新入院患者护理流程
入院护理常规
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入院护理常规
由于患者职业、家庭、文化等不同,对疾病的认识、医院环境适应各有差异,护士应帮
患者转变心态,尽快适应新环境。
1.病区接到住院通知或见到病人后,根据患者的性别、需求等,为新患者安排合适的床位,准备床铺。
并注意:危重患者应安置在抢救室;危重患者或急诊手术患者,需备好抢救用物和药品,并立即通知医生。
2.患者入病区后,热情接待,带至床边,并安置病人于舒适体位。
做好入院的各种登记,填写有关表格。
注意:若为危重患者,先进行抢救。
3.为患者测量生命体征及体重等,并描绘在体温单上。
及时通知床位医师检查患者,必
要时协助体格检查。
4.完成病人清洁护理:剪指甲、剃胡须、清洁皮肤、更换病员服。
待医生开出医嘱后,
按医嘱进行等级护理,对病人进行护理评估,提出护理问题,采取相应护理措施,及时给予评价,做好护理记录。
5.按医嘱给予饮食护理,并进行饮食指导。
6.做好内科常见症状的护理和各专科疾病的护理以及特殊治疗、特殊检介的护理。
7.认真做好入院宣教,介绍床位医生、床位护士、病区环境、规章制度、安全劝告,
并签字。
根据评估的情况,为患者作针对性的健康指导。
入院护理流程
![入院护理流程](https://img.taocdn.com/s3/m/fecc65247f21af45b307e87101f69e314332fa86.png)
入院护理流程入院护理是医院护理工作的重要环节,对于患者的康复和健康至关重要。
入院护理流程的规范和细致,能够有效保障患者的安全和舒适,下面就入院护理流程进行详细介绍。
1. 接诊登记。
患者到达医院后,首先需要进行接诊登记。
护士应当在第一时间接待患者,了解患者的基本情况、病情以及就诊需求,并及时将患者登记入院。
2. 体格检查。
接诊登记完成后,护士需要对患者进行体格检查,包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征指标,以及观察患者的一般情况。
这一步是为了及时了解患者的身体状况,为后续护理提供参考依据。
3. 病史采集。
在完成体格检查后,护士需要对患者进行详细的病史采集。
这包括了解患者的既往病史、家族病史、过敏史等信息,以便医生能够更全面地了解患者的病情,制定更科学的治疗方案。
4. 安排住院。
根据患者的病情和医生的建议,护士需要为患者安排住院。
这包括选择合适的病房、床位,安排护理人员进行轮班护理等。
5. 病情评估。
患者入院后,护士需要对患者的病情进行全面评估。
这包括对患者的症状、体征进行观察和记录,以及对患者的心理状态进行评估。
通过病情评估,护士能够更好地了解患者的病情变化,及时采取相应的护理措施。
6. 制定护理计划。
根据患者的病情评估结果,护士需要制定相应的护理计划。
护理计划应当包括对患者的饮食、活动、休息、药物管理等方面的具体安排,以及对患者的心理护理和健康教育等内容。
7. 护理执行。
在制定好护理计划后,护士需要按照计划对患者进行护理执行。
这包括对患者的生活护理、病情观察、药物管理等方面的具体操作,以及对患者进行心理护理和健康教育。
8. 交接班。
在护理执行过程中,护士需要进行交接班。
护士应当向接班护士详细汇报患者的病情变化、护理执行情况以及存在的问题和困难,以便接班护士能够及时了解患者的情况,做好后续护理工作。
9. 与患者沟通。
在入院护理过程中,护士需要与患者进行有效的沟通。
护士应当耐心倾听患者的诉求和需求,及时解答患者的疑问,关心患者的身心健康,并积极配合医生进行治疗。
见习科室对病人护理基础流程
![见习科室对病人护理基础流程](https://img.taocdn.com/s3/m/d415b0e7d0f34693daef5ef7ba0d4a7303766c19.png)
1.入院护理。
迎接新病人,建立良好的护患关系,向病人及家属介
绍管床医生、护士、病区环境等。
收集病人的基本信息和健康状况,如体重、生命体征等。
2.晨间护理。
清洁并整理床单元,必要时更换床单,检查病人的睡
眠、疼痛、通气等情况,了解肠功能恢复情况,并进行口腔护理和睡前排便护理。
3.晚间护理。
整理床单元,更换床单,检查病人的睡眠状况,对手
术后疼痛的病人注意周围环境,确保病人安全入睡。
4.饮食护理。
根据医嘱给予饮食指导,协助病人打饭,观察进食后
的反应。
5.排泄护理。
做好失禁护理,及时更换潮湿衣物,保持皮肤清洁干
燥。
对留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。
6.卧位护理。
根据病情选择合适的卧位,指导并协助病人进行床上
活动和肢体功能锻炼。
7.舒适护理。
提供适宜的病室温度,协助更换衣物,剪指(趾)甲,
提供泡脚服务。
8.口腔护理。
