超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值分析 马新泽

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超声检查对腹部常见淋巴结肿大的临床诊断价值

超声检查对腹部常见淋巴结肿大的临床诊断价值

超声检查对腹部常见淋巴结肿大的临床诊断价值发表时间:2019-03-26T15:23:37.517Z 来源:《医师在线》2018年11月21期作者:任鹏[导读] 探究腹部常见淋巴结肿大行超声检查诊断的临床效果。

(山东省泰安市肿瘤防治院彩超室; 271000)【摘要】目的:探究腹部常见淋巴结肿大行超声检查诊断的临床效果。

方法:择取2017年4月至2018年5月期间我院收治的52例腹部常见淋巴结肿大患者作为研究对象,所有患者均行病理金标准确诊。

本组患者分别行超声及CT检查,比较两种检测方式对该疾病的诊断准确率,同时分析患者超声检查图像。

结果:超声对52例患者诊断准确率98.08%(51/52),CT对52例患者诊断准确率84.62%(44/52),前者诊断准确率显著高于后者,数据差异较大,经比较存在统计学意义(P<0.05)。

超声检查图像相比CT具有典型性。

结论:超声诊断腹部常见淋巴结肿大效果显著优于CT,通过超声检查可帮助临床医生及时了解患者淋巴结病变情况,给予针对性治疗方案,促进患者康复,因此超声检查方式值得在临床中推广应用。

【关键词】超声;CT;腹部;淋巴结肿大;诊断效果[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165(2018)21-0415-01淋巴结在人体内各个地方均有分布,其作用是过滤并消灭各种侵入人体内的病原体病毒细胞,并发挥造血、免疫等功能,是极为重要的人体器官。

在人体机能无异常时,淋巴结仅通过手感无法触及,但是人体机能发生新陈代谢异常、细胞或反应性增生、病毒感染等异常情况时,淋巴结会出现肿大情况,通常表示人体该部位发生了病变[1]。

该疾病在临床中具有较高发病率,会影响患者的健康及生活质量,因此及早诊断、及早治疗对患者预后具有重要意义。

本次择取52例腹部常见淋巴结肿大患者分别行超声和CT进行诊断对照研究,探究超声对该疾病的诊断效果及价值,现汇报如下:1 资料与方法1.1一般资料择取2017年4月至2018年5月期间我院收治的52例腹部常见淋巴结肿大患者作为研究对象,所有患者均行病理金标准确诊。

超声检查在腹部淋巴结疾病诊断中的临床价值

超声检查在腹部淋巴结疾病诊断中的临床价值

进行超声和 C T两种检测模式。将检测结果与 患者 实际病情做
详细对比 , 分 析 在 淋 巴结 肿 大 、 淋 巴结 结核 、 淋 巴 结 瘤 以及 转 移
A C U S O N X3 0 0型彩色多普勒 超声检测仪 ,探头 频率 3 . 5 MH z 。 在对患者进行检查前 ,需要提前告 知患者在 空腹情 况下进行。 在检测 时 , 对腹部淋 巴结病 变的数量 、 直径 、 形态 、 空 间分布情 况、 内部 回声情况 、 与周边组织 是否发生粘 连 以及病 灶 内外 的 血流情况进行详 细的记录田 。 1 . 2 . 2 C T检测方法 患者在接受 C T检测前需 要将检测 部位 附近的金属或高密度材 料等物体 去除 ,以免影 响检测结 果。 在进行检测前 , 患者需要经过一段时间的空腹 , 并且在 1 周 之 内不能服用含有重金属的药物 ,也不 能做 胃肠部钡餐检测 , 因为钡餐中所含有的硫酸钡能够在 x线下产生阴影 , 影 响检测 结果 。患者在接受检查时还需要饮水或 口服低浓度的碘剂 , 以 在 胃肠道腔 内形成阴影 , 帮助 医护人员 区分淋 巴结肿大组织 和 较厚 的器官组织 , 保证正确率网 。
疾病进行检测时 , 超声的确诊 率要 高于 C T, 能够对患者腹部淋 巴结肿大情况作 出详 细判 断,降低 临床误诊和 漏诊情 况发 生,
值得应用推广。
【 关键词 】腹部淋 巴结
诊断
超声
C T
腹部淋巴结肿大是一类 比 较 常见 的临床腹部疾病 , 其发病 种类较多 , 可能 和炎症 、 肿瘤、 细胞增生 等方面 的疾病有 关 , 并
随访可 以明显增加脑积水诊断率及准确率 , 发生脑室轻度 扩张 患者应进一步分析其相关 因素并予 以严 密观察 , 注意其是否存 在其他系统畸形 , 从而避免严重缺 陷儿 出生 , 提 高人 口素质 。

超声腹腔淋巴结肿大标准

超声腹腔淋巴结肿大标准

超声淋巴结肿大诊断标准一般可以通过淋巴结大小、结构、血流三方面进行判断,具体如下:
1、淋巴结大小,淋巴结的大小不等,正常的淋巴结直径在5-20mm之间,如果出现大于20mm则往往诊断为淋巴结肿大。

2、结构,炎症等病变引起的淋巴结肿大结构一般是正常的,髓质、皮质、淋巴结门分界都比较清晰,而肿瘤性病变,结构往往被破坏,分界不清楚。

3、血流,炎症等病变导致的淋巴结增大,血流往往是中心血流,而肿瘤性病变则往往是混合血流或者周围血流。

因此如果淋巴结超声上如果显示淋巴结较大、结构分界不清晰、不是中心血流的话,建议做进一步检查,来排除恶性肿瘤的风险。

如果是单纯的淋巴结肿大,在医嘱下进行抗病毒或者抗炎治疗即可,如果是恶性肿瘤,建议尽早进行手术治疗。

超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值探讨

超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值探讨

综上 所 述 , 一次性宫颈球囊扩张器安全有效 , 引产

成功率高, 能有效缩短产程 , 提高阴道分娩成功率 , 减轻 产妇 痛苦 , 值 得推 广应 用 。
参 考文 献
[ 1 ] 余 帅. 米索前列醇 防治高危产妇 剖宫产术 中 出血 临床分 析[ J ] . 当 代 医学 , 2 0 1 0 , 1 6 ( 3 1 ) : 9 7— 9 8 . [ 2 ] 窦娜, 周红辉 , 高志英. 宫颈扩张球囊用 于妊娠晚期促宫颈成熟的 临床研究 [ J ] . 军 医进修学 院学报 , 2 0 1 2 , 3 3 ( 8 ) : 8 3 6 — 8 3 8 .
DOI : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n .1 6 7 1 — 4 6 9 5 . 2 0 1 5 . 2 1 . 0 3 1 文章 编号 : 1 6 7 1 — 4 6 9 5 ( 2 0 1 5 ) 2 1—1 8 3 5— 0 3
超 声 对 腹 部 常见 淋 巴结肿 大 的诊 断 价 值 探 讨
【 关键 词 】 腹部
淋 巴结肿大
超声
诊断
D i a g n o s t i c v a l u e o f u l t r a s o n o g r a p h y f o r a b d o mi n a l l y mp h a d e n o p a t h y .P E N G Y a n .D e p a r t m e n t f o S p e c i a l I n s p e c t i o n, T h e P e o p l e s " H o s p i t a l o f
[ 3 ] 郭惠萍 , 曹素珍 .一次性 球囊宫 颈扩张器 在 2 0 0例 足月妊娠计 划

