药物剂型

药物的剂型

剂型指按药典或处方配制成的具有一定规格的药物制品。

根据药物的性质和用药目的不同，可将药物制成各种适宜的剂型以便充分发乎疗效，减少不良反应。

1、按形态分为：固体剂型、半固体剂型、液体剂型和气雾剂等。

新剂型：包括药物载体制剂如微球胶囊、脂质体、微球剂、磁性微球、前体药物制剂、膜剂等。

一、固体剂型

1、片剂：将药物加入赋形剂经压制而成的小圆片。

片剂的类型：根据给药途径分为口服用片剂、口腔用片剂、皮下给药片剂、外用片剂等。口服用片剂

1、普通药片剂（素片或片芯）：是药物与辅料混合压制而成的未包衣的常释片剂。

2、包衣片：包衣片指压制片（常称片芯）外面包有衣膜的片剂。

按照包衣物料或作用的不同，可分为：糖衣片、薄膜衣片、肠溶衣片等。

3、泡腾片：泡腾片是指碳酸氢钠与枸橼酸等有机酸成对构成的混合物，遇水时二者反

应产生大量二氧化碳气体，从而使片剂迅速崩解。应用时将片剂放入水杯中迅速崩

解后饮用。

4、咀嚼片：是在口中嚼碎后再咽下去的片剂。常加入蔗糖、薄荷、食用香料等以调整

口味，适用于小儿服用，对于崩解困难的药物制成咀嚼片可有利于吸收。

5、分散片：药物难溶遇水可迅速崩解并均匀分散的片剂（21℃±1℃下水中3min即可

崩解分散，并通过5号筛网）加水中分散后饮用，也可咀嚼或含服。

6、缓释片或控释片：能够延长药物作用时间或控制药物释放速速的片剂。具有血药浓

度平稳、服药次数少、治疗作用时间长等优点。

7、多层片:是指由两层或多层构成的片剂，一般由两次货多次加压而制成，每层含有不

同的药物或辅料，这样可避免复方制剂中不同药物之间的配伍变化，或者达到缓释、控释的效果。

舌下用片剂

1、舌下片：舌下片是指专用于设下或颊腔的片剂，药物通过口腔黏膜的快速吸收而发

挥速效作用。可避免肝脏对药物的首过作用。

如：硝酸甘油。

2、口含片：口含片是指含在口腔缓缓溶解而发挥作用局部或全身治疗作用的片剂。常

用于口腔及咽喉疾病的治疗。

如：复方草珊瑚含片、西瓜霜。

3、口腔贴片：贴在口腔黏膜，药物直接由黏膜吸收，发挥全身作用的片剂。适用于刚

脏首过作用较强的药物。

皮下给药片剂

1、植入片：将无菌药片植入到皮下后缓缓释药、维持疗效几周、几个月直至几年的片

剂。适用于需要长期使用的药物。

如：避孕药

2、皮下注射用片：经无菌操作制作的片剂。用时溶解于灭菌注射用水中，供皮下或肌

肉注射的无菌片剂，现已很少使用。

外用片剂

阴道片：置于阴道内产生局部治疗作用。多呈卵圆形或梨形。也可制成泡腾片或普通片。片剂的其他类型：

外层为速释部分药物，内层为缓释部分药物。

植入片（经过灭菌）：埋藏于皮下，其长效作用。

肠溶片：是在片剂外层包有耐酸的肠溶包衣，能完整地通过胃部而达到肠内才崩解。

2、丸剂

将药物细粉（多为中草药，100目以上）或药物提取物加适宜的粘合剂或辅料制成的圆球型固体制剂，专供内服用。

粘合剂可用蜂蜜、水、米糊或面糊，所制成的丸剂分别称为蜜丸、水丸、糊丸。

3、散剂

指一种或多种药物均匀混合而制成的干燥微末状制剂，供内服或外用。如冰硼散。

4、胶囊剂

系将药物装入空硬胶囊或软胶囊中制成的制剂，供内服。

5、颗粒剂

将化学药物制成干燥颗粒状的内服剂。

以中草药为原料，根据汤剂特点，创制成一种颗粒性散剂临用时加水冲服，故又称冲剂。

二、半固体剂型（软性剂型）

1、软膏剂

指药