进入病房评估病人,准备用物,进行口腔检查和清洁,
健康教育。
9.静脉输液。
核对医嘱和病人信息,准备用物,进行输液操作,记
录巡视卡。
入院护理操作流程
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入院护理操作流程入院护理操作流程入院是一个重要的环节,对于患者来说,这是他们开始接受医疗服务的时候,同时也是医护人员开始对患者进行全面评估和制定治疗计划的时候。
因此,在入院护理过程中,需要严格按照规定流程进行操作,以确保患者的安全和健康。
一、准备工作在进行入院护理之前,需要进行充分的准备工作:1.准备好必要的文书资料:包括患者住院申请表、住院医嘱、病历、化验单等。
2.准备好必要的器材和药品:包括体温计、血压计、药品等。
3.确认患者身份和诊断:核对患者姓名、性别、年龄等基本信息,并了解其主要诊断及治疗情况。
二、接待患者1.接待患者及家属:在接待患者时,应该友善地向其介绍医生和护士,并告知他们住院期间需要遵守的规定和注意事项。
同时,还应该为其提供必要的生活用品和服务。
2.检查患者身体状况:在接待患者后,应该立即对其进行身体检查,包括测量体温、血压、脉搏等指标,并记录下来。
同时,还要检查其呼吸、心跳、神志等情况。
3.评估患者状况:评估患者的病情和生命体征是否稳定,并了解其主要症状和治疗方案。
根据评估结果制定护理计划。
三、安置患者1.安置床位:根据医生的医嘱和护理计划,选择合适的床位,并将患者转移到床上。
2.安装监护仪器:对于需要监测生命体征的患者,应该及时安装监护仪器,并进行相应的调整。
3.为患者更换衣服:为了保持卫生和舒适度,需要为患者更换清洁的衣服和床单。
四、营养支持1.了解饮食习惯:询问患者的饮食习惯和口味偏好,并根据其情况制定合理的饮食计划。
2.测量体重:测量患者的体重,并记录下来,以便调整营养方案。
3.给予营养支持:根据医生的医嘱和护理计划,给予患者适当的营养支持。
五、药物治疗1.核对药品:核对医嘱中所开具的药品名称、剂量、用法和用量等信息,并与药房配合确认。
2.制定用药计划:根据医生的医嘱和护理计划,制定合理的用药计划,并记录下来。
3.监测用药效果:监测患者用药后的效果和不良反应,并及时向医生汇报。
新入院患者护理流程
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新入院患者护理流程1.接诊准备在患者到达之前,医护人员需要提前做一些准备工作,包括准备好所需的护理器材和用品,确保病房的整洁和物品的摆放有序。
同时,准备好接诊所需的相关文档和表格,如入院登记表、住院须知、隐私保护同意书等。
2.入院登记当新患者到达医院时,医护人员需要进行入院登记工作。
首先,核对患者的身份信息和所患疾病。
然后,填写入院登记表,并对表格中的信息进行核对和确认,确保信息的准确性。
最后,向患者介绍病房环境、住院注意事项和规定,并让患者和家属签署相关协议和同意书。
3.体格检查新入院患者需要接受一系列体格检查,以评估患者的身体状况和病情。
包括常规检查,如测量体温、脉搏、呼吸、血压等;心肺听诊,观察和听取心脏和肺部的听诊音;腹部触诊,用手去触摸和按压患者的腹部,以检查是否有脏器肿大或有异常感知。
此外,还需进行必要的实验室检验和影像学检查,如血常规、尿常规、X光片等。
4.评估评估是护理流程中非常重要的一环,通过评估可以全面了解患者病情和需要,为后续护理工作提供依据。
评估内容包括患者的疼痛程度、饮食和排尿情况、意识状态、心理状况等。
同时,还要评估患者的自理能力和社会支持系统,以确定是否需要康复护理和社会工作的介入。
5.安全护理新入院患者的安全是医护人员的首要任务。
在进行安全护理时,首先要确保患者的基本需求得到满足,如床铺的整洁和舒适、饮食的安排、个人卫生的注意等。
此外,要加强患者的跌倒预防,设立警戒线和摆放护理床垫等,避免患者在活动时跌倒。
对于需要使用特殊设备的患者,如静脉注射、导尿等,要确保操作正确、器材无菌,并及时观察和处理可能出现的并发症。
6.情绪护理新入院患者通常会有一定程度的焦虑和抵抗心理,医护人员在护理过程中要给予足够的关心和支持,帮助患者缓解紧张情绪。
可以通过与患者的交流来了解他们的担忧和需求,并积极回应患者的问题和要求。
同时,提供心理支持和安慰,帮助患者建立积极的心态和信心。
7.康复护理针对不同患者的疾病和病情,进行个体化的康复护理计划。
入院护理流程
![入院护理流程](https://img.taocdn.com/s3/m/a94ac6317ed5360cba1aa8114431b90d6d85897d.png)
入院护理流程入院护理流程是指患者从入院到出院期间,医护人员为患者提供的全方位的护理服务。
入院护理流程主要包括以下几个方面:接诊、登记、入院准备、入院护理、入院前检查和入院教育。
首先是接诊和登记。
