足背动脉搏动位置的知识
腓深神经和足背动脉在足背位置关系的应用解剖
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腓深神经和足背动脉在足背位置关系的应用解剖【摘要】目的探讨腓深神经和足背动脉的位置关系,为外科皮瓣手术和足部手术提供解剖学资料。
方法通过解剖36例尸体下肢,观察在踝前区及足背腓深神经与足背动脉的位置关系。
结果腓深神经和足背动脉有四种类型的位置关系。
第一种(36.1%),在踝前区内,足背动脉在腓深神经内侧走行;在足背,足背动脉走行在腓深神经内侧终末支的内侧。
第二种(25%)在踝前区内,足背动脉走行在腓深神经的内侧;在足背,足背动脉走行在腓深神经内侧终末支的的外侧。
第三种(30.6%),足背动脉和腓深神经在多处出现交叉走行。
第四种(8.3%)腓深神经内侧终末分支缺失,足背动脉在腓深神经外侧终末支的内侧走行。
结论四种类型出现机率不同,位置关系有所差异,在足外科手术和皮瓣制作时要充分了解此处神经和血管的位置变化。
【Abstract】Objective To describe the relationship between the deep peroneal nerve and the dorsalis pedis artery to help ensure a safer surgical approach in flap surgery.Methods The dissection of 36 cadaver lower limbs was undertaken to describe the relationship of the deep peroneal nerve to the dorsalis pedis artery in the anterior tarsal tunnel and on the dorsum of the foot.Results4 distinct relationships of the deep peroneal nerve to the dorsalis pedis artery were determined. In type 1 (36.1 percent), the artery was medial to the deep peroneal nerve in the tunnel and medial to the medial terminal branch below the tunnel on the dorsum of the foot. In type 2 (25.0%), the artery was medial to the deep peroneal nerve in the tunnel and lateral to the medial terminal branch below the tunnel on the dorsum of the foot. In type 3 (30.6%), the deep peroneal nerve and the artery were crossing over each other at multiple levels. In type 4 (8.3 percent), no medial terminal branch was observed. The artery was medial to the lateral terminal branch.Conclusions The dorsalis pedis neurovascular island flap contains both the dorsalis pedis artery and the deep peroneal nerve. Because the design of a neurovascular free flap requires detailed knowledge of the nerve and vascular supply, the data presented here will help surgeons during the surgical approaches to the foot and ankle.【Key words】Dorsalis pedis artery;Deep peroneal nerve;Flap;Anatomy腓深神经(deep peroneal nerve,DPN)自发出后,一般于胫前动脉外侧走行,后绕行于动脉前面。
整理一下——全身表浅动脉的搏动
![整理一下——全身表浅动脉的搏动](https://img.taocdn.com/s3/m/db301faa647d27284a735138.png)
腘动脉是股动脉的延续.
胫后动脉是腘动脉的分支,它还有一个分支是胫前都有分布.
下肢
股动脉:大腿内侧,左右各一个.
腘动脉:膝关节囊后部,左右各一个.
胫后动脉:小腿后方,大概在两块肌肉之间,以及脚腕处也能摸到,左右个两个.
足背动脉:大拇指连着的骨头和食指连着的骨头之间最为明显.
发现
颞浅动脉、面动脉都是颈总动脉的分支.
整理一下——全身表浅动脉的搏动点
头部
颞浅动脉:大概在耳朵前面,左右各一个.
面动脉:在下颌骨边缘,沿着可以摸到搏动,左右各一个.
颈部
颈总动脉:位于喉两侧,左右各一个.
锁骨下动脉:沿锁骨下面可摸到,左右各一个.
上肢
肱动脉:在胳膊肘内侧,还有再往上摸胳膊的外侧也有,左右各两个.
桡动脉:腕部外侧,左右手各一个.
