中医临床用药心得(吐血推荐)
中药临床用药心得总结(2).doc
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中药临床用药心得总结(2)软坚散结,清热解毒,久病化痰祛瘀,扶正祛邪,临床以辩证为主。
年前治疗一个慢性淋巴结炎,病史2年,常服抗生素,反复发作。
我的处方是:黄芪80当归20地龙20白僵蚕20海藻30白芥子15皂角刺20乳香10没药10双花30蒲公英30连翘30蚤休20 ;二,阳痿早泄1,红参,肥胖,体力差等证见气虚阳虚者,红参可以大补元气,对阳痿症状也有很明显的效果,我通常是在常规治疗效果不显时才加,起绝招之用,剂量在20到30G.(养殖)2,枸杞,对房劳过度引起的精血不足比较适宜,古语有离家千里,勿服枸杞,说明它有强阳道之功。
虽然它的作用很平和,但却很实用,一可以补肾填精以起痿,二可以与补阳药相伍,抵制补阳药之燥烈。
枸杞用量到50G以上,效果会很明显。
3,淫羊藿,对性事淡漠的病人,此药为首选,从名字中就可以看出羊食贪合,增欲望。
用于临床,效果的确明显,若符合肾阳不足,其剂量一般用20到50.此药是我治疗肾虚阳痿的最常用药。
4,阳起石,几年前治疗一10年病史的病人,诸多治疗方法无效,我以此药为主,剂量达到70,佐以枸杞防其燥烈,病人于用药第2日获得成功房室。
取效后减量巩固治疗一些时日,2年来未复发。
中医之密在于量,在此处可见一斑。
通常情况,它的剂量只是15到30G,随病情调节药量。
此药过量会引起咽干等,但未发现其他不适。
5,蜈蚣,我个人认为不用辩证分型的有效药,一,精神忧郁引起的,它可以疏通肝络以起痿,二,脉络瘀阻(动脉硬化)引起,它可以化瘀通脉以起痿,三,蜈蚣本身也有强壮之功。
有一问题顺便提及一下,蜈蚣和枸杞开始时经过几例治疗发现,水煎的效果比吞服的好,原因至今未明,但为取效,一直就用水煎的方法至今。
6,滑石,早泄遗精用,可能有的朋友感觉很奇怪,是这样,早泄和遗精都属于尿窍闭,精窍开,不兼用利水以开尿窍而仅以涩精之品固精门,很容易越涩越不利,所以在用五味子,桑螵蛸,金樱子等涩药的基础上加一味滑石,取其用涩于利之中,用补于遗之内,此为用药之密。
中医用药心得体会
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中医用药心得体会篇一:中药心得体会学习中医药的心得体会有人说:中医是宏观医学,西医是微观医学,中医他承载了中国人的智慧,中国的文化,中国的发展,并使我们可站在更高的角度观察人类的繁衍生息。
在跟李冬黎中医学习之前我一直觉得,中医是一位老人,左手拿着《本草纲目》,右手给人号脉,并能用毛笔写出药方的文人,他的疗效并不怀疑,可他的治愈时间确是我回避的主要原因。
中药我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆虫动物所制成的汤剂,疗效好。
中药治病,但口感不好,使我更多地选择西药片。
经过长时间的学习,我知道了什么是中医、中药,中医药学是中华民族与疾病作斗争的智慧结晶,对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献。
其又是世界传统医学的重要组成部分,并对世界医学的发展产生了很大影响,迄今仍然为人类的医疗保健事业发挥着重要作用。
我国的中医中药经历数千年,通过历代无数医家的努力得以不断地丰富发展,从而逐渐形成其独具特色的理论体系,他融入了我国古代用以认识自然和解释自然的宇宙观和方法论---阴阳五行。
阴阳之间的关系极其复杂,但也有规律可循。
阴阳即对立又是统一的整体,他始终处于此消彼长或此长彼消的不断运动变化状态,并相互依存,相互促进,互为根基,且可相互转化。
五行既木、火、土、金、水五种自然物质,它们相生相克也构成了对立统一的关系.中医诊病则通过观察患者外在的局部的表现来推测内脏的变化,以确定病情,尽而就产生了四诊,望、闻、问、切四种诊察病情的基本方法。
我国老中医之所以神奇,能治百病,就在于他结合中医的理论把四诊运用到了极至,如东汉的华佗、张仲景,明代的李时珍,他们为中医、中药的发展完善作出了巨大的贡献。
有了中医的理论,中医的诊断就得有中药的治疗。
谈到中药,他是在中医药理论指导下认识和使用的药物,其所有的药物大多数源于我国天然产的,但也有源于外国的,还有少数化学药品。
我国幅员辽阔,地形复杂,水土、气候、日照、温差、湿度生物分布等生态环境各异,各地所产的同一种药材,其质量优势不一,可见中药材具有明显的地域性,这就有了“道地药材”。
心得体会 名老中医用药心得
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名老中医用药心得中药包括植物药、动物药和矿物药三大类。
下面是为大家整理的名老中医用药心得,供你参考!名老中医用药心得篇1肝病1、旱莲草----可以保肝解毒。
针对阴虚湿热病人。
既能养阴扶正,又能凉血解毒,且不助湿,成了我治疗湿热型肝炎的必用药。
2、白矾----用白矾5G加入方药中,起解毒降酶之用,效果的确很显著,但此药需要中病即止,不宜久服,待转氨酶降至正常即可停用,一般不会反弹,是见效速度最快的药。
3、黄芪----扶正以祛邪,用100到150G,4日内即可获效,如果剂量在60以下,时有不效者,且见效缓慢,对于没有气虚症状的也很有必要用。
4、鳖甲----有明显扶正效果,其含动物胶,角蛋白等,不仅能抑制或逆转纤维化,还能增加血浆蛋白水平,改善体质,缺点是仅适用于阴虚体质的病人。
5、蒲公英---其优点是安全无毒,其次还有桑寄生(抑制病毒效果显著,又能补肝肾),白花蛇舌草,甘草等,对湿热明显的病人,大剂量的蒲公英还可以致泻,使邪有出路,(暂用或加白术)。
6、蜂房----能助阳,化湿邪,攻毒外出,阳虚症状的多见于慢肝,毒邪深伏于肝,与湿胶结,加之正气不足,正虚邪恋而缠绵不愈,湿为阴邪,易伤阳气。
阳痿早泄1、红参----肥胖,体力差等证见气虚阳虚者,红参可以大补元气,对阳痿症状也有很明显的效果,我通常是在常规治疗效果不显时才加,起绝招之用,剂量在20到30.2、枸杞----一可以补肾填精以起痿,二可以与补阳药相伍,抵制补阳药之燥烈。