超声诊断腹部淋巴结常见病变的价值观察

超声诊断腹部淋巴结常见病变的价值观察

超声诊断腹部淋巴结常见病变的价值观察目的探讨分析超声诊断腹部淋巴结常见病变的临床价值。

方法选取2010年1月~2013年1月在我院接受诊断和治疗的70例腹部淋巴结肿大患者作为研究对象,使用日立EUB-420型超声诊断仪进行检测,设置探头频率为3.5MHz,检测前嘱咐患者保持空腹状态,检测时要仔细对淋巴结所在部位和有无原发灶进行确认,详细观察并记录患者淋巴结的形态、大小、数目、分布状态、内部回声结构、边界、和周围组织粘连状态等信息,还要注意患者肿大的淋巴结是否对邻近脏器产生压迫、重叠和浸润等影响。

结果70例患者的超声检测结果显示31例为淋巴瘤、23例为转移淋巴结、16例为炎性淋巴结,每种类型的淋巴结病变均具有不同特点。

结论不同类型病变的淋巴结的超声图像具有不同特点,这些信息对临床准确诊断具有重要价值。

标签:超声诊断;腹部淋巴结;病变;诊断价值淋巴结是人体重要的器官,正常人浅表淋巴结很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无粘连,亦无压痛,但当其发生病变时会发生改变,淋巴结病变主要包括淋巴瘤、淋巴结炎症和转移性肿瘤[1]。

我们选取2010年1月~2013年1月在我院接受诊断和治疗的70例腹部淋巴结肿大患者作为研究对象,使用日立EUB-420型超声诊断仪进行检测,探讨分析不同病变类型淋巴结的特点,现将结果报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月~2013年1月在我院接受诊断和治疗的70例腹部淋巴结肿大患者作为研究对象,患者中男性45例,女性25例,患者年龄为33~81岁,平均年龄为57.6岁,患者中淋巴瘤31例其中经过病理证实的何杰金淋巴瘤29例,未经病理证实的2例,转移性淋巴结23例其中经CT证实13例,未经CT证实的10例,炎性淋巴结16例,经手术证实的8例。

1.2方法使用西门子公司的siemens premier 超声诊断仪诊断,设置探头频率为3.5MHz,检测前嘱咐患者保持空腹状态,检测时要仔细对淋巴结所在部位和有无原发灶进行确认,详细观察并记录患者淋巴结的形态、大小、数目、分布状态、内部回声结构、边界、和周围组织粘连状态等信息,还要注意患者肿大的淋巴结是否对邻近脏器产生压迫、重叠和浸润等影响。

探析超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值

探析超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值

154 影像研究与医学应用 2018年8月 第2卷第16期3.2 副胎盘它的超声表现是主胎盘以外的团块状胎盘的回声,跟主胎盘的距离不少于2cm,主胎盘和副胎盘由血管连接。

单纯的副胎盘一般不会引起胎儿病理改变,除非在分娩期间,若已经排出了主胎盘,但副胎盘还残留在宫腔内,导致产后严重出血。

本组6例副胎盘,漏诊1例,副胎盘位于后壁,受胎儿阻挡显示困难。

3.3 球拍状胎盘(边缘性胎盘脐带入口)即脐带插入部位距胎盘边缘≤2cm[2]。

球拍状胎盘发生不良孕产较少。

3.4 胎盘血管瘤它是一种良性血管肿瘤,声像图主要表现为类圆形结节,常在脐带入口处,与绒毛膜相靠,其内部回声常见低回声,其血流信号丰富。

本组2例,均以低回声为主的结节。

文献资料显示,较小的胎盘血管瘤无意义,若肿瘤变大,直径超过5cm,常合并羊水过多及胎儿宫内发育迟缓。

3.5 胎盘边缘出血即脱膜血肿,于正常胎盘的边缘发现不规则的回声团。

在本组中,8例胎盘出现了边缘出血,漏诊2例,均为后壁胎盘边缘出血。

胎盘边缘出血的声像图应与胎盘边缘早剥的血肿相鉴别。

3.6 前置胎盘包括:①低置胎盘;②边缘性前置胎盘;③部分性前置胎盘;④完全性前置胎盘或中央性前置胎盘。

本组13例,漏诊1例,胎盘的位置在后壁的边缘性前置胎盘,胎先露掩盖后壁胎盘,胎盘下缘常显示不清,导致发生漏诊。

3.7 胎盘早剥声像图表现如下:①胎盘增厚型:胎盘出现局部增厚,回声不均匀偏低,剥离面胎盘出现局部增厚,回声增强。

②积液型:胎盘和子宫壁之间存在液性暗区,形状为不规则或梭形。

③混合型:在胎盘后方,回声表现出中等偏低,存在不规则的无回声。

④团块型:经过超声检查,发现宫腔内存在回声中等的团块,没有血流信号。

本组7例胎盘早剥,1例漏诊,1例误诊为子宫肌瘤,主要是对图像认识不足,且没有结合CDFI。

综上所述,彩色多普勒超声检查具有安全、方便和可重复性等优点,是诊断胎盘异常的首选方法,同时还可以对脐血管分布及走向进行实时观察。

超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值探讨

超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值探讨

M M I MONTHLY Vol28No.8Aug.2019—1836—超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值探讨超声诊断M M I安阳县第三人民医院彩超室(河南安阳455133)卢爱波【摘要】目的:探索超声在腹部常见淋巴结肿大中的诊断价值。

方法:回顾性收集我院2017年1月-2018年2月收治的139例腹部淋巴结肿大患者的临床资料,均接受超声扫描和CT扫描,对比两种方法的诊断符合率等。

结果:对于炎性淋巴结肿大、淋巴瘤、转移瘤和淋巴结结核的诊断符合率,超声分别为95.35%、100.0%、100.0%、96.55%,CT分别为74.42%、82.05%、85.71%、75.86%,经对比差异有统计学意义,P<0.05o超声在腹部常见的各类淋巴结肿大诊断中均有明显的影像学特征。

