中医的七情、六淫与健康

2012年第11卷第15期浅谈中医的七情、六淫与健康□何俊葛明【内容摘要】六淫是外感致病因素，七情内伤是精神致病因素，它们各有不同的性质和致病特点，因此，对人体有不同的影响。

适应自然环境的变化，生活起居应有规律，注意劳逸结合，保持精神愉快、情绪稳定，对预防疾病的发生和发展，有着积极的意义。

【关键词】中医；七情；六淫；健康【作者单位】何俊，内蒙古河套学院医学系；葛明，巴彦淖尔市医院康复科许多人看过小说《儒林外史》，书中有一个情节描写范进中举后因高兴过度而疯癫，用中医的话说，这就叫内伤“七情”，典型的过喜伤心。

中医常讲的“七情”、“六淫”，实际上是讲人体致病的内因和外因。

“六淫邪气所感为外因，五脏情志所伤为内因。

”如果人自身正气旺盛，抗病能力很强，病邪就难于侵入，“正气存内邪不可干”，而一旦自身抗病能力下降，病邪就会乘虚而入人体而致病，“邪之所凑，其气必虚。

”一、七情六欲人皆有之“七情”听起来好像很玄妙，其实就是我们常讲的在日常生活中人们经常发生的喜怒忧思悲恐惊七种情绪，是人体的生理和心理活动对外界环境刺激的不同反应，属人人皆有的情绪体验，一般情况下不会导致或诱发疾病。

人们的任何一种情绪都是人体对外界环境的一种生理反应，遇到了好事就会高兴，遇到了不顺心的事就会生气等。

这种生理反应有个度，正常的精神活动有益于人的身体健康，但这种反应超过一定的度，如长期的精神刺激或突然受到剧烈的精神创伤，这种异常的精神活动就可能引起体内阴阳失调，气血不和，经络阻塞，脏腑功能紊乱，从而诱发各种疾病，成为疾病发生的内在条件，这时的七情则称之为“内伤七情”。

七情代表中医学对人的基本情绪的认识。

除七情之外，爱与恨、自豪与羞涩、尊严与蔑视等，也是人类基本的情志表现。

二、七情与内脏关系密切情志是中医学对情绪的特有称谓，即是对现代心理学中情绪的中医命名。

由于情志活动是由机体内外环境变化所引起，因此，生活工作环境急剧变化，人际关系不良，以及机体内脏精气虚衰，气血失和，均可引起七情反应失常，从而导致疾病发生。

七情能否致病，除与情志本身反应强度、方式有关外，还与个体的心理特征、生理状态具有密切的关系。

七情内伤致病包含两方面的内容：一是导致疾病发生或诱发疾病；二是影响病情发展与转归。

七情与情志是一般和个别的关系。

情志是对包括七情在内的所有情志特征与属性的抽象和概括，七情则是情志概念下的具体的七种情志。

喜，是伴随愿望实现、紧张情绪解除时的轻松愉快的情绪体验。

怒，是由于愿望受阻、行为受挫而致的紧张情绪的体验。

忧，是对所面临问题的解决看不到头绪，心情低沉并伴有自卑的复合情绪状态。

其情绪范围较广，包括从轻微的一时性的忧郁体验到较严重的难以自行恢复的忧郁状态。

思，是对所思问题不解，事情未决，思虑担忧的复合情绪状态，通常称为忧思。

思虑与忧郁相近，均有脏腑精气不足的内在因素及情绪低落的特征。

悲，是指人失去所爱之人或事，及所追求的愿望破灭时的情绪体验。

悲有程度的不同，轻微曰难过，稍重可谓悲伤，再甚则曰哀痛。

恐，指遇到危险而又无力应付而引发的惧怕不安的情绪体验。

惊，指突然遭受意料之外的事件而引发的紧张惊骇的情绪体验。

《素问·阴阳应象大论》说：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。

”……“肝在志为怒，心在志为喜，脾在志为思，肺在志为忧，肾在志为恐。

”暴怒伤肝，过喜伤心，思虑伤脾，悲忧伤肺，惊恐伤肾。

当怒则怒，当悲则悲，怒而不过，悲而不消沉，有利于情绪的宣泄和病情的好转乃至痊愈。

如果过度愤怒，过度紧张，可使肝气上逆，发生吐血或晕厥，特别是老年人因过度激动或生气而突发心梗，脑出血的并不鲜见。

过度喜乐，可使心气涣散，如有报道有的人购买彩票中大奖后而突然精神失常，还有前面说到的范进中举就很典型。

过度悲哀，可使肺气耗伤，意志消沉，最典型的是《红楼梦》中的林黛玉，终日多愁善感，现在看来很可能是肺结核。

也有的报道人长期情绪压抑容易诱发疾病甚至癌症。

过度恐惧，可使肾气失固，气陷于下，导致二便失禁，我们也曾经看到过因突然受到惊吓而致死的报道。

民间有“笑死牛皋，气死金兀术”的传说，就是讲的情志活动和致病的关系。

七情过激伤人发病，首先作用于心神，产生异常的心理反应和精神状态。

七情内伤，既可单一情志伤人，又可两种以上情志交织伤人，如忧思、郁怒、惊喜等。

数情交织致病，可损伤一个或多个脏腑。

由于心肝脾三脏在人体生理活动和精神心理活动中发挥着重要作用，故情志内伤，最易损伤心肝脾三脏：过于惊喜易伤心，可致心神不宁，出现心悸、失眠、健忘，甚则精神失常等症；郁怒太过则伤肝，肝气郁结，可见两胁胀痛、胸闷太息、咽中如有物梗阻、月经延后等症，甚则可见痛经、闭经、徵瘕。