枸杞用量到50以上,效果会很明显。
3、淫羊藿,对性事淡漠的病人,此药为首选。
用于临床,效果的确明显,若符合肾阳不足,其剂量一般用20到50.此药是我治疗肾虚阳痿的最常用药。
4、阳起石----以此药为主,剂量达到70,佐以枸杞防其燥烈,病人于用药第2日获得成功房室。
取效后减量巩固治疗一些时日,2年来未复发。
中医之密在于量,在此处可见一斑。
通常情况,它的剂量只是15到30G,随病情调节药量。
关于老中医用药心得体会6篇
![关于老中医用药心得体会6篇](https://img.taocdn.com/s3/m/4c63bacb80c758f5f61fb7360b4c2e3f57272589.png)
关于老中医用药心得体会6篇关于老中医用药心得体会 (1) 复发性口疮1、胡黄连——口疮属心脾积热,见多处溃烂,灼热而痛,口臭便干,此药为我的首选,起泻火化浊之用,临证也可以用泻心汤加减,也可以加蒲公英清热解毒。
2、细辛——疮家圣药,起收湿疗疮之用,又能止痛,但不适合虚火引起的口疮。
3、肉桂——用于阴虚火旺,虚火上炎引起的口疮,可引火归元,此型口疮此愈彼起,反复发作,有阴虚体征,治疗时在养阴解毒基础上加肉桂收浮游之火是很必要的,一般我用5G,4、蜈蚣——曾治疗一例顽固口腔溃疡,局部溃烂严重,用清热敛疮等常规疗法效果不明显,后来我按毒瘀论治,在原方基础上加蜈蚣,皂角刺破瘀攻毒,很快的取得了效果,此药我也用来治疗臁疮,褥疮等。
5、黄芪——疮口久不愈合,遇劳加重,,伴脾虚之象,此类为黄芪特长,黄芪擅长托毒生肌,对虚弱而疮口不愈合的很适合,只是在剂量上要用重剂方可显效乳腺增生1,生麦芽——乳腺增生初期可能因情志所伤,引起肝气郁结而发病,久病也多因此加重或复发,生麦芽可以疏肝解郁,治疗肝气郁结,也可以抑制催乳素释放,从而达到治疗效果,肝郁较重加柴胡,生麦芽我一般用100G。
小了无效。
2,白芥子——肝郁日久,化热生痰凝淤,形成结节,又皮里膜外,非白芥子莫能达,此结节恰恰就在皮里膜外,而白芥子又擅长消痰散结,岂能舍而不用。
3,穿山甲——此病结节多属痰淤互结,祛瘀药里,功居首位的当属此药,通乳大家都知道,更何况破瘀节,因劳动用力过度牵拉而引起乳痛发作的,可按外伤加土鳖虫祛瘀疗伤。
4,白僵蚕——久病结节难消,应软坚散结,白僵蚕能化顽痰,散结节,通经络,与浙贝,海藻合用,对此病乳腺结块有消散作用。
5,鳖甲——鳖甲可以治疗肝纤维化,对此病也该有效,研细末吞服2月,复查,完全治愈。
6,二至配淫菟——这是4味药,旱莲草,女贞子,淫羊藿,菟丝子,前2药养阴,后2药助阳,合用调冲任,据病人的阴阳偏盛偏衰,调整双方剂量,阴虚重用养阴,阳虚重用助阳。
数年精华:一名中医的用药心得5淡泊宁静空间
![数年精华:一名中医的用药心得5淡泊宁静空间](https://img.taocdn.com/s3/m/3e7cf20f974bcf84b9d528ea81c758f5f61f2919.png)
数年精华:一名中医的用药心得5淡泊宁静空间数年精华:一名中医的用药心得5数年精华:中医用药心得5五一,带状疱疹及愈后神经痛1,栀子,带状疱疹,干者红赤,作痒发热,多属心,肝火盛,湿者黄白,作烂流水,多属脾,肺湿热,但不论哪种症型,均与热有关,临证根据发病部位的不同以及脉证所指示的归经不同来选药,例如发在胁肋部属肝经,用龙胆草等等,然而,栀子可清一身之火,不论何经何络,不论新病温毒还是久病余毒,皆可清解之,故我每方必用。
多与二花,地丁等同用。
2,地龙,心,肝,脾,肺之火内盛,又受外来风火邪毒侵入,两阳相合,其火炎炎,津血受其熏灼,必致津伤血瘀于络,故而作痛,地龙能活血通络,又能清热,属虫类,力大效宏,且一药多用,为我治疗此病的必用药。
3,白芍,甘草,火邪久郁,导致津伤血瘀。
津液不足,则络干而涩,再受火烧灼,故而灼痛难忍;血瘀于络,被火灼成干血,更滞于经络,不通则痛,故而刺痛难忍,白芍,甘草酸甘化阴,滋阴生津,润络止痛,干血得润则瘀易祛,五脏得润则火易清,且甘草又为解毒良药,白芍又为凉肝良药,合用又为止痛良药,以之治疗此病,甚为合适。
4,黄芪,愈后神经痛治疗较为棘手,此多属热、湿、毒邪蕴结肌肤,消退后,脉络受损,瘀血阻滞,不通则痛,中老年或体虚病人则往往病去正气受损,无力推动瘀血,故缠绵难愈,还有就是正虚邪恋,正气不足,不能鼓邪外出,而余毒未清,也可使病情缠绵不愈,黄芪与活血药地龙等同用可使气充足而推血有力,与扶正药蜂房等同用可使正气充足能鼓邪外出,我的经验是黄芪剂量要大,否则效果也不会太明显,还有,如果病人阴虚或火旺,一定要配伍滋阴清热之品,否则有助火之嫌。
5,蜈蚣,全蝎,此2药针对久病顽疾,久瘀顽毒,有殊功,远非他药所能及,蜈蚣搜风攻毒,走窜之力最速,凡气血凝聚之处,皆能开之,性微毒转善解毒,又能增强体质,从而促进疾病痊愈,全蝎能窜筋透骨,开气血之凝滞,并解毒医疮,祛风止痛,2药合用则所向披靡,顽疾亦可获愈,对体质虚弱者需重视补虚。
2024年老中医用药心得体会
![2024年老中医用药心得体会](https://img.taocdn.com/s3/m/e59683e1d0f34693daef5ef7ba0d4a7302766c92.png)
2024年老中医用药心得体会在2024年,老中医用药心得体会已经经验丰富,通过多年的临床经验和研究,他们对中药的应用和疗效有了更深入的理解。
以下是他们的体会和心得,总结为____字:第一部分:中药治疗的优势和原理(____字)中药作为传统的治疗方法,其优势在于疗效持久、副作用小、调理全面等方面。
中药通过调理全身,调整人体内部的阴阳平衡,从而促进自身的康复和平衡。
中药的原理主要有以下几个方面:1. 中药可以调理全身:中药通过草药的特定成分,可以影响整个人体的机能调节。
中药的复方用药可以包含不同的中草药,每个中草药都有特定的功能,通过它们共同作用,可以调节人体的各个系统和器官,从而达到治疗的效果。
2. 中药调节阴阳平衡:中药学认为,人体的各种疾病都是由于阴阳失衡引起的。
