心肺复苏基本生命支持流程
心肺复苏基本生命支持流程
心肺复苏基本生命支持流程
患者无反应或无活动
是
判断为呼吸心跳骤停
现场CPR
患者体位:
仰卧在硬板床或地上,双手放两侧
已有人工气道可行仰卧位等特殊体位CPR
无反应但有呼吸和有效循环,可取侧卧位
头颈部外伤,保持轴线位
启动EMS:
拨打急救电话
严重创伤、溺水、中毒等,先行CPR再呼救
多人在场,同时行EMS和CPR
无法确定救治程序,优先进行CPR循环支持:脉搏检查、循环体征检查、胸部按压:
开放气道:仰头-抬颌法
托颌法
除颤与除颤方法:
电除颤举荐1次(而非3次)除颤方案
双相波除颤(120-200J),单相波360J除颤
电击后5秒内VF停止即为除颤(电击)胜利
有呼吸
XXX起搏
检查呼吸
无呼吸
检查脉搏人工呼吸:
10秒内确认有无自立呼吸,不然先进行2次野生呼吸;不愿意或不会野生呼吸时即刻开始胸部按压
方式:口对口呼吸、口对鼻呼吸、口对面罩呼吸
吹气1秒以上,可看到胸廓起伏,有人工气道时通气频率为8~10次/分按压通气比为30:2
效果判断及并发症:
效果:瞳孔减少,有对光反射,神志好转,有脉搏和自立呼吸,提示CPR有效并发症:胃扩张、肋骨/胸骨骨折、血汗管损伤、气胸、血胸、肺挫伤、腹腔内脏器损伤、误吸和脂肪栓塞。
简述心肺复苏术中基本生命支持的基本步骤
简述心肺复苏术中基本生命支持的基本步骤如下:
1、评估和现场安全:急救者在确认现场安全的情况下轻拍患者的肩膀,并大声呼喊“你还好吗?”检查患者是否有呼吸。
2、如发现患者无反应无呼吸,急救者应启动EMS体系(拨打120),取来AED(如果有条件),对患者实施CPR,如需要时立即进行除颤。
3、脉搏检查:对于非专业急救人员,不再强调训练其检查脉搏,只要发现无反应的患者没有自主呼吸就应按心搏骤停处理。
对于医务人员,一般以一手食指和中指触摸患者颈动脉以感觉有无搏动。
4、胸外按压:确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下,急救者可采用跪式或踏脚凳等不同体位,将一只手的掌根放在患者胸部的中央,胸骨下半部上,将另一只手的掌根置于第一只手上。
5、开放气道:在2010年美国心脏协会CPR及ECC指南中有一个重要改变是在通气前就要开始胸外按压。
6、人工呼吸:给予人工呼吸前,正常吸气即可,无需深吸气;所有人工呼吸(无论是口对口、口对面罩、球囊-面罩或球囊对高级气道)均应该持续吹气1秒以上,保证有足够量的气体进入并使胸廓起伏。
心肺复苏基础生命支持步骤
通气:在施救者未经培训或 经过培训但不熟练的情况下
使用高级气道通气 (医务人员)
除颤
单纯胸外按压
每6至8分钟1次呼吸(每分钟8至10次呼吸) 与胸外按压不同步
大约每次呼吸1秒钟时间 明显的胸廓隆起
尽快连接并使用AED 尽可能缩短电击前后的胸外按压中断;每次电击后立即从按压开始心扉复苏
内容
心肺复苏基础生命支持步骤
成人
儿童
无反应(所有年龄)
婴儿
识别
心肺复苏程序 按压速率 按压幅度
没有呼吸或不能正常呼吸 (即仅仅是喘息)
不呼吸或仅仅是喘息
对于所有年龄,在10秒钟内未扪及脉搏(仅限医护人员) C(胸外心脏按压)-A(开放气道)-B(人工呼吸) 每分钟至少100次
至少5厘米
至少⅓前后径 大约5厘米
至少⅓前后径 大约4厘米
胸廓回弹
保证每次按压后胸廓的回弹 医护人员每2分钟交Leabharlann 一次按压职责按压中断 气道
尽可能减少胸外按压的中断 尽可能将中断控制在10秒钟以内
仰头提额法(医务人员怀疑有外伤:推举下颌法)
按压—通气比率 (置入高级气道之前)
30:2 1或2名施救者
心肺复苏基本生命支持目的注意事项及操作过程
心肺复苏基本生命支持
目的:以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救突然发生、意外死亡的患者。
