《食品经营许可证》现场核查表(餐饮服务者、单位食堂)

食品经营许可(单位食堂)现场核查表.doc

附件 6食品经营许可 ( 单位食堂 ) 现场核查表名称：法定代表人 (负责人 )：经营场所：贮存场所：省食品药品监督管理局监制食品经营许可 ( 单位食堂 ) 现场核查围(一)餐饮服务经营者类别□学校（含托幼机构）食堂□机关企事业单位食堂□养老机构食堂□工地食堂□其他食堂( 二 ) 食品经营项目1、□热食类食品制售2、□冷食类食品制售3、□生食类食品制售4、□糕点类食品制售（□含裱花蛋糕、□不含裱花蛋糕）5、□自制饮品制售（不含压力容器制作的饮品）6、□其他类食品制售( 三)食品贮存场所□在本经营场所□在本经营场所外核查容1.人员管理2.制度建立核查项目和评价方法供餐人数 500 人以上的单位食堂应当配备 2 名以上取得国家或行业规定的食品安全管理资质的专职食品安全管理人员；供餐人数500人以下的单位食堂应配备专职或者兼职的持有国家或行业规定的相关资质证明的食品安全管理人员食品从业人员应当具有合法有效的健康体检合格证明和食品药品监督管理部门认可的培训合格证明应建立以下食品安全管理制度：从业人员健康管理制度和培训管理制度、食品安全管理员制度、食品安全自检自查与报告制度、食品经营过程与控制制度、场所及设施设备清洗消毒和维修保养制度、进货查验和查验记录制度、食品安全追溯管理制度、食品贮存管理制度、废弃物处置制度、食品添加剂使用公示制度、食品安全突发事件应急处置方案加入食品安全信息追溯平台，配备符合要求的终端设备。

编项目初审意见复核意见号等级1 ** □符合□不符合□符合□不符合2 *** □符合□不符合□符合□不符合3 ** □符合□不符合□符合□不符合4 *** □符合□不符合□符合□不符合3. 选址选择地势干燥、有给排水条件和电力供应的地区，不得设在易受到污染的区域。

距离粪坑、污水池、暴露垃圾场（站）、动物养殖场所、旱厕等污染源25m以上。

4.场所设置、布局、设置与食品经营类别、项目和规模相适应的粗加工、切配、烹饪、糕点制作、餐用具清洗消毒、备餐等加工操作场所以及食品库房、分隔和面积更衣室、清洁工具存放场所等，符合分类要求。

食品经营许可现场核查表

第一类食品经营许可现场核查表（适用于食品销售经营者）单位名称：地址：外设仓库：核查日期：主体类别：□实体门店经营者（）（注明具体业态类别）；□食品贸易商；□食品自动售货销售商；□网络食品销售商；（□网络经营）经营项目：□预包装食品销售（□含冷藏冷冻食品）；□散装食品销售（□含冷藏冷冻食品、□含散装熟食、□含散装酒）；□特殊食品销售（□保健食品、□特殊医学用途配方食品、□婴幼儿配方乳粉、□其他婴幼儿配方食品）；□其他类食品销售（注明具体品种）第二类食品经营许可现场核查表（适用于餐馆，单位食堂）单位名称：地址：核查日期：主体类别：餐馆（□大型；□中型；□小型）（□网络经营）；□食堂经营项目：□热食类食品制售；□冷食类食品制售；□生食类食品制售；□自制饮品制售（□含自酿酒）；□糕点类食品制售（□含裱花类糕点）注：1．本表共48项，其中关键项15项，重点项22项，一般项11项。

***表示关键项，**为重点项，*为一般项；2．项目中的内容如部分不符合，应作为不符合；3．关键项允许不符合数为0项，重点项和一般项不符合总数≤10项，其中重点项不符合数≤4项。

第三类食品经营许可现场核查表（适用于中央厨房、集体用餐配送单位）单位名称：地址：核查日期：主体类别：□中央厨房；□集体用餐配送单位（□网络经营）；经营项目：□热食类食品制售；□半成品制售；□冷食类食品（半成品）制售；□生食类食品（半成品）制售；□糕点类食品制售（不含裱花类糕点）；□盒饭制售注：1．本表共60项，其中关键项23项，重点项26项，一般项11项。

