细菌性痢疾护理常规
中毒型细菌性痢疾护理常规
中毒型细菌性痢疾护理常规中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重症，是由志贺菌属引起的肠道传染病，起病急骤，以高热、嗜睡、惊厥、迅速发生休克及昏迷为特征。
【护理评估】要点1、密切观察生命体征、神志、瞳孔、尿量等，并做好记录。
2、观察排便的次数、颜色、量、性状等。
3、注意观察肢端温度、皮肤颜色、毛细血管充盈时间等，及时了解末梢循环灌注情况。
【常见护理问题】1、体温过高与毒血症有关。
2、组织灌注量不足与微循环障碍有关。
3、潜在并发症：脑水肿、呼吸衰竭等。
4、有感染传播的危险与肠道排出致病菌有关。
5、焦虑与病情危重有关。
【护理措施】1、按儿科一般护理常规2、一般护理（1）饮食给予营养丰富、易消化流质或半流质饮食，禁食易引起胀气的食物及多渣等刺激性食物。
（2）预防感染传播采取消化道隔离，培养患儿良好的卫生习惯。
指导家长对患儿食具煮沸消毒，尿布和衬裤要用沸水浸泡后再洗。
3、症状护理（1）降低体温按发热护理常规执行。
（2）做好臀部皮肤的护理，防止臀红。
（3）遵医嘱进行抗休克治疗维持有效血液循环，密切监测生命体征、神志、面色、肢端温度、尿量等变化，（4）防治脑水肿和呼吸衰竭密切观察病情变化，保持室内安静，减少刺激。
保持呼吸道通畅，予氧气吸入，做好气管插管、切开的准备。
4、心理护理：评估患儿及家长的心理状态，多与家长沟通，提供心理支持。
5、健康指导：向家长介绍有关疾病知识及患儿的病情，消除其紧张情绪；对家长及患儿进行卫生教育，讲究饮食卫生，养成良好的洗手习惯，提高保健意识。
细菌性痢疾的护理措施(2)
心理护理与支持
提供心理疏导，帮 助病人缓解焦虑、
抑郁等负面情绪
关注病人的情感需 求，提供必要的情
感支持和关爱
保持积极心态，鼓 励病人树立战胜疾
病的信心
鼓励病人与家人、 朋友交流，分享感
受和经历
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预防细菌性痢疾的措施
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避免剧烈运动， 以免加重病情
注意饮食卫生， 避免食用不洁 食物，以免引 发肠道感染
个人卫生与环境卫生
01
04
个人物品管理：个人衣 物、用品应单独存放， 避免与他人共用
03
环境卫生：保持室内通 风，定期消毒清洁
02
饮食卫生：食用新鲜、 煮熟的食物，避免食用 生冷食物
保持个人卫生：勤洗手， 避免用手触摸口鼻眼
细菌性痢疾的 护理措施
刀客特万
目录
01. 细菌性痢疾的基本知识 02. 细菌性痢疾的护理措施 03. 病人的生活管理 04. 预防细菌性痢疾的措施
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细菌性痢疾的基本知识
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定义与流行病学
细菌性痢疾是由痢 疾杆菌引起的肠道
避免油腻、辛辣、刺激性食 物
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
D
多饮水，保证充足的水分摄 入
水分补充
充足的水分摄入有 助于维持肠道正常
功能
提供易消化、营养 丰富的流质食物，
如粥、汤等
注意观察病人的尿 量和尿液颜色，以 判断水分是否充足
保持室内空气湿度， 避免空气干燥造成
脱水加重
药物使用与剂量
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细菌性痢疾病人的护理常规
细菌性痢疾的护理常规【概念】：由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病。
【病因】：痢疾杆菌有较强的致病性其致病作用主要是侵袭力和内毒素。
【临床表现】：一、急性菌痢：1、潜伏期1—2天。
2、分型：普通型：起病急，高热伴畏寒，寒颤，体温高达39摄氏度，伴头痛，乏力，食欲不振，排便次数增多，伴粘液便，左下腹压痛。
