区域卫生信息平台和医院信息平台技术规范解读
医院信息平台管理（医院信息集成平台）——概念扫盲
医院信息平台管理（医院信息集成平台）——概念扫盲引⼦以患者电⼦病历的信息采集、存储和集中管理为基础，连接临床信息系统和管理信息系统的医疗信息共享和业务协作平台，是在区域范围⽀持实现以患者为中⼼的跨机构医疗信息共享和业务协同服务的重要环节。
医院信息平台通过以电⼦病历为核⼼的标准化应⽤及医疗信息集成技术的⽀持实现不同业务系统之间的统⼀集成、资源整合和⾼效运转。
需求分析1.医院信息整合需求国内医院信息系统的建设⼤都来⾃不同的供应商，使⽤不同的信息标准和不同的数据格式，信息和资源不能在医院各个模块之间共享，医疗管理系统、实验室检验系统、医学影像系统、临床信息系统、药品管理系统等各成体系，医院内部依然存在众多的信息孤岛现象。
不仅医院信息的整合需要⼀种有效的⽅法来实现安全、⾼效和灵活的数据交换和共享，还应建⽴⼀个符合标准、共享共⽤的医院信息平台⽀撑。
医院信息平台是⽀持医院临床业务系统的集成和整合，⽀持医院内部不同业务领域之间信息共享与交互，并通过服务集成实现不同领域间进⾏业务协同的信息枢纽中⼼（ESB）。
2.临床业务服务协同需求医院是以提供医疗服务为主体的复杂业务与管理体系，从临床服务、医疗⽀撑管理到运营管理包含了错综复杂的业务关系。
如患者预约挂号与临床就诊之间、门急诊于住院业务之间、医⽣医嘱开⽴与护⼠医嘱执⾏之间、医⽣检查检验申请与检查检验科室业务之间、医⽣诊疗业务与药房、药库之间，以及科室之间的转、临床路径不同步骤之间，诊疗与结算业务之间，医疗服务与管理业务之间等。
采⽤⼀致化的服务访问，可有效降低服务访问的复杂度，对服务进⾏优化管理，实现基于业务规则的服务编排和业务流程管理，实现不同领域间的业务协同。
3.集团化区域化医疗发展需求医院信息平台通过对接区域全民健康信息平台，实现医院与⾏政管理部门之间的信息共享和互联互通，进⽽与区域内其他医疗卫⽣机构之间实现健康信息互联互通的业务协同。
如分级诊疗、双向转诊、检查建议信息互认、区域远程会诊、区域辅助医疗和区域医疗公众服务等应⽤。
区域卫生信息平台技术规范和卫生信息共享文档
EHR Infostructure: Conceptual Architecture
JURISDICTIONAL INFOSTRUCTURE
Registries Data & Services
Client Registry
Provider Registry
Ancillary Data & Services
健康档案信息的 注册、访问服务
健康档案交
换服务
Pharmacy System
Radiology Center
PACS/RIS
Common Services
Security Mgmt Data
Communication Bus
隐私保护与 信息安全
Lab System (LIS)
Hospital, LTC, CCC, EPR
8
区域卫生信息平台技术规范和卫生信 息共享文档
电子病历信息架构——电子病历三维模型
时序性 层次性 逻辑性
2009年12月，卫生部《电子病历区域基卫生本信息息架平共台享构技文术档与规范数和卫据生信标准》
电子病历信息架构——电子病历基本架构
检验 检查
重症 监护
手术 麻醉
住院病 历书写
…
身份 登记
化建设总体框架，即建设国家、省和地市三级卫生信息
平台，加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度
和综合管理等五项业务应用，建设居民电子健康档案、 电子病历等两个基础数据库和一个专用网络，简称
“3521工程”。 “4631-2”，增加县级平台、计划生育业务领域、人口资 源库，信息标准体系和信息安全体系。
审计追踪和 节点认证
Audit Trail & Node Authentication （ATNA）
区域卫生信息平台解决方案
居民
提供优质的医疗卫生服务 就医全流程移动互联网化服务 全程的健康管理和医疗关怀
建设 思路
平台主要建设思路
顶层设计 统筹规划 职能明确 制度建设
1
2
统一规划 标准规范 分级管理 资源共享
基础设施 健康档案 健康服务 互联互通
突出重点 互联互通
先易后难 稳步推进
