎起病急，病情重，患者除了发热、咳嗽，还可能出现脓血痰。
病毒引起的肺炎也不容小觑。
像流感病毒，往往在流感流行季节引发肺炎。
患者症状可能相对较轻，表现为发热、咳嗽、乏力等，但对于老年人、儿童或者有基础疾病的人来说，病情可能会迅速恶化。
支原体肺炎则在年轻人中较为多见。
它的症状相对比较缓和，通常有发热、咳嗽，咳嗽以干咳为主，持续时间较长。
肺炎的症状表现多样，但常见的有发热、咳嗽、咳痰。
如果炎症比较严重，还可能出现胸痛、呼吸困难等。
痰的性质也有所不同，比如细菌感染时，痰可能是脓性的；病毒感染时，痰可能比较稀薄。
医生诊断肺炎，除了依靠患者的症状，还会借助一些检查手段。
血常规能帮助判断是细菌感染还是病毒感染。
胸部影像学检查，像X 光、CT 等，可以直观地看到肺部的病变情况。
此外，病原学检查也很重要，通过痰培养、血培养等方法，确定到底是哪种病原微生物在作祟，以便更有针对性地进行治疗。
治疗肺炎，主要是使用抗感染药物。
如果是细菌感染，会根据病原菌的类型选择合适的抗生素，比如青霉素、头孢菌素等。
对于病毒感染，目前虽然没有特效的抗病毒药物，但可以通过支持治疗，如吸氧、补液等，帮助患者度过难关。
如果是支原体感染，常用的药物有大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素等。
在治疗的同时，患者自身的护理也非常关键。
《呼吸内科医师查房手册》读书笔记模板
55岁男性，咳嗽5天，呼吸困难、咯血1天——特发性肺含铁血黄素沉着症
（IPH）
42岁女性，咳嗽2年，咯血1年半，加重1个月——肺血管炎
53岁女性，气促3个月，咳嗽1个月——肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
67岁男性，咳嗽5个月，气促2个月，头面部水肿2周——肺癌并上腔静脉阻
呼吸内科医师查房手册
读书笔记模板
目录
01
思维导图
02
内容摘要
03
读书笔记
04
目录分析
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精彩摘录
06
作者介绍
思维导图
本书关键字分析思维导图
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内容摘要
本书结合病例，以临床需要为内容取舍标准，对呼吸系统疾病的主要知识点作了较为全面和深入的阐述，突
疾病（CPOD）并肺心病、呼吸衰竭、自发性气胸
60岁男性，发热10天，咳嗽2天——大叶性肺炎
21岁男性，间歇发热、乏力、咳嗽、咳脓痰1个月——金黄色葡萄球菌性肺
炎
60岁女性，腹泻、乏力2周，呼吸困难、发热1周，咯血1天——寄生虫肺炎
57岁男性，痰中带血9个月，加重1个月——肺曲菌病
22岁男性，发热伴干咳、活动后气促2天——肺孢子虫肺炎（PCP）
4
第一章气流阻
塞性疾病
第三章肺结核
病
2
5
第四章呼吸衰
竭与多器官功
能障碍综合征
第六章肺间质疾病
内科呼吸系统重点笔记知识点总结期末复习资料
第三章肺部感染性疾病（一）肺炎1.肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质等在内的肺实质炎症。
可由多种因素引起，其中感染所致的肺炎最多见。
2.病因（了解）感染因素：细菌、病毒、真菌、支原体、立克次体、衣原体、原虫理化因素：误吸、毒物、放射性肺炎免疫及变态反应因素：过敏性肺炎、结缔组织疾病3.发病机制：正常气管隆凸以下呼吸道保持无菌。
肺炎的发生取决于：病原体、宿主因素。
4.分类①解剖分类：大叶性肺炎：肺实质炎症，通常不累及支气管。
（了解）小叶性肺炎：细支气管、终末细支气管及肺泡炎症间质性肺炎：以肺间质炎症为主的肺炎，包括支气管壁、支气管周围的间质组织和肺泡壁。
②病因分类（了解）P18③患病环境分类：社区获得性肺炎（CAP）；医院获得性肺炎（HAP）亦称医院内肺炎NP5.社区获得性肺炎（CAP）（重点）①定义：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
（平均潜伏期：不明病因者，应按<48小时。
）②临床诊断依据：⑴新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。
⑵发热。
⑶肺实变体征和（或）闻及湿性罗音。
⑷WBC>10×109/L或<4×109/L，伴或不伴核左移。
⑸胸部X线检查显示片状、斑片状浸润阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。
以上1-4项中任何一项加第五项。
需除外：TB、肿瘤、非感染性ILD、肺水肿、肺栓塞、PIE、肺血管炎等③CAP重要致病细菌：三姐妹（肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌）三兄弟（支原体、衣原体、军团菌）④确定病原体●痰：镜检筛选合格标本：（细胞数：每低倍视野鳞状上皮细胞<10个，白细胞>25个。
）痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度>=107cfu/ml，可认为是肺炎的致病菌。
（受上呼吸道定殖菌干扰，仅供参考—推断诊断；结核分枝杆菌、军团菌、卡氏肺孢子菌及部分病毒可确诊。
呼吸病学 读书笔记
