婴幼儿体格测量 PPT课件
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《新生儿体格检查》课件
评估新生儿生长发育状况
通过体格检查，可以评估新生儿的身高、体重、 头围等指标，了解其生长发育是否正常。
3
促进新生儿保健
体格检查是新生儿保健的重要环节，通过定期检 查，可以建立健康档案，为后续的保健提供参考 依据。
检查内容
头颈部检查
检查新生儿的头部、颈部活动 是否正常，是否存在斜颈等问 题。
腹部触诊
记录保存
将检查结果和健康指导记录保存，以便日后 查阅和参考。
05
新生儿体格检查案例分 析
案例一：新生儿黄疸的体格检查与诊断
总结词
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起的皮肤、巩膜 和黏膜黄染，分为生理性和病理性两种类型。
详细描述
生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰 ，7-10天消退，宝宝食欲和精神状态良好。病理性黄 疸出现时间早，持续时间长，伴有精神状态不佳、食 欲不振等症状，需及时就医。体格检查包括观察皮肤 、巩膜黄染程度，测量体温、体重等基础指标，以及 检查肝脾肿大等异常体征。诊断需结合实验室检查， 如胆红素水平测定等。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
胸腹部检查
总结词
检查胸腔和腹部状况
详细描述
观察新生儿的胸廓、心肺区域以及腹部形态，检查是否有异常的呼吸音或心音，以及腹部是否有异常 的包块或胀气。
四肢检查
总结词
评估四肢发育情况
详细描述
检查新生儿的四肢长度、活动度 以及是否有畸形或异常，同时观 察手指和脚趾的形态是否正常。
生殖器官检查
总结词
关注生殖器官发育
新生儿肺炎
总结词
新生儿肺炎是由于新生儿肺部感染引起的疾 病，通常表现为发热、咳嗽、气促等症状。
通过体格检查，可以评估新生儿的身高、体重、 头围等指标，了解其生长发育是否正常。
3
促进新生儿保健
体格检查是新生儿保健的重要环节，通过定期检 查，可以建立健康档案，为后续的保健提供参考 依据。
检查内容
头颈部检查
检查新生儿的头部、颈部活动 是否正常，是否存在斜颈等问 题。
腹部触诊
记录保存
将检查结果和健康指导记录保存，以便日后 查阅和参考。
05
新生儿体格检查案例分 析
案例一：新生儿黄疸的体格检查与诊断
总结词
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起的皮肤、巩膜 和黏膜黄染，分为生理性和病理性两种类型。
详细描述
生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰 ，7-10天消退，宝宝食欲和精神状态良好。病理性黄 疸出现时间早，持续时间长，伴有精神状态不佳、食 欲不振等症状，需及时就医。体格检查包括观察皮肤 、巩膜黄染程度，测量体温、体重等基础指标，以及 检查肝脾肿大等异常体征。诊断需结合实验室检查， 如胆红素水平测定等。
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胸腹部检查
总结词
检查胸腔和腹部状况
详细描述
观察新生儿的胸廓、心肺区域以及腹部形态，检查是否有异常的呼吸音或心音，以及腹部是否有异常 的包块或胀气。
四肢检查
总结词
评估四肢发育情况
详细描述
检查新生儿的四肢长度、活动度 以及是否有畸形或异常，同时观 察手指和脚趾的形态是否正常。
生殖器官检查
总结词
关注生殖器官发育
新生儿肺炎
总结词
新生儿肺炎是由于新生儿肺部感染引起的疾 病，通常表现为发热、咳嗽、气促等症状。
婴幼儿童的体格评价PPT课件
13
2.判断该名男生的营养不良的急慢性情况。 综合以上评价，判断某4岁5个月的男孩
为急性营养不良。
14
标准差指标评价法 1.计算与评价： ★体重不足的指标（WT/A） 正常范围：(17.5+2.2)～17.5-2.2） = 19.7～15.3kg 轻度范围 ：(17.5-2×2.2) ～（17.5-2.2） =13.1 ～15.3
28
发育迟缓。（2分）
