脑炎会引起癫痫吗
伴癫痫发作的自身免疫性脑炎10例诊疗体会
伴癫痫发作的自身免疫性脑炎10例诊疗体会吴兴饶;孔庆霞;夏敏【摘要】目的总结伴癫痫发作的自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)临床表现、实验室检验、影像学检查、脑电图特点及其治疗转归,为临床提供参考.方法回顾性分析我院10例(2014年5月-2017年5月)AE患者的临床资料,结合国内外相关文献报道,总结各型AE患者特点,特别是针对伴有癫痫发作患者的诊疗体会.结果 10例患者平均发病年龄为36岁,临床诊断抗NMDAR脑炎5例,LGI1抗体相关脑炎2例,抗GABABR脑炎1例,2例为已发现颅内肿瘤的AE患者,未行抗体筛查.所有患者(100%)均伴有癫痫发作,其中精神行为异常和认知功能损害分别占30%和50%;4例(40%)出现不自主运动和自主神经功能障碍.8例(80%)患者脑电图存在异常;6例(60%)患者磁共振结果显示异常,与该疾病密切相关的有3例.结论对于伴有癫痫发作的AE患者,应分析患者发作类型及脑电图特点,结合脑炎的不同类型,合理选用抗癫痫药物,有效控制癫痫发作,提高患者的生存率.【期刊名称】《济宁医学院学报》【年(卷),期】2017(040)005【总页数】5页(P350-354)【关键词】自身免疫性脑炎;癫痫发作;抗NMDAR脑炎;LGI1抗体相关脑炎;抗GABABR脑炎【作者】吴兴饶;孔庆霞;夏敏【作者单位】济宁医学院附属医院,济宁272029;济宁医学院附属医院,济宁272029;济宁医学院附属医院,济宁272029【正文语种】中文【中图分类】R742自身免疫性脑炎(AE)是一类累及海马、杏仁核、导叶及扣带回皮质的自身免疫性疾病,多急性或亚急性起病,临床表现以癫痫发作,认知功能减退,精神行为异常为主。
自从2007年抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体被发现以来,几乎每年都有与其相关的新型抗神经元抗体不断被发现[1-2],对该病的认识逐渐深入。
这些癫痫早期症状不容忽视!
这些癫痫早期症状不容忽视 !人们常说的羊癫疯学名为癫痫,是慢性疾病中的一种。
癫痫可以发生于不同的年龄阶段,相比之下,儿童患癫痫疾病的发病率要高于成人,癫痫会带给患者很大的伤害,同时也会大大降低患者和家属的生活质量。
但是,人们对于癫痫的认识仅仅为患者发病时的抽搐,对于其他方面的症状并不了解,所以,很容易忽视癫痫早期的症状。
所以,本文介绍了癫痫早期的症状,以此来引起大家的重视。
一、癫痫早期不容忽视的症状一般情况下,癫痫患者的发作形式非常多,比较常见的有大发作、小发作、运动性神经发作、局限性发作四种形式,不同的发作形式在早期有着不同的症状。
比如,大发作形式中,患者早期会发生突发性的意识丧失,并且摔倒后会大声呼喊,会出现暂时性的呼吸停止,还有一些患者会出现全身抽搐、口吐白沫的症状,一般在10分钟左右会自动恢复正常。
小发作形式也是一种失神性的小发作,患者会突然出现两眼凝视,眼神上翻,同时,患者的语言活动等都会发生终止,在十几秒之后,患者出现肌肉痉挛,并且患者的上肢、面部、颈部、驱赶等都会发生短促性的肌阵挛症状。
精神性的运动性发作形式和小发作形式有着很多的相似性,但是患者的症状会出现1分钟以上,甚至患者还会出现错觉、幻觉等无意识的症状和行为,比如,咀嚼、脱衣服、吸吮、解纽扣等症状。
还有一些精神性的运动发作形式患者也会出现一些大发作性的早期症状。
如果患者出现了这种症状会发生严重的后遗症,此时一定要带领患者去正规的医院就医,否则将会发生持续性癫痫症状。
局限性发作形式早期患者的面部的一侧口角、眼睑、手指或者是肢体结构末端、面部等发生短暂性的抽搐症状或者是麻木刺痛感,在患者发生抽搐行为的过程中,还会出现肢拓展的问题。
在诊断的分析方面,主要是利用头颅CT、脑电图、脑血管造影等医疗设备等来进行诊断。
在患者发生癫痫早期症状之后,要及时到医院进行早期治疗,诊治,这样才可以更好的帮助患者尽快恢复健康。
二、癫痫症状的发病原因在医学研究中癫痫症状的发病原因复杂多样,不同的患者有着不同的发病原因。
病毒性脑炎患者恢复期继发癫痫的相关因素分析
病毒性脑炎患者恢复期继发癫痫的相关因素分析姜大景;汪华;向明清;郭才华;姜振威;胡婷婷【摘要】Objective: To investigate the related factors for the occurrence of postencephalitic epilepsy (PEE) in patients with viral encephalitis (VE). Methods: One hundred and fifty-nine cases with VE in adults were followed up. The clinical data including general condition, fever, consciousness level, seizure frequency, focal neurological sign, cerebrospinal fluid parameter, central nervous system infection and electroencephalography findings were analyzed. Results: Of the total 159 patients, 34 (21.4%) were found to develope epilepsy (case group), in which 19 (55.9%) harbored refractory epilepsy. There was significant difference in consciousness level, seizure frequency, focal cortical abnormalities, focal