结论:超声扫描能按照腹部淋巴结病变表现出的大小、形态、范围、内部回声等综合诊断,早期确诊,为临床治疗提供指导信息,且超声检查操作简单、费用低,值得推广。

关键词:超声;CT;腹部淋巴结肿大;诊断符合率健康人的淋巴结小,直径在0.5cm以内,表面柔软,与周围组织无粘连,但是当发生病变时淋巴结会出现明显变化,临床上将因细胞增生、肿瘤浸润等引起的淋巴结体积增大现象称为淋巴结肿大⑴。

腹部淋巴结肿大十分常见,女口:肺结核、胃癌、淋巴瘤、肠系膜淋巴结炎、阑尾炎、急性肠炎等病易引起淋巴结肿大。

在腹部常见的淋巴结肿大中,既有恶性疾病引起的,也有良性疾病引起的,及时诊断,找到发病原因,避免误诊漏诊,改善预后⑵。

本研究探索超声扫描在腹部常见淋巴结肿大中的诊断价值,汇报如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2017年1月-2018年2月收治的139例腹部淋巴结肿大患者的临床资料,其中男76例,女63例,年龄7-76岁,平均(3&9±14.3)岁;其中:43例炎性淋巴结肿大,39例淋巴瘤,28例转移瘤,29例淋巴结结核。

1.2方法(1)超声扫描:选用彩色多普勒超声诊断仪,选用VXF-4变频探头,基波显像时探头频率5~10MHz,患者空腹10h以上,检查前1天晚上少吃油腻食物,检査时取仰卧位,检查过程中配合医生扫描的需求改为左侧卧位、右侧卧位,常规进行肝、胆、胰、脾、胸腹腔的扫描,常规沿着肝门部、下腔静脉、腹主动脉、左右骼动脉、盆腔进行多个切面的扫查,密切观察淋巴结的部位、形态、大小、数目、分布、回声结构、与周围组织粘连状态,对丁肿大的淋巴结观察有无对周围脏器的压迫浸润表现等。

分析超声诊断腹部淋巴结常见病理特征及临床价值

分析超声诊断腹部淋巴结常见病理特征及临床价值
家庭 心理医生
2 0 1 4年 1 2 月第 1 c h ol o gi c aI d o c t or
医 学 影像 与检 验
分 析 超 声 诊 断 腹 部 淋 巴结 常 见 病 理 特 征 及 临 床 价值
姜 凯辉
( 黑龙江 省 大庆 油 田总 医院 1 6 3 0 0 1 )
关 键 词 :超 声 诊 断 ;淋 巴结 病 变 ;腹 部
【 中图分类号 】R 4 4 5 . 1
【 文献标识码】A
【 文章编 号】1 6 7 2 - 8 6 0 2( 2 0 1 4 )1 2 - 0 3 7 9 - 0 1
3 讨 论
目前 , 应用 于临床的辅 助检查方法很多 , 其 中常用 于腹部病变检查 的有 内镜 、 x线 以及超声 等 。其 中对 于腹 部淋巴结 常见病变的诊 断中 ,各种影像学检查方 法均有气优势 , 但同时存在着不同的弊端 。 研究表明 , 超声诊断在腹部淋 巴结常 见病变的诊断 中具有重要价值 , 在其 I 临近器官病变 的诊 断中已具有 一定意义。 为 探究I f 缶 床实践 中超声诊断在腹部淋 巴结诊断 中的应用价值 ,本组研究本 由 2 0 1 0 年1 月至 2 0 1 1 年 6月 间就诊 于我 院并接受腹部超声检查 的患者 中随机抽 取 2 0 0 例并对该部分患者的超声二维 图像进行详细分析 ,具体如下 。 1 材料 和方法 1 . 1 一般资料: 本组研究 中共有 2 0 0例患者彩玉研究 ,所有患者 均于 2 0 0 9 年1 月至 2 0 1 1 年 6月间因腹部淋 巴结肿大就诊于我院并接受超声诊断 ,其 中男 性患者 1 0 3 例 ,女性患者 9 7例 ;年龄 3 3 以4 岁 ,平均年龄 5 6 ±5 岁 。经病理学 检查或其他影像学检查方法检查后诊断为淋 巴瘤者 5 3例 ,诊断为转移性淋巴结 者7 O 例 ,艾滋病淋 巴肿 大 4 例, 诊 断为癌肿手术后淋巴结转移者 l 2 例。 1 . 2 方法: 本组研 究中 所有患者均采用 日立 E U B - 4 2 0型超声诊断仪进行超 声诊断检查 , 所用探头频率为 3 . 5 M H z 。 要求 患者在检 查前保持空腹 状态 , 检查 中需要对淋 巴结所 在部位 以及有无 原发病灶进行确认 。观察并记录淋 巴结的形 态、 大小 、数 目、 分布状态 、边界 、内部 回声结构 以及与周 围组织粘连状况 ,另 外尚需注意肿大的淋 巴结是否对邻近脏器产生压迫 、重叠 以及浸润等影响 。

超声对腹部淋巴结肿大的诊断价值探讨

超声对腹部淋巴结肿大的诊断价值探讨

超声对腹部淋巴结肿大的诊断价值探讨摘要目的探讨超声对腹部淋巴结肿大的诊断价值。

方法对72例腹部淋巴结肿大患者分别进行超声和磁共振检查,以最终诊断为标准比较上述两种方法的准确性。

结果超声检查转移性淋巴结准确率95.35%,原发性淋巴瘤准确率100.00%,炎性淋巴结肿大准确率95.24%,淋巴结结核准确率100.00%,总准确率为95.83%。

磁共振检查转移性淋巴结准确率79.07%,原发性淋巴瘤准确率80.00%,炎性淋巴结肿大准确率80.95%,淋巴结结核准确率100.00%,总准确率为80.56%。

超声检查准确率高于磁共振检查,差异有统计学意义(χ2=8.704,P=0.004510 cm),形态多为不规则形,少数呈分叶状或类圆形,边界清晰。

多发包块型常呈区域性分布。

腹膜后淋巴结、肠系膜淋巴结、腹腔淋巴结及盆腔淋巴结均可受累[6]。

本研究结果显示磁共振对淋巴瘤误诊为炎性淋巴结,其原因可能是良恶性病变的ADC值存在交叉现象。

淋巴结是否转移是判断肿瘤分级、肿瘤切除术的预后的重要参考依据。

转移性淋巴结受癌肿非均衡浸润发生内部结构破坏,淋巴结相互挤压重叠,最终形成不规则性团块状,超声显示不均匀的低回声,包膜往往不完整。

陈姝廷[7]总结了不同腹部淋巴结包块的大小,结果显示淋巴瘤4.0 cm×3.0 cm~16.0 cm×13.8 cm,转移性淋巴结1.1 cm×1.0 cm~5.4 cm×4.4 cm,炎性淋巴结1.5 cm×1.4 cm~3.0 cm×2.9 cm,提示转移性淋巴结大小与炎性淋巴结相似,但远小于淋巴瘤。

