张子霁心理动力学心理治疗实践操作演示课件
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powerpoint演示文稿心理治疗
观念决定行为
由Adler，Rank和Horney开展的心理学观察方法，基于古希腊斯多葛(Stoic)派“一个人对自身及其周围人际关系的观念，决定其行为〞的哲学观点。
结构理论
Kant及Pmtld的结构理论和深层心理学。结构说将人的认知分为原发和继发；而继发过程属高层结构，较为特殊和精炼，可检验和校正原发的较粗糙过程。病理时那么高层纠正功能受损，结果情绪行为失控。
理 论 背 景
行为学派理论渊源主要来自四个方面：
经典条件反射
社会学习理论
再教育理论
操作条件反射
操作条件反射
Sknner的操作条件反射学说，说明“奖励性〞或“惩罚性〞操作条件对行为塑造的正面与负面影响。
冲击疗法
冲击疗法又称骤进暴露法或满灌疗法，即直接持续地让患者接触引起恐怖或惊恐的情境，“最大程度〞地充分暴露于应激因子前，直至紧张恐惧感完全消失。选用此法虽有收效快等优点，但应重视思者的承受力。
预 防 法
模 拟 法
模拟法又称“示范疗法〞，浅显的机制是“典范的力量是无穷的〞，适用于儿童行为障碍者的集体治疗中，通过与正常适应良好行为者相处，“潜移默化，耳濡目染〞以消除不良行为，模拟正常行为。
自 控 法
危险与平安信条
对环境及事件发生前危险度的估计因人而异，估计过高会产生不必要的紧张焦虑，使行为受限(如恐怖症、强迫症)；估计过低，那么易发生意外。临床常见的为前者，治疗时要向患者指出这种过分不平安感的危害性，易造成紧张或人际交往困难，过高估计危险会畏难不前，产生适应不良行为。诸如此类的不现实价值观均须予以矫正，故认知治疗又称认知行为疗法。
理论背景
认知治疗与人本主义心理学在理论上有密切的联系，强调认知过程是心理行为的决定因素。Beck认为与其直接有关的理论来源于三个方面：
由Adler，Rank和Horney开展的心理学观察方法，基于古希腊斯多葛(Stoic)派“一个人对自身及其周围人际关系的观念，决定其行为〞的哲学观点。
结构理论
Kant及Pmtld的结构理论和深层心理学。结构说将人的认知分为原发和继发；而继发过程属高层结构，较为特殊和精炼，可检验和校正原发的较粗糙过程。病理时那么高层纠正功能受损，结果情绪行为失控。
理 论 背 景
行为学派理论渊源主要来自四个方面：
经典条件反射
社会学习理论
再教育理论
操作条件反射
操作条件反射
Sknner的操作条件反射学说，说明“奖励性〞或“惩罚性〞操作条件对行为塑造的正面与负面影响。
冲击疗法
冲击疗法又称骤进暴露法或满灌疗法，即直接持续地让患者接触引起恐怖或惊恐的情境，“最大程度〞地充分暴露于应激因子前，直至紧张恐惧感完全消失。选用此法虽有收效快等优点，但应重视思者的承受力。
预 防 法
模 拟 法
模拟法又称“示范疗法〞，浅显的机制是“典范的力量是无穷的〞，适用于儿童行为障碍者的集体治疗中，通过与正常适应良好行为者相处，“潜移默化，耳濡目染〞以消除不良行为，模拟正常行为。
自 控 法
危险与平安信条
对环境及事件发生前危险度的估计因人而异，估计过高会产生不必要的紧张焦虑，使行为受限(如恐怖症、强迫症)；估计过低，那么易发生意外。临床常见的为前者，治疗时要向患者指出这种过分不平安感的危害性，易造成紧张或人际交往困难，过高估计危险会畏难不前，产生适应不良行为。诸如此类的不现实价值观均须予以矫正，故认知治疗又称认知行为疗法。
理论背景
认知治疗与人本主义心理学在理论上有密切的联系，强调认知过程是心理行为的决定因素。Beck认为与其直接有关的理论来源于三个方面：
精神分析与心理动力学治疗课件
精神分析与心理动力学治疗课件一、教学内容本节课将围绕《精神分析与心理动力学治疗》教材第3章“精神分析的基本理论”与第4章“心理动力学治疗技术”进行深入讲解。
具体内容包括精神分析的潜意识理论、性心理发展理论、防御机制，以及心理动力学治疗的基本原则、治疗过程和技巧。