注意事项
1.人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃胀气
2.胸外按压时,要确保足够的频率和深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分回弹,以保证心脏得到充分的血液回流
3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。
按压时手掌掌根不能离开胸壁。
操作过程:
1.喂喂,同志,你怎么了?快来人呀,赶快拨打120,教师有人晕倒了,我准备做徒手的心肺复苏。
2.解衣露胸,解开腰带,头颈躯体在一条直线
3.看表(现在几点),触摸颈动脉搏动十秒(气管正中旁开两指)(1001、1002、1003、、、、、、1009)
4.无搏动进行胸外按压,按压部位,(沿肋沿滑行胸骨角上两横指处及胸骨中下三分之一处)按压深度至少5cm、按压放松比1:1频率每分钟100次、按压比呼吸比率30:2做五个周期或两分钟,按压过程中操作者应默数计时(11、22、33、44、55、66、77、88、99、1010、11、12、、、、、、、、、、、、30)。
5.做完一个周期后检查患者的呼吸,查看口腔有无分泌物,假牙,清除口腔异物(用纱布擦)、采用仰头抬颌法开放气道,使患者下颌角
与耳垂连线与地面呈九十度,判断呼吸十秒钟,若无呼吸,进行口对口人工呼吸
6.操作五个循环后再次判断颈动脉搏动,呼吸十秒钟(1001、1002、、、、、、1008)患者呼吸和颈动脉搏动已恢复进行进一步生命支持,如颈动脉搏动自主呼吸未恢复,继续上述操作五个循环后再次判断,(瞳孔又扩大变为缩小,口唇、耳垂、甲床已变红润)已恢复头偏向一侧,协助患者整理衣服,将患者送至就近医院进一步实施高级生命支持。
成人基础生命支持(BLS)操作流程
成人基础生命支持(BLS)操作流程(双人法)假设心肺复苏模型人为一个非目击的成人心脏停搏,医护配合按照ABCD的程序共同完成操作(双人法,医生和护士互为术者与助手,医生既可当术者、也可当助手,同样护士既可当助手、也可以当术者;平时训练时医生与护士应该轮流交换角色,而操作考核临时抽签决定医生与护士所分别扮演的考核角色),仅限于基础生命支持ABC 部分的操作考核(即只需做第一个ABCD,电击除颤D下口头医嘱即可)。
具体操作流程依次为:1、评估周围环境是否安全:当发现有人突然倒地或者意识丧失应立即施救.术者首先看天看地,判断周围环境安全,牢固树立安全第一和自我保护意识(术者和助手全程戴保护手套操作),然后才开始实施现场心肺复苏.同时看表、记住开始抢救的时间.2、检查意识(判断A):术者先到达患者身边,位于右侧,双膝跪地,就地抢救;尽量靠近患者身体,左膝与患者肩部同高、双膝与自身肩部同宽。
判断是否昏迷的方法为拍打患者肩部、同时高声呼唤,嘴巴凑近患者耳旁5公分、对着左右两个耳朵大声呼喊二遍;如果对呼唤无反应(简单指标即不睁眼),还可立即用右手大拇指的指甲使劲掐压患者人中2次(判断意识控制在5秒钟内完成),仍无反应就可确定患者意识丧失(昏迷)。
“判断”贯穿于整个心肺复苏的全过程,分解到“ABCD”的每一步,始终是首先应做的第一件事;判断要快,只能用5~10秒完成。
3、启动BLS:如果确定患者昏迷,必须立刻高声呼救“快来人呐、准备抢救!”(用语应规范),吩咐助手准备除颤监护仪和氧气面罩-复苏球囊,并且尽快携带到患者身旁.4、摆放体位:将患者取仰卧位,置于地面或硬板上(如果躺在软床垫上,必须在患者背后垫一个硬木板);去掉枕头,解开衣服、松开腰带,便于呼吸顺畅和按压定位;理顺身体,保持患者身体平直、四肢无扭曲;同时下达第一个口头医嘱“建立静脉通路".5、徒手开放气道(A):术者首先观察口腔有无异物,如有应马上将病人头转向一侧,用手指清除干净;同时下达口头医嘱:“准备吸引器、连接吸痰管”。