***表示关键项，**为重点项，*为一般项；2．项目中的内容如部分不符合，应作为不符合；3. 关键项允许不符合数为0项，重点项和一般项不符合总数≤12项，其中重点项不符合数≤5项。

第四类食品经营许可现场核查表（适用于糕点店、饮品店）单位名称：地址：核查日期：主体类别：□糕点店；□饮品店；（□网络经营）经营项目：□糕点类食品制售（□含裱花类糕点）；□自制饮品制售（□含自酿酒）□热食类食品制售；□冷食类食品制售；□生食类食品制售注：1．本表共33项，其中关键项12项，重点项14项，一般项7项。

第三类餐饮服务许可现场核查表

第三类餐饮服务许可现场核查表（适用于小型餐馆，小吃店，饮品店，供餐人数50人以下的机关、企事业单位食堂）单位名称：地址：核查日期：核查内容核查和评价方法编号核查项目的重要性结果判定符合不符合不适用（合理缺项）1.选址选择地势干燥、有给排水条件和电力供应的地区，不得设在易受到污染的区域。

距离粪坑、污水池、暴露垃圾场（站）、旱厕等污染源25m以上，并设置在粉尘、有害气体、放射性物质和其他扩散性污染源的影响范围之外。

1***2.场所设置、布局、分隔和面积设置与食品供应方式和品种相适应的粗加工、切配、烹饪、面点制作、餐用具清洗消毒、备餐等加工操作场所，以及食品库房、更衣室、清洁工具存放场所等。

各场所均设在室内。

2*** 进行凉菜配制、裱花操作和食堂备餐，分别设置相应操作专间。

制作现榨果蔬汁和水果拼盘及加工生食海产品，设置相应的专用操作场所。

3*** 各加工操作场所按照原料进入、原料处理、半成品加工、成品供应的顺序合理布局，并能防止食品在存放、操作中产生交叉污染。

4** 用于原料、半成品、成品的工具、用具和容器，有明显的区分标识，存放区域分开设置。

5*** 食品处理区面积与就餐场所面积之比，以及最大供餐人数符合《餐饮服务食品安全操作规范》等要求。

6** 切配烹饪场所面积≥食品处理区面积50%（全部用半成品烹饪的可适当减少）。

7* 凉菜间面积≥食品处理区面积10%。

8***3．食品处理区地面、墙壁、天花板、门窗与排水地面用无毒、无异味、不透水、不易积垢、耐腐蚀、防滑的材料铺设，且平整、无裂缝。

粗加工、切配、餐用具清洗消毒和烹调等场所的地面易于清洗、防滑，并有排水系统。

9*排水沟出口有网眼孔径小于6mm的金属隔栅或网罩。

10* 墙壁采用无毒、无异味、不透水、平滑、不易积垢的浅色材料，粗加工、切配、餐用具清洗消毒和烹调等场所有1.5m以上光滑、不吸水、浅色、耐用和易清洗的材料制成的墙裙。

11*门、窗装配严密，与外界直接相通的门和可开启的窗设有易于拆洗且不生锈的防蝇纱网或设置空气幕，与外界直接相通的门能自动关闭。

保健食品经营许可现场核查表20160129

特殊食品（保健食品）经营许可现场核查表
单位名称：住所：
经营场所：仓库地址：
核查人员：核查日期：
主体业态：特殊食品（保健食品）经营者（口含网络经营口含利用自动售货设备销售口含外设仓库）主体类别：
□药品批发企业口零售药店口药品连锁总部口药品连锁门店
口普通食品一级批发口普通食品其他批发口零售统一配送总部口零售统一配送门店口食杂店
口餐饮服务单位口单位食堂
直销企业：口省级分公司口市级分公司口县级分公司
专营商：口省级代理商口市级代理商口县级代理商
现场审查表现场检查项共45项，其中关键项项（*号表示），一般项项
自动售货设备
制度建设
注：1、关键项出现“不符合”情形，核查结论即判定为“不符合”；
2、一般项出现“不符合”情形，且项数＞一般项总核查数30%的，核查结论判定为“不符合”
申请人签名（公章）：
核查人员签名:
保健食品经营许可现场核查报告。

