农民专业合作社调查问卷种植类

农民专业合作社调查问卷（种植合作社）
调查日期__________调查人员__________ 尊敬的农民专业合作社的负责人：
我们正在协助农业部信息中心进行一项学术研究的调查工作，调查目的在于了解农民专业合作社的基本情况及发展现状。

您宝贵的回答将对本研究分析有重要贡献。

感谢您在百忙之中为我们填答这份问卷。

方便的时候，我们会通过打电话的方式向您询问。

再次感谢您的合作！
一、基本情况
(一)合作社的名称：__________________________________________________
(二)联系人姓名：电话：
(三)是否在工商部门注册：____________（1）是（2）否
(四)牵头发起人身份：（）
①村级干部②基层农技服务组织③社会团体法人代表④企业法人代表
⑤能人⑥其他
(五)现有成员数：（）
①50人以下②50—100人③100—300人④300—500人⑤500人
以上
(六)成员分布范围：（）
①村内②乡内③市、县内④省、区、直辖市内⑤跨省、区、直
辖市
(七)合作社总种植面积：
(八)合作社种植内容：（）
①蔬菜②水果③粮食④药材⑤菌菇水产⑥苗木花卉⑦综合类⑧其他
请写出主要的品种
(九)带动非成员农户数：（）
①100户以下②100—300户③300—500户④500户以上
(十)土地合作形式：（）①土地流转②短期租赁③土地入股④其他您
是否有注册商标：是□否□
(十一)是否拥有农产品质量认证：是□否□
(十二)拥有的农产品质量认证类型：（）
①无公害产品②绿色产品③有机产品④地理标志产品
(十三)是否建立农产品质量安全追溯制度：是□否□
二、产前情况
(一)近三年政策资金获取情况：
对政策扶持资金方面的需求建议：
(二)近三年政府在固定设施、农资、农机方面的扶持情况：
(三)在获得政策资金扶持方面需要的帮助：（）
①及时获得扶持资金渠道、时间及获取条件等②明晰自己能获取的资金和其他同行获得的资金比较③了解申报流程、验收流程及风险评估④协助填报相关资料⑤其他
(四)近三年贷款融资情况：
对贷款融资的其他需求和建议：
(五)近三年理财情况：
对理财其他需求和建议：
(六)对种植品种选择的原因：（）
①自有的购销网络决定②有其他机构预订③一直种该品种④看别人种跟风
(七)在品种选择方面是否存在困惑请说明原因：
(八)农资购入渠道中整体购入部分：
在农资整体购进方面，您考虑过通过互联网团购的模式吗，需要您的考虑：(九)农资购入渠道中农户自购购入部分：
(十)在农资自购方面需要说明的情况：
（九）在产前阶段还有什么需要解决，但未能解决的事项
(一)您愿意接受土壤分析并提出合适的种植产品种类建议吗：（）
①愿意且愿意花一定费用②愿意如果免费但愿意承担邮寄费③无需任何费用愿意④不愿意
(二)您认为及时的对合作社所在区域的天气预报对您有帮助吗：（）
①有帮助我愿意承担年费用获取该信息②有帮助我希望免费使用③意义
不大
(三)对确保预期产量所做的努力：（）
①分析土壤成分②选择在本区域适宜的品种③精心管理生产过程
请说明具体的措施：
（四）您愿意在生产过程中，投入少量的精力，获取一部分生产过程的指导吗？（）
①愿意且愿意花一定费用②愿意如果免费③无需费用愿意④不愿意，没这个
精力
（五）您在生产过程中出现问题的解决渠道: （）
①寻求地方农技支持②同行支持③电脑上查询④手机查询，APP
（六）农资提供者提供过什么样的服务
①融资贷款理财②技术指导③产销对接④其他
（七）您在生产过程中对农机的使用情况
①没有使用农机
②少量小型农机，品牌/数量
③大型农机，品牌/数量
（八）您在生产过程中还需要解决的问题和建议：
（一）您产品的主要销售渠道：（）
①自己运输到批发市场②采购商上门采购③直接配送至终端④与其他平台合
作（如１号店）⑤其他方式
（二）您在市场推广中经常采取什么措施？
①网上推广，渠道②媒体广告，媒体名称③电话营销④经纪
人推销⑤定向供货
（二）近三年遇到过滞销吗，如遇到对您造成多大损失：（）
①没有②遇到过，但没造成损失解决了，解决方式③
遇到过，造成万元损失。

（三）与您临近的批发市场的价格信息对您有指导意义吗？
①有意义，我愿意接收信息②有意义，但我希望在我想获取的时候获取③没有
意义，我不希望获取
（四）您希望获得同行种植同类品种的产量、销售信息吗？
①有意义，我愿意接收信息②有意义，但我希望在我想获取的时候获取③没有
意义，我不希望获取
（五）您希望获得下一季种植的参考建议吗？
①有意义，我愿意接收信息②有意义，但我希望在我想获取的时候获取③没有
意义，我不希望获取
（六）对于销售环节，您还有什么需求和建议？
五、其他
(一)您长期使用的手机：（）①非智能机②智能机
(二)您所在的区域能随时随地上网吗？（）①能②不能③能，但网速很慢
(三)您经常在手机上使用微信、陌陌、QQ等社交软件吗？（）
①没有②有，经常使用③有，很少使用
(四)您是否愿意通过某个手机软件与和您相关的业务伙伴产生联系：
①愿意，但已经有了如QQ，微信，不想用其他②愿意，可以考虑用其他更专业的③不愿意，现在有电话就解决了，太麻烦④其他
(五)某个手机软件具备以下功能，您会下载使用吗？是□否□。

①让你方便的和您的配套伙伴如农资提供者、农技服务者、农机操作手、采购商
等互动；
②让你方便的和与你在同一区域（如同乡，同县）的合作社交流经验；
③让您方便的和与您生产同一产品的全县、全省、全国的其他同行交流
④能够快速得到专门针对您所提出的政策补贴、农技知识、购销信息等帮助。

⑤与全国一流的农业专家互动。

如下载使用对那类应用感兴趣：（）
(六)上述软件您愿意使用，要求您实名注册，您会使用吗？是□否□。

(七)该软件您认为需要增加的功能？（）
①只要您提交您所在的具体位置，可以帮助您分析适合种植的品种；
②帮助您了解你所在区域的农业扶持政策及帮助您获取扶持；
③帮助您获得周边性价比最高的农资供应信息、团购信息等；
④只要上传您的农作物生长数据，可以方便获得生长情况评价及建议，同时与周
边或全国其他同类产品的生长情况比较；
⑤及时获得适合该品种的农资建议；
⑥该品种在种植前的批发价格信息预报、即将成熟时市场价格信息。

(八)您使用过那些和农业相关的APP及使用效果
(九)对于互联网+合作社您认为最迫切的需求有哪些，请按重要性的顺序依次写出
三条？。