保肝解毒作用
栀子果实中环烯醚萜苷类护肝解毒功效研究
栀子果实中环烯醚萜苷类护肝解毒功效研究摘要：环烯醚萜苷类是栀子果实中的主要有效成份，随着现代医学的发展，其在护肝养肝中的功效逐渐引发人们的关注和重视。
栀子是一种常常利用中药，是一种茜草科植物，其别名又叫做黄栀子、山栀等。
栀子适应性较强，在我国很多地方都有种植，在南方主要以野生为主，大多散布在江西、湖南、浙江、福建和四川等地。
最先在《神农本草经》中就有栀子作为药用植物的记载，随后其在药学上的功效被不断补充和完善。
《本草经集注》中记载“栀子性寒，味苦，归心、肝、肺、胃三焦经”，主要医治黄疸、烦心、目赤肿痛等热性症状疾病。
现代对栀子化学药用的研究开始于上个世纪，从研究功效上看，现代科技已经分离鉴定出栀子中的几十种化学成份，其中有40多种化合物具有明显的化学药用特性，比如黄酮类、环烯醚菇类、有机酸酷类、d-甘露醇、幽醇类及色素等。
而栀子果实中的有效成份环烯醚萜苷类物质，更是在医治肝脏疾病方面有很好的疗效，能起到保肝利胆、清热解毒、抗菌消炎的作用。
1.栀子果实中的环烯醚萜苷类有效成份栀子果实中的环烯醚萜苷类有效成份主要有：栀子苷、京尼平-1-β、龙胆双糖苷、山桅苷甲酯、鸡矢藤次苷甲酯、经异桅子苷、去乙酞基车前草酸苷甲酯、桅子苷酸、山桅酯、桅子新苷、去乙酞基车前草酸等几种。
2. 栀子果实中的环烯醚萜苷类的鉴定仪器与材料本研究顶用到的仪器主如果：SB-3200超声波清洗器、Eeppendorf高速离心机、ephadex TM LH-20、HKM-电热恒温干燥箱、DZF-6020真空干燥箱、waters半制备型高效液相色谱仪、1000ul定量环、2487检测器、反相硅胶RP-1八、SENCO旋转蒸发仪（1000ml/10L）、大孔吸附树脂D10一、Dionex分析型高效液相色谱仪、DJ-04B中药粉碎机材料：色谱纯乙腈、分析纯甲醇、分析纯乙醇、自制去离子水（Hi-tech的去离子水水机进行去离子水通过微孔滤膜）、桅子。
饮食养生护肝药食同源有哪些好处
饮食养生护肝药食同源有哪些好处饮食养生一直被人们所重视，而护肝更是现代人关注的重要话题之一。
在中医养生理论中，饮食与药物之间存在着密切的联系，药食同源成为了一种重要的养生理念。
本文将介绍一些与饮食养生护肝有关的药食同源的好处。
一、降脂护肝1. 大蒜：大蒜被誉为“天然的降脂剂”，可有效降低血脂，预防脂肪肝。
2. 葡萄籽：葡萄籽中富含的原花青素具有显著的抗氧化作用，可抑制脂肪在肝脏中的沉积，预防脂肪肝。
3. 红酒：适量饮用红酒有助于酒精代谢，减轻肝脏负担，同时红酒富含的多酚类物质有助于抗氧化，保护肝脏。
二、清肝明目1. 黑木耳：黑木耳中含有丰富的铁元素，可以促进血液循环，起到清肝明目的作用。
2. 绿茶：绿茶中的儿茶素能够清除自由基，预防肝细胞的氧化损伤，具有良好的护肝作用。
三、保肝解毒1. 莴苣：莴苣富含的维生素C和纤维素可以增加胆汁酸排泄，帮助肝脏解毒。
2. 苦瓜：苦瓜中的苦味物质能够增加肝脏的解毒能力，有助于保护肝脏。
四、抗炎护肝1. 黄芩：黄芩中的黄酮类化合物具有明显的抗炎作用，能够降低肝脏炎症反应，起到护肝作用。
2. 山楂：山楂富含的维生素C和类黄酮具有抗氧化和抗炎作用，能够减轻肝脏受损程度。
五、促进肝细胞再生1. 枸杞子：枸杞子中的多糖和维生素C具有促进肝细胞再生的作用，对肝损伤有辅助治疗作用。
2. 黄豆：黄豆富含的胆碱和不饱和脂肪酸能够改善肝细胞脂肪代谢，促进肝细胞再生。
总结：饮食养生护肝药食同源，旨在通过食物中的有效成分和中药药性来保护和修复肝脏功能。
本文介绍了降脂护肝、清肝明目、保肝解毒、抗炎护肝以及促进肝细胞再生等方面的好处。
在日常饮食中，我们可以合理搭配这些药食同源的食物，通过养生的方式来护肝，保持身体的健康。
保肝护肝解毒食物大全
保肝护肝解毒食物大全肝脏解毒功能的原理：在机体代谢过程中，门静脉收集自腹腔流来的血液，血中的有害物质及微生物抗原性物质，将在肝内被解毒和清除。
肝脏是人体的主要解毒器官，它可保护机体免受损害，使毒物成为比较无毒的或溶解度大的物质，随胆汁或尿液排出体外。
肝脏解毒主要有四种方式:(1)分泌作用：一些重金属如汞，以及来自肠道的细菌，可随胆汁分泌排出。
(2)化学方法：如氧化、还原、分解、结合和脱氧作用。
氨是一种有毒的代谢产物，它的解毒主要是通过在肝内合成尿素，随尿排出体外。
有毒物质与葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸等结合可变成无毒物质。
(3)吞噬作用：如果肝脏受损时，人体就易中毒或感染，肝细胞中含有大量的枯否氏细胞，有很强的吞噬能力，起到了吞噬病茵保护肝脏的作用。
