2005-2006第一学期《临床麻醉学》考试题(A卷)

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临床麻醉学试卷及答案

麻醉学试题库一、名词解释1TCI2TOF 3 反常呼吸 4 全脊髓麻醉5 低流量吸入麻醉6MAC7 平衡麻醉 8 静脉快速诱导9 控制性降压10 屏气试验11 静脉全身麻醉 12试探剂量三、填空题1、剖胸对呼吸的生理影响是、、 ;2、气管插管后,听诊双肺呼吸音的目的是：确定、、;3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为,给药后分钟即可出、糖尿病病人术前血糖控制：术前空腹血糖应维持在,最好在范围内,最高不超过;19、全麻深度的监测应包括、、;20、全麻后第1小时内的输液速度为,循环稳定后维持速度为;21、麻醉期间的低血压是指;而麻醉期间的高血压则是指;血压过高是指;22、麻醉学专业的主要任务及范围包括：、、;23、剖胸后对呼吸的影响是、和;24、临床上将心功能分为：级；日常活动后明显不适,活动受一定限制应为级;25、临床常用的复合麻醉技术有、;26、麻醉前用药的主要目的是、、;27、经口气管插管时,要求、、三轴线重叠成一条线;28、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为,给药后分钟即可出现麻醉作用,维持分钟;29、常用非去极化肌肉松弛剂的拮抗剂是;30、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟,肾脏不得超过分钟;四、简答题1、为什么要进行麻醉前检诊2、简述复合麻醉的优点及用药原则;3、简述术中发生喉痉挛和支气管痉挛的原因、表现及处理4、单肺通气包括两侧肺分别通气的操作注意事项有哪些20血;初步诊断：肝脾破裂拟在急诊下行开腹探查术;请你就该病人回答以下问题：①提出麻醉计划、麻醉方案、麻醉处理和麻醉管理,依据是什么10分②该病人在麻醉前存在哪些麻醉手术风险因素在麻醉手术期间易发生哪些问题如何预防和处理答案名词解释1、即靶控输注,是根据不同静脉麻醉药的药代动力和药效学,以及不同性别、不同年龄和不同体重病人的自身状况,通过调节相应的目标血药浓度以控制麻醉深度的计算机给药系统;2、即四个成串刺激,是一串由四个频率为2Hz,波宽为0.2~0.3ms的矩形波组成的成串刺激波,四个成串刺激引起四个肌颤搐,连续刺激时串间距离为10~12s;神经肌肉传递功能正常时,四个肌颤搐幅度相等,但当部分非去极化阻滞时出现衰减,四个肌颤搐的幅度依次减弱;,用四个成串刺激监测时可不需要在用药前先测定对照值,可以直接从T4/T1的比值来评定阻滞程度,而且可以根据有无衰减来确定阻滞性质,非去极化阻滞程度增加时,T4/T1比值逐渐降低,当T4消失时,约相当于单刺激对肌颤搐抑制75%;3、一侧胸腔剖开后,在吸气时,因健侧胸内压降低,部分气体从剖胸侧吸入健肺,呼气时,健侧肺的部分气体又进入剖胸侧肺内,这种现象称为反常呼吸;往返于两侧肺之间的气体则称为摆动气;4、行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,将超过脊麻数倍量的局麻药光洁度入蛛网膜下隙,产生异常广泛的阻滞或全部脊神经甚至鼎神经均被阻滞,叫全脊髓麻醉;5、是指新鲜气体流量低于2L/min;6、MAC:即肺泡最小有效浓度,指挥发性麻醉药入纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50%病人,术,升高达160/95mmHg以上;血压升高超过麻醉前30mmHg.8、确保注入造影剂时病人安静不动、尽可能保持呼吸道通畅、维持循环功能稳定、不使颅内压继续升高9、紫绀性缺氧危象10、有无心绞痛及严重程度如何、是否发生过心肌梗死,有无并发症、目前心功状况11、使健康肺和病侧肺的气道隔离通气12、消除手术疼痛,为手术提供良好条件,保证病人安全13、80次/分钟100次/分钟14、C56 C3415、2mg/kg ,5~8min,50~150ug/kg/min16、肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气17、为体外循环创造良好条件病人意识清醒和血流动力学相对稳定18、8.3mmol/L 6.1~7.2mmol/L范围内, 11.1mmol/L19、意识水平、肌松监测、应激反应抑制程度的监测20、20~30ml/kg,3~4ml/kg21、指血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达80mmHg；指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg；指血压升高超过麻醉前30mmHg;22、临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗23、肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气24、IV III25、全凭静脉麻醉、静吸复合麻醉26、消除紧张、焦虑、恐惧；缓解术前疼痛；消除不良反射;27、口轴线、咽轴线、喉轴线28、4-6mg/kg 1~5min 15~25min,法加以改善;5单通气时,非通气侧肺因肺血管氧分压急剧下降,发生“缺氧性肺血管收缩”HPV,可能是一种“自我调节机制”;使该侧肺血流减少,可减轻该侧静脉性掺杂血,降低动脉血氧分压的不良作用,从而减轻该侧肺缺氧的危险;6只要有充分的通气量,一般可把CO2排出,保持PaCO2 正常或偏低水平,如动脉血二氧化碳分压明显增高,应找出原因,采取加大通气等方法,予以纠正;5、1、术前应给予足量的抗胆碱药如阿托品；2、立即停止对胆道系统的牵拉；心率减慢者,可给予适量阿托品；血压下降者,可给予适量升压药；3、若在全麻下完成手术,立即加深麻醉；4、若在硬膜外麻醉下完成手术,术中可辅以适量全麻醉药如杜非,氟芬合剂等；5术中可给予腹腔神经丛阻滞6、判断全身麻醉深度的临床体征有哪些请举例说明答：全身麻醉应该达到使病人意识消失、镇痛良好、肌松驰适度、将应激反应控制在适当水平、内环境相对稳定等要求,以满足手术需要和维护病人安全;因此全麻深度的监测应包括三个方面：意识水平的监测、肌松监测和应激反应的监测;这三个方面的可以通过一些临床体征来判断,如呼吸频率、幅度；肌张力的改变、循环的变化、眼征的改变以及自主神经反射活动等;如氯胺酮全麻病人在麻醉后病人安静入睡,呼吸血压平稳;手术开始时,病人出现体动,呼吸频率加快、心率加快血压升高,呼吸道分泌物增多以及流泪等,说明病人麻醉偏浅,此时应适当加深麻醉;而在病人意识消失且使用肌松药的情况下,循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据;如7、全身麻醉病人发生喉痉挛的主要原因有哪些如何预防和处理答：全麻病人发生喉痉挛的主要原因有：A麻醉药物：如硫妥静脉麻醉时,病人交感神经受抑,副交感神经张加相对亢进,咽喉部敏感性增强;B麻醉操作：窥喉及气管插管、口咽部吸痰等；C手术操作：浅麻醉下进行手术操作如扩肛、剥离骨膜、牵拉肠系膜、胆囊等;预防：使用硫妥前使用足量的抗胆碱类药物;进行麻醉操作和手术操作时麻醉深度要足3,出操作时应缌,注药前必须回抽,防止误入血管;处理：Ａ立即停止用药Ｂ早期吸氧、补液,维持呼吸循环稳定;用安定５～１０ｍｇ肌肉或静脉注射;Ｃ抽搐、惊厥者可用安定或２．５％硫喷妥钠3~5ml缓慢静脉注射,效果不佳者,可注琥珀胆碱,气管内插管控制呼吸；D有呼吸抑制或停止、严重低血压、心律失常或心中不骤停者,应约予包括控制呼吸、升压药、输血输液、心肺脑复苏处理等;12、麻醉期间高血压是指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上;血压升高超过麻醉前30mmHg;常见的原因有：A 麻醉因素气管插管操作,某些麻醉药作用如氯胺酮及羟丁酸钠,缺氧及二氧化碳蓄积早期；B 手术因素颅内手术时牵拉额叶或刺激第V、IX、X脑神经,可引起血压升高;脾切除术时挤压脾,因循环容量剧增,可使血压明显升高;嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤时,血压可立即迅速升高达危险水平；C 病情因素甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等病人,麻醉后常出现难以控制的血压升高,即使处理及时,也难免因急性心衰或肺水肿死亡;此外术前精神极度紧张的病人血压可极度升高,其中少数病在进入手术室前便可因脑出血或心衰死亡处理：为防止各种原因造成的高血压,对采用全麻病人,术前访视应耐心作好思想工作,消除病人紧张情绪,并针对病人的情况给足量术前用药;对嗜铬细胞瘤及甲亢病人,手术医师必须按常规进行术前准备;为预防诱导插管过程的高血压,麻醉深度应适当,如能配合咽喉、气管表面麻醉或给一定量α和β受体阻滞剂,效果尤佳;在麻醉全程,应避免缺氧和二氧化碳蓄积,严格控制输血输液量;为消除颅脑手术所致的高血压,可给予较大量氟哌利多；为消除颈以下部位手术所致的应激性高血压,可复合硬膜外阻滞,尤其适合于嗜铬细胞瘤手术的病人;麻醉期间血压一旦明显升高,如为麻醉过浅,应加深麻醉；如为明显应激反应,可根据情况给予α和β受体阻滞剂或血管平滑肌松驰降低血压;如为缺氧及二氧化碳蓄积性高血压,应于加大通气量的同时提高吸入气体的氧浓度;13、血压升高；短暂的意识混乱和行为异常；呼吸抑制；颅内压增高；情绪激动和恶梦；恶3、;,②该病人麻醉前存在的风险因素有：1饱胃,在麻醉手术期间可引起返流误吸;预防处理措施有：A术前放置粗胃管吸引,也可刺激咽喉部诱发呕吐,但该病人处于休克代偿期,不宜施行;B使用H2受体阻滞剂,以降低胃液酸度,减少胃液分泌,减轻酸性液误吸综合征严重程度;C表面麻醉清醒气管插管是保证呼吸道通畅、避免误吸最安全的方法;静脉诱导插管应结合压迫环状软骨法进行,并由技术熟练者操作;使用琥珀胆碱诱导插管时,可先用小剂量非去极化肌松药,以防司可林引起胃内压升高;插管后将导管套囊充气;病人清醒期也可发呕吐误吸,因此手术结束时,必须待病人咳嗽、吞咽反射恢复后再谨慎拔管;2低血容量休克代偿期：麻醉过程中可因麻醉药物对循环的抑制而出现低血压；也可因手术操作不当导致血压骤降;预防处理：麻醉手术前积极抗休克处理、备血等；麻醉前用药、麻醉诱导用药及麻醉维持用药避免选用对循环可能造成抑制的药物；保持适度的应激反应；术中积极扩容平衡液、代血浆,必要时全血；若腹腔内出血量大,可行血液回收;。

临床麻醉学考试试题

临床麻醉学考试试题临床麻醉学考试试题临床麻醉是医学领域中极为重要的一环，对于手术的顺利进行和患者的安全具有至关重要的作用。

在临床麻醉学考试中，考生需要掌握丰富的知识和技能，以确保在实际情况中能够胜任麻醉工作。

本文将根据临床麻醉学的相关知识和内容，编制一份考试试题，以帮助考生进行复习和自测。

一、选择题1、关于麻醉前禁食的指南，以下哪项是正确的？ A. 禁食时间为术前6小时 B. 禁食时间为术前8小时 C. 可以饮用适量的清饮料 D. 可以食用固体食物2、在麻醉过程中，哪一个参数是最为重要的监测项目？ A. 血压 B. 心率 C. 血氧饱和度 D. 呼气末二氧化碳3、下列哪种麻醉药物最常用于门诊手术？ A. 丙泊酚 B. 芬太尼 C. 罗库溴铵 D. 顺式阿曲库铵4、关于麻醉诱导，以下哪项是错误的？ A. 应确保患者对指令有反应 B. 应使用喉镜进行气管插管 C. 可使用静脉麻醉药和吸入麻醉药联合诱导 D. 可在患者清醒状态下进行诱导二、简答题5、请简述麻醉过程中出现低血压的原因及其应对措施。

51、请说明麻醉后苏醒延迟的原因及其处理方法。

511、在麻醉过程中，如何处理支气管痉挛？5111、请简述全身麻醉的经过及其各期的特点。

三、论述题9、请论述麻醉前访视的重要性及访视内容，并说明如何确保麻醉安全。

91、有一位患者需要进行肺切除手术，请设计一份详细的麻醉方案，并说明如何应对可能出现的并发症。

以上试题仅供参考，如有疑问或需要更深入的了解，请咨询专业医生或查阅相关文献。

祝大家在临床麻醉学考试中取得优异成绩！临床麻醉学课程教学大纲临床麻醉学课程教学大纲一、课程简介临床麻醉学是一门涉及临床医学、药理学、生理学、病理生理学等多学科的综合性课程。