心肺复苏基本生命支持规程
心肺复苏基本生命支持规程
心肺复苏(CPR)是一种紧急救助技术,用于在心跳停止或呼吸停止的情况下维持患者的生命。
下面是心肺复苏基本生命支持的规程:
1. 检查环境安全
- 在开始心肺复苏之前,确保周围环境安全,包括消除任何危险因素。
2. 检查患者的意识和呼吸
- 轻轻摇动患者并大声呼唤其姓名,观察是否有反应。
- 同时检查患者的呼吸,看胸部是否有规则的起伏。
3. 寻求帮助
- 如果患者没有反应和呼吸,立即呼叫紧急救援服务,请求医疗专业人员的帮助。
4. 开始胸外按压
- 将患者放置在坚硬的平面上,将一只手掌置于患者胸骨中线
下方。
- 使用另一只手的掌骨覆盖在第一只手上,交叠手指。
- 移动身体负重至上方,直起手臂,施力进行按压。
- 每次按压的深度应约为5厘米,频率为每分钟100-120次。
5. 进行人工呼吸
- 进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸。
- 将患者头部后仰,捏紧鼻子,用嘴对嘴或使用面罩进行呼吸。
- 每次呼吸的时间应持续1秒,观察胸廓升起。
6. 持续心肺复苏
- 持续进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环,直到医疗专
业人员到达现场。
7. 持续监测患者
- 在心肺复苏过程中,持续观察患者的反应和呼吸情况。
- 如果有任何改变,及时调整心肺复苏的步骤。
以上是心肺复苏基本生命支持的规程,希望对人们在紧急情况下的急救有所帮助。
紧急情况下,每一步都至关重要,务必在呼叫医疗专业人员的同时,尽快开始心肺复苏。
心肺复苏正确实施基本生命支持
心肺复苏正确实施基本生命支持心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一种紧急救护技术,用于急性心脏骤停或呼吸骤停的患者,旨在恢复心脏跳动和呼吸功能。
正确实施基本生命支持是心肺复苏的基础,本文将详细介绍心肺复苏正确实施基本生命支持的步骤和要点。
一、背景心肺复苏是一项关于心脏跳动和呼吸功能的紧急救护技术。
它在急性心脏骤停或呼吸骤停的患者中,通过外力刺激和辅助呼吸,以恢复心脏跳动和呼吸功能。
因此,正确实施基本生命支持,即CPR的前期环节至关重要。
二、基本生命支持步骤基本生命支持由以下几个步骤构成:检查现场安全、刺激患者、求救、检查患者的意识、检查患者的呼吸、实施胸外按压和人工呼吸。
1. 检查现场安全:在实施基本生命支持前,确保自身安全及现场安全,无险情存在。
2. 刺激患者:在确认现场安全后,尝试刺激患者,以确定患者是否有反应。
可轻轻摇晃患者的肩膀并大声呼唤患者的姓名。
3. 求救:若患者没有反应,立即拨打当地紧急救护电话,向医护人员求助。
4. 检查患者的意识:在求救之后,先确定患者是否有意识。
可摇晃其肩膀,同时大声呼唤其姓名,并观察患者是否有任何反应。
5. 检查患者的呼吸:若患者没有意识或仍然没有反应,需检查其呼吸情况。
在检查时,可以倾身而下,将脸靠近患者的口鼻部位,用耳朵和脸部感受患者的呼吸动静。
观察和感受10秒钟,如没有呼吸或仅有间歇性的呼吸,应立即进入下一步。
6. 实施胸外按压:在确认患者没有意识且没有正常呼吸的情况下,立即开始胸外按压。
按压时,将双手掌放在患者胸骨正中位置,使手指交叉并伸直。
然后用肩膀、上身力量将胸骨按下,使胸前下陷至5厘米深。
按压到胸前下陷后,用恒定的节奏,每分钟100-120次的频率进行按压,每次按压时间大约为1/3。
7. 人工呼吸:在实施胸外按压同时,需要进行人工呼吸。
即按住患者的鼻孔,打开患者的口腔,进行嘴对口或嘴对鼻的呼吸。
每次呼吸的时间应控制在1秒钟左右,以观察患者的胸廓上升和下降。
心肺复苏基本生命支持步骤
心肺复苏基本生命支持步骤