cerebral dysfunction and herpes simplex virus infection during the acute phase between the epileptic cases and the cases without epilepsy (P<0.05). Conclusion: The presence of coma, recurrent seizures or status epilepticus, focal cortical abnormalities in neuroimaging, focal cerebral dysfunction in electroencephalography and herpes simplex virus infection during the acute phase of VE are potential risk factors of PEE.%目的:探讨影响病毒性脑炎(VE)患者发生癫痫的相关因素。
什么是间脑癫痫及其发作特点和常见病因
什么是间脑癫痫及其发作特点和常见病因间脑癫痫是一种常见的癫痫类型,其发作源于人体脑部的间脑区域,具有特殊的发作特点和常见的病因。
在本文中,我将详细介绍间脑癫痫的定义、发作特点以及常见的病因。
间脑癫痫是一种起源于人体脑部间脑区域的癫痫,间脑是连接脑干和大脑半球的一个重要部位,负责调节情绪、自主神经系统和睡眠等功能。
间脑癫痫的特点是发作时突发性意识丧失,伴随着多种自主神经症状。
这些发作常常在清醒状态下发生,患者突然出现眩晕、困惑、恶心、呕吐、流口水等症状,并可能伴有面部潮红、瞳孔缩小等。
在严重的发作中,患者还可能出现抽搐、倒地、尿失禁等症状。
间脑癫痫的发作特点是突然而强烈的发作,发作过程中患者通常呈昏迷状态。
这是因为间脑癫痫的发作部位位于脑干之上,而脑干是人体控制意识思维的重要结构,间脑癫痫的发作直接影响了脑干的正常功能。
间脑癫痫的常见病因包括遗传因素、外伤、感染和发育异常等。
遗传因素是间脑癫痫发病的重要原因之一,家族中有癫痫病史的患者更容易患上间脑癫痫。
外伤也是导致间脑癫痫的常见原因,颅脑外伤、脑震荡等都可能损伤间脑区域,导致间脑癫痫的发生。
感染性疾病如脑炎、寄生虫感染等也可以引发间脑癫痫。
此外,个体的发育异常也是间脑癫痫的一种重要病因,包括先天性畸形、胎儿发育不良等。
对于间脑癫痫的治疗,首先需要进行全面的检查,包括病史采集、体格检查以及神经系统相关检查,以确定癫痫类型和发作部位。
脑电图(EEG)是判断间脑癫痫的主要手段之一,通过检查大脑的电活动可以确定是否存在异常放电。
此外,还可以进行核磁共振成像(MRI)检查,了解脑部结构是否有异常。
针对间脑癫痫的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗是最常用和有效的治疗方法,常用的抗癫痫药物包括苯妥英钠、卡马西平等,可以减少癫痫发作的频率和严重程度。
对于药物治疗无效的患者,可以考虑手术治疗,例如切除病灶、癫痫节段切除术等。
总之,间脑癫痫是一种常见的癫痫类型,其发作特点是突发性意识丧失,伴随着多种自主神经症状。
癫痫的症状有哪些
癫痫的症状有哪些癫痫的症状多发群体癫痫可见于各个年龄段。
儿童癫痫发病率较成人高,随着年龄的增长,癫痫发病率有所降低。
进入老年期(65岁以后)由于脑血管病、老年痴呆和神经系统退行性病变增多,癫痫发病率又见上升。
疾病症状由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样。
全面强直-阵挛性发作:以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征,典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。
一次发作持续时间一般小于5分钟,常伴有舌咬伤、尿失禁等,并容易造成窒息等伤害。
强直-阵挛性发作可见于任何类型的癫痫和癫痫综合征中。
失神发作:典型失神表现为突然发生,动作中止,凝视,叫之不应,可有眨眼,但基本不伴有或伴有轻微的运动症状,结束也突然。
通常持续5-20秒,罕见超过1 分钟者。
主要见于儿童失神癫痫。
强直发作:表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩,肌肉僵直,使肢体和躯体固定在一定的紧张姿势,如轴性的躯体伸展背屈或者前屈。
常持续数秒至数十秒,但是一般不超过1分钟。
强直发作多见于有弥漫性器质性脑损害的癫痫患者,一般为病情严重的标志,主要为儿童,如Lenno某-Gastaut综合征。
肌阵挛发作:是肌肉突发快速短促的收缩,表现为类似于躯体或者肢体电击样抖动,有时可连续数次,多出现于觉醒后。
可为全身动作,也可以为局部的动作。
肌阵挛临床常见,但并不是所有的肌阵挛都是癫痫发作。
既存在生理性肌阵挛,又存在病理性肌阵挛。
同时伴EEG多棘慢波综合的肌阵挛属于癫痫发作,但有时脑电图的棘慢波可能记录不到。
肌阵挛发作既可见于一些预后较好的特发性癫痫患者(如婴儿良性肌阵挛性癫痫、少年肌阵挛性癫痫),也可见于一些预后较差的、有弥漫性脑损害的癫痫综合征中(如早期肌阵挛性脑病、婴儿重症肌阵挛性癫痫、Lenno某-Gastaut综合征等)。
痉挛:指婴儿痉挛,表现为突然、短暂的躯干肌和双侧肢体的强直性屈性或者伸性收缩,多表现为发作性点头,偶有发作性后仰。
癫痫病的原因及症状
癫痫病的原因及症状癫痫病很多人都听过,甚至是见过。
或许很多人都知道如果身边有人癫痫病发作,应该给些硬物他咬,防治把自己的舌头咬断。
那么癫痫的发病原因和症状具体是什么呢?导致癫痫发作的原因有很多1.先天性疾病:如染色体异常,遗传性代谢障碍,脑畸形及先天性脑积水等。
2.外伤:颅脑产伤是婴幼儿期症状性癫痫的常见原因,挫伤,出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后形成癫痫灶。