本课程旨在教授学生掌握临床麻醉的基本原理和方法，掌握各类麻醉药物的特性、用法和不良反应，了解各类手术麻醉的处理和并发症的防治。

通过本课程的学习，学生将具备实施安全、有效的麻醉技能，并为今后的临床实践奠定坚实的基础。

临床麻醉学试卷及答案选择题

临床麻醉学考试题(A卷)一、单项选择题 (每题1分,共15分)1. 哌替啶用于产妇，宜在胎儿娩出前使用。

A.2h以内B.2h 以上C.4h 以上D.4h以内【答案】C2. 新生儿的潮气量大约为:A.4ml/kgB.6ml/kgC.8ml/kgD.10ml/kg【答案】B3. 对月内有充血性心衰的病人，不宜接受择期手术。

A.1B.2C.3D.4【答案】B4. 未成年人气管导管插入的深度参考公式：A.年龄/2+12B.年龄+12C.年龄+18D.年龄/2+8【答案】A5. 体重为28kg的小儿术前禁食水6小时，术中第一小时需输入液体:A.150mlB.200mlC.250mlD.350ml【答案】C6. 高血压病人的麻醉危险性主要决定于：A.麻醉方式的选择是否正确B.围术期血压的水平C.抗高血压治疗的效果D.重要器官是否受累以及受累的严重程度【答案】D7. 直接动脉测压常选择：A.左桡动脉B.右桡动脉C.足背动脉D.颈内动脉【答案】A8. 成人择期手术病人应在麻醉前 h内禁食，在 h内禁饮。

A.12,4B.8,4C.12,6D.12,8【答案】A9. 新生儿复苏需要使用肾上腺素时，首选的用药途径是：A.脐静脉B.气管内C.股静脉D.心内注射【答案】B10. 一般新鲜气流> L/min为高流量，< L/min为低流量吸入麻醉。

A.4、2B.3、1C.1、0.5D.2、1【答案】A11. 低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的 %或血压降低达 mmHg.A.20,80B.20,50C.10,80D.25,50【答案】A12. 四个成串刺激，T4/T1> 时，提示临床上肌力已充分恢复。

A.0.25B.0.5C.0.75D.0.95【答案】C13. 小儿基础代谢率明显高于成人，新生儿的耗氧量是 ml/kg.min,而成人只需要 ml/kg.min。

A.6,4B.6,3C.4,2D.10,5【答案】A14. >1岁的婴幼儿体重的估计公式：A.年龄×2+8B.年龄/2+12C.年龄+8D.年龄+12【答案】A15. 静息状态下脑平均耗氧量约为3ml/100g.min,相当于全身耗氧量的：A.15%B.20%C.25%D.30%【答案】B二、多项选择题 (每题2分,共40分)1. 留置气管导管期间的并发症有：A.导管梗阻B.导管脱出C.误入单侧主支气管D.呛咳动作E.支气管痉挛【答案】ABCDE2. 单肺通气时：A.PaO2在70mmHg是临床可以接受的低限B.单肺通气的潮气量为10ml/kgC.FiO2为100%D.呼气末气道压应<30～35cmH2OE.调整呼吸频率使PaCO2维持在37～40mmHg【答案】ABCDE3. 下述哪些说法正确：A.糖尿病人麻醉前应使血糖控制在稍高于正常的水平，以免麻醉时出现低血糖的威胁B.月经期患者一般不宜接受择期手术C.已使用抗高血压治疗的病人，一般主张术前24h停用抗高血压药D.对术前使用β-受体阻滞药者，麻醉前可酌情调整剂量，但并不需要停药E.糖尿病人术前应将口服降糖药改为正规胰岛素【答案】ABDE4. 关于腰硬联合麻醉的说法哪些错误：A.腰硬联合麻醉是在蛛网膜下腔和硬膜外腔分别置管用药进行椎管内麻醉的一种方式B.起效快，镇痛与肌松完善C.麻醉平面可控性差D.可选择双间隙分别进行联合穿刺E.适用于一般情况较好的腹部手术【答案】AB5. T管的特点：A.属于Mapleson E系统，无活瓣及贮气囊B.阻力及无效腔小C.排除CO2效率高D.可控呼吸E.适用于新生儿、婴儿及5岁以下低体重幼儿【答案】ABCDE6. 硫喷妥钠麻醉的并发症有：A.呈强碱性，对血管壁有刺激性，可引起静脉炎B.易发喉痉挛C.循环呼吸抑制明显D.精神症状E.误注入血管外可引起皮肤坏死【答案】ABCE7. 低流量吸入麻醉的优点：A.减少手术室的污染，节约吸入麻醉药B.增加对病人情况的了解C.保持湿度和温度D.CO2排除完全E.易于发现回路故障【答案】ABCE8. 呼吸道梗阻的常见原因有：A.舌后坠B.下呼吸道阻塞C.喉痉挛D.麻醉装置不当E.气胸【答案】ABD9. 下列说法哪些正确：A.氯胺酮可用于产科麻醉，能消除宫缩痛，增强子宫肌张力和收缩力的作用B.产妇体位采用右侧倾斜20～30°，可防治仰卧位低血压综合征C.呕吐误吸是产妇麻醉手术过程中死亡的主要原因之一D.杜冷丁应在胎儿娩出前1小时内或4小时以上使用E.新生儿出生时，HR<80bpm即应该行胸外按压复苏【答案】ACDE10. 下述哪些说法正确：A.窦性心律不齐多见于小儿，一般无临床重要性B.室上性心动过速多见于无器质性心脏病患者C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞均属于器质性病变，易致血流动力学紊乱和A-S 综合症D.左束支传导阻滞多提示有弥漫性心肌损害E.窦性心动过缓时出现的室早可在心率增快后消失，不需针对室早进行处理【答案】ABCDE11. 下列说法哪些正确：A.胰岛素瘤患者术中应加强血糖监测，当血糖低于2.8mmol/L时，即需应用葡萄糖治疗B.处理肝门时，若需阻断肝门，常温下不宜超过20minC.门静脉压力超过25cmH2O称门脉高压症D.胆道疾病患者常呈交感紧张状态E.门脉高压症病人麻醉管理的关键在于避免肝缺血缺氧【答案】ABCE12. 对小儿呼吸道的描述，正确的有:A.新生儿及婴儿主要通过口腔进行呼吸B.婴幼儿呼吸道最窄处在环状软骨平面，喉腔呈漏斗型C.婴幼儿气管插管行正压通气时以导管周围有轻度漏气为适宜D.婴幼儿气管导管插入过深，进入两側支气管的机会均等E.婴幼儿咳嗽反射机制不完善，增加了误吸的危险【答案】BCDE13. 如下哪些情况下应放弃硬膜外麻醉：A.多次穿破硬脊膜B.穿刺或置管时误伤血管，致有多量血液流出C.患者过度紧张D.手术时间冗长E.休克失代偿【答案】ABCE14. 氯胺酮麻醉的禁忌证有：A.高血压患者B.甲状腺功能低下C.内耳手术D.癫痫和精神病人E.颅内高压患者【答案】ADE15. 下列说法哪些正确：A.氯胺酮肌注常用于于小儿基础麻醉B.具有扩张支气管和治疗哮喘的作用，可用于支气管哮喘的病人C.禁用于烧伤病人D.可用于低血容量性休克病人E.右向左分流性先心病可用氯胺酮麻醉【答案】ABDE16. 下列哪些病人使用局麻药时不能加用肾上腺素：A.末梢部位手术B.甲状腺功能亢进C.糖尿病D.休克病人E.气管内表麻【答案】ABCE17. 哪些病人术前应少用或不用抗胆碱能药？A.心动过速B.心动过缓C.心脏病患者D.甲亢E.高热【答案】ACDE18. 氯胺酮麻醉的并发症有：A.血压升高B.一过性意识行为异常C.恶心呕吐D.喉痉挛E.复视或一过性失明【答案】ABCDE19. 拟行全肺切除术的病人其术前肺功能测定结果最低限度应符合：A.FEV1>2L，FEV1/FVC>50%B.MVV>80L/min或>50%预计值C.RV/TLC<50%D.平均肺动脉压<35mmHgE.运动后PaO2>45mmHg【答案】ABCDE20. 慢性缩窄性心包炎患者：A.每搏量几乎固定不变，只能依靠增快心率不提高COB.动脉血氧分压减小C.多为自身免疫性疾病D.术中应严格控制输液量E.心肌呈废用性萎缩收缩力明显减退【答案】ADE临床麻醉学考试题(B卷)一、单项选择题 (每题1分,共15分)1. 大于1岁的婴幼儿体重的估计公式：A.年龄×2+8B.年龄/2+12C.年龄+8D.年龄+12 【答案】A2. 膈神经主要由第颈神经组成：A.T2B.T3C.T4D.T5【答案】C3. 未成年人气管导管插入的深度参考公式：A.年龄/2+12B.年龄+12C.年龄+18D.年龄/2+8 【答案】A4. 成人择期手术病人应在麻醉前 h内禁食，在 h内禁饮。

临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#临床麻醉学试题及答案（10）一、单选题（每题1分，共10分）1、下列哪项不是麻醉前检诊的目的（ E ）A、获得有关病史B、完善术前准备并制定合适的麻醉方案C、指导病人配合麻醉D、解除病人的焦虑和恐惧E、取得病人的同意和信任，确保麻醉无任何风险2、在评估病人的呼吸系统时，有关对其肺功能的评估，下列哪项不正确（D）A、可为术前准备及术中、术后的呼吸管理提供可靠的依据。

B、肺活量低于预计值的60%，术后有发生呼吸功能不全的可能C、通气储量百分比<70%，术后有发生呼吸功能不全的可能D、第1秒用力呼出气量<70%，术后有发生呼吸功能不全的可能E、用力肺活量的百分比<50%，术后有发生呼吸功能不全的可能3、1994年美国NYHA对心功能分级方法进行了修订，下列哪项不是修订内容（C）A、心电图B、运动试验C、中心静脉压测定D、超声心动图E、x线检查4、麻醉本身的风险因素不包括下列哪项（B）A、麻醉前评估失误B、必须的设备运转和药品供应等有可靠保障C、急症手术的麻醉D、麻醉者缺乏相应的经验和技术水平E、临时改变麻醉方式5、服用MOAI者，术前停药的时间，下列哪项正确（C）A、1周B、1-2周C、2-3周D、3-4周E、4-5周6、麻醉前准备的首要任务是下列哪一项（A）A、做好病人体格和精神方面的准备B、给予病人恰当的麻醉前用药C、麻醉用具、设备、监测仪器的准备D、药品（包括急救药品）等的准备E、麻醉医生自己做的准备7、下列哪一项不是气管插管即时并发症（B）A、牙齿及口腔软组织损伤B、呛咳动作（麻醉过浅）C、颅内压升高D、气管导管误入食管E、高血压和心律失常8、下列哪项是最常用的麻醉诱导方法（A）A、静脉快速诱导B、吸入麻醉诱导C、保持自主呼吸的诱导D、清醒插管后再作静脉快速诱导E、肌注氯氨酮诱导9、下列哪项是椎管内麻醉最严重的并发症（ B ）A、头痛B、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染C、异常广泛阻滞D、脊神经根或脊髓损伤E、穿刺针或导管误入血管10、下列哪项不是胸科手术麻醉的基本要求（ E ）A、消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸B、避免肺内物质的扩散C、保持PaO2和PaCO2于基本正常水平D、减轻循环障碍E、保持低温11.缩短非去极化起效时间可以采用预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的（C）A 、1/2B 、1/3~1/4C 、1/5~1/10 D、1/15 E、1/2012.有关腰麻下列叙述哪项错误（E）A、穿刺部位在脊髓终止以下部位B、小儿脊髓终止位置较低，新生儿在 L3 下缘C、成人脊髓终止在 L1 椎体下缘或 L2椎体上缘D、成人穿刺位置可在 L2～L3 以下E、L3～L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾13.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是（B）A、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式E、体位14.嗜铬细胞瘤手术中最严重的并发症（C）A、出血B、呼吸抑制C、高血压危象D、低血糖E、胸膜损伤15.有关腰麻并发症下列哪项错误（A）A、全脊麻B、头痛C、马尾神经损伤D、感染E、尿潴留16.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证（ D）A、穿刺点皮肤感染B、凝血机制障碍C、休克D、严重贫血E、脊柱结核或严重畸形17. 麻醉学专业的任务及范围是（E）Ａ、临床麻醉Ｂ、急救和复苏Ｃ、重症监测治疗Ｄ、疼痛治疗及其机制研究Ｅ、以上均是18.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是（A）A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管阻塞19.术中颅内高压的处理下列哪项错误（B）A、利尿药首选甘露醇B、速尿与甘露醇合用可起协同作用C、过度通气，维持 PaCO220～25mmHgD、早期使用皮质激素E、合理使用麻醉药物如硫喷妥钠20.眼科手术施行全麻时，以下哪项不恰当（A）A、麻醉诱导、维持平稳，宜选用琥珀胆碱快速气管内插管B、辅以局部麻醉可减少全麻药用C、保持呼吸道通畅，避免缺氧和二氧化碳蓄积D、忌用能引起眼内压增高的麻醉药物E、防止过度牵拉眼肌和压迫眼球，以避免眼心反射二、判断题（每题1分，共10分）1、活动后呼吸困难可作为衡量肺功能不全的临床指标，静息时即出现呼吸困难为肺功能III级。