当患者到达医院,护士会接诊患者,询问患者的病情、病史、用药情况等,并进行初步的体格检查。
然后护士会带领患者到登记处,填写相关入院手续,并办理入院手续。
接着是入院准备。
护士会带领患者到床位所在的病区,并协助患者进行大小便护理和身体清洁。
同时,护士会为患者带来换洗衣物、床上用品、洗漱用品等必要的生活用品,帮助患者进行衣物更换和床铺整理。
然后是入院护理。
护士会对患者进行详细的护理评估,包括患者的意识状态、生命体征、皮肤状况、咳嗽、排尿和排便情况等,并记录在护理记录单中。
护士根据患者的病情提供相应的护理措施,如体位调整、活动指导、口腔护理等。
此外,护士还需要为患者提供必要的精神护理支持,关心患者的情绪变化,并及时进行沟通和交流。
随后是入院前检查。
根据医生的嘱托,护士会为患者进行一些必要的检查和治疗,如血常规、尿常规、心电图和X光检查等。
护士需要引导患者按照医嘱准确完成相应的检查和治疗,并记录相关结果和观察。
最后是入院教育。
护士会根据患者的病情和治疗需要,向患者和家属进行入院教育。
护士会解释患者的病情、治疗方案、用药禁忌和不良反应等相关知识,并告知患者注意事项和自我护理技巧。
同时,护士还会耐心解答患者和家属的疑问,并鼓励他们积极配合治疗。
总结来说,入院护理流程包括接诊、登记、入院准备、入院护理、入院前检查和入院教育等环节。
通过规范的护理流程,可以为患者提供安全、有效和个性化的护理服务,提高患者的满意度和治疗效果。
优质护理.服务流程图
![优质护理.服务流程图](https://img.taocdn.com/s3/m/e39b9e6af78a6529647d53c7.png)
优质护理服务流程(一)患者入院服务流程1. 准备床单元。
病区护士接到通知后,做好患者入院准备,根据病情准备好床单位,危重患者准备抢救物品。
2. 主动迎接。
患者持《住院证》到护士站,值班护士起立,主动热情接待患者,并做自我介绍,核对患者身份。
“您好,欢迎您入住我科,我是您今天的责任班护士**,请问有什么需要帮助的吗?”“请问您是**患者,对吗?”“您请到护士站休息,我们马上为您办理住院手续。
”3. 测量生命体征。
病情轻的患者嘱其休息,将随身携带的物品妥善放置,测量生命体征。
(病情重的患者协助安排卧位,初步评估患者病情,及时通知医生先行诊疗)“您坐下先休息一会,行我帮您放在这里,您现在感觉怎么样?我先为您简单体检一下,现在为您测量血压、脉搏和体温。
”“您最近感冒过吗?有没有药物过敏?”(择期手术病人询问月经来临情况)4. 办理住院登记手续。
(新患者如暂时不能安排床位时,应耐心向患者讲明原因,并在适当的时间妥善准备好)。
“请您出示,我来为您办理住院手续。
”在电脑上录入患者的相关信息,安排床位和管床医生,详细询问患者基本情况,完善《住院患者首次护理评估单》,护患双方签字。
介绍科室情况。
“您入住的是**科,,科主任是**,护士长是**,您的管床医生是**医生。
每天早上8点是查房时间,根据您的病情,开出医嘱,护士会及时准确的完成您的治疗和护理,护士长也会每天到床边查看您的情况,如果需要向管床医生咨询,请您在上午查房时一并说明,医疗保险请在入院后三天找管床医生办理。
5.告知安全注意事项。
向患者认真解读《住院患者安全告知书》,耐心解答患者及家属提出的问题,留下患者或家属的联系方式,护患双方签字。
“您在住院期间,有一些安全注意事项,我现在向您详细解释一下,如果您有疑问,我会为您详细解答。
”(详细解读《护理安全告知书》)6.卫生处置。
“您的指甲有点长,我为您修剪一下。
”“您的胡须有点长,我们备有剃须刀,需要我帮忙吗?”7.入院宣教。
新入院患者护理流程
![新入院患者护理流程](https://img.taocdn.com/s3/m/cf084a3a178884868762caaedd3383c4bb4cb404.png)
新入院患者护理流程入院对于患者来说是一个陌生的环境,护理人员在患者入院后需要为其提供全方位的护理和关怀,确保患者的身体和心理健康。
下面是一个1200字以上的新入院患者护理流程。
第一步:接诊与登记第二步:体格检查和评估护士在接手患者后,需要对患者进行全面的体格检查和评估。
体格检查包括测量患者的身高、体重、体温、血压等生命体征的测量。
评估包括了解患者的病史、用药情况、家族病史以及过敏史等,以便为患者提供个性化的护理服务。
此外,护士还会对患者的精神状态、情绪、意识状态等进行评估,确保患者的心理健康。
第三步:制定护理计划根据患者的病情和护理需求,护士会制定个性化的护理计划。
护理计划包括护理目标、护理重点、护理措施等内容,旨在提供全面、连续和专业的护理服务。
护士还将计划与医疗团队进行沟通和协调,确保护理计划的有效执行。
第四步:导入病区护士根据患者的疾病和科室的特点,将患者导入相应的病区。
导入病区时,护士会向患者介绍病区的布局、设施和规章制度,并安排患者的床位。