轻型：每天3—4次，粪便糊状或稀便，病程短，3—7天可痊愈。
中毒型：2—7岁，突然发热，体温高达40摄氏度，全身毒血症状，精神萎靡，频发惊厥。
（1）休克型：感染性休克表现（2）脑型：最为严重，脑膜炎，颅内压升高，中枢性呼吸改变。
（3）混合型：预后最为凶险。
二、慢性菌痢：1慢性迁延型2急性发作型3慢性隐匿型。
实验室检查白细胞总数轻至中度升高，中性粒细胞增高，慢性菌痢可有贫血。
脓血便，无粪质，镜下大量脓细胞或白细胞。
【辅助检查】便培养【治疗要点】1、急性：（1）一般治疗：执行消化道隔离，至临床症状消失，粪便二次阴性。
（2）病原治疗:执行原则上不短于5天。
（3）对症治疗。
2、慢性菌痢：（1）病原治疗：联合应用二种不同类型的抗菌药，10—14天，重复1—3个疗程，药物保留灌肠+小量激素。
（2）对症治疗：肠功能紊乱—镇静，解痉挛药，菌群失调，双歧杆菌3、中毒性菌痢：（1）病原治疗：沙星或第三代头孢菌素或联合应用（2）对症治疗：A阵静降温B休克型，扩充血容量，纠正酸中毒和维持水与电解质平衡。
C脑型应用20%甘露醇，，防治呼吸衰竭。
【护理问题】1）体温过高：与痢疾杆菌内毒素激活细胞释放内源性致热原，作用于体温中枢导致体温过高有关。
2）腹泻：与肠道炎症，广泛浅表溃疡形成导致肠蠕动增强，肠痉挛有关。
3）组织灌注无效：外周组织与中毒性菌痢导致微循环障碍有关4）潜在并发症：中枢性呼吸衰竭。
【护理要点】1、按消化道传染病隔离至症状消失2、病情观察：，神志变化，生命特征，抽搐先兆，瞳孔大小，正确记录出入量。
3、循环衰竭：体位头低脚高位，氧气吸入，建立静脉通路，应用血管活性性药，注意保暖。
细菌性痢疾护理
细菌性痢疾护理
【主要护理问题】
1.体温过高
与毒血症有关。
2.组织灌注量改变
与内毒素导致循环障碍有关。
3.潜在并发症——休克
与内毒素引起微循环障碍有关。
4.疼痛
与肠蠕动增强、肠痉挛有关。
5.营养失调——低于机体需要量
与发热、腹泻引起的食欲下降、体液丢失过多有关。
【护理要点】
1.对病人进行消化道隔离。
粪便、呕吐物必须严格消毒后再处理。
症状消失，粪便培养连续2次阴性后可解除隔离。
2.急性期给予高热量、高蛋白、高维生素、少渣、低脂流食，少量多餐，呕吐不能进食者，给予静脉补液。
禁食生冷、油腻、刺激性食物。
病情好转后，逐渐恢复为半流食、普食。
3.密切观察病人神志、面色、肢端肤色和尿量变化，及时发现休克早期症状，及时处理。
4.给予病人保暖，改善末梢循环。
腹痛病人可腹部置热水袋，遵医嘱使用解痉镇痛剂，缓解肠痉挛。
5.腹泻病人应及时记录大便次数、性质和量。
采集新鲜的脓血便、黏液便做细菌培养，提高阳性率。
6.注意肛周皮肤护理。
保持肛周皮肤清洁干燥，可涂凡士林，防止糜烂。
嘱病人排便时勿时间过长和用力过度，防止发生脱肛。
如果发生脱肛，用消毒纱布涂以润滑油，轻揉局部，以助纳回。
7.出院指导①养成良好的个人卫生习惯，不饮生水，不吃不洁或腐败食物，餐前便后洗手；②避免暴饮暴食、过度紧张、劳累、情绪波动等诱发因素；③坚持按时、按量、按疗程服药，达到彻底治愈，避免发展为慢性细菌性痢疾。
【实用】-细菌性痢疾护理常规
细菌性痢疾护理常规1.护理评估和观察要点1．1生命体征，有无皮肤苍白，冷汗，脉搏细数、尿少、血压下降。
1．2大便次数、颜色、性状和量、有无脓血及里急后重感，肛周皮肤情况。
1.3肠鸣音情况1．4尿量2.护理问题2．1体温过高2．2腹泻2. 3腹痛2. 4外周组织灌注无效2. 5有窒息的危险2. 6潜在并发症：惊厥、脑疝3.护理措施3．1严格执行消化道隔离。
3．2严重腹泻伴呕吐者可禁食，静脉补充营养。
能进食者，以进食高热量、高蛋白、高维生素、少渣、少纤维素，易消化清淡流质或半流质饮食为原则，避免生冷、多渣、油腻或刺激性食物。
3．3急性期腹泻频繁、全身症状明显者应卧床休息。
频繁腹泻伴发热、疲乏无力、严重脱水者应协助床边排便。
休克型病人应绝对卧床休息，专人监护，取平卧或休克体位，小儿去枕平卧，头偏向一侧。
3．4密切观察排便次数、量、性状及伴随症状，采集含有脓血、粘液部分的新鲜粪便作为标本，及时送检，以提高阳性率。
3．5保持水、电解质平衡，根据出入量及血液生化检查补充水及电解质。
轻者可口服补液盐溶液，严重者静脉补液。