足背动脉血气采集技术操作流程
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足背动脉血气采集技术操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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所需器材:无菌手套。
止血带。
老糖友要常摸摸足背动脉
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老糖友要常摸摸足背动脉郑州市人民医院医师刘龙诞提醒:糖尿病患者很容易并发下肢动脉病变,他们经过10年对近1000例Ⅱ型糖尿病患者的触诊筛查以及实验研究发现,足背动脉搏动异常者占25%。
70岁的王老伯患糖尿病20年,最近感到脚发凉,对温度和疼痛的感觉明显减退,走起路来像踩在棉花上。
医生触摸他的足背动脉,发现搏动已消失。
郑州市人民医院医师刘龙诞提醒:糖尿病患者很容易并发下肢动脉病变,他们经过10年对近1000例Ⅱ型糖尿病患者的触诊筛查以及实验研究发现,足背动脉搏动异常者占25%。
“下肢动脉病变是全身动脉硬化的表现,足背动脉异常的糖尿病患者,易合并心脑血管病变。
”刘龙诞说,足背动脉病变的发生和发展临床表现往往不突出,也容易被医生和患者所忽视。
血管造影、磁共振、超声等技术检测下肢动脉的结果可靠,但花费大,难以被患者接受。
其实,患者经常触摸自己的足背动脉,就能感觉到搏动有无异常:足背动脉位于内、外踝背侧连线上、两个肌腱之间,用双手食指施加相同压力,寻找并感知两侧足背动脉搏动强弱,如果搏动明显减弱或消失为异常。
这种方法对及时发现糖尿病下肢动脉病变有一定的意义。
刘龙诞说,避免足背动脉病变的危害,重要的是加强预防:控制血糖选用药物治疗和饮食疗法。
每个患者对药物的敏感性不一样,医生要根据情况选用适合于您的药物。
食物疗法也不该忽视,许多食物对糖尿病有辅助治疗作用,同时要禁烟。
保护血管,抵抗动脉硬化服用降血脂药,可用他汀类药物。
使用血管扩张剂,如丹参等舒筋活络的药物。
护足热水洗脚时要由家人测一下水温,避免烫伤。
擦足布要柔软、吸水,趾缝之间不要用足布硬擦,用干棉球放在趾缝之间,保持干燥。
足背动脉的应用解剖学研究
![足背动脉的应用解剖学研究](https://img.taocdn.com/s3/m/970d532258f5f61fb63666c8.png)
足背动脉的应用解剖学研究为冠状动脉旁路移植术选择足背动脉作为血管材料提供形态学基础。
方法经福尔马林固定的成人尸体左右侧下肢标本48例,对足背动脉的详细解剖关系进行了观测。
结果足背动脉为胫前动脉的直接延续者占94%;足背动脉全长位于拇长伸肌腱外侧者占85%;腓深神经位于足背动脉内侧占73%;足背动脉的长度平均为(86±1.33)mm;足背动脉外径近段平均为(2.6±0.06)mm,中段平均为(2.1±0.07)mm,远段平均为(1.6±0.05)mm。
结论足背动脉全程位置表浅,管径与冠状动脉的管径基本一致,截取足背动脉以及胫前动脉下段可作为冠状动脉旁路移植术的供体材料。
标签:足背动脉;冠状动脉旁路移植术;供体材料随着心脏显微外科的发展,冠状动脉旁路移植术(搭桥术)在临床上已得到推广和应用,但因选择血管材料不同,术后血管通畅率却存在差异。
文献报道:动脉材料5年通畅率达95%以上,而大隐静脉则只有55%[1]。
动脉的材料供区有许多报道,有胸廓内动脉、腹壁下动脉、脾动脉、胃网膜右动脉、肠系膜下动脉等[2]。
李忠华等对足背动脉和胫前动脉移植用于冠状动脉旁路术的可行性进行了探讨[3],但对足背动脉的形态学资料报道较少,为此,我们对足背动脉的详细解剖关系进行了观测和研究,旨在为临床开展冠状动脉旁路术提供必要的形态学基础。