参考答案及评分标准：
3、消瘦指标（WT/HT） （1）计算：（4分，每个等级1分） ①正常体重范围：（17.6+1.5）～（17.6－1.5）＝ 19.1～16.1 ②轻度消瘦范围：（17.6－1.5）～（17.6－2×1.5） ＝16.1～14.6 ③中度消瘦范围：（16.5－2×1.0）～（16.5－3×1.0） ＝14.6～13.1 ④重度消瘦范围：＜13.1 （2）评价：该女孩实际体重15.8kg，属于轻度消瘦。 2（9 2分）
26
一、指标评价（共参18考分答）案及评分标准：
1、体重不足（WT/A）（共6分） （1）计算：（4分，每个等级1分） ①正常体重范围：（18.3+2.1）～（18.3-2.1）＝20.4～ 16.2（kg） ②轻度体重不足范围：（18.3-2.1）～（18.3-2×2.1）＝ 16.2～14.1（kg） ③中度体重不足范围：（18.3-2×2.1）～（18.3-3×2.1） ＝14.1～12.2（kg） ④重度体重不足范围：＜12.2（kg） （2）评价：该女孩实际体重15.8kg，属轻度体重不足。（2 2分7 ）
7
标准差z评分法评价
z评分的营养评价标准
z评分=(儿童测量数据-参考标准中位数)/参考标准的标准差
分值
2.判断该名男生的营养不良的急慢性情况。 综合以上评价，判断某4岁5个月的男孩
为急性营养不良。
14
标准差指标评价法 1.计算与评价： ★体重不足的指标（WT/A） 正常范围：(17.5+2.2)～17.5-2.2） = 19.7～15.3kg 轻度范围 ：(17.5-2×2.2) ～（17.5-2.2） =13.1 ～15.3
28
发育迟缓。（2分）
参考答案及评分标准：
3、消瘦指标（WT/HT） （1）计算：（4分，每个等级1分） ①正常体重范围：（17.6+1.5）～（17.6－1.5）＝ 19.1～16.1 ②轻度消瘦范围：（17.6－1.5）～（17.6－2×1.5） ＝16.1～14.6 ③中度消瘦范围：（16.5－2×1.0）～（16.5－3×1.0） ＝14.6～13.1 ④重度消瘦范围：＜13.1 （2）评价：该女孩实际体重15.8kg，属于轻度消瘦。 2（9 2分）
26
一、指标评价（共参18考分答）案及评分标准：
1、体重不足（WT/A）（共6分） （1）计算：（4分，每个等级1分） ①正常体重范围：（18.3+2.1）～（18.3-2.1）＝20.4～ 16.2（kg） ②轻度体重不足范围：（18.3-2.1）～（18.3-2×2.1）＝ 16.2～14.1（kg） ③中度体重不足范围：（18.3-2×2.1）～（18.3-3×2.1） ＝14.1～12.2（kg） ④重度体重不足范围：＜12.2（kg） （2）评价：该女孩实际体重15.8kg，属轻度体重不足。（2 2分7 ）
7
标准差z评分法评价
z评分的营养评价标准
z评分=(儿童测量数据-参考标准中位数)/参考标准的标准差
分值
2024年度《儿童体格检查》ppt课件
2024/3/23
7
身高、体重测量
测量方法
使用标准身高计和体重秤进行测量，确保儿童站直 并脱鞋。
评估标准
根据年龄和性别，参考儿童生长曲线图进行评估。
注意事项
测量前需校准仪器，确保数据准确性；测量时需关 注儿童站立姿势和呼吸状态。
2024/3/23
8
头围、胸围测量
80%
测量方法
使用软尺或皮尺，围绕儿童头部 最宽处和胸部最宽处进行测量。
注意事项
检查前需了解儿童视力和听力 状况，以便进行针对性检查； 检查时需关注儿童反应和配合 程度。
10
心肺功能检查
01
02
03
检查方法
通过听诊器、心电图等设 备进行检查，观察儿童呼 吸、心跳等状况。
2024/3/23
评估标准
参考正常心肺功能指标进 行评估，如心率、呼吸频 率等。
注意事项
检查前需让儿童保持安静 ，避免剧烈运动；检查时 需关注儿童情绪和配合程 度。
18
语言发育评估与指导
语言理解能力
评估儿童对语言的理解程 度，如词汇、语法和句子 结构的掌握情况。
2024/3/23
语言表达能力
评估儿童的口语表达能力 ，包括语音、语调、语速 和表达清晰度。
语言交流能力
评估儿童在社交场合中运 用语言进行交流的能力， 如对话、倾听和回应。
19
运动发育评估与指导