4
3
信息标准 统一流程 统一规范 资源共享
共数享据采集/
数据采集/ 共享
数据采共集享/
区域卫生数据中 心
社区卫生服务业 务数据
数据采集/ 共享
区域卫生数据 共享平台
数据采集/ 共享
医院医疗业务 数据
数据采共集享/
妇幼保健机构业 务数据
数据采集
共享
/
数据共享 层
采集接口 层
共数享据采集/
卫生监督机构业 务数据
疾病预防控制中 心业务数据
建设 方案
PIX
HL7/DECOM
HL7/DECOM
HTTPS/EDI
跨地域医疗机构
XDS 标准
PIX
远程医疗诊断 EUI IHE 医疗文档调阅
医保 系统
待遇审核 待遇支付
HTTP/XML 社区/药店
社区基本医疗 社区健康管理 社区公共卫生 社区综合管理 社区远程医疗 基础药物使用
XDS 标准
卫生管理部门
手段 建立三大数据库 建立数据交换平台 建立监管应用系统
效果 1、数据共享查询 2、实现自动报表 3、大数据挖掘，决策数 据支持和预警
医疗机构
手段 区域医疗数据集中 区域医疗数据应用协同 区域医疗资源均衡
效果 1、区域电子病历调阅 2、医疗资源均衡 3、集中检验、阅片
医疗卫生信息化平台建设规范
医疗卫生信息化平台建设规范第1章总则 (4)1.1 建设目标与原则 (4)1.1.1 建设目标 (4)1.1.2 建设原则 (4)1.2 适用范围与规范性引用文件 (4)1.2.1 适用范围 (4)1.2.2 规范性引用文件 (4)第2章信息化平台架构设计 (5)2.1 架构设计要求 (5)2.2 系统架构 (5)2.3 技术架构 (6)第3章数据资源规划与标准 (6)3.1 数据资源规划 (6)3.1.1 数据资源规划概述 (6)3.1.2 数据资源规划目标 (7)3.1.3 数据资源规划原则 (7)3.1.4 数据资源规划方法 (7)3.2 数据标准与编码 (7)3.2.1 数据标准概述 (7)3.2.2 国家和行业标准 (7)3.2.3 数据元标准 (7)3.2.4 数据集标准 (7)3.2.5 数据编码标准 (8)3.3 数据安全与隐私保护 (8)3.3.1 数据安全概述 (8)3.3.2 数据安全策略 (8)3.3.3 数据安全技术 (8)3.3.4 数据安全管理 (8)3.3.5 隐私保护 (8)第4章应用系统建设 (8)4.1 门诊管理系统 (8)4.1.1 概述 (8)4.1.2 功能需求 (8)4.1.3 技术要求 (9)4.2 住院管理系统 (9)4.2.1 概述 (9)4.2.2 功能需求 (9)4.2.3 技术要求 (9)4.3 医疗服务协同与共享 (9)4.3.1 概述 (9)4.3.2 功能需求 (9)4.3.3 技术要求 (10)第5章信息安全与运维保障 (10)5.1 信息安全策略与措施 (10)5.1.1 安全策略制定 (10)5.1.2 安全措施实施 (10)5.2 网络安全 (11)5.2.1 网络架构设计 (11)5.2.2 网络安全防护 (11)5.3 系统运维与管理 (11)5.3.1 系统运维 (11)5.3.2 系统管理 (11)第6章电子病历与临床信息系统 (12)6.1 电子病历系统 (12)6.1.1 系统概述 (12)6.1.2 功能要求 (12)6.1.3 技术要求 (12)6.2 临床决策支持系统 (12)6.2.1 系统概述 (12)6.2.2 功能要求 (13)6.2.3 技术要求 (13)6.3 临床路径管理系统 (13)6.3.1 系统概述 (13)6.3.2 功能要求 (13)6.3.3 技术要求 (13)第7章医疗质量管理与评价 (14)7.1 医疗质量指标体系 (14)7.1.1 结构指标：包括医疗机构基本设施、医疗设备、人力资源等方面的指标，以反映医疗服务的物质基础。
医院信息平台
2. 医院信息系统基本功能。
医院信息系统实现医院临床业务、医疗质量和医院管理的数字化运作，主要包括临床服 务、医疗管理、运营管理三部分，如图所示:医务人员门户医院督理人员门户 患者公点服务门户 医打一ka a™电科曲牺负髀 诃能电T 瓶历骗弭si 风城医疗卫岂协间輛焦輔助决说 肯理韩质决策 实点鱼畑豊松3. 医院信息平台。