中药可以通过草药的属性和功效,调整人体内部的阴阳平衡,从而达到治疗疾病的效果。
例如,对于阳虚体质的人,中药可以选择具有温补作用的草药来调理;对于阴虚体质的人,可以选择具有滋阴作用的草药来治疗。
3. 中药促进自身康复:中药不同于西药的强效药物,它更加注重的是通过激发人体自身的自愈机能,达到康复的目的。
中药可以增强机体的抵抗力、改善微循环、促进新陈代谢等,从而帮助人体自己调节和康复。
第二部分:老中医的用药经验(____字)老中医在多年的临床实践中,总结出了许多宝贵的用药经验。
以下是一些常见病症的用药经验和方剂推荐:1. 感冒和呼吸道感染:感冒和呼吸道感染是最常见的疾病之一。
老中医认为,感冒和呼吸道感染是由风邪入侵引起的。
中药的治疗重点是宣肺解表、祛风散寒。
常用的中药方剂有羌活胡葱汤、桂枝汤等。
2. 脾胃虚弱:脾胃虚弱是现代人常见的问题,主要表现为食欲不振、消化不良等。
老中医认为,脾胃虚弱主要是由于饮食不当、情志不畅等因素引起的。
中药的治疗重点是健脾和胃、理气和中。
常用的中药方剂有六君子汤、四君子汤等。
3. 睡眠问题:睡眠问题是近年来越来越普遍的健康问题,常见的问题包括失眠、多梦等。
名中医用药心得总结(精选3篇)
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名中医用药心得总结(精选3篇)名中医用药心得总结篇1类风湿性关节炎1,透骨草,风湿瘀毒等邪侵及关节,滞络损骨,邪伏于骨,根深蒂固,故用透骨草入骨搜邪,它祛风除湿,解毒止痛,甘温无毒,效果显著,为我治疗此病的必用药。
2,全蝎,白僵蚕,土鳖虫,邪留日久,必有痰瘀互结,致使病情顽固,全蝎祛风攻毒止痛,白僵蚕祛风化痰通络,土鳖虫活血破瘀疗伤,它们均属虫类,性善搜剔,能化胶结之痰瘀毒邪,从而使外观肿大的关节回缩,僵直变灵活,疼痛减轻或消失。
3,龟板,鹿角,肾藏精主骨,肝藏血主筋,肝肾不足,筋骨失精血濡养,加之风湿痰瘀等邪滞留关节,损伤尤重,最终可能导致关节骨质破坏而残疾,龟板,鹿角为血肉有情之品,大补精血,善健骨养筋,对骨端关节骨质空虚及滑膜增厚有良效,我一般用于此病的中晚期见关节损伤明显者。
4,蜂房,此病日久及肾,损伤督阳,临床所见大多有阳虚体征,见寒痹明显,蜂房不仅善于祛风,攻毒,止痛,还善于温肾助阳,与骨碎补,牛膝伍用,对防治关节畸变意义很大。
由于蜂房功能强大,又为此病的诸多症状所适用,故为我喜用之品。
5,木瓜,穿山龙,晨僵,活动不利,此2药效果不错,祛风除湿之品大多辛温燥烈,用之过久过多易伤津液,这对受伤的关节不利,对痰瘀的清除亦为不利,但此2药温而不燥,无伤津之弊,善于祛风湿通络,故选之,然木瓜效果虽好,需中病即止,因久服于齿骨不益。
此病不同于风湿,但也属痹症,按痹症的思路治疗即可,如寒痹用附子,热痹用豨莶草等。
此病病机及过程极其复杂多变,治疗时要根据邪实与本虚的利害关系权衡用药,也要兼顾其他兼证。
糖尿病(二型)1,黄芪,脾主转谷化精,输布津液,人过中年,脾气渐虚,运化失常,水谷不化精微,却游溢血中,或排出体外,故见血糖偏高,进食却见消瘦,脾虚升运无力,津液不能上承,故口渴,脾不摄精,水精下趋,故多尿。
黄芪补脾助升运,使水谷化精微,并输布周身,使水津能上承,从而血糖自降,津液布达,不治津而津自生,口渴得愈。
关于老中医用药心得体会_心得体会范文_
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关于老中医用药心得体会神农氏社会时代,开始发现药物;奴隶社会时代,孕育了中医药业;封建社会时代,形成并发展了中医药业。
以下小编为你带来关于老中医用药,希望对你有所帮助!关于老中医用药心得体会篇1神经衰弱(失眠)1,黄连,临床所见,阴虚阳亢,心肾不交失眠最为常见,治疗自当滋阴潜阳,交通心肾,黄连可以清心火,再配伍生地等滋肾阴,此法也叫泻南补北,待阴平阳秘,阴阳相济,自能安然入睡。
2,龙骨,牡蛎,龙骨入肝以安神,牡蛎入肺以定魄,魂魄者,心神之左辅右弼也。
此二药善潜阳,能使阳入阴,对阴阳失衡效果较为快速。
3,半夏,胃不和则卧不安,有胃脘不适而不易入睡者,半夏可以和胃助眠。
半夏能和阴阳通表里,使阳入阴而令安眠。
《医学秘旨》中记载用此药与夏枯草合用,交通阴阳,半夏得至阴之气而生,夏枯草得至阳之气而长,二药伍用,平衡阴阳,交通季节,引阳入阴而治失眠。
另外对痰热扰心引起的失眠需加黄连为妥。
4,酸枣仁,心主血,肝藏血,心藏神,肝藏魄,酸枣仁能养心阴,补肝血,故心肝血虚引起的不眠,此药为必用。
5,合欢花,有的病人因七情所伤,忿怒烦躁,忧郁不眠,此药可以解郁安神,对虚烦不眠最为合适。
酸枣仁与合欢花经验证,有很好的助眠作用,很多时候,即使没有辩证,用此2药也会获取很好的效果,比如有人治疗其他疾病,想顺便把失眠也治一下,我此2药各取30g,加入方药中,无效者很少。
等剂量的此2药,合欢花要比酸枣仁效果明显。
6,何首乌,发现有些失眠病人存在很明显肾精亏虚的症状,如头痛,健忘,腿软等,长期失眠最易耗伤心血,精血同源,故肾精受累,也正因精血同源,补精的方法也能很好的补养心血,何首乌是我治疗肾精不足的常用药,药理学认为它能强壮神经,对神经衰弱病人来说,我倒比较喜欢选此药治疗,同样能强壮神经的药还有五味子,人参等,建议辩证准确后优先选加之。
思虑劳倦伤及心脾,忿怒忧郁引发肝火等等很多原因都可以引发失眠,脏腑功能紊乱,气血阴阳平衡失调,是发生失眠的基本病机,如果能掌握失眠的关键原因所在,治疗并不是困难的事。
名老中医用药心得
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名老中医用药心得中医药历史悠久,经过千百年的实践积累,形成了独特的理论体系和丰富的临床经验。
名老中医是指在中医领域有着卓越贡献和丰富经验的医生,他们的用药心得往往具有很高的参考价值。
在我多年的临床实践中,我有幸学习到了一些名老中医的用药心得,下面我将结合自己的实践经验,分享一些我所了解到的名老中医用药心得。
首先,名老中医强调辨证施治。
在中医理论中,辨证是非常重要的,因为中医认为每个人的体质和病情都是不同的,同样的病症可能需要不同的治疗方法。