二、教学目标1. 让学生掌握精神分析的基本理论，了解潜意识、性心理发展、防御机制等核心概念。
2. 让学生了解心理动力学治疗的基本原则和技巧，学会在实际案例中运用。
3. 培养学生运用精神分析和心理动力学治疗方法分析和解决心理问题的能力。
三、教学难点与重点教学难点：精神分析理论的深入理解，心理动力学治疗技巧的运用。
教学重点：潜意识理论、性心理发展理论、防御机制，心理动力学治疗的基本原则和过程。
四、教具与学具准备1. PPT课件：包含关键理论、案例、图表等。
2. 教学视频：展示心理动力学治疗过程。
3. 学生分组讨论材料：案例分析和讨论。
五、教学过程1. 导入：通过一个实际案例，引发学生对精神分析与心理动力学治疗的兴趣。
2. 理论讲解：（1）讲解潜意识理论，阐述潜意识对个体行为和心理状态的影响。
（2）介绍性心理发展理论，分析各阶段的心理特征及可能出现的问题。
（3）解释防御机制的作用和种类。
3. 案例分析：（1）展示案例，引导学生运用精神分析理论分析案例中的问题。
（2）分组讨论，让学生提出心理动力学治疗的方法和技巧。
4. 技能训练：（1）播放教学视频，让学生了解心理动力学治疗的过程。
（2）分组练习，让学生在模拟治疗过程中运用所学技巧。
5. 随堂练习：（1）设计练习题，让学生巩固理论知识。
（2）让学生运用所学知识，分析实际案例。
六、板书设计1. 精神分析基本理论框架。
2. 心理动力学治疗过程图。
3. 防御机制分类。
七、作业设计1. 作业题目：（1）简述潜意识理论及其在实际案例中的应用。
（2）分析一个实际案例，提出心理动力学治疗方法。
2. 答案：（1）潜意识理论：潜意识是心理活动的重要组成部分，影响个体的行为和心理状态。
《心理咨询实践篇》PPT课件
• C：如果我在茂名工作，他也同意，我们的希望就很大。
• T：他会同意吗？在这个问题上你们似乎一直有分歧的。
• C：他不是会不会，他现在处于非常极端的情况。
• 我又给她提了三种假设，但似乎是多余的，她说，我已经 和他约好，等我毕业的时候我们在说。我又哑然了。在这 次的交流中，她似乎已经能够承认和接受分手的事实，而 且她说了两次欣喜，“感觉欣喜”，“有欣喜的感觉”
• C：上学之后，我就一心想做一个讨人喜欢的孩子，从幼 儿园开始，小学，中学，都是这样，老师都很喜欢我。尤 其是中师时候一个老师对我非常地关心，把我从一个坏孩 子变为一个好学生。
• T：为什么你说自己是个坏孩子呢？
• C：逃学，出去玩，那爸爸前买东西吃啊等等。
精选PPT
22
案例7：探讨
• T：你和他仍然在一起的希望多大？
出家但又怕伤害父母,他们肯定不会同意,我想给他们超度。 • T：其实我妈妈也是信佛的。
精选PPT
20
常用技巧七：探讨 （exploration）
➢探讨：帮助来访者积极认识、思考成长 的过程。
➢采用不同的理论流派解释。根据治疗者 个人的经验、实践与观察得出与来访者 不同的看法
[案例] 分析
精选PPT
[案例]分析
精选PPT
9
案例3：沉默
• C：老师，我现在什么都做不下去，每天心烦得不得了。 • T：哦…那你烦什么呢？ • C: 我烦上课，烦回答问题，烦做作业，练钢琴…什么都烦。 • T：有多长时间了？ • C：快半年了！ • T：半年前你的生活发生过什么重大的变化或事件吗？ • C：我… • T：…（沉默等待，全身贯注的望着他，示意继续说） • C：我爸妈… • T： 嗯…（全身贯注的望着他，示意继续说） • C：我爸妈…离婚了（说着失声痛哭起来）。 • T: 你的心理很难过(递上纸巾） • C：是……（双方沉默）我不想他们离婚，求过他们都没用，妈妈答应离婚后
• T：他会同意吗？在这个问题上你们似乎一直有分歧的。
• C：他不是会不会，他现在处于非常极端的情况。
• 我又给她提了三种假设，但似乎是多余的，她说，我已经 和他约好，等我毕业的时候我们在说。我又哑然了。在这 次的交流中，她似乎已经能够承认和接受分手的事实，而 且她说了两次欣喜，“感觉欣喜”，“有欣喜的感觉”