(4)蓄积作用：某些生物碱如土的宁、吗啡等可蓄积于肝脏，然后肝脏逐渐小量释放这些物质，以减少中毒过程。
具解毒和护肝等功效的食品胡萝卜：增强人体免疫力，保护多种脏器。
卷心菜：甘蓝类蔬菜，富含叶酸。
大白菜：所含的纤维素能起到润肠、促进排毒的作用，能促进人体对动物蛋白质的吸收。
所含的硅元素能迅速排除人体内超标的铝元素(老年痴呆症的罪魁之一)。
花菜：常吃花菜可增强肝脏的解毒能力，且能提高机体免疫力。
另外，在各种蔬菜水果中，菜花、大白菜的抗癌效果最好。
金针菇：中医认为，金针菇性寒、味咸，能利于肝脏，益肠胃。
大蒜：能保护肝脏，提高肝脏的解毒功能，可以阻断亚硝胺致癌物质的合成，从而预防癌症的发生。
但是，中医认为，大蒜作为一种热性药，过多食用会引致肝阴，肾阴不足，从而引起口干、视力下降等症状，有肝病的人过量食用大蒜，可造成肝功能障碍，引致肝病加重。
芦笋：含叶酸，能防癌细胞扩散，促使细胞生长正常化，能有效改善肝功能异常症状。
辅助治疗肿瘤疾患时，必须每天食用才能有效。
莲藕：涩液中含丹宁酸，抗氧化，预防癌症和动脉硬化。
韭菜：春季食用韭菜有益于肝，温补肝肾。
洋葱：所含的微量元素硒是一种很强的抗氧化剂，能清除体内的自由基。
什么中药养肝护肝排毒
什么中药养肝护肝排毒肝脏是我们人体中重要的器官,在生活中都不注意保护,导致肝脏疾病的多发.所以养肝护肝刻不容缓，那么什么中药养肝护肝呢，下面是小编为大家收集整理的养肝护肝还排毒的四种中药，欢迎大家阅读。
养肝护肝还排毒的中药1、灵芝灵芝里面含有灵芝多糖，这种物质是保护肝功能以及清楚血毒的“功臣”，有助提升人体免疫系统功能和人体的内缺氧能力。
另外，这些多糖成分还能够清楚体内的自由基、抵抗辐射伤害、提升肝脏骨髓血液进行DNA、RNA蛋白的合成作用。
《神农本草经》中记载，灵芝有益肝气，明代李时珍所着的《本草纲目》亦记载，“灵芝明目、补肝气、安精魂”。
灵芝性平无毒，入五脏，固本培元，扶正祛邪，在众多的中草药中，能同时起到这些作用的只有人参和灵芝。
但人参的禁忌比较多，体质实热者不宜用，气候转暖时不宜用。
而灵芝扶正而不助火，祛邪而不伤正，在八纲辩证治疗中，阴阳、表里、寒热、虚实皆可用之。
养肝护肝还排毒的中药2、五味子五味子中富含多种活性成分——木脂素，此类物质可以增强GSH-PX和SOD等酶的生物活性，具有保护肝细胞膜、抗脂质过氧化、促进蛋白质生物合成和肝糖原生成等作用，能促进损伤的肝细胞的修复，增长、抑制肝细胞病变。
五味子能促进肝脏的解毒、保护肝脏免受毒害，并能使因滥用酒精、药物或肝炎而受损的肝脏组织再生。
一般中药店销售的皆是以蜂蜜蒸熟的蜜制五味子，颜色乌黑，具有调养五脏、强心镇定的功能。
五味子敛肺滋肾，可与红枣、黄耆等一同入菜，做成粥品，对养肝相当有助益。
养肝护肝还排毒的中药3、红枣红枣不仅是一种深受老百姓喜爱的食品，也是一味常用的中药。
中医很早就有用红枣组方的“养肝汤”来养肝排毒的方法。
由于红枣内含有三萜类化合物的成分，可以抑制肝炎病毒的活性。
此外，红枣还能提高体内单核吞噬细胞系统的吞噬功能，有保护肝脏、增强免疫力的作用。
另外，一些慢性肝病患者的体内蛋白相对偏低，而红枣富含氨基酸，它们有利于蛋白质的合成，可以防止低蛋白症状，达到健脾养肝的目的。
保肝药物分类及应用
保肝药:就是指具有改善肝脏功能、促进肝细胞再生、增强肝脏解毒功能等作用得药物。
分为解毒类药物、促肝细胞再生类药物、利胆类药物、促进能量代谢类药物、促进蛋白质合成类药物、中药制剂(抗炎类、降酶类)等。
一、解毒类可以提供巯基或葡萄糖醛酸、增强肝脏解毒功能。
如葡醛内酯、谷胱甘肽、硫普罗宁等。
1、葡醛内酯片(肝泰乐) 0、1g×100片/盒【药理作用】当肝细胞损伤时,肝脏得解毒功能下降,葡醛内酯进入机体内,在酶得作用下,转变为葡萄糖醛酸,可与含有羟基或羧基得毒物结合,形成无毒或低毒得葡萄糖醛酸结合物,从尿液中排出,因此它有保护肝脏及解毒作用。
此外,肝泰乐可降低肝淀粉酶得活性,阻止糖原分解,使肝糖原含量增加,降低脂肪在肝中得蓄积。
【适应症】主要用于急慢性肝炎、肝硬化得辅助治疗,也用于食物或药物中毒,同时还可用于关节炎、风湿病得辅助治疗。
【用法用量】口服。
成人一次1～2片,一日3次。
5岁以下小儿一次半片,5岁以上一次1片,一日3次。
【不良反应】偶有面红、轻度胃肠不适,减量或停药后即消失。
2、还原型谷胱甘肽【药理作用】还原型谷胱甘肽(GSH)就是人类细胞质中自然合成得一种肽,由谷氨酸、半胱氨酸与甘氨酸组成,含有巯基,广泛分布于机体各器官内,对维持细胞生物功能有重要作用。
它就是甘油醛磷酸脱氢酶得辅基,又就是乙二醛酶及丙糖脱氢酶得辅酶,参与体内三羧酸循环及糖代谢。