3．6严密监测生命体征、神志、尿量，观察有无面色苍白、四肢湿冷、血压下降、脉细速、尿少、烦躁等休克征象，通知医生，配合抢救。
3．7循环衰歇者应注意保暖。
3．8给予吸氧，持续监测血氧饱和度，监测动脉血气分析，观察氧疗效果。
3. 9每次排便后清洗肛周，涂以润滑剂，预防刺激。
3. 10遵医嘱使用有效抗生素，注意观察药物不良反应。
早期禁用止泻剂，便于毒素排出。
3．11健康教育菌痢病人应及时隔离、治疗、粪便消毒对传染源的控制极为重要，应向病人及家属说明。
遵医嘱按时、按量、按程序坚持服药，争取急性期彻底治愈，以防转变为慢性菌痢。
养成良好的个人卫生习惯。
4.健康教育要点4．1讲解合理饮食的重要性，指导病人合理进食。
4．2加强手卫生，把住“病从口入”关。
4．3严格执行消化道隔离。
4．4避免慢性菌痢急性发作的诱发因素：进食生冷、暴饮暴食、过度紧张、劳累、受凉、情绪波动。
细菌性痢疾患者的护理【31页】
七、治疗要点
急性菌痢病人首选敏感抗生素等抗感染治疗
给予镇静、解痉、物理降温等对症处理。 亚冬眠、止惊、抗休克等综合治疗。 慢性菌痢可联合用药，或保留灌肠。
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八、隔离及预防
消化道隔离
隔离期— 体温正常15天每隔5天便培养，
连续2次阴性
控制传染源：隔离、治疗病人及带菌者 切断传播途径：水源、粪便及饮食管理，灭蝇 保护易感者：（接种疫苗）
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（二）病情观察
➢ 排便次数、粪便量和性状。 ➢ 抽搐先兆、发作次数、抽搐部位及间隔
时间。 ➢ 生命体征、脱水、休克征象、脑水肿及脑疝
等表现，瞳孔大小有无变化，两侧是否对称 、对光反应是否存在等。
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（三）对症护理
剧 。 烈腹痛者：用热水袋热敷，或使用阿托品或颠茄制剂 里急后重者：嘱病人排便时不要过度用力，以免脱肛。 脱肛时：戴橡胶手套按摩，助其回复。 发 。 热时：除常规降温外，可用2％冷（温）盐水低压灌肠 休克时：补液，建立静脉通路、保暖，给予吸氧。 惊厥者：注意安全，防止跌伤或舌咬伤，避免声光刺激。
① 结肠癌和直肠癌： ② 慢性血吸虫病： ③ 克罗恩病： 3.中毒性菌痢应与下列病症相鉴别 （1）高热惊厥 （2）中毒性肺炎 （3）流行性乙型脑炎
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七、治疗
• 主要是一般治疗、对症治疗和病原学治疗。 选用敏感抗生素，如喹诺酮类、氨基糖苷类 和磺胺类。
• 由于耐药菌株增加，最好应用≥2种抗菌药物 ，可酌情选用磺胺类、喹诺酮类、庆大霉素 、卡那霉素、利福平等。
细菌性痢疾患者的护理
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一、定义
• 细菌性痢疾简称菌痢，痢疾杆菌引起的急性 肠道传染病。是病原菌感染引起的痢疾样病 变。这里仅指有志贺菌属引起的肠道传染病 ，又称志贺病。
细菌性痢疾的护理措施
细菌性痢疾的护理措施简介细菌性痢疾是一种由细菌感染引起的肠道疾病，主要特征是腹泻、腹痛和发热。
细菌性痢疾的治疗主要包括抗生素治疗和支持性治疗，而护理措施也起到了重要的作用，有助于缓解病情、提高患者的生活质量。
护理措施1. 病房环境在细菌性痢疾的治疗过程中，保持病房的清洁和卫生是非常重要的。
护理人员应定期对病房进行消毒，并保持通风良好。
病人的用具、床单等也需要进行定期更换和清洗，避免交叉感染的发生。
2. 饮食护理细菌性痢疾患者在治疗过程中需要特殊的饮食护理。
护理人员应根据医嘱为患者提供清淡易消化的食物，如稀饭、面汤、蒸蛋等。
同时，建议多给患者补充水分，避免脱水的发生。
3. 观察病情护理人员应密切观察患者的病情变化。
包括遵循医嘱记录患者的体温、腹泻次数、腹痛程度等。
还需及时向医生报告患者病情的变化，以便及时调整治疗方案。
4. 患者隔离由于细菌性痢疾是一种传染病，所以需要将患者隔离，以避免他人被传染。