大运动能力
2024/3/23
16
视力异常、听力障碍等五官科疾病筛查
视力异常筛查
采用视力表、验光仪等设备，检测儿童视力状况，及时发现 并纠正视力问题。
2024/3/23
听力障碍筛查
通过耳声发射、听觉脑干诱发电位等检查手段，评估儿童听 力水平及是否存在听力障碍。
婴幼儿体检PPT课件
育参照值标准，按年龄别体重低于同 性别中位数减2个标准差或第三百分位 数以下。
体重低下(中重度营养不良)管理
三、结案标准 经常规治疗后，“按年龄别体重”
数值大于等于均值减去两个标准差 （P3），或连续三次随访，生长曲线与 正常参考曲线平行或上升。
儿童单纯肥胖症管理
一、筛查标准：采用中国九市儿童体格发育 2005年生长发育参照值标准中身高（身长） 别体重或BMI标准。
SUCCESS
THANK YOU
2019/4/23
（附1）体格发育评价方法
（一） 离差法（标准差法） 评价：用偏离标准差程度反映生长情况，
可在不同人群间进行生长状况的比较。采用 中国九市儿童2005年体格发育参考值为标准， 按年龄别体重、按年龄别身高/身长、按身高 /身长别体重和年龄别头围等指标进行全面评 价，判断儿童体格发育水平。
（附1）体格发育评价方法
评价意义：随年龄增长，儿童的体重 曲线在正常范围内呈上升趋势，表示儿童 营养状况良好；若体重曲线在正常范围以 下，或体重曲线持平或下降，表示儿童存 在营养不良或有潜在营养不良的危险因素； 若体重曲线持续在正常范围以上，表示可 能有营养过剩的趋势。
（附2）高危儿管理要求
早期发现生长发育偏离,运动功能及神经 系统障碍,对早产儿、低出生体重儿、中重度 营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期 佝偻病、先心病等高危儿童进行专案管理,对 于无法确诊病例及疑难病症，应及时转诊上级 医疗保健机构，以免形成永久性损害。并追踪 治疗结局和将上级医疗保健机构转回的儿童重 新纳入保健管理，做好记录。
（三）健康评价
1、体格生长评价 （3）评价内容 ① 生长水平：现状→低体重、生长迟缓、消瘦。 ② 匀称度：体重/身长→消瘦、超重、肥胖。 ③生长速度：体重/年龄、身长/年龄。（正常生长、增长
体重低下(中重度营养不良)管理
三、结案标准 经常规治疗后，“按年龄别体重”
数值大于等于均值减去两个标准差 （P3），或连续三次随访，生长曲线与 正常参考曲线平行或上升。
儿童单纯肥胖症管理
一、筛查标准：采用中国九市儿童体格发育 2005年生长发育参照值标准中身高（身长） 别体重或BMI标准。
SUCCESS
THANK YOU
2019/4/23
（附1）体格发育评价方法
（一） 离差法（标准差法） 评价：用偏离标准差程度反映生长情况，
可在不同人群间进行生长状况的比较。采用 中国九市儿童2005年体格发育参考值为标准， 按年龄别体重、按年龄别身高/身长、按身高 /身长别体重和年龄别头围等指标进行全面评 价，判断儿童体格发育水平。
（附1）体格发育评价方法
评价意义：随年龄增长，儿童的体重 曲线在正常范围内呈上升趋势，表示儿童 营养状况良好；若体重曲线在正常范围以 下，或体重曲线持平或下降，表示儿童存 在营养不良或有潜在营养不良的危险因素； 若体重曲线持续在正常范围以上，表示可 能有营养过剩的趋势。
（附2）高危儿管理要求
早期发现生长发育偏离,运动功能及神经 系统障碍,对早产儿、低出生体重儿、中重度 营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期 佝偻病、先心病等高危儿童进行专案管理,对 于无法确诊病例及疑难病症，应及时转诊上级 医疗保健机构，以免形成永久性损害。并追踪 治疗结局和将上级医疗保健机构转回的儿童重 新纳入保健管理，做好记录。
（三）健康评价
1、体格生长评价 （3）评价内容 ① 生长水平：现状→低体重、生长迟缓、消瘦。 ② 匀称度：体重/身长→消瘦、超重、肥胖。 ③生长速度：体重/年龄、身长/年龄。（正常生长、增长
《小儿体格检查》课件
04
小儿体格检查异常表现及处理
身高、体重异常
身高、体重低下
可能存在营养不良、慢性疾病或生长 发育迟缓等问题，需进一步检查病因 并采取相应措施。
身高、体重超标