本品能激活多种酶,从而促进糖、脂肪及蛋白质代谢,并能影响细胞得代谢过程;它可通过巯基与体内得自由基结合,可以转化成容易代谢得酸类物质从而加速自由基得排泄,有助于减轻化疗、放疗得毒副作用,对化疗、放疗得疗效无明显影响,如保护肾小管免受顺铂损害得主要机制为肾小管细胞内含谷胱肽解毒时所需得r-谷酰氨转肽酶,而体细胞却无此酶,故在不影响本品得细胞毒效应同时保护了正常组织与器官,且对放射性肠炎治疗效果较明显;对于贫血、中毒或组织炎症造成得全身或局部低氧血症患者应用,可减轻组织损伤,促进修复。
保肝药物分类与作用总结
保肝药物分类与作用总结肝脏炎症是指肝脏因病毒、药物、酒精或代谢异常等损伤引起的炎症改变，几乎见于各种肝病。
抗炎保肝药是指具有改善肝脏功能、促进肝细胞再生和(或)增强肝脏解毒功能等作用的药物。
1、抗炎类药物(1)代表药物：异甘草酸镁注射液、甘草酸二链肠溶胶囊。
(2)甘草酸类制剂具有类似糖皮质激素的非特异性抗炎作用而无抑制免疫功能的不良反应，可改善肝功能。
(3)作用机制：针对炎症通路，广泛抑制各种病因介导的相关炎症反应，减轻肝脏的病理损害，改善受损的肝细胞功能。
可抑制由炎症刺激诱导的磷脂酶A2/花生四烯酸(PLA2/AA),核因子kB(NF-kB)及丝裂原活化蛋白激酶/激活蛋白T(MAPK/APT)关键炎性反应信号在起始阶段的代谢水平，抑制三条炎症通路相关炎性反应信号的活性，下调炎症通路上游相关促炎性细胞因子，包括TNFa、IL-8、ILT8、IL-6、相关趋化因子以及环加氧酶(COX)的表达，阻断炎症通路下游，包括一氧化氮(N0)、前列腺素(PG)和活性氧(ROS)的生成。
具有刺激单核-吞噬细胞系统、诱生IFN-Y并增强NK细胞活性,从而发挥免疫调节功能。
还兼具抗过敏、抑制钙离子内流等作用。
(4)临床应用：改善各类肝炎所致的血清氨基转移酶升高等生化异常，明显减轻肝脏病理损害，改善受损的肝细胞功能，对慢性肝炎、药物性肝损伤均有较好作用；治疗病毒性肝炎时可与抗病毒制剂联用；治疗自身免疫性肝炎也可与免疫抑制药物联用，适用于部分不宜使用糖皮质激素等免疫抑制剂的患者。
2、肝细胞膜修复保护剂(1)代表药物：多烯磷脂酰胆碱。
(2)作用特点：多元不饱和磷脂胆碱是肝细胞膜的天然成分，可进入肝细胞，并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合，增加膜的完整性、稳定性和流动性，使受损肝功能和酶活性恢复正常，调节肝脏的能量代谢，促进肝细胞的再生，并将中性脂肪和胆固醇转化成容易代谢的形式。
还具有减少氧应激与脂质过氧化，抑制肝细胞凋亡，降低炎症反应和抑制肝星状细胞活化、防治肝纤维化等功能，从多个方面保护肝细胞免受损害。
保肝药物分类及临床合理应用
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5.促进蛋白质合成类
人血白蛋白增加人血血容白量蛋和白维持血浆胶体渗透 压；运输及解毒；营养供给。
【不良反应】 支链氨基酸 一般不会产生。偶可出现
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茴三硫
3.利胆类
分泌性利胆药，它不增加肝脏负担，可降低肝脏 门脉压力，消除肝炎病灶的肝充血等症状，促进肝细 胞活化，有助于肝功能的改善和恢复。
【适应症】 胆囊炎、胆结石及消化不适,并用于急、慢性
肝炎辅助治疗。 【用法用量】 25mg,Tid,po
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1.解毒类
还原型谷胱甘肽
还原型谷胱甘肽(GSH)由谷氨酸、半胱氨酸和甘 氨酸组成。含有巯基(-SH)，主要在肝脏合成，广泛 分布于各组织器官，它与体内过氧化物和自由基结合， 对抗氧化剂对细胞中含巯基的蛋白和酶的破坏，对抗 其对脏器的损伤。还能促进胆酸代谢，有利于消化道 吸收脂肪及脂溶性维生素(A、D、E、K)。
高能多烯磷脂 酰胆碱可用于 各种类型的肝 病，以及手术 前后的治疗， 尤其是肝胆手
术。
必需磷脂类（易善复，天兴）
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2.促肝细胞再生类
小分子多肽类
小分子多肽类活性物质，能明显刺激新生肝细 胞的DNA合成，促进肝细胞再生，防止来自肠道毒素 对肝细胞进一步的损害。实验显示对四氯化碳诱导的 肝细胞损伤有较好的保护作用，并且能提高D-氨基半 乳糖诱致的肝衰竭的存活力。 溶剂：10%GS 250ml,80-100mg,qd,iv,4-6周或8-12周。