成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫,重症及开放性脑外伤发生的癫痫更多,可达30%左右。
3.感染:各种脑炎,脑膜炎,脑脓肿急性期的充血,水肿,毒素的影响及渗出物都可能引起癫痫发作,痊愈后形成的瘢痕及粘连也可能成为癫痫灶,寄生虫病如脑血吸虫病,脑肺吸虫病,脑囊包虫等常引起癫痫。
4.中毒:铅,汞,一氧化碳中毒,以及全身性疾病如肝性脑病,高血压综合症,急性肾炎,尿毒症等,均可发生癫痫。
5.颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤外,脑肿瘤是常见原因,尤其是生长缓慢的少突胶质瘤,脑膜瘤,星形细胞瘤等。
6.脑血管病:除脑血管畸形及动脉瘤引起的癫痫发作年龄较轻外,脑血管病性癫痫多见于中老年人。
出血性及缺血性脑血管病均可以引起癫痫。
7.营养代谢性疾病:低血糖,糖尿病昏迷,甲亢,均可引起癫痫发作。
8.变应性疾病:如结节性硬化症,老年痴呆等也常伴有癫痫发作。
癫痫病的表现就是人们常说的癫痫发作1.全面强直-阵挛发作大发作系指全身肌肉抽动及意识丧失的发作。
以产伤、脑外伤、脑瘤等较常见。
强直-阵挛发作可发生在任何年龄,是各种癫痫中最常见的发作类型。
其典型发作可分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期四个临床阶段。
发作期间脑电图为典型的爆发性多棘波和棘-慢波综合,每次棘-慢波综合可伴有肌肉跳动。
2.单纯部分发作是指脑的局部皮质放电而引起的与该部位的功能相对应的症状,包括运动、感觉、自主神经、精神症状及体征。
分为四组:①伴运动症状者;②伴躯体感觉或特殊感觉症状者;③伴自主神经症状和体征者;④伴精神症状者。
23例以癫痫发作为首发症状的儿童抗NMDAR脑炎临床分析
28例以癫痫发作为首发症状的儿童抗NMDAR脑炎临床分析周杏刘志刚【摘要】目的分析以癫痫发作为首发症状的儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyi-D-asparmte receptor,NMDAR)脑炎的临床特征。
方法收集221年1月—2204年8月以癫痫发作为首发症状的23例抗NMDAR 脑炎患儿的临床表现、实验室检查及治疗等资料,并随访其预后。
结果23例患儿中,男13例,女1例;起病年龄2个月〜1岁9个月,中位年龄8岁7月。
除癫痫为首发症状外,病程中常表现为运动障碍/不自主运动(22例、/44%)。
癫痫发作类型以全面性发作为主(11例、/43%),形式为强直或强直-阵挛发作((8例、73.3%),2例存在惊厥性癫痫持续状态。
脑电图显示局灶或弥漫性慢波为主的非特异性改变(1例、869%)o68例均予以静脉注射丙种球蛋白或/和激素治疗,19例予以抗癫痫药物治疗。
多数预后良好,2例复发。
结论以癫痫发作为首发症状的抗NMDAR脑炎与其余癫痫不一样,常有运动障碍等表现,脑电图显示慢波改变。
早期予以免疫治疗和抗癫痫药物治疗预后良好。
【关键词】抗NMDAR脑炎;癫痫;临床特征中图分类号:R725;R741文献标志码:A doi:2.3969//—/171-332X.2424.1.435Clinnal analysis o S antc-NMDAR enceyhalitis in28with enilensp as the first symptom ZHOU Xing*,LIU Zhianng【Abstrect i Objective To analyze the cli/cyi characbUstics of anti-N-methyi-D-asparmte receptor (NMDAR/in children with epi/psp as the first symptom.Methods The c_/co1ma/festatbus,la/orabm examinahou and treatment of68cases of anti-NMDAR encephahbs with epi/psp as the first symptom from Januam221to March2224were coXecbh,and the prognoses were followeh up.Resslts Amo/g the68cases,there were1males and14females.The ou-set age mnyeh from2mouths to14years and0mouths,and the mehiau age was8years to7mouths.In a/dibox to epi/psp as the first symptom,the course of the disease was often ma/fesbh as Uyshinesic/i/volunm/movement(22cases, 87.4%/i The main myes of epi/p/c seizures was generalizeh seizure(11cases,27.8%/,the seizure form were b/e-clouie seizures and b/e-clouie seizures(1cases,78.8%、,and6cases presenbU couvo_ive epi/pbc status.The elecWoencehh-alogram showeh uouspecific changes that were preXominanby focai or diffuse slow waves(1cases,86.6%/.68pahents receiver inWavenons i/eebou of