临床麻醉学试题及答案(完整版本)

临床麻醉学试题及答案（2）一、名词解释（每题2分，共20分）1、ASA5级：病情危重、频临死亡，手术是孤注一掷。

麻醉和手术异常危险。

2、颏甲距离：指在颈部完全伸展从下颌骨下缘到甲状软有切迹的距离。

3、复合麻醉：指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物。

4、联合麻醉：指在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术。

5、喉痉挛：呼吸道的保护性反射声门闭合反射过度亢进的表现，是麻醉的严重并发症之一，临床表现为吸气性呼吸困难。

6、术中知晓：是指病人在术后能回忆起术中所发生的事，并能告知有无疼痛情况。

7、大量输血：通常为24小时内输入一倍或以上的全身血容量；3小时内输入50%全身血容量和需要输血>150ml/min。

8、体外循环：又称心肺转流术，其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外，经人工肺氧合并排出一氧化碳，再将氧合后的血液经人工心脏泵入体内动脉系统。

9、高危妊娠：妊娠期某些病理因素，可能危害孕产妇、胎儿、新生儿安全或导致难产，称为高危妊娠。

10、阻塞性呼吸睡眠呼吸暂停综合征：是以睡眠时上呼吸道塌陷、阻塞而引起严重打鼾甚至呼吸暂停（中止10秒以上）为特征的症候群。

二、填空（每题1分，共15分）1简单床旁测试病人肺功能的方法，包括屏气试验、吹气试验、吹火柴试验。

2、目前常用的肌松药有维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵等。

3、对第III度房室传导阻滞的病人施行手术时应考虑安装起搏器，对心胸比值>0.7的病人应视作高危病人。

4、麻醉选择总的原则是在能满足手术要求的前提下尽量选择最为有利的麻醉方法和药物。

5、寰枕关节活动度是否影响头颈前倔后伸，对插管所需口、咽、喉三轴线接近重叠的操作至关重要。

6、气管导管插入过深，会进入一侧主支气管，导管插入过浅，套囊位于咽部，容易造成脱管。

7、全麻诱导必须充分估计病人的耐受能力，谨慎从事，尽力预防可能发生的不良事件。

8、氯胺酮是目前临床所用的静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。

临床麻醉学试题及答案(1)

临床麻醉学试题及答案（1）一、名词解释（每题2分，共20分）1、ASA4级：有严重系统性疾病，重要器官病变严重，功能代偿不全，已丧失工作能力，经常面临对其生命安全的威胁。

施行麻醉和手术均有危险，风险很大。

2、基础麻醉：应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作，称为基础麻醉。

3、全麻诱导：无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻的诱导。

4、局麻药毒性反应：血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力，引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状，称为局麻药的毒性反应。

5、神经阻滞：将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁，暂时地阻断该神经的传导功能，使受该神经支配的区域产生麻醉作用，称为神经阻滞。

6、异常广泛阻滞：注入常规剂量局麻药后，出现异常广泛的脊神经阻滞现象，但并非是全脊麻，阻滞范围虽广，但仍为节段性，骶神经支配的区域，甚至低腰部神经功能仍保持正常。

7、呼吸抑制：是指通气不足，它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。

8、中心静脉压：是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力，正常值为5~12cmH2O。

9、眼心反射：是一种三叉神经-迷走神经反射，表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞，甚至引起心脏停搏。

10、门脉高压症：门静脉压力超过25cmH2O（）时可表现出一系列临床症状，称门脉高压症。

二、填空（每题1分，共15分）1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能，主要通过非酶性的化学分解，称之为Hofmann消除。

2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用，称为复合麻醉，或将不同的麻醉方法联合应用，称为联合麻醉。

3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为慢性阻塞性肺病。

4、Langeron提出了五项与面罩通气困难独立相关因素；如年龄大于55岁，体重指数26kg/m2等。

临床麻醉学习题及答案完整版

临床麻醉学习题及答案集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]临床麻醉学试题及答案（6）一、选择题(每题1分，共30分)1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确:A、在应激情况下胃排空加速B、成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时C、小儿禁食4～8小时，禁水2～3时D、急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术E、饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施2.有严重系统性疾病，日常活动受限，但尚未丧失工作能力，属于ASA几级：A、IB、IIC、IIID、IVE、V3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是:A、快诱导插管B、慢诱导插管C、纤支镜下插管D、全麻下盲探插管4.预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误:A、麻醉越深越好B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司?洛尔5.有关麻醉前准备，下列哪项错误:EA、纠正严重贫血、低蛋白血症B、纠正水电解质酸碱失衡C、成人择期手术前禁食12h，禁饮4hD、注意病人精神方面的准备E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素:A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位7.吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关：A．油/气分配导数(脂溶性)B．分子量C．沸点D．肺泡浓度8.术前访视病人除哪项外均应着重了解A婚姻史B过去史C以往麻醉手术史D治疗用药史E个人史9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误:A、阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响E、腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐10.全麻的基本要求，不正确的是BA意识丧失；B完全抑制应激反应；C镇痛完全D肌肉松驰E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。

麻醉学考试试题及答案(A)

麻醉学考试试题姓名：学号：成绩：一、单选题（每题1.5分，共计45分）1.麻醉设备学涉及的学科范畴不包括（B）A、工程学B、分子生物学C、物理学D、麻醉学E、信息技术2.血氧饱和度监测是应用哪些波长的红光和红外光照射手指、脚趾和耳垂来测定的（A）A、 660nm 940nmB、 940nm 660nmC、 660mm 940mmD、 660nm 940mmE、 660mm 940nm3.旁流式肺通气监测仪器不能篮测下列哪项指标（E）A、潮气量B、气道压C、肺顺应性D、气道阻力E、肺活量4.下列哪种方法监测气道压最灵敏（B）A、 U形管水柱法B、压力传感器法C、金属气鼓法D、气压法E、电子测压法5.临床麻醉气体检测采样时,最能反映患者生理状态和麻醉管理水平的是患者的（B）A、吸气末气体和支气管气体B、呼气末气体和肺泡气体C、呼气末气体和支气管气体D、吸气末气体和气管气体E、呼气末气体和气管气体6.湿式血气分析仪中各电极接收信号后首先要进行（C）A、恒温控制系统B、参比电极C、前置放大D、模数转换E、 CPU7.颌胸粘连颈部强直型屈曲患者适用的喉镜是（B）A、直喉镜B、 Polio喉镜C、 Alberts喉镜D、 McCoy喉镜E、 Macintosh喉镜8.下列关于直喉镜和弯喉镜的描述下面哪项描述错误（A）A、直喉境和弯喉镜在操作上没有什么不同B、直喉镜直接挑起会厌显露声门C、弯喉镜间接挑起会厌显露声门D、直喉镜必须在标准头后仰位下操作E、弯喉镜可以在标准头后仰位下操作9.吸气期气道峰压确定的是（C）A、时间切换呼吸机B、容量切换呼吸机C、压力切换呼吸机D、流量切换呼吸机10.通常用于矫正潮气量的模拟肺是（C）A、皮筋式模拟肺B、夹板式模拟肺C、水箱模拟肺D、小儿模拟肺11.吸入气来自器械,呼出气通过活瓣或新鲜气流冲洗排入大气是下列哪种（B）A、开放吸入麻醉B、半开放吸入麻醉C、半紧闭吸入麻醉D、紧闭吸入麻醉12.吸入麻醉药专用蒸发器的颜色对应正确的是（A）A、七氟烷一黄,异氟烷一紫,地氟烷一蓝B、七氟烷一黄,异氟烷一蓝,地氟烷一紫C、七氟烷一紫,异氟烷一黄,地氟烷一蓝D、七氟烷一紫,异氟烷一蓝,地氟烷一黄E、七氟烷一蓝,异氟烷一紫,地氟烷一黄13. 麻醉时人体感官最后消失最先恢复的是（B）A、视觉B、听觉C、嗅觉D、触觉E、味觉14.麻醉深度监测时,能反映中枢神经系统对刺激反应的客观表现的为（D）A、 SEFB、反应熵REC、 BIS指数D、 AEP指数E、状态熵SE15.监测深度非去极化神经肌肉阻滞应选用（D）A、单次颤搐刺激B、强直刺激C、 TOFD、 PTCE、 DBS16.普鲁卡因穿透力较弱,不宜用于（E）A、浸润麻醉B、传导麻醉C、蛛网膜下腔麻醉D、硬膜外麻醉E、表面麻醉17.腰麻的绝对禁忌症是（C）A、心脏病或高血压B、老年人或儿童C、颅内压高或休克者D、产妇或低血容量者E、酸中毒或水与电解质平衡失调18.麻醉中突然出现血压下降伴脉搏减慢，可能是由于（B）A、缺氧伴CO2蓄积B、内脏牵拉C、失血过多D、二氧化碳蓄积E、手术疼痛19.麻醉中出现血压下降、脉搏增快时应首先考虑(C)A、麻醉过浅B、严重缺氧C、血容量不足D、二氧化碳蓄积E、神经反射20.依托咪酯对循环功能的影响主要表现为(E)A、血压下降B、心率增快C、心输出量降低D、外周血管阻力增加E、对循环功能无明显不良影响21.全脊椎麻醉首先出现症状是(E)A、瞳孔散大B、对光反射消失C、神志消失D、脉搏微弱和面色苍白E、血压下降和呼吸停止22.硬膜外麻醉时穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是(C)A、硬脊膜B、脑脊液流出C、黄韧带D、棘间韧带E、蛛网膜23.预防全身麻醉时气道分泌物增多的药物是(D)A、苯巴比妥(鲁米那)B、哌替啶(杜冷丁)C、地西泮(安定)D、阿托品、东莨菪碱E、吗啡24.下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高(D)A、颈深丛阻滞B、臂丛肌间沟路径C、臂丛腋路路径D、臂丛锁骨路径E、膝关节25.复苏时,使心脏复跳效果最佳的药物是(B)A、利多卡因B、肾上腺素C、阿托品D、异丙肾上腺素E、氯化钙26.下列哪种病人在麻醉前不宜使用阿托品(D)A、颅内压升高病人B、孕产妇C、小儿D、甲状腺功能亢进病人E、任何施行全麻的病人27.有关顺磁氧,错误的是(B)A、永久、免维护B、测量反应慢,不能做到每次呼吸监测一次C、测量反应快,能连续监测D、能描记氧浓度波形28.高频正压通气常用频率范围是（C）A、20~100bpmB、40~120bpmC、60~150bpmD、80~200bpmE、100~300bpm29.在呼吸功能监测中,下列哪项说法错误（E）A、气道压监测目前临床上多用压力传感器B、Sp02监测仪是一种无创、连续地监测氧饱和度的仪器C、通气频率可以起伏通过胸廓起伏计算D、U形管是一种最原始的气道压测压法E、潮气量不变,气道压过高则提示胸肺顺应性升高30.压力限制阀(APL)的作用,除了(D)A、调节吸气压力上限B、捏皮球力度过大,排泄多余气体(进入排污系统)C、预防气道压伤D、机控、手动呼吸时生效二、多选题（每题2分，共计20分）1.麻醉回路根据对CO2处理方式分类（ABCD）A、开放装置B、无复吸入活瓣回路C、气流冲洗回路D、二氧化碳吸收回路2.以下系统,排气阀位于病人端的是（ABC）A、Mapleson AB、Mapleson BC、Mapleson CD、Mapleson DE、Mapleson E3.麻醉回路按照参与的吸入麻醉的形式有哪几类（ABCD）A、开放吸入麻醉B、半开放吸入麻醉C、半紧闭吸入麻醉D、紧闭吸入麻醉4.以下属于无复吸入回路的是（ABC）A、开放点滴面罩B、吹入麻醉导管C、空气麻醉机回路D、Mapleson 系统E、气流往复回路5.下列通气功能参数中属于时相参数的是（AB）A、通气频率B、吸呼比C、潮气量D、通气量6.下列通气功能参数中属于气量参数的是（CDE）A、通气频率B、吸呼比C、潮气量D、通气量E、气道压7.可用于同步有自主呼吸病人进行辅助呼吸的是（CD）A、时间切换呼吸机B、容量切换呼吸机C、压力切换呼吸机D、流量切换呼吸机8.呼吸机的安全阀包括（AB）A、呼气安全阀B、旁路吸入阀C、弹力呼气阀D、气动呼气阀E、电动呼气阀9.以下不属于部分通气支持模式的是（AB）A、AMVB、CMVC、IMVD、MMV10.废气清除的目的是要达到（AD）A、卤族麻醉药浓度不高于2PPmB、N2O浓度不高于2.5PPmC、卤族麻醉药浓度不高于20PPmD、N2O浓度不高于25PPmE、0.5~0.6MPa三、简答题（每题7分，共计35分）1.呼吸机的调控系统的基本功能?答：①调控吸气时间、呼气时间和通气频率等时相参数②自动发出吸气启动和呼气切换控制信号③周期性操纵输气系统完成机械操作2.气道压力过高报警的常见原因？答：呼吸管道或气管导管梗阻;呼吸气路积水;潮气量设置太大;气道压报警上限设过低;控制通气模式下,自主呼吸恢复发生对抗呼吸;同时气道压力表显示正常者可能)压力换能器故障;气道压进行性增高可能为呼气阀梗阻或多余气体阀阻塞故障。