心肺复苏是一种紧急的急救措施,用于在心脏骤停或严重心律
失常等情况下维持血液循环。
以下是心肺复苏的基本生命支持步骤:
1. 确认意识和呼吸确认意识和呼吸
- 检查患者是否有反应,轻拍患者的肩膀并询问是否没事。
- 同时观察患者的胸部是否有明显的呼吸运动。
2. 紧急报警紧急报警
- 如果患者无意识或没有呼吸,立即拨打当地紧急救护电话号码,请求专业医疗帮助。
3. 开始胸外按压开始胸外按压
- 将患者平放在坚硬的地面上。
- 将一只手掌掌距中指根部放在患者的胸骨上(距离胸骨下缘
两指宽度处),另一只手放在上面交叉。
- 用身体重量,而不是使用手臂力量,向下压缩胸骨,压缩深
度应为至少5厘米。
- 每分钟进行100-120次按压。
4. 进行人工呼吸进行人工呼吸
- 在进行30次胸外按压后,进行两次人工呼吸。
- 将患者的头后仰,捏紧鼻孔。
- 口对口或口对鼻,给予两次慢而正常的呼吸,每次呼吸持续1秒钟。
5. 持续进行胸外按压和人工呼吸持续进行胸外按压和人工呼吸
- 持续交替进行30次胸外按压和两次人工呼吸的过程,直到专业医疗人员到达现场或患者有明显的反应。
请记住,心肺复苏是一项重要的抢救技术,在紧急情况下需要职业培训和实践经验。
及时的心肺复苏能够挽救生命,但请尽快寻求医疗专业人士的帮助。
心肺复苏基本生命支持术
心肺复苏基本生命支持术一、操作目的:以徒手操作恢复猝死者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救突然意外死亡的患者。
二、评估患者:1、判断意识:呼叫患者、轻拍患者肩部,确认患者意识丧失。
2、判断呼吸:偏头侧身看胸廓起伏。
3、判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部分),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
三、实施要点:1、判断环境:环境安全,可以抢救。
(使患者仰卧,身体无扭曲。
睡硬板床或垫胸外按压板。
)2、判断意识:呼叫患者,轻拍患者肩部,注意颈椎保护。
确认患者意识丧失。
记时间。
3、判断呼吸:偏头侧身看胸廓起伏。
(5秒)4、呼救:请呼叫急救小组、携带急救车、除颤仪。
5、判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处判断时间为5-10秒。
如无颈动脉搏动,应立即进行胸外按压。
(30次)6、开放气道:仰头抬颏法开放气道:A、操作者一手置于患者前额,手掌向后下方施力,使头充分后仰。
B、另一食指、中指将颏部向前抬起,使耳垂与下颌角连线与地面垂直。
7、实施人工呼吸口对口人工呼吸:保持呼吸道通畅,用压额之手的拇指,食指捏住患者鼻子。
正常吸一口气,屏气,双唇包绕密封患者口部,用力吹气,看见胸部上抬。
吹气时间为一秒。
吹毕,松开捏鼻翼的手,观察胸部上抬情况。
重复吹气一次。
(2个循环)8、实施胸外心脏按压。
9、用简易呼吸器:(压、扣、提、捏、看)a. 将简易呼吸器连接氧气,氧流量8-10升/分b. 病人头后仰,托起病人下颌。
c. 面罩紧扣口鼻部。
d. 一手以“EC”手法固定面罩。
e. 另一手有规律的挤压呼吸囊(每次送气400-600毫升,呼吸囊按压深度适宜)f. 挤压速度:10-12次/分。
g. 使气体通过吸气活瓣进入病人肺部,放松时,肺部气体随呼吸活瓣排出,观察胸部上抬情况。
h. 挤压呼吸气囊2次后,胸外心脏按压30次。
i. 重复上述循环3次。
心肺复苏基本生命支持术(6分钟内完成)
操作5个循环后再次判断劲动脓搏动与 呼吸,如已恢梵,行进一步生命支持(2. 5分):反之,继续上操作5个循环后再判 断,直至高级生命支持人员与仪器到达(2. 5分)(试教室考试可口述)。
5分
健康教育(2分)
1.嘱患者卧床休息,不要紧张(2分)。