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熊去氧胆酸
灵芝百科
目录灵芝概述主要作用抗肿瘤作用保肝解毒作用对心血管系统的作用抗衰老作用抗神经衰弱作用治疗糖尿病抗过敏作用治疗风湿类风湿服用方法食用方法灵芝汤类灵芝饮品灵芝菜肴注意事项灵芝灵芝自古以来就被认为是吉祥、富贵、美好、长寿的象征，有“仙草”、“瑞草”之称，中华传统医学长期以来一直视为滋补强壮、固本扶正的珍贵中草药。
经过科研机构数十年的现代药理学研究证实，灵芝对于增强人体免疫力，调节血糖，控制血压，辅助肿瘤放化疗，保肝护肝，促进睡眠等方面均具有显著疗效。
主要作用一、抗肿瘤作用《中国癌症治疗保护网》吕迪主任认为自身免疫功能的低下或失调，是肿瘤之所以会发生、扩散、转移及较难根治的重要原因。
灵芝是最佳的免疫功能调节剂和激活剂，它可显著提高机体的免疫功能，增强患者自身的防癌、抗癌能力。
灵芝对人体几乎没有任何毒副作用。
这种无毒性的免疫活化剂的优点，恰恰是许多肿瘤化疗药物和其它免疫促进剂都不具有的。
二、保肝解毒作用灵芝对多种理化及生物因素引起的肝损伤有保护作用。
无论在肝脏损害发生前还是发生后，服用灵芝都可保护肝脏，减轻肝损伤。
灵芝能促进肝脏对药物、毒物的代谢，对于中毒性肝炎有确切的疗效。
尤其是慢性肝炎，灵芝可明显消除头晕、乏力、恶心、肝区不适等症状，并可有效地改善肝功能，使各项指标趋于正常。
所以，灵芝可用于治疗慢性中毒、各类慢性肝炎、肝硬化、肝功能障碍。
三、对心血管系统的作用动物实验和临床试验均表明，灵芝可有效地扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，改善心肌微循环，增强心肌氧和能量的供给，因此，对心肌缺血具有保护作用，可广泛用于冠心病、心绞痛等的治疗和预防。
对高血脂病患者，灵芝可明显降低血胆固醇、脂蛋白和甘油三脂，并能预防动脉粥样硬化斑块的形成。
对于粥样硬化斑块已经形成者，则有降低动脉壁胆固醇含量、软化血管、防止进一步损伤的作用。
并可改善局部微循环，阻止血小板聚集。
这些功效对于多种类型的中风有良好的防治作用。
四、抗衰老作用灵芝所含的多糖、多肽等有着明显的延缓衰老功效。
保肝药
保肝药：能改善肝脏功能，促进肝细胞再生，增强肝脏解毒功能等作用的药物。
《临床用药须知》1. 解毒保肝类此类药物能为肝脏提供巯基或葡萄糖醛酸，可以增强肝脏的氧化、还原、水解等化学反应解毒功能，或者络合重金属将有毒物质转变成水合物，通过尿液或胆汁排出体外，减少有害物质对肝脏的损害，起到保护肝脏的作用。
1.1注射用还原型谷胱甘肽（阿拓莫兰）1.8g，45.14元注射用还原型谷胱甘肽（双益健）0.9g， 26.04元适应症：化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。
放射治疗患者。
各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。
肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性 (包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎) 及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。
亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗；解药物毒性 (如肿瘤化疗药物，抗痨药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等)。
1.2注射用硫普罗宁（凯西莱）0.1g，17.24元适应症：改善各类急慢性肝炎的肝功能。
用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎损伤及重金属解毒。
用于降低放化疗的不良反应，并可预防放化疗所致的外周白细胞减少。
用于老年性早起白内障和玻璃体混浊。
1.3葡醛内酯片（肝泰乐） 0.1g，0.1元适应症：用于急慢性肝炎的辅助治疗。
1.4 水飞蓟宾葡甲胺片（西利宾胺）50mg， 1.05元适应症：用于急、慢性肝炎，初期肝硬化，中毒性肝损害的辅助治疗。
2. 促肝细胞再生类此类药物能加速修复肝细胞，使受损的肝功能和酶活力恢复正常，从而促进肝细胞的再生。
2.1 促肝细胞生长素注射液（威佳） 2ml:30ug， 33.52元注射用促肝细胞生长素120mg，72.21元适应症：用于亚急性重症肝炎(病毒性；肝功衰竭早期或中期)的辅助治疗。