呼吸病学读书笔记摘要：一、引言二、呼吸病学概述1.定义2.研究领域3.重要性三、呼吸系统疾病分类1.气道疾病2.肺部疾病3.胸腔疾病四、呼吸病诊断方法1.病史与体检2.影像学检查3.实验室检查五、呼吸病治疗方法1.药物治疗2.非药物治疗3.康复治疗六、我国呼吸病学发展现状与展望1.政策支持2.医疗资源配置3.科研与技术创新七、呼吸病学的预防与健康管理1.健康生活方式2.环境因素控制3.疫苗接种八、结语正文：一、引言呼吸病学是研究呼吸系统疾病的发生、发展、诊断、治疗和预防的临床医学学科。
随着环境污染、生活节奏加快等因素的影响，呼吸系统疾病已成为全球范围内的重大公共卫生问题。
本文将简要介绍呼吸病学的基本概念、疾病分类、诊断方法、治疗方法以及我国呼吸病学的发展现状，旨在为大家提供实用的呼吸病学知识。
二、呼吸病学概述1.定义呼吸病学是研究人类呼吸系统正常与异常状态的学科，涉及气道、肺、胸腔及纵隔等部位的疾病。
2.研究领域呼吸病学的研究领域包括呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺间质病、睡眠呼吸暂停低通气综合症等。
3.重要性呼吸病学对于保障人类健康和提高生活质量具有重要意义，因为呼吸系统疾病严重影响患者的生命质量和劳动力。
三、呼吸系统疾病分类1.气道疾病气道疾病包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张等。
2.肺部疾病肺部疾病包括肺炎、肺结核、肺癌、肺纤维化等。
3.胸腔疾病胸腔疾病包括胸腔积液、气胸、胸膜炎等。
四、呼吸病诊断方法1.病史与体检通过询问病史、观察症状、体格检查等方法，为呼吸病的诊断提供初步依据。
2.影像学检查包括胸部X光片、CT、MRI等，可显示肺部结构、病变范围和程度。
3.实验室检查包括痰液、血液、肺功能等检查，有助于明确病因和评估病情。
五、呼吸病治疗方法1.药物治疗根据病情和病因选择相应的抗感染、抗炎、解痉、扩张支气管等药物。
2.非药物治疗包括呼吸训练、氧疗、无创通气、支气管镜治疗等。
3.康复治疗对于慢性呼吸疾病患者，康复治疗有助于改善肺功能、提高生活质量。
呼吸科读书笔记
呼吸科读书笔记我最近对呼吸科医学产生了浓厚的兴趣，于是买了一本关于呼吸疾病的医学教材来阅读。
此前，我对呼吸科了解甚少，所以这本教材对我来说堪称一本全新的宝藏。
在读书的过程中，我详细地学习了呼吸系统的结构和功能，各种呼吸疾病的病理生理机制以及诊断和治疗方法。
以下是我在阅读过程中的一些笔记和思考。
首先，我对呼吸系统的结构和功能有了更深入的了解。
呼吸系统由鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺组成。
这个组织结构构成了一个复杂的有机系统，它的正常功能对人体的生存至关重要。
鼻腔和喉部的主要功能是过滤、加湿和加热空气，以便进入支气管和肺部时更适合呼吸。
而气管和支气管的主要任务是将空气输送到肺部，并在肺组织中进行气体交换。
肺组织由细小的肺泡组成，通过气体交换将新鲜的氧气带入血液中，同时将二氧化碳排出体外。
这个过程被称为肺通气。
然后，我学习了一些常见的呼吸疾病，如哮喘、肺炎和慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
哮喘是一种慢性的呼吸道疾病，其主要特征是气道的慢性炎症和过敏反应。
患有哮喘的人通常会出现呼吸急促、咳嗽以及胸闷等症状。
肺炎是由细菌、病毒或真菌感染引起的肺部疾病。
患者会出现发热、咳嗽、胸痛等症状。
而COPD是一组慢性呼吸道疾病的综合症，包括慢性支气管炎和肺气肿。
这些疾病通常由吸烟、空气污染等因素引起，并导致气道的狭窄和气体交换的不良。
在阅读过程中，我对呼吸疾病的病理生理机制有了更深入的了解。
例如，在哮喘的发病机制中，炎症反应导致气道壁的水肿和平滑肌收缩。
这导致气道狭窄，使得气体进出肺部的流动受阻，引起呼吸困难。
肺炎的发病机制涉及病原体的侵袭和免疫系统的反应。
细菌、病毒或真菌通过空气传播进入呼吸道，导致感染和炎症。
免疫系统的反应使得血管扩张、血管通透性增加，并使白细胞和炎症细胞进入感染部位。
这些变化导致肺部组织的炎症和病理性改变。
COPD的病理生理机制主要涉及气道炎症、支气管壁的厚度增加、气道狭窄以及肺组织的弹性减退等。
这些因素导致了慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难。
内科学复习笔记 呼吸系统疾病篇
呼吸系统疾病肺炎临床表现：症状: 呼吸道症状咳嗽、咳痰、痰血、发热、胸痛、等等。
体征: 早期无体征、肺实变有肺实变体征、湿罗音、并发胸水有胸水体征重症肺炎标准（美国）主要标准：①需要有创机械通气；②感染性休克需要血管收缩剂治疗。
次要标准：①呼吸频率≥30次/分；②氧合指数(PaO2/FiO2)≤250; ③多肺叶浸润；④意识障碍定向障碍；⑤氮质血症；⑥白细胞减少；⑦血小板减少；⑧低体温；⑨低血压。
符合1项主要标准或3项次要标准可诊断重症肺炎。
治疗抗感染是最主要环节。
经验性治疗:1、CAP：青壮年无基础疾病的CAP:青霉素﹑第一代头孢菌素和喹诺酮类。
大环内酯类不单独使用2、老年人或有基础疾病或需要住院的CAP:第二、三代头孢菌素﹑β-内酰胺类/ β -内酰胺酶抑制剂和喹诺酮类,+大环内酯类3、HAP: 第二、三代头孢菌素﹑β -内酰胺类/ β -内酰胺酶抑制剂和喹诺酮类,或碳青霉烯类4、重症肺炎:广谱抗生素,足量,联合。
CAP ：β -内酰胺类+大环内酯类或氟喹诺酮类；HAP:氟喹诺酮类或氨基糖苷类+抗假单胞菌β-内酰胺类（氨曲南），广谱青霉素/ β -内酰胺酶抑制剂或碳青霉烯类,必要时+万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。