可能存在肥胖问题，需调整饮食结构 、增加运动量，并关注是否患有内分 泌疾病。
头围异常
头围过大
可能存在脑积水、颅内肿瘤等疾病，应及时就医检查。
胸围、腹围标准
胸围标准
新生儿胸围平均为32厘米，1岁时约为46厘米，2岁时约为50厘米。胸围的大小与宝宝的营养状况和胸廓发育有 关，如果胸围异常则可能存在肺部或胸廓发育问题。
腹围标准
新生儿的腹围平均为30厘米，1岁时约为40厘米，2岁以后腹围的增长速度与胸围相匹配。腹围的大小可以反映 宝宝的消化系统发育情况，如果腹围异常则可能存在消化系统问题。
详细描述
宝宝前囟未按时闭合，可能存在佝偻病、甲状腺功能低下等疾病。家长应密切关注宝宝 是否有夜惊、多汗、发育迟缓等症状，及时就医检查，以便早期治疗。
牙齿发育畸形案例
总结词
牙齿发育畸形可能是遗传因素、不良习惯或口腔卫生 不良所致，需进一步检查确诊。
详细描述
宝宝牙齿排列不整齐、形态异常，可能存在遗传因素 、不良习惯或口腔卫生不良。家长应关注宝宝口腔卫 生，纠正不良习惯，及时就医检查，以便早期干预和 治疗。
否肿大。
心肺听诊
使用听诊器检查小儿的心脏和 肺部是否有异常杂音。
检查注意事项
01
02
03
提前做好准备
提前为小儿洗澡、换上干 净的衣服，以便医生更好 地进行检查。
保持安静
在检查过程中，家长要安 抚小儿的情绪，保持其安 静，以便医生准确地进行 检查。
遵循医生指导
2024版儿科体格检查(PPT)
辅助诊断 通过体格检查，医生可以获取患儿的临床表现、 体征等信息，为疾病的诊断提供重要依据。
3
鉴别诊断 当患儿出现某些症状时，体格检查有助于医生进 行鉴别诊断，排除或确认某些疾病的可能性。
2024/1/26
30
对治疗方案制定和调整的指导意义
个体化治疗
通过体格检查，医生可以了解患儿的身体状况、病情严重程度等， 为制定个体化治疗方案提供依据。
02
检查过程中，医生需保持耐心和细 心，关注儿童的反应和情绪变化。
9
02
儿科体格检查方法
2024/1/26
10
一般检查方法
01
02
03
04
观察法
医生通过视觉观察患儿的精神 状态、面色、呼吸等。
2024/1/26
触诊法
医生通过触摸患儿的皮肤、淋 巴结等，了解有无异常。
叩诊法
医生通过叩击患儿的胸部、腹 部等，判断脏器大小、位置及
• 检查前一天晚上，确保儿童充足的睡眠，避免过度劳累。
2024/1/26
7
检查前准备与注意事项
注意事项
检查时，儿童应穿着宽松、舒适的衣服，方便进行检查。
家长需陪同儿童进行检查，并给予其必要的安抚和支持。
2024/1/26
8
检查前准备与注意事项
2024/1/26
01
对于需要空腹进行的检查项目，家 长需提前安排好儿童的饮食。
17
消化系统疾病
鹅口疮
口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样 小点或小片状物，可逐渐融合成
大片，不易擦去。
疱疹性口炎
口腔黏膜充血水肿，随后出现大 小不等的疱疹，破溃后形成溃疡。
腹泻病
大便次数增多和性状改变，可伴 有发热、呕吐、腹痛等症状，体
3
鉴别诊断 当患儿出现某些症状时，体格检查有助于医生进 行鉴别诊断，排除或确认某些疾病的可能性。
2024/1/26
30
对治疗方案制定和调整的指导意义
个体化治疗
通过体格检查，医生可以了解患儿的身体状况、病情严重程度等， 为制定个体化治疗方案提供依据。
02
检查过程中，医生需保持耐心和细 心，关注儿童的反应和情绪变化。
9
02
儿科体格检查方法
2024/1/26
10
一般检查方法
01
02
03
04
观察法
医生通过视觉观察患儿的精神 状态、面色、呼吸等。
2024/1/26
触诊法
医生通过触摸患儿的皮肤、淋 巴结等，了解有无异常。
叩诊法
医生通过叩击患儿的胸部、腹 部等，判断脏器大小、位置及
• 检查前一天晚上，确保儿童充足的睡眠，避免过度劳累。
2024/1/26
7
检查前准备与注意事项
注意事项
检查时，儿童应穿着宽松、舒适的衣服，方便进行检查。
家长需陪同儿童进行检查，并给予其必要的安抚和支持。
2024/1/26
8
检查前准备与注意事项
2024/1/26
01
对于需要空腹进行的检查项目，家 长需提前安排好儿童的饮食。
17
消化系统疾病