• C：上学之后，我就一心想做一个讨人喜欢的孩子，从幼 儿园开始，小学，中学，都是这样，老师都很喜欢我。尤 其是中师时候一个老师对我非常地关心，把我从一个坏孩 子变为一个好学生。
• T：为什么你说自己是个坏孩子呢？
• C：逃学，出去玩，那爸爸前买东西吃啊等等。
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22
案例7：探讨
• T：你和他仍然在一起的希望多大？
出家但又怕伤害父母,他们肯定不会同意,我想给他们超度。 • T：其实我妈妈也是信佛的。
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20
常用技巧七：探讨 （exploration）
➢探讨：帮助来访者积极认识、思考成长 的过程。
➢采用不同的理论流派解释。根据治疗者 个人的经验、实践与观察得出与来访者 不同的看法
[案例] 分析
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[案例]分析
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9
案例3：沉默
• C：老师，我现在什么都做不下去，每天心烦得不得了。 • T：哦…那你烦什么呢？ • C: 我烦上课，烦回答问题，烦做作业，练钢琴…什么都烦。 • T：有多长时间了？ • C：快半年了！ • T：半年前你的生活发生过什么重大的变化或事件吗？ • C：我… • T：…（沉默等待，全身贯注的望着他，示意继续说） • C：我爸妈… • T： 嗯…（全身贯注的望着他，示意继续说） • C：我爸妈…离婚了（说着失声痛哭起来）。 • T: 你的心理很难过(递上纸巾） • C：是……（双方沉默）我不想他们离婚，求过他们都没用，妈妈答应离婚后
心理动力学治疗培训课件
Βιβλιοθήκη 101.经典精神分析
弗洛伊德生平简介 ➢ 1900年出版《梦的解析》，当时倍受冷遇。该书现在被许 多人推崇为弗洛伊德最伟大的著作。
➢ 1904年出版的《日常生活中的心理病理学》可能是他流传 最广的一本著作。这本书探讨了种种有缺陷的心理作用， 比如遗忘、失言、笔误、错放东西等等许多看似偶然、毫 无意义的行为，实际上是人们没有意识到的隐秘而矛盾的 愿望所驱使的。
➢ 1908年，在“心理学星期三聚会”的基础上，成立了维也 纳精神分析学会，标志精神分析学派的正式成立。
➢ 1910年发展为国际精神分析协会。
➢ 1933年希特勒上台迫害犹太人，1938年到了英国。
➢ 1939年83岁去世。
心理动力学治疗
11
1.经典精神分析
弗洛伊德的重要著作
中文名
外文名
《歇斯底里症研究》， 与 Studies on Hysteria / Studien über Hysterie 约瑟夫·布鲁尔（Josef Breuer）合著
➢ 前意识（preconscious）界于意识与潜意识的层次中间，是指虽然 此时此刻意识不到，但可在集中注意努力思索后回忆起来的那部分 经验。
➢ 不同的意识层次包括意识（conscious），前意识 （preconscious）和潜意识（unconscious）三个层次，好象深 浅不同的地壳层次而存在，故称之为精神层次。
潜意识的内容一般情况下不会被个体所觉察，但当个体的控 制能力松懈时比如醉酒、催眠状态或梦境中，偶尔会暂时出 现在意识层次里、让个体觉察到。
《梦的解析》
The Interpretation of Dreams / Die Traumdeutung
《日常生活之精神病学》 《性学三论》 《图腾与禁忌》
弗洛伊德生平简介 ➢ 1900年出版《梦的解析》，当时倍受冷遇。该书现在被许 多人推崇为弗洛伊德最伟大的著作。
➢ 1904年出版的《日常生活中的心理病理学》可能是他流传 最广的一本著作。这本书探讨了种种有缺陷的心理作用， 比如遗忘、失言、笔误、错放东西等等许多看似偶然、毫 无意义的行为，实际上是人们没有意识到的隐秘而矛盾的 愿望所驱使的。