2.2 多烯磷脂酰胆碱注射液（易善复）5ml:232.5mg， 26.14元多烯磷脂酰胆碱注射液5ml:232.5mg， 25.28元多烯磷脂酰胆碱胶囊（易善复）228mg， 1.93元适应症：辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
常见护肝药物的分类及作用机制
03 药物应用及注意事项
抗炎保肝药应用及注意事项
抗炎保肝药主要用于减轻肝脏炎症， 缓解肝细胞损伤。常见的抗炎保肝药 包括甘草酸类、水飞蓟素类等。
应用抗炎保肝药时，应注意观察药物 的副作用，如水肿、血压升高、低血 钾等。同时，应避免长期大量使用， 以免01
VS
研究进展
近年来，抗炎保肝药的研究取得了重要进 展，新型抗炎保肝药的研发和应用不断涌 现，如异甘草酸镁等。这些新药在临床应 用中表现出良好的疗效和安全性，为治疗 肝脏炎症提供了更多选择。
解毒保肝药研究进展
解毒保肝药
解毒保肝药是一类通过增强肝脏解毒功能而 起到保护肝脏的药物。常见的解毒保肝药包 括葡醛内酯、硫普罗宁等。
研究进展
抗氧化保肝药在临床应用中表现出良好的疗效和安全性，为治疗肝脏疾病提供了有效手 段。近年来，新型抗氧化保肝药的研发和应用也不断涌现，如水飞蓟素等。这些新药在
临床应用中表现出更好的疗效和更低的副作用，为治疗肝脏疾病提供了更多选择。
膜稳定剂研究进展
膜稳定剂
膜稳定剂是一类通过稳定肝细胞膜而起到保 护肝脏的药物。常见的膜稳定剂包括葡甲胺 等。
解毒保肝药
总结词
解毒保肝药主要用于增强肝脏解毒功 能，降低毒素对肝脏的损害。
详细描述
解毒保肝药通过促进肝脏对毒素的代 谢和排泄，降低毒素对肝脏的损害， 保护肝细胞。常见的解毒保肝药包括 葡醛内酯、硫普罗宁等。
抗氧化保肝药
总结词
抗氧化保肝药主要用于清除自由基，减少氧化应激对肝脏的损害。
详细描述
抗氧化保肝药通过清除自由基、抑制氧化应激反应，减少氧化应激对肝脏的损害，保护肝细胞。常见的抗氧化保 肝药包括维生素E、还原型谷胱甘肽等。
研究进展
保肝药物[1]
![保肝药物[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/611de604bb68a98271fefaf5.png)
保肝药物合理运用保肝药是指具有肝脏保护功能、促进肝细胞再生、增强肝脏解毒功能、提高机体免疫力等功效的药物。
分类：一、解毒类(还原性谷胱甘肽、硫普罗宁)1、还原性谷胱甘肽：谷胱甘肽是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸结合而成的三肽。
t1/2约24小时，在肝、肾、肌肉分布最多。
●用法用量：✓病毒性肝炎及活动性肝硬化：1.2g qd iv 30天；✓重症肝炎：1.2g-2.4g qd iv 30天；✓脂肪肝：1.8g qd iv 30天：✓酒精性肝炎：1.8g qd iv 14-30天；✓药物性肝炎：1.2-1.8g qd iv 14-30天；●不得与VB12、VK3、抗组胺药、磺胺药及四环素混合使用,与泮托拉唑钠接触产生乳白色沉淀。
●溶解后室温下可保存2小时,0-5℃保存8小时。
●不良反应:偶见脸色苍白，血压下降，脉搏异常等类过敏症状，应停药。
偶见皮疹等过敏症状，应停药。
偶有食欲不振、恶心、呕吐．胃痛等消化道症状，停药后消失。
注射局部轻度疼痛。
●禁忌:对本品有过敏反应者禁用。
●孕妇及哺乳期妇女用药:缺少相关资料，尚不明确。
●儿童用药:新生儿、早产儿、婴儿和儿童应谨慎用药，尤其是肌内注射。
●老年用药:老年患者应适当减少用药剂量。
并在用药过程中严密监视还原性谷胱甘肽研究进展：改善肾功能、保护肾脏：1）、肾脏中含有的还原性谷胱甘肽在肾脏的生理功能中发挥着重要作用，例如抗氧化、解毒、稳定细胞膜等，因此一旦肾功能受损往往导致该物质水平下降，而还原性谷胱甘肽水平的降低又可造成肾功能恶化，形成恶性循环。
2）、其所含有的巯基可以充分与体内自由基结合而使自由基还原且促进超氧化物歧化酶合成而提高自由基清除率，同时还原性谷胱甘肽可以通过激活多种酶类等途径促进糖类、脂肪及蛋白质等多种物质代谢且对药物、生物毒性损伤所致肾功能损害起到解毒、稳定细胞膜、保持其完整性和促进药物及细胞代谢等多种功效。
3）、作为一种非肽类内皮素拮抗剂可以有效拮抗内皮素、调节血管舒缩、保护肾脏血管内皮，因此对改善肾功能、保护肾脏具有十分重要的临床价值。
护肝药的分类和应用
下列情况下禁用熊去氧胆酸胶囊： 急性胆囊炎和胆管炎； 胆道阻塞（胆总管和胆囊管）： 如果胆囊不能在X射线下被看到、胆结石
钙化、胆囊不能正常收缩以及经常性的 胆绞痛等不能使用熊去氧胆酸胶囊。