护理人员应提醒患者及家属戴口罩、勤洗手，并保持病区的通风。
5. 皮肤护理腹泻和腹痛可能导致患者的皮肤变得干燥和敏感。
护理人员应定期为患者清洁皮肤，保持干燥清爽。
在清洁时尽量用温水，避免使用刺激性的洗涤剂。
6. 相关注意事项在护理细菌性痢疾患者时，还需要注意以下几个方面：•避免过度疲劳，以充足的休息时间帮助患者恢复体力；•鼓励患者进行适度的运动，促进肠道蠕动和恢复；•定期检查患者的生命体征，包括体温、脉搏、血压等；•与患者建立良好的沟通，听取他们的需求和意见，给予心理支持；•在治疗结束后，定期复查细菌便培养，确保病情得到彻底控制。
结论细菌性痢疾的护理措施包括病房环境的清洁、饮食的调整、观察病情、患者隔离、皮肤护理等。
通过正确的护理措施，可以帮助患者缓解病情，提高生活质量。
为了确保护理工作的顺利进行，护理人员需要密切配合医生，提供有效的护理服务，减轻患者的痛苦。
同时，护理人员还需要关注自身的防护，避免感染的发生，确保工作的安全性。
细菌性痢疾的护理
细菌性痢疾的护理
一、护理评估
1、评估患者大便的次数、性状、量及伴随症状。
2、评估患者生命体征、脱水征象。
3、了解患者相关检查结果。
4、评估患者心理状况。
二、护理措施
1、隔离：严格执行接触隔离措施，对大便、呕吐物及污染物进行严格消毒。
2、休息：急性期患者卧床休息，中毒型菌痢患者应绝对卧床休息，取平卧位或休克卧位，注意保暖。
3、饮食：给予高蛋白、高热量、高维生素、少渣、少纤维素易消化的清淡流质或半流质饮食，忌生冷、多渣、油腻及刺激性食物，少食多餐，可饮糖盐水，严重腹泻伴呕吐者暂禁食。
4、病情观察：
（1）观察体温的变化：体温在38.5℃及以上时，给予物理降温或药物降温；体温持续不退、反复惊厥者，采用冬眠疗法。
如高热伴有四肢厥冷者，禁用冷敷或乙醇擦浴。
（2）观察腹痛的部位及性质，必要时遵医嘱给予止痛药物。
（3）并发症的观察：如发现四肢湿冷、脉细速、烦躁等休克征象时，立即报告医生，配合抢救。
5、用药护理：遵医嘱使用有效的抗菌药物，注意观察药物的不良反应，早期禁用止泻药。
6、皮肤护理：每次排便后清洗肛周，并涂润滑剂减少刺激。
三、健康指导要点
1、疾病知识指导：向患者及家属讲解疾病相关知识，帮助患者了解病情，并做好隔离措施。
加强体育锻炼，保持生活规律，复发时及时治疗。
2、生活指导：指导患者养成良好的卫生习惯，禁食不洁食物。
四、注意事项
1、实行接触隔离，注意病房空气流通，保持床单位及衣裤的清洁干燥。
2、注意观察药物的疗效和不良反应，如胃肠道反应、肾毒性、过敏、粒细胞减少等。
细菌性痢疾护理常规
细菌性痢疾护理常规1.隔离措施：将患者单独隔离，避免与其他人接触，以免传染给他人。
用洗手液或消毒剂消毒双手，避免接触患者排泄物。
2.细菌性痢疾的治疗：在医生的指导下，进行相应的药物治疗，如抗生素以减轻细菌感染症状。
同时，必要时进行静脉输液以保持水电解质平衡。
3.监测体温：定期测量患者的体温，并记录下来，以便观察疾病的变化和病情的进展。
4.饮食调理：在疾病的早期阶段，患者可能会出现食欲不振，这时应给予流质或半流质饮食，如米汤、蔬菜汤、稀饭等，以减轻对胃肠道的刺激。
随着病情好转，可以慢慢过渡到软食或正常饮食，但要避免辛辣、油腻和刺激性食物。
5.补充水分：由于患者会出现腹泻和发热等症状，导致体液丢失较多，所以需要保持充足的水分摄入。
建议患者多饮清水、盐水、电解质溶液等，以帮助恢复水电解质平衡。
6.皮肤护理：由于患者在发热期间可能会出汗较多，导致皮肤容易湿润，容易发生皮肤感染。
因此，要定期清洗患者的皮肤，以保持干燥清洁，并避免长时间暴露在潮湿环境中。
7.观察并记录大便情况：及时观察、记录患者的大便情况，包括次数、颜色、质地等，并及时报告给医生。
同时要注意观察是否有血便等异常现象。
8.定期更换床单和内衣：由于细菌性痢疾是通过粪口途径传播的，所以需要定期更换患者的床单和内衣，保持环境的清洁卫生。
9.心理照顾：细菌性痢疾会对患者的身体和心理产生一定的影响，可能会引起焦虑和抑郁等情绪。
护理人员应该给予患者良好的心理支持，与患者进行交流，疏导情绪，帮助患者度过难关。
10.教育指导：向患者和家属提供关于细菌性痢疾的相关知识，包括传染途径、预防措施、饮食指导等，以帮助他们了解疾病，并采取相应的预防措施。