食品经营许可现场核查表

食品经营许可现场核查表适用于食品销售名称：经营场所：法定代表人（负责人）：核查日期：年月日主体业态：□商场超市（□大型□中型□便利店）□食杂店□食品批发经营者□无实体门店食品经营者为不符合；3.本表核查内容中1-2项为通用要求，申请所有类别的经营项目均应符合通用要求；4.关键项必须全部符合（合理缺项除外），一般项“符合”的比例应超过总数（合理缺项除外）的75%以上；5.各地可根据本地实际进一步细化现场核查标准。

现场核查汇总表核查意见：符合□不符合□核查人员签名：申请人阅后签名：日期：日期：附件3-2食品经营许可现场核查表适用于□餐饮服务经营者（□特大型餐饮、□大型餐饮、□中型餐饮、□小型餐饮、□中央厨房、□集体用餐配送单位）、□单位食堂（□学校食堂、□托幼机构食堂）、□就餐人数50人以上的其他类单位食堂。

名称：经营场所：法定代表人（负责人）：核查日期：年月日经营项目：□热食类食品制售□冷食类食品制售□生食类食品制售□糕点类食品制售（□含裱花蛋糕□不含裱花蛋糕）□自制饮品制售（□普通类□自酿酒□鲜奶吧）应作为不符合；3、本表核查内容中1-14项为通用要求，申请所有类别的经营项目均应符合通用要求，除热食外的其他经营项目除应满足一般要求外还应同时满足其他相应要求；4、关键项必须全部符合（合理缺项除外），一般项“符合”的比例应超过总数（合理缺项除外）的75%以上；5、各地可根据本地实际进一步细化现场核查标准。

现场核查汇总表核查人员签名：申请人阅后签名：日期：日期：附件3-3食品经营许可现场核查表适用于□餐饮服务经营者（小微餐饮）、□就餐人数50人（含50人）以下的单位食堂（□建筑工地食堂□机关企事业单位食堂□养老机构食堂□其他食堂）。

名称：经营场所：法定代表人（负责人）：核查日期：年月日经营项目：□热食类食品制售□冷食类食品制售□糕点类食品制售（□含裱花蛋糕□不含裱花蛋糕）□自制饮品制售（□普通类）作为不符合；3、本表核查内容中1-8项为通用要求，申请所有类别的经营项目均应符合通用要求，除热食外的其他经营项目除应满足通用要求外还应同时满足其他相应要求；4、关键项必须全部符合（合理缺项除外），一般项“符合”的比例应超过总数（合理缺项除外）的80%以上；5、各地可根据本地实际进一步细化现场核查标准。

食品经营许可(餐饮服务类)现场核查表及核查结果判定标准(通用

食品经营许可（餐饮服务类）现场核查表及核查结果判定标准（通用----7c853cdc-6ebe-11ec-9a47-7cb59b590d7d食品经营许可（餐饮服务类）现场核查表及核查结果判定标准公司名称：地址：核查日期：年月日核查项目：□ 热菜□ 冷食□ 生食□ 糕点(□ 不包括装饰性糕点□ （包括装饰性糕点）□自制饮品类□中央厨房□集体用餐配送单位□单位食堂验证结果：□符合规定□不符合规定一现场核查表及判定标准（通用要求）本项目食品经营场所应位于地形干燥、给排水条件和供电条件较好的区域，不得位于易受污染的区域；距离化粪池、污水池、裸露垃圾场（站）、厕所等污染源25米以上，与灰尘、有害气体、放射性物质等扩散污染源保持一定距离。