临床麻醉学试题库完整

麻醉学试题库一、名词解释（1）TCI（2）TOF （3）反常呼吸（4）全脊髓麻醉（5）低流量吸入麻醉（6）MAC（7）平衡麻醉（8）静脉快速诱导（9）控制性降压（10）屏气试验(11)静脉全身麻醉 (12)试探剂量三、填空题1、剖胸对呼吸的生理影响是、、。

2、气管插管后，听诊双肺呼吸音的目的是：确定、、。

3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉，首次剂量为，给药后分钟即可出现麻醉作用，维持分钟。

4、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟，肾不得超过分钟。

5、低温时易发生的心律失常是，其原因是。

6、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因为：、、、、、、。

7、麻醉期间的低血压是指。

而麻醉期间的高血压则是指。

血压过高是指。

8、脑血管、脑室及气脑造影的麻醉处理原则、、、。

9、有右室流出通道严重阻塞的紫型心脏病如法洛四联症，耐受缺氧的能力很低，可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛，出现“”，可致心脏停搏，应引起警惕。

10、冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的2~3 倍，麻醉和手术的危险取决于、、。

11、双腔支气管插管的主要目的是。

12、临床麻醉学的任务是。

13、心房颤动最常见的原因是风湿性心脏病、冠心病等，可导致严重的血流动力学紊乱、心绞痛、昏厥和心悸不适。

麻醉前应将心室率控制在次/分钟左右，至少不应超过次/分钟。

14、正常成人喉头位置在，而小儿则位于。

15、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为，作用时间为，麻醉维持剂量为。

16、开胸对呼吸生理的干扰为、、。

17、在CPB开始前，麻醉处理的目的是要为。

在CPB过程中主要应防止和维持。

18、糖尿病病人术前血糖控制：术前空腹血糖应维持在，最好在围，最高不超过。

19、全麻深度的监测应包括、、。

20、全麻后第1小时的输液速度为，循环稳定后维持速度为。

21、麻醉期间的低血压是指。

而麻醉期间的高血压则是指。

血压过高是指。

22、麻醉学专业的主要任务及围包括：、、。

临床麻醉学作业习题

麻醉设备学考试试卷答案（一)一、选择题:(每题3 分，共30 分)1、关于牙垫形态要求，下列哪项不正确（C ）A、管腔可通过吸痰管，以便进行口腔内吸痰B、外径略粗于气管导管C、口外部长5～8cm，以便固定导管D、口内部与口外部之间的固定翼不宜太大E、应有半圆缺口与气管导管适配2、下列关于麻醉机的叙述，哪项不正确( E ）A、是不可缺少的最重要的麻醉设备B、可提供氧气C、可提供吸入麻醉药物D、可辅助病人呼E、不能进行呼吸管理3、应用密闭式装置麻醉机时，应用氧气与氧化亚氮的流量比是（C)A、30：70B、40：60C、50：50D、60：40E、70：304、下列哪种方法不属于灭菌法（B)A、高压蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法C、煮沸1小时D、火烧法E、电离辐射法5、下列哪项为当今全身麻醉最常用的麻醉装置（C）A、来回吸收密闭式装置B、半密闭式装置C、循环吸收密闭式装置D、简单活瓣装置E、开放式和无活瓣装置6、对于影响蒸发器输出浓度的主要因素，叙述正确的是（ABD)A、温度变化是直接影响蒸发器输出浓度的重要因素B、麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成反比关系C、麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成正比关系D、蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显升高E、蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显降低7、下列关于脑电双频谱(BIS)分析的描述正确的是（ABCE）A、BIS是在功率谱基础上，对脑电特征参数加上相关分析得到的数字指标B、指数范围为0～100C、表达相应的镇静水平D、指数越高，麻醉越深E、指数越低，麻醉越深8、钠石灰的主要成分包括（ABCE）A、Ca(OH)2B、NaOH或KOHC、少量的硅酸盐D、CaCO3E、少量的指示剂9、关于麻醉通气机用于病人之前应完成操作常规,下列哪些正确（ ABCD ）A、按照使用说明正确连接气路B、麻醉回路病人端连接模拟肺,最好采用水箱式模拟肺C、按常规给定新鲜气流量，快速供氧充满风箱D、麻醉回路通气模式选择器和麻醉回路排气阀置于机械通气状态E、通气机无须通过自检程序10、下列哪些不是自体血液回收机主要组成部分（CD ）A、离心杯B、离心机C、血泵D、氧合器E、储血器及称重传感器二、名词解释（每题4分，共20分)1、电气事故：是失控电能造成的意外事件.包括触电事故、雷击事故、静电事故、电磁辐射事故以及电路故障引起的电气火灾、电气爆炸等。

临床麻醉学期末考试试题及答案

临床麻醉学期末考试试题及答案一．选择题：（35×1=35分）单选择1．下列哪项不是临床麻醉学的主要任务A消除手术疼痛减少应激反应B急救与复苏C提供良好的手术条件D术中保证病人的安全2．直肠麻醉作用的神经部位A皮肤粘膜B神经末梢C中枢神经系统D神经干3.麻醉前各器官系统检诊那项错误A择期手术呼吸系统感染最好控制1-2周B年龄小于40偶发房早，一般不影响实施麻醉C多年高血压患者择期手术前必须快速降至正常D心肌梗死后30天内为最危险4.体格方面准备那项错误A纠正严重贫血和低蛋白血症B高热急症手术，体温不要求降至正常C麻醉前禁食禁饮D饱胃患者做部位麻醉可无虑5麻醉前用药的基本原则错误的是A年老体弱休克甲低镇静药减量B产妇慎用或禁用中枢性镇痛药C小儿抗胆碱药按体重计算剂量比成人小D复合用药时应酌减剂量6.成人择期手术麻醉前禁食水时间A12小时禁食8小时禁水B12小时禁食4小时禁水C8小时禁食4小时禁水D8小时禁食6小时禁水7.麻醉前常用药不包括哪种A咪达唑仑B吗啡C阿托品D芬太尼8.麻醉设备的准备与检查正确顺序是A气源麻醉机抢救用具和药品监测仪B麻醉机气源抢救用具和药品监测仪C抢救用具和药品监测仪气源麻醉机D监测仪气源麻醉机抢救用具和药品9小儿导管参考公式A F=年龄+16或ID=年龄/4+4B F=年龄+18或ID=年龄/4+4C F=年龄+18或ID=年龄/4+6D F=年龄+16或ID=年龄/4+810成人气管内全麻的绝对适应症A肠梗阻手术B开胸手术C颈部手术D侧卧位手术11双腔或支气管插管麻醉绝对适应症A 纵隔肿瘤切除术B动脉导管未闭C大咯血肺脓肿D食道肿瘤手术12保持自主呼吸的诱导方法主要用于A重症肌无力病人B估计气管插管有困难病人C不合作小儿D有误吸危险的病人13吸入麻醉药的可控性与A血/气分配系数有关B油/气分配系数有关C脂肪/血分配系数有关D MAC有关14二氧化碳蓄积早期症状A血压升高脉搏减慢面部潮红B血压下降脉搏减慢面部潮红C血压升高脉搏增速面部潮红D血压下降脉搏增速面部潮红15颅脑手术不易用哪种吸入全麻药A异氟醚B笑气C安氟醚D七氟醚16控制性低血压“安全”低限为多少mmHgA45——50B50——55C30——45D60——8017“唤醒试验”主要用于哪种手术A脊柱B下肢C上肢D关节18甲状腺较大疑有压迫气管选何种麻醉方法较安全A静脉全麻B高位硬膜外C气管插管全麻D颈丛阻滞19麻醉中应用低温的主要目的A减少全麻药的用量B减少术中出血量C降低颅内压D降低组织代谢提高机体对缺氧的耐受能力20小儿较常用的静脉全麻药A异丙酚B硫苯妥钠C氯胺酮D羟丁酸钠多选题21麻醉学专业的任务和范围A急救与复苏B临床麻醉学C危重病医学D疼痛诊治22全身麻醉包括A静脉局部麻醉B吸入麻醉C肌肉麻醉D直肠麻醉23麻醉前检诊的目的有A获得病史实验室检查B制定合适的麻醉方案C解除病人焦虑取得信任D评估麻醉和手术风险24麻醉前各器官系统检诊那项正确A重度肝功能不全，不宜行任何择期手术B尿毒症只宜在局或部位麻醉下行急症手术C糖尿病患者，麻醉前应使血糖控制正常D择期手术抗凝药需停1-2周25嗜铬细胞瘤手术中较严重并发症有A高血压危象B低血糖C严重低血压D呼吸抑制26临床评价吸入麻醉药主要从几方面A可控性B麻醉强度C对心血管的抑制D对呼吸的影响.27剖宫产麻醉的可选择A 硬脊联合B 脊麻C 全身麻醉D 硬膜外28可用于全麻诱导的静脉全麻药A咪达唑仑B异氟醚C异丙酚D氯胺酮29预防麻醉和手术期间误吸的措施A择期手术前禁食禁水B备妥吸引设备C胃肠减压D饱食患者全麻清醒气管插管30预防局麻药中毒的措施A老年状态不佳适当减量.B加缩血管药C较低的有效浓度D注药前回吸.31围术期生理病理需要量包括A麻醉手术期间体液在体内再分布B麻醉术前禁食后液体缺失量C麻醉术前病人存在非正常液体丢失D每日正常基础生理需要量32严重创伤病人的麻醉特点A不能耐受深麻醉B易呕吐误吸C一般选择部位麻醉D术中易出现低血压和酸中毒33下肢手术麻醉方法有A硬膜外阻滞B蛛网膜下腔阻滞C气管插管全麻D静脉全麻34蛛网膜下腔阻滞麻醉常用于A 上肢手术B 下腹手术C 会阴手术D 下肢手术35老年病人的手术麻醉特点A对中枢神经抑制药敏感性增高B局部麻醉药的需要量减少C肌松药拮抗药剂量应减少D术后易并发呼吸道感染二．填空题（9×1=9分）苏醒延迟是指停止麻醉后1（）min呼唤不能睁眼，对痛觉刺激无明显反应丁卡因用于蛛网膜下隙阻滞常用剂量为2（）mg，最高剂量3（）mg 常用浓度4（）%利多卡因硬膜外阻滞常用浓度5（）%成人一次最大用量6（）mg 1岁以上小儿导管插入深度公式7（）cm术前糖尿病病人控制标准：空腹血糖小于8（）mmol最高9（）mmol 三．名词解释（3×2=6分）1全麻诱导2复合麻醉3静脉全麻四．简答题（5×6=30分）1气管插管即时并发症2常用吸入麻醉方法3常用呼吸和循环功能监测项目4全麻期间呼吸道梗阻常见原因5臂丛并发症6ASA标准病人分级五．论述题（2×10=20分）1硬膜外阻滞常用局麻药禁忌症和并发症2全麻期间出现高血压的原因一选择题单选择1B 2C 3C 4D 5C 6B7D8A9B10B11C12B13A14C15C16B17A18C19D20C多选题21ABCD22BCD23ABCD24ABD25AC26ABCD27ABCD28ABCD29ABCD 30ABCD 31ABCD32ABD33ABCD34BCD35ABD二．填空题1（30）2（10-15）3（20）4（0.33）5（1-2）6（400）7（年/2+12）8（8.4）9（11.2）三．名词解释1行静脉或吸入全麻，使病人从清醒状态（1）转为可以进行手术操作（1）的过程2在同一次麻醉过程中同时或先后（1）使用两种或两种（1）以上的麻醉药物3完全采用静脉麻醉药（1）及麻醉辅助药（1）的麻醉方法四．简答题（答出一项给1分满分5分）1牙齿脱落口腔损伤高血压心律失常颅内压升高误入食道误吸2静脉诱导吸入保持自主呼吸清醒插管肌肉口服3血压脉搏心电图脉搏氧饱和度呼气末二氧化碳分压4舌后坠脓痰血异物阻塞插管位置异常麻醉机故障气管受压喉水肿喉痉挛5气胸出血血肿局麻药毒性反应膈神经麻痹喉返神经组滞高位硬膜外阻滞全脊麻霍纳综合征6重要器官功能正常耐受麻醉手术；重要器官功能轻度病变代偿健全能难受一般麻醉手术；重要器官功能病变严重代偿范围麻醉手术有顾虑；重要器官功能病变严重代偿不全麻醉手术有危险；病情危重频死阶段麻醉手术异常危险五．论述题（答出一项给1分满分10分）1利多卡因丁卡因布比卡因罗哌卡因凝血功能障碍穿刺部位感染脊髓神经病变严重休克穿破硬膜误入血管空气栓塞穿破胸膜导管折断局麻药中毒异常广泛阻滞全脊麻硬膜外血肿神经根或脊髓损伤截瘫硬膜外腔隙感染2气管插管操作麻醉药氯胺酮羟丁酸钠乏氧CO2蓄积早期麻醉浅牵拉额叶中枢刺激脑神经探查嗜铬细胞瘤挤压脾甲亢精神高度紧张。