此外该研究结果还显示腹部淋巴瘤单发9例、多发16例,转移性淋巴结单发7例、多发26例,炎性淋巴结单发11例、多发2例,提示转移性淋巴结常为多发。

临床上可通过上述特征完成鉴别诊断。

本研究结果显示,超声检查准确率为95.83%,高于磁共振检查准确率为80.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。

超声检查用于腹部淋巴结诊断的价值分析

超声检查用于腹部淋巴结诊断的价值分析

超声检查用于腹部淋巴结诊断的价值分析目的探讨超声检查用于腹部淋巴结诊断的临床价值。

方法选取2010年1月~2014年6月在我院接受治疗的80例腹部淋巴结肿大患者为研究对象,随机平均分成两组,实验组与对照组,每组各40例。

对照组患者进行CT检查,实验组患者实施超声检查,比较两组患者临床诊断的正确率。

结果实验组患者炎性淋巴结肿大、转移瘤、淋巴瘤、淋巴结结核的诊断正确率分别为93.55%,94.74%,100%,90.91%;对照组患者炎性淋巴结肿大、转移瘤、淋巴瘤、淋巴结结核的诊断正确率分别为80.60%,84.21%,84.21%,72.73%。

两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论腹部淋巴结疾病的超声表现较为典型,超声检查用于腹部淋巴结疾病的诊断能够对腹部淋巴结病变的性质进行准确判断,诊断准确率高,避免误诊、漏诊的发生,对于患者疾病的诊断与治疗具有重要意义,值得在临床推广。

标签:超声;腹部淋巴结;诊断淋巴结是周围淋巴器官的重要组成部分,在造血、免疫屏障、生成淋巴结、吞噬等方面具有重要作用。

腹部淋巴结肿大是炎症性疾病和肿瘤性疾病的常见临床表现,淋巴结肿大早期症状不特征、不明显,容易被患者忽视,一旦确诊往往已处于晚期,因此,淋巴结肿大的早期诊断对于淋巴结疾病的治疗具有重要意义[1]。

本研究以2010年1月~2014年6月在我院接受治疗的80例腹部淋巴结肿大患者为研究对象,探讨超声检查用于腹部淋巴结诊断的临床价值。

1 资料与方法1.1一般资料选取2010年1月~2014年6月在我院接受治疗的80例腹部淋巴结肿大患者为研究对象,所有患者均经淋巴结活检进行病理确诊。

80例患者随机平均分成两组,实验组与对照组,每组各40例。

实验组:男性22例,女性18例,年龄22~60岁,平均年龄48.7岁;炎性淋巴结肿大16例,转移瘤10例,淋巴瘤9例,淋巴结结核5例。

对照组:男性21例,女性19例,年龄21~62岁,平均年龄48.5岁;炎性淋巴结肿大15例,转移瘤9例,淋巴瘤10例,淋巴结结核6例。

超声检查在诊断腹部淋巴结肿大病因中的临床价值分析

超声检查在诊断腹部淋巴结肿大病因中的临床价值分析

160《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2021年第19卷 第7期 •检测与诊断■术诊断早期宫颈癌的特异性、敏感性、阳性预测值及阴性预 测值相比,差异均无统计学意义(P >0.05)。

为这些女性使 用联合检查技术诊断早期宫颈癌的特异性、敏感性、阳性预 测值及阴性预测值均高于为其使用TCT 、HPV-DNA 检查及 阴道镜检查技术诊断早期宫颈癌的特异性、敏感性、阳性预 测值及阴性预测值,差异有统计学意义(P <0.05)o 详见表2o表2使用TCT 、HPV-DNA 检查、阴道镜检查及联合检查技术诊断早期宫颈癌的效能(%)注:* 与联合检查技术相比,P <0.05o3 讨论诊断技术特异性敏感性阳性预测值阴性预测值TCT 技术55.68*71.29*78.69*45.79*HPV-DNA 检查技术57.95*68.81*78.98*44.74*阴道镜检查技术53.41*73.27*78.31*46.53*联合检查技术82.9590.1092.3978.49宫颈癌是一种可预防的癌症。

近九成以上的宫颈癌患 者进行及时有效的治疗后可痊愈[61o 尽早确诊宫颈癌患者的 病情有利于临床医生对其采取有效的措施进行治疗,防止 其病情加重,降低其病死率。

目前,临床上主要使用TCT 技术、HPV-DNA 检查技术及阴道镜检查技术诊断早期宫颈 癌。

其中,TCT 技术的使用率最高。

但使用TCT 技术诊断 早期宫颈癌易因检验人员操作不当等因素而导致患者的病 情被漏诊或误诊[71o HPV 感染是引发宫颈癌前期病变的主 要因素。

近几年,使用HPV-DNA 检查技术诊断早期宫颈 癌在临床上得到广泛的应用。

使用HPV-DNA 检查技术诊 断早期宫颈癌不会对受检者造成创伤,其对检查的接受度 高。

但部分女性即使感染了 HPV,其自身免疫系统也会将 HPV 清除。

因此,单独使用HPV-DNA 检测技术诊断早期 宫颈癌的准确率不理想[8-9]。

探析超声诊断腹部常见淋巴结肿大的价值

探析超声诊断腹部常见淋巴结肿大的价值

探析超声诊断腹部常见淋巴结肿大的价值作者:罗红美来源:《医学信息》2017年第06期摘要:目的探讨超声诊断腹部常见淋巴结肿大的临床可行性。

方法筛选80例腹部淋巴结肿大者作为本次研究对象,给予超声二维图像检查,总结其影像特征。

结果腹部淋巴瘤24例,回声较均一,由大小均一的结节合成,呈现出椭圆形分叶状,无其他原发性病灶者;37例转移性淋巴结症状者,分布零散且呈不规则性团状,包膜无完整性,内部回声均一,多发者居多,属于癌肿病灶;19例炎性淋巴结者,包膜完整,回声均一,以单发居多,含有感染性病灶特征。