2.向家属解释介绍病情,取得合作(1分)。
3分
评价2分
16
分
开放呼吸道
(4分)
1.协助患者头向一侧,取纱布一块清除11鼻腔分泌物(2分),口述:取下活动义 齿(1分)。2.开放气道:一手置于前额, 向后加压,使头后仰(2分):另一手食 指、中指置于病人下颌骨下方,将额上抬(2分)。3.取纱布垫于病人口部,一手 捏住病人鼻孔,另一手抬下颌,协助气道 开放(3分)。
IO
分
人工呼吸
(4分)
1.吹气2次:双唇严密包绕病人口部,使 胸廓扩张无漏气(2分)。2.松开病人鼻 孔使之被动呼气(2分),面颊感觉病人 呼出气流(2分),同时观察病人胸屏起 伏(2分)。3.吹气时间为1. 5〜2秒(2分),吹气量为500〜60OmI (2分)。
12
分
判断复苏 效果,行进 一步生命支 持
心肺复苏基本生命支持术(6分钟内完成)
科室姓名职称考官得分
目的及适
应证
(10分)
操作程序(90分)
考 评
得
分
注意
事项
操作流程(30分)
流程要点(60分)
L目的:
以徒手操 作来恢复 呼吸心搏 骤停患者 的自主循 环、自主呼 吸和意识, 抢救发生 呼吸心搏 骤停的患 者。
2.适应证: 任何原因 导致的呼 吸心搏骤 停患者。
6分
1.人工呼吸时注意 充分开放呼吸道,送 气量不宜过大,以免 引起患者胃部胀气。
心肺复苏-基础生命支持技术(院内)
实验一心肺复苏—基础生命支持技术(院内)【目的】1.通过实施CPR,促进患者的循环和呼吸功能;2.保证重要脏器的血液供应;3.抢救生命,降低死亡率。
【要求】1.掌握呼吸气囊各部件连接和具体使用方法;2.掌握胸外心脏按压的方法,并保证按压的中断时间不超过10S。
【患者评估】1.年龄、病情、体重、体位、意识状态等;2.呼吸状况(频率、节律、深浅度)、呼吸道是否通畅、有无活动义齿等。
【准备】1.患者准备:对患者的体位进行调整,以便满足抢救的需要。
2.护士准备:着装整洁,修剪指甲,洗手。
3.用物准备:简易呼吸器、氧气装置、加压面罩、脚踏板,必要时准备手电筒、纱布数块,胸外按压木板、屏风等。
4.环境准备:光线充足、安静,患者床单位周围宽敞,必要时用屏风遮挡,避免影响其他患者情绪。
【操作流程】【评分标准】【重难点提示】1.开放气道方法正确;面罩固定,挤压不漏气;2.挤压气囊频率、潮气量正确;3.胸外心脏按压姿势、手法、部位、深度、频率正确;4.按压-呼吸比值正确,中断时间不超过5~7秒。
【注意事项】1.患者仰卧,争分夺秒就地抢救,尽可能在15~30秒内进行;若在中途换人,不得使抢救中断时间超过5~7秒。
2.口腔有异物者清除口鼻腔异物和活动义齿,保证气道通畅。
3.按压部位、手法正确,按压时手指不可接触胸壁,抬手时不可离开胸壁,以免移位。
4.使用简易呼吸气囊时应注意活瓣有无漏气,病人出现自主呼吸应同步挤压呼吸囊。
5.遇有肋骨骨折、血气胸、心包填塞、心脏外伤等,应立即配合医生进行胸内心脏按压术。
【思考题】A1型题1.胸外心脏按压的正确位置是()A.心前区 B.胸骨上段1/3 C.胸骨上l/3与中1/3交界处D.胸骨中段1/3 E.胸骨中1/3与下1/3交界处2.开放气道的内容不包括()A. 松开衣扣、腰带 B.清除口腔异物 C.取出假牙D. 钳出后坠的舌体 E.口对口呼吸3.心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过()A.5秒 B.6秒 C.8秒 D.10秒 E.15秒4.成人胸外心脏按压的频率为()A.60次/分钟 B.70次/分 C.80次/分钟D.90次/分钟 E.100次/分钟5.胸外心脏按压错误的操作是()A.按压时肘关节伸直 B.手掌跟部按压在胸骨中、下1/3交界处C.用腕部的力量垂直下压 D.放松时手掌根部不可离开胸壁E.按压至深部要稍做停顿6.成人人工呼吸与胸外心脏按压的比例是()A.1:5 B.5:1 C.2:15 D.15:2 E.2:307. 使用简易呼吸器前,首要的步骤是()A. 清除呼吸道分泌物B. 松开领口腰带C. 俯卧,人工呼吸D. 氧气吸入E. 使用呼吸中枢兴奋剂8.使用人工呼吸机的吸/呼比值是()A.1:1~2.0 B.1:1.5~2.O C.1:1.5~2.5D.1:1.5~3.0 E.1:2~3.OA2型题9.患者男性,36岁,跑步训练课上突然晕厥,意识丧失,呼吸心跳停止。