➢ 1908年，在“心理学星期三聚会”的基础上，成立了维也 纳精神分析学会，标志精神分析学派的正式成立。
➢ 1910年发展为国际精神分析协会。
➢ 1933年希特勒上台迫害犹太人，1938年到了英国。
➢ 1939年83岁去世。
心理动力学治疗
11
1.经典精神分析
弗洛伊德的重要著作
中文名
外文名
《歇斯底里症研究》， 与 Studies on Hysteria / Studien über Hysterie 约瑟夫·布鲁尔（Josef Breuer）合著
➢ 前意识（preconscious）界于意识与潜意识的层次中间，是指虽然 此时此刻意识不到，但可在集中注意努力思索后回忆起来的那部分 经验。
➢ 不同的意识层次包括意识（conscious），前意识 （preconscious）和潜意识（unconscious）三个层次，好象深 浅不同的地壳层次而存在，故称之为精神层次。
潜意识的内容一般情况下不会被个体所觉察，但当个体的控 制能力松懈时比如醉酒、催眠状态或梦境中，偶尔会暂时出 现在意识层次里、让个体觉察到。
《梦的解析》
The Interpretation of Dreams / Die Traumdeutung
《日常生活之精神病学》 《性学三论》 《图腾与禁忌》
心理治疗方法ppt课件
二、心理治疗的原则
（一）良好的医患关系原则 （二）保密性原则 （三）计划性原则 （四）综合性原则 （五）中立性原则 （六）灵活性原则
三、心理治疗的适应范围
(一)临床各科病人出现的情绪问题 (二)各种心身疾病 (三)慢性疾病 (四)癌症病人 (五)各种神经症
（4）脑电生物反馈仪：临床上用于治 疗焦虑、失眠、神经衰弱以及运动员的 松弛训练等。
（5）胃酸反馈仪：用于消化性溃疡等 病。
（6）心率、血压反馈仪：该反馈仪主 要用于治疗原发性高血压、心律失常、 冠心病等心血管系统疾病。
3、反馈疗法在临床各科的应用
（1）精神神经科 （2）内科 （3）外科 （4）妇科 （5）儿科 （6）生活应激和心理训练
《梦的解析》弗洛伊德1899
主要分析了梦的凝缩、梦的转移和梦的二 重加工；讨论了梦的隐意内容；解析了愿 望满足的原理；描述了俄狄浦斯情结；还 说明了幼儿生活对成人条件作用的不可避 免的影响。
(三)移情
移情是精神分析疗法中发生在医患双方之 间不可避免的一种现象，也是精神分析治 疗的重要内容之一。
三、精神分析疗法的适应症
精神分析疗法一般多用于有明显生活 事件的心因性神经症患者或某些心身 疾病的某些症状。对儿童或已有明显 精神病性的躁狂状态、抑郁状态和精 神分裂症患者显然极不适合。即便是 适应症的患者，由于其耗时长、费用 大，目前在我国已少有人用。
第三节 行为疗法
一、行为疗法概述
行为疗法（behavior therapy）又称行为 矫正（behavior modification），是指以 “行为学习理论” 为基础和依据的一系列 心理治疗方法。
(六)抑郁症 (七)各种行为问题 (八)社会适应不良 (九)婚恋与家庭问题 (十)学生心理问题
张子霁-心理动力学心理治疗实践操作
反省功能增强
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患者的目标与治疗师的目标
通常在第一次或第二次的咨询中应当涉及初步的目标 来访者治疗初衷和事实总是大相径庭 咨询目标需要协商并妥协 咨询过程中不断重新评估目标 不要过分追求目标的达成 在没有目标和寻在目标中寻找平衡
Page 9
治疗干预技术原则
没有技术的关系带来有限度的治愈性
没有关系的技术是一种单纯的自恋
治疗联盟为干预技术的选择提供参考
治疗早期80%共情，正常 治疗后期80%共情，分离焦虑
Page 5
治疗联盟中治疗师的处理
第一，治疗初期，及时调整自己的情绪，和来访者产生情绪协调，从 而建立起情绪上的治疗同盟；