结论超声诊断腹部常见淋巴结肿大具有显著的超声影像特征,且和邻近脏器病变组织具有相关性,可为临床诊断提供较高参考价值。

关键词:超声;淋巴结肿大;临床价值淋巴结具有光滑的表面触感,其与邻近组织无粘连,且无压痛感;待细菌侵犯入体后,淋巴细胞就会出现对应的淋巴因子和抗体,迅速杀灭细菌,但淋巴结中因淋巴细胞和组织细胞反应性呈上升状态[1],致使淋巴结发生肿大疾病。

本次就我院的80例腹部淋巴结肿大者的临床资料展开深入分析,所获结果颇丰,现将结果整理如下。

1 资料与方法1.1一般资料 80例腹部淋巴结患者均筛选自于本院2014年2月~2016年前来就诊的患者;经手术病理证实疾病属实;入选对象男49例,女31例,年龄4~80岁,平均年龄(31.3±6.4)岁;其中淋巴瘤组织者24例,转移性淋巴结症状者37例,炎性淋巴结症状者19例。

1.2诊断方法全组患者实施超声二维图像检查;由检测师采用GELODIQBOOK彩色超声诊断仪器检查,取7.0 MHz作为探头频率合理值。

嘱咐患者空腹检查,待确定淋巴结部位后,观察有无原发病灶组织存在,同时查看淋巴结数量以及状态、大小、回声现象;观察病灶组织和周围脏器的关系。

2 结果2.1淋巴结肿大超声影像表现2.1.1转移性淋巴结超声检查特征 37例转移性淋巴结症状者,其中9例患者经超声探查下呈现类形团块,主要呈分散状存在;余下28例均为程度不一的团样,呈分散分布且相互叠加,内部出现不均一的低回声,包膜具有缺陷性。

超声检查腹部淋巴结的诊断价值

超声检查腹部淋巴结的诊断价值

超声检查腹部淋巴结的诊断价值目的分析超声检查在腹部淋巴结疾病诊断当中的临床价值。

方法选取2008年10月~2013年9月在我院进行治疗的腹部淋巴结肿大患者76例为研究对象,均分别进行超声和CT检查,对超声检查和CT检查在炎性淋巴结肿大、淋巴瘤、转移瘤以及淋巴结结核的诊断准确率进行分析。

结果超声在炎性淋巴结肿大、淋巴瘤、转移瘤以及淋巴结结核的诊断方面准确性分别为95.83%、94.74%、100.00%、86.67%,各指标均高于CT的准确性,两组比较存在显著性差异(P<0.05)。

结论超声检查用于腹部淋巴结的诊断较CT检查具有更高的准确性,能够有效地对腹部淋巴结肿大的性质进行判断,提高对腹部淋巴结病变诊断的准确度,避免漏诊、误诊的发生,从而帮助患者尽早发现,尽早治疗,对于患者疾病的诊断和治疗具有重要的临床意义。

[Abstract] Objective To analyze the clinical value of the ultrasound on the diagnosis of theabdominal lymph node (ALN) diseases. Methods 76 cases of ALN swelling patients who were admitted into our hospital from Oct. 2008 to Sept.2013 were selected as study subjects and diagnosed with ultrasound and CT scanning. The accuracy in inflammatory lymph node swelling,lymphoma,metastatic tumor and lymphatic tuberculosis was analyzed. Results The accuracy of ultrasound in inflammatory lymph node swelling,lymphoma,metastatic tumor and lymphatic tuberculosis were 95.83%,94.74%,100.00%,86.67% respectively.All the indicators were higher than than CT(P<0.05). Conclusion The ultrasound examination has a higher accuracy on ALN diagnosis, and can efficiently determine the characteristics of ALN swelling.In addition,it can improve the diagnostic accuracy,avoid the misdiagnosis and help patients to diagnose and treat earlier.Overall,it has an critical significance in diagnosis and treatment.[Key words] Abdominal lymph node;Ultrasound;Diagnosis腹部淋巴结的肿大是一种在临床上较为常见的腹部临床表现,腹部淋巴结的肿大与多种疾病有关,并不局限于单一疾病,诸如结核、胃癌、淋巴瘤等[1]。

超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值分析

超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值分析

超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值分析发表时间:2014-08-05T17:18:43.937Z 来源:《医药前沿》2014年第12期供稿作者:黄佩珍[导读] 淋巴结是哺乳动物特有器官之一,是抗原刺激产生免疫反应的场所,有繁殖、过滤及免疫作用。

黄佩珍(广西百色市右江区人民医院B超室广西百色 533000)【摘要】目的:探讨超声技术在腹部常见淋巴结肿大诊断中的应用方式及价值。

方法:选取我院收治的腹部淋巴结肿大患者共70例,均予以超声检查诊断,观察图像特点并分析临床特征,结合周围脏器病变检查诊断,分析统计腹部淋巴结肿大的相关因素及类型、性质特点。

结果:70例患者经超声检查共发现25例腹部淋巴瘤、32例转移性淋巴结、13理例炎性淋巴结,转移性淋巴结是占比最大的常见腹部淋巴结肿大(P<0.05)。

腹部淋巴瘤大小为4.2×3.2~16.3×14.0cm?,明显大于炎性淋巴结与转移性淋巴结(P<0.05);腹部淋巴瘤、转移性淋巴结、炎性淋巴结单发率分别为36.0%、21.9%、84.6%,多发率分别为64.0%、78.1%、15.4%,腹部淋巴瘤及转移性淋巴瘤多发患者居多、炎性淋巴结患者单发者居多(P<0.05)。

结论:超声检查腹部常见淋巴结肿大特征明显,且淋巴结肿大与周边脏器病变有关,是临床诊断及治疗的有效依据。

【关键词】超声腹部常见淋巴结肿大诊断价值【中图分类号】R557+.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)12-0089-02淋巴结是哺乳动物特有器官之一,是抗原刺激产生免疫反应的场所,有繁殖、过滤及免疫作用[1]。

人体正常淋巴结柔软、光滑,与周边组织相对分离,且不会有压痛感,一旦机体有细菌入侵,淋巴细胞就会因产生淋巴因子、抗体杀菌而有较高组织细胞反应性,变得肿大[2]。

临床上通常将淋巴结肿大作为病变依据,对此类患者进行检查可及时诊断疾病、积极治疗。

本研究对腹部淋巴结肿大患者进行了超声检查,现报道如下。

超声对于腹痛患儿肠系膜淋巴结肿大诊断的临床意义

超声对于腹痛患儿肠系膜淋巴结肿大诊断的临床意义

超声对于腹痛患儿肠系膜淋巴结肿大诊断的临床意义摘要】目的探讨彩超诊断腹痛患儿肠系膜淋巴结肿大的临床意义。

方法应用彩超对79例腹痛患儿肠系膜淋巴结肿大进行跟踪检查。

结果肿大肠系膜淋巴结均为多发,以脐周、右下腹多见,占91.3%(72/79)。

治疗1-2周后43例复查彩超,有28例症状缓解,或无症状,占65.11%(28/43),淋巴结明显缩小或消失;15例症状减轻,占34.8%(15/43),但淋巴结无明显变化。