因此,名老中医在用药时会根据患者的具体情况进行辨证施治,而不是一味地套用通用的处方。
这一点对于现代医学也有很大的启发意义,因为个体化治疗是现代医学发展的趋势。
其次,名老中医注重用药的安全性和疗效。
在中药治疗中,名老中医会根据患者的体质和病情选择合适的药物,并严格控制药量和用药方法,以确保药物的安全性和疗效。
在现代医学中,药物的安全性和疗效也是非常重要的问题,因此我们可以借鉴名老中医的用药心得,加强药物的合理使用和监测。
另外,名老中医注重药食同源。
在中医理论中,药食同源是指药物和食物有着相似的药用价值,可以起到类似的治疗作用。
名老中医在用药时会根据患者的饮食习惯和体质特点,推荐一些具有药用价值的食物,以起到辅助治疗的作用。
这一点对于现代人来说也是非常有益的,因为药物治疗可能会产生一些副作用,而药食同源的方法可以减少药物的使用,降低治疗的风险。
最后,名老中医注重患者的生活方式和心理健康。
在中医理论中,患者的生活方式和心理健康对疾病的发生和治疗有着重要的影响。
名老中医在用药时会综合考虑患者的生活方式和心理状态,提出一些调整生活方式和心理健康的建议,以帮助患者更好地恢复健康。
这一点对于现代医学来说也是非常重要的,因为现代社会的生活压力和心理问题已经成为一种常见的健康问题。
总之,名老中医用药心得是中医药宝贵的财富,具有很高的参考价值。
在现代医学中,我们应该继承和发扬名老中医的用药心得,加强个体化治疗,注重药物的安全性和疗效,推崇药食同源的治疗方法,关注患者的生活方式和心理健康,以期更好地服务患者,提高治疗效果。
临床用药体会
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临床用药体会陈炳忠毕业多年,一直从事临床工作,从未涉足学术研究,谈不上有什么心得,只能说有些体会,也许可供参考,并望同业们指正。
一、小青龙汤加减治疗风寒咳嗽和哮喘在香港行医多年,常见同业们的处方都是温病派占多数。
很多广东医生都不常用麻黄、桂枝、细辛等辛温药物,有些人甚至视之有如毒药,认为过于辛散,不宜广东地区使用。
但我却喜欢用小青龙汤治疗外感风寒之咳嗽,或感冒后咳嗽日久不愈,或哮喘之属于风寒者。
外感风寒初起之咳嗽,用本方去乾姜、白芍、五味子,加北杏、紫苑、百部和款冬花等;表症已除,咳嗽日久不愈,喉痒,痰清稀,舌质淡,舌苔薄白润者,用本方加苏子、紫苑、百部和前胡等;如舌质较红,舌苔黄或干者,则需小心运用,宜去乾姜和桂枝,加重白芍和五味子。
在使用本方时,从未试过除去甘草,如有乾姜同用时,则白芍也必重用,个人意见认为白芍、甘草和五味子等可制约麻黄、桂枝,细辛和乾姜等药物的辛热药性,令其达到祛风散寒而又不致过于辛散的目的。
用小青龙汤配合理中汤(或附子理中汤),或小青龙汤加附子,巴戟,沙苑蒺藜和淫羊藿等治疗慢性哮喘有不错的疗效。
临床多年使用麻黄、桂枝、细辛等药亦未见有严重的副作用,记忆中仅有一例服用麻黄后心跳稍微加速。
二、附子治疗阳虚本人多年临床所接触的以虚寒症为主的病例中,特别是肾阳虚和脾肾阳虚的病例,我都喜欢以附桂理中,金匮肾气和四逆汤等方剂。
但方中附子必用熟附子或炮附子,而且必与灸甘草同用,多年来都未见病人服用附子后有不良反应。
以下是两个较典型的病例。
(一)一中年妇人,几年来常见口淡,食欲不振,畏寒肢冷,疲倦,进食蔬菜水果等即觉胸闷恶心。
脉象沉细无力,舌质淡,舌苔白润,面色苍白,并有高血压。
治以附桂理中汤加当归、黄芪等,几个月后自觉症状消失,进冷饮、蔬菜、瓜果而无任何不适。
血压也回复正常。
(二)年约三十之女性,主诉是四肢麻痹,背部中央约拳头大范围常觉热痛,面色苍白,畏寒,疲倦嗜睡。
脉沉微,舌质淡,苔薄白润。
中药临床用药心得总结
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中药临床用药心得总结中药临床用药心得总结2020-10-26咱们中国的西医胸无点墨。
接上去就随着xx小编的脚步一同往看一下对于中药临床用药心患上总结吧。
中药临床用药心患上总结篇1 自汗黄芪五味子,冷汗枣肉浮小麦与乌梅。
浮肿阳水麻黄紫苏叶。
阴水浮肿附子肉桂与干姜。
腰上肿荆芥桂枝,腰下肿获苓泽泻防已经。
头痛偏偏冷吴茱川芎,偏偏热菊花桑叶,偏偏后脑羌活麻黄,偏偏前额白芷葛根,偏偏双侧荆只白芍泽利 ,偏偏巅顶藁苯牛膝,固执性头痛白附子白羌蚕全蝎,头晕天麻钩藤,眼花枸杞子菊花。
目力消退女贞覆盆子遂仁肉,耳叫核桃枣肉金英子,鼻塞苍耳子辛夷露蜂房。
口苦龙胆草茵陈。
口甘佩兰获苓,口渴风热芦根葛根、胃热石膏知母。
肠热年夜黄芒硝,热毒玄参生地。
伤阴石斛玉竹天花粉,牙痛肾虚骨粹补细辛露蜂房,凤热牙痛竹叶石膏生地黄莲。
咽喉肿痛实火牛蒡子山豆根,虚火盐知母盐黄柏熟地。
咽干熟地枣肉鳖甲。
嗄声风冷麻黄杏仁甘草,凤热蝉衣千张纸胖年夜海。
肺阴虚梨汁蜂蜜。
项强风冷桂枝葛根。
风湿羌活防风川芎。
破感冒南星吴茱萸羌蚕。
肩痛羌活羌黄独活○四肢痛苦悲伤上肢桂枝羌活桑枝、下肢独活牛膝,四肢抽搐蜈蚣羌蚕地龙。
膝部肿痛牛膝独法 ,手指麻胀稀莶草瓜络桑寄生、咳嗽风冷麻黄苏叶与杏仁。
风热桑叶菊花桔梗。
湿痰法夏陈皮川朴、阴虚百合麦冬川贝,痰饮干羌细辛五味子、肺痈苇茎鱼腥草桔梗,久咳嗽百部诃子。
喘匆匆实喘风冷麻黄杏仁苏子、风热桑白皮簧芩白果,虚喘肺虚党参麦冬五味子,肾虚蛤蚧附子补骨脂。
咯血外感邪正在肺上沙参玉竹、邪正在营血生地玄参,火灼山栀子黄岑知母,风热桑叶芦根牛蒡子。
燥咳嗽麦冬季冬百合。
外伤肝郁怒火郁金白芍丹皮。
外伤血络覆花降喷鼻当回,烟酒伤肺葛花茜草根,骨脊痛肾阳虚狗脊杜仲牛膝鹿角胶。
冷湿独活防风苍术,尾骶骨痛牛膝杜仲补骨脂,胸痛虚冷栝蒌薤白、瘀滞赤芍红花郁金。
胸闷枳壳藿喷鼻川朴。
心下硬块三棱莪术青皮。
肋痛冷热柴胡郁金,久刺痛丹参红花元胡木喷鼻、胀痛柴胡枳壳喷鼻附白芍、留饮葶苈年夜枣。
关于老中医用药心得体会6篇
![关于老中医用药心得体会6篇](https://img.taocdn.com/s3/m/5b9c174b571252d380eb6294dd88d0d233d43cc6.png)