gamma glodu_/oUcnd hormouc therapy,and1pahents receiveh a/iepi/pbc drups(AEDs) treatmenti The prognoses were good in most cases,with6cases of recurrencOi Conclusion Epbepsp as the first symptom of anti-NMDAR encephahbs is not the same as oher epi/psp,often has motor disorkers and oher ma/festat/us,and electro-encehhaloaram shows slow wave changes.Early i/munothempy and AEDs are associate》with a good prognosis.[Key words i Anti-NMDAR encephahbs;Epi/psp;C_/co1features【Authoe's addressi*Foshan Mabrnei and Child Health Hospital Affibateh to Sonthern Mehicai University,Gpauo-Uo/g Province,Foshan523004,Chine抗N_甲基-D-天冬氨酸受体(N-11X71_D-asuaUate receptar;NMDAR)脑炎是针对神经元膜受体的由DG免疫介导的脑炎,是儿童自身免疫性脑炎(Autoiumuoa excephaUhs;AE)最为常见的类型[]。
羊癫疯是什么引起的_羊癫疯怎么治疗
羊癫疯是什么引起的_羊癫疯怎么治疗癫痫病俗称“羊羔风”,羊角风,羊角疯,羊儿疯,羊癫疯,羊癫风等等,是一种突发性,短暂性大脑功能失调性疾病。
发病率较高,可发生于任何年龄,青少年尤为多见。
以下是小编整理的关于羊癫疯的相关内容,欢迎阅读和参考!羊癫疯是什么引起的_羊癫疯怎么治疗羊癫疯是什么引起的癫痫是一种发作性、暂短性、间歇性的神志异常的疾病。
其发作原因,有先天性因素(遗传性),后天性,又如七情失调,饮食不节,劳累过度,或精神刺激,或继发于其它疾病,(如脑脓肿、脑膜炎、脑外伤,脑感染或寄生虫等)。
由于心,肝、脾、肺、肾五脏,气血失调导致一时性的阴阳紊乱,气逆痰涌,火炎风动,蒙蔽心窍而突然神志异常改变发作。
遗传性羊癫疯遗传吗?癫痫分为原发性和继发性两类,一般来说,继发性癫痫多由颅内外的病灶损害所致。
例如颅内肿瘤、颅脑损伤;脑脓肿及脑炎等,这种继发性癫痫通常不会遗传。
原发性癫痫以往认为是单基因显性或隐性遗传病。
近年来认为是多基因遗传病。
患有原发性癫痫的妇女,所生的孩子有可能会得癫痫,尤其是患者近亲婚配或男女双方均为原发性癫痫患者,则子女发病的风险将增大许多倍;另外,有些遗传性疾病会表现癫痫症状,例如结节性硬化、苯丙酮尿、半乳糖血症等病,虽然它们临床症状为继发性癫痫,但由于这些病属明显的遗传病,因此,这类症状性癫痫肯定会遗传。
羊癫疯怎么治疗辩证分型1.风痫症状:神识昏迷,两目窜视或斜视,面色时青时白,四肢抽搐,手指抽动屈伸如数物状,牙关紧闭,颈项强直,苔白,脉弦紧。
证候分析:心神蒙蔽,肝风内动,故昏迷抽搐,两目上窜,手指抽动如数物状,牙关紧闭等。
青主肝,肝主风,肝风上扰,故面色时青时白。
苔白,脉弦紧为风痫之象。
羊癫风的治疗方法:风痫治则:熄风定痫。
主方:定痫九加减。
加减:烦躁不安,加黄连3克、竹叶6克;头痛,加龙胆草10克、菊花10克;抽搐频繁,加蜈蚣2条、僵蚕10克;颈项强直,加钩藤10克(后下)、石决明30克(先煎)。
护理干预对重症病毒性脑炎继发癫痫患者临床观察论文
护理干预对重症病毒性脑炎继发癫痫患者的临床观察目的探讨护理干预在重症病毒性脑炎继发癫痫治疗中的效果。
方法对2011年8月—2012年7月我院收治的68例重症病毒性脑炎继发癫痫患者,对其发病机制、临床表现及治疗进行分析。
结果本组病人经抗病毒、抗炎、糖皮质激素应用、抗癫痫药物治疗及全程的护理干预,痊愈52例,遗留后遗症14例,死亡2例。
结论在对重症病毒性脑炎继发癫痫的护理过程中,护理措施落实到位,同时做好心理护理,确保用药及时准确,保证高效的基础护理是重症病毒性脑炎继发癫痫治疗过程顺利进行、有效提高治愈率、减少后遗症发生的重要措施。
护理干预;重症病毒性脑炎;癫痫;临床观察性疾病,以单纯的疱疹病毒引起疱疹病毒性脑炎最常见,其主要的临床表现为:精神异常、意识障碍、癫痫样发作等。
病毒性脑炎易继发癫痫,它也是症状性癫痫最常见的病因之一,癫痫发作可以是病毒性脑炎患者最早和唯一的临床表现1。
病毒性脑炎继发癫痫时若不及时控制,不但会加重原发病脑炎的不可逆性损伤,还会导致患者其它多系统的损害。
现对68例重症病毒性脑炎继发癫痫患者从发病机制、临床表现及治疗三个方面进行探讨,对患者实施全程护理干预,取得良好的效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2011年8月—2012年7月我院收治的68例重症病毒性脑炎继发癫痫患者,其中男性30例,女性38例。
年龄14—65岁,平均35岁。
患者发病的时间为1—12d。
所有病例均有不同程度的精神异常、意识障碍、发热、呕吐、抽搐表现,脑电图出现轻度异常的有18例,中度异常的有15例,重度异常的有35例。
1.2 重症病毒性脑炎继发癫痫的发病机制在病毒性脑炎发病的急性期,由于皮质静脉或动脉血栓形成、脑水肿、病原体释放的毒素和代谢产物的积聚,均能够通过相关机制影响神经细胞膜的稳定性而成为致痫的原因;随着脑细胞的坏死及炎症细胞的浸润等病理变化会影响到神经细胞的通透性,使神经细胞正常功能产生异常放电,引起癫痫发作。
自身免疫性脑炎与“自身免疫性癫痫”
646·专家专论·中国临床医生杂志 2021 年第49卷第6期癫痫影响着全世界约5000万人口,是常见的致残性神经系统疾病之一。