第二，在治疗中期，治疗师要能够和患者情绪共鸣，忍受在治疗同盟 破裂或困境时所诱发的痛苦和恐惧，能够把自己的情绪符号化，这就 是包容；
观察针对无意识，并试图诱发来访者的自我思考
Page 12
对质 包括一种让患者注意到回避某种话题或特定事件的行为 对质针对意识本身，因此可能带来来访者的负面情绪 澄清 澄清是让含混，散乱，无联系的时间变得清晰的一种方式
能整理出信息要点
建立来访者和治疗师的共同认知
鼓励阐述
鼓励阐述是为了收集信息 鼓励阐述也可以用来处理沉默
第三，治疗后期，要能够哀悼这种情绪同盟的丧失。
Page 6
治疗联盟是否建立良好
是否能和咨询师良好的互动 是否认可治疗目标 三类难以建立的来访者 1.失望的来访者
2.怀疑的来访者
3.矛盾的来访者
Page 7
治疗目标
冲突的解决 寻求真相 寻找合适自体课题的能力增强 更好的理解内在客体关系以改善人际关系 在治疗对话中产生意义
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观察 观察不试图解释，只是关注一个行为，一种情绪，一个表情 观察针对无意识，并试图诱发来访者的自我思考
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对质 包括一种让患者注意到回避某种话题或特定事件的行为 对质针对意识本身，因此可能带来来访者的负面情绪
澄清 澄清是让含混，散乱，无联系的时间变得清晰的一种方式 能整理出信息要点 建立来访者和治疗师的共同认知
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治疗关系的治疗作用 1.治疗关系本身就能成为改变因素 2.内化治疗师的功能 3.内化治疗师的情绪态度
Page 17
继发性策略 1.自我暴露 2.暴露疗法 3.肯定
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感谢您的关注
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/10
第一，治疗初期，及时调整自己的情绪，和来访者产生情绪协调，从 而建立起情绪上的治疗同盟；
第二，在治疗中期，治疗师要能够和患者情绪共鸣，忍受在治疗同盟 破裂或困境时所诱发的痛苦和恐惧，能够把自己的情绪符号化，这就 是包容；
第三，治疗后期，要能够哀悼这种情绪同盟的丧失。
Page 6
治疗联盟是否建立良好
心理治疗的过程就是 “没有联盟——联盟牢固——联盟内化——联盟消失”
心理治疗中技术和关系是相互依存的， 没有技术的关系带来有限度的治愈性 没有关系的技术是一种单纯的自恋
治疗联盟为干预技术的选择提供参考 治疗早期80%共情，正常 治疗后期80%共情，分离焦虑
Page 5
治疗联盟中治疗师的处理
的信息 患者对治疗过程的阻抗是治疗的主要关注点 症状和行为有许多功能，是由复杂的而且常常是潜意识的力量决定的 心理动力学治疗师帮助患者获得一种真实感和独特感
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动力学心理治疗实践的基本要素
治疗联盟 治疗目标 治疗干预
Page 4
治疗联盟
治疗联盟强调咨询师和来访者的关系是双人舞
鼓励阐述 鼓励阐述是为了收集信息 鼓励 促进稳定治疗关系的重要方式
心理教育和表扬建议 心理教育传递科学信息并教育患者 表扬目的用来正性的行为和态度 建议是发表直接的个人意见
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促进改变的治疗策略
促进领悟技术 1.自由联想 2.解释 3.观察
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干预技术的连续谱
解释 观察 对质 澄清 鼓励阐述 共情 心理教育 建议表扬
表达性的
支持性的
Page 12
在自发性的谈话中自然的融入恰当的干预技术是心理咨询的一个原则