护士还会与患者沟通病区日常护理流程,让患者了解并配合相关的护理工作。
第五步:床位安排和常规护理护士会根据患者的护理需求和床位的情况进行床位安排。
安排床位时需要考虑患者的病情和需要特殊护理的患者。
床位安排完成后,护士会为患者提供常规护理,包括床褥整理、洗漱、更换衣物以及协助患者进食等。
第六步:医嘱执行和观察根据医生的医嘱,护士会按时给患者执行药物治疗,包括口服药、注射药等。
护士还会观察患者的病情变化,包括体温、心率、呼吸频率、血压等及时记录,以便医生及时调整治疗方案。
第七步:病情教育和宣教护士会向患者进行病情教育和宣教,包括患者的疾病知识、治疗原则、并发症预防等内容。
护士还会向患者提供相关的健康教育和生活指导,以增强患者的健康管理能力。
第八步:情绪支持和心理疏导护士会与患者进行情绪支持和心理疏导,尤其是对于新入院和长期住院的患者。
护士会耐心倾听患者的烦恼和不安,通过与患者的交流和沟通,帮助他们缓解焦虑和压力,保持积极的心态。
病房护理工作流程
![病房护理工作流程](https://img.taocdn.com/s3/m/dd46a2142e60ddccda38376baf1ffc4ffe47e21e.png)
病房护理工作流程病房护理工作流程一般新入院病人接诊流程包括以下步骤:1.办公护士接到入院通知后,要合理安排床位,准备床单位,并根据病情需要酌情准备吸氧、吸痰设备、心电监护仪等。
2.办公护士要主动热情地迎接患者,然后责任护士进行自我介绍,称体重并协助病人取舒适体位休息。
3.在安排好床位后,通知责任护士准备接诊。
4.管床医生要采集病史,下达医嘱,而工人则要送水瓶、打开水,必要时备痰盂。
5.入院宣教是指责任护士介绍病房环境设施、入院须知一般情况、生理状况、心理状况、社会状况等。
6.入院评估包括建立病人信息标识,如床头卡、腕卡、等级护理卡、饮食卡、药物过敏卡、防跌倒标识等,同时要准备执行医嘱,做好检查、用药指导,通知营养科订餐,以及进行饮食护理。
危重病人入院接诊流程危重病人入院接诊流程包括以下步骤:1.接到入院通知后,要备好暂空床,准备吸氧、吸痰设备、心电监护仪等,保证性能完好。
2.病人到达后,要安全转到暂空床,注意保暖及保护隐私,然后连接监护仪各导联,测量生命体征,固定个管道并确保通常,评估病人病情及生命体征。
3.在早期救治阶段,要保持呼吸通道畅通,吸氧、吸痰,并及时准备执行医嘱,口头医嘱护士复述一遍,抢救结束后,督促医师立即补记医嘱床头卡、腕带、等级护理卡、饮食卡、药物过敏卡等。
4.入院评估、病情稳定后进行入院宣教、健康教育,同时要准备客观及时记录,书写病历。
病房交接班流程病房交接班流程包括以下步骤:1.交班护士要提前20分钟做好准备,包括书写交班报告,检查本班工作完成情况,整理危重病人床单元、护士站、治疗室、处置室,以及做好用物准备。
2.接班护士要提前15分钟准备接班,包括衣帽整齐,着装规范,清点贵重物品、精神麻醉药品、贵重仪器、急救药品及器械的数量等,并签名。
3.护士站交班时,交班形式可以是书面及口头交班,重点交接内容包括病人总数、出入院、转科、病危、病重、分娩、手术、死亡人数,重点病人的重点病情、主要治疗护理措施及效果、病人的心理状态,以及其他需要特殊交代的情况。
患者住院护理常规
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患者住院护理常规一.一般患者入院护理常规1.热情迎接新患者、安排床位、引导患者至床单元、进行入院介绍。
2.办公室护士办理入院手续,通知主管医师、责任护士。
3.卫生处置,更换病员服。
4.主动与病员沟通,进行入院评估,正确测量生命体征。
5.首次的饮食健康宣教。
6.遵医嘱安排各项常规检查,指导患者留取各项检验标本。
7.执行各项治疗,进行用药知识及有关疾病知识宣教。
8.根据收集的资料,确定护理问题,制定护理计划,实施护理措施并及时评价效果。
二.急诊患者入院护理常规1.立即安排床位,护送患者至床单元,并将患者安置于病床(抢救室或护士站附近),使用床栏。
2.立即通知医师及时查看患者。
3.测量生命体征,观察神志、皮肤黏膜,评估疼痛及排泄物情况等。
4.危重患者,做好急救准备,建立静脉通路、吸氧,备好急救药品、器材。
5.更换病员服,危重患者的贵重物品交由家属妥善保管。
6.神志清楚者,给予安慰与支持,减轻其紧张、恐惧心理。
7.进行入院介绍,交待相关注意事项,如:禁食、特殊治疗或手术等。
8.需要检查者,联系辅助科室安排急诊检查。
9.疑有传染病者,按隔离原则处理,在病情许可的情况下进行必要的卫生处理。
10.收集患者健康资料,确定护理问题,制定护理计划并组织实施,及时记录,并进行效果评价。
三、出院患者护理常规1.管床医生开出院医嘱,办公室护士及时将出院医嘱处理完。
2.交待患者或家属正确办理出院手续的方法。
3.根据病情进行出院指导,发放护理爱心联系卡。