“免疫性”已被列为是癫痫病因之一[1]。
近年来“自身免疫性癫痫”这一说法被大量应用,而此概念一直在学术界存在争议。
2020年7月国际抗癫痫联盟(International League Against Epilepsy,ILAE)自身免疫和炎症工作组对此提出“继发于自身免疫性脑炎的急性症状性痫性发作和自身免疫相关性癫痫”最新概念,本文对新概念进行解读,同时针对几种存在癫痫发作的自身免疫性脑炎,总结近年来的一些研究报道。
1 “自身免疫性癫痫”相关概念进展早在1976年,ETTLIN等[2]就提出癫痫放电可能是一种自身免疫反应的结果。
1995年,BARINAGA [3] 也提出自身免疫抗体与癫痫有关。
后有研究者证明了癫痫与免疫相关,并提出“免疫介导的癫痫”[4]。
2002年,国际自身免疫学大会提出了“自身免疫性癫痫”这一概念[5]。
伴随着研究的深入,2013年,ILAE新版癫痫分类中将自身免疫性癫痫界定为:有证据显示为自身免疫所致中枢神经系统炎症所致的癫痫[6]。
2017年,又提出了癫痫的六大病因,其中免疫性病因也是目前研究的热点[1]。
由于自身免疫性脑炎急性期患者的痫性发作可达60%以上[7],以往有学者将自身免疫性脑炎继发的痫性发作称之为“自身免疫性癫痫”,然而继发于自身免疫性脑炎的痫性发作通常在自身免疫性脑炎病情好转后而得以控制,而非“癫痫”概念中的持续性,所以,混淆这两个概念可能造成抗癫痫药物的过度治疗。
2020年7月ILAE自身免疫和炎症工作组在Epilepsia上发表题目为《继发于自身免疫性脑炎的急性症状性痫性发作和自身免疫相关性癫痫:概念性定义》[8],该文章定义了“自身免疫性脑炎急性症状性痫性发作”和“自身免疫相关性癫痫”的概念。
1.1 自身免疫性脑炎的急性症状性癫痫发作 自身免疫性脑炎相关抗体引起的免疫反应,可使神经元兴奋性增高,导致痫性发作[9]。
encephalitis意思
encephalitis意思标题:深入了解脑炎——Encephalitis引言:脑炎(Encephalitis)是一种严重的神经系统疾病,它主要影响人体的大脑组织,导致脑部发炎。
这种疾病可以由病毒、细菌、真菌或寄生虫感染引起,也可能是免疫系统异常导致的自身免疫性疾病。
脑炎患者通常会出现头痛、发热、疲劳、意识改变、抽搐甚至昏迷等症状。
如果不及时治疗,脑炎可能会导致严重的后果,甚至危及生命。
因此,了解脑炎的病因、症状和治疗方法对于预防和控制脑炎具有重要意义。
一、病因脑炎的病因多样,常见的病原体包括病毒、细菌、真菌和寄生虫。
其中,病毒感染是最常见的原因。
常见的病毒包括乙型脑炎病毒、单纯疱疹病毒、流感病毒等。
细菌感染主要由链球菌、脑膜炎球菌等引起,真菌感染主要由白色念珠菌、组织胞浆菌等引起。
此外,某些寄生虫如脑棘球蚴也可能引发脑炎。
二、症状脑炎的症状因病原体和病情严重程度而异。
一般来说,脑炎的早期症状包括头痛、发热、乏力、食欲不振等。
随着疾病的发展,病人可能出现意识改变、抽搐、肌肉僵硬、精神状态异常等症状。
严重的脑炎患者还可能出现昏迷、呼吸困难和神经系统损害等情况。
需要注意的是,脑炎的症状可能与其他神经系统疾病相似,因此对于有疑似病例,及早进行相关检查和确诊十分重要。
三、诊断脑炎的诊断主要依靠临床症状和实验室检查。
医生通常会通过详细询问病史、身体检查和神经系统评估来初步判断是否患有脑炎。
此外,脑脊液检查是确诊脑炎的重要手段之一。
脑脊液检查可以包括细胞计数、蛋白质含量和病原体检测等,有助于确定脑炎的类型和病因。
对于无法明确病因的脑炎患者,还可以进行脑部影像学检查如CT扫描或MRI等,以排除其他疾病的可能。
四、治疗对于脑炎患者,早期的诊断和治疗至关重要。
治疗方案通常包括对症治疗和抗感染治疗。
对症治疗主要是通过控制症状来缓解患者的不适,如使用退烧药物、止痛药物和抗惊厥药物等。
抗感染治疗则根据病原体的类型和药物敏感性进行选择,可使用抗病毒药物、抗生素、抗真菌药物等。
神经内科常见疾病并发症
神经内科常见疾病并发症神经内科是专注于神经系统疾病的医学领域,常见疾病包括脑卒中、癫痫、帕金森病等。
这些疾病给患者的身体和生活带来了很大的困扰,同时也会引发一系列的并发症。
本文将介绍神经内科常见疾病及其相关并发症,以增加人们对这些疾病的认识和理解。
一、脑卒中及其并发症脑卒中是指脑血管发生破裂或者阻塞,导致脑部供血不足,继而引发脑组织损伤的一类疾病。
脑卒中的常见并发症包括语言障碍、肢体功能障碍等。
脑卒中后患者在恢复期间需要进行康复治疗,以恢复受损的神经功能。
二、癫痫及其并发症癫痫是一种由于大脑神经元过度放电引起的慢性疾病,患者会出现反复发作的癫痫发作。
癫痫发作可能导致意识丧失、肢体抽动等症状。
长期癫痫发作还可能导致认知功能下降、精神障碍等并发症。
三、帕金森病及其并发症帕金森病是一种中枢神经系统退行性疾病,主要表现为肌肉僵硬、震颤、运动缓慢等症状。
帕金森病的并发症包括抑郁、认知功能障碍等,严重影响患者的生活质量。
四、脑膜炎及其并发症脑膜炎是指脑膜及其周围组织的炎症反应。
常见病因包括细菌感染、病毒感染等。
脑膜炎的并发症主要有颅内感染、神经系统损伤等,需要及时治疗以防止严重后果。
五、脑炎及其并发症脑炎是指脑组织的炎症反应,通常由病毒感染引起。
脑炎的并发症有意识障碍、神经功能缺损、癫痫等。
脑炎对患者的身体和神经系统带来持久不良影响,治疗应早期进行。
六、多发性硬化症及其并发症多发性硬化症是一种以波及中枢神经系统为特征的慢性、进行性疾病。
常见并发症包括运动障碍、感觉异常、认知障碍等。
多发性硬化症给患者带来了很大的身心困扰,需要综合治疗来缓解症状。
总结:以上是神经内科常见疾病的并发症,包括脑卒中、癫痫、帕金森病、脑膜炎、脑炎以及多发性硬化症。
这些疾病给患者的身体和生活带来了很大的困扰,同时也会引发一系列的并发症。
正确的诊断和有效的治疗可以帮助患者减轻症状和并发症的影响,提高生活质量。