医院信息平台是实现医疗监管和区域 协同的基础，对内实现医院内部不同业务系统的统一集成、 互联互通和信息整合，对外基于区域卫生信息平台实现跨机 构医疗信息共享、医疗业务协同和医疗业务监管等功能扩 展。
医院信息平台包括以下功能组件：（1 ）注册服务。
注册服务包括对患者、医疗卫生服务 人员、医疗卫生机构（科室）、医疗卫生术语的注册管理服 务，系统对这些实体提供唯一的标识。
针对各类实体形成各 类注册库（如个人注册库、医疗卫生机构注册库等），每个 注册库都具有管理和解决单个实体多个标识符问题的能力。
注册库有一个内部非公布的标识符。
（2） 电子病历与临床数据中心存储（ CDR 。
电子病历 是由临床服务医疔管理 运营管理门医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的，重点针对门诊、住院患者（或保健对象）临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统。
是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。
按照以患者为中心建立的EMR 文档的存储带来了临床数据中心存储库CDR（Clinical Data Repository）的形成。
CDR的存储遵循卫生部印发的《电子病历基本架构与数据标准》的有关数据标准，依照《电子病历系统功能规范（试行）》和《基于电子病历的医院信息平台建设技术方案》中对医院电子病历的功能规范，将医院的临床数据信息：病历概要、门（急）诊诊疗记录、住院诊疗记录、健康体检记录、转诊（院）记录、法定医学证明及报告、医疗机构信息等信息按照标准技术格式进行存储。
（3）电子病历浏览器。
区域医疗信息共享平台方案与整体说明
区域卫生信息共享平台规划方案XXX信息技术2015年目录第一章前言 (9)第二章现状及项目背景分析 (10)2.1. 对卫生业务现状的宏观分析 (10)2.1.1.我国卫生信息化建设概况 (10)2.1.2.国外区域卫生信息化发展情况 (12)2.1.3.我国区域卫生信息化建设面临的问题 (12)2.1.4.我国卫生信息化建设机遇 (13)2.1.5.卫生信息化建设指导原则 (14)2.2. 区域卫生信息化的重要性 (14)2.3. 区域卫生信息化的必要性 (14)2.4. 卫生信息技术应用现状分析 (16)2.4.1.医疗机构简介............................. 错误!未定义书签。
2.4.2.信息化建设优势和基础 (16)2.4.3.卫生应用系统分析 (16)2.4.4.卫生信息技术治理分析 (17)2.4.5.下一步建设重点分析 (17)第三章区域卫生信息化需求分析 (18)3.1. 区域卫生信息平台用户分析 (18)3.1.1.居民 (18)3.1.2.医疗卫生服务机构用户 (19)3.1.3.公共卫生专业机构用户 (21)3.1.4.卫生行政部门用户 (21)3.1.5.其它卫生相关单位与部门用户 (22)3.2. 区域卫生信息平台业务需求分析 (23)3.2.1.医疗卫生服务的需求 (23)5. 用例分析 (24)用例一：医院与社区双向转诊 (24)3.2.2.社区（村）卫生服务站的需求 (27)3.用例分析 (27)3.2.3.公共卫生服务的需求 (30)3.用例分析 (30)3.2.4.综合卫生管理的需求 (33)3.2.5.各医疗机构间协同 (36)第四章区域卫生信息化总体设计 (38)4.1. 建设目标 (38)4.1.1.宏观层面 (38)4.1.2.业务层面 (38)4.1.3.技术层面 (39)4.2. 规划原则 (39)4.3. 总体规划 (41)4.3.1.规划架构图 (41)4.4. 区域标准卫生信息资源库（一个中心） (41)4.5. 基于健康档案的区域卫生信息平台（一个平台） (45)4.5.1.平台应用架构模式 (48)4.5.2.纵向扩展布署模式 (49)4.6. 区域标准卫生信息机构端接入系统 (51)4.6.1.信息标准管理和同步 (51)4.6.2.数据采集和区域卫生数据中心接入功能 (52)4.6.3.机构（医院）信息共享 (53)4.6.4.标准信息下载 (53)4.7. 基于区域卫生信息平台的区域类业务系统 (53)4.7.1.