结论高频彩超能清晰显示小儿肿大肠系膜淋巴结,对临床诊断、鉴别诊断、治疗提供可靠依据。

【关键词】腹痛肠系膜淋巴结超声多普勒诊断【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)09-0133-02急性肠系膜淋巴结肿大的病因很多,最常见的病因是急性肠系膜淋巴结炎,其好发于7岁以下儿童,也有不少文献报道高频彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎,但是超声诊断肠系膜淋巴结炎的标准却不尽相同,为了正确认识腹痛患儿肠系膜淋巴结的超声表现,探讨肠系膜淋巴结肿大的超声诊断标准,为临床提供可靠诊断依据,现将我院超声检查的79例腹痛患儿肠系膜淋巴结资料总结、分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料总结分析2007年1月31日至2009年6月30日我院超声检查的79例腹痛患儿肠系膜淋巴结超声资料,临床诊断急性肠系膜淋巴结炎,患儿年龄2.5-14岁,平均6.8岁,其中男42例,女37例。

已排除各种器官感染引起的淋巴结肿大(例如阑尾炎、淋巴结核等)。

对其中43例住院患儿跟踪随访,治疗1-2周后再行彩超检查。

1.2 临床表现患儿腹痛以脐周和右下腹多见,疼痛性质不定,可为隐痛或痉挛性疼痛,个别伴有压痛、反跳痛、恶心、呕吐、发热等症状,住院患儿血常规检查:部分患儿白细胞数增高,占44.19%(19/43)。

1.3 仪器与方法使用GE LOG7型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3-12 MHz,扫查方法:患儿取仰卧位,探头适当加压扫查(缩小腹腔与探头间距离),以脐中心依次向四周进行扫查。

彩超诊断小儿腹腔淋巴结肿大的临床应用价值

彩超诊断小儿腹腔淋巴结肿大的临床应用价值

彩超诊断小儿腹腔淋巴结肿大的临床应用价值摘要】目的:分析探讨采取多普勒彩色超声诊断对于小儿腹腔淋巴结肿大的诊断价值。

方法:本文选取我院2018年1月—2018年10月期间收治入院的腹腔淋巴结肿大患儿88例作为研究对象,采取彩超诊断。

结果:本组患儿经彩超检查后,确定了两种原发病,其中肠炎54例,占比61.3%,肠系膜淋巴结炎34例,占比38.6%。

另外,在淋巴结肿大分型中,狭长型、向心性宽阔型以及偏心性宽阔型三种类型的占比分比为54.5%、31.8%、13.6%。

结论:小儿腹腔淋巴结肿大采取彩超检查,能够明确患儿腹腔内淋巴结情况,了解具体病情,从而制定相应的治疗方法。

另外彩超检查的成像较为清晰,能够清楚了解患儿腹腔内的淋巴分布结构和状态。

除此之外,彩超检查还具有无痛、无创伤的特点,非常适合小儿。

【关键词】小儿腹腔淋巴结肿大;彩超;诊断价值【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)36-0076-02淋巴系统是人体中重要的组成部分,而淋巴结则是人体淋巴器官中的重要部分。

正常的淋巴结呈组群状分布,每组淋巴结汇集着淋巴液,这些淋巴液都有固定的流向和作用。

在人体中,正常的淋巴结大约为450~700个。

分布于全身的各个器官和组织当中,淋巴结多为椭圆形,大小不一。

正常成人的淋巴结直径大概为0.2~0.5cm,而小儿的淋巴结较大,多为1~2cm。

随着年龄的增长,淋巴结的构造和大小也随之改变[1]。

小儿极易发生感染,而导致感染的细菌或者毒素会通过各种途径进入患儿消化道,从而影响患儿腹腔内的淋巴结,导致这些淋巴结发生增生或者肿大病变。

这是小儿腹腔淋巴结肿大的常见原因。

小儿腹腔淋巴结肿大时,常提示患儿发生急腹症,包括急性肠炎、肠系膜炎、阑尾炎等,如果不尽快诊断和治疗,则会对患儿的生命安全造成影响[2]。

基于此,本文选取我院2018年1月—2018年10月期间收治入院的腹腔淋巴结肿大患儿88例作为研究对象,重点分析探讨采取多普勒彩色超声诊断对于小儿腹腔淋巴结肿大的诊断价值。

超声对腹部淋巴结内常见病变的诊断价值

超声对腹部淋巴结内常见病变的诊断价值

超声对腹部淋巴结内常见病变的诊断价值邹勇【摘要】Objective To investigate the value of ultrasonography in the diagnosis of common abdominal lymph node lesions. Methods 61 cases of patients with abdominal lymph node lesions wererandomly sampled by using two-dimensional imaging. The clinical manifestations of patients and the pathological changes of the adjacent organs were examined for a comprehensive analysis of the source of lesions and properties. Results 22 cases of patients were with abdominal lymphoma which was polymerized by nodules of similar sizes, and homogeneous echo, huge oval lobulated, with integral capsule, generally single, and without primary tumor; 29 cases were with metastatic lymph nodes, whose echoes were uneven, with the nodes close to each other, overlapping, irregularly distributed into a mass, and the nodes’ capsules were incomplete, often multiple, with primary cancer;10 cases were with inflammatory lymph nodes, the echoesof whom were uniformly circular, and the coating was complete, usually solitary, and a primary infection foci. Conclusion The common abdominal lymph node lesions’ ultrasonography results are typical, and are of certain collation with adjacent viscera disease;therefore, it has important value in clinical diagnosis.%目的:探讨超声对腹部淋巴结内常见病变的诊断价值。

腹部常见淋巴结肿大的超声诊断

腹部常见淋巴结肿大的超声诊断

腹部常见淋巴结肿大的超声诊断张红艳【摘要】目的探究超声在腹部常见淋巴结肿大中的应用效果.方法选取我院2015年6月至2018年6月收治的96例淋巴结肿大患者,应用超声以及CT对其进行检测,以病理学检查为金标准,分析超声诊断腹部常见淋巴结肿大的价值.结果超声诊断淋巴瘤、炎性淋巴结肿大、转移瘤、淋巴结结核的准确率明显高于CT(P<0.05).结论超声可以根据腹部淋巴结病变的大小、形态等进行观察分析,进而对腹部常见淋巴结肿大进行准确的诊断.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2019(017)009【总页数】2页(P103-104)【关键词】超声;腹部;淋巴结肿大;诊断【作者】张红艳【作者单位】辽宁朝阳喀左县中心医院,辽宁朝阳122300【正文语种】中文【中图分类】R445.1正常人的淋巴结相对比较小,直径在0.5 cm以内,其表面十分柔软,而且与周围组织没有任何粘连,在发生病变后会将会出现十分明显的变化,临床上将淋巴结由于肿瘤浸润或者细胞增生而发生的体积增大现象称之为淋巴结肿大[1]。