但是,预防为主仍然是解决这些疾病及其并发症问题的关键,我们应该加强对这些疾病的宣传和教育,注意生活习惯,定期体检,及时就诊,降低罹患这些疾病的风险。
探讨病毒性脑炎继发癫痫的临床发病特点
探讨病毒性脑炎继发癫痫的临床发病特点作者:王怡孙丽艳来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第12期【摘要】目的探讨病毒性脑炎继发癫痫的临床发病特点,以及辅助检查对诊断治疗的价值。
方法采用回顾性分析的方法对我科2012年3月——2013年5月期间收治的60例病毒性脑炎继发癫痫患者的临床资料进行分析。
结果 60例中全面强直-阵挛发作19例(31.67%);简单部分性发作26例(43.33%);复杂部分性发作13例(21.67%);植物神经性发作2例(3.33%);其中9例(15.0%)继发于简单部分发作,4例(6.67%)例出现癫痫持续发作状态。
49例(81.67%)脑脊液检查,异常表现主要表现为压力、蛋白及细胞数增高;全部患者行脑电图检查,其中边缘状态5例,轻度异常11例,中度异常27例,重度异常17例。
55例(91.67%)行头部核磁共振(MRI)检查,其中33例(60%)出现影像学变化,多见皮质受累。
结论病毒性脑炎引起的大脑皮质损伤容易继发癫痫。
脑电图表现中、重度异常,影像学显示脑皮质特别是额、颞叶皮质受累的患者,应该注意癫痫的发作。
【关键词】病毒性脑炎继发癫痫;临床发病特点文章编号:1004-7484(2013)-12-7159-02病毒性脑炎(viral encephalitis,VE)是指多种病毒引起的颅内急性炎症,是神经系统比较常见的疾病,其比较常见的临床表现症状是癫痫。
癫痫可以发生在病毒性脑炎急性发作期和恢复期间。
癫痫治疗的越早越及时越好,对智能的影响就小,如果治疗不及时,就会使精神、行为、智能受到不同程度的影响。
癫痫的危害主要在发作时展现,其中最重要的是对大脑的损伤,另外发作时呼吸暂停、脑细胞缺氧、水肿,也可加重脑细胞的损伤,这些神经细胞的损伤,不但可导致记忆力下降、性格改变、反应迟钝,还可使癫痫发作频繁。
发作时呼吸暂停,全身抽搐,可造成其他脏器功能的破坏,还可造成头部外伤、肢体损伤,甚至遇意外伤亡,癫痫的发作还能引起多种并发症,加重病情。
病毒性脑炎并发癫痫持续状态的护理体会
还需密切对患者用药情况进行 1 . 2 . 1高度重视 对 于已经诊断或者 是高度怀疑患有 颅 内感染 的 以及各项 生理指标进行观察之外 . 患者 , 除需要进行相关 的监 护之外 , 每 间隔 3 0 a r i n 需巡 视一次病 观察 . 及时调整用药 。针对患者 的抢救需安排在通 风 、 安静 以及 房 ,尽可能的做到提前 发现患者 的前 兆表现以及其不典 型的表 出入便利的地 点 , 尽可能的配置相关抢救设备。在抢救之前需做
儿临床资料进行 回顾性分析 , 且 总结 如下。
1资料与方法
1 . 1一般 资料
段时 间对患者体温进行测量 ,及 时降温。密切 关注患者脉搏 、 血
压、 皮肤颜 色 、 呼吸频率 以及 血氧饱和度等指标变化情况 。 注意对 于患者两侧瞳孔 以及神 志清醒状 况的观察 , 防止患者 出现脑 疝症
需保证患者呼 吸道 畅通 , 及时给与其 氧气 吸入 , 部分 患者可能会 的宣传 教育 .使其认识 到患者脑炎合并癫痫病持 续状态 的严 重
出现呼吸道 内分泌物较多的情况 , 还需及时 的将分泌物抽 出及清 性 , 同时还需教 会其基本 的护理 及防治措 施 , 宣传基本 的疾病 防
龄在 2 个月一 1 3岁之 间。出现不典 型表现的患者有 3例 ,均为 1 物不 良反应观察也是极为重要的一点。 在临床治疗 当中为 了达到
岁 以 内 的婴 儿 患 者 。
1 . 2护 理 方法
止痉的 目的 . 会使用 中枢镇静 剂等药物 , 此类药物有可 能会导致
患者出现呼吸抑制进而诱发不 良反应等。 所 以除对患者生命体征
者的病情可轻可重 , 表 现出来的形式 也多种多样 。为了进一步 的 刺激 。 探讨病毒性脑炎并发癫痫病持续状态的护理方式及护理体会 . 现 1 . 2 . 3观察 患者生命体征 在护理过 程当中还需加 强对 患者 的生 对本院近些年 以来收治 的 3 0 例病毒性脑炎并发癫痫持续状态患 命体征观察。高热是诱发 s E的主要原因之一。所 以需每间隔一
1例病毒性脑炎并发癫痫大发作的护理体会
足患者合 理要求 , 患者做 到耐心 、 贴 、 对 体 关怀 、 鼓励 , 而不是歧
养病 。 病房 中人较多 , 环境吵杂 , 都有 可能刺激患者 , 产生烦躁心 理。 疾病 的痛苦 、 日常生活被打乱、 经济无法承受 、 担心连累家人 ,
导致患者情绪波动大 , 不易控制 。 护理人员需细心照顾 , 给予患者
的症 状 , 以青 少 年 居多 。 本科 对 1 病 毒 性 脑炎 并 发 癫 痫 大 发作 的 例
发作 ,持水电解质和 酸碱平衡 。 脑脊液检查确诊病毒性脑炎 。
2 护 理
患者采取 了有效 的治疗 和护理措施 , 效果较好 , 现将 护理体会 报
高体 温 3 . , 头 痛 、 心 、 吐 , 抗 感 染 治 疗 后 体 温 时 有 下 9℃ 无 3 恶 呕 予
护理操作集中进行 , 动作轻柔 , 减少刺激, 限制人员探视。 2 . 病情 观察 严密观察生命体征变化 , .2 1 尤其是意识、 L呼 瞳孑、
吸状况 , 并做好记 录, 备齐急救药 品和器械 。 注意抽搐发作部 位、 顺序 、 持续时间、 间隔时间及发作时的症状表现和发作后情况。 发 作控制后应注意 12 内有无精神失常情况 。 —d 2 癫痫发作时的护理 . 2 2 . 减少及控制抽搐 迅速 、 .1 2 彻底制止抽搐是挽救患者生命的 关键 。 即根据医嘱正确使用抗癫痫药物 , 立 地西泮1 0 g 0 2 m  ̄脉注
告如下。 1 病 例 介绍
21 一 般 护理 .
2I1 环境 . .