业务服务中心 (54)4.7.1.1. 区域医疗服务中心（患者/公众） (54)4.7.1.2. 区域临床支持服务中心（临床医护人员） (54)4.7.1.3. 区域公共卫生管理中心 (55)4.7.1.4. 卫生行政管理中心（区域卫生业务管理） (55)4.7.1.5. 区域卫生数据共享中心（业务相关方） (56)4.7.2.平台应用 (56)4.7.2.1. 医疗健康一卡通管理系统 (56)4.7.2.2. 区域居民健康档案系统 (57)4.7.2.3. 医疗卫生综合服务系统 (58)4.7.2.4. 转诊、转检系统 (58)4.7.2.5. 远程医疗（会诊）管理系统 (59)4.7.2.6. 突发事件应急联动指挥系统 (60)4.7.2.7. 区域慢病专病防治信息系统 (60)4.7.2.8. 基本药物统一配送管理系统 (61)4.7.2.9. 区域医疗质量管理系统 (61)4.7.2.10. .................................. 公共卫生绩效管理系统614.7.2.11. .................................. 卫生管理决策支持系统62第五章区域卫生信息平台的POS系统建设方案 .......... 错误!未定义书签。
区域卫生信息平台交互规范2：居民注册服务
区域卫生信息平台基本交互规范第2部分：居民注册服务1范围WS/TXXXXX的本部分规定了基于健康档案的区域卫生信息平台居民注册服务的角色、交易、交互服务和审计与安全。
本部分适用于基于健康档案的区域卫生信息平台居民注册服务和应用信息系统调用平台居民注册服务的设计与开发。
2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
WS/T448-2014基于居民健康档案的区域卫生信息平台技术规范WS/T482-2016卫生信息共享文档编制规范WS/T XXX.1-XXXX区域卫生信息平台基本交互规范第1部分：总则WS/T XXX.1-XXXX区域卫生信息平台基本交互规范第13部分：安全审计服务3术语和略缩语3.1术语和定义WS/T448-2014、WS/T482-2016、WS/T xxx.1和WS/T xxx.13界定的术语和缩略语适用于本文件。
3.2缩略语下列缩略语适用于本文件。
XML Schema：可扩展标记语言结构模式（Extensible Markup Language Schema）WSDL：网络服务描述语言（Web Services Description Language）DNS：域名系统（Domain Name System）IP:网络之间互联的协议（Internet Protocol）4角色4.1角色定义居民注册服务角色定义如下：——居民注册服务：提供居民信息注册、居民信息查询、居民索引查询、居民信息变更通知、居民索引变更通知、居民索引合并通知服务。
——居民信息提供者：提交居民信息。
——居民信息使用者：从居民注册服务处查询并接收居民信息变更通知。
——居民信息索引使用者：从居民注册服务处查询信息索引并接收居民索引变更通知和居民索引合并通知。
4.2角色的交易关系与居民注册服务直接相关的角色与角色间的交易关系见图1。
区域卫生信息平台工作总结
区域卫生信息平台工作总结近年来，随着信息技术的迅猛发展，区域卫生信息平台在卫生领域的作用日益凸显。
作为卫生管理和服务的重要工具，区域卫生信息平台在促进卫生资源共享、提高卫生服务效率、改善卫生管理水平等方面发挥着重要作用。
在过去的一段时间里，我们团队在区域卫生信息平台的建设和运营中取得了一些成绩，也积累了一些经验和教训。
首先，我们团队在区域卫生信息平台的建设方面取得了一些进展。
我们建立了完善的卫生信息数据采集和管理系统，实现了对各类卫生数据的统一收集、整合和管理。
同时，我们还建立了卫生信息共享平台，实现了卫生资源的共享和协同，提高了卫生服务的整体效率。
此外，我们还开发了一些卫生信息应用软件，方便了卫生工作人员和居民的信息查询和交流。
其次，我们团队在区域卫生信息平台的运营方面也取得了一些成绩。
我们建立了健全的平台管理体系，确保了卫生信息平台的安全稳定运行。