以上是细菌性痢疾护理的一些建议。
在护理过程中，应该密切观察患者的病情变化，并及时向医生报告，确保患者得到适当的治疗和护理。
同时，也要加强对患者的心理照顾，使其能够积极面对疾病，加快康复。
细菌性痢疾护理常规
细菌性痢疾护理常规相关知识细菌性痢疾简称菌痢，是由志贺菌属引起的常见急性肠道传染病，以结肠粘膜化脓性溃疡性炎症为主要病变，以发热、腹痛、里急后重、粘液脓血便为主要临床表现，可伴全身毒血症状，严重者可有感染性休克和（或）中毒性脑病。
护理问题/关键点1 腹泻2 体温过高3 水电解质紊乱4 疼痛5 肛周皮肤完整性受损6 有体液不足的危险7 潜在并发症：中枢性呼吸衰竭、惊厥、脑疝8 教育需求初始评估1神志、生命体征、体重、营养状况、过敏史、生活方式2心理状况及家庭支持情况3流行病学资料4过去史及发病经过5起病缓急、病程，恶心、呕吐，大便次数、量、性状、颜色，有无休克表现6腹泻的原因及诱因，有无饮食不当、受凉、过度劳累等7伴随症状，如有无发热、腹痛、里急后重、恶心、呕吐等8进食及饮水情况，有无脱水表现，如口渴、尿量减少持续评估1生命体征、意识状态2营养状况、体重、皮肤弹性、尿量、出入量3患者对疾病的认知程度，心理状况4腹部体征：有无腹部压痛、反跳痛，肠鸣音有无异常5排便情况有无异常：每日大便次数、量、性状、颜色、成分6脱水及电解质紊乱表现7有无休克型及脑型的表现：面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克征象8肛周皮肤有无破损9伴随症状：如发热、腹痛、里急后重、恶心、呕吐等有无改善10实验室检查及特殊检查：血常规、血电解质、尿粪常规及培养、肠镜检查、X线钡剂检查等11用药情况，药物作用及副作用12治疗效果干预措施1休息和活动腹泻频繁、全身症状明显者应卧床休息，症状不重者可适当活动。
2饮食频繁腹泻并伴有呕吐的患者可暂禁食，给以静脉补液。
能进食者应给予少渣、少纤维素、高蛋白、高热量、易消化的流质或半流质饮食，避免生冷、多渣、油腻或刺激食物。
少量多餐，可饮糖盐水。
3心理护理保持情绪稳定，安心配合治疗和护理。
4病情观察观察患者生命体征、神志，出入量，排便情况，脱水及电解质紊乱表现，伴随症状等，出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克征象，通知医生，配合抢救。
细菌性痢疾的护理常规
细菌性痢疾的护理常规
一、概念
细菌性痢疾简称菌痢，是指由一系列病原菌感染引起的痢疾样病变，如志贺菌、侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌等。
传染源：患者及带菌者
传播途径：粪口途径传播
易感性：普遍易感，易重复感染
流行特征：全年均可发生，夏秋季多发
二、心理护理
1.主动了解医院的相关规定，适应病房环境，减少陌生感。
2.了解疾病的相关知识，如诱因、治疗等，并积极配合治疗。
3.痉挛性腹痛时，可按摩腹部以缓解紧张情绪，同时遵医嘱药物治疗。
三、饮食指导
1.严重腹泻伴呕吐者暂禁食，使肠道得到充分信息。
2.少量多餐，忌食多渣、多油或有刺激性的食物，如饮料、浓茶水、肉类、辣椒、豆芽、韭菜、萝卜、白菜及带皮的水果等，禁食牛奶。
3.宜进食清淡、易消化、低脂肪的流质饮食，如浓米汤、藕粉、果汁、豆腐脑，并适当加用咸汤，以补充水分和矿物质。
四、健康指导
1.早期隔离、及时治疗；
2.做好饮水、食品、粪便的卫生及防蝇灭蝇工作；
3.养成良好的个人卫生习惯，餐前便后洗手，不吃不结食物等；
4.加强体育锻炼，保持生活规律。
细菌性痢疾的护理
细菌性痢疾的护理1.隔离措施：细菌性痢疾是一种高度传染性的疾病，患者应该进行隔离，以防止病菌的传播。
可以将患者单独安置在一个房间或隔离病房，并采取必要的消毒措施。
2.保持患者卧床休息：细菌性痢疾会导致患者出现严重的腹泻和腹痛，这会消耗大量的体力。
为了帮助患者恢复体力和减轻腹痛，保持患者卧床休息是非常重要的。
3.提供足够的水分：腹泻会导致大量的水分丢失，容易引起脱水。
因此，需要给患者提供足够的水分，以补充体内的流失。
可以给患者喝适量的白开水、淡盐水等。