肺炎临床稳定标准1、T ≤37.8 OC2、心率≤ 100次∕分3、呼吸频率≤ 24次∕分4、血压：收缩压≥90mmHg5、呼吸室内空气动脉血氧饱和度≥90%；或PaO2 ≥ 60mmHg6、能够口服进食7、精神状态正常治疗评估48-72 小时进行评估；有效表现，体温下降、症状改善、白细胞下降，而X线胸片病灶吸收较迟。
；72小时无效原因（1）未能覆盖致病菌或耐药菌（2）特殊病原体（3）并发症（4）误诊（5）药物热一、肺炎链球菌肺炎临床表现—症状一般病史：常为健康者，男性多见，多有淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史，等。
好发春冬季节。
中毒症状：起病急，高热、寒战，体温达39－40度，可呈稽留热，周身关节酸痛不适。
呼吸内科读书笔记之欧阳法创编
呼吸内科念书笔记慢性支气管炎和阻塞性肺气肿一、慢性支气管炎(chronicbronchitis) 为特征。
病程进展缓慢，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺源性心脏病，慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其以老年人为多发。
周围组织的慢性非特异性炎症。
以咳嗽、（一）病因和病发机制咳痰或伴随喘气及频频爆发的慢性过程1．年夜气中的安慰性烟雾、有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等对支气早期年夜气道功能正常但小气道功能已发管粘膜造成损伤，纤毛清除功能下降，分生异常。
随着病情加重，气道2021.03.09 欧阳法创编狭窄，阻力泌增加，为细菌入侵创作创造条件。
增加，通气功能可有不合水平异常。
缓解2．吸烟兴奋副交感神经，使支气管痉挛，期年夜多恢复正常。
疾病成长，气道阻力增能使支气管上皮纤毛运动受抑制；支气管加成为不成逆性气道阻塞。
杯状上皮细胞增生，粘膜排泄增多，使气（三）临床表示管净化能力减弱；支气管粘膜充血、水肿、1．症状多缓慢起病，病程较长，频频急粘液积聚，肺泡中吞噬细胞功能减弱；吸性爆发而加重冬季寒冷时加重，气候转暖烟还可使鳞状上皮化生，粘膜腺体增生肥可缓解。
主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘年夜息。
3．感染是慢支产生、成长的重要因素。
2．体征早期可无任何异常体征。
急性病发因多为病毒和细菌，鼻病毒，粘液病毒作期可有散在的干湿啰音、多在背部及肺腺病毒，呼吸道合胞病毒为多见。
底部，咳嗽后可减少或消失。
啰音几多和2021.03.09 欧阳法创编4．过敏反响可使支气管收缩或痉挛、组部位均不一定。
喘气型者可听到哮鸣音及织损害和炎症反响，继而产生慢支。
呼气延长，并且不容易完全消失。
并发肺气5．机体内在因素1)如自主神经功能紊乱，肿时有肺气肿体征。
副交感神经功能亢进，气道反响性比正常3．临床分型和分期(重要考点)人高；2)老年人由于呼吸道进攻功能下降，（1）分型分为纯真型和喘气型两型。
单喉头反射减弱，单核吞噬细胞系统功能减纯型的主要表示为咳嗽、咳痰；喘气型除弱；3)维生素C、维生素A的缺乏，使支有咳嗽、咳痰外尚有喘气，伴随哮鸣音，气管粘膜上皮修复受影响，溶菌活力受影喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显。
内科学读书笔记
内科学读书笔记内科学是一门涉及人体各个系统疾病的诊断、治疗和预防的医学学科，它涵盖了广泛的知识领域，对于医学生和临床医生来说都是至关重要的。
最近，我深入学习了内科学的相关知识，并将一些重要的内容整理成了读书笔记，希望能与大家分享。
首先，让我们来谈谈呼吸系统疾病。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统中的常见病症之一。
其主要特征是持续存在的气流受限，这通常与气道和肺对有害颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关。
COPD 的症状包括慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等。
诊断主要依靠肺功能检查，其中第一秒用力呼气容积（FEV1）与用力肺活量（FVC）的比值降低是关键指标。
治疗方面，除了戒烟这一重要措施外，还包括使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物，以及氧疗、康复治疗等。
另一个常见的呼吸系统疾病是肺炎。
肺炎可以由细菌、病毒、支原体等多种病原体引起。
患者常有发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。
对于肺炎的诊断，除了临床症状和体征外，胸部 X 线或 CT 检查常常能提供重要的诊断依据。
治疗则需要根据病原体的类型选择合适的抗生素或抗病毒药物。
心血管系统疾病也是内科学的重要组成部分。
冠心病是其中较为常见且危害较大的一种。
它主要是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死。
典型的症状包括胸痛，尤其是在体力活动或情绪激动时。
心电图、心肌酶学检查以及冠状动脉造影等是常用的诊断方法。
治疗措施包括药物治疗（如抗血小板药物、他汀类药物等）、介入治疗（如冠状动脉支架置入术）和手术治疗（冠状动脉旁路移植术）。
高血压是心血管系统中另一个常见问题。
长期的高血压会增加心、脑、肾等重要脏器的损害风险。