设置与食品供应方式和品种相适应的加工操作条件，如粗加工、切割搭配、烹饪、糕点制作、餐具清洗消毒、备餐，以及食品仓库、更衣室、清洗工具存放处等，并有相应的通风、防腐、，防尘、防蝇、防鼠、防虫、清洗等设施设备。

禁止在加工经营场所设置圈养、屠宰活禽、活牲畜的区域。

加工经营场所面积为60m~150m（不含60m，含150m）的，食品加工区面积与2222个餐饮场所面积之比不得小于1u5。

150m~500m（不含150m及500m）食品加工区2222面积与餐厅面积之比不小于1u6。

500m~3000m（不含500m，含3000m）2个食品加工区与就餐区的比例不小于1u7。

食品加工区面积与餐厅面积之比不得小于1u8。

如果商店只有一个简单的加工过程（如开箱、摆菜、调味等），食品加工区面积与餐厅面积之比不得小于1u8。

切割和烹饪区域≥ 食品加工区面积的50%（如果商店只有一个简单的加工过程（如开箱、摆菜、调味等），可以适当减少）。

各加工作业场所应按原料进厂、原料处理、加工生产和成品供应的顺序合理布置，并能防止食品在储存和操作过程中的交叉污染。

用于存放原材料、半成品和成品的容器，以及使用的各种水池、工具和器具，应有明显的标识，并单独设置存放区。

深圳大型连锁食品经营单位常用食品经营许可现场核查表(格式)

第一类食品经营许可现场核查表（适用于食品销售经营者）单位名称：地址：外设仓库：核查日期：主体类别：□实体门店经营者（）（注明具体业态类别）；□食品贸易商；□食品自动售货销售商；□网络食品销售商经营项目：□预包装食品销售（□含冷藏冷冻食品）；□散装食品销售（□含冷藏冷冻食品、□含散装熟食、□含散装酒）；□特殊食品销售（□保健食品、□特殊医学用途配方食品、□婴幼儿配方乳粉、□其他婴幼儿配方食品）；□其他类食品销售（注明具体品种）第二类食品经营许可现场核查表（适用于餐馆，单位食堂）单位名称：地址：核查日期：主体类别：餐馆（□大型；□中型；□小型）；□食堂经营项目：□热食类食品制售；□冷食类食品制售；□生食类食品制售；□自制饮品制售（□含自酿酒）；□糕点类食品制售（□含裱花类糕点）注：1．本表共48项，其中关键项15项，重点项22项，一般项11项。

***表示关键项，**为重点项，*为一般项；2．项目中的内容如部分不符合，应作为不符合；3．关键项允许不符合数为0项，重点项和一般项不符合总数≤10项，其中重点项不符合数≤4项。

第四类食品经营许可现场核查表（适用于糕点店、饮品店）单位名称：地址：核查日期：主体类别：□糕点店；□饮品店经营项目：□糕点类食品制售（□含裱花类糕点）；□自制饮品制售（□含自酿酒）□热食类食品制售；□冷食类食品制售；□生食类食品制售注：1．本表共33项，其中关键项12项，重点项14项，一般项7项。

***表示关键项，**为重点项，*为一般项；2．项目中的内容如部分不符合，应作为不符合；3．关键项允许不符合数为0项，重点项和一般项不符合总数≤7项，其中重点项不符合数≤3项。

第五类食品经营许可现场核查表（适用于微小餐饮单位）单位名称：地址：核查日期：主体类别：微小餐饮单位经营项目：□热食类食品制售；□冷食类食品制售；□生食类食品制售；□糕点类食品制售（□含裱花类糕点）；□自制饮品制售（□含自酿酒）注：1．本表共8项，其中关键项7项，重点项1项，关键项允许不符合数为0项；2．项目中的内容如部分不符合，应作为不符合；3．专间、专用操作场所可为不适用。