我们还开展了一些卫生信息宣传和培训活动，提高了卫生工作人员和居民对卫生信息平台的认识和运用能力。
同时，我们还不断完善和优化了卫生信息平台的功能和服务，提高了用户体验和满意度。
然而，我们也面临着一些问题和挑战。
首先，卫生信息数据的质量和完整性还有待提高，需要加强对卫生数据的收集和管理。
其次，卫生信息平台的安全性和隐私保护问题也需要引起重视，需要加强对卫生信息的保护和管理。
最后，卫生信息平台的应用和推广还有待加强，需要加大宣传和培训力度，提高卫生工作人员和居民的使用率。
总的来说，区域卫生信息平台是卫生管理和服务的重要工具，我们团队在该方面取得了一些成绩，也积累了一些经验和教训。
我们将继续努力，不断完善和优化区域卫生信息平台，为提高卫生服务水平和促进健康发展做出更大的贡献。
卫生部办公厅关于印发《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行)》的通知
卫生部办公厅关于印发《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行)》的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2009.05.31•【文号】•【施行日期】2009.05.31•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文卫生部办公厅关于印发《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）》的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为积极配合深化医药卫生体制改革，推进以健康档案为核心的区域卫生信息化建设，根据部领导指示精神，按照卫生部发布的《健康档案基本架构与数据标准（试行）》（卫办发〔2009〕46号），我部组织编制了《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）》。
现印发你们，供参照试行（建设指南文本在卫生部网站下载），并请在试行过程中及时提出修改建议和意见，以便进一步修改完善。
在此基础上，我部还将组织专家研制基于健康档案的区域卫生信息平台技术解决方案，为各地区域卫生信息化建设提供进一步技术指导。
联系人：卫生部统计信息中心胡建平汤学军联系电话：（010）68792481、68792477附件：基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）二○○九年五月三十一日附件：基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）（卫生部信息化工作领导小组办公室二OO九年五月）目录第一章前言第一节编制背景第二节关键概念第三节编制目的第四节适用范围第五节主要内容第二章区域卫生信息化需求分析第一节卫生信息化建设现状一、国外区域卫生信息化发展情况二、我国卫生信息化建设现状三、我国区域卫生信息化发展面临的问题与挑战第二节区域卫生信息平台用户分析一、居民个人二、医疗卫生服务机构三、公共卫生专业机构四、卫生行政部门五、其他卫生相关单位与部门第三节区域卫生信息平台业务需求分析一、医疗卫生服务的需求二、社区卫生服务的需求三、公共卫生服务四、综合卫生管理的需求第三章居民健康档案信息架构第一节信息架构概述一、信息架构的内容二、数据模型的重要性第二节健康档案的信息内容一、健康档案的系统架构二、健康档案的基本内容三、健康档案的信息来源第三节健康档案数据建模方法一、数据概念模型二、数据逻辑模型第四节数据模型实例一、数据建模方法二、数据建模实例第四章区域卫生信息平台系统架构第一节平台架构分析一、平台系统功能二、数据来源模式三、数据存储类型四、系统架构类型五、数据利用模式六、隐私保护与信息安全第二节平台框架第三节平台构件组成一、注册服务二、健康档案存储服务三、医疗卫生信息共享和协同服务四、全程健康档案服务五、信息接口服务六、医疗机构内部信息系统数据交换七、数据仓库八、健康档案浏览器第五章区域卫生信息平台技术架构第一节总体技术架构第二节数据交换技术方案一、企业服务总线二、数据接口方式三