如果患者无法口服液体，可以通过静脉给予输液。
4.提供适当的饮食：患者在腹泻期间，胃肠功能受损，需要节制食物的摄入。
可以给患者提供易消化、低脂肪、低纤维的饮食，如米粥、软饭、面条、面包等。
同时，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。
在患者腹泻稳定后，可以逐渐恢复正常饮食。
5.保持肛门清洁：患者严重腹泻期间，肛门周围容易积聚大量的粪便，容易引发感染。
因此，需要保持肛门的清洁。
可以使用温水和中性洗液进行清洗，避免用手搔抓肛门。
6.注意个人卫生：对于医护人员和患者的家属，保持良好的个人卫生非常重要，可以有效减少细菌的传播。
在与患者接触后，要及时洗手，并戴上适当的防护用品。
7.密切观察病情：护理人员需要密切观察患者的病情，包括体温、腹泻次数、腹痛程度等。
如果患者病情恶化或出现其他不适症状，需要及时报告医生。
8.定期监测化验指标：细菌性痢疾会导致电解质紊乱、贫血等情况，需要定期监测患者的化验指标。
包括血常规、肝功能、肾功能等。
9.合理使用药物：细菌性痢疾一般需要使用抗生素进行治疗，但抗生素的使用需要严格控制指征，避免滥用导致细菌耐药性。
必要时，可以给予止泻药物和抗痉挛药物进行辅助治疗。
10.协助患者康复：细菌性痢疾的康复过程需要逐渐进行，患者需要有足够的休息和饮食调理。
护理人员可以帮助患者进行身体锻炼，进行适当的物理治疗，促进肠道功能恢复。
总之，对于患有细菌性痢疾的患者，科学合理的护理是非常重要的。
细菌性痢疾护理常规
细菌性痢疾护理常规细菌性痢疾是志贺菌引起的肠道传染病，以结肠化脓性炎症为主要病变，腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为主要临床表现，可伴有发热及全身毒血症状。
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施(一)隔离措施1、同病种患者可住一室。
2、接触患者污物时戴手套。
接触患者或污染物后及护理下一个患者之前要洗手。
3、患者餐具用一次性饭盒。
4、严格执行消化道隔离，尤其是粪便、呕吐物必须用0.5％三氯异氰尿酸严格消毒后再处理。
消化道隔离至症状消失，粪便持续培养2次阴性或粪便正常后l周。
(二)高热的护理发热时卧床休息。
保持室内通风、凉爽。
每天监测体温，注意热型、发热持续时间、伴随症状。
遵医嘱补充营养及液体，及时采用物理降温及药物降温。
协助患者做好口腔、皮肤护理，增加患者舒适，防止感染。
(三)病情观察1、密切观察排便次数、量、性状、伴随症状，生命体征、脱水体征、出入量、饮食情况、体重、治疗效果。
2、休克型患者每0.5～1小时测量生命体征、神志、尿量1次，如发现面色苍白、四肢湿冷、血压下降、脉细速、尿少烦躁等休克征象，通知医师，配合抢救。
(四)抗休克护理1、迅速建立静脉通路以便及时用药，必要时开放两条通路。
2、记录24小时出入量，有利于判断病情和调整补液速度。
3、遵医嘱、根据病情需要进行扩容、纠正酸中毒等抗休克治疗。
4、严密观察患者有无呼吸困难、咳泡沫痰及肺底湿啰音，防止肺水肿及左心衰竭的发生。
5、应用血管活性药物，维持适当的浓度和速度。
6、观察药物的疗效和副作用。
(五)肛周护理1、每次便后清洗肛周，并涂以凡士林，减少刺激。
2、排便后应彻底洗手，防止经手传播。
3、健康宣教患者排便时不要过度用力，坐便器时间不宜太长。
4、发生脱肛者，戴橡胶手套涂以润滑油，用手轻揉局部，助纳回。
5、每日协助患者用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，以保持局部清洁感染。
(六)用药护理1、遵医嘱使用有效抗生素药物。
2、注意观察胃肠道反应、肾毒性、过敏、粒细胞减少等副作用。
细菌性痢疾护理宣教
细菌性痢疾细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的消化道传染病，临床表现为：发热、腹痛腹泻、里急后重、和黏液脓血便。
中毒性菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或无，病情凶险。