解释 最具有表达性的干预是解释，这是导致领悟和修通的基本手段 解释需要正确的时机，当来访者的潜意识接近意识时 不要过于迷信解释
者感觉到被理解时，他们更可能向治疗师开放自己。 中立绝对不意味着冷漠或疏远
匿名 治疗师始终以不同方式进行自我暴露 但是治疗师一般情况下不会与患者来讨论他们的个人生活，他们
的家庭和个人问题 节制
保持热情与尊重，避免过度满足患者的移情愿望
Page 10
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2019/5/10
心理动力学心理治疗实践操作
心理治疗师： 张子霁
心理动力学的普遍误解
心理动力学治疗师大都是沉默的 突破总是发生在被压抑的记忆突然被发现，情绪得到强烈的疏泄时 这种治疗关注的焦点是患者的性欲 所有对治疗师的反应都是根据过去的关系对当前情景的扭曲 这种治疗既是没完没了，也是无效的 心理动力学治疗师是一个面无表情、冷冰冰的空白屏幕，他不会暴露
患者的目标与治疗师的目标
通常在第一次或第二次的咨询中应当涉及初步的目标 来访者治疗初衷和事实总是大相径庭 咨询目标需要协商并妥协 咨询过程中不断重新评估目标 不要过分追求目标的达成 在没有目标和寻在目标中寻找平衡
Page 9
治疗干预技术原则
中立 让治疗师尽可能的对患者的愿望、渴望甚至行为不加评判，当患
是否能和咨询师良好的互动 是否认可治疗目标 三类难以建立的来访者
1.失望的来访者 2.怀疑的来访者 3.矛盾的来访者
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治疗目标
冲突的解决 寻求真相 寻找合适自体课题的能力增强 更好的理解内在客体关系以改善人际关系 在治疗对话中产生意义 反省功能增强
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任何他或她自己对病患的反应 心理动力学治疗师从不发表意见或交流对患者所说内容的看法
Page 2
心理动力学心理治疗基本原则
绝大部分的精神生活都是潜意识的 童年经历与遗传因素一起塑造了成年人 患者对治疗师的移情是理解患者的主要途径 治疗师的反移情对理解患者在他人身上引起什么样的反应提供有价值
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对质 包括一种让患者注意到回避某种话题或特定事件的行为 对质针对意识本身，因此可能带来来访者的负面情绪
澄清 澄清是让含混，散乱，无联系的时间变得清晰的一种方式 能整理出信息要点 建立来访者和治疗师的共同认知
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治疗关系的治疗作用 1.治疗关系本身就能成为改变因素 2.内化治疗师的功能 3.内化治疗师的情绪态度
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继发性策略 1.自我暴露 2.暴露疗法 3.肯定
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第一，治疗初期，及时调整自己的情绪，和来访者产生情绪协调，从 而建立起情绪上的治疗同盟；
第二，在治疗中期，治疗师要能够和患者情绪共鸣，忍受在治疗同盟 破裂或困境时所诱发的痛苦和恐惧，能够把自己的情绪符号化，这就 是包容；
第三，治疗后期，要能够哀悼这种情绪同盟的丧失。
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治疗联盟是否建立良好
心理治疗的过程就是 “没有联盟——联盟牢固——联盟内化——联盟消失”
心理治疗中技术和关系是相互依存的， 没有技术的关系带来有限度的治愈性 没有关系的技术是一种单纯的自恋
治疗联盟为干预技术的选择提供参考 治疗早期80%共情，正常 治疗后期80%共情，分离焦虑