1材料和方法经福尔马林固定的成人尸体左右侧下肢标本计48例(男36例,女12例),经全身或局部动脉灌注红色乳胶,用探针、游标卡尺(精密度为0.02mm)进行测量。
2结果2.1足背动脉的起源足背动脉为胫前动脉的直接延续者45例(占94%);为腓动脉穿支延续者2例(占4%);由胫前动脉和腓动脉穿支汇合而成者1例(占2%),与李忠华等统计接近。
2.2足背动脉与拇长伸肌腱的关系①足背动脉与拇长伸肌腱交叉部位较高;②腓动脉穿支延续而与拇长伸肌腱无交叉;③足背动脉被趾长伸肌腱所掩盖;足背动脉全程位置表浅,特别是上部、仅被皮肤、浅筋膜和伸肌下支持带所被覆,足背动脉全长位于拇长伸肌腱外侧者41例(占85%),足背动脉近侧部被拇长伸肌腱所覆盖者7例(占15%)。
足背动脉搏动 医学词汇
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足背动脉搏动医学词汇【最新版】目录1.足背动脉搏动的定义与重要性2.足背动脉搏动的检查方法3.足背动脉搏动在医学诊断中的作用4.足背动脉搏动的消失与相关疾病5.足背动脉搏动的恢复与预防正文足背动脉搏动是指在足背部的动脉搏动,通常位于足背侧距踝关节2-3 厘米处。
足背动脉搏动的存在对于评估肢体血液循环具有重要意义,因为它反映了心脏对下肢供血的情况。
检查足背动脉搏动的方法非常简单,只需用手指轻轻触摸足背部的皮肤,感受是否有脉搏跳动。
如果无法触及脉搏跳动,可能是因为医生技艺不熟练或者患者足背动脉搏动较弱。
但如果足背动脉搏动完全消失,则可能提示下肢血液循环存在问题。
足背动脉搏动在医学诊断中具有重要作用。
正常情况下,足背动脉搏动应该明显且规律。
当患者出现下肢疼痛、麻木、无力等症状时,医生通常会检查足背动脉搏动,以判断是否存在下肢动脉疾病。
此外,足背动脉搏动还可以用来监测糖尿病患者的足部血液循环状况,预防糖尿病足的发生。
当足背动脉搏动消失时,可能提示下肢血液循环出现障碍,如动脉硬化、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎等疾病。
这些疾病可能导致下肢疼痛、麻木、无力,甚至足部溃疡或坏死。
因此,及时发现足背动脉搏动的消失对于预防和治疗相关疾病具有重要意义。
对于足背动脉搏动的恢复与预防,建议采取以下措施:1.保持健康的生活方式,如戒烟、限酒、低盐饮食、增加运动等,以降低患动脉疾病的风险。
2.控制糖尿病、高血压等慢性疾病的病情,以减缓下肢动脉疾病的进展。
3.注意足部保暖,避免长时间暴露在寒冷环境中,以减少足部血液循环的障碍。
4.定期进行足部检查,如发现足背动脉搏动减弱或消失,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
总之,足背动脉搏动是评估下肢血液循环的重要指标,对于预防和治疗相关疾病具有重要意义。
足背动脉健康指导内容
![足背动脉健康指导内容](https://img.taocdn.com/s3/m/f5c3775b53d380eb6294dd88d0d233d4b14e3fa3.png)
足背动脉健康指导内容足背动脉是人体中重要的血管之一,它负责将血液输送到脚部。
保持足背动脉的健康对于保持脚部的正常功能至关重要。
下面是一些关于足背动脉健康的指导内容,希望对您有所帮助。
1. 保持适当的体重:过重会增加足背动脉的负担,导致血液循环不畅。
合理控制体重可以减轻足背动脉的负担,有助于提高血液循环。
2. 健康饮食:均衡的饮食对足背动脉的健康至关重要。
多食用富含纤维、维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、全谷物和鱼类。
同时,减少摄入高脂肪、高盐和高糖的食物,以降低血脂和血压。
3. 戒烟限酒:烟草和酒精对足背动脉健康有害。
吸烟会使血管收缩,增加动脉硬化的风险;酒精摄入过量会导致脂肪沉积,阻塞血管。