鹅口疮
口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样 小点或小片状物，可逐渐融合成
大片，不易擦去。
疱疹性口炎
口腔黏膜充血水肿，随后出现大 小不等的疱疹，破溃后形成溃疡。
腹泻病
大便次数增多和性状改变，可伴 有发热、呕吐、腹痛等症状，体
2024版新生儿体格检查分解PPT课件
课件内容概述
新生儿体格检查的定义和意义 新生儿体格检查的方法和步骤 新生儿常见疾病的预防和护理 新生儿体格检查的注意事项和误区
02
新生儿体格检查基本概念
定义与意义
定义
新生儿体格检查是对新生儿进行全 面、系统的身体检查，以评估其健 康状况和发育水平。
意义
通过新生儿体格检查，可以及早发 现潜在的健康问题，为新生儿的健 康成长提供指导和干预措施。
常见异常表现
心脏异常
心率过快或过慢、 心脏杂音等。
神经异常
肌张力异常、反射 异常、惊厥等。
呼吸异常
呼吸急促、呼吸暂 停、周期性呼吸等。
消化异常
呕吐、腹泻、腹胀、 便秘等。
其他异常
发热或体温不升、 皮肤异常、黄疸等。
诊断方法与标准
病史询问
了解新生儿出生史、家族史、孕 母妊娠史等相关信息。
01
体格检查
谢谢您的聆听
THANKS
借助先进的医疗设备和技术，提高新生儿体格检查的效率和准确性， 减少漏诊和误诊的发生。
加强培训与宣传
加强对医护人员和家长的培训与宣传，提高他们对新生儿体格检查的 认识和重视程度，促进及早发现和治疗潜在疾病。
开展跨学科合作
未来可以开展跨学科的合作，结合儿科、产科、遗传学等多个领域的 知识和技术，为新生儿提供更全面、个性化的健康保障。
检查新生儿的皮肤、黏膜、 四肢活动度等，可以判断 其是否存在先天性畸形、 感染等问题。
观察新生儿的呼吸、心率、 体温等生命体征，有助于 及时发现潜在的健康风险。
对新生儿疾病的早期发现作用
通过体格检查，可以及早发现新 生儿可能存在的疾病迹象，如先 天性心脏病、先天性甲状腺功能
减低症等。
《新生儿体格检查》课件
04
新生儿体格检查注意事项
检查前准备
确定检查时间和地点
提前与医生或医疗机构预约，并确保按时 到达。
了解检查项目
了解新生儿体格检查的项目和流程，以便 更好地配合医生。
准备相关证件
携带新生儿的出生证明、户口本等相关证 件。
穿着舒适
为新生儿穿着宽松、舒适的衣服，以便医 生进行检查。
检查中配合
保持冷静
详细描述
新生儿肺炎是新生儿期常见的感染性疾病之一，分为吸入性和感染性两类。吸入性肺炎通常是由于羊 水、胎粪等吸入肺部引起的，而感染性肺炎则是由细菌、病毒等感染引起的。新生儿肺炎需要及时诊 断和治疗，以免对宝宝的健康造成影响。
新生儿腹泻
总结词
新生儿腹泻是由于多种原因引起的消 化道综合征，通常表现为大便次数增 多、大便稀薄、水样便等症状。
胸部检查
总结词
检查新生儿的胸部是否正常，有 无畸形或异常。
详细描述
观察新生儿的胸廓形态是否正常 ，呼吸运动是否协调，有无畸形 或异常。同时要注意检查新生儿 的肺部听诊和心音听诊。
腹部检查
总结词
检查新生儿的腹部是否正常，有无畸 形或异常。
详细描述
观察新生儿的腹部形态是否正常，有 无腹胀、腹水等异常病变。同时要注 意检查新生儿的肝脾是否肿大，肠鸣 音是否正常。
关注新生儿状况
密切关注新生儿的状况， 如出现异常情况，及时就 医。
定期复查
按照医生的建议，定期带 新生儿进行复查，以确保 其健康状况良好。
保持卫生
注意新生儿的卫生状况， 定期洗澡、换洗衣物等， 以预防感染和疾病的发生 。
THANKS
感谢观看
通过测量新生儿的体重， 可以评估其营养状况和生 长情况。
新生儿体格检查PPT课件
肢体不活动见于睡眠时的松 弛状态，也可见于疾病严重时或 药物引起的抑制
早产儿肢体活动缓慢无力， 与足月儿相比明显不同
新生儿喂养指导
在新生儿出生的第1周内，每
2小时可哺乳1次。如果乳汁 不足，一般可在间隔时间之 内用小匙喂些温开水，切忌 喂糖水和用奶瓶喂水。
此时的新生儿还不宜接触各
种精制提炼的糖（如白糖、 蜂蜜、糖浆等），如果食用 过量会使脑部进入疲劳状态， 易导致新生儿不健康发胖。
黄疸持续时间长（足月儿超过2 周以上，早产儿超过3周）或黄 疸消退后又出现；