心肺复苏--基础生命支持(BLS)操作流程
心肺复苏—基础生命支持(BLS)操作流程(一)评估周围环境安全。
(二)判断意识:拍肩、呼唤患者,确认意识丧失。
(三)启动急救反应程序:快来人呀(请打120),抢救。
(四)摆放体位:患者取仰卧位,置于地面或硬板上;靠近患者跪地,双膝与肩同宽,头侧膝部外缘与患者肩头平齐。
(五)建立人工循环:在操作者一侧检查有无颈动脉搏动5-10秒;恢复气道开放位置,食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨后旁开1-2厘米,在胸锁乳突肌与喉结中间凹陷处检查;如无脉搏,立即进行胸外心脏按压。
按压时观察患者面部反应。
胸外心脏按压方法:1.双手扣手,两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线);2.以身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量;3.按压部位胸骨中下1/3交界处;4.按压频率100~110次/分;5.按压深度大于5厘米,每次按压后胸廓完全弹回,保证按压与松开时间比为1:1。
(六)开放气道:观察口腔有无异物,压额抬颏一只手立掌压额,另一只手食指和中指放在下颏中点旁1-2厘米处,使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂直。
(七)人工呼吸:用视、听、感觉判断患者有无呼吸5~10秒;如无呼吸,立即口对口人工呼吸二次,并可看到胸部起伏。
(八)胸外按压与人工呼吸比率:不论单人或双人均为30:2。
首轮做5个30:2,历时约2分钟,复检呼吸、脉搏出现,心肺复苏成功。
(九)人文关怀:整理衣物,口述:继续高级生命支持。
二、双人法心肺复苏——基础生命支持(BLS)评分标准(依据2010国际CPR指南)(综合项目:由医生、护士各1人操作)备注:1、操作要求在3分钟内完成,每超过1秒钟扣0.2分;2、提前完成不加分。
电除颤术操作流程(一)评估周围环境安全。
(二)摆放体位:患者取仰卧位,置于地面或硬板上;判断意识:拍肩、呼唤患者,确认意识丧失,确定患者心跳停止心电图为室颤波。
(三)准备工作:看表记录抢救时间,准备除颤监护仪和相关物品,检查仪器是否正常。
(四)启动除颤仪:正确开启除颤仪,调至监护位置,安放除颤电极板,报告心律情况“室颤,须紧急电颤”。
心肺复苏基础生命支持技术操作流程
心肺复苏基础生命支持技术操作流程
安全与舒适—→确认患者意识丧失,立即抢救,进一步确认患者并确定抢救时间—→将患者置于仰卧位,去枕,并迅速解开患者衣领、腰带—→立即进行胸外按压—→按压与放松比例1 :1按压频率100次/分,胸外按压与人工呼吸之比为30 :2—→检查有无活动义齿,开放气道实施口对口人工呼吸—→如应用建议呼吸器行人工呼吸时,先手法开放气道,并连接氧气,一手“EC”手法固定面罩,另一手挤压气囊,观察患者胸廓起伏情况—→抢救过程中随时观察患者自主
呼吸、心跳是否恢复—→操作5个循环以上人工呼吸结束后再次判断颈动脉及人工呼吸10秒钟,如已恢复,进行进一步生命支持,如颈动脉及人工呼吸未恢复继续上述5个循环后再次判断,直至高级生命支持人员及仪器设备的到达—→抢救成功,确认抢救成功时间,协助患者取合适卧位,整理床单位及用物,进行进一步生命支持,补记抢救记录。