诊断高血压需要在不同时间多次测量血压，当收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg 时即可诊断。
治疗包括改善生活方式（如低盐饮食、适量运动、减轻体重等）和药物治疗，常用的降压药物有钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
呼吸内科读书心得(优秀10篇)
呼吸内科读书心得(优秀10篇)呼吸内科读书心得篇1时间过得真快，转眼我即将结束第一个月在呼吸内科的实习。
回顾这些日子，酸甜苦辣相信每个人都有一种属于自己的味道。
在呼吸内科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科室了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科室里的老师都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此对各位老师表示衷心的感谢。
尤其记得第一天来到科室的我，带着惶恐不安的心情杵在护士站，听着带教老师介绍呼吸内科的情况，哪里放着什么药哪里放着什么设备等等老师都细心的跟我讲解，直到慢慢熟悉环境之后，心情放松下来随着我的带教老师…开始接下来的实习生活。
在实习过程中，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士指责，严格要求自己，尊敬老师，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想，同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好理解与安慰工作。
在老师指导下，我基本掌握了呼吸内科的一些常见症状与护理以及一些基本操作，特别是对口腔护理的一些正确操作步骤和注意事项有很好的认识。
在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能善于观察患者的病情，从而及时掌握病情的变化，做出准确的判断。
总之在这段实习的日子里，我学到了很多，包括学习护理知识和护理技术也包括学会怎样做人。
虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我会用我的努力来充实我的知识和技能，争做一名合格的实习护士。
呼吸内科读书心得篇2不知不觉，在呼吸内科已经实习一个星期，在呼内的一个星期受益匪浅，学到了很多东西，做了很多错事。
真正进入临床，才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的，课本上学的东西，自己很多都忘得一干二净了，遇到情况也不会理论联系实际，灵活运用!第一周，就学习了测血糖，量血压，收体温计，静脉输液，换药瓶，做雾化，留置针封管，抽动脉血，我发现这些看似简单的操作，自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。
测血糖，经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来，以至血糖值偏低!测血压，听测器放不到动脉波动处，听不清楚收缩压跟舒张压。
呼吸内科笔记
第一章急性上呼吸道感染急性气管-支气管炎第一节急性上呼吸道感定义：鼻、咽、喉急性炎症得概称。
流行病学：全年均可发病、换季时多发、无交叉免疫病因：70-80%病毒引起诱因：机体抵抗力降低病理改变：粘膜充血、水肿；浆液渗出；脓性分泌物-细菌感染临床表现：普通感冒、病毒性咽炎与喉炎、疱疹性咽颊炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎治疗与预防对症治疗：退热、止痛、镇咳抗病毒治疗：病毒灵、病毒唑抗菌药物治疗：青霉素增强体质第二节急性气管-支气管炎定义：由于感染、物理、化学、过敏等因素引起得气管、支气管粘膜得急性炎症。
病因：感染：病毒、细菌；理化因素：冷空气、粉尘、刺激性气体；过敏反应临床表现：发热、咳嗽、咯痰；干湿啰音；周围血象、痰培养、X线治疗：一般治疗、对症治疗、抗菌药物素治疗（β-内酰胺类-青霉素、大环内酯类-红霉素、氨基糖苷类-庆大霉素、喹诺酮类-环丙沙星）第二章慢支、肺气肿与肺心病第一节慢性气管支气管炎定义：气管、支气管粘膜及其周围组织慢性、非特异性炎症。
病因：大气污染、吸烟、感染、过敏病理改变：纤毛粘连、倒伏、脱失；上皮细胞坏死、杯状细胞增生；平滑肌断裂、萎缩；软骨破坏；纤维组织增生临床表现：症状：咳、痰、喘、炎；体征：干湿罗音临床分期：急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期临床分型：单纯型、喘息型辅助检查：X线检查、肺功能检查、周围血液检查、痰液检查诊断：1、咳嗽、咯痰或伴喘息，每年持续发病3个月，连续2年或2年以上；2、除外其她可引起上述症状得疾病3、如每年发病不足3个月，但具备明确客观证据。
治疗急性发作期：控制感染、对症治疗临床缓解期：增强体质、提高机体免疫力预后：无并发症者预后良好；迁延不愈发展为肺气肿、肺心病第二节慢性阻塞性肺气肿obstructive pulmonary emphysema一、定义：由于多种有害因素得长期刺激，引起终末支气管远端得气道弹性减退、过度膨胀、充气与肺容积增大，并伴有气道壁破坏得慢性疾病。
呼吸内科读书笔记
呼吸内科读书笔记【篇一：呼吸科读书笔记】读书笔记——晚期非小细胞肺癌的治疗肺癌是全球肿瘤死亡的主要原因。