置患者于[ U 保持病室安静 , C 室, 光线柔和 , 空气流
通、 新鲜 , 日空气消毒1 , 每 次 室温2 ℃一 2C, O 2  ̄ 湿度5 %~5 治疗‘ 5 6%,
什么原因造成痫性发作
什么原因造成痫性发作痫性发作,这是一个让很多人感到陌生又恐惧的词汇。
简单来说,痫性发作就是指大脑神经元异常放电导致的短暂性脑功能障碍。
它可能突然发作,给患者带来身体和心理上的双重困扰。
那么,究竟是什么原因导致了这种情况的发生呢?首先,遗传因素在痫性发作的成因中占据着重要的位置。
如果家族中有痫性发作的病史,那么其后代患上这种疾病的风险相对较高。
这是因为某些基因的突变或异常可能使得大脑神经元更容易出现异常放电。
比如说,某些基因突变可能影响神经元细胞膜的离子通道功能,导致钠离子、钾离子、钙离子等的进出失衡,从而引发异常放电。
脑部的结构性损伤也是导致痫性发作的常见原因之一。
例如,头部外伤是一个不容忽视的因素。
在日常生活中,交通事故、意外跌倒或者剧烈的撞击都可能导致头部受伤。
严重的头部外伤可能会造成脑组织的挫伤、出血、颅骨骨折等,这些损伤会破坏大脑的正常结构和功能,增加痫性发作的风险。
脑肿瘤也是造成痫性发作的重要原因之一。
无论是良性还是恶性的脑肿瘤,随着肿瘤的生长,它可能会压迫周围的脑组织,影响神经细胞的正常功能和血液供应。
同时,肿瘤细胞的代谢活动也可能干扰周围神经元的电生理活动,从而导致异常放电和痫性发作。
脑部感染同样可能引发痫性发作。
常见的脑部感染包括脑炎、脑膜炎等。
这些感染性疾病会导致脑组织的炎症反应,破坏神经元的正常结构和功能,引发异常放电。
而且,感染所产生的毒素和炎症介质也可能对神经元的兴奋性产生影响,增加痫性发作的可能性。
脑血管疾病也是一个不可忽视的因素。
比如,脑梗死、脑出血等疾病会导致脑部供血不足或者血管破裂出血,从而引起脑组织的缺血、缺氧或者损伤。
这些变化会影响神经元的代谢和功能,导致异常放电和痫性发作。
代谢性疾病也可能是罪魁祸首之一。
例如,低血糖、低血钙、低钠血症等代谢紊乱的情况。
当身体的这些重要电解质和血糖水平失衡时,会影响神经元的兴奋性和稳定性,从而引发痫性发作。
还有一些其他的因素,如系统性红斑狼疮、结节性硬化等全身性疾病,也可能累及脑部,导致痫性发作。
病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的临床护理经验
1 . 2 用药物 ,在
住 院期 间护 士要 按时 、按 顿地 发放药物 ,并 看着患 者服下 ,出 院时 为防止漏 服、少服 、多服等影 响治疗效 果 ,嘱 咐患者要 遵
文章编号
1 6 7 4 — 6 8 0 5 ( 2 0 1 3 ) 2 8 — 0 1 0 1 — 0 2
病 毒性脑 膜炎 是多 种病毒 感染 所引起 的软脑 膜 f 蛛 网膜 和 立 即用牙垫或筷子 、手绢 、纱 布等放于患者 的上 、下 臼齿 之间 , 软膜 ) 弥 漫性 炎症 的一组 综合 征 ,主 要临床 表现 头痛 、发 热 和 可预 防咬破舌头或舌后 坠引起 呼吸道堵塞 ,之后将患 者的衣领 、 脑 膜刺激 征 ;症状 性癫痫 是指全 身 眭疾 病或脑损 害严重 影响脑 裤带 解开 ;癫痫 大发作 时如果 呼吸道 的分泌物 较多 ,应将 患者
例放弃治疗 出院。结论 : 对病 毒性 脑膜炎合并症状性癫痫的患者实施具有针对性 的、合理 的护理措施 , 可 以有效 提高 治疗效果 ,I } 缶 床应该 给予重视。
【 关键词 】 病毒性脑膜炎 ; 症状 性癫痫 ; 护理
中图分类号 R4 7 3 . 7 4 文献标识码 B
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医嘱按 量、按时地 服药 ,不 要私 自换药或停 药 ,抗癫痫 药物很
多都存在 不 良反应 ,比如 常用 的卡 马西平会 导致骨髓 抑制 和中 性粒细胞减少 ; 妥泰会 引起 嗜睡、头晕 、失语 、感 觉异 常 、抑郁 、 思维异 常、 胃肠道 等反应 ;苯 巴比妥、丙戊酸 钠可对肝 脏造成
咐患者要 注意观察所 服药 物是否 出现不 良反应 ,定期 复查肝 功
细菌性脑膜炎的并发症有哪些
细菌性脑膜炎的并发症有哪些细菌性脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染性疾病,如果治疗不及时或不恰当,可能会引发一系列的并发症,给患者的健康带来严重的影响。
接下来,让我们详细了解一下细菌性脑膜炎可能导致的并发症。
一、脑积水脑积水是细菌性脑膜炎较为常见的并发症之一。
在脑膜炎的炎症过程中,脑脊液的循环和吸收可能会受到阻碍。
脑脊液在脑室中积聚,导致脑室扩张,从而引起脑积水。
脑积水可能会导致颅内压升高,患者会出现头痛、呕吐、视力模糊等症状。
如果脑积水长期得不到治疗,还可能会影响大脑的发育和功能,导致智力障碍、癫痫等问题。
二、脑脓肿当细菌在脑组织中形成局限性的化脓性炎症时,就可能会发展为脑脓肿。
脑脓肿会对周围的脑组织造成压迫和破坏,引起相应的神经功能障碍。
患者可能会出现偏瘫、失语、感觉障碍等症状。