心肺复苏操作流程与要点
心肺复苏操作流程与要点心肺复苏是一种紧急的急救措施,用于恢复心跳和呼吸。
它是一种关键的生命支持技术,可在心脏骤停或呼吸停止时保持患者的生命。
以下是心肺复苏操作流程与要点的详细介绍。
一、心肺复苏的操作流程1.判断患者是否需要心肺复苏首先,确认患者是否有意识。
若患者没有意识,可以轻轻摇动患者的肩膀并大声喊叫他的名字,观察是否有反应。
患者没有反应,需立即进行心肺复苏。
2.呼叫急救拨打急救电话,向急救人员说明患者的情况,并告知需要进行心肺复苏。
3.开放气道将患者摆放在平坦的地面上,并使他的头和颈部稍微后倾,以打开气道。
小婴儿或儿童患者需要轻轻将头向后抬起。
4.检查呼吸倾听患者的呼吸声音,用手感觉患者的呼吸。
观察患者的胸部是否有起伏或呼吸动作。
如患者没有呼吸,需要立即开始进行心肺复苏。
5.开始胸外按压两手手掌交叠,放在距离患者胸骨下缘2英寸(约5厘米)的位置上,然后用身体的力量施以均匀的连续按压。
成人每分钟压80到100次,儿童和婴儿则需较快的速度(100到120次/分钟)。
按压时要保持垂直下压至少2英寸(5厘米),同时使胸部复原。
6.进行人工呼吸倾斜患者的头部,松开患者的下颚,进行人工呼吸。
成人和儿童患者,救护者用大气袋或口对口呼吸。
婴儿患者,救护者使用婴儿面罩或嘴对口呼吸。
每次呼吸应持续一秒钟,注意观察患者的胸部有无起伏。
7.继续心肺复苏按照30次按压和2次人工呼吸的比例继续进行心肺复苏,直到急救人员抵达或患者恢复生命体征。
二、心肺复苏的要点1.循序渐进心肺复苏应该按照一定的步骤进行,以确保操作的及时性和准确性。
按照“ABCDE”原则进行急救,即确保气道的开放、呼吸的正常、循环的恢复、意识的评估和危险的判定。
2.力度和速度心肺复苏的按压必须有足够的深度和适当的力量,以确保有效的心肺复苏。
成人的按压深度至少为2英寸(5厘米),儿童和婴儿的按压深度大约为1.5英寸(4厘米)。
按压频率应该保持在每分钟80到100次。
心肺复苏操作规范(2010届版)
人基本生命支持操作规范(2010年版)【目的】当病人呼吸停止、心脏停搏时,现场对病人实施胸外心脏按压、人工呼吸及电除颤,以维持和促进呼吸、循环功能的恢复。
【操作方法及程序】1、判断意识并观察有无自主呼吸(或正常呼吸)摇晃或拍肩并大声呼叫病人(意识丧失:呼之不应,推之不动)。
观察自主呼吸,叹息样呼吸是无效呼吸。
2、呼救单人急救时先呼救后抢救,两人或多人时,一人抢救,一人协助通知。
3、体位去枕仰卧、肢体不扭曲,脊椎外伤时整体翻转(头、颈与身体同轴转动),放在地面或硬床板上(软床垫硬板)。
解衣露胸、解开腰带。
4、判断循环触摸同侧颈动脉搏动:触摸部位为气管两侧2~3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处,轻触,靠近检查者一侧更容易判断,判断时间要小于l0秒,判断不清时按无脉搏对待。
5、胸外按压(1)术者体位:根据个人身高及病人位置高低采用踏脚凳或跪式等体位。
定位方法:一只手的食、中指放在肋缘下,沿肋骨缘向上滑到剑突与胸骨交界处,把另一只手掌根靠在定位手指上方(胸骨下1/2)定位手重叠在另一只手上,手指交叉掌根紧贴胸骨。
男性也可定位于两乳头连线和胸骨交界处。
(2)按压姿势:双臂绷直不得弯曲,与胸部垂直,以髋关节为支点,腰部挺直,用上半身重量往下压,按压后必须完全解除压力,胸部弹回原位。
(3)按压力量:胸骨下陷大于5cm。
(4)按压频率:至少100次/min。
(5)按压与放松:比例适当(1:1),放松时手不能离开胸壁。
(6)按压与人工呼吸的比例:单人或双人操作的心脏按压与人工呼吸的比例均为30:2。
气管插管后,按压和人工呼吸可不同步,此时人工呼吸频率8-10次/分,按压频率大于100次/min。
如果自主循环恢复后,人工呼吸次数是10-12次/分。