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腺苷蛋氨酸
腺苷蛋氨酸可使巯基化合物合成增 加，但不增加血循环中蛋氨酸的浓度，
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腺苷蛋氨酸抗胆汁淤积的活性归结于： 1）转甲基作用→调节细胞膜流动性→抗 胆汁淤积。 2）转巯基作用→促进解毒→抗胆汁淤积。
➢ 溶解后室温下可保存2小时,0-5℃保存 8小时。
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2、硫普罗宁
➢ 新型含游离巯基的甘氨酸衍生物 ➢ 降低ATP酶活性，增高肝细胞线粒体
内的ATP含量，保护肝线粒体，改善 肝功能 ➢ 通过巯基与自由基的可逆结合，清 除自由基
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硫普罗宁
适应症： ➢ 1）改善各类急慢性肝炎的肝功能； ➢ 2）用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤及
烟酰胺，泛酸钙） ➢ 脂溶性
维生素E
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维生素类：
维生素C具有还原性，能减轻肝细胞 的脂肪变性，促进肝细胞再生和肝糖原合 成，而复合维生素B则参与糖、脂肪和蛋 白质在机体的代谢;
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2，辅酶类
➢ 辅酶A 激发三羧酸循环，促进糖脂 肪和蛋白质代谢
➢ 辅酶Q10 使肝脏组织超氧化歧化酶 的活性升高，增强肝脏组织对自由基 的清除能力从而起到保护肝脏的作用。
➢ 有利于肝细胞恢复正常生理功能，促进 黄疸消退和肝功能恢复
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甲硫氨酸维B1
适应症： 改善肝脏功能，对多数的肝脏疾病，
如急、慢性肝炎、肝硬化，尤其是对脂 肪肝有较明显的疗效，能改善肝内胆汁 淤积；可用于乙醇、巴比妥类、磺胺类 药物中毒时的辅助治疗。
常用保肝药物分类及作用
常用保肝药物分类及作用
保肝药物是指能够保护和修复肝脏组织，提高肝功能，预防或治疗肝
病的药物。
根据其药理作用不同，保肝药物可以分为以下几类：
1.解毒药物：
解毒药物是最常用的保肝药物之一，它们能够有效地清除体内的毒物，减轻肝脏负担，促进肝脏的解毒功能。
常见的解毒药物有谷胱甘肽（GSH）、谷氨酰胺（GLN）、辅酶Q10等。
2.抗氧化药物：
抗氧化药物能够清除体内的自由基，减少氧化应激对肝脏的损伤。
常
见的抗氧化药物有维生素C、维生素E、硫辛酸（ALA）等。
3.细胞修复药物：
细胞修复药物能够促进肝脏细胞的再生和修复，提高肝脏的自愈能力。
常见的细胞修复药物有谷胱甘肽、乙酰半胱氨酸（NAC）、乳蓟素（Silymarin）等。
4.抗病毒药物：
抗病毒药物主要用于治疗病毒性肝炎，抑制病毒复制，减轻病毒对肝
脏的损伤。
常见的抗病毒药物有干扰素（IFN）、拉米夫定（Lamivudine）等。
5.抗纤维化药物：
抗纤维化药物能够减轻肝脏纤维化的程度，阻止疾病的进展。
常见的抗纤维化药物有小分子抗纤维化制剂（如肝素）、早期肝纤维化干预药物（如利巴韦林）等。
6.免疫调节药物：
免疫调节药物能够调节机体免疫系统的功能，减少对肝脏的攻击，降低肝脏炎症反应。
常见的免疫调节药物有甲泼尼龙、环孢素（Cyclosporine）等。
7.解毒清热药物：
解毒清热药物主要用于治疗热毒或热毒壅滞引起的肝火上扰症状，能够清热解毒，平肝泻火。
常见的解毒清热药物有黄芩、栀子等。
保肝
保肝，顾名思义就是保护肝脏的意思。但保护肝脏并不是把肝脏包起来不让病毒来侵犯，这里的保肝至少含有三种意思:即减轻肝脏负担，增加肝脏营养和改善肝脏供血。
1，减轻肝脏负担
我们知道肝脏不但是人体中最大的消化器官，还是人体中一个重要的解毒器官，要减轻肝脏负担得从这二大方面来减负。首先肝炎病人的饮食要清淡，容易消化。少吃油腻，辛辣或高蛋白高脂肪的食物，特别是在肝脏急性炎症期间。其次是保持胃肠道的通畅，人体内的有毒物质十之八九来自于肠道中细菌对食物残渣的分解，多食纤维素的食物如蔬菜，水果有利于排便通畅，另外也可服乳果糖抑制肠道内细菌的生长来配合治疗。再次是服肝泰乐(葡萄糖醛内脂)，维生素C，复合维生素B来帮助肝脏解毒。这三种药俗称"老三片"。