关于老中医用药心得体会6篇关于老中医用药心得体会 (1) 甲亢1,夏枯草,甲亢属肝郁化火的,夏枯草可以清肝火散郁结,颈前有结块的,它又能散结节,突眼症的,属肝旺,目为肝所主,它可清肝入目使之回窠,可见这是一个甲亢常用药。
肝风手抖的要用钩藤,白芍配伍。
2,鳖甲,甲亢以阴虚火旺为主症的,鳖甲可以清虚火,滋阴潜阳,纠正阴阳失调,另外鳖甲更善于软坚散结,对甲状腺肿大有良效。
3,龟板,甲亢一般是本虚标实,本虚里无不与阴虚密切相关,龟板是血肉有情之品,滋补力强,质重善潜降,亦可补心疗心悸,对阴虚诸症皆疗效显著,与鳖甲合用,其效果力压群雄,远非其他养阴药所能及。
4,黄芪,久病气阴两虚,又每因阳旺而加重,亢奋之阳因生化,温动的作用太过,势必耗气伤阴,从而形成恶性循环,对于气虚症状,我用重剂黄芪(60以上),药理学认为,它可以改善甲状腺功能,从而降低T3T4水平,在养阴的基础上,我多用之。
5,白僵蚕,肝火(亦可是虚火)灼津为痰,结于颈前,此痰为老痰顽痰,不易祛除,白僵蚕属虫类药,力大善于搜剔,故选之,也常联用海浮石化老痰,同时此药也可以软坚散结,故为首选。
6,白芥子,颈前肿块用白芥子化痰散结无可厚非,但值得一提的是,药理学认为,它是通过抑制甲状腺功能来达到治疗效果的,正因如此,如果是缺碘引起的甲状腺肿大,用此药是不合适的,应引起注意。
西药治疗此病副作用很大,放射性131碘治疗和手术有时后果严重,中医药在这里有很大的优势,只要辩证准确,用药恰当,可以获得良好效果。
顺便提及一下,如果不是病情需要,尽量少用含碘中药,如海藻,昆布等,具体原因很复杂,篇幅关系,不作详解。
体质性低血压1,鹿角胶,此病多为先天禀赋不足,肾中精气亏乏,精不化气则元气不足,肝木缺乏肾水滋养则疏泄不及,升发无力,导致血压偏低,肝为阳脏,故以鹿角胶补精血,通督脉,振元阳,肾精得补则元气得生,肝木得补则疏泄升发得力,元阳得补则血压升高,为阴中求阳,需加熟地补阴。
中医临床经验总结心得
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中医临床经验总结心得(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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中医临床经验:经方应用心得体会27条
![中医临床经验:经方应用心得体会27条](https://img.taocdn.com/s3/m/e8bd8a9f690203d8ce2f0066f5335a8102d26621.png)
1、当归四逆汤,他的基本的药性就是会让你的能量都聚集在血分,然后以上下来讲的话,会把你上面的心阳往下面压下去,压到下半身,当然这个方子在少阴病主要就是治疗血分寒,所以那就是身体各种各样的扯痛。
那你记得你得了少阴病,你躺在床上,发现你翻身的时候,哎呦,会痛一下,那就要记得当归四逆汤。
2、少阴病我们用大剂附子还来不及,那你还一直在丢清热的药,结果就是造成那个人的感冒大幅度恶化, 3、有些人的狐臭是体味,就像味道比较像外国人的味道,那个不是防己黄芪汤,但是他那个狐臭或者是汗臭是腐臭味的,就是好像东西坏掉了,就是,如果这个人的狐臭闻起来比较像狐狸或是狗,那个是体质,姑且不论,不是这一路。
但是如果比较像是死掉的狐狸或者狗的话那就防己黄芪汤,就是死猫死老鼠那个味道 4. 水肥的特征是:肉垮垮肉垂垂,天气热的时候非常容易出汗,脸色就算是白皮肤,你会觉得他这个白皮肤有一点泛灰,就是有一点泛灰黑的感觉,就是那个颜色是白,但气色是黑,就是你觉得他脸色有一点灰灰的,然后一到了夏天一流汗,别人闻到他的那个汗味是腐臭味,包括恶性的狐臭,这也是防己黄芪汤的症。
5.『乌梅丸』的辨证点,你如果看到那个人的舌根有一块黄苔,老是不退掉,那就代表他肉体的心脏被一层热痰包住,在这种情况下,他就会同时具有糖尿病、心脏病、高血压三个证。
」因为厥阴膏肓有病的时候,这里面有痰。
他说:「吃乌梅丸之后,这个人的心脏周围的痰会从大便里面排出来,然后他三个病都好了。
中医临床经验:经方应用心得体会27条 6.吃当归会上火的人,是因为当归会释出肝中所藏之血,平常体质寒而脉管偏窄的人,一下子容不了血量暴增,就会因此而牙龈肿了。
这种人如果在当归剂中加一些芍药(可以比当归多一些,但不要多太多),再拉些血回肝脏,就不会上火,这个道理亦可见于四物汤之中。
7. 柴胡的用量:轻剂量的柴胡,五分以下的,那是升提补气药用的引经药;中剂量的柴胡,是疏肝解郁、调畅气机用的,症状以「胸脇苦满」为主;重剂量的柴胡,是处理少阳区块的少阳病,症状以「往来寒热」为主。
名老中医用药心得大全(18篇)
![名老中医用药心得大全(18篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/ab587b052f3f5727a5e9856a561252d380eb20e6.png)
名老中医用药心得大全(18篇)名老中医用药心得总结1,龟板,巴戟天,年过四十而阴气自半,肾阴不足,虚火炼液为痰,灼血成瘀,或因恼怒引动肝风,痰瘀风火互结,阻于脑脉,故而发病,龟板滋阴力胜,为治本之法;肾阳不足,气化无权,温动无力,血流滞缓成瘀,津液凝聚成痰,痰瘀阻于脑脉,巴戟天补肾阳,温而不燥,亦为治本之法,我通常2药合用,取其阴阳互根原理,阴虚者重用龟板,阳虚者重用巴戟天,此2药不腻,不助痰湿,故用之。
2,胆南星,半夏,阴虚之痰为热痰,我喜用胆南星清化之,阳虚之痰为寒痰,我喜用半夏温化之,也经常用白僵蚕,石菖蒲,白僵蚕善于祛风通络,石菖蒲善于开窍醒神,另外有的病人喜食肥甘厚味或饮食饥饱无常,使脾生痰,此痰的治疗还是健脾为好,总之,化痰药要根据病人的需求而定。
3,水蛭,地龙,活血药中的竣烈之品,擅治顽疾,用于重病,为防止后遗症的发生,故多选之,待大势已去,再去之,以当归,川芎,三七等善其后。
4,蜈蚣,全蝎,无论是急性期,还是后遗症期,此2药都可以治疗口眼歪斜,半身不遂,口强语蹇等,此为常识,不作详解。