临床麻醉学试题及答案完整版本

临床麻醉学试题及答案（3）一、名词解释（每小题 2 分，共 20 分）1、全麻诱导：无论行静脉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻诱导。

2、呼吸抑制：是指通气不足，它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2 低下、 PaCO2 升高。

3、蛛网膜下隙阻滞：将局麻药注入蛛网膜下隙，使脊神经前后根阻滞的麻醉方法。

4、静吸复合麻醉：对同一病人静脉麻醉与吸入麻醉同时或先后使用的麻醉方法称静吸复合麻醉。

5、控制性降压：对某些特殊手术，为了减少手术野出血，给手术操作创造良好条件，减少输血量，术中运用各种药物和方法有意识地降低病人的血压，并视具体情况控制降压的程度和作用的时间，这一技术称为控制性降压。

6、静脉麻醉：将药物经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。

7、高血压危象：指收缩压高于250mmHg 并持续 1min 以上的高血压状态。

8、反常呼吸：剖胸后，剖胸侧肺的膨胀与回缩动作与正常呼吸完全相反。

9、双相性呼吸抑制：术中使用麻醉性镇痛药后，术终作用消失，但回病房后30～ 45min 有可能再现呼吸抑制。

10、 Apgar 评分：系用五项指标（心率、呼吸、肌张力、神经反射、皮肤色泽）作为窒息程度的判断， 0～ 3 分为重度窒息，4～6 分为轻度窒息，7～ 10 分为正常。

二、单选题（每小题 2 分，共 16 分）1、肾移植病人，充分的血液透析是尿毒症病人术前最重要的一项准备，下列哪一项是透析的目标。

（ C ）A、纠正贫血B、改善病人的凝血机制C、改善术前的血液生化紊乱D 、防止感染E、避免排斥反应的发生2、一身高 120cm，体重 24kg 的儿童其体表面积为下列哪一项：（ A ）A、 0.8 ㎡B、 1.0 ㎡C、0.6 ㎡D、1.2㎡E、 0.4 ㎡3、硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是下列哪一项：（ C ）A、刺间韧带 B 、脑脊液流出C、黄韧带D、硬脊膜E、蛛网膜4、肌松维持应根据手术对肌松的要求而追加肌松药，肌颤搐抑制达到下列哪一项，即可满足一般外科手术要求。

临床麻醉学习题集

临床麻醉学习题集第1章绪论一、选择题A型题1．乙醚于哪年应用于临床麻醉？A．1540B．1780C．1840D．1845E．1846二、填空题1．近代麻醉学的发展可以分为（）（）（）三个互相衔接又各具特征的重要阶段。

三．名词解释1．麻醉2．镇痛3．麻醉学四、简答题1．近代麻醉学的几个发展阶段?五、论述题1．麻醉学专业的任务与范围?参考答案一、选择题A型题1．E二、填空题1．麻醉临床麻醉学麻醉与危重病医学三．名词解释1．运用药物或其他方法使人体局部或全身暂时失去感觉。