因此,戒烟限酒对于保持足背动脉的健康至关重要。
4. 适量运动:适度的运动可以促进血液循环,增强足背动脉的弹性和功能。
选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,每周进行3-5次,每次30分钟左右。
5. 避免长时间站立或久坐:长时间站立或久坐会增加足背动脉的负担,造成血液循环不畅。
如果需要长时间站立,可以适当休息并进行脚踝运动,促进血液循环。
6. 注意保暖:寒冷的气候会使足背动脉收缩,影响血液循环。
在寒冷的天气中,应该注意保暖,穿着舒适的鞋袜,避免足部受寒。
7. 定期检查:定期检查足背动脉的健康状况是非常重要的。
如果出现足部冰冷、发麻、疼痛或溃疡等症状,应尽早就医进行诊断和治疗。
保持足背动脉的健康需要我们注意饮食、戒烟限酒、适量运动,并注意保暖和定期检查。
通过这些健康指导,我们可以有效预防足背动脉疾病的发生,保护脚部的健康功能,提高生活质量。
希望以上内容能够给您提供一些有益的指导和启示。
足背动脉搏动位置
![足背动脉搏动位置](https://img.taocdn.com/s3/m/ac38b8a6112de2bd960590c69ec3d5bbfd0ada09.png)
足背动脉搏动位置动脉是人体循环系统中的重要组成部分,负责将氧气和营养物质输送到身体的各个部位。
足背动脉作为人体最远端的一部分,是连接下肢与心脏的重要血管。
了解足背动脉的搏动位置对于血液循环的正常运行和相关疾病的诊断具有重要意义。
本文将介绍足背动脉的位置以及其在临床上的重要性。
足背动脉搏动位置通常位于脚背上,沿着脚背骨的中线往前约2-3厘米处。
在这个区域,足背动脉可以被轻易地找到和触摸到。
具体来说,足背动脉位于大脚趾和第二脚趾之间的凹陷处。
当我们向这个区域轻轻按压时,可以感觉到一个有规律的搏动感,这就是足背动脉搏动的体现。
足背动脉的搏动是通过心脏的收缩而产生的,每一次心脏跳动就会使足背动脉内的血液产生脉搏。
这一脉搏的存在使得医生和其他医疗专业人员能够通过触摸来判断一个人的血液循环是否正常。
在临床实践中,医生通常会检查足背动脉搏动的频率、强度和规律性以评估病人的健康状况。
如果足背动脉搏动异常或无法触及,可能是与心脏或血管系统相关的疾病的迹象,如动脉硬化、血栓形成或血液循环不良等。
除了临床诊断外,足背动脉的搏动位置也有助于血管相关的治疗操作。
例如,在进行血压测量时,医生通常首选在患者腕部的尺动脉测量血压。
然而,对于某些患者,腕动脉搏动可能不容易被触摸到或测量,这时医生可能会选择在足背动脉位置进行测量。
此外,在某些情况下,如进行心肺复苏时,足背动脉也是一种常见的血管途径。
值得一提的是,寻找和触摸足背动脉时,需要特别注意正确的技巧和方法。
首先,需要将患者放置在舒适的位置上,提醒他们放松脚部。
其次,要用适量的力量在足背骨的中线处按压,以避免过度压迫或造成不必要的不适。
在这个过程中,医生或护理人员应保持耐心和细致,尽量感知到足背动脉的搏动。
总结起来,足背动脉搏动位置位于脚背上,大致位于大脚趾和第二脚趾之间的凹陷处。
这一位置的了解对于临床诊断和血管操作具有重要意义。
通过触摸足背动脉,医生可以判断血液循环是否正常,评估病人的健康状况。
足背动脉搏动 医学词汇
![足背动脉搏动 医学词汇](https://img.taocdn.com/s3/m/219ac506326c1eb91a37f111f18583d048640f7c.png)
足背动脉搏动医学词汇
摘要:
一、足背动脉搏动的定义
二、足背动脉搏动的位置和特点
三、足背动脉搏动的作用和临床应用
四、足背动脉搏动的测量方法和注意事项
正文:
足背动脉搏动(pedal pulse)是指在小腿和脚背部可以触及的动脉搏动。
它是人体动脉系统的一个重要组成部分,对于维持身体正常血液循环具有重要作用。
足背动脉搏动位于小腿和脚背部的皮肤下方,可以通过触摸来感知。