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治疗联盟中治疗师的处理
的信息 患者对治疗过程的阻抗是治疗的主要关注点 症状和行为有许多功能，是由复杂的而且常常是潜意识的力量决定的 心理动力学治疗师帮助患者获得一种真实感和独特感
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动力学心理治疗实践的基本要素
治疗联盟 治疗目标 治疗干预
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治疗联盟
治疗联盟强调咨询师和来访者的关系是双人舞
鼓励阐述 鼓励阐述是为了收集信息 鼓励 促进稳定治疗关系的重要方式
心理教育和表扬建议 心理教育传递科学信息并教育患者 表扬目的用来正性的行为和态度 建议是发表直接的个人意见
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促进改变的治疗策略
促进领悟技术 1.自由联想 2.解释 3.观察
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干预技术的连续谱
解释 观察 对质 澄清 鼓励阐述 共情 心理教育 建议表扬
表达性的
支持性的
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在自发性的谈话中自然的融入恰当的干预技术是心理咨询的一个原则
解释 最具有表达性的干预是解释，这是导致领悟和修通的基本手段 解释需要正确的时机，当来访者的潜意识接近意识时 不要过于迷信解释
者感觉到被理解时，他们更可能向治疗师开放自己。 中立绝对不意味着冷漠或疏远
匿名 治疗师始终以不同方式进行自我暴露 但是治疗师一般情况下不会与患者来讨论他们的个人生活，他们
的家庭和个人问题 节制
保持热情与尊重，避免过度满足患者的移情愿望
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心理动力学心理治疗实践操作
心理治疗师： 张子霁
心理动力学的普遍误解
心理动力学治疗师大都是沉默的 突破总是发生在被压抑的记忆突然被发现，情绪得到强烈的疏泄时 这种治疗关注的焦点是患者的性欲 所有对治疗师的反应都是根据过去的关系对当前情景的扭曲 这种治疗既是没完没了，也是无效的 心理动力学治疗师是一个面无表情、冷冰冰的空白屏幕，他不会暴露
患者的目标与治疗师的目标
通常在第一次或第二次的咨询中应当涉及初步的目标 来访者治疗初衷和事实总是大相径庭 咨询目标需要协商并妥协 咨询过程中不断重新评估目标 不要过分追求目标的达成 在没有目标和寻在目标中寻找平衡
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治疗干预技术原则
中立 让治疗师尽可能的对患者的愿望、渴望甚至行为不加评判，当患
是否能和咨询师良好的互动 是否认可治疗目标 三类难以建立的来访者
1.失望的来访者 2.怀疑的来访者 3.矛盾的来访者
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治疗目标
冲突的解决 寻求真相 寻找合适自体课题的能力增强 更好的理解内在客体关系以改善人际关系 在治疗对话中产生意义 反省功能增强
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任何他或她自己对病患的反应 心理动力学治疗师从不发表意见或交流对患者所说内容的看法
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心理动力学心理治疗基本原则
绝大部分的精神生活都是潜意识的 童年经历与遗传因素一起塑造了成年人 患者对治疗师的移情是理解患者的主要途径 治疗师的反移情对理解患者在他人身上引起什么样的反应提供有价值