忧思不解易伤脾，脾失健运，可见食欲不振、脘腹胀满、大便溏泄等症。

七情内伤不仅多损伤2012年第11卷第15期《电工基础》项目教学课例开发的思考□谢观权【内容摘要】目前，职业学校专业课程改革的重要任务之一是项目教学的课例开发，课例开发必须要有助于改善中职学生的学习状况，培养学生的就业能力。

电工基础是中职机电、计算机等专业的基础课，电类专业的课程改革必须要从电工基础的课程开始。

本文将以电工基础课程的某一项目课例开发作为例子，展示课例开发的过程和课例开发“趣味、求新、实用”的理念。

【关键词】电工基础；项目教学；课例开发【作者单位】谢观权，涟水县职业技术教育中心一、引言实践发现，在企业中仅需几个月就能掌握的技能，学生进行了为期三年的学习却仍然学不会，这一现象的出现引起了职业院校的重视。

虽然相关资料显示，企业更注重对学生团队意识、吃苦耐劳等精神的培养，但是在具有了这些素质后，职业能力水平比较高的学生就更具就业的竞争力。

目前有许多的地方都出现了农民工与职业院校学生竞争岗位的现象。

若职业院校的学生在技能水平上丧失了竞争力，在就业时就失去了优势，这必定给职业院校的发展带来巨大的影响。

《电工基础》是一门偏向理论的专业基础课，如果采取传统的教学法，则教师难教，学生难学。

笔者根据该门课程的任务及要求，联系实际，针对教学作出总结。

二、课例开发的策略（一）对课程的内容进行教学设计。

按照不同的课程依据，将“灌注式”教学转变成“主动探索式”学习为导向，对教学重新设计。

将《电工基础》课程的每个项目与实际的应用、基本技能和电学的现象联系起来，进行穿插式理论分析，强调对后期专业的应用，从而在教学的设计上也形成12个《电工基础》的项目：基本直流电路的分析和测量、简单直流电路的分析和测量、复杂直流电路的分析和应用、交流发电机的原理和应用、电容器的分析和联接、磁电式仪表的原理和应用、电动机的原理和连接、变压器的原理和应用、电能表的原理和连接、基本正弦交流电路的分析和应用、日光灯的原理和连接、照明电路的安装和安全用电。

将《电工基础》要求掌握的相关理论知识穿插结合在各个项目中，采取从感性向理心肝脾三脏，而且还易于损伤潜病之脏腑。

例如曾患胸痹、真心痛、飧泄、头痛等病证的患者，虽临床症状已经消失，但遇有情志刺激，最易首先出现原先所患病症的临床症状。

如遇有情志刺激，胸痹患者易首先出现胸闷、胸痛等症状；真心痛患者则易出现心前区疼痛，甚至两臂内痛；飧泄患者易首先出现腹痛、腹泻等症状；头痛者则易先发偏头痛等症状。

三、六淫致病都是从外而入风寒署湿燥火六种自然气候现象，是万物生长化收藏和人类赖以生存的必要条件，对于人体是无害的，称为“六气”。

人类长期生活在六气交互更替的环境中，对其产生了一定的适应能力，一般不会致病。

但在自然界气候异常变化，超过了人体的适应能力，或人体的正气不足，抵抗力下降，不能适应气候变化而成为病因。

此时，伤人致病的六气便称之为“六淫”。

淫，是太过和浸淫的意思。

由于六淫是致病邪气，所以又称其为“六邪”。

自然界气候变化的异常与否是相对的。

这种相对性表现在两个方面：一是与该地区常年同期气候变化相比，或太过，或不及，或非其时而有其气，如冬应寒而暖，或夏应热而寒等，或气候变化过于剧烈急骤，如严寒酷热，或暴冷暴热等。

此时六气则变为六淫而侵人发病。

二是气候变化作为致病条件，主要是与人体正气的强弱及调节适应能力相对而言的。

若气候剧变，正气充盛者则可自我调节而不病，正气虚弱之人则可发病；气候正常，个体正气不足，仍可发病，这时对于病人而言，六气即成为致病邪气，所致病症也属六淫致病范畴。

每年在季节交替时期往往是疾病的高发期，如早春气温骤然下降，各医院感冒心脑血管疾病人明显增多，就是人体对突然变化的气候还不适应。

六淫致病都是从外而入，或经肌肤，或经口鼻，所以中医称“外感六淫”。

六淫致病从现代科学角度而言，除气候因素外，还包括生物（病毒、细菌等）、物理、化学多种致病因素作用于机体所引起的病理反映。

总之，只要我们在日常生活中，注意调摄精神，保持心情舒畅，精神愉快，调理饮食起居，锻炼身体，适应自然规律，气候变化时及时调节冷暖，做到“虚邪贼风，避之有时”、“避其毒气”以及适当的药物预防等，人体就会正气充足，抗病能力强，健康少病，延年益寿。

【参考文献】1．印会河．中医基础理论［M］．上海：上海科技技术出版社，20012．陈友香．中医学［M］．北京：人民卫生出版社，20043．王庆其．内径选读［M］．北京：中国中医药出版社，2003 4．袁银根．中医基础学［M］．南京：江苏科学技术出版社，2002。