餐饮现场核查表

C.1食品经营许可现场核查表
贵州省食品经营许可现场核查表
（本表适用于餐饮服务经营者、单位食堂、食品现场制售）
经营者名称：
法定代表人（负责人）：
经营场所：
仓库地址：
核查时间：
填表说明
1、本核查表适用于对申请《食品经营许可证》的经营单位进行现场核查评价。

2、现场核查项目按其对食品安全的影响程度，分为关键项（***）、重点项（**）和一般项（*）。

每一个核查项目的评价意见为“符合”、“不符合”和“合理缺项”，现场核查时，在“评价意见”相应栏内画“√”。

项目中的内容如部分不符合，应作为不符合。

3、核查项目共82项，其中关键项42项，重点项27项，一般项13项。

关键项有1项不符合，则核查意见为“不合格”；所有关键项（合理缺项除外）符合，重点项和一般项不符合总数≤10项，其中重点项不符合数≤5项，则核查结论为“合格”。

4、核查人员应针对不符合的项目提出相应的整改要求。

5、限期整改后复查，核查结论仍为“不符合”的，不再安排现场核查。

6、核查人员应如实填写本核查表中的内容。

当事人（签名或盖章）：年月日
C.2食品经营许可经营场所现场核查记录
食品经营许可现场核查记录
（）第号
申请人：
申请经营项目：
核查地点：
核查时间：
核查记录：
核查结论：□符合规定□限期整改□不符合规定
□整改后符合规定□整改后不符合规定
当事人签名（或盖章）：核查人员签名：
年月日年月日
备注：本记录一式两联，第一联留存卷宗备查，第二联交当事人。

餐饮店食品安全检查表

清洗消毒
CYFW0801
配备清洗、消毒保洁设施，且设施的大小数量要满足实际需求；餐用具清洗消毒水池应专用，各类水池有明显标识表明用途；采用化学消毒的，至少有3个专用水池；采用人工清洗热力消毒的，至少有2个专用水池洗涤剂、消毒剂应存放在专用的设施内；保洁设施有明显标识，且密闭易清洗
检查项目
编号
使用食品添加剂
CYFW1101
专人采购、专人保管、专人领用、专人登记、专柜保存，有剂量器具，有使用记录：有固定场所存放，有精确的称量工具，并标识有 “食品添加剂”；建立相关制度、台帐。
CYFW1102
严格执行《餐饮服务食品采购索证索票管理规定》：查验、索取并留存供货者相关资质、许可证明、产品合格证明、采购清单等内容
餐厨垃圾
CYFW1201
建立餐厨垃圾管理制度：做到制度公示，日产日清
CYFW1202
餐厨垃圾收运商符合国家要求：签订合同，索取经营资质证明等文件复印件
集体用餐
配送
CYFW1301
加工过程、设施设备符合要求：加工制作应有专人在专间内操作，专间设置符合要求；盛装、分送集体用餐的容器不得直接放置于地面；容器表面应标明加工单位、生产日期及时间、保质期
CYFW1401
加工过程、设施设备符合要求：加工制作应有专人在专间内操作，专间设置符合要求；盛装食品的容器不得直接放置于地面；配送食品的最小使用包装或食品容器包装上标签应标明加工单位、生产日期及时间、保质期、半成品加工方法
CYFW1402
贮存和运输符合要求：运输车辆配备符合条件的冷藏或加热保温设备或装置；运输车辆保持清洁，每次运输食品安全应进行清洗消毒
(7)员工是否穿戴合适的，卫生的工作服、帽、手套

关于几类餐饮服务单位现场核查和行政许可参考要点

关于几类餐饮服务单位现场核查和行政许可参考要点第一类餐饮服务许可现场核查表：特大型餐馆，大型餐馆，供餐人数300人以上的学校（含托幼机构）食堂，供餐人数500人以上的机关、企事业单位食堂现场核查及行政许可重点：关键项2：加工场所应设臵齐全，具备粗加工、切配烹饪、面点制作、餐用具洗消（包括饮具）、备餐场所以及食品库房、更衣室等。