流行病学研究表明非小细胞肺癌(nsclc) 占所有肺癌病例的80%以上。
晚期nsclc患者总的生存率仍然很低。
近年来nsclc临床研究的重点仍然是晚期nsclc的治疗,并取得了一些令人鼓舞的结果。
1 化疗对于晚期nsclc患者,其治疗目的是延长生存时间和改善生活质量。
20世纪80年代末rapp的研究表明晚期nsclc以铂类为基础的化疗优于最佳支持治疗。
随后一系列著名的临床研究确定了以铂类为基础的化疗的临床价值。
90年代中期meta分析结果,进一步肯定了化疗对晚期nsclc的作用。
1. 1 一线化疗以铂类为基础的联合化疗方案目前仍然是晚期nsclc的标准一线化疗方案。
ecog1594发表了4种以铂类为基础的化疗方案治疗晚期nsclc的结果,总的1年、2年生存率分别达到33%、11%,与mip和ep方案比较显示出较好的生存优势。
临床研究证明以新药联合铂类的两药联合方案优于新药单药,能提高缓解率近1倍,中位生存时间(mst)明显延长,因此推荐联合新药和铂类作为晚期nsclc的一线治疗。
关于化疗周期美国临床肿瘤学会(asco)公布的不可切除nsclc的治疗指南指出, 4～6周期的化疗已经足够。
1. 2 二线化疗近年来有关二线治疗的临床研究,由于患者的病情复杂、多数研究样本偏小,结果也各不相同。
直至最近有关晚期nsclc的二线治疗的大型、随机、对照研究试验才开始试图确定二线治疗的作用地位。
其中具有代表性的Ⅱ期临床研究结果表明多烯紫杉醇单药治疗的缓解率为14%～22%、mst为7～11个月、1年生存率为18%～44%。
2个Ⅲ期临床试验tax 317和tax 320,目的在于观察多烯紫杉醇在晚期nsclc二线治疗中的价值,结果发现缓解率和生存率均较Ⅱ期临床试验结果低,但多烯紫杉醇显示出明显的肿瘤相关的症状改善和生活质量的提高。
内科学读书笔记
内科学读书笔记【篇一：呼吸内科读书笔记】呼吸内科读书笔记慢性支气管炎和阻塞性肺气肿一、慢性支气管炎(chronicbronchitis) 为特征。
病程进展缓慢，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺源性心脏病，慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其以老年人为多发。
周围组织的慢性非特异性炎症。
以咳嗽、〔一〕病因和发病机制咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程1．大气中的刺激性烟雾、有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等对支气早期大气道功能正常但小气道功能已发管粘膜造成损伤，纤毛清除功能下降，分生异常。
随着病情加重，气道狭窄，阻力泌增加，为细菌入侵创造条件。
增加，通气功能可有不同程度异常。
缓解2．吸烟兴奋副交感神经，使支气管痉挛，期大多恢复正常。
疾病发展，气道阻力增能使支气管上皮纤毛运动受抑制；支气管加成为不可逆性气道阻塞。
杯状上皮细胞增生，粘膜分泌增多，使气〔三〕临床表现管净化能力减弱；支气管粘膜充血、水肿、1．症状多缓慢起病，病程较长，反复急粘液积聚，肺泡中吞噬细胞功能减弱；吸性发作而加重冬天寒冷时加重，气候转暖烟还可使鳞状上皮化生，粘膜腺体增生肥可缓解。
主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘大息。
3．感染是慢支发生、发展的重要因素。
2．体征早期可无任何异常体征。
急性发病因多为病毒和细菌，鼻病毒，粘液病毒作期可有散在的干湿啰音、多在背部及肺腺病毒，呼吸道合胞病毒为多见。
底部，咳嗽后可减少或消失。
啰音多少和4．过敏反应可使支气管收缩或痉挛、组部位均不一定。
喘息型者可听到哮鸣音及织损害和炎症反应，继而发生慢支。
呼气延长，而且不易完全消失。
并发肺气5．机体内在因素1)如自主神经功能紊乱，肿时有肺气肿体征。
副交感神经功能亢进，气道反应性比正常3．临床分型和分期(重要考点) 人高；2)老年人由于呼吸道防御功能下降，〔1〕分型分为单纯型和喘息型两型。
单喉头反射减弱，单核吞噬细胞系统功能减纯型的主要表现为咳嗽、咳痰；喘息型除弱；3)维生素c、维生素a的缺乏，使支有咳嗽、咳痰外尚有喘息，伴有哮鸣音，气管粘膜上皮修复受影响，溶菌活力受影喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显。
内科学读书笔记
内科学读书笔记内科学是医学的重要分支，涵盖了人体各个系统的疾病诊断、治疗和预防。
通过对内科学的学习，我收获颇丰，以下是我整理的一些读书笔记。
一、呼吸系统疾病呼吸系统疾病在临床上十分常见，其中肺炎是一种较为典型的病症。
肺炎可由细菌、病毒、支原体等多种病原体引起，患者往往会出现发热、咳嗽、咳痰等症状。
诊断肺炎需要结合临床表现、胸部影像学检查（如 X 光或 CT）以及实验室检查（如血常规、痰培养等）。
治疗方面，根据病原体的不同选择合适的抗生素或抗病毒药物至关重要。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）也是呼吸系统的一大难题。
它主要与吸烟、空气污染、遗传等因素有关。
患者会有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等表现，且病情呈进行性发展。
治疗包括戒烟、长期氧疗、吸入支气管扩张剂和糖皮质激素等。
此外，预防急性加重也是 COPD 管理的重要环节，如预防呼吸道感染、加强锻炼、接种疫苗等。