.黄疸伴有其它临床症状，或血清 结合胆红素大于 25.7μmol/L(1.5mg/dl)。
病理性黄疸 重症黄疸多见于低体重儿、低体 温、窒息缺氧和严重感染的新生 儿
它的表现和颅内出血、窒息、新 生儿败血症有很多相似之处，如： 嗜睡、拒哺、肌张力减低，两 眼凝视、尖叫、惊厥及呼吸衰竭， 突出之处是黄疸又深又重
肠闭锁：生后1天内常出现持续 性呕吐，吐奶后症状常有所缓解， 但吃奶后几小时又开始呕吐，吐 出物常伴有奶、胆汁和粪便样的 液体
肠旋转不良：生后数日内常出现 间隔性呕吐，时轻时重，呕吐物 可为奶汁或胆汁
先天性巨结肠：生后无胎便或有 顽固性的便秘，临床常伴有进行 性的腹胀、呕吐
对新生儿时期的呕吐，了解病史、 生产史、是否吸入羊水、喂养史 以及胎便排出情况和其他伴发症 状是非常重要的
体，因此在喂养时不要拘泥于 书本，要根据新生儿的需要决 定哺乳的次数及每次哺乳时间 的长短，也许在刚开始哺乳时， 喂养的次数很多，也无时间规 律，但经过一段时间后，一定 会渐渐形成规律。
有些乳量过多的母亲，在为新
生儿哺乳时，会出现另一个乳 房溢奶的现象，这时可将溢奶 的乳头向上折轻按一会，溢奶 现象便会停止。
小儿体格检查PPT课件
心理行为评估
通过观察小儿的行为表现、与家长的互动 等，评估其心理发展状态。
检查注意事项
检查前准备
确保检查环境安静、舒适 ，准备好所需器械和用品 ，并向家长解释检查目的
和过程。
检查中操作
按照规范的操作流程进行 检查，注意手法轻柔、准 确，避免对小儿造成不必
要的伤害。
检查后处理
及时记录检查结果，向家 长反馈并解释异常指标的 意义，提出相应的建议和 治疗方案。同时，注意对
小儿的隐私保护。
04
小儿体格检查项目与内容
身高、体重测量
身高测量
使用身高计或量尺，小儿脱去鞋袜，立正姿势，两眼直视正 前方，头部保持正直位置，两臂自然下垂，足跟靠拢，足尖 分开约60度，足跟、臀部、两肩胛间三个点同时接触立柱， 头部保持正直位置。
体重测量
使用体重秤，小儿穿单衣或内衣，排空大小便，只穿背心和 短裤进行测量。如不能脱衣服，应设法扣除衣服重量。
建议
针对小儿的具体情况，给 出个性化的建议和指导， 帮助家长更好地管理和改 善小儿的体格状况。
家长参与和合作重要性
家长参与
家长是小儿体格管理的重要参与者，需 要积极参与小儿的体格检查过程，了解 小儿的体格状况。
VS
合作重要性
家长与医生之间的密切合作，能够更好地 促进小儿体格的健康发展，提高小儿的生 活质量。同时，家长也需要关注小儿的心 理健康，给予小儿足够的关爱和支持。
07
总结与展望
本次课件内容回顾
小儿体格检查的基本概念 和重要性
介绍了小儿体格检查的定义、 目的和意义，强调了其在儿科 临床工作中的重要性。
小儿体格检查的常用方法 和技巧
详细阐述了小儿体格检查的常 用方法，包括视诊、触诊、叩 诊、听诊等，以及相应的检查 技巧，如检查前的准备、检查 过程中的注意事项等。
通过观察小儿的行为表现、与家长的互动 等，评估其心理发展状态。
检查注意事项
检查前准备
确保检查环境安静、舒适 ，准备好所需器械和用品 ，并向家长解释检查目的
和过程。
检查中操作
按照规范的操作流程进行 检查，注意手法轻柔、准 确，避免对小儿造成不必
要的伤害。
检查后处理
及时记录检查结果，向家 长反馈并解释异常指标的 意义，提出相应的建议和 治疗方案。同时，注意对
小儿的隐私保护。
04
小儿体格检查项目与内容
身高、体重测量
身高测量
使用身高计或量尺，小儿脱去鞋袜，立正姿势，两眼直视正 前方，头部保持正直位置，两臂自然下垂，足跟靠拢，足尖 分开约60度，足跟、臀部、两肩胛间三个点同时接触立柱， 头部保持正直位置。
体重测量
使用体重秤，小儿穿单衣或内衣，排空大小便，只穿背心和 短裤进行测量。如不能脱衣服，应设法扣除衣服重量。
建议
针对小儿的具体情况，给 出个性化的建议和指导， 帮助家长更好地管理和改 善小儿的体格状况。
家长参与和合作重要性
家长参与
家长是小儿体格管理的重要参与者，需 要积极参与小儿的体格检查过程，了解 小儿的体格状况。
VS
合作重要性
家长与医生之间的密切合作，能够更好地 促进小儿体格的健康发展，提高小儿的生 活质量。同时，家长也需要关注小儿的心 理健康，给予小儿足够的关爱和支持。
07
总结与展望
本次课件内容回顾