5,黄芪,久病多虚,脉络淤滞日久不愈多因气虚不运,所以在治疗中风后遗症时,我很重视补气以活血的理论,黄芪不仅能扩张血管,改善血液循环,还能兴奋中枢神经系统,对此病益处多多。
6,葛根,本品善升清以降浊,以前有一网友认为此药能升血压,其实不然,此药升的是清阳,清阳之气不会令人头疼头晕,令人头疼头晕的多数是痰瘀浊阴之邪,此药可以引清阳之气上行,从而消散浊阴之邪,所以高血压,脑血栓病人因痰浊湿瘀阻于脑窍的大可放心而用,唯独肝火上炎者慎之罢了,此药可以改善脑血液循环,降低血压,而且安全无毒,治疗此病我几乎每方必用。
脑血栓为常见病,也是极其复杂的疾病,区区几条用药根本不能把所有内容都概括在内,比如几年前治疗一个肝火挟痰瘀上扰的病人,发病症状主要是血压高,不能走路,在医院住院7天,无效出院,我以益母草90g为君,在用药第4天开始见效,7天可以走路,半月后生活自理不成问题,益母草可以清肝,活血,祛风,降压;再比如有一个嗜酒病人,脉证为阳明腑实证,一侧肢体不灵活,我以大黄为君,将其彻底治愈,毫无后遗症,有认为动脉硬化因巨细胞病毒引起的,加解毒药治疗,等等。
中药材临床用药体会心得汇总
![中药材临床用药体会心得汇总](https://img.taocdn.com/s3/m/0eab090d172ded630a1cb656.png)
中药材临床用药体会心得汇总大家我国的中医学源远流长。
下面就跟随我的步伐一起去看一下有关中药材临床用药体会心得汇总吧。
中药材临床用药体会心得汇总篇1 盗汗黄芩五味子,出冷汗枣肉浮小麦与乌梅干。
水肿阳水乌药紫苏叶。
阴水水肿禄特科技肉桂粉与炮姜。
腰上肿荆芥桂枝,腰下肿获苓地骨皮防已。
头疼偏寒吴茱羌活,偏热黄菊花桑树叶,偏后脑勺吴萸乌药,偏额头白芍茯苓,偏两边荆只赤芍泽利 ,偏巅顶藁苯川牛膝,反复性头疼白附子白羌蚕全虫,头昏天麻钩藤,眼花枸杞黄菊花。
眼睛视力减低女贞刺莓遂仁肉,耳呜核桃仁枣肉金英子,鼻子堵苍耳子栀子露蜂房。
口苦口臭龙胆草茵陈。
口甘佩兰获苓,口干风寒风热芦根茯苓、脾胃湿热熟石膏知母。
肠热大黄芒硝,湿毒沙参生地黄。
伤阴霍山石斛麦冬天花粉,牙疼肾亏骨粹补细辛露蜂房,凤热牙疼竹子叶熟石膏生地黄莲。
咽喉疼痛实火牛蒡子山豆根(苗),虚热盐知母盐黄柏熟地黄。
喉干熟地黄枣肉鳖甲。
嗄声寒症乌药甜杏仁夏枯草,凤热蝉衣千张纸罗汉果。
肺阴虚梨子汁纯蜂蜜。
项强寒症桂枝茯苓。
风湿病吴萸抗风羌活。
破伤风针南星吴茱萸羌蚕。
肩背痛吴萸羌黄独活○四肢痛疼上臂桂枝吴萸桑枝、腿部独活川牛膝,四肢抽动大蜈蚣羌蚕地龙。
腿部肿疼川牛膝独法 ,手指麻胀稀莶草瓜络桑寄生、干咳寒症乌药苏叶与甜杏仁。
风寒风热桑树叶黄菊花橘梗。
湿痰法夏茯苓川朴、肾阴虚百合花甘草枇杷叶,痰浊干羌细辛五味子、肺痈苇茎鱼腥草根橘梗,久干咳百部草诃子。
喘促实喘寒症乌药甜杏仁苏子、风寒风热桑白皮柴胡银杏果,虚喘肺虚黄芪党参甘草五味子,肾亏蛤蚧禄特科技补骨脂。
咳血外感风寒邪在肺上沙参玉竹、邪在营血生地黄沙参,火灼山栀黄岑知母,风寒风热桑树叶芦根牛蒡子。
燥干咳甘草天冬百合花。
影响肝气郁结肝气郁金赤芍丹皮。
影响血络覆花沉香川芎,酒烟伤身葛花茜草根,骨脊痛阴虚火旺狗脊菟丝子川牛膝鹿角胶。
湿寒独活抗风赤芍,尾骶椎痛川牛膝菟丝子补骨脂,胸口痛阴虚内热栝蒌薤白、瘀滞白芍紅花郁金。
胸闷气短枳壳藿香川朴。
2024年名老中医用药心得
![2024年名老中医用药心得](https://img.taocdn.com/s3/m/f45d2268b5daa58da0116c175f0e7cd184251894.png)
2024年名老中医用药心得作为一名中医药的老中医,我有幸见证了中医药的发展与繁荣,也经历了中医药的荣辱起伏。
在这个现代化的时代中,中医药的传统智慧被越来越多的人所认同和接受。
我深知,随着时代的不断变迁,医学领域也在进步,我们的工作也需要与时俱进。
下面我将向大家分享一些我在2024年使用的名老中医用药心得。
1. 个体化治疗:在传统中医药理论的指引下,我更加注意到每个患者的个体差异。
不同体质、不同疾病需要针对性的治疗方法和用药方案。
因此,在用药上,我更加注重对患者的详细了解和全面观察,以便给予个性化的药物组方和治疗方案。
2. 综合运用中西医疗法:我早已认识到中西医疗法的互补性和优势。
因此,在治疗过程中,我综合运用中医药和西医药的理论和方法,充分发挥各自的优势。
例如,在药物治疗中,根据患者的具体情况,我结合中医药的个体化特点选择合适的中成药,并结合西药的快速有效,使患者能够早日康复。
3. 注重预防为主:我一直倡导“治未病”的理念,即通过健康管理、调养身体,提高身体免疫力,预防疾病的发生。
2024年,我进一步推广并应用了中医药的辨证施治方法,通过早期发现患者体质的不平衡和隐性疾病,提前进行干预和调理,降低疾病发生的概率。
4.强调中药配合针灸推拿的疗效:中医药的特点之一就是“药食同源”,即通过食物和草药的调理来治疗疾病。
在2024年,我在临床实践中更加注重中药与针灸、推拿、艾灸等手段的结合应用。
这种综合疗法能更好地促进患者的自愈能力和康复过程。
5.研究并运用新型中药:传统中药植物的研究和应用一直是我关注的焦点。
在2024年,我积极参与新型中药的研发和应用。
这些新型中药往往有着独特的药理作用和疗效,在某些领域取得了令人鼓舞的成果。
例如,在癌症治疗中,我尝试使用某些具有抗癌作用的中药提取物,并与传统治疗方法相结合,取得了一些令人鼓舞的效果。
总结起来,作为一名中医药的老中医,我在2024年不断发扬中医药的优秀传统,充分利用现代科技手段,注重个体化治疗,综合运用中西医疗法,推广预防为主的理念,进一步发展和运用中医药,在实践中积累并传承中医药的宝贵经验,努力为患者们提供更优质、更有效的医疗服务。
中医之用药心得,献给中医爱好者
![中医之用药心得,献给中医爱好者](https://img.taocdn.com/s3/m/2a1d96f618e8b8f67c1cfad6195f312b3169ebe9.png)
中医之用药心得,献给中医爱好者
如果你用了黄芪补气不效,记得加仙鹤草,扁豆衣。