二、循环系统疾病循环系统中的冠心病是威胁人类健康的主要疾病之一。
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧甚至坏死引起的。
常见的症状有心绞痛和心肌梗死。
心绞痛多在劳累或情绪激动时发作，休息或含服硝酸甘油后可缓解；心肌梗死则疼痛剧烈，持续时间长，常伴有心律失常、心力衰竭等并发症。
诊断冠心病主要依靠心电图、心肌酶学检查以及冠状动脉造影等。
治疗方法包括药物治疗（如抗血小板药物、他汀类药物）、介入治疗（如冠状动脉支架置入术）和外科手术治疗（冠状动脉旁路移植术）。
心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段，其主要表现为呼吸困难、乏力和液体潴留。
心力衰竭的治疗原则是减轻心脏负荷、增强心肌收缩力和改善心室重构。
常用的药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）／血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂等。
同时，患者还需要注意饮食，限制钠盐摄入，适当运动，定期随访。
三、消化系统疾病消化性溃疡是消化系统的常见病之一，包括胃溃疡和十二指肠溃疡。
其发病与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、非甾体类抗炎药的使用等因素有关。
内科学复习笔记 呼吸系统疾病篇
呼吸系统疾病肺炎临床表现：症状: 呼吸道症状咳嗽、咳痰、痰血、发热、胸痛、等等。
体征: 早期无体征、肺实变有肺实变体征、湿罗音、并发胸水有胸水体征重症肺炎标准（美国）主要标准：①需要有创机械通气；②感染性休克需要血管收缩剂治疗。
次要标准：①呼吸频率≥30次/分；②氧合指数(PaO2/FiO2)≤250; ③多肺叶浸润；④意识障碍定向障碍；⑤氮质血症；⑥白细胞减少；⑦血小板减少；⑧低体温；⑨低血压。
符合1项主要标准或3项次要标准可诊断重症肺炎。
治疗抗感染是最主要环节。
经验性治疗:1、CAP：青壮年无基础疾病的CAP:青霉素﹑第一代头孢菌素和喹诺酮类。
大环内酯类不单独使用2、老年人或有基础疾病或需要住院的CAP:第二、三代头孢菌素﹑β-内酰胺类/ β -内酰胺酶抑制剂和喹诺酮类,+大环内酯类3、HAP: 第二、三代头孢菌素﹑β -内酰胺类/ β -内酰胺酶抑制剂和喹诺酮类,或碳青霉烯类4、重症肺炎:广谱抗生素,足量,联合。
CAP ：β -内酰胺类+大环内酯类或氟喹诺酮类；HAP:氟喹诺酮类或氨基糖苷类+抗假单胞菌β-内酰胺类（氨曲南），广谱青霉素/ β -内酰胺酶抑制剂或碳青霉烯类,必要时+万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。
肺炎临床稳定标准1、T ≤37.8 OC2、心率≤ 100次∕分3、呼吸频率≤ 24次∕分4、血压：收缩压≥90mmHg5、呼吸室内空气动脉血氧饱和度≥90%；或PaO2 ≥ 60mmHg6、能够口服进食7、精神状态正常治疗评估48-72 小时进行评估；有效表现，体温下降、症状改善、白细胞下降，而X线胸片病灶吸收较迟。
；72小时无效原因（1）未能覆盖致病菌或耐药菌（2）特殊病原体（3）并发症（4）误诊（5）药物热一、肺炎链球菌肺炎临床表现—症状一般病史：常为健康者，男性多见，多有淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史，等。
好发春冬季节。
中毒症状：起病急，高热、寒战，体温达39－40度，可呈稽留热，周身关节酸痛不适。
呼吸科读书心得(精品10篇)
呼吸科读书心得(精品10篇)呼吸科读书心得篇1时间过得很快，实习的第三个科室就要告一段落了。
呼吸科是很忙很累的，而且特别要注意自我保护，每天带着12层的口罩穿梭于病房，大多数病人是哮喘，肺结核，肺癌的病人，他们很可怜的。
实习的三周不仅扎针输液的技术有了质的飞跃，更重要的是我在这里学会了微笑，虽然带着厚厚的口罩，但是一句关怀亲切的微笑，唠一句家常不仅能够使病人得到少许安慰，更重要的是也缓解了自己给病人输液扎针时的紧张，在一个融融洽和谐的氛围中更能一针见血，即使扎不上病人一般也不会刻意为难你。
这就是人与人之间的沟通吧!还有就是一些专科知识，例如呼吸机的使用，肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺结核病人的护理，临终病人的护理。
记得进科室的第二天就亲眼目睹了一个病人从抢救到死亡的过程，那位老人只剩下了一把骨头，像一具骷髅。
很奇怪的是，第一次在临床面对死亡并没有想象中的那么害怕，人从出生到死亡就是一个生命过程，怎么样把这个过程过的充实精彩是我们生的人必须思考的问题，在病床奄奄一息时无憾此生，足已。
在呼吸内科实习期间和病人一同过的中秋节，那天正好我是小夜班，吃着病人送来的月饼和水果，听着病房传来的电视晚会的声音，想家的感觉更浓了。
十一又要加班，回不了家了...长大了，该独自承受一些东西了，包括孤独!明天就是国庆节了，祝各位好朋友节日快乐!呼吸科读书心得篇2“爱人不外己，己在所爱中。
”(《墨子—兼爱下》)意思是说：“爱别人，并不是不爱自己，自己也在所爱中。
”今天我要这样说，是因为我在呼吸科得到了老师们的爱，这种感情是我实习过程中从未有过的。
这里从护士长到每一位老师都给了我感动。
第一天开始，我就喜欢上了这里，所以无论干什么我都是发自内心的去接受，愿意去做。
因为老师们爱着我们，同时也被我们深深的爱着。