各场所均应在室内且应为专间。

关键项3：进行裱花蛋糕制作、凉菜加工、备餐的，必须设臵专间和预进间【中型以上餐馆（含中型餐馆）、快餐店、学校食堂（含托幼机构食堂）、供餐人数50人以上的机关和企事业单位食堂、集体用餐配送单位、中央厨房的专间入口处应设臵有洗手、消毒、更衣设施的通过式预进间】。

不具备设臵预进间条件的其他餐饮服务提供者，应在专间入口处设臵洗手、消毒、更衣设施。

集中备餐的食堂和快餐店应设有备餐专间，或者专间的面积应与就餐场所面积和供应就餐人数相适应，各类餐饮服务提供者专间面积要求应符合《餐饮服务提供者场所布局要求》。

关键项7：加强标识化管理，用于原料、半成品、成品的工具、用具和容器应有明显区分标识（颜色、材质及标识等区分）【用于原料、半成品、成品的工具和容器，应分开摆放和使用并有明显的区分标识；原料加工中切配动物性食品、植物性食品、水产品的工具和容器,应分开摆放和使用并有明显的区分标识。

】关键项24-25、29：餐用具清洗消毒水池应专用（与食品原料、清洁用具及接触非直接入口食品的工具、容器清洗水池分开）；应配备洗消、保洁设备设施且大小、数量与供餐人数、加工品种相适应；应使用不锈钢或陶瓷等不透水材料制成；采用化学消毒的，至少设洗消三联池，其容量、数量与供餐人数相适应；采用蒸汽、洗碗机、远红外、臭氧消毒柜进行物理消毒的，至少2个水池，可配备1台以上消毒柜，各类水池标明用途且专用。

应设专供存放消毒后餐用具的保洁设施且必须为密闭式，标识明显；设臵饮具洗消场所，统一对杯具进行清洗消毒；如设臵受限的，应有集中清洗场所且每包厢宜设臵消毒柜。

关于几类餐饮服务单位现场核查和行政许可参考要点

关于几类餐饮服务单位现场核查和行政许可参考要点第一类餐饮服务许可现场核查表：特大型餐馆，大型餐馆，供餐人数300人以上的学校（含托幼机构）食堂，供餐人数500人以上的机关、企事业单位食堂现场核查及行政许可重点：关键项2：加工场所应设置齐全，具备粗加工、切配烹饪、面点制作、餐用具洗消（包括饮具）、备餐场所以及食品库房、更衣室等。

各场所均应在室内且应为专间。

关键项3：进行裱花蛋糕制作、凉菜加工、备餐的，必须设置专间和预进间【中型以上餐馆（含中型餐馆）、快餐店、学校食堂（含托幼机构食堂）、供餐人数50人以上的机关和企事业单位食堂、集体用餐配送单位、中央厨房的专间入口处应设置有洗手、消毒、更衣设施的通过式预进间】。

不具备设置预进间条件的其他餐饮服务提供者，应在专间入口处设置洗手、消毒、更衣设施。

集中备餐的食堂和快餐店应设有备餐专间，或者专间的面积应与就餐场所面积和供应就餐人数相适应，各类餐饮服务提供者专间面积要求应符合《餐饮服务提供者场所布局要求》。

关键项7：加强标识化管理，用于原料、半成品、成品的工具、用具和容器应有明显区分标识（颜色、材质及标识等区分）【用于原料、半成品、成品的工具和容器，应分开摆放和使用并有明显的区分标识；原料加工中切配动物性食品、植物性食品、水产品的工具和容器,应分开摆放和使用并有明显的区分标识。