2．运用药物或其他方法使病人减轻或消除疼痛。

3．是一门研究临床麻醉．生命机能调控．重症监测治疗和疼痛诊疗的科学。

四、简答题1．近代麻醉学的发展可以分为麻醉．临床麻醉学．麻醉与危重病医学三个互相衔接又各具特征的重要阶段。

五、论述题1．麻醉学专业的任务与范围包括：（1）临床麻醉学；（2）急救与复苏；（3）危重病医学；（4）疼痛诊治及其机制的研究；（5）其他任务。

第2章麻醉前对病情的评估一、选择题A型题1．麻醉前病情评估的主要目的是A．认识病人以防发生麻醉错误B．与病人建立感情，获得病人信任C．了解手术方式D．了解病人对麻醉手术的耐受力E．确定麻醉方案2．有关患者术前状况，以下叙述哪项正确A．体温上升常表示体内存在炎症，一般均耐药量大B．年龄小于3个月的婴儿，术前Hb应超过80g/ LC．基础代谢率可明显影响麻醉药用量和麻醉耐受性D．超过标准体重10％以上者，麻醉剂量比一般人小E．尿蛋白阳性提示泌尿系统存在炎症3．成人标准体重可按身高（cm）减多少粗略计算A．60B．80C．100D．120E．1404．基础代谢率的正常值是A．一6％～＋6%B．一8％～＋8%C．一10％～＋10%D．一12％～＋12%E．一14％～＋14%5．高血压病人的术前准备，以下哪项正确A．凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗B．对舒张压超过110mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C．长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药D，高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌E．单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差6．心肌梗死病人，择期手术应推迟到梗死A．2个月以后B．4个月以后C．6个月以后D．8个月以后E．10个月以后7．慢性支气管炎患者的麻醉前准备，哪项一正确A．禁烟至少一周B．适当控制急、慢性肺部感染C．支气管痉挛者，雾化吸入去甲肾上腺素D.麻醉前用药芬太尼比呱替好E．阿托品应待体位引流．咳嗽排痰后再用8．孕妇并发外科疾病，施行限期性手术的一最佳时间是A．妊娠1～3个月B．妊娠3～4个月C. 妊娠4～6个月D．妊娠5～7个月E．生产以后9．对麻醉医生来说，术前哪项最重要A．现病史B．个人史C．过去史D．既往手术麻醉史E．治疗用药史10．临床麻醉工作的目的，哪项是正确的A．消除疼痛B．保证安全C．便利外科手术D．意外情况的预防与处理E．以上全部11．麻醉前对病人的分级，其ASA的意义为A．American Society of AnesthesiologistsB．American Stomatological AssociationC．American Surgical AssociationD．American Standard AssociationE．American Statistical Association12．有关ASA分级与麻醉死亡率哪一项是正确的A．ASAⅠ～II级，麻醉死亡率近1/10000B．ASA III级，麻醉死亡率近28/10000C．ASA IV级，麻醉死亡率近74/10000D．ASA V级，麻醉死亡率近155/10000E．以上都对13．一位50岁的糖尿病病人，每日晨用中性鱼精蛋白锌胰岛素混悬液（NPH) 30单位，拟行急性阑尾炎切除术，应为ASAA．II级B．III级C．IV级D．EII级E．EIV级14．对一位55岁，体重67kg，血压180/100mmHg的女病人计划施行择期胆囊切除术，高血压未经正规治疗，其ASA应为A．Ⅰ级B．II级C．Ⅲ级D．E11级E．E III级15．对老年病人术前实验室检查结果最重要的要求是A．血红蛋白正常B．红细胞比积正常C．血容量正常D．低红细胞比积E，低血红蛋白16．麻醉死亡率与以下哪一项有关A．年龄B．病情C．手术种类D．麻醉方法与维持时间E．以上全部17．屏气试验是粗略测定心功能的简单方法，正常人可持续多少秒（s)以上A．15sB．30sC．60sD．90sE．120s18．关于体位与肺通气不足的叙述，其严重程度由重到轻，哪一项是正确的A．深度屈氏体位．头低截石位．俯卧位．侧卧位B．深度屈氏体位．俯卧位．头低截石位．侧卧位C．头低截石位．深度屈氏体位．侧卧位．俯卧位D．俯卧位．深度屈氏体位．头低截石位．侧卧位E．俯卧位．头低截石位．深度屈氏体位．侧卧位19．对心衰病人施行择期手术，最好使心衰控制A．3d以后B．1周以后C．2周以后D．3～4周以后E．1个月以后20．正常人取45℃头低斜坡位时，心脏循环可出现下列哪一项变化A．心率减慢，静脉压升高，脑血流减少B．心率增快，静脉压增高，舒张压上升C．心脏容积增大，收缩压下降，脑静脉压下降D．动静脉血氧差减少，静脉压增高，脑血流增加E．心率增快，心输出量下降，静脉压升高21．有关麻醉后改变体位对病人血压的影响，哪项是正确的A．头高30度，立即出现低血压B．头高30度，立即出现高血压C．头高30度，血压可没有变化D．头低30度，立即出现低血压E．头低30度，血压可无变化22．全麻后（非气管插管时）哪一种体位最为安全A．俯卧位B．俯卧位床尾抬高C．仰卧位D．侧卧位床尾抬高E．头抬高的仰卧位23．从麻醉的观点来看，甲亢最危险的并发症是A．动脉硬化B．心动过速C．心功能代偿不全D．肌肉无力E．对热不能耐受24．拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度A．张口度B．颈部活动度C．下领间隙D．舌／咽的相对大小E．以上全部25．糖尿病患者急诊手术时，最应注意的问题是A．空腹血糖8.33mmol/LB．尿酮体阳性C．尿糖阳性D．空腹血糖11.11 mmol/ LE．常用胰岛素26．正常小儿代谢率在什么年龄组最高A．1～2岁B．5～6岁C．8～9岁D．10～12岁E．12～14岁27．关于基础代谢率，下述一项是正确的A．12岁的小儿其基础代谢率比10岁小儿高B．女性比男性的高C．体温每升高1度，基础代谢率增高7％D．兴奋，不安和疼痛时降低E．艾迪生（Addison )病时，基础代谢率增高28．临床上估计小儿体重的方法，哪一个公式是正确的A．患儿体重＝年龄×2+3B．患儿体重二年龄×2+4C．患儿体重＝年龄×2+5D．患儿体重＝年龄×2+6E．患儿体重二年龄×2+729．计算基础代谢率（％）可用Read公式一计算，下列哪一个是正确的A．基础代谢率（％）二0.75 x每分钟脉率数＋0.74 x脉压一72 B．基础代谢率（％）二0.76 x每分钟脉率数＋0.75 x脉压一73 C．基础代谢率（％）二0.77 x每分钟脉率数＋0.76x脉压一74 D．基础代谢率（％）二0.78 x每分钟脉率数＋0.77x脉压一75 E．基础代谢率（％）二0.79 x每分钟脉率数＋0.78x脉压一76 30．下列哪些情况术前药应给予异丙嗪A．过敏体质的病人B．有糖尿病病人C．有高血压病的病人D．有叶琳症的病人E．肝．肾功能损害者31．下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的A.对并发发热．脱水．心动过速．甲亢的病人多应用阿托品B．支气管哮喘病人术前药应以吗啡为首选药C．对血叶琳症病人术前可安全使用巴比妥类药物D．对老年或有疼痛的病人多使用东莨菪碱E．休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外，多经静脉给予阿托品32．椎管内麻醉术前用阿托品的目的是A．预防呕吐B．减少胃肠道腺体分泌C．减弱迷走神经反射D．减轻内脏牵涉痛E．镇静33．关于麻醉前用药的目的哪项是正确的A．解除焦虑，充分镇静和产生遗忘B．稳定血流动力学和内环境C．提高痛阈，减少麻醉药需求量D．抑制呼吸道腺体分泌，保持呼吸道通畅E．以上全部34．在麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛药（吗啡等）的主要目的是A．降低耗氧量B．镇静C．抑制肠管运动D．稳定血压E．止吐35．吗啡作为术前用药时，其对呼吸的作用是A．频率．深度．每分通气量及对二氧化碳的反应均降低B．频率．每分钟气量及对二氧化碳的反应降低，但呼吸深度加深C．呼吸肌痉挛加剧D．由于呼吸衰竭而潮气量减少E．肺泡一毛细血管通透性降低36．下列有关地西伴的叙述，哪一项是正确的A．地西泮对局部组织和血管壁有刺激性B．地西泮麻醉前用药口服比肌注效果差C．地西泮作用持续时间短，适用于短小手术D．地西泮与胃复安合用时血药浓度下降，适用于老年人E．地西泮和阿托品合用使地西伴的血药浓度升高，适用于年轻人37．地西泮作为术前用药的主要作用是A．降低麻醉药和催眠药的作用B，防止体位变动时的低血压C．单独应用可防止烦躁不安D．安定情绪E．作为催眠剂38，在有疼痛存在时，下列哪种药可引起澹妄和不安A．咪达唑仑B．氯丙嚓C．东莨菪碱D．地西泮E．氟呱利多39．静注吗啡后，对呼吸发生最强烈抑制的时间是在注射后A．1～2minB．3～7minC．15～30minD．30～45minE．60～90min40．关于术前用药的注意事项，下述哪条正确A．老年人一般用量要大些B．小儿按体重，阿托品的用量要比成人小C．即使手术时间推迟，也不必重复给药D．用药后保持安静，但不可疏忽观察E．阿托品的镇静作用比东食若碱强41．以下哪一种因素容易引起误吸的发生A．妊娠B．吸烟C．恶病质D．极度肥胖E．食管裂孔疝42．有关术前禁食，下列哪项是正确的A．成人麻醉前禁食6～8小时B．术前1天午餐后开始禁食以使胃完全排空C．对于孕妇在术前可以饮用清水（＜150m1)D．择期手术术前24小时严禁饮小容量清水E．幼小儿不用禁饮以避免哭闹43．饱食后急诊手术病人选择全麻时，预防误吸的最好措施是A．快速诱导，气管插管B．放置粗大胃管，排空胃内容物C．刺激咽喉，诱发病人呕吐D．待胃排空后再手术E．清醒气管插管44．以下哪项是容易发生吸入性肺炎的条件A．胃内充满胃内容物B．服用抗酸剂C．胃液pH在2.5以下D．胃液量在2ml/ kg以上E．Sellick法（压迫环状软骨45．麻醉前用药中，麻醉性镇痛剂的主要目的是A．降低耗氧量B．镇痛．镇静C．抑制肠管运动D.稳定血压E．止呕46．关于基础代谢率（BMR )，下列哪项正确A．随着年龄的增长，BMR增高B．身高和体重与BMR无关C．同龄组BMR，女性显著高于男性D．体温每升高1 U, BMR增高10%E．恐惧．紧张时BMR降低47．关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确A．催眠剂量巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用B．哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C．地西泮可产生解除恐惧．引导睡眠和遗忘作用D．阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E．东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用48．非药物性解除病人术前焦虑，哪种最有效A．手术医生耐心的术前解释与安慰B．麻醉医师的术前访视C．给患者阅读《手术简介》小册D．给患者放映麻醉．手术录像E．尽早安排手术，缩短患者等待时间49．有关安定类药的药理作用，下述哪条是正确的A．地西泮的镇静效应约为咪达唑仑的2～4倍B．不会引起呼吸抑制C．咪达唑仑可以引起肌注部位剧痛D．咪达唑仑的代谢产物已无镇静．睡眠活性E．咪达哇仑对心血管系统没有抑制作用50．东莨菪碱和阿托品药理作用的区别，哪条正确A．阿托品的镇静作用强B．东莨菪碱抑制腺体分泌作用强C．阿托品散大瞳孔的作用弱D．东莨菪碱对基础代谢影响大E．阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强51．关于择期手术前病人准备以下哪项不正确A．成人禁食6小时B．乳婴儿术前2～3小时可喂少量糖水C．成人＞60岁应做肺功能评估D．急性上呼吸道感染者，手术应推迟至治愈两周后再手术E．成人Hb应不低于80g/L52．关于麻醉用气源，以下哪项不正确A．中心供氧氧压恒定在3. 5 kg/ cm2B．压缩筒氧压150 kg/cm 2C．压缩N20筒压满筒时应为52kg/ cm2D．使用N20时，N20逐渐消耗，压力呈逐渐下降E．N20筒压为25 kg/ cm2时应更换新筒53．关于麻醉前治疗用药，以下哪种说法不正确A．服用单胺氧化酶抑制剂，三环类抗抑郁药必须于术前2～3周停药B．行抗凝治疗者，应停药3天以上C．抗癫痫药可继续用于手术前D．1个月前有长期服用皮质激素者，术前必须恢复使用E．β-受体阻滞剂对心肌收缩力具有明显抑制作用，麻醉中低血压发生率高，术前应停用54．关于体位与组织血液供应的关系，那项不对A．改变体位对脑血流的影响较少B．头低位时，有利于脑灌注C．麻醉后不论采取何种体位，只要SBP不低于70mmHg, NIAP不低于55mmHg，脑血流可维持正常D．行控制性降压中，体位对脑血流影响显著E．正常人群中约有8％～10％的人发生直立性低血压55．体位改变试验具有临床意义，以下所说哪项不妥A．体位倾斜试验可粗略了解当时缺血量B．控制性降压时，配合体位调节可很好地达到减少手术野出血的目的C．合理安置手术体位，可减少手术麻醉中呼吸循环功能变化D．摆放手术体位必须首先考虑便利手术要求E．平卧位改为直立位时，循环系统反应为外周血管收缩，HR增快56．正确摆放体位可减少并发症，以下哪种说法不对A．仰卧位时，应头部垫高，保持颈前屈，双上肢伸直置于体侧B．俯卧位时支撑垫上垫应放在肩及胸骨柄处，下垫以骼前上棘及耻骨联合为负重点C．俯卧位颜面支持点就为前额及双颧骨D．侧卧位时，腋下垫软枕E．侧卧位时为防体位改变，可在腹背处对称放置沙袋57．ASA分级可初步判定麻醉耐受力，以下说法哪项错误A．ASA工级麻醉耐受力良好B．ASA II级麻醉有一定危险C．ASA II级麻醉风险较大D．ASA IV, V级麻醉耐受力极差E．如为急诊各级麻醉风险相应增大58．关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说明哪些正确A．年龄＜30岁的病人，其偶发房早与室早多为功能性B．单纯左／右束支传导阻滞，无临床症状一般不增加麻醉危险性C．快速性房性心律失常，室率＜80bpm麻醉危险性相应增加D．65岁人的窦性心动过缓，阿托品试验阳性，应考虑为病窦综合征E．II度传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备59．有关术前准备，下述哪项错误A．并存急性上呼吸道感染者，择期手术应推迟到治愈1周以后B．过度肥胖者，宜采用清醒气管内插管C．拟行椎管内麻醉者，需常规检查脊柱情况和脊髓功能D．瓣膜病心脏扩大者，对麻醉耐受性好E．拟行神经阻滞麻醉者，应检查局部解剖标志是否清楚60．有关术前药物治疗的准备，下述哪项错误A．洋地黄类药物调整剂量后，应该用至术前B．抗凝治疗的病人，术前至少停用抗凝药物3天C．长期服用的中枢神经抑制药，术前应停用D．可依据病情确定术前是否继续使用抗高血压药物E．1个月前曾服用较长时间皮质激素者，术前不必再用61．手术体位对机体生理功能的影响，哪项错误A．对呼吸的影响，主要来自地心引力和机械性干涉两方面B．体位改变引起的循环变化，主要与心脏平面以下静脉系内血容量的变较大关系C．随着麻醉的加深，循环系内的血液几乎完全受体位的支配D．麻醉后不论采取何种体位，只要收缩压不低于55mmHg，脑血流仍正常E．麻醉后胃内容物易受体位改变而反流62．关于手术体位的安置，以下哪种方法不当A．侧卧位时，在胸腹壁的前后侧挤塞沙袋B．水平仰卧位时，将双臂伸直贴向体侧C．甲状腺手术位时，垫高肩部使头后仰D．截石位时，将双下肢妥善固定于支腿架上E．坐直位时，将双侧上．下肢用弹力绷带缠绕63．估计术后并发肺功能不全的高度危险性指标，哪项不是A．最大通气量＜50L/minB．VC< 3.0LC．FEVI＜0.5LD．PaO2＜55mmHgE．PaCO2＞45mmHg64．过度肥胖病人的麻醉前准备，哪项不正确A．应检查在水平仰卧位时的呼吸状况B．术前数日内应严格限制饮食减肥C．气管内插管以清醒插管为妥D．应对心脏代偿功能做出全面估计E．继发性肥胖病人，应先施行病因治疗65．ASA分级与麻醉手术后的死亡率哪项是错误的A．I级为0.19%B．II级为0.9%C．III级为1.8%D．IV级为7.8%E．V级为9.4%66．有关术后恶心．呕吐的叙述中，下列哪项错误A．恶心，伴或不伴呕吐为术后常见的并发症B．术后恶心．呕吐率女性高于男性C．术后恶心．呕吐与年龄有关，与性别无关D．给予氟哌利多可有效地控制术后呕吐发生率E．术前应用透皮东莨菪碱贴片可减少恶心67．下列有关心功能临床评估哪一项是错误的A．心功能Ⅰ级，屏气试验＞30秒，临床认为心功能正常B．心功能Ⅱ级，屏气试验20～30秒，临床认为心功能较差C．心功能lV级，屏气试验10～20秒，心功能不全D．心功能lV级，屏气试验＜10秒，心功能衰竭E．心功能V级，屏气试验＜5秒，随时有死亡的危险68．术前访视病人除哪项外均应着重了解A．婚姻史B．过去史C．以往麻醉手术史D．治疗用药史E．个人史69．妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误A．必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B．妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C．择期手术可在4个月以后施行D．妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术E．急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术70．妊娠合并外科疾病，哪一种不常见A．卵巢瘤B．上消化道穿孔C．食管裂孔疝D．急性阑尾炎E．急性胆囊炎71．有关昏迷的叙述，哪一项是错误的A．存在有哈欠．吞咽等反射动作，提示脑干功能尚无损害B．意识消失．呼吸．瞳孔反应和眼球活动仍正常，提示代谢抑制或药物中毒C．昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌强直者，提示双大脑半球功能障碍，但脑干无损害D．昏迷伴上下肢均呈伸直位肌强直提示双上位脑干结构损害深部大脑半球损害E．昏迷伴癫痛大发作，可能与术前应用麻醉前用药有关72．有关肥胖病人的叙述，哪一项是错误的A．过度肥胖可引起肺活量．深吸气量和呼气储备量减少B．肥胖病人中有58％并发高血压C．肥胖伴高血压者易继发冠心病．脑血管意外而卒中D．肥胖病人易并发糖尿病和脂肪肝E．以上全部不正确73．麻醉后改变体位易导致反流，下列哪项错误A．侧卧位较仰卧位容易反流B．仰卧位较侧卧位容易反流C．头低位时最易反流，但误吸的机会较平卧位少D．麻醉后只要保持腹肌松弛不易引起反流E．麻醉后只要胃内压维持在18cmH2O不易引起反流74．术前准备中，下列哪项处理不正确A．心力衰竭病人需控制3～4周后才实施手术B．经常发作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0. 75 mgC．肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术D．肾功能重度损害者，只要在有效的透析处理下，仍能安全地耐受手术E．糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性水平才能手术75．有关手术前准备，下列哪项是错误的A．急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术B．贫血病人携氧能力差，手术前应少量多次输以新鲜血纠正C．有心房纤颤伴心室率＞100次／min的病人，可用西地兰纠正D．老年病人心动过缓＜50次／min，术前可用阿托品0.5mg肌注E．长期使用低盐饮食和利尿药，易致水电解质平衡失调，术前应纠正76．预计无气管插管困难的饱食患者，行气管内插管时，下述哪个操作不适当A．清醒插管B．环状软骨加压C．快诱导通气时腹部加压以防胃胀气D．缓慢诱导气管插管E．快速诱导气管插管77．关于麻醉前用药哪一种说法是错误的A．甲亢病人须用较大剂量的镇静剂B．高热病人宜用抗胆碱药东蓑若碱C．卟啉病病人应常使用鲁米纳D．体重小于10kg的小儿一般不用镇静E．迷走张力高的病人应常规使用阿托品78．芬太尼与吗啡不同之处在于A．应用同效镇痛剂量时，抑制呼吸的作用较弱B．不会引起“胸廓木僵”(wooden‘chest）征C．释放组织胺的作用较弱D．应用同效镇痛剂量时，对心血管抑制作用较强E．作用时间比吗啡长79．麻醉前用药的目的以下哪项是错误的A．安定．镇静．镇痛．抗焦虑和消除恐惧，有利于麻醉实施B．减少术中出血量，降低手术死亡率C．减少腺体分泌，有利于保持呼吸道通畅D．调节自主神经平衡，预防心律失常E．增强麻醉作用，使诱导平稳，减少麻醉药用量80．术前应用洋地黄的相对适应证除外A．有心力衰竭史B．心脏显著扩大C．重症冠心病D．二尖瓣狭窄E．肺源性心脏病81．呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女，麻醉前应禁用A．吗啡B．东莨菪碱C．地西泮D．苯巴比妥E．氟哌利多或氟哌啶醇82．有关抗胆碱药，下列哪项叙述是错误的A．各种抗胆碱药都有减少唾液分泌的升效应B．近年来术前应用抗胆碱药病例日见减少C．抗胆碱药能预防胃酸误吸危害的效应D．胃长宁引起心动过速．发热和面红等副作用比阿托品轻E．东莨菪碱更适用于心内直视手术的术前用药83．下列有关麻醉前选用麻醉性镇痛药的说法哪项错误A．可减轻疼痛，减低焦虑，稳定情绪B．控制气管插管时的心血管负反应C．易引起恶心呕吐等副作用D．目前认为应列入麻醉前常规用药E．哌替啶有制止术中或术后肌颤的效果84．单独使用东莨菪碱作术前用药对下列哪种病人不妥A．急性胆囊炎B．脑血管功能不全C．重症肌无力D．原发性高血压E．剧烈疼痛85．术前应用咪达唑仑的叙述中，哪项错误A．具有镇静．解除焦虑作用B．起效快，作用时间短C．代谢产物无镇静催眠活性D．脂溶性低，不能口服E．对局部组织和静脉无刺激性86．关于麻醉前用药，下述哪项是错误的A．麻醉前在病室内预先给病人使用某些药物，称麻醉前用药B．用药效果一般应以使病人神志消失为原则C．药物的种类和剂量应考虑病人的具体情况D．抗胆碱药作为全麻前用药已列为常规E．将抗组胺药用作麻醉前用药，具不重要价值87．麻醉前给药的合理用药途径，不包括A．口服B．肌注C．静脉给药D．面罩吸入E．气管内88．关于术前焦虑，以下叙述哪项是错误的A．手术前多数病人处于不同程度焦虑状态B．解除焦虑有药物性和非药物性两种方法C．解除焦虑不能单纯依靠麻醉前用药而忽视精神准备D．术前焦虑状态对术后康复没有影响E．术前焦虑状态并不能全部都在手术前解除89．抗高血压药的术前用药原则，哪项正确A．目的之一在于稳定血液动力B．抗高血压药需持续用到手术日晨C．可乐定（clonidine）可以作为术前韦高血压药D．可乐定不能减少麻醉药的需要量E．可乐定具有减弱气管内插管应激云应的功问题90～92某女65岁，拟行择期胆囊摘除术。