它的搏动特点是与心脏的跳动同步,每次搏动间隔约0.8-1 秒。
在安静状态下,足背动脉搏动较弱,但在运动或紧张时,搏动会变得更加明显。
足背动脉搏动的作用主要包括:1.心脏的辅助泵功能:足背动脉搏动可以增加心脏每次搏动的输出量,从而提高心输出量;2.促进血液循环:足背动脉搏动可以帮助清除血液中的代谢废物,提高血液循环效率;3.调节血管张力:足背动脉搏动可以调节血管张力,维持血管的正常收缩和舒张状态。
在临床上,足背动脉搏动主要用于评估心脏和血管功能。
例如,通过测量足背动脉搏动的速度和强度,可以评估心输出量和血管张力是否正常。
此外,足背动脉搏动还可以用于检测周围动脉疾病、糖尿病足等疾病。
测量足背动脉搏动的方法很简单,患者可以自行完成。
首先,找到足背部
的搏动位置,通常在足背正中线上。
然后,用手指轻轻按压搏动位置,感受搏动的强度和速度。
在测量时,需要注意保持安静,避免运动和紧张。
总之,足背动脉搏动是人体动脉系统的一个重要组成部分,对于维持身体正常血液循环具有重要作用。
足背内、外侧皮瓣
![足背内、外侧皮瓣](https://img.taocdn.com/s3/m/acae6edda58da0116c17498c.png)
是以足背血管的内踝前血管和跗内侧血管为蒂的足背内侧区的皮瓣。
皮瓣的蒂血管来自足背,皮瓣供区也主要在足背。
(一)适应症(二)应用解剖足背血管在踝部发出内、外踝前动、静脉,在距舟关节附近发出1-2条跗内侧血管。
内踝前动脉与跗内侧动脉斜向内下,穿过姆长伸肌腱和胫骨前肌腱下方,从胫骨前肌腱的胫侧穿出至足背内侧皮肤,穿出点在胫前肌止点近2cm范围内,舟骨结节表面。
跗内侧动脉在走行过程中发出分支支配跗骨,在舟骨结节处发出粗大的皮支至足背内侧缘皮肤。
跗内侧动脉在走行过程中有分支发出与内踝前动脉吻合,构成足背内侧动脉弓,终末支在足内侧缘与足底内侧动脉的深支、内浅支吻合。
虽然上述几条血管皆可做为皮瓣的蒂血管,但临床上多以跗内侧动、静脉作为皮瓣的蒂血管。
皮瓣的静脉有深浅两组。
深组为跗内侧动脉伴行静脉;浅组为大隐静脉及其属支。
皮瓣的神经为足背内侧皮神经与隐神经。
(三)手术方法1.皮瓣设计(1)设计范围:足背内侧区域。
(2)皮支血管穿出点:足舟骨结节。
即内踝与第1跖骨头胫侧连线的中1/3与近1/3交界处。
(3)皮瓣轴线:内踝舟骨结节与第1跖骨头三点间的连线。
(4)切取层面:深筋膜下,跗骨骨膜与姆展肌肌膜上。
2.皮瓣切取(1)根据受区情况沿皮瓣轴线的近中段设计皮瓣。
(2)先在踝前皮肤横纹中点下方做纵行切口,显露足背动、静脉,向内侧前开姆长伸肌腱,找出跗内侧血管,并向外游离一段距离。
切开皮瓣的腓侧缘,自深筋膜下向胫侧解剖游离到胫骨前肌肌腱胫侧缘,向外牵开姆长伸肌腱、胫骨前肌肌腱,显露内踝前动、静脉和跗内侧动、静脉及其吻合支,寻找并保护血管入皮点。
选择较粗的一组作皮瓣血管蒂予以游离(一般以跗内侧血管为蒂)。
切开皮瓣跖侧缘,从跖侧姆展肌肌膜上掀起,游离至跗骨骨膜时,在骨膜表面解剖,并注意保护跗内侧动脉入皮点,将跗内侧动脉入皮点包含在皮瓣内,皮瓣除血管蒂外域足部其他组织完全游离。
若需要,可以穿过姆长伸肌腱与胫骨前肌腱下方,将皮瓣引入姆长伸肌腱腓侧,使皮瓣转移范围更大,也便于与足背动脉一起移植。
人的足部足背正中最高点,轻轻摸,能感受到脉动
![人的足部足背正中最高点,轻轻摸,能感受到脉动](https://img.taocdn.com/s3/m/e22f30f74bfe04a1b0717fd5360cba1aa8118c2e.png)
人的足部足背正中最高点,轻轻摸,能感受到脉动展开全文血管有问题,脚最先有感觉!摸这个位置,早获得信号早救命血管堵塞脚知道脚是人体的末梢,也是心脏最远端,血管有问题,脚最先有感觉。
血管初步堵塞时,有两个感觉:第一脚有点怕冷;第二如果走路有点远,一边的腿容易疲劳酸痛。