第一天下科室，我早早的来到了呼吸科，我就被老师们的热情感染了，无论什么操作老师们都会带上你，只要是能教给你的东西老师都会耐心的讲解。
(整理)呼吸内科笔记
第一章急性上呼吸道感染急性气管-支气管炎第一节急性上呼吸道感定义：鼻、咽、喉急性炎症的概称。
流行病学：全年均可发病、换季时多发、无交叉免疫病因：70-80%病毒引起诱因：机体抵抗力降低病理改变：粘膜充血、水肿；浆液渗出；脓性分泌物-细菌感染临床表现：普通感冒、病毒性咽炎和喉炎、疱疹性咽颊炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎治疗和预防对症治疗：退热、止痛、镇咳抗病毒治疗：病毒灵、病毒唑抗菌药物治疗：青霉素增强体质第二节急性气管-支气管炎定义：由于感染、物理、化学、过敏等因素引起的气管、支气管粘膜的急性炎症。
病因：感染：病毒、细菌；理化因素：冷空气、粉尘、刺激性气体；过敏反应临床表现：发热、咳嗽、咯痰；干湿啰音；周围血象、痰培养、X线治疗：一般治疗、对症治疗、抗菌药物素治疗（β-内酰胺类-青霉素、大环内酯类-红霉素、氨基糖苷类-庆大霉素、喹诺酮类-环丙沙星）第二章慢支、肺气肿和肺心病第一节慢性气管支气管炎定义：气管、支气管粘膜及其周围组织慢性、非特异性炎症。
病因：大气污染、吸烟、感染、过敏病理改变：纤毛粘连、倒伏、脱失；上皮细胞坏死、杯状细胞增生；平滑肌断裂、萎缩；软骨破坏；纤维组织增生临床表现：症状：咳、痰、喘、炎；体征：干湿罗音临床分期：急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期临床分型：单纯型、喘息型辅助检查：X线检查、肺功能检查、周围血液检查、痰液检查诊断：1、咳嗽、咯痰或伴喘息，每年持续发病3个月，连续2年或2年以上；2、除外其他可引起上述症状的疾病3、如每年发病不足3个月，但具备明确客观证据。
治疗急性发作期：控制感染、对症治疗临床缓解期：增强体质、提高机体免疫力预后：无并发症者预后良好；迁延不愈发展为肺气肿、肺心病第二节慢性阻塞性肺气肿obstructive pulmonary emphysema一、定义：由于多种有害因素的长期刺激，引起终末支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容积增大，并伴有气道壁破坏的慢性疾病。
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呼吸内科读书笔记
慢性支气管炎和阻塞性肺气肿
一、慢性支气管炎(chronicbronchitis) 为特征。
病程进展缓慢，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺源性心脏病，慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其以老年人为多发。
周围组织的慢性非特异性炎症。
以咳嗽、（一）病因和发病机制
咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程1．大气中的刺激性烟雾、有害气体如二
氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等对支气早期大气道功能正常但小气道功能已发管粘膜造成损伤，纤毛清除功能下降，分生异常。
随着病情加重，气道狭窄，阻力泌增加，为细菌入侵创造条件。
增加，通气功能可有不同程度异常。
缓解2．吸烟兴奋副交感神经，使支气管痉挛，期大多恢复正常。
疾病发展，气道阻力增能使支气管上皮纤毛运动受抑制；支气管加成为不可逆性气道阻塞。
杯状上皮细胞增生，粘膜分泌增多，使气（三）临床表现
管净化能力减弱；支气管粘膜充血、水肿、1．症状多缓慢起病，病程较长，反复急粘液积聚，肺泡中吞噬细胞功能减弱；吸性发作而加重冬天寒冷时加重，气候转暖烟还可使鳞状上皮化生，粘膜腺体增生肥可缓解。
主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘大息。
3．感染是慢支发生、发展的重要因素。
2．体征早期可无任何异常体征。
急性发病因多为病毒和细菌，鼻病毒，粘液病毒作期可有散在的干湿啰音、多在背
部及肺腺病毒，呼吸道合胞病毒为多见。
底部，咳嗽后可减少或消失。
啰音多少和
4．过敏反应可使支气管收缩或痉挛、组部位均不一定。
喘息型者可听到哮鸣音及织损害和炎症反应，继而发生慢支。
呼气延长，而且不易完全消失。
并发肺气
5．机体内在因素1)如自主神经功能紊乱，肿时有肺气肿体征。
副交感神经功能亢进，气道反应性比正常3．临床分型和分期(重要考点) 人高；2)老年人由于呼吸道防御功能下降，（1）分型分为单纯型和喘息型两型。
单喉头反射减弱，单核吞噬细胞系统功能减纯型的主要表现为咳嗽、咳痰；喘息型除弱；3)维生素C、维生素A的缺乏，使支有咳嗽、咳痰外尚有喘息，伴有哮鸣音，气管粘膜上皮修复受影响，溶菌活力受影喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显。
响；4)遗传也可能是慢支易患的因素。
（二）病理生理（2）分期分为三期①急性发作期指在一周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增
加，或伴有发热等炎症表现，或以鉴别。
“咳”“痰”“喘”等症状任何一项明显加剧。
3．肺结核肺结核患者多有结核中毒症状②慢性迁延期指有不同程度“咳、痰、喘”或局部症状(如发热、乏力、盗汗、消瘦、症状迁延1个月以上者咯血等)。
经Xray和痰TB检查可以明确③临床缓解期。
经治疗或临床缓解，症状诊断