小儿体格检查的基本概念 和重要性
介绍了小儿体格检查的定义、 目的和意义，强调了其在儿科 临床工作中的重要性。
小儿体格检查的常用方法 和技巧
详细阐述了小儿体格检查的常 用方法，包括视诊、触诊、叩 诊、听诊等，以及相应的检查 技巧，如检查前的准备、检查 过程中的注意事项等。
新生儿查体ppt课件
可编辑课件
28
脐部检查
• 是新生儿的一大特点。 • 注意脐带是否脱落，脐部有无分泌物及
红肿等。 • 有无脐部膨出----脐疝。 • 注意：先天性腹肌缺如有脐疝，严重畸
形有脐膨出和腹裂 。
可编辑课件
29
九、四肢和脊柱
• 检查的重点是观察有无外伤和畸形。 • 健康新生儿四肢呈屈曲状，有不自主运
动。胫骨弯曲、踝内收、足背屈见于部 分新生儿，可自行矫正。 • 多指（趾）畸形是新生儿最常见的畸形， 应注意检查。
6
• 正常健康婴儿在打开被包时，受到寒冷 刺激，四肢出现粗大、不规则、震颤样 动作，有时可见腕、踝、下颏阵挛；安 静状态时易见徐缓、不规则的抽搐样手 足徐动。
• 这些由皮质下中枢支配的无意识、不规 则动作，在新生儿期无病理意义。
可编辑课件
7
• 肢体不活动见于睡眠时的松弛状态，也 可见于疾病严重时或药物引起的抑制。
呼吸； • 4.乳晕及乳腺结节。
可儿呼吸频率通常为40～60次／分，较不 稳定，常出现一过性的快慢变化。
• 呼吸节律多较不规则，间歇性呼吸很常见，也 可出现呼吸暂停。
• 新生儿肺部的叩诊，其意义不如在成人和年长 儿帮助大。只要呼吸正常，肤色好，就不必叩 诊。
• 肺部听诊非常重要：如呼吸音减低或双侧不对 称，应进一步行Ｘ线检查。
• 窒息后婴儿，因三尖瓣乳头肌功能不良，引起
三尖瓣关闭不全，在胸骨左缘三四肋间或剑突
下偏左可听到III～IV级收缩期杂音，二三天内
便可消失；新生儿缺氧时，在胸骨左缘二三肋
间可听到暂时性杂间，系动脉导管开放所致，
缺氧纠正后便可消失。有些严重心脏畸形（或
早期）并不产生任何杂音。又有时杂音突然消
儿科体格检查ppt课件
通过体格检查，可以发现儿童的不良习惯， 如坐姿不正、用眼不当等，及时纠正以避免 对身体健康造成不良影响。
检查前准备与注意事项
检查前准备
在进行儿科体格检查前，家长需提前 预约并了解检查流程，确保儿童在检 查前保持充足的睡眠和饮食。
注意事项
在检查过程中，家长需保持儿童的情 绪稳定，配合医生进行检查；同时， 医生也需注意检查环境的舒适度和安 全性，确保检查的顺利进行。
形等。
注意肋骨形态和走行
03
正常肋骨走行自然，无压痛。若出现肋骨串珠、肋骨外翻等异
常表现，可能与佝偻病等疾病有关。
呼吸运动及频率
观察呼吸运动幅度和频率
正常婴幼儿呼吸频率较快，随年龄增长逐渐减慢。呼吸运动幅度 应均匀适中。
检查有无呼吸困难
呼吸困难表现为呼吸急促、费力，鼻翼扇动，三凹征等。可能与呼 吸道梗阻、肺部疾病等有关。
儿科体格检查ppt课件
目录
• 儿科体格检查概述 • 一般检查 • 头部检查 • 胸部检查 • 腹部检查 • 脊柱四肢检查
01
儿科体格检查概述
定义与目的
定义
儿科体格检查是对儿童进行全面 、系统的身体检查，以评估其生 长发育、营养状况、器官功能及 潜在疾病的一种临床方法。
目的
通过儿科体格检查，及早发现儿 童生长发育异常、营养不良、潜 在疾病等问题，为制定干预措施 和治疗方案提供依据。
儿科体格检查的重要性
监测生长发育
评估营养状况
通过定期体格检查，可以动态监测儿童的 身高、体重、头围等生长指标，及时发现 生长迟缓或过快等问题。
体格检查可以评估儿童的营养状况，如贫 血、维生素缺乏等，为调整饮食或补充营 养素提供依据。
早期发现疾病
婴幼儿体格测评PPT课件
绘制生长曲线图评估生长速度最佳、最方便
.
41
匀称程度的评估
身长（高）别体重 年龄别BMI 坐高/身高
儿童体型或脂肪量的评估 儿童特殊疾病的识别
骨或软骨发育不全、甲状腺功能低下
.
42
影响体格生长的因素
遗传因素 环境因素
营养 疾病 母亲及家庭因素 生活环境及医疗保健和教育
.
身长（高）反映长期的营养状况 儿童身长（高）增长规律
随年龄增长而减慢；青春期再次达到高峰
.
8
身长（高）测量
身长；三岁以下仰卧位量 身高：三岁以上站立位量 WHO
二岁以下测身长 二岁以上测身高
.