、业务组件服务四、运行监控管理五、平台配置管理六、技术方案选型第三节数据存储技术方案一、数据存储结构二、技术方案选型第四节数据展示技术方案一、健康档案浏览器二、技术方案选型第五节硬件网络支撑平台一、网络总体结构二、硬件平台要求三、几种组网方式第六节安全保障体系方案一、安全等级二、物理安全三、系统安全四、数据安全五、应用安全六、安全管理第七节标准规范管理方案一、标准规范建设原则二、遵循与参考的标准三、标准规范体系管理第六章区域卫生信息平台部署模式第一节平台应用架构第二节纵向分级部署模式第三节横向扩展布署模式第四节其他应用模式第七章附录第一节缩写第二节主要参考文献第一章前言第一节编制背景《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》正式发布了。
区域卫生信息平台-系统功能和性能需求分析
区域卫生信息平台系统功能和性能需求分析报告目录第一章项目概述 (3)1.1项目建设背景 (3)1.2项目建设目标、规模、内容、建设期 (4)1.3社会与经济效益 (8)第二章项目建设单位概况 (9)2.1项目建设单位与职能 (9)2.2项目实施机构与职责 (11)第三章需求分析和项目建设的必要性 (12)3.1项目背景及现状分析 (12)3.1.1 项目背景 (12)3.1.2 项目现状分析 (15)3.5信息量分析与预测 (19)3.6系统功能和性能需求分析 (23)(1)基础设施体系 (23)(2)信息共享与交换体系 (23)(3)终端接入系统 (24)(4)信息资源库体系 (24)(5)卫生管理决策体系 (24)(6)应用与服务体系 (24)(7)集成门户 (24)(8)信息标准体系 (24)(9)信息安全体系 (25)(10)项目管理与运维体系 (25)3.7信息系统装备和应用现状与差距 (26)3.8项目建设的必要性 (29)3.8.1 中共中央、国务院新医改的必然要求 (29)3.8.2 国家卫生信息化建设现状的必然要求 (30)3.8.3 省级卫生信息化建设现状的必然要求 (30)3.8.4 市卫生管理与决策能力提升的必然要求 (31)3.8.5 市医疗与公共卫生服务能力提升的必然要求 (31)3.8.6 市公共服务能力提升的必然要求 (32)3.8.7 保护投资、扩大已（在）建系统实效的必然要求 (33)第一章项目概述1.1 项目建设背景中共中央、国务院2009年发布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》（简称“新医改”）是我国从2009至2020年全面建设小康社会时期有关医药卫生事业发展的纲领性文件，新医改明确提出：要通过建立协调统一的医药卫生管理体制、建立高效规范的医药卫生机构运行机制、建立政府主导的多元卫生投入机制、建立科学合理的医药价格形成机制、建立严格有效的医药卫生监管体制、建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制、建立实用共享的医药卫生信息系统、建立健全医药卫生法律制度等八大体制机制（简称“八项支撑”）的建设，实现覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系（简称“四大体系”），从而形成四位一体的基本医疗卫生制度。
《全国公共卫生信息化建设标准与规范（试行）》解读
《全国公共卫生信息化建设标准与规范（试行）》解读文章属性•【公布机关】国家中医药管理局,国家中医药管理局,国家中医药管理局•【公布日期】2020.12.11•【分类】法规、规章解读正文《全国公共卫生信息化建设标准与规范（试行）》解读为贯彻落实党中央、国务院关于改革完善疾病预防控制体系，建设平战结合的重大疫情防控救治体系，切实提高应对突发重大公共卫生事件的能力和水平的重要部署，综合考虑国内外发展趋势和我国的发展条件，紧紧抓住我国公共卫生发展的需求，深入贯彻新发展理念，国家卫生健康委员会联合国家中医药管理局组织成立专家团队，联合研究制定了《全国公共卫生信息化建设标准与规范(试行)》。
一、编制目的文件针对目前全国公共卫生信息化建设现状，着眼未来5-10年全国公共卫生信息化建设、应用和发展的基本要求，进一步明确和强化了全国公共卫生信息化建设的基本内容和建设要求。