还有一个比较明确的信号可以验证:人的足部足背正中最高点,轻轻摸,能感受到脉动。
平时能摸到这个足部的脉搏,证明我们的动脉血一直通到了足背部。
可当走路一段距离之后,再摸,反而摸不到这个脉搏,此时,就可能发生了轻度的动脉血管堵塞。
人的血管遍布全身,血液在血管里畅通才能保证身体的正常机能,但是血管也会老化变脆,或血液变浓稠,有垃圾沉积,会造成血管堵塞,高血压、冠心病、心脏病等都是由于血管堵塞引起的。
不过血管堵没堵自己也看不出来,不过倒是有些方法可以自测,每个人都自己自己测一下。
将手指并排放足背动脉上面,能感受到动脉的正常搏动,表示下肢动脉基本正常。
反之,则很有可能说明有血管堵塞的症状了。
北京大学人民医院心血管内科主任医师许俊堂上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科主任苏青血管有多长寿,人就能活多久!血管万一发生堵塞,哪里最先知道呢?答案是:脚!血管堵塞脚知道脚是人体的末梢,也是心脏最远端,血管有问题,脚最先有感觉。
血管初步堵塞时,有两个感觉:第一脚有点怕冷;第二如果走路有点远,一边的腿容易疲劳酸痛。
还有一个比较明确的信号可以验证:人的足部足背正中最高点,轻轻摸,能感受到脉动。
平时能摸到这个足部的脉搏,证明我们的动脉血一直通到了足背部。
可当走路一段距离之后,再摸,反而摸不到这个脉搏,此时,就可能发生了轻度的动脉血管堵塞。
足背动脉搏动 医学词汇
![足背动脉搏动 医学词汇](https://img.taocdn.com/s3/m/5b4624c0ed3a87c24028915f804d2b160b4e86c0.png)
足背动脉搏动医学词汇
摘要:
一、足背动脉搏动的定义
二、足背动脉搏动的作用
三、足背动脉搏动的异常表现及原因
四、足背动脉搏动的诊断与治疗
正文:
足背动脉搏动是指在足背部位可以触及的动脉搏动。
正常的足背动脉搏动应该具有以下特点:搏动有力、规律、清晰。
足背动脉搏动的作用是反映足部的血液供应情况。
当足部缺血时,足背动脉搏动会减弱或消失。
因此,足背动脉搏动是评估足部血液循环的重要指标。
足背动脉搏动的异常表现包括搏动减弱、消失、不对称等。
这些异常表现可能与以下原因有关:
1.足部动脉硬化:足部动脉硬化会导致动脉管腔狭窄,从而减弱或消失足背动脉搏动。
2.高血压:长期高血压可导致血管壁变薄,影响足背动脉搏动的强度。
3.糖尿病:糖尿病患者容易出现足部神经和血管病变,从而影响足背动脉搏动。
4.雷诺病:雷诺病是一种罕见的自身免疫性疾病,可导致足背动脉搏动减弱或消失。
诊断足背动脉搏动异常的方法主要包括:
1.临床检查:通过触诊检查足背动脉搏动是否存在异常。
2.超声检查:通过超声检查可以了解足部动脉的管腔狭窄、血流速度等情况。
针对足背动脉搏动异常的治疗方法主要包括:
1.生活方式干预:如戒烟、限酒、低盐低脂饮食、增加运动等。
2.药物治疗:针对高血压、糖尿病等原发病进行治疗,可采用血管扩张剂、抗血小板药物等。
3.外科治疗:对于严重的动脉硬化、血管狭窄等情况,可能需要进行血管内支架植入或手术治疗。
总之,足背动脉搏动是评估足部血液循环的重要指标。
足背动脉血气采集技术操作流程
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准备好采血所需的物品,包括消毒用品、注射器、血气针、肝素抗凝剂、橡皮塞等。
足背动脉
![足背动脉](https://img.taocdn.com/s3/m/836ef41a14791711cc79178d.png)
足背动脉搏动相关知识足背动脉位置表浅,在踝关节前方,接胫前动脉,经拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间前行,在足背可摸到其搏动,有研究证实,近50%的2型糖尿病患者可出现大血管并发症,其病变可波及主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉等,引发一系列并发症,如冠心病、脑中风及下肢动脉狭窄、闭塞、坏疽等。