中医的“肝”，则不只是肝脏而已，广义来说还包括脑及神经系统。
根据典籍记载，肝为将军、统帅，负责谋虑、思考，管理身体各部门运作，有点类似自律神经系统，像是?#93;晕、中风等，在中医里都被归类成肝系疾病。
以功能分类，中医的肝主要负责藏血和疏泄。藏血是储存身体的养份，疏泄则是指身体的疏通调节（新陈代谢）功能。
肝属木，木喜调达。可以把肝想象成一棵大树，树木喜欢自由、无拘无束，因此，养肝首重情绪调节、心情愉快。
睡眠要足够
肝主藏血，黄帝内经素问篇提到：“人卧则血归于肝。”足够的睡眠，肝脏才可以得到完全的修复。
以中医观点而言，晚上11点至凌晨3点，血液流经肝、胆，此时应让身体得到完全的休息，否则肝的修复功能受到影响，体力无法恢复，连带思考能力也会变得迟缓。
3，改善肝脏供血
俗话说:"肝藏血"。意思是白天活动时，血流向四肢，晚上睡觉时，血藏于肝脏。这句话被现代的动物实验所证实，研究表明:直立体位时肝脏血流量减少40%。运动时肝脏血流量减少80-85%。因此平卧体位时肝脏供血较丰富。另外慢性肝炎也常导致肝血流降低，粘度增加。适当使用活血及扩张血管的药物，如丹参，川芎也能改善肝脏供血。
常见保肝药物的临床应用
常见保肝药物的临床应用常见保肝药物的临床应用一.范围和目的本文档旨在详细介绍常见保肝药物的临床应用，包括其作用机制、适应症、用法用量以及注意事项等方面的内容。
二.常见保肝药物分类和介绍1. 抗肝纤维化药物1.1 阿魏酸作用机制：阿魏酸具有抗氧化、抗炎和抗纤维化作用。
适应症：用于慢性肝炎、肝硬化等引起的肝纤维化。
用法用量：口服，一般每日3次，每次0.5g。
注意事项：可能出现恶心、呕吐等胃肠道不适反应。
1.2 乙酰谷胱甘肽作用机制：乙酰谷胱甘肽具有抗氧化、抗炎和解毒作用。
适应症：用于肝损伤引起的肝纤维化、肝硬化等。
用法用量：静脉滴注，每日600-1200mg。
注意事项：注意监测肝功能及过敏反应。
2. 抗氧化剂2.1 维生素C作用机制：维生素C具有抗氧化作用，可以清除体内的自由基。
适应症：用于肝损伤、肝炎等。
用法用量：口服，一般每日100-200mg。
注意事项：大剂量维生素C可能引起腹泻等不良反应。
2.2 甘草酸二钾作用机制：甘草酸二钾具有保护肝细胞、抗氧化和解毒作用。
适应症：用于肝损伤、药物性肝炎等。
用法用量：口服，一般每日3次，每次0.5-1g。
注意事项：甘草酸二钾属于短期使用的药物，长期使用可能导致钠潴留。
三.附件本文档涉及以下附件供参考：1. 抗肝纤维化药物临床应用指南2. 维生素C临床应用常见问题解答3. 甘草酸二钾药物说明书四.法律名词及注释1. 保肝药物：指用于保护肝脏功能、促进肝细胞修复和减轻肝脏损伤的药物。
2. 氧自由基：由氧分子产生的具有高度活性的化学物质，可引起细胞损伤和炎症反应。
3. 抗纤维化：指阻止或减轻肝脏纤维化的过程，保护肝脏健康。
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THale Waihona Puke （总蛋白） 60～80ALB（白蛋白） 40～55
GLB(球蛋白） 20～30.0
A/G（白球比） （1.5～2.5）：1
LDH-L(乳酸脱氢酶） 109～245
11
2、生化意义上的肝功能 五项指标编辑通常所说的肝功能五项指 标包括转氨酶、白蛋白、胆红素、甲胎蛋白 等，但是通常所说的肝功五项指的是谷丙转 氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素 和间接胆红素。
生化与保肝解毒 作用
1
一、肝脏的简介 二、肝功能与生化 三、肝脏的保养
2
一、肝脏的简介
? 1、肝脏的概述 ? 2、肝脏的位置 ? 3、常见肝脏疾病
3
1、肝脏的概述
? 肝脏是身体内以代 谢功能为主的一个 器
? 主要功能：排除毒 素，储存肝糖（糖 原）、制造胆汁、 合成分泌性蛋
? 白质等 ? 正常形态：
12
? 1、谷丙转氨酶（ALT）：谷丙转氨酶主要存在于肝 细胞细胞质中。正常值是0~40，偏高时说明肝脏损 伤。
? 2、谷草转氨酶（AST）：主要存在于肝细胞线粒体 中。正常值是0~40，偏高时说明肝脏受损，可能是 由肝脏疾病引起，也有可能是由酗酒、服药、过度 劳累等原因引起。
? 3、总胆红素（TBil）：包括直接胆红素和间接胆红 素。正常值是1,7~17,1umol/l,偏高时易发生黄疸症 状。
? 如果深夜(1：00—3：00)不睡觉，肝无法解除掉有毒之 物，产生新鲜血液，因藏血不利，面呈青色，久之易 患各类肝病。
? 因为1：00—3：00肝脏为排除毒素而活动旺盛，应让 身体进入睡眠状态，让肝脏得以完成代谢废物。肝的 排毒，需在 熟睡中进行，所以在这个时间段应该熟睡。