一是为全面规范推进公共卫生信息化建设，提高公共卫生机构信息化建设与应用能力，针对公共卫生信息化的短板和不足，开展“补短板、堵漏洞、强弱项”，加快信息技术与公共卫生融合应用，按照国家卫生健康委各司局公共卫生的工作职能，在梳理我国公共卫生信息化建设现状的基础上，明确了公共卫生信息化建设的建设内容和要求。
二是要依托全民健康信息平台开展公共卫生信息化建设，有效支撑国家和地方卫生健康委的管理与决策，一方面满足“平时”国家对公共卫生机构的宏观管理、政策制定、资源配置、绩效评价等方面的管理信息需求;一方面满足“战时”对建立健全分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制的有效支撑，提升公共卫生信息化“平战结合”能力。
三是促进医防融合，健全重大疫情应急响应机制，推动公共卫生服务与医疗服务高效协同、无缝衔接，健全联防、联控、群防群治工作机制，健全科学研究、疾病控制、临床治疗的有效协同机制。
依托区域全民健康信息平台，积极推动二级及以上医院、基层医疗卫生机构和各级疾病预防控制中心等专业公共卫生机构间的信息系统互通共享，推进基层医疗卫生机构和基本公共卫生融合服务，建立健全基层医疗卫生机构和与上级医院的联动机制，全面提升医疗卫生机构对新发传染病的预警、预测、治疗和康复能力。
区域医疗信息共享平台方案及整体说明
区域医疗信息共享平台方案及整体说明一、方案背景随着医疗技术的不断发展和人口老龄化趋势的加剧，医疗资源分布不均、信息不对称等问题越来越突出。
为了提高医疗资源的利用效率和质量，推动区域医疗协同发展，建立一个区域医疗信息共享平台势在必行。
二、方案目标1.建立一体化的区域医疗信息共享平台，实现医疗资源的全面共享和合理调配。
2.提高医疗服务质量，实现诊疗过程的全程记录和管理。
3.提升医疗安全性，防范和减少医疗事故的发生。
三、方案内容及实施步骤1.建设区域医疗信息共享平台（1）建设信息共享平台的硬件设施，包括服务器、存储设备、网络设备等，以支持医疗信息的存储和传输。
（2）开发信息共享平台的软件系统，包括医院信息系统、电子病历系统、医保系统等，以实现医疗信息的统一管理和共享。
（3）确立数据标准化和加密保护方案，保障医疗信息的安全性和可信度。
2.建立医疗信息共享机制（1）与各级医疗机构建立信息共享合作关系，实现医疗信息的互通互联。
（2）制定医疗信息共享的规范和流程，确保医疗信息的准确和及时。
（3）建立医疗信息共享的监管机制，对共享的信息进行审核和监控，防止信息泄露和滥用。
3.推动医疗机构信息化建设（1）推广电子病历系统的使用，实现病历数据的电子化和共享。
（2）推动医院信息化建设，实现医疗信息系统的全覆盖，并与互联网医院、远程医疗等新兴医疗模式进行对接。
（3）加强对医疗信息系统的培训和管理，提高医务人员的信息化水平和应用能力。
四、方案效益和风险1.方案效益（1）提高医疗资源的利用效率和质量。
通过医疗信息共享平台，可以快速找到适合的医疗资源，减少患者等待时间，提高就诊效率。
（2）提升医疗服务质量。
通过电子病历系统的使用，可以及时获得患者的诊疗历史和用药情况，避免重复检查和用药错误。
（3）改善医疗安全性。
通过实时监控和数据分析，可以及时发现医疗事故和不良反应，及时采取措施防止扩大化。
2.方案风险（1）信息安全风险。
医疗信息是一种敏感的个人隐私，信息共享平台必须采取严格的安全措施，防止信息泄露和滥用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
区域卫生信息平台和医院信息平台技术规范解读
区域卫生信息化从2006年开始，逐步在全国探索和发展。
卫生部2011年在原区域卫生信息平台技术解决方案和医院平台方案的基础上启动了《基于健康档案的区域卫生信息平台技术规范》（以下简称“区域平台技术规范”）和《基于电子病历的医院信息平台技术规范》（以下简称“医院平台技术规范”）的编制工作。
本项目由卫生部统计信息中心牵头，联合包括上海等4省卫生厅（局）、解放军总医院等6家医院和万达信息、东华软件等医疗卫生IT企业共同参与标准研制工作，并从各参研单位挑选长期从事临床、卫生信息标准化、医院管理以及信息技术等领域工作的专家组成标准研制项目组，于2011年7月启动标准制修订工作。