4.患者结账后,护士将门诊病历、出院小结交给患者或患者家属保管。
5.协助患者整理物品,清点医院用物,行动不便者,安排轮椅或推车送患者至电梯口,并事先通知电梯管理值班人员。
6.办公室护士撤除各项治疗卡。
7.按终末消毒规范及时消毒床单元备用。
8.出院后7天内责任护士进行电话随访。
入院护理常规
![入院护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/9214f6e9f705cc17552709de.png)
入院护理常规
入院护理指患者因病情需要确定住院治疗时,护理人员对入区后患者实施的初步护理。
一、一般患者入院
1、热情接待入院新患者,测量体重,安排床位并护送至床边,协助患者取舒适、
安全卧位。
2、自我介绍,进行入院评估,测量体温、脉搏、呼吸、血压等,按护理程序收
集患者的健康资料,了解患者身心需要。
3、进行入院宣教,介绍床位医生、护士长、责任护士、病区环境、邻床病友、
有关规章制度等,指导患者及家属病房内生活设施及相关设备的使用方法,耐心听取并解答患者的咨询。
4、通知管床医生诊查病人必要时协助医生进行体检、治疗。
5、做好入院患者的各种登记,填写住院病历及有关护理表格。
6、执行入院医嘱给予紧急护理措施,指导常规标本留取方法。
时间及注意事项
等。
二、急危重症患者入院护理
1、护士接到入院通知后,根据病情准备床单元、急救器材和药品等,并通知医
生做好抢救准备。
2、按要求接受患者,安置舒适、安全卧位。
3、立即监测生命体征,建立静脉通道,根据病情及时给氧、吸痰、止血等,积
极配合医生进行抢救。
4、密切观察患者病情变化,做好护理记录。
5、对于不能正确叙述病情和需求的患者如昏迷、婴幼儿等,须留陪送人员,以
便询问了解患者病史。
[全]护理工作流程-患者入、出院护理流程
![[全]护理工作流程-患者入、出院护理流程](https://img.taocdn.com/s3/m/8b68be71b9d528ea80c7791d.png)
护理工作流程-患者入、出院护理流程一、患者住院持门诊、急诊医师签署的入院证办理住院手续。
二、办公护士接诊新入院患者后,通知责任护士接待患者。
三、责任护士接诊患者,进行自我介绍,建立诊断卡、床头卡,测量患者体重,送患者到床旁。
四、15分钟内通知主管医生,诊视患者。
五、责任护士了解患者情况,测量患者生命体征,作出入院评估,做好记录。
入院评估在本班内完成。
六、向患者做入院介绍,请患者及家属认真阅读入院宣教内容,并签字。
介绍主管医生、上级医师、责任护士、病区环境及设施、床单位及其设施的使用方法、医院规章制度,饮食、作息时间、贵重物品的保管、医疗费用查询、投诉渠道等,填写《入院评估单》和《健康教育执行单》。
入院介绍应在患者入院2小时内完成。
七、办公护士微机录入患者相关资料,建立患者相关信息。
八、主管医生查看患者后下达医嘱,办公室护士提取转抄、打印医嘱本、治疗护理单。
九、责任护士按医嘱及分级护理要求、疾病护理常规对患者进行治疗、护理。
建立有关级别、饮食等护理标识,落实饮食。
护理工作流程 .患者出院护理流程一、医生下达岀院医嘱、填写诊断证明书及出院带药处方,交上级医生审核、处方经患者或家属确认后交给办公护士。
二、责任护士与主管医生沟通,了解患者出院情况。
三、责任护士对患者进行出院指导,告知出院流程,交待出院后注意事项,饮食、锻炼、休息、需要复诊的时间、出院药物的服用方法等。
四、办公护士处理出院带药医嘱,通知杂工取药。
五、责任护士核对用药医嘱,详细标注用法,责任护士査对后发放,并进行用药指导。
六、办公护士记费,审核费用,打印费用总清单并签字盖章。
七、通知患者或家属准备出院,将出院证明、费用清单交患者或患者家属到出院登记处办理出院。
八、注销各种医嘱和卡片,撤销出院患者所有标识(诊断卡、床头卡、电脑上标识、治疗单、注射单等)。
九、责任护士征求患者意见,患者或家属填写满意度调查表,帮助患者整理物品,收回医院用物,送患者至病区门口,特殊情况可选用轮椅或平车护送患者。
患者入院护理流程
![患者入院护理流程](https://img.taocdn.com/s3/m/9e3e3dafb9f67c1cfad6195f312b3169a551ea4d.png)
患者入院护理流程1.患者接待患者进入医院后,首先要由接待员进行登记,核实患者的个人信息、支付方式和医疗保险等相关情况。
接待员应该友好地向患者提供所需的信息,解答患者的疑问。
2.住院手续3.体格检查和评估完成住院手续后,患者会被护理团队引领至护理站,进行体格检查和评估。
护士会测量患者的身高、体重、血压、体温等生命体征,了解患者病情的程度和严重程度。
同时,护士还会询问患者有关病史、过敏史、家族病史等信息。
4.病区安排根据患者的病情和科室床位情况,患者会被安排到相应的病区。
根据医生的医嘱,护士会将患者带至病房,并介绍病房的环境和设施。