? 肝功五项中任何一项出现异常都说明肝功能异常13
三、肝脏的保养
1、最佳养肝时间 2、肝病来源 3、日常保养
14
1、最佳养肝时间
? 肝胆相表里，互为一家， 23点胆经开了，如若不睡， 大伤胆气，由于十一脏腑皆取决于胆，胆气一虚，全 身脏腑功能下降，代谢力、免疫力纷纷下降，人体机 能大大降低，胆气支持中枢神经，胆气受伤易患各种 精神疾病，比如抑郁症、精神分裂症等。子时胆要更 换胆汁，胆经渐旺人如不 卧，胆汁更替不利，过浓而 结晶成石，久之即得胆结石。
乙肝“两对半”检测：技术熟练，简便廉价易操作。老百姓将第一、三、五项阳性(即
HBsAg、HBeAg和抗-HBc)称为大三阳，将第一、四、五项阳性(HBsAg、抗-HBe、抗—HBc)称
为小三阳。
一、HBsAg(乙肝表面抗原)
“两对半” 二、
5项指标 三、 HBeAg(乙肝e抗原)
四、抗-------- - HBe（乙肝e抗体）
2、生理功能
第一，解毒功能。有毒物质（包括药物）绝大部分在肝脏里被处理后变得无毒 或低毒。
第二，代谢功能。①糖代谢②蛋白质代谢：肝脏是人体白蛋白唯一的合成器官；
③脂肪代谢④维生素代谢⑤激素代谢。人摄取食物后，经过以上代谢，摄入的营养物 质就变 成了人体的一部分
第三，分泌胆汁。肝细胞生成胆汁，由肝内和肝外胆管排泌并储存在胆囊，进食
GPT或ALT（谷丙转氨酶） 0～40
AST或GOT（谷草转氨酶） 0～40
肝功能检查AST/ALT（谷草/谷丙） 0.80～1.50
GGT（谷氨酰转移酶） 7～32
ALP或AKP（碱性磷酸酶） 53～128
TBILI(总胆红素） 5.1～19.0
DBILI(直接胆红素） 0.0～5.1
IBILI（间接胆红素） 5.0～12.0
红褐色、 质地柔软
4
2、肝脏的位置
右上腹，隐藏在膈 下和肋骨深面
5
3、常见肝脏疾病
? 常见肝脏疾病：乙肝、甲肝、丙肝、肝硬化、脂肪化、肝癌、 酒精肝等等
脂肪肝
肝 硬 化
6
蜘 蛛 痣
肝掌
肝肿瘤
肝腹水
7
甲型肝炎是由通过感染甲型肝炎病毒 (HAV)引起的急性肝脏炎症，主要经粪 -口途 径传播，发病以儿童和青少年多见，是我国常见的肠道传染病之一，在病毒性肝 炎中发病率及感染率最高。
乙型肝炎又称为血清性肝炎、乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒 (HBV )引起的 传染病 。通过血液与体液传播，具有慢性携带状态。因其可能通过性生活传播， 国际上将其列入性传播疾病。乙型病毒性肝炎在中国流行广泛，人群感染率高。 乙肝临床表现多样化，易发展为慢性肝炎和肝硬化 ，少数病人可转变为原发性肝 癌。
第五，免疫防御功能。肝脏里有一种数量不小的叫做库普弗的细胞，入血的外来
（抗原）分子，经过肝脏时被初步处理后交给其他免疫细胞进一步清除。另外，肝脏 里的淋巴细胞也有很高含量。
第六，肝脏再生功能 。肝脏的再生功能实际上是一种代偿性增生，是肝脏对受到
损伤的细胞修复和代偿反应。
10
3、医学检验编辑肝功能基本项目与参考值项目参考范围
时胆囊会自动收缩，通过胆囊管和胆总管把胆汁排泄到小肠，以帮助食物消化吸收。 如果肝内或肝外胆管发生堵塞，胆汁自然不能外排，并蓄积在血液里，于是出现黄疸。
第四，造血、储血和调节循环血量的功能 。新生儿的肝脏有造血功能，长大后不
再造血，但由于血液通过两根血管（门静脉和肝动脉）流入肝脏，同时经过另一根血 管（肝 静脉）流出肝脏，因此肝脏的血流量很大，肝脏的血容量相应地也很大。
? 4、间接胆红素（IBil）：在肝脏中由间接胆红素转 变，从胆管排出。正常值是1,7~13,7umol/l,偏高时 说明肝脏病变或胆道受阻。
? 5、直接胆红素（DBil）：直接胆红素是红细胞死亡 或破坏时，有血红蛋白释放到血液中。正常值是 1,7~7umol/l,偏高时说明肝脏病变或红细胞遭破坏。
丙型病毒性肝炎(viral hepatitis type C ，HC简称丙型肝炎)，系丙型肝炎病毒(HCV) 感染所引起的疾病，主要经血源性传播。临床表现有发热、消化道症状及肝功能 异常等。与乙型肝炎类似，但较轻。多数病例呈亚临床型，慢性化程度较为严重， 也可导致暴发性肝衰竭。多见于与其他病毒合并感染者。
五、 抗-HBc（乙肝核心抗体）
8
二、肝功能与生化
1、肝功能概念及内容 2、生化意义上的肝功能
9
1、肝功能概念及内容
1、肝功能有两层意思，一是指肝脏的生理功能，即解毒功能、代谢功能、分泌 胆汁、免疫防御功能等；另一方面是指医院检验科里的医学检验项目，包括胆红 素、 白蛋白、球蛋白、转氨酶、r-谷氨酰转肽酶等等。