健康宣教：该病的发生与不洁饮食有关，7—9月为高发月份，告知家属不吃腐烂变质或被苍蝇、蟑螂污染过的食物，坚持做到饭前便后洗手，生吃瓜果要用流动水清洗干净。
护理措施：体温过高：在严密观察下，以采用物理降温为宜，可给予患者头部冷敷、全身温水擦浴或酒精擦浴（浓度３０％－５０％），温度以接近患者体温为宜。
也可给予低温盐水灌肠降温，同时密切观察患者病情。
必要时遵医嘱给予药物降温，药物降温时要避免大汗引起虚脱，定时监测患者生命体征的变化。
腹痛、腹泻:腹泻本身虽给患者造成痛苦，但同时有利于炎症分泌物及痢疾杆菌排出体外。
轻度疼痛者可采用腹部保暖及禁食冷饮来缓和患者过度的胃肠痉挛，对腹部绞痛及里急后重严重者，可遵医嘱用阿托品、山莨菪碱或适量镇静剂，必要时用２％盐水清洁灌肠皮肤护理：由于大便次数增多，皮肤容易发红甚至破溃，因此每次排便后，用软卫生纸轻轻按擦后，用温水清洗，并及时更换尿布，以保持局部皮肤清洁干燥，必要时涂凡士林油膏或其他油剂以防肛门周围糜烂。
如发生脱肛，可用温水坐浴，以消毒纱布轻揉局部使其回纳。
饮食护理：急性发作期，患者频繁呕吐及腹泻，需要暂时禁食水，所需的水分及热量要由静脉输入，等待呕吐停止后再进食。
要保证患者进餐的环境要舒适，饮食要以清淡、易消化的高热量、高维生素、高蛋白、少渣的流质饮食为主，忌食辛辣、刺激、生冷的食物。
通过口服或静脉输入的方式补充足够的液体量，但不建议饮用牛奶，牛奶可引起胀气。
根据患者病情的逐年好转，逐渐向普通饮食过度。
消毒隔离：按照肠道隔离标准，直至完全治愈。
患者的物品做到专人专用，并随时消毒。
患者的粪便、呕吐物经消毒后倒入厕所，消毒方法为，大便或呕吐物与漂白粉以5:1比例混匀，放置1—2h。
细菌性痢疾病人护理常规
细菌性痢疾病人护理常规
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，简称菌痢。
急性菌痢的临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及排脓血样大便。
慢性菌痢一般不发热，以长期腹泻为主。
【评估要点】
1.生命体征，有无皮肤苍白、冷汗、脉搏细数、尿少、血压下降。
2.记录大便次数、颜色和量、有无脓血及里急后重。
肠鸣音情况。
尿量，详细记录24小时液体出入量。
【护理要点】
1.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
2.急性期应卧床休息，协助病人日常生活。
3.嘱病人合理饮食，以高热量、高维生素、易消化流食、半流食为
宜，少量多餐、避免生冷、油腻及刺激性食物，保证摄入足够的水分，吐泻严重者遵医嘱静脉补充液体，保持室内空气新鲜，提供良好的环境。
4.采集便标本应取脓血部分，2小时内送检。
5.尊重关心病人，使其具有良好心境。
6.伴有高热症状的病人，按照高热病人常规护理。
7.腹部剧痛的病人，遵医嘱应用解痉药物如阿托品。
腹泻后进行肛
周护理。
【健康指导要点】
1.做好饮食卫生，防止病从口入。
2.饮食以易消化，富于营养，无刺激性为主，合理调整胃肠道功能，
提高机体抵抗力。
3.指导病人掌握腹泻期间防止脱水的措施。
4.向病人讲解便后清洁肛门的重要性。
医院感染科细菌性痢疾患者护理常规
医院感染科细菌性痢疾患者护理常规
一、按传染病肠道隔离。
二、急性期因体温高、排便次数多，应卧床休息。
三、多饮水，给予清淡少渣易消化的流质或半流质饮食，忌食刺激性食物。
四、密切观察病情，记录大便次数、性质及量，及时采取大便标本送检。
五、有里急后重者，嘱病人排便时不要过度用力，以免脱肛。
便后用吸水性好的柔软卫生纸擦拭或每日用1：5000 高锰酸钾溶液坐浴，以保持清洁，避免感染。
六、腹痛剧烈时腹部置热水袋热敷。
七、中毒型痢疾的护理：①按高热、昏迷、抽搐护理常规护理；②加强病情观察，注意瞳孔大小及对光反射，发现异常及时报告医师；③严密观察呼吸变化，如发现呼吸不规则、暂停，或抽泣样呼吸等，应及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅，及时给氧，并报告医师进行抢救。
八、根据病情轻重选用抗生素，症状消失后仍用药3～5天，至大便培养转阴。