护士会向患者介绍他们的主治医生、护士和其他医护人员,并告知患者如何寻求帮助。
5.病区介绍和患者定位患者到达病区后,护士会向患者介绍病区的房间布局、洗手间位置、值班护士站等设施,并告知患者病区的日常护理流程和注意事项。
护士会带领患者参观病区,熟悉周围的环境。
6.个人卫生和换衣物为了防止院内感染,患者需要进行个人卫生和更衣。
护士会为患者提供清洁的衣物和个人用品,并指导患者如何进行基本的个人卫生,包括洗手、刷牙等。
7.入院知情同意患者需要签署入院知情同意书,表明了解和同意住院期间的医疗程序和治疗方案。
护士会解释住院期间可能进行的诊疗项目,以及可能的风险和并发症。
8.护理计划制定根据患者的病情和需求,护士会制定个性化的护理计划。
护士会综合患者的病情、医嘱、实验室检查结果等,确定患者的护理重点和目标,并制定相应的护理措施。
9.营养评估和膳食安排营养是患者康复的重要组成部分。
护士会评估患者的营养状况,并根据医生的建议为患者制定合理的膳食计划。
护士会介绍病区的饮食服务,以及如何选择和订购饮食。
10.病房环境整理和消毒护士会对患者的病房进行定期的清洁和消毒,以保持病房的整洁和无菌状态。
护士也会教育患者和家属如何保持个人和环境的卫生。
11.患者护理和监测护士会根据护理计划,为患者提供相应的护理和监测。
入院护理的步骤
![入院护理的步骤](https://img.taocdn.com/s3/m/11473ec8900ef12d2af90242a8956bec0975a5ad.png)
入院护理的步骤入院护理的步骤随着医疗技术的不断发展,入院护理已经成为了医疗服务的重要组成部分。
入院护理是指对患者进行全面、系统、个性化的评估和护理干预,以保障患者安全、舒适、快速康复。
本文将从以下几个方面详细介绍入院护理的步骤。
一、接待患者1.1 患者登记当患者到达医院时,首先需要进行登记。
登记人员应该核对患者基本信息,包括姓名、性别、年龄、身份证号码等,并记录到电子病历中。
1.2 介绍医院环境接待人员应该向患者介绍医院的基本情况和设施设备,包括病房位置、厕所位置、饮食安排等,并告知患者有关就诊流程和注意事项。
二、评估患者2.1 体格检查在评估过程中,首先需要进行体格检查。
体格检查是指通过触诊、视诊和听诊等方法对患者身体各部位进行检查,以了解其身体状况和病情。
2.2 病史采集病史采集是指对患者的疾病经过、症状、用药史等进行详细询问和记录。
这些信息对于制定个性化的治疗方案非常重要。
2.3 心理评估在评估过程中,还需要进行心理评估。
心理评估是指通过面谈和测试等方法对患者的心理状态进行评估,以了解其情绪、认知和行为等方面的问题。
三、制定护理计划3.1 目标制定在评估患者后,护士应该根据患者的具体情况制定个性化的护理计划。
护理计划应该包括具体的目标和实施措施,以确保护理工作有针对性和可操作性。
3.2 实施措施实施措施应该根据患者具体情况而定。
例如,针对营养不良的患者可以制定营养支持计划;针对卧床不起的患者可以制定卧床护理计划等。
四、执行护理干预4.1 护理操作执行护理干预是入院护理的核心工作。
护理操作包括基础护理、特殊护理和技术性护理等方面。
基础护理包括饮食、排泄、清洁等方面;特殊护理包括创面处理、疼痛管理等方面;技术性护理包括输液、插管等方面。
4.2 护理记录在执行护理干预时,需要及时记录相关信息,如患者的体温、血压、心率等生命体征,以及给药时间和剂量等信息。
这些信息对于后续的治疗和评估非常重要。
五、监测患者状况5.1 生命体征监测在入院期间,需要对患者的生命体征进行定期监测。
新入院患者护理流程
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新入院患者护理流程1、总务班护士将新病人接到病区,到护护士站为测量身高、体重;2、床单位安置妥当后总务班护士将患者送到床头交于责任护士,责任班护士先进行自我介绍,再为患者测量生命体征,告知:患者或家属将所带的被品由护士放入库房,并告知家属取放的时间;3、责任班护士通知医生到床旁并协助查体;4、医生查体时,总务班护士将一次性卫生用品、热水、等送到病房;5、医生查体离开后,责护测量生命体征,仔细查体,并收集护理资料;6、执行医嘱,为患者进行治疗,7、在适当时间向患者介绍病室环境、患者须知的要求等;具体如下:1介绍科主任、主管医生、护士长及自我介绍;2介绍查房、诊疗及作息时间,介绍病区环境;3介绍打水时间及打水次数,告知有专人管理,无需担心用水问题;4介绍电视开启方法,及病房其他公共设施的使用方法;5介绍呼叫器的对话方式及监督投诉方法;6介绍食堂方位、开饭时间、换取饭票方法、楼层打饭地点;7告知贵重物品的保管方式及其他物品规范放置位置;8告知患者由家属留陪床,若家属离开需告诉护理人员,防坠床,摔伤等安全防范意识;8、介绍完毕感谢病人配合工作,护士长到位自我