明确定位
为保证技术规范编制的科学性和实用性，2011年7月，首先对技术规范的定位进行研讨。
技术规范的发布旨在进一步指导全国各地区域卫生信息平台和医院信息平台的建设，对于已有区域卫生信息平台和医院信息平台建设成果启动标准的测试、认证、评价和验收工作。
技术规范明确了：区域卫生信息平台和医院信息平台的技术路线以SOA架构为核心，同时在必要时补充采用其他技术手段。
区域卫生信息平台提供注册服务、健康档案整合服务、健康档案存储服务、健康档案管理服务、健康档案调阅服务、健康档案协同服务等基础服务，对信息安全与隐私保护及IT基础设施建设提出技术要求。
医院信息平台提供注册服务、电子病历整合服务、电子病历档案服务、与区域卫生信息平台交互服务、信息安全和隐私保护服务。
厘清技术路线
2011年8月重点厘清了平台技术规范编制的技术路线，包括采用何种编写体例，平台技术规范具体的技术内容的范围，从哪些方面来体现“测”（测试）与“评”（评价）。
在借鉴了国内电子政务等其他行业技术规范及国内现有区域平台工程文档的基础上，参考了国际IHE等集成规范的体例。
区域平台技术规范的内容重点包括：个人身份管理、健康档案数据采集、交换、健康档案数据存储、健康档案管理、健康档案共享调阅、健康档案隐私保护、基于健康档案的医疗卫生业务协同，而不包括基于健康档案的综合卫生管理。
风格上只描述是什么，不描述为什么。
结合体例和内容，技术规范包括：技术架构规范、功能规范、数据采集规范、流程（交易）规范、接入规范、IT基础设施规范、性能要求和相关附录。
类似的，医院平台技术规范内容重点包括：个人身份管理、电子病历数据采集、交换、电子病历数据存储、电子病历管理、电子病历共享调阅、隐私保护、医院内部业务协同和医院与区域平台的交互，而不包括医院内部综合卫生管理。
结合测试和评价的角度，技术架构规范、功能规范、数据采集规范、接入规范侧重于评价；而流程（交易）规范、性能要求和相关附录侧重于测试。
内容简介
内容概述
区域平台技术规范第4章区域卫生信息平台框架和技术要求提出总体框架和SOA等技术要求。
第5章区域卫生信息平台参考模型架构提出软件体系架构，各组件概述及范围的进一步界定。
第6章平台功能和交易规范提出基于面向服务
的方式实现数据交换，以交易、角色为基础描述功能要求，以交易流程和交易消息为基础提出接口要求。
第7章数据采集规范，是SOA技术方式的补充，在广域网批量数据上传和ETL方式实现数据整合。
第8章IT基础设施规范，第9章安全规范，第10章机构接入规范，第11章性能要求。
医院平台技术规范第4章软件技术总体要求提出总体框架和SOA等技术要求。
第5章平台基本功能要求提出软件体系架构，各组件概述，及范围的进一步界定。
第6章信息资源规范提出相关数据标准。
第7章交互规范提出基于面向服务的方式实现数据交换，以交易、角色为基础描述功能要求，以交易流程和交易消息为基础提出接口要求。
第8章IT基础设施规范、第9章安全规范、第10章性能要求。
关键内容
下面重点对区域平台技术规范第5章区域卫生信息平台参考模型架构和第6章平台功能和交易规范，及医院平台第4章平台基本功能要求和第7章交互规范作介绍。
区域平台参考模型如图所示，在《基于健康档案的区域卫生信息平台技术解决方案（试行）》的基础上，对平台组件构成做了进一步的完善和扩展，把全程健康档案服务（LRS）细分为健康档案整合服务、健康档案管理服务、健康档案调阅服务和健康档案协同服务，把区域卫生信息共享和协同服务简化为健康档案存储服务。
这样对于测试和评价区域平台更有可操作性。
医院平台参考模型如图所示，对于医院现有系统、平台、基于平台的应用、色，如下图所示。
交易流程图如下所示。
交易消息列在附录中。
卫生信息共享文档规范在业务上结合健康档案和电子病历的业务表单，在数据层面基于卫生信息数据元和代码标准，在技术层面以HL7 CDA格式来表达。
在区域平台技术规范和医院平台技术规范中，健康档案和电子病历主要以CDA
方式交换和存储。
以平台技术规范为核心的国内卫生信息标准与国际标准的对比，如下图所示。
总之，平台技术规范既借鉴国际标准，又针对国内情况有了创造性的发展。