】关键项24-25、29：餐用具清洗消毒水池应专用（与食品原料、清洁用具及接触非直接入口食品的工具、容器清洗水池分开）；应配备洗消、保洁设备设施且大小、数量与供餐人数、加工品种相适应；应使用不锈钢或陶瓷等不透水材料制成；采用化学消毒的，至少设洗消三联池，其容量、数量与供餐人数相适应；采用蒸汽、洗碗机、远红外、臭氧消毒柜进行物理消毒的，至少2个水池，可配备1台以上消毒柜，各类水池标明用途且专用。

应设专供存放消毒后餐用具的保洁设施且必须为密闭式，标识明显；设置饮具洗消场所，统一对杯具进行清洗消毒；如设置受限的，应有集中清洗场所且每包厢宜设置消毒柜。

《食品经营许可证》(餐饮服务和单位食堂)新申办申报资料示范文本

新申办《食品经营许可证》申报资料示范文本（餐饮服务和单位食堂）说明：1、本文本适用于餐饮服务经营者、单位食堂申请《食品经营许可证》。

2、要求在电脑上填写该文本或者手写，然后打印出一式两份。

N O:《食品经营许可证》申请书经营者名称（盖章或签字）：日期：年月日敬告1、申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。

2、申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。

3、提交的申请材料、证件复印件应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。

4、提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。

5、填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。

6、在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。

国家食品药品监督管理总局制填报说明1. 经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。

2. 按营业执照上标注填写社会信用代码；如无社会信用代码，则填写营业执照注册号；个体经营者填写相关身份证件号码。

3. 本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人；②个人独资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表）；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。

4. 住所应当与营业执照上标注的住所一致。

5. 填写经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，与营业执照上要求一致。

6. 申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。

7. 本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人。

附申报资料资料名称8. 《食品经营许可证》申请书；9. 营业执照或者其他主体资格文件复印件；10. 与食品经营相适应的主要设备设施布局、操作流程等文件；11.食品安全自查、从业人员健康管理、进货查验记录、食品安全事故处置等保证食品安全的规章制度；12. 利用自动售货设备从事食品销售的，申请人还应当提交自动售货设备的产品合格证明、具体放置地点，经营者名称、住所、联系方式、食品经营许可证的公示方法等材料；13.申请销售散装熟食制品的，应当提交与挂钩生产单位的合作协议（合同），提交生产单位的《食品生产许可证》复印件；14.在餐饮服务中提供自酿酒的经营者，应提供具有资质的食品安全第三方机构出具的对成品安全性的检验合格报告；15.申请人委托他人办理食品经营许可申请的，代理人应当提交授权委托书以及代理人的身份证明文件。

关于几类餐饮服务单位现场核查和行政许可参考要点

关于几类餐饮服务单位现场核查和行政许可参考要点关于几类餐饮服务单位现场核查和行政许可参考要点第一类餐饮服务许可现场核查表：特大型餐馆，大型餐馆，供餐人数300人以上的学校（含托幼机构）食堂，供餐人数500人以上的机关、企事业单位食堂现场核查及行政许可重点：关键项2：加工场所应设置齐全，具备粗加工、切配烹饪、面点制作、餐用具洗消（包括饮具）、备餐场所以及食品库房、更衣室等。

各场所均应在室内且应为专间。

关键项3：进行裱花蛋糕制作、凉菜加工、备餐的，必须设置专间和预进间【中型以上餐馆（含中型餐馆）、快餐店、学校食堂（含托幼机构食堂）、供餐人数50人以上的机关和企事业单位食堂、集体用餐配送单位、中央厨房的专间入口处应设置有洗手、消毒、更衣设施的通过式预进间】。

不具备设置预进间条件的其他餐饮服务提供者，应在专间入口处设置洗手、消毒、更衣设施。

集中备餐的食堂和快餐店应设有备餐专间，或者专间的面积应与就餐场所面积和供应就餐人数相适应，各类餐饮服务提供者专间面积要求应符合《餐饮服务提供者场所布局要求》。

关键项7：加强标识化管理，用于原料、半成品、成品的工具、用具和容器应有明显区分标识（颜色、材质及标识等区分）【用于原料、半成品、成品的工具和容器，应分开摆放和使用并有明显的区分标识；原料加工中切配动物性食品、植物性食品、水产品的工具和容器,应分开摆放和使用并有明显的区分标识。