临床麻醉学试卷及答案

麻醉学试题库一、名词解释(1)TCI(２)TOF (３) 反常呼吸(4) 全脊髓麻醉(５) 低流量吸入麻醉(６)MAC(7) 平衡麻醉 (８) 静脉快速诱导(9) 控制性降压(１0) 屏气试验(11) 静脉全身麻醉 (12)试探剂量三、填空题１、剖胸对呼吸得生理影响就是、、。

2、气管插管后,听诊双肺呼吸音得目得就是:确定、、。

3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术得麻醉,首次剂量为,给药后分钟即可出现麻醉作用,维持分钟、4、肝与肾就是耐受缺血缺氧较差得器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟,肾不得超过分钟。

５、低温时易发生得心律失常就是,其原因就是。

6、麻醉期间呼吸道梗阻得常见原因为: 、、、、、、。

７、麻醉期间得低血压就是指。

而麻醉期间得高血压则就是指。

血压过高就是指。

8、脑血管、脑室及气脑造影得麻醉处理原则、、、。

9、有右室流出通道严重阻塞得紫型心脏病如法洛四联症,耐受缺氧得能力很低,可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛,出现“”,可致心脏停搏,应引起警惕。

10、冠心病病人施行非心脏手术得死亡率为一般病人得2~3 倍,麻醉与手术得危险取决于、、。

11、双腔支气管插管得主要目得就是。

12、临床麻醉学得任务就是。

13、心房颤动最常见得原因就是风湿性心脏病、冠心病等,可导致严重得血流动力学紊乱、心绞痛、昏厥与心悸不适。

麻醉前应将心室率控制在次/分钟左右,至少不应超过次/分钟。

14、正常成人喉头位置在,而小儿则位于、1５、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为,作用时间为,麻醉维持剂量为。

１6、开胸对呼吸生理得干扰为、、。

17、在CPB开始前,麻醉处理得目得就是要为。

在CPB过程中主要应防止与维持。

１8、糖尿病病人术前血糖控制:术前空腹血糖应维持在,最好在范围内,最高不超过。

１９、全麻深度得监测应包括、、。

2０、全麻后第１小时内得输液速度为,循环稳定后维持速度为。

21、麻醉期间得低血压就是指、而麻醉期间得高血压则就是指。

临床-麻醉学试题答案

临床麻醉学试题及答案〔1〕一、名词解释〔每题2分，共20分〕1、ASA4级：有严重系统性疾病，重要器官病变严重，功能代偿不全，已丧失工作能力，经常面临对其生命平安的威胁。

施行麻醉和手术均有危险，风险很大。

2、根底麻醉：应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚缺乏以施行手术或有创操作，称为根底麻醉。

3、全麻诱导：无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进展手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻的诱导。

4、局麻药毒性反响：血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力，引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床病症，称为局麻药的毒性反响。

5、神经阻滞：将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁，暂时地阻断该神经的传导功能，使受该神经支配的区域产生麻醉作用，称为神经阻滞。

6、异常广泛阻滞：注入常规剂量局麻药后，出现异常广泛的脊神经阻滞现象，但并非是全脊麻，阻滞围虽广，但仍为节段性，骶神经支配的区域，甚至低腰部神经功能仍保持正常。

7、呼吸抑制：是指通气缺乏，它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。

8、中心静脉压：是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力，正常值为5~12cmH2O。

9、眼心反射：是一种三叉神经-迷走神经反射，表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞，甚至引起心脏停搏。

10、门脉高压症：门静脉压力超过25cmH2O〔2.45kPa〕时可表现出一系列临床病症，称门脉高压症。

二、填空〔每题1分，共15分〕1、阿曲库铵的代和排泄不依赖于肝、肾功能，主要通过非酶性的化学分解，称之为Hofmann消除。

2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用，称为复合麻醉，或将不同的麻醉方法联合应用，称为联合麻醉。

3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为慢性阻塞性肺病。

4、Langeron提出了五项与面罩通气困难独立相关因素；如年龄大于55岁，体重指数26kg/m2等。

麻醉实习理论考试A卷及答案

麻醉实习岀科考试A卷姓名分数一、名词解释。

（20分）眼心反射肺泡最低有效浓度（MAC）术中知晓第二气体效应P50二.单项选择题（A1/A2型题）。

（50分）1、体温每降低1°C,脑代谢率降低约（）A2%〜3%B 6% 〜7%C 9 %〜1 0%D 12% 〜13%E 15%2、下列说法中不正确得就是（）A静脉麻醉药均能降低脑代谢率与脑血流量B临床常用浓度挥发性吸入麻醉药可扩张脑血管,增加脑血流量C麻醉性镇痛药轻度降低脑血流与脑代谢率D去极化肌松药如琥珀胆碱可升高颅内压与脑血流E释放组胺得非去极化肌松药可使脑血管扩张，增加脑血流3、下列选项中不就是影响心输出量得因素得就是（）A前负荷B后负荷C心肌收缩能力D心率E射血分数4、正常状态下，以每克组织计算，全身血流量最多得器官就是（）A肝脏B脑C肺D肾脏E胃5、下列麻醉药中，易于诱发恶性高热得最常见得药物就是（）A利多卡因B七氟烷C丙泊酚D琥珀酰胆碱E咪达哇仑6、关于气管导管得选择，不正确得就是（）A成年男性经口气管内插管通常选I D 8。

0〜8。

5得导管B小儿导管得选择可参考公式:ID二岁/4+4C为了避免漏气,5岁以下得小儿应选用带套囊得导管D成人经鼻腔插管多选用ID 7、0〜7。

5得导管E有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径7、下列静脉麻醉药物具有明显得镇痛作用得就是（）A硫喷妥钠B异丙酚C氯胺酮D瓮丁酸钠E依托咪酯8、下列药物属于短效非去极化肌松药得就是（）A罗库漠胺B米库氯胺C阿曲库胺D维库漠胺E顺阿曲库胺9、不属于苯二氮类药物得药理作用得就是（）A抗焦虑B镇静催眠C抗惊厥D解除气道痉挛E 中枢性肌松作用10、患儿男性,5岁，因“左眼球破裂”，拟急诊全麻下行“左眼球摘除术打II于患儿哭闹不安，无法行静脉穿刺，拟采用吸入麻醉诱导,下列哪个药物最适合作为诱导药物（）A氧化亚氮B恩氟烷C异氟烷D七氟烷E地氟烷1 1、有严重系统性疾病，日常活动受限,但尚未丧失工作能力，属于A SA 分级（）Al级B 2级C3级D 4级E5级12、支气管哮喘发作禁用（）A地塞米松B氨茶碱C沙丁胺醇D肾上腺素E不啡1 3、低温时下列参数降低得就是（）A血液黏滞度B血浆容量C血细胞压积D中心静脉压E微循环阻力14、全麻后舌后坠得处理方法中'不包括()A托起下颌B放置口咽通气道C气管插管D拮抗肌松药残余作用E使用血管活性药物15、屏气试验值就是床旁简易判断病人心肺功能得指标之一，其正常值应为()A大于10秒B大于3 0秒C 大于50秒D 小于20秒E小于3 0秒16、患者，男,5 8岁，有房颤”下肢静脉曲张病史多年，患肺癌行右上肺叶切除后两小时'在ICU行心电、血压、SpO2及呼气末CO2监测，突然心率加快达1 1 8次/分，血压短暂上升后下降,SpO2下降至87%,气道压上升,呼气末CO2曲原来得3 8 mmHg下降至1 5 mmHg,请问最可能发生了什么情况()A心肌梗死B肺梗塞C气道梗阻D呼吸机接头脱落E气胸17、胸外除颤时,电极板应置于()A胸骨左缘第2肋间，心尖区B胸骨左缘第3肋间,心尖区C胸骨右缘第3肋间,心尖区D胸骨右缘第2肋间，心尖区E心尖区18、颅内高压得三联征()A头痛,喷射性呕吐觎神经乳头水肿B头痛川区吐，巴彬斯基征阳性C头痛，呕吐，颈项强直D头痛，呕吐，高热E头痛川区吐，眩晕1 9、下列处理眼心反射得措施中，错误得就是()A球后阻滞B暂停手术刺激C适当加深麻醉D静注新斯得明E静注阿托品20、患者，女性,24岁，因车祸致骨盆骨折，拟行切开复位内固定术，麻醉处理不恰当得就是（）A选择全身麻醉B自体血回输C选择连续硬膜外麻醉D备血、开放两路或以上静脉通路E术后镇痛2 1、屮状腺术后手足抽搐，应（）A补糖B镇静C给肌松剂后气管插管D静脉注射钙剂E吸氧22、关于嗜珞细胞瘤手术得麻醉，正确得就是（）A硬膜外麻醉能有效抑制术中儿茶酚胺得分泌，为首选得麻醉方法B全麻气管插管时需有足够得麻醉深度C术中一旦发生心率失常首先考虑利多卡因药物治疗D嗜珞细胞瘤静脉结扎后血压下降,首选给予缩血管药物E病人术后常发生高血糖反应23、婴幼喉头最狭窄得部位就是（）A声门裂处B喉咽部C环状软骨水平D甲状软骨水平E前庭裂24、妊娠高血压综合征得最基本得病理生理变化（）A全身小动脉痉挛B血液黏稠度增加C 高血压D蛋白尿E肾小球滤过率降低2 5、有关老年人得全麻诱导得说法，错误得就是（）A诱导药量要减，注药速度要慢B咪达醴仑诱导不会有血压得下降C插管时避免呛咳D静脉麻醉药起效延迟E诱导前充分吸氧去氮三.简答题。

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2005-2006第一学期《临床麻醉学》考试题(A卷)班级______________ 学号_________ 姓名________一、单项选择题(每题1分,共15分)1. 哌替啶用于产妇，宜在胎儿娩出前使用。

A.4、2B.3、1C.1、0.5D.2、1【答案】A11. 低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的%或血压降低达mmHg.A.20,80B.20,50C.10,80D.25,50【答案】A12. 四个成串刺激，T4/T1> 时，提示临床上肌力已充分恢复。