基本消失或偶有轻微咳嗽，少量痰液，保4．肺癌特别具有多年吸烟史，患者年龄持两个月以上者。
（四）诊断和鉴别诊断常在40岁以上，发生刺激性咳嗽，常有反复发生或持续的痰血，或者慢性咳嗽性根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续质发生改变。
X线检查可发现有块状阴影3个月，连续两年或以上，并排除其他心、或结节状影或阻塞性肺炎，经抗菌药物治肺疾患时，可作出诊断。
慢性支气管炎需与下列疾病相鉴别：疗，效果欠佳，阴影未能完全消散，应考虑肺癌的可能。
查痰脱落细胞及经纤支镜
1．支气管哮喘一般无慢性咳嗽、咳痰史，活检一般可明确诊断。
以发作哮喘为特征，哮喘常于幼年或青年5．矽肺及其他尘肺有粉尘和职业接触史。
突然起病。
发作时两肺布满哮鸣音，缓解X线检查可见矽结节，肺门阴影扩大及网后可无症状。
常有个人或家庭过敏性疾病状纹理增多，可作诊断。
（五）治疗
2．支气管扩张具有咳嗽、咳痰反复发作1．急性发作期的治疗
的特点，或有反复和多少不等的咯血史合（1）控制感染根据药敏选用有效抗生素；并感染时有大量脓痰。
肺部以湿啰音为（2）祛痰、镇咳如氯化铵合剂，溴乙新，主，多位于一侧且固定在下肺。
可有杵状维静宁等；
指(趾)。
X线检查常见下肺纹理粗乱呈卷（3）解痉、平喘常用氨茶碱，特布他林发状。
(典型病变要牢记)支气管造影或CT等；
（4）气雾疗法。
气雾湿化或加复方安息管舒张，气体能进入肺泡，但呼气时支气香酊。
管过度缩小、陷闭，气体排出，受阻肺泡
2．缓解期治疗加强锻炼，增强体质，提内积聚多量的气体，使肺泡明显膨胀和压高免疫功能
（六）预防力升高；③肺部慢性炎症使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加，损害肺组织首先是戒烟。
注意保暖，避免受凉，预防和肺泡壁，多个肺泡融合成肺大泡或气感冒。
改善环境卫生，做好个人劳动保护，肿；此外，纸烟成分尚可通过细胞毒性反消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼应和刺激有活性的细胞而使中性粒细胞吸道的影响。
二、阻塞性肺气肿释放弹性蛋白酶；④肺泡壁的毛细血管受压，血液供应减少，肺组织营养障碍，也阻塞性肺气肿是由于吸烟、感染、大气污引起肺泡壁弹力减退，更易促成肺气肿发染等有害因素的刺激，引起终末细支气管生。
⑤缺乏α1抗胰蛋白酶可引起全小叶型远端(呼吸细支气管，肺泡管，肺泡囊和肺肺气肿。
泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺（二）病理生理
容量增大，并伴有气道壁的破坏的病理状①病变早期侵及气道时有通气功能障碍态。
（一）病因和发病机制如：动态肺顺应性降低静态肺顺应性增加，最大通气量降低，残气量及残气量占①由于支气管的慢性炎症，使管腔狭窄进肺总量的百分比增加。
而形成不完全阻塞，吸气时气体容易进入②当肺气肿严重时，肺泡及毛细血管丧失，肺泡，而呼气时由于胸膜腔内压增加使气弥散面积减少，弥散障碍。
通
气，血流比管闭塞；残留肺泡的气体过多，使肺泡充例失调，换气功能障碍。
从而引起缺O２气过度；②慢性炎症破坏小支气管壁软骨，和CO２潴留，造成低氧血症和高碳酸血失去支气管正常的支架作用，吸气时支气症，最终呼吸功能衰竭。
（三）病理分型及特点分为以下三型： 1．自发性气胸肺气肿易并发自发性气胸，
1．小叶中央型较多见，特点：囊状扩张突然加重的呼吸困难，胸痛，紫绀，叩诊的终末细支气管和一级呼吸性细支气管呈鼓音，呼吸音减弱或消失。
X线可确诊。
因炎症致管腔狭窄，位于二级小叶中央2．肺部急性感染，WBC升高，中性粒细区；胞增多。
2．全小叶型特点：气肿囊腔较小，遍布3．慢性肺源性心脏病
于肺小叶内，主要是呼吸性细支气管狭窄（六）诊断
引起的所属终末肺组织的扩张。
根据慢支的病史及肺气肿的临床特征和
3．混合型在同一肺内以上两型均存在。
胸部x线表现及肺功能的检查一般可以明
（四）临床表现确诊断，临床分型如下。
(临床分型要牢记。
1．症状慢支并发肺气肿时，在原有咳嗽、问：气肿型和支气管炎型如何鉴别，请当咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼论述题来回答)。
吸困难随病情发展而加重。
严重时可出现1．气肿型(A型)又称红喘型。
其主要病理呼吸衰竭的症状。
改变为全小叶型或伴小叶中央型肺气肿。
2．体征早期体征不明显，随病变发展可呈喘息外貌，红喘型晚期可发生呼吸衰竭出现桶状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减或伴右心衰竭。
弱或消失，叩诊呈过清音，心浊音界缩小2．支气管炎型(B型)又称紫肿型。
其主要或不易叩出，肺下界和肝浊音界下移；听病理变化为严重慢支伴小叶中央型肺气诊心音遥远，呼吸音普遍减弱，呼气延长。
肿，易反复发生呼吸道感染导致呼衰和右并发感染时肺部可有湿啰音，若剑突下出心衰
现心搏及其心音较心尖部位增强，提示并3．混合型以上两型若同时存在，称为混发早期肺心病。
（五）并发症。
（六）治疗(治疗原则要熟记)。
治疗原则是：①解除气道阻塞中的可逆因管或胸廓的慢；因素；⑥解除患者常伴有的精神焦虑和忧1．支气管、；具体措施如下：气肿引起的慢性阻塞性肺疾病最为多见；（1）应用舒张支气管药物，如抗胆碱药、2．胸廓运；（2）急性发作期根据病原菌或经验应用病累及肺动脉；有效抗菌药物；（3）呼吸肌功能锻炼作腹式呼吸，缩唇先决条件是肺；（4）家庭氧疗；（5）康复治疗；（6）手术治疗。
规培学员:姜容。