6、开放气道、人工呼吸开放气道方法:(1)仰头举颏法,清除可见口鼻分泌物、异物、活动性义齿。
(2)托颌法:用于怀疑颈椎骨折病人,如果此法不能将气道完全开放,仍可采用仰头举颏法。
基础生命支持的六个基本步骤流程
基础生命支持的六个基本步骤流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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心肺复苏操作规程
心肺复苏操作规程心肺复苏的基本程序包括基础生命支持(basic life support BLS)、高级心脏生命支持(Advanced cardiac life support ACLS),必须强调的是心肺复苏是一个连贯的、系统的急救技术,各时期应紧密结合,不间断进行。
一、基础生命支持(basic life support BLS)(一)判断1.判断抢救环境判定事发地点是否易于就地抢救2.判断患者反应:医务人员在查看患者时应检查其有无反应,以确定其是否有呼吸或呼吸是否正常。
3.如果患者没有呼吸或仅仅是喘息,则施救者应怀疑发生心脏骤停。
施救者应启动急救系统并找到 AED(如果有),或者由其他人员寻找 AED。
如果医务人员在 10 秒钟内没有触摸到脉搏,施救者应开始心肺复苏并使用 AED(如果有)(二)胸外按压1.按压部位:胸骨下半部,双乳头连线的中点。
2.按压方法:急救者在患者一侧,一只手的掌根放在按压部位,另一只手叠加其上,手指交叉抬起。
使肩、肘、腕在一条直线,并与病人身体平面垂直,用上身重力进行按压。
3.按压深度:成人至少5cm4.按压频率:至少100次/分,保证每次按压后胸廓回弹,按压与放松的时间比为1:1医务人员每 2 分钟交换一次按压职责(三)开放气道1.仰头抬颏法(1)如无颈部创伤,可采用仰头抬颏法开放气道。
(2)清除患者口中异物和呕吐物,用指套清除口腔中的液体分泌物。
(3)清除固体异物方法:一手按压开下颌,另一手食指抠出异物。
2.托颌法(1)仰头。
(2)开口:如患者紧闭双唇,可用拇指把口唇分开。
(3)托颌:手放置在患者头部两侧,肘部支撑在患者躺的平面,握紧下颌角,用力向上托下颌。
(4)效果肯定,但费力,有一定技术难度。
怀疑头、颈部创伤者,此法更安全。
(四)人工呼吸1.口对口呼吸:急救者正常呼吸,捏住患者鼻孔.用口唇把患者的口全罩住,将气吹入患者口中。
2.口对鼻呼吸:急救者稍用力上台患者下颌,使口闭合,正常吸气后将口罩住患者的鼻子,将气体吹入患者鼻孔。
简述心肺复苏术中基本生命支持的基本步骤
简述心肺复苏术中基本生命支持的基本步骤
心肺复苏术是一种紧急医学处理方法,用于恢复停止心跳或呼吸的患者的生命功能。
而基本生命支持是心肺复苏术中至关重要的一环。
以下是心肺复苏术中基本生命支持的基本步骤:
1. 呼叫急救电话。
在发现患者需要心肺复苏时,要立即拨打急救电话。
2. 检查患者的意识。
尝试唤醒患者,观察是否有意识反应。
3. 检查患者的呼吸。
确定患者是否有正常的呼吸,如有则将患者放
置在侧卧位以保持呼吸道通畅。
4. 如果患者没有呼吸,则进行人工呼吸。
将患者仰面躺下,将头后仰,握紧患者的鼻子,用自己的嘴对患者口腔进行呼吸。
5. 检查患者的心跳。
将手指放在患者的颈动脉处,检查是否有脉搏。
如患者没有心跳,则需进行胸外按压。
6. 进行胸外按压。
将患者仰面躺下,双手掌心压住患者胸骨下缘,
以约5厘米的深度进行按压,每分钟进行100-120次。
7. 持续进行心肺复苏。
在进行基本生命支持后,等待急救人员到达。
持续进行心肺复苏,直到急救人员接手为止。
以上是心肺复苏术中基本生命支持的基本步骤,需要在紧急情况下迅速而正确地执行。
同时,需要提醒的是,在进行心肺复苏时,要注意安全,避免对患者造成二次伤害。