9
身长测量
准备工作
脱去孩子的帽子、发饰和鞋袜 尽量脱去孩子的外衣或衣物 把滑动板放在测量板末端 检查刻度是否为零 让孩子平躺在测量板上
现况标准值
2005年中国九市7岁以下儿童体格发育测量值 2005年上海市儿童体格发育测量值
.
28
WHO儿童生长标准研究
国际多中心合作研究 以母乳喂养婴儿作为标准模式 采取基本的健康促进措施 长期纵向追踪儿童生长发育 首次形成儿童期BMI标准 将体格生长和运动发育相连接
.
29
WHO儿童生长标准研究
帮助父母掌握正确的喂养方法 密切注意有无病理性黄疸、呕吐、胃肠道功能异常 体重增长不良者需加强随访
.
48
特殊新生儿的体重增长
早产和/或低出生体重儿
尽量减少生理性体重下降 每周称重并记录 体重增长最好达到200g~250g/周
巨大儿
出生后可能生长速度较慢，需要长期观察
.
49
0-3岁儿童体重增长的速率及规律
年龄越小，设置年龄段应该越短
.
41
匀称程度的评估
身长（高）别体重 年龄别BMI 坐高/身高
儿童体型或脂肪量的评估 儿童特殊疾病的识别
骨或软骨发育不全、甲状腺功能低下
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42
影响体格生长的因素
遗传因素 环境因素
营养 疾病 母亲及家庭因素 生活环境及医疗保健和教育
.
身长（高）反映长期的营养状况 儿童身长（高）增长规律
随年龄增长而减慢；青春期再次达到高峰
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身长（高）测量
身长；三岁以下仰卧位量 身高：三岁以上站立位量 WHO
二岁以下测身长 二岁以上测身高
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身长测量
准备工作
脱去孩子的帽子、发饰和鞋袜 尽量脱去孩子的外衣或衣物 把滑动板放在测量板末端 检查刻度是否为零 让孩子平躺在测量板上
现况标准值
2005年中国九市7岁以下儿童体格发育测量值 2005年上海市儿童体格发育测量值
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WHO儿童生长标准研究
国际多中心合作研究 以母乳喂养婴儿作为标准模式 采取基本的健康促进措施 长期纵向追踪儿童生长发育 首次形成儿童期BMI标准 将体格生长和运动发育相连接
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29
WHO儿童生长标准研究
帮助父母掌握正确的喂养方法 密切注意有无病理性黄疸、呕吐、胃肠道功能异常 体重增长不良者需加强随访
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特殊新生儿的体重增长
早产和/或低出生体重儿
尽量减少生理性体重下降 每周称重并记录 体重增长最好达到200g~250g/周
巨大儿
出生后可能生长速度较慢，需要长期观察
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0-3岁儿童体重增长的速率及规律
年龄越小，设置年龄段应该越短
新生儿体格检查ppt
第13页
结语
新生儿体格检查ppt
第14页
新生儿体格检查ppt
第15页
思索题：
1. 新生儿体格检验时，为何次序可 灵活掌握？
答：因为检验可引发小儿哭闹，普通情况下 ，先检验易受哭闹影响项目，如计数呼吸， 脉搏检验，腹部触诊，心肺Байду номын сангаас诊等，对小儿 刺激较大检验，如眼，耳，鼻和口腔，尤其 是咽部，应放在最终进行。
答： 觅食反射
吮吸反射
握持反射
拥抱反射
颈张力反射 踏步反射
新生儿体格检查ppt
第18页
4.小儿肺部叩诊，为何宜轻叩和直接 叩诊？
答：因为小儿胸壁较薄,叩诊较成人显著,正 常叩诊为清音。所以宜轻叩和直接叩诊
新生儿体格检查ppt
第19页
5.新生儿体格检验时,相对浊音界与成人有何区分 ？
答：小于一岁儿童其正常心脏左界左乳线外12cm，右界位于右胸骨旁线。
新生儿体格检查ppt
第22页
包 括：
胸部外型,听、 扣诊双肺野， 触诊心前区， 扣诊心脏相当 浊音界，听诊 心脏。
新生儿体格检查ppt
第23页
★观察腹部
★轻柔触诊全 腹部，注意 有没有包块
★听诊全腹部 注意肠鸣音 是否活跃或 减弱
新生儿体格检查ppt
第24页
重点检验内 容：
有没有脑脊 膜膨出、四 肢有没有畸 形、有没有 先天性髋关 节脱位、上 肢肌张力、 下肢肌张力 。
新生儿体格检查ppt
新生儿体格检查ppt
第1页
第一个别
普通检验
新生儿体格检查ppt
第2页
体格检验目标：
❖ 取得相关生长发育资料 ❖ 发觉危重情况 ❖ 发觉遗传疾病及先天畸形