在淋巴结肿大中最为常见的是腹部淋巴结肿大,它与很多疾病存在密切的关系,如胃癌、结核、淋巴瘤等,因此需要对其尽早的诊断和治疗。

对腹部淋巴结的临床诊断中,影像学检查已经成为十分关键的步骤。

本研究主要分析腹部常见淋巴结肿大的超声诊断价值,选取我院2015年6月至2018年6月收治的96例淋巴结肿大患者为研究对象,报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料:选取我院2015年6月至2018年6月收治的96例淋巴结肿大患者为研究对象,所有患者均经病理学检查确诊,其中包括22例淋巴瘤患者、32例炎性淋巴结肿大患者、26例转移瘤患者、18例淋巴结结核患者。

排除严重肝肾功能不全、自身免疫性疾病、血液系统疾病等患者。

其中男性患者54例,女性患者42例,年龄25~64岁,平均年龄(54.6±9.8)岁。

1.2 方法:对所有患者进行超声检查,采用的仪器设备为数字化彩色超声波诊断装置(品牌:日立,注册号:国食药监械(进)字2010第3231420号,规格型号:HI VISION Preirus),将探头频率设定为3.5 MHz,检测前使患者处于空腹状态。

超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值分析

超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值分析

超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值分析宁海燕【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(7)15【摘要】目的研究超声手段应用于腹部常见淋巴结肿大临床诊断中发挥的效果.方法选择2010年3月~2014年3月本院144例腹部淋巴结肿大患者,选择超声二维图像手段开展临床检测,分析患者具体临床表现.结果本次研究中腹部淋巴瘤患者52例,属于转移性淋巴结患者的有66例,属于炎性淋巴结患者的有26例.结论针对腹部淋巴结患者采用超声二维图像方法进行检查,能够清晰了解和分析患者的病变情况,超声检查手段能够为腹部淋巴结肿大等的临床诊断提供科学参考依据.%Objective To study on Application of ultrasonic method in common abdominal lymph node enlargement effect play in clinical diagnosis. Methods 2010 March to 2014 March in our hospital 144 cases of abdominal lymph nodes in patients with two-dimensional ultrasound image, choose the way to carry out the clinical detection, analysis of patient specific clinical manifestation. Results In this study 52 patients of abdominal lymphoma, which belongs to the metastatic lymph nodes in patients with 66 cases, lymph node inflammation belongs to the patients in 26 cases. Conclusion Check for two-dimensional ultrasound images using the method of abdominal lymph nodes in patients with, can clearly understand and analyze the lesions in patients with ultrasoundexamination means, can provide scientiifc reference for clinical diagnosis of abdominal lymph node enlargement.【总页数】2页(P26-27)【作者】宁海燕【作者单位】831800 新疆奇台县人民医院【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值分析 [J], 范春莹2.超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值分析 [J], 陈姝廷3.超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值分析 [J], 崔刚4.超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值分析 [J], 崔刚;5.超声检查在诊断腹部淋巴结肿大病因中的临床价值分析 [J], 林陪任因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

超声检查用于腹部淋巴结诊断的价值分析

超声检查用于腹部淋巴结诊断的价值分析

超声检查用于腹部淋巴结诊断的价值分析赵薇【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(7)18【摘要】目的研究分析腹部淋巴结使用超声诊断的临床应用价值。

方法2010~2014年我院接收了80例腹部淋巴结肿大病例进行研究分析,将这些患者随机分组为对照组和实验组,均有40例。

对照组患者使用CT检查,实验组患者使用超声检查,对两组患者的临床诊断准确率进行对比分析。

结果实验组患者炎性淋巴结肿大诊断准确率是93.55%,转移瘤准确率是94.74%,淋巴瘤准确率是100%,淋巴结结核准确率是90.91%,对照组的炎性淋巴结肿大诊断准确率是80.60%,转移瘤准确率是84.21%,淋巴瘤准确率是84.21%,淋巴结结核准确率是72.73%,两组结果具有统计学差异性,P<0.05。

结论腹部淋巴结疾病患者接受超声诊断具有比较高的诊断准确率,临床中误诊、漏诊的几率比较低。

%Objective To study the clinical value of abdominal lymph nodes using ultrasound diagnosis. Methods From 2010 to 2014 in our hospital, received 80 cases of abdominal lymph nodes case study. The patients were randomized to the control group and the experimental group were 40 cases. CT examination patients in the control group, the experimental group of&nbsp;patients using ultrasound, clinical diagnostic accuracy for both groups of patients were compared. Results The experimental group the inlfammatory lymph nodes diagnostic accuracy rate is 93.55%, metastases accuracy rate is 94.74%, lymphoma accuracy rate is 100 percent,lymph node tuberculosis accuracy rate is 90.91%, the inflammatory lymph nodes diagnosis in the control group the accuracy rate is 80.60%, metastases accuracy rate is 84.21%, lymphoma accuracy rate is 84.21%, lymph node tuberculosis accuracy rate is 72.73%, with a signiifcant difference between the results of the two groups, P<0.05. Conclusion Abdominal ultrasound diagnosis of lymph node disease patients receiving a relatively high diagnostic accuracy, clinical misdiagnosis has relatively low risk.【总页数】2页(P75-76)【作者】赵薇【作者单位】163316黑龙江省大庆市第四医院【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.全面腹部超声检查应用于急腹症诊断中r的价值分析 [J], 韩苏阳;严妍2.全面腹部超声检查用于急腹症诊断的价值分析 [J], 周锋涛;孙斌;赵建华3.经阴道超声检查联合经腹部超声检查应用于诊断输卵管妊娠的价值分析 [J], 张晖4.全面腹部超声检查用于急腹症诊断的价值分析 [J], 何平5.超声检查在诊断腹部淋巴结肿大病因中的临床价值分析 [J], 林陪任因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值分析马新泽
发表时间:2016-05-23T13:38:18.380Z 来源:《医师在线》2016年1月第1期作者:马新泽,唐淑霞
[导读] 山东省平度市人民医院淋巴结是哺乳动物特有器官之一,是抗原刺激产生免疫反应的场所,有繁殖、过滤及免疫作用。