别看仙鹤草止血,其它它可以补虚劳,又能补气的,如果没有扁豆衣,可以放多点白扁豆。
如果单纯一个黄芪的力量不够,患者的脉沉细,气虚得厉害,单纯用黄芪大剂,不如加点人参或者党参,这样补气的力量就增大了,效果一下子就出来了
如果你用了四物汤补血不效,记得加参、芪,因为现在的人活动少,吃了补血也运化不了,加点补气的,这样效果就出来了
如果你吃了肉桂扶阳效果不好,除了药材质量,一般就是你煮得太久,把有效成分都蒸发掉了,所以你可以打成粉,或者后下来煮,比如砂仁,薄荷,白豆蔻等,这些也是一样,最多煮几分钟就可以,煮久了香气都跑掉了,自然也不助消化了
阴阳互根,明代张景岳说:“善补阳者,必于阴中求阳,所以遇到肾阳不足的,记得加几味滋阴的药比单纯温阳效果好,比如加枸杞子、女贞子、何首乌、天冬、麦冬、玄参等。
反过来,善补阴者,必于阳中求阴,所以遇到肾阴不足的,加点温阳的药,比如蛇床子、补骨脂、肉苁蓉、淫羊藿、菟丝子等,但要注意,不要用温燥的药,如附子、肉桂、干姜,容易伤阴呀
对于补气容易上火的人,不要一上来就是人参,红参,黄芪等,可能气还没有补上来,火已经上来了,可以用西洋参,但就是太贵;
我们可以用党参,量多一点就行,但是血糖高的不能用党参,因为党参甜,容易引起血糖升高
经方也可以改的:比如四君子汤(党参、白术、茯苓、炙甘草)气虚肚子胀,可以把甘草去掉,避免碍脾胃,又能让药力更快到达,里面的党参力量不够,可以加点黄芪,或者把党参换成人参,这样补气的力度就大了。
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用药心得一,肝病1,旱莲草,早年治疗一慢性肝炎病人,阴虚体质,证见乏力,肢体困重,肝区隐痛,尿黄,舌苔微黄腻,给予补气,解毒,清利湿热药,效果不甚明显,10日后,又出现咽干,腰膝酸软,乏力依旧,此为利湿伤阴之象,因生地,麦冬之类对肝病属湿者实为不利,遂加旱莲草50G一味,想不到用药第2日,症状明显减轻,第3日,症状消失,此药的用与不用差别太大。
中药药理学认为,旱莲草可以保肝解毒。
而此药针对阴虚湿热病人,可以有效的解决矛盾问题。
既能养阴扶正,又能凉血解毒,且不助湿,成了我治疗湿热型肝炎的必用药。
2,白矾,通常情况,降酶退黄治疗比较容易,但也有顽固者,对于转氨酶持续不降的,我曾试过用白矾5G加入方药中,起解毒降酶之用,效果的确很显著,但此药需要中病即止,不宜久服,待转氨酶降至正常即可停用,一般不会反弹,这是我知道的降酶中药里,见效速度最快的药。
3黄芪,慢肝病人多数都有乏力等气虚症状,所以黄芪在此处显得很重要,但我要提示的是它的剂量,我一般用100到150G,4日内即可获效,如果剂量在60以下,时有不效者,且见效缓慢,更重要的是,它还可以扶正以祛邪,对于没有气虚症状的也很有必要用。
4,鳖甲,众所周知,鳖甲治疗肝硬化,2年前,我曾以此一味药治愈一个肝硬化腹水病人,后来做B超提示,肝回声均匀正常,西医们很是震惊,海藻等也可以软坚,但效果远不及鳖甲,且有明显扶正效果,其含动物胶,角蛋白等,不仅能抑制或逆转纤维化,还能增加血浆蛋白水平,改善体质,缺点是仅适用于阴虚体质的病人。
5,蒲公英,对于肝炎病人,有人喜欢用芩连等苦寒之品,有人喜欢用大黄泻下排毒,我个人认为,久服苦寒之品易伤脾,久服大黄泻下易伤正,对急性病暂用可以,但对长期服药不太适宜,久服药需要无毒低毒,寒热偏度不大比较合适,蒲公英为我的首选药,用于临床效果很是满意,其优点是安全无毒,其次还有桑寄生(抑制病毒效果显著,又能补肝肾),白花蛇舌草,甘草等,对湿热明显的病人,大剂量的蒲公英还可以致泻,使邪有出路,(暂用或加白术)。
6,蜂房,有一部分病人表现为阳虚,我喜欢用蜂房,它既能助阳,用能攻毒外出,阳虚症状的多见于慢肝,毒邪深伏于肝,与湿胶结,加之正气不足,正虚邪恋而缠绵不愈,湿为阴邪,易伤阳气,故用蜂房助阳,化湿邪,攻毒外出,一药三用。
肝为解毒器官,所以肝病病人用药不宜太大剂量,不宜用太多毒性药,以免加重肝负担。
二,阳痿早泄1,红参,肥胖,体力差等证见气虚阳虚者,红参可以大补元气,对阳痿症状也有很明显的效果,我通常是在常规治疗效果不显时才加,起绝招之用,剂量在20到30.(养殖)2,枸杞,对房劳过度引起的精血不足比较适宜,古语有离家千里,勿服枸杞,说明它有强阳道之功。
虽然它的作用很平和,但却很实用,一可以补肾填精以起痿,二可以与补阳药相伍,抵制补阳药之燥烈。
枸杞用量到50以上,效果会很明显。
3,淫羊藿,对性事淡漠的病人,此药为首选,从名字中就可以看出羊食贪合,增欲望。
用于临床,效果的确明显,若符合肾阳不足,其剂量一般用20到50.此药是我治疗肾虚阳痿的最常用药。
4,阳起石,几年前治疗一10年病史的病人,诸多治疗方法无效,我以此药为主,剂量达到70,佐以枸杞防其燥烈,病人于用药第2日获得成功房室。
取效后减量巩固治疗一些时日,2年来未复发。
中医之密在于量,在此处可见一斑。
通常情况,它的剂量只是15到30G,随病情调节药量。
此药过量会引起咽干等,但未发现其他不适。
5,蜈蚣,我个人认为不用辩证分型的有效药,一,精神忧郁引起的,它可以疏通肝络以起痿,二,脉络瘀阻(动脉硬化)引起,它可以化瘀通脉以起痿,三,蜈蚣本身也有强壮之功。
有一问题顺便提及一下,蜈蚣和枸杞开始时经过几例治疗发现,水煎的效果比吞服的好,原因至今未明,但为取效,一直就用水煎的方法至今。
6,滑石,早泄遗精用,可能有的朋友感觉很奇怪,是这样,早泄和遗精都属于尿窍闭,精窍开,不兼用利水以开尿窍而仅以涩精之品固精门,很容易越涩越不利,所以在用五味子,桑螵蛸,金樱子等涩药的基础上加一味滑石,取其用涩于利之中,用补于遗之内,此为用药之密。
此法还可以有效防止有轻微湿热的病人闭门留寇。
对于阳痿早泄病人,有一部分是因为精神压力等心理因素引起,此情况我一般以疏肝解郁为主,调补肝肾为辅。
对于房劳或手淫过度引起的病人,我常用阴阳双补的方法,意在阴中求阳,阳中求阴,视病人脉证而定具体配伍。
对于肥胖病人,多属于气虚阳虚,痰湿盛,所以就根据脉证多用补气补阳,化痰利湿为主,对于糖尿病病人和中老年人,其局部动脉硬化,供血不足,此为原因和过程很复杂的肾虚兼脉络瘀阻,治疗当补肾与活血通络并用,如加蜈蚣,地龙等。
