儿科学习题集1(附详细解析)

儿科学习题集1（附详细解析）

第 1题：单项选择题(本题1.5分)

急性肾炎发生水肿的原因，不正确的是

A.血容量增多

B.全身血管通透性增高

C.醛固酮分泌增多

D.肾素分泌减少

E.肾小球滤过率降低

【正确答案】：D

第 2题：单项选择题(本题1.5分)

患儿，男，10岁。发热3周，皮下出现圆 形小结，双腕、踝关节肿痛，心率增快，奔马律。血沉 增快，C反应蛋白增高，ASO阳性。

绝对卧床休息时间为

A. 6周

B. 8周

C. 10 周

D. 2周

E. 4周

【正确答案】：B

第 3题：单项选择题(本题1.5分)

O ~6个月婴儿人工喂养时最好首选

A.维生素A、D强化牛奶

B.配方米粉

C.牛奶

D.全脂奶粉

E.配方婴儿奶粉

【正确答案】：E

第 4题：单项选择题(本题1.5分)

患儿,5岁。近2天出现眼睑水肿及双下肢水肿， 并有少尿、食欲不振,尿蛋白（+ ~ + +)，尿红细 胞10~15/HP。下列何种处理欠妥

A.用强效利尿剂

B.用青霉素

C.给予低盐饮食

D.给泼尼松

E.卧床休息

【正确答案】：D

第 5题：单项选择题(本题1.5分)

患儿，女，1岁10个月。发热半天，全身惊 厥1次，持续10余分钟，伴呕吐，意识模糊。大小便正常。

该患儿考虑为化脓性脑膜炎，脑脊液变化最多见为

A.细胞数增高，蛋白正常，糖、氯化物减少

B.细胞数增高，蛋白、糖正常，氯化物减少

C.外观清，压力降低

D.外观浑浊，压力正常

E.外观浑浊，压力升高

【正确答案】：E

【答案解析】：

化脑典型的临床表现感染中毒及急性脑 功能障碍症状，颅内压增高表现和脑膜刺激征表现。 脑脊液检査时确诊本病的重要依据，典型表现为压力 增高，外观混浊似米汤样，白细胞总数显著增多 1000 X 10 6L,但是有20%的病例可能在250 X 106/L以下。 分类计数以中性粒细胞为主，糖含量有明显降低，蛋 白质显著增高。化脑有2/3以上患儿是由脑膜炎球 菌,链球菌和流感嗜血杆菌引起。凡经化脑有效治疗48 -72小时后脑脊液有好转但体温不退或体温下降 后再升高或一般症状好转后又出现意识障碍，惊厥， 前囟隆起或颅内压增高等症状，首选应怀疑并发硬脑 膜下积液。在抗生素治疗中对金葡菌应21天以上。

第 6题：单项选择题(本题1.5分)

患儿，女，2岁。因发热、咳嗽8天，加重 伴气促1天而人院。体温39.5度~40度之间，静点青霉素疗效差。查体:T 39.5度,—般状态差，呼吸急促， 口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左 下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。肝肋下2cm。血常规： WBC 19.0x109/L,N 0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛 物线状边缘。

本病敏感抗生素为

A.第三代头孢菌素

B.庆大霉素

C.红霉素

D.氨苄西林

E.万古霉素

【正确答案】：E

【答案解析】：

金黄色葡萄球菌肺炎起病急，全身中毒症 状重，易发生脓胸、脓气胸、肺大泡、多发性脓肿，本题X线自外上向内下的反抛物线状边缘支持脓胸，治疗 首选万古霉素，疗程为体温正常后2 ~3周。

第 7题：单项选择题(本题1.5分)

患儿，女，10岁，因发热、咳嗽10天而人 院。体温波动于38. 5度 ~ 39. 5度之间，咳嗽为刺激性 干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6夭，病情无明显好转。查体： 一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常 规正常，结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片 状阴影。

用药时间

A.至少2~3周

B.热退后3天

C.体温正常后5 ~7天

D.热退咳止即停药

E. 3天

【正确答案】：C

【答案解析】：

支原体肺炎刺激性干咳为突出表现，酷似 百日咳样咳嗽，治疗首选红霉素，如合并心衰应立即 给予静脉注射毒毛花苷K制剂，停用抗生素时间：体 温正常后5~7天。

第 8题：单项选择题(本题1.5分)

患儿，女，10岁，因发热、咳嗽10天而人 院。体温波动于38. 5度 ~ 39. 5度之间，咳嗽为刺激性 干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6夭，病情无明显好转。查体： 一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常 规正常，结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片 状阴影。

下一步治疗方案应选择

A.改用第三代头孢菌素

B.异烟肼

C.红霉素

D.加用地塞米松退热

E.氨苄西林

【正确答案】：C

【答案解析】：

支原体肺炎刺激性干咳为突出表现，酷似 百日咳样咳嗽，治疗首选红霉素，如合并心衰应立即 给予静脉注射毒毛花苷K制剂，停用抗生素时间：体 温正常后5~7天。

第 9题：单项选择题(本题1.5分)

有关新生儿硬肿症的发生原因，下列叙述哪项是正确

A.体内热量不足,皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多

B.体内热量不足，皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多

C.体内含棕色脂肪较多

D.早产

E.窒息

【正确答案】：A

第 10题：单项选择题(本题1.5分)

咳嗽变异性哮喘诊断依据中，错误的是

A.有家族过敏史

B.咳嗽持续个月

C.常伴有发热

D.运动后咳嗽加重

E.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

【正确答案】：C

【答案解析】：

咳嗽变异性哮喘的诊断标准：持续咳嗽 1个月，常在夜间和（或）清晨发作，运动、遇冷空气或 嗅到特殊气味后加重，痰少，临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无