山东省平度市人民医院,266700
淋巴结是哺乳动物特有器官之一,是抗原刺激产生免疫反应的场所,有繁殖、过滤及免疫作用。

人体正常淋巴结柔软、光滑,与周边组织相对分离,且不会有压痛感,一旦机体有细菌入侵,淋巴细胞就会因产生淋巴因子、抗体杀菌而有较高组织细胞反应性,变得肿大。

临床上通常将淋巴结肿大作为病变依据,对此类患者进行检查可及时诊断疾病、积极治疗。

本研究对腹部淋巴结肿大患者进行了超声检查,现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的腹部淋巴结肿大患者共 70 例,男 41 例、女 29 例;年龄~ 81 岁,平均年龄(33.8±2.7)岁,入院均发现腹部淋巴结肿大。

1.2 方法
嘱咐患者空腹检查,帮助调整合适的体位,准备超声检查设备,调节探头频率为 3.5 ~ 4.0MHz,查找淋巴结及原发病灶部位,注意观察淋巴结的形态、位置、大小、边缘、数量、内部回声结构,发现 2 个及以上的淋巴结即为多发,同时观察淋巴结与周围脏器组织是否重叠、压迫和浸润。

重点结合淋巴结肿大情况及患者症状表现、相关病史检查分析是否存在肺癌、胃肠癌、肝癌、妇科癌变等等,观察盆腔、腹部有无占位性病变,若没有发现上述部位占位性病变,对其他部位进行进一步检查,如若检查发现其他部位存在占位性病变,则进一步行腹部检查以了解是否有腹部脏器转移,避免漏诊和误诊,指导之后的治疗工作。

1.3 数据处理
本次数据采用 SPSS18.0 软件对本研究的数据进行统计学的分析,计数资料的对比应用卡方检验,而计量资料的对比应用t检验,P<0.05时,差异具有统计学意义。

2 结果
2.1 各类淋巴结肿大超声表现
70 例患者经超声检查共发现 25 例腹部淋巴瘤、32 例转移性淋巴结、13 理例炎性淋巴结,转移性淋巴结是占比最大的常见腹部淋巴结肿大(P < 0.05)。

腹部淋巴瘤大小为 4.2×3.2 ~ 16.3×14.0cm,明显大于炎性淋巴结与转移性淋巴结(P < 0.05);腹部淋巴瘤、转移性淋巴结、炎性淋巴结单发率分别为 36.0%、21.9%、84.6%,多发率分别为64.0%、78.1%、15.4%,腹部淋巴瘤及转移性淋巴瘤多发患者居多、炎性淋巴结患者单发者居多(P < 0.05)。

腹部淋巴瘤患者超声检查可见巨大的椭圆分叶形态团块,团块回声均匀、大小均衡,有较完整薄膜,其中5例患者超声检查发现回声不均匀、包膜不完整,所有腹部淋巴瘤患者均未见其他癌肿病灶。

转移性淋巴结患者中,10 例显示存在接近圆形的团块,局部呈现分散状;另 22 例团块形状不规则,相互挤压、位置分散、相互重叠,有不均匀回声存在于淋巴结内部,包膜不完整,所有转移性淋巴结患者均经检查发现癌肿病灶(其中有 7 例存在 2 个癌肿病灶)。

炎性淋巴结患者超声检查均发现圆形团块,包膜完整、有均匀回声, 84.6% 的患者为单发病灶。

13 例患者中有 9 例发现感染病灶,4例患者因发热而实施进一步检查,均发现有脾部肿大及脾门淋巴结肿大。

2.2 淋巴结肿大与脏器病变关系
腹部淋巴瘤患者中8例位于主动脉、6例位于胰头、4例位于脾肾间、3 例位于肝门、2 例位于盆腔内、2 例位于肝肾间,其中 1 例压迫十二指肠球部、1 例压迫胆总管、3 例胃窦遭侵犯、1 例与肾脏重叠。

转移性淋巴结患者中,23 例位于腹主动脉及肝门处(其中 14 例为原发肝癌、3例肠癌、2例胰腺癌、2例肝癌、1例食道癌、1例子宫内膜癌),9例淋巴结位于胃部周围,即为胃癌。

2 例与胰腺重叠、3 例压迫胆总管。

炎性淋巴结患者中 7 例位于肝门处(其中 4 例患者急性胆囊炎伴胆囊结石、3例慢性肝炎伴肝硬化腹水),3例位于结肠(均为化脓性阑尾炎),2 例位于脾门(均为轻度脾肿大)、1 例位于盆腔(盆腔内包裹性积液)。

2 例压迫胆总管。

3 讨论
淋巴结的异常提示机体健康状况不良,其好比一个过滤器,可将病毒、细菌等存在于淋巴管内的有害物质清除掉,维持机体正常生理功能。

机体病理变化会直接影响淋巴结的构造和形态。

通常早期病理变化引起的腹部淋巴瘤患者没有明显症状表现,常贫血、消瘦,局部压痛现象,偶有黄染及腹胀症状。

本组患者淋巴瘤多于腹膜后常出现,瘤体为分叶状、较大,超声检查可见大量的淋巴结汇聚而形成淋巴瘤,淋巴结大小均衡,无重叠、有均匀回声。

多数淋巴瘤包膜完整,无其他的原发病灶存在,可能单发,也可能多发。

转移性淋巴结常伴癌肿病灶存在,不均衡浸润、破坏淋巴结原有构造,有较低的内部回声,常发现钙化点存在,包膜不完整。

临床上应结合病灶特点分析病情,需实施癌肿手术,还应观察淋巴结转移状况。

超声检查此类淋巴结肿大常可找出肿瘤原发病灶。

另外,对于炎性淋巴结,超声检查发现单个淋巴结有完整包膜、不融合,回声均匀。

总之,超声检查可明确腹部淋巴结病变部位、数量、大小、回声及形态,结合对周围脏器的观察有助于准确诊断、分析病因、指导治疗。

参考文献
[1] 王亚红 , 蔡胜 , 王蕾等 . 腹部结内淋巴瘤的超声诊断 [J]. 中国医学科学院学报 ,2013,35(2):140-144.
[2] 张晓燕 , 张波 , 蔡胜等 . 小肠淋巴瘤的超声及大体病理特征分析 [J].中国医学科学院学报 ,2013,35(3):318-321.
[3] 杨蜜蜜 , 周璐 , 林睿等 . 原发性胆汁性肝硬化 - 自身免疫性肝炎重叠综合征的临床病理特征及肝外自身免疫性疾病和恶性肿瘤的发生情况 [J]. 中华消化杂志 ,2013,33(9):596-600.。

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