另外还有湿热下注等不再一一详解。
三,胃病1,枳实,胃痛或胁痛属气滞者,单独此一味就可以获效,我感觉它是行气药里效果最明显的。
本人几年前患胃痛,开始只是偶发,后来曾持续性,先以郁金,厚朴等效果不显,最后以枳实10G,于用药第2 日后,再未发作过,从此我治疗气滞胃痛必用此药,用于临床,通常都是1日见效。
如果病人脾虚腹胀作痛,需要加四君子以标本兼顾。
2,三七,胃痛属瘀血,痛处固定,夜重,脉涩,我首选为三七,个人感觉三七效果优于五灵脂蒲黄,其化瘀定痛之功在瘀血胃痛里也能很明显的显示出来,另外对消化性溃疡引起的出血证属瘀血的更为适宜,既能止血又能活血。
3,蒲公英,此药擅长治疗痈疡,能清胃消瘀,对于糜烂性胃炎,胃溃疡伴感染,证属瘀热而胃痛的效果极佳,如能用其根更妙。
辩证准确有药到病除之效。
4,穿山甲,西医检查为萎缩性胃炎肠上皮化生者,可能与癌前病变有关,中药可以使其吸收,而此功非草木所能胜任,所以我用穿山甲,配伍五灵脂,蒲黄活血化瘀,去旧生新,同时加白花蛇舌草解毒防癌。
此型胃炎一般胃液分泌不足,加乌梅酸甘化阴,促进胃液分泌。
胃病的中医分型很复杂,也与肝胆脾密切相关,所以需要辩证准确方可下药,对寒热错杂的胃痛,可用甘草泻心汤,针对寒与热的偏盛,调节姜,连的剂量,对慢性溃疡,辩证基础上加补中之黄芪,生肌之白芨可愈。
等等等等。
不在详述。
四,贫血1,黄芪,根据气与血的关系,治疗由失血,胃病等原因引起的贫血,黄芪可以补气以生血,同时,气虚气不摄血引起的出血,黄芪还能补气摄血,脾虚,气血生化乏源,黄芪可以补脾以生血。
2,鹿角胶,用于再障性贫血,此病病位在骨髓,肾主骨生髓,髓生精,精化血,故用鹿角胶补肾精以化血,此为精血同源原理,治疗此病必须从此处下手,我曾治疗2例,配伍龟板胶,蚕沙等取得良好效果。
3,蚕沙,还是针对再障,龟鹿二仙胶是治疗再障的首选药,但很滋腻,不利于久服,而蚕沙可以补脾化湿,巧妙的解决了问题,用它的另一原因是蚕沙提取物经证实,对造血干细胞,粒单细胞,红系祖细胞,骨髓有核细胞的恢复,增值有很明显的促进作用,也能调节骨基质的修复,从而促进了骨髓造血功能的恢复。
4,磁石(代赭石),缺铁性贫血言外之意就是体内缺铁,所以我们在治疗此病时,可以适当加点原料,比从食物获取要快多了,不妨试试。
5,何首乌,经治疗观察,在补血药中,它的效果要比当归好的多,几乎与阿胶不差上下,我在临床经常用到50G,它所含的卵磷脂是血细胞膜的主要原料,并且又能促进造血,在治疗贫血时,它是我的必用药。
6,绿矾,钩虫病贫血的要药,治疗贫血不能只是补血那么简单的事,必须查明贫血的病因,针对病因治疗,就像钩虫病引起的贫血,单纯补血岂能行。
钩虫感染导致脾虚,脾虚血失其统反生湿热,加上钩虫繁殖排泄浊气而导致萎黄,治疗需要补脾虚,泻湿热,杀虫。
贫血可以有许多种原因,在治疗的过程中,要找到原因再对症治疗,这里需要我们辨病和辩证相结合,比如因为失血引起,我们要先治血症,慢性胃炎引起,我们要治胃病,等等,有一个方剂对贫血的症状效果很好,是人参养营汤,另外对于简单的贫血用食疗的方法也不错,比如猪肝,红枣等五,复发性口疮1,胡黄连,口疮属心脾积热,见多处溃烂,灼热而痛,口臭便干,此药为我的首选,起泻火化浊之用,临证也可以用泻心汤加减,也可以加蒲公英清热解毒,但个人感觉,此药作用十分强大。
2,细辛,疮家圣药,起收湿疗疮之用,又能止痛,但不适合虚火引起的口疮。
3,肉桂,用于阴虚火旺,虚火上炎引起的口疮,可引火归元,此型口疮此愈彼起,反复发作,有阴虚体征,治疗时在养阴解毒基础上加肉桂收浮游之火是很必要的,一般我用5G,4,蜈蚣,曾治疗一例顽固口腔溃疡,局部溃烂严重,用清热敛疮等常规疗法效果不明显,后来我按毒瘀论治,在原方基础上加蜈蚣,皂角刺破瘀攻毒,很快的取得了效果,此药我也用来治疗臁疮,褥疮等。
5,黄芪,疮口久不愈合,遇劳加重,,伴脾虚之象,此类为黄芪特长,黄芪擅长托毒生肌,对虚弱而疮口不愈合的很适合,只是在剂量上要用重剂方可显效。
此病新病易治,久病较难,一般急性期或新病,清热解毒剂可见效,慢性而反复发作的多属虚,根据脉证或养阴,或补气对症治疗,对没有湿热瘀毒,单纯溃疡可以加白芨促进愈合,外用药,我喜欢用儿茶粉。
有烟酒嗜好,喜吃辛辣的要戒除避免之。
六,乳腺增生1,生麦芽,乳腺增生初期可能因情志所伤,引起肝气郁结而发病,久病也多因此加重或复发,生麦芽可以疏肝解郁,治疗肝气郁结,用它的另一原因是中药药理学证实它可以抑制催乳素释放,从而达到治疗效果,肝郁较重加柴胡,生麦芽我一般用100G。
小了无效。
2,白芥子,肝郁日久,化热生痰凝淤,形成结节,又皮里膜外,非白芥子莫能达,此结节恰恰就在皮里膜外,而白芥子又擅长消痰散结,岂能舍而不用。
3,穿山甲,此病结节多属痰淤互结,祛瘀药里,功居首位的当属此药,通乳大家都知道,更何况破瘀节,我经常遇到因劳动用力过度牵拉而引起乳痛发作的,我按外伤加土鳖虫祛瘀疗伤,至今为止,未见无效者。
如果有人闲穿山甲太贵,土鳖虫为最佳代替品。
4,白僵蚕,久病结节难消,应软坚散结,白僵蚕能化顽痰,散结节,通经络,与浙贝,海藻合用,对此病乳腺结块有消散作用。
5,鳖甲,几年前曾治疗一个纤维化增生病人,当时考虑鳖甲可以治疗肝纤维化,对此病也该有效,于是以此一味研细末吞服2月,后经西医检查,完全治愈。
6,二至配淫菟,这是4味药,旱莲草,女贞子,淫羊藿,菟丝子,前2药养阴,后2药助阳,合用调冲任,根据病人的阴阳偏盛偏衰,调整双方剂量,阴虚重用养阴,阳虚重用助阳,此法是我治疗阴阳失调(内分泌紊乱)的主要手段之一,因为此病也与阴阳失调(内分泌紊乱)密切相关。
此病及其常见,大家在治疗上也不会陌生,可能我的方法在高手面前只是班门弄斧,不敢再妄加描述。
七,尿路结石1,三金,这里的金钱草,海金沙,鸡内金是众所周知的化石排石药,提出来是为了不让大家忽视它,原理不讲了,都知道。
2,土鳖虫,结石发作时绞痛难忍,证属瘀血,土鳖虫擅长治疗瘀血腰痛,在这里当然也算符合病机,活血是排石的动力之一,我还经常用三棱,莪术,王不留行,川牛膝联用,有条件者加穿山甲更好。