脑脓肿的治疗通常需要手术引流和抗生素治疗相结合。
三、脑神经损伤细菌性脑膜炎可能会累及脑神经,导致脑神经损伤。
常见的受损脑神经包括视神经、听神经、面神经等。
例如,视神经受损可能会导致视力下降甚至失明;听神经受损可能会引起听力障碍,甚至耳聋;面神经受损则可能导致面瘫,表现为面部肌肉无力、口角歪斜等。
四、癫痫炎症对大脑皮质的刺激和损伤可能会导致癫痫发作。
癫痫发作的形式多种多样,包括全身性强直阵挛发作、部分性发作等。
癫痫的反复发作会进一步影响患者的生活质量,需要长期的抗癫痫药物治疗来控制症状。
五、硬膜下积液在脑膜炎的病程中,脑膜炎症可能会导致脑脊液在硬膜下腔积聚,形成硬膜下积液。
少量的硬膜下积液可能没有明显症状,但如果积液量较多,也会引起颅内压增高的表现。
六、智力障碍和学习困难儿童患者在患细菌性脑膜炎后,尤其容易出现智力障碍和学习困难。
炎症对大脑发育的影响,以及可能导致的脑损伤,都可能影响儿童的认知功能和学习能力。
七、行为和心理问题细菌性脑膜炎的患者在康复后,可能会出现行为和心理方面的问题,如焦虑、抑郁、注意力不集中、多动等。
托吡酯丙戊酸钠卡马西平治疗脑炎后癫痫的有效性分析
托吡酯丙戊酸钠卡马西平治疗脑炎后癫痫的有效性分析脑炎是一种严重的神经系统疾病,其主要病理特征为大脑、脑干和小脑的炎症和水肿。
脑炎不仅会引起头痛、发热、乏力、晕厥等症状,而且还可能导致癫痫发作。
癫痫是一种反复发作的神经系统疾病,它会使患者出现短暂的意识障碍、肌肉抽搐、意识丧失和言语障碍等症状,对患者的身心健康造成极大的影响。
因此,早期诊断和治疗脑炎及相关的癫痫症状是至关重要的。
托吡酯、丙戊酸钠和卡马西平是当前常用的抗癫痫药物,它们分别通过不同的机制发挥治疗作用。
托吡酯可以增强GABA的作用,从而降低神经元的兴奋性;丙戊酸钠和卡马西平则通过抑制钠通道的功能来抑制神经元的过度兴奋。
这些药物已经得到广泛应用,但其在治疗脑炎后癫痫方面的有效性尚未得到充分的验证。
一、托吡酯一项研究表明,托吡酯在治疗儿童脑炎后癫痫中具有一定的治疗效果。
该研究中将60例脑炎后癫痫患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组患儿在对症治疗的基础上给予托吡酯治疗,对照组患儿则仅接受对症治疗。
结果显示,治疗组的癫痫持续时间明显缩短,癫痫的发生率和发作次数均较对照组低,且治疗组的不良反应发生率较低。
尽管托吡酯在治疗脑炎后癫痫方面具有一定的治疗效果,但其副作用也不容忽视。
托吡酯可引起头晕、恶心、乏力、过度兴奋等不良反应,且长期使用可能会引起精神障碍和精神依赖性。
二、丙戊酸钠丙戊酸钠是一种抑制钠通道的抗癫痫药物,其通过抑制神经元的过度兴奋来发挥治疗作用。
丙戊酸钠已被证明在治疗各种类型的癫痫中具有较好的疗效,并在治疗脑炎后癫痫中得到了一定的应用。
丙戊酸钠的不良反应相对较少,主要表现为头痛、恶心、呕吐等消化道反应,但长期使用可能会引起肝功能损害和其他严重的不良反应,因此,需要注意其药物安全性。
三、卡马西平卡马西平的不良反应主要表现为头晕、精神障碍、恶心、呕吐等,有时还可能导致肝功能损害和骨髓抑制等严重的不良反应。
综上所述,托吡酯、丙戊酸钠和卡马西平都可以用于治疗脑炎后癫痫,但其在治疗方面的疗效和不良反应有所不同。
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脑炎会引起癫痫吗?
癫痫是由多种病因导致的慢性脑补疾患,是一种临床综合症。
其特点为南部神经元过度法人超同步化发放所致的突然发生的短暂性的脑功能障碍。
它是一种病因复杂的慢性疾病
1、癫痫病的发病原因很多,这是引起癫痫病发病率逐年升高的原因之一。
临床上脑部的一些疾病往往是并发癫痫病的重要致病因。
如脑炎、脑膜炎,就可能刺激脑神经导致癫痫病的突然发作。
而其他的一些脑部疾病,如脑肿瘤、脑积水、脑血管病、颅脑损伤、脑发育不全等疾病,也是引起癫痫病发作的病因。
2、脑炎会引起癫痫病突然发作。
所以癫痫患者应该正确的认识癫痫病的诱发因素。
生活中的一些疾病症状,往往会对脑组织造成刺激,脑损伤越严重,出现癫痫病发作的可能性越大。
临床上脑炎引起的癫痫病发作,是因为脑神经因为缺血而导致供血障碍,引起神经系统功能紊乱,这些病因导致的癫痫病发作,只有针对其病因的治疗,才能逐渐消除诱发因素。
3、虽然癫痫病的致病因很多,但是针对癫痫病病因进行的针对性的治疗,是当前癫痫病治疗的原则之一。
因为只有逐渐的消除癫痫病的诱发因素,减少癫痫病的发作,才能避免患者受到疾病发作的危害。
所以得了癫痫病的患者,千万不可病急乱投医。
因为一旦癫痫病病因诊断不准确,就可能导致癫痫病的久治不愈发生。
4、为了准确的找准癫痫的病因。
癫痫患者应该选择一家专业、正规的癫痫病专科医院,依靠科学的诊断仪器设备,经验丰富的癫痫医生问诊,才能做到癫痫病的精确诊断、对症治疗,癫痫病顺利治愈才能早日的实现。
以上就是关于脑炎会引起癫痫吗问题的介绍,癫痫患者要想尽早的获得康复,一方面需要积极的配合医生进行治疗;另一方面需要做好全面的日常调理,防止癫痫的复发,并辅助医生进行治疗。
只有全面的调理,治疗的效果才会更加卓著,癫痫患者不妨一试,早日获得康复。