九、心理护理与健康教育：注意与病人及其家属的沟通工作，及时解释和说明病情，缓解病人及其家属的紧张和焦虑情绪，使其以愉快的心态配合治疗和护理。
向病人及其家
属说明疾病的相关知识、治疗护理要点及相关注意事项，并做好住院指导。
细菌性痢疾病人的护理
保持良好的卫生习惯避免交叉感染 定期监测体温、血压、心率等生命体征 加强营养支持保证充足的水分和电解质 密切观察病情变化及时发现并处理并发症
教育内容：介绍细 菌性痢疾的病因、 症状、治疗和预防 措施
教育方式：采用口 头讲解、视频播放、 资料发放等多种形 式
教育对象：患者及 其家属、TS
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细菌性痢疾病人 的基本护理
细菌性痢疾病人 的特殊护理
细菌性痢疾病人 的预防措施
PRT ONE
PRT TWO
定期清洁消毒保持环境整洁
保持室内空气流通避免细菌 滋生
避免接触污染源如污水、垃 圾等
保持个人卫生勤洗手、洗澡、 换洗衣物
饮食原则：清淡、易消化、营 养丰富
汇报人：
保持饮食卫生：避免食用生冷、不洁食物 食物煮熟煮透：确保食物煮熟煮透杀死细菌 餐具消毒：使用消毒餐具避免交叉感染 避免生食：避免生食如生鱼片、生肉等 保持手部卫生：饭前便后洗手避免细菌传播 避免共用餐具：避免共用餐具减少细菌传播风险
接种疫苗：预防细菌性痢疾最 有效的方法
疫苗种类：包括口服疫苗和注 射疫苗
PRT THREE
观察患者的体温、脉搏、 呼吸、血压等生命体征
观察患者的皮肤、黏膜、 排泄物等身体情况
观察患者的饮食、睡眠、 活动等生活情况
观察患者的心理状态及时 给予心理支持
药物选择：根据病情选择合适的抗菌药物 药物剂量：根据体重、年龄等因素确定药物剂量 药物用法：口服、静脉注射、肌肉注射等 药物副作用：注意观察药物副作用及时调整药物剂量或更换药物
接种时间：根据个人情况选择 合适的接种时间
接种效果：可以有效降低细菌 性痢疾的发病率和死亡率
抗生素：如氟喹诺酮类、头孢菌素类等用于预防和控制细菌性痢疾 益生菌：如乳酸菌、双歧杆菌等有助于调节肠道菌群预防细菌性痢疾 维生素：如维生素C、维生素E等有助于增强免疫力预防细菌性痢疾 抗病毒药物：如奥司他韦、利巴韦林等用于预防和控制病毒性痢疾
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细菌性痢疾护理常规
1、消化道隔离至症状消失，粪便培养2次阴性。
2、卧床休息。
3、饮食
(1)对腹泻频繁伴呕吐者可暂禁食，给以静脉补液。
(2)能进食者可给予易消化、少纤维素、清淡的流质、半流质饮食，如面条、稀饭等并少量多餐。
(3)避免辛辣、生冷、硬的食物，禁食香蕉、蜂蜜等润肠通便的食物。
(4)嘱病人多饮水，每天至少1500ml。
(5)腹泻好转后可逐渐增加饮食量。
4、高热的护理：高热者可来用物理降温，如温水擦浴、酒精擦浴、头部冷敷，对持续高热物理降温不明显者可遵医嘱适当给予药物降温。
高热伴惊厥者，可应用人工冬眠疗法。
5、腹泻的护理：
(1)观察腹痛及排便情况，如大便次数、量、性状并详细记录。
(2)观察有无脱水及电解质紊乱表现。
(3)肛周皮肤的护理：对排便频繁者便后用软纸轻轻擦拭肛门，不可用力，以免损伤肛周皮肤。
便后温水擦洗肛周或坐浴，保持肛周皮肤清洁，勤换内裤，小儿患者勤换并清洗消毒尿布，保持床铺清洁干燥。
6、中毒性菌痢的护理：
(1)病情观察：①监测生命体征、神志、瞳孔、面色等。
②抽搐先兆、发作次数、抽搐部位及间隔时间。
③准确记录出入量。
(2)加强高热的护理。
(3)惊撅、意识障碍者应加强防护，防止意外损伤，如坠床、摔伤、舌咬伤等，保持呼吸道通畅，持续吸氧，遵医嘱给予抗惊撅药物。
定时翻身，预防压疮。
(4)循环衰竭者应采取休克卧位(平卧、头部与下肢均抬高15—30。
)。
注意保暖。
遵医嘱给予扩容、纠酸等治疗，并注意按输液原则安排好输液次序，根据病情调节滴速，密切观察循环衰竭改善情况。
(5)呼吸衰竭者及时吸痰，翻身拍背，雾化吸入等及时清除呼吸道分泌物，解除呼吸道梗阻，加大氧流量，必要时行气管插管，气管切开或应用人工呼吸机保持呼吸道通畅。
7、做好口腔护理，预防并发症。