介绍及关照病人;9、新病人的各项化验单开出后,由主2班护士到病房告知患者或家属夜班护士再次通知,责班护士监督并落实;告知内容如下:1需空腹检查时告知患者晚上12点后不能进食,晨起6点由护士给您抽血,抽血后仍不能进食,需要等到7:30由护士带您去做检查,检查完毕可进食;2需憋尿检查者如子宫附件检查,告知患者多饮水待有尿意时,由护士陪同去,凡此项检查需提前向辅助科室通知,以防憋好尿后等待时间过长,患者出现不满情绪;3告知留取小便的方法:检查尿液是入院后必须留取的常规检查,晨起第一次尿,弃去前段尿,留取中段尿量为尿杯的1/3或2/3处,若女性月经期应避开此段时间待月经过后再留取;4大便留取方法:晨起大便取黄豆粒大小,切不可用带棉花棒一头取大便防水分吸干,若浠水便则需留便合的1/3满,有粘液便时在有粘液处取便,不可用卫生纸包裹;5 告知患者留取痰标本的方法:采集时间一般以清晨较好且是第一口痰,留痰时应嘱患者用清水漱口或刷牙后再用清水漱口,患者深吸气,在呼气时用力咳嗽,并嘱其尽量咳出气管深处的痰,护士可协助患者拍击其背部吐痰时,应尽量防止唾液及鼻咽部分泌物混入,并及时送检;6留取后放置指定的地方,有专人收取;。
总结一般病人入院护理的主要流程
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总结一般病人入院护理的主要流程
一般病人入院护理的主要流程如下:
1. 登记入院:包括填写入院登记表、核实患者基本信息等。
2. 体格检查及基本生命体征测量:检查患者身体状况、测量体温、脉搏、呼吸等生命体征,评估患者的全面情况。
3. 护理诊断与制定护理计划:根据体格检查结果及患者病史等,确定护理诊断及制定个性化的护理计划。
4. 进行常规检查:根据医嘱和护理计划,进行常规检查,如血常规、尿常规、生化检查等。
5. 患者教育:对患者进行病情及治疗方案的详细解释,包括疾病的原因、症状、治疗方法等,以便患者更好地配合治疗。
6. 病情观察:监测患者的病情变化,包括生命体征变化、疼痛程度及疾病进展情况等,及时向医生汇报。
7. 药品管理:管理患者的药品,根据医嘱正确投药,监测患者服药情况及不良反应。
8. 安全管理:注意患者安全,防止跌倒、滑倒、翻床等意外事件的发生,加强食品卫生、手卫生等管理。
9. 治疗护理:根据医嘱进行治疗护理,如换药、输液、换热敷等。
10. 出院安排:根据患者病情及医生意见,安排患者的出院时间及相关事宜。
11. 出院后教育:对患者进行出院后注意事项及注意事项的详细解释,包括必须禁忌食品、注意运动量、药物使用等。
患者入出院护理服务流程
![患者入出院护理服务流程](https://img.taocdn.com/s3/m/7102d7bf82d049649b6648d7c1c708a1284a0a1c.png)
患者入出院护理服务流程以患者入出院护理服务流程为标题,本文将详细介绍患者入院和出院期间的护理服务流程。
通过了解这些流程,医护人员可以更好地为患者提供全面的护理服务,确保患者的安全和健康。
一、患者入院护理服务流程1. 预约挂号:患者在入院前需提前与医院预约挂号,确认入院时间和科室。
患者可以通过电话、在线平台或到医院前台进行预约。
2. 信息登记:患者到达医院后,需前往接待处或护士站进行信息登记。
登记包括患者个人信息、病史、过敏史等,以便医护人员了解患者的基本情况。
3. 安排住院:医院护士将根据患者的预约和疾病情况,安排患者住院。
护士会告知患者住院的具体房间号和病床号。
4. 体格检查:护士将对患者进行全面的体格检查,包括测量体温、血压、脉搏等生命体征,以及观察患者的一般情况。
5. 输液治疗:如果患者需要静脉输液治疗,护士将根据医嘱进行输液操作。
护士需确保输液的安全性和有效性,同时观察患者的反应情况。
6. 营养饮食:根据患者的病情和医嘱,护士将为患者提供适宜的饮食。
护士需关注患者的饮食摄入情况,如需特殊饮食,应及时调整。
7. 疼痛管理:如果患者有疼痛不适,护士将根据疼痛评估结果,给予相应的疼痛管理措施,如药物缓解、物理疗法等。
8. 病情观察:护士需定期观察患者的病情变化,包括症状、体征等。
如有异常情况,应及时向医生汇报并采取相应措施。
9. 心理护理:护士需关注患者的心理状况,及时与患者沟通交流,提供情感支持。
对于有焦虑或抑郁情绪的患者,护士可采取相应的心理干预措施。
10. 家属沟通:护士需与患者家属保持沟通,及时告知患者的病情变化、治疗方案等信息。
同时,护士也要耐心回答家属的疑问和提供必要的指导。
二、患者出院护理服务流程1. 出院准备:医生根据患者的病情和治疗效果,判断是否可以出院。
护士将与患者及家属商议具体出院时间,并做好出院准备工作。
2. 医嘱整理:护士将医生的出院医嘱整理好,并解释给患者和家属。
医嘱中包括用药、饮食、注意事项等内容,护士需确保患者和家属理解并能正确执行。
病人入院的护理流程