A.0.25B.0.5C.0.75D.0.95【答案】C13. 小儿基础代谢率明显高于成人，新生儿的耗氧量是ml/kg.min,而成人只需要ml/kg.min。

A.6,4B.6,3C.4,2D.10,5【答案】A14. >1岁的婴幼儿体重的估计公式：A.年龄×2+8B.年龄/2+12C.年龄+8D.年龄+12【答案】A15. 静息状态下脑平均耗氧量约为3ml/100g.min,相当于全身耗氧量的：A.15%B.20%C.25%D.30%【答案】B二、多项选择题(每题2分,共40分)1. 留置气管导管期间的并发症有：A.导管梗阻B.导管脱出C.误入单侧主支气管D.呛咳动作E.支气管痉挛【答案】ABCDE2. 单肺通气时：A.PaO2在70mmHg是临床可以接受的低限B.单肺通气的潮气量为10ml/kgC.FiO2为100%D.呼气末气道压应<30～35cmH2OE.调整呼吸频率使PaCO2维持在37～40mmHg【答案】ABCDE3. 下述哪些说法正确：A.糖尿病人麻醉前应使血糖控制在稍高于正常的水平，以免麻醉时出现低血糖的威胁B.月经期患者一般不宜接受择期手术C.已使用抗高血压治疗的病人，一般主张术前24h停用抗高血压药D.对术前使用β-受体阻滞药者，麻醉前可酌情调整剂量，但并不需要停药E.糖尿病人术前应将口服降糖药改为正规胰岛素【答案】ABDE4. 关于腰硬联合麻醉的说法哪些错误：A.腰硬联合麻醉是在蛛网膜下腔和硬膜外腔分别置管用药进行椎管内麻醉的一种方式B.起效快，镇痛与肌松完善C.麻醉平面可控性差D.可选择双间隙分别进行联合穿刺E.适用于一般情况较好的腹部手术【答案】AB5. T管的特点：A.属于Mapleson E系统，无活瓣及贮气囊B.阻力及无效腔小C.排除CO2效率高D.可控呼吸E.适用于新生儿、婴儿及5岁以下低体重幼儿【答案】ABCDE6. 硫喷妥钠麻醉的并发症有：A.呈强碱性，对血管壁有刺激性，可引起静脉炎B.易发喉痉挛C.循环呼吸抑制明显D.精神症状E.误注入血管外可引起皮肤坏死【答案】ABCE7. 低流量吸入麻醉的优点：A.减少手术室的污染，节约吸入麻醉药B.增加对病人情况的了解C.保持湿度和温度D.CO2排除完全E.易于发现回路故障【答案】ABCE8. 呼吸道梗阻的常见原因有：A.舌后坠B.下呼吸道阻塞C.喉痉挛D.麻醉装置不当E.气胸【答案】ABD9. 下列说法哪些正确：A.氯胺酮可用于产科麻醉，能消除宫缩痛，增强子宫肌张力和收缩力的作用B.产妇体位采用右侧倾斜20～30°，可防治仰卧位低血压综合征C.呕吐误吸是产妇麻醉手术过程中死亡的主要原因之一D.杜冷丁应在胎儿娩出前1小时内或4小时以上使用E.新生儿出生时，HR<80bpm即应该行胸外按压复苏【答案】ACDE10. 下述哪些说法正确：A.窦性心律不齐多见于小儿，一般无临床重要性B.室上性心动过速多见于无器质性心脏病患者C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞均属于器质性病变，易致血流动力学紊乱和A-S综合症D.左束支传导阻滞多提示有弥漫性心肌损害E.窦性心动过缓时出现的室早可在心率增快后消失，不需针对室早进行处理【答案】ABCDE11. 下列说法哪些正确：A.胰岛素瘤患者术中应加强血糖监测，当血糖低于2.8mmol/L时，即需应用葡萄糖治疗B.处理肝门时，若需阻断肝门，常温下不宜超过20minC.门静脉压力超过25cmH2O称门脉高压症D.胆道疾病患者常呈交感紧张状态E.门脉高压症病人麻醉管理的关键在于避免肝缺血缺氧【答案】ABCE12. 对小儿呼吸道的描述，正确的有:A.新生儿及婴儿主要通过口腔进行呼吸B.婴幼儿呼吸道最窄处在环状软骨平面，喉腔呈漏斗型C.婴幼儿气管插管行正压通气时以导管周围有轻度漏气为适宜D.婴幼儿气管导管插入过深，进入两側支气管的机会均等E.婴幼儿咳嗽反射机制不完善，增加了误吸的危险【答案】BCDE13. 如下哪些情况下应放弃硬膜外麻醉：A.多次穿破硬脊膜B.穿刺或置管时误伤血管，致有多量血液流出C.患者过度紧张D.手术时间冗长E.休克失代偿【答案】ABCE14. 氯胺酮麻醉的禁忌证有：A.高血压患者B.甲状腺功能低下C.内耳手术D.癫痫和精神病人E.颅内高压患者【答案】ADE15. 下列说法哪些正确：A.氯胺酮肌注常用于于小儿基础麻醉B.具有扩张支气管和治疗哮喘的作用，可用于支气管哮喘的病人C.禁用于烧伤病人D.可用于低血容量性休克病人E.右向左分流性先心病可用氯胺酮麻醉【答案】ABDE16. 下列哪些病人使用局麻药时不能加用肾上腺素：A.末梢部位手术B.甲状腺功能亢进C.糖尿病D.休克病人E.气管内表麻【答案】ABCE17. 哪些病人术前应少用或不用抗胆碱能药？A.心动过速B.心动过缓C.心脏病患者D.甲亢E.高热【答案】ACDE18. 氯胺酮麻醉的并发症有：A.血压升高B.一过性意识行为异常C.恶心呕吐D.喉痉挛E.复视或一过性失明【答案】ABCDE19. 拟行全肺切除术的病人其术前肺功能测定结果最低限度应符合：A.FEV1>2L，FEV1/FVC>50%B.MVV>80L/min或>50%预计值C.RV/TLC<50%D.平均肺动脉压<35mmHgE.运动后PaO2>45mmHg【答案】ABCDE20. 慢性缩窄性心包炎患者：A.每搏量几乎固定不变，只能依靠增快心率不提高COB.动脉血氧分压减小C.多为自身免疫性疾病D.术中应严格控制输液量E.心肌呈废用性萎缩收缩力明显减退【答案】ADE三、简答题1. 简述心功能的分级。

【答案】(空)2. 腋路臂丛神经阻滞的优点有哪些？【答案】p1113. 麻醉过程中有哪些措施可以降低颅内压？【答案】p2244. 麻醉前准备的任务包括哪些？【答案】P245. 麻醉机的检查包括哪些内容？【答案】P31四、名词解释1. 静脉全身麻醉【答案】p802. 单肺通气【答案】P1863. 全麻诱导【答案】P604. MAC【答案】P655. 高血压危象【答案】收缩压高于250mmHg并持续1min以上的高血压状态。

2005-2006第一学期《临床麻醉学》考试题(B卷)本卷满分100 分考试时间为1.5 小时考试形式：闭卷班级______________ 学号_________ 姓名________一、单项选择题(每题1分,共15分)1. >1岁的婴幼儿体重的估计公式：A.年龄×2+8B.年龄/2+12C.年龄+8D.年龄+12【答案】A2. 膈神经主要由第颈神经组成：A.T2B.T3C.T4D.T5【答案】C3. 未成年人气管导管插入的深度参考公式：A.年龄/2+12B.年龄+12C.年龄+18D.年龄/2+8【答案】A4. 成人择期手术病人应在麻醉前h内禁食，在h内禁饮。

A.12,4B.8,4C.12,6D.12,8【答案】A5. 利多卡因与布比卡因的成人一次最大剂量分别是：A.500mg,200mgB.400mg,75mgC.800mg,400mgD.1000mg,200mg【答案】A6. 对月内有充血性心衰的病人，不宜接受择期手术。

A.1B.2C.3D.4【答案】B7. 婴幼儿气管导管内径选择的参考公式是：A.年龄/3+3B.年龄/2+2C.年龄/4+4D.年龄/2+2【答案】C8. 四个成串刺激，T4/T1> 时，提示临床上肌力已充分恢复。

A.0.25B.0.5C.0.75D.0.95【答案】C9. 静息状态下脑平均耗氧量约为3ml/100g.min,相当于全身耗氧量的：A.15%B.20%C.25%D.30%【答案】B10. 常温下阻断肾血流不得超过：A.20minB.30minC.40minD.60min【答案】C11. 新生儿的肾功能发育不全，按体表面积计，肾小球滤过率是成人的30%，岁时方达成人水平。

A.1B.2C.3D.5【答案】A12. 低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的%或血压降低达mmHg.A.20,80B.20,50C.10,80D.25,50【答案】A13. 直接动脉测压常选择：A.左桡动脉B.右桡动脉C.足背动脉D.颈内动脉【答案】A14. 一般新鲜气流> L/min为高流量，< L/min为低流量吸入麻醉。

A.4、2B.3、1C.1、0.5D.2、1【答案】A15. 新生儿的潮气量大约为:A.4ml/kgB.6ml/kgC.8ml/kgD.10ml/kg【答案】B二、多项选择题(每题2分,共40分)1. T管的特点：A.属于Mapleson E系统，无活瓣及贮气囊B.阻力及无效腔小C.排除CO2效率高D.可控呼吸E.适用于新生儿、婴儿及5岁以下低体重幼儿【答案】ABCDE2. 依托咪酯麻醉的并发症有：A.抑制心肌收缩力B.抑制皮质激素的分泌C.肌阵挛D.恶心呕吐E.注射部位疼痛【答案】BCDE3. 芬太尼麻醉时可引起：A.心率减慢B.肌肉不自主运动C.延迟性呼吸抑制D.高血压E.肌僵硬【答案】ACE4. 下列说法哪些正确：A.氯胺酮可用于产科麻醉，能消除宫缩痛，增强子宫肌张力和收缩力的作用B.产妇体位采用右侧倾斜20～30°，可防治仰卧位低血压综合征C.呕吐误吸是产妇麻醉手术过程中死亡的主要原因之一D.杜冷丁应在胎儿娩出前1小时内或4小时以上使用E.新生儿出生时，HR<80bpm即应该行胸外按压复苏【答案】ACDE5. 哪些病人术前应少用或不用抗胆碱能药？A.心动过速B.心动过缓C.心脏病患者D.甲亢E.高热【答案】ACDE6. 有关术前禁食水的说法哪些正确：A.成人术前12小时禁食，8小时禁饮B.小儿一般应禁固体食物并禁奶8小时C.大于3岁者禁食8个小时，禁饮2小时D.1-5岁小儿可在麻醉前6小时进少量清淡液体E.小于3岁者禁奶和固体食物6小时，禁饮2小时【答案】BCDE7. 反映左心功能的指标有：A.CIB.EFC.PCWPD.CVPE.LVEDP【答案】ABE8. 脊麻的并发症有：A.头痛B.尿潴留C.粘连性蛛网膜炎D.马尾神经综合征E.脊髓前动脉综合症【答案】ABCDE9. 低温的并发症有：A.寒颤反应B.心律失常C.应激性溃疡D.组织损伤E.酸中毒【答案】ABCDE10. 呼吸道梗阻的常见原因有：A.舌后坠B.下呼吸道阻塞C.喉痉挛D.麻醉装置不当E.气胸【答案】ABD11. 小儿喉水肿的发生机制：A.婴幼儿喉头粘膜下组织脆弱，疏松，易受插管及导管过粗损伤B.插管前未使用地塞米松C.导管不洁或感染，消毒液的化学刺激D.导管气囊充气过高E.婴幼儿喉头呈漏斗状【答案】ACDE12. 单肺通气时：A.PaO2在70mmHg是临床可以接受的低限B.单肺通气的潮气量为10ml/kgC.FiO2为100%D.呼气末气道压应<30～35cmH2OE.调整呼吸频率使PaCO2维持在37～40mmHg【答案】ABCDE13. 对小儿呼吸道的描述，正确的有:A.新生儿及婴儿主要通过口腔进行呼吸B.婴幼儿呼吸道最窄处在环状软骨平面，喉腔呈漏斗型C.婴幼儿气管插管行正压通气时以导管周围有轻度漏气为适宜D.婴幼儿气管导管插入过深，进入两側支气管的机会均等E.婴幼儿咳嗽反射机制不完善，增加了误吸的危险【答案】BCDE14. 下列哪些病人使用局麻药时不能加用肾上腺素：A.末梢部位手术B.甲状腺功能亢进C.糖尿病D.休克病人E.气管内表麻【答案】ABCE15. 腔镜手术麻醉时可能出现如下并发症：A.低氧血症B.肺气压伤C.恶心呕吐D.高CO2血症E.CO2栓塞【答案】ACDE16. 下述哪些情况提示术后有发生呼吸功能不全的可能：A.肺活量<预计值的60%B.通气储量百分比<70%C.第1秒用力肺活量与用力肺活量的百分比<50%D.屏气时间<20sE.呼吸频率>20bpm【答案】ABCD17. 咪唑安定的特点包括：A.对心血管影响轻微B.不影响心肌代谢和心肌收缩力C.可降低颅内压D.抑制脑代谢E.呼吸抑制明显【答案】ABCD18. 下列说法哪些正确：A.硬膜外麻醉是一种不完全性阻滞B.硬膜外穿刺成功的标志之一是用注射器测试出现负压C.颈部最大突起的棘突是第六颈椎棘突D.两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或L4-5间隙E.肚脐位于T10平面【答案】ADE19. 控制性降压的禁忌证有：A.肝肾功能障碍B.呼吸功能不全C.降压技术不熟练D.嗜铬细胞瘤病人E.垂体瘤患者【答案】ABC20. 唤醒试验是：A.脊柱手术过程中了解脊髓功能的最可靠试验B.假阳性较多，现已多被其它神经功能监测代替C.依赖于良好的麻醉技术与病人的合作D.是脊柱手术过程了解麻醉深度的一种指标E.是反映脑功能的最可靠试验三、简答题1. 局麻药中为什么常加用肾上腺素？【答案】p982. 麻醉机的检查包括哪些内容？【答案】P313. 术前用药的目的是什么?【答案】P274. 简述ASA分级。