糖尿病患者发生下肢大血管病变,可能与下肢动脉粗长、承受血液压力过大、内膜损伤机会较多有关。
一般情况下,下肢大动脉病变有3个易发部位,即髂动脉、股动脉和胫动脉,其中以股动脉的发生率最高。
临床主要表现为下肢疼痛和间歇性跛行,尤以足趾或跖骨的静息时疼痛为特征性表现,同时患者踝部动脉收缩压降低,一般不足50毫米汞柱,触摸足背动脉时其搏动明显减弱。
另外,部分患者还可伴有足趾溃疡及坏疽现象,即糖尿病足。
由于血管狭窄从轻到重往往需要8~10年或更长时间,所以对于血糖控制不良或病史较长的糖尿病患者来说,其下肢大血管病变的发生率高且症状明显。
因此,医学专家建议,糖尿病患者每隔一段时间,在洗脚时或睡前,可用手摸摸两侧足背动脉,感觉其搏动是否有力、是否一致,如果出现一侧搏动有力而另一侧无力,或者其搏动明显减弱,应考虑大动脉病变及病变狭窄程度加重的可能,需采取积极干预措施,主要有以下五点。
第一,严格控制糖尿病,使血糖、糖化血红蛋白达标,以改善胰岛素抵抗,防止其在糖尿病大血管病变形成中产生不利影响。
第二,因为动脉粥样硬化和血管内皮功能紊乱是糖尿病大血管病变发生与发展的危险因素,所以糖尿病患者应重视调脂治疗,并在日常饮食中增加具有抗氧化作用的食物,如富含维生素C、胡萝卜素、维生素E的各种新鲜蔬菜和水果。
第三,吸烟可大大增加糖尿病大血管病变的发病率,因此糖尿病患者必须彻底戒烟。
第四,服用小剂量阿司匹林是减少与减轻大血管病变的有效方法,可以防止血管内血栓形成,避免血栓栓塞,同时对心脑血管具有保护作用,所以患者应在每日早饭后服用阿司匹林1次,剂量为75~100毫克。
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足背动脉搏动位置的知识
导语:爸爸老了,他最近总是跟我抱怨说,最近总觉得脚背有点不对劲,刚刚用手触摸感觉好像足背动脉搏动消失了,平时身体也没发现有其他什么不舒服
爸爸老了,他最近总是跟我抱怨说,最近总觉得脚背有点不对劲,刚刚用手触摸感觉好像足背动脉搏动消失了,平时身体也没发现有其他什么不舒服的地方。
听了爸爸的话,我想要知道他到底患的什么病,自己通过各种渠道查过很多资料,都没查出什么结果。
于伸肌上支持带下缘续于胫前动脉。
在踝关节前方行于拇长肌腱和趾长肌腱之间,位置表浅,其搏动易于触摸。
主干继续沿着拇指伸肌内侧缘和深面前行,沿途发跗外侧动脉lateral tarsal artery,足背动脉,行向足背外侧;跗内测动脉medial tarsal artery1-3支,行于足背内侧及足底;弓状动脉arcuate artery向足背外侧弓弯行,与跗外侧动脉吻合,并发3支跖背动脉;足底深支deep
branch of plantar artery,穿第一跖骨间隙至足底与足底动脉吻合;第一跖背动脉,为足背动脉主干的终末,分布于
趾和第2趾背面内侧。
足背动脉位置表浅,在踝关节前方,接胫前动脉,经拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间前行,在足背可摸到其搏动,中医称趺阳脉。
足背出血时,可于内、外踝连线中点处将足背动脉压向踝关节,进行压迫止血。
本病多见于中老年,常伴有高血压史。
早期症状主要表现为间歇性跛行,休息时也发生疼痛则是下肢严重缺血的表现,常伴有肢端麻木等。
晚期还可发生肢端溃疡和坏疽。
体格检查可发现肢端皮温降低、狭窄或闭塞段动脉的远端动脉搏动减弱或消失。
采用多普勒超声波和血管造影,可确定患病部位、程度和范围,有助于手术方法的选择。
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