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病人入院的护理流程病人入院是医院护理工作中的重要环节,良好的入院护理流程可以为病人提供安全、舒适的环境,有利于疾病的康复。
下面将详细介绍病人入院的护理流程。
首先,当病人到达医院时,护士应该迅速前往接待处迎接病人。
在接待处,护士需要核对病人的个人信息,包括姓名、年龄、性别、联系方式等,确保信息的准确性。
接着,护士应该引导病人前往医院的登记处进行登记,填写相关的入院手续。
在这个过程中,护士需要耐心地协助病人填写各项表格,并向病人解释入院的相关事项,让病人了解入院的流程和注意事项。
随后,护士应该带领病人前往医院的护理站,将病人的个人信息和病情交代给接班护士,确保病人的信息得到及时传达。
同时,护士需要为病人安排好住院的床位,并向病人介绍住院的基本设施和使用方法。
在入院的初期,护士需要对病人进行全面的健康评估,包括测量体温、血压、心率等生命体征,并记录在病人的护理记录中。
同时,护士还需要询问病人的病史、过敏史以及最近的用药情况,以便为病人提供个性化的护理服务。
除此之外,护士还需要向病人介绍医院的就餐安排、卫生间位置、护士呼叫系统的使用方法等,让病人能够尽快适应医院的生活。
同时,护士还需要向病人和家属介绍医院的相关规定和制度,确保病人在医院的生活和治疗过程中能够顺利进行。
最后,护士需要向病人和家属提供心理支持,鼓励病人保持乐观的态度,配合医生和护士的治疗工作。
同时,护士还需要告知病人和家属医院的访客时间和探视规定,让病人能够得到家人和朋友的关心和支持。
总之,病人入院的护理流程是一项细致而复杂的工作,护士需要通过专业的护理知识和耐心细致的服务,为病人提供良好的入院体验,为病人的康复之路打下良好的基础。
希望医护人员能够在病人入院的过程中,严格按照护理流程,为病人提供更加全面、周到的护理服务。
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新入院患者护理流程
1、病区护士接到住院通知后,应立即根据病情准备床单元。
备齐所需用物,将备用床改为
暂空床,酌情加铺橡胶单和中单。
对传染病人应安置到隔离病房。
2、迎接新病人:病人到达新病区后到护士站测量身高、体重。
3、床单元安置妥当后总务护士将患者送到床头交于责任护士,责任班护士先进行自我介
绍,再为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压并记录。
4、通知医生到床旁并协助查体。
5、在适当时间像患者或患者家属介绍病区环境、作息时间及患者须知等。
具体如下:
(1)介绍科主任、主管医生、护士长及自我介绍。
(2)介绍查房、诊疗及作息时间,介绍病区环境。
(3)介绍开水房及食堂地点,并告知开饭时间。
(4)介绍开启电视方法,及病区其他公共设施使用方法。
(5)介绍呼叫器的对话方式及监督投诉方法。
(6)告知贵重物品的保管方式及其他物品规范放置位子。
(7)告知患者家属留陪伴,病患不能离开病区,如家属离开需告知护理人员,防坠床摔
伤等安全隐患的发生。
6、填写有关表格:
(1)用蓝黑墨水或碳素墨水笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格。
(2)用红色水笔仔体温单40~42°横线之间相应入院时间栏内,纵行填写入院时间。
(3)按顺序排列住院病历:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
(4)填写入院登记本、诊断小卡(插在病人住院一览表上)、床尾卡。
7、新病人的各项检查单开出后由2班护士到病房告知患者或家属(夜班护士再次通知),
任护士监督并落实。
告知内容如下:
(1)需空腹检查时告知患者晚上10点后只能少量饮水、12点后不能进食,晨起6点由护士给您抽血,抽完血后才能进食,如有检查需等待检查后才能进食。
(2)告知留取小便的方法:检查尿液是入院后必须留取的常规检查,晨起第一次尿液,弃去前段尿,留取中段尿量为尿杯的1/3或2/3处,若女性月经期应避开此段时
间待月经过后再留取。
(3)大便留取方法:晨起大便取黄豆粒大小,切不可用带棉花棒一头去大便防止水分被吸干,若浠水便则需留取便盒的1/3满,有粘液便时在有粘液处取便,不可用
卫生纸包裹。
(4)告知患者留取痰标本的方法:采集时间一般以清晨较好且是第一口痰,留痰时应嘱咐患者用清水漱口或刷牙后再用清水漱口,患者深吸气,在呼气时用力咳嗽,
并嘱其尽量咳出气管深处的痰,护士可协助患者拍击其背部吐痰时,应尽量防止
唾液及鼻咽部分泌物混入,并及时送检。
(5)告知患者及家属正确的标本放置位置,有专人收取。
8、正确执行医嘱,并执行各项治疗护理措施。
9、进行入院护理评估对病人的健康状况进行评估,了解其基本情况和身心需要,拟定初步护理计划。