】关键项24-25、29：餐用具清洗消毒水池应专用（与食品原料、清洁用具及接触非直接入口食品的工具、容器清洗水池分开）；应配备洗消、保洁设备设施且大小、数量与供餐人数、加工品种相适应；应使用不锈钢或陶瓷等不透水材料制成；采用化学消毒的，至少设洗消三联池，其容量、数量与供餐人数相适应；采用蒸汽、洗碗机、远红外、臭氧消毒柜进行物理消毒的，至少2个水池，可配备1台以上消毒柜，各类水池标明用途且专用。

应设专供存放消毒后餐用具的保洁设施且必须为密闭式，标识明显；设置饮具洗消场所，统一对杯具进行清洗消毒；如设置受限的，应有集中清洗场所且每包厢宜设置消毒柜。

食品经营许可现场核查工作规程

食品经营许可现场核查工作规程为进一步优化营商环境，深化食品经营领域“放、管、服”改革总体要求，提升食品经营许可工作成效，规范食品经营许可现场核查工作，为食品经营许可申请人提供优质高效的精准服务，结合区局食品经营许可工作实际，制订本规程。

一、现场核查的范围1.餐饮服务、单位食堂新设或变更经营场所布局、经营项目的。

2.食品销售新设或变更，经营项目中含散装食品（含熟食卤味）或现制现售食品的。

3.其他因特殊情况需进行现场核查的。

二、现场核查的人员构成1.食品经营场所现场核查应当由2名以上干部共同实施。

2.中央厨房、集体用餐配送、团体膳食外卖、专业网络订餐的现场核查，由行政审批服务科和执法大队派员实施。

—1—3.特大型、大型饭店、就餐人员1000人以上的单位食堂、大型超市兼营餐饮服务业态的现场核查，由行政审批服务科和辖区市场监督管理所派员实施。

4. 中、小型饭店、就餐人员1000（含）人以下的单位食堂、餐饮业态现制现售、食品销售业态（除大型超市兼营餐饮服务业态）的现场核查，由辖区市场监督管理所派员实施。

5.特殊情形下的现场核查人员由区局指定。

三、现场核查的具体要求和完成时限在受理申请人提交的食品经营许可申请前，区局可提供选址定点、现场建筑要求、流程布局、硬件设施现场核查等提前服务。

1.事前告知。

区局向申请人提供平面布局图审图服务时，在审图通过后告知申请人现场核查的内容及要求。

2.主动提前服务。

对餐饮业经营集中的城市综合体，区局可主动跨前，实行上门服务、材料指导、现场集中核查等服务。

核查人员应当在接到集中核查任务之日起3个工作日内完成现场核查，因特殊原因需要延长期限的，经区局分管领导批准，可以—2—延长2个工作日。

3.依申请提前服务。

申请人申请提前服务的，可通过电话或至接待窗口向区局或各市场监督管理所提出申请，并填写《食品经营许可提前服务申请表》。

申请人通过电话申请的，可由工作人员代为填写《食品经营许可提前服务申请表》，现场核查时由申请人签字或盖章确认。

单位食堂经营许可现场核查表

餐饮服务经营许可现场核查表
（单位食堂）
申请人名称：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿负责人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿联系人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿核查地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿核查日期：＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日
单位食堂经营许可现场核查表
经核查，你单位申请的行政许可事项存在下列问题：
涉及的问题项目编号分别为：
其他问题：
如申请复查，请在上述问题整改完毕后向我局提交《整改报告》。

是否需要复查：是□ 否□
承诺整改时限：年月日前整改完毕，并提交《整改报告》。

申请单位（盖章）：
法定代表人（或委托代理人）签字：年月日核查结论：1.合格□ 2.不合格但可申请复查□ 3.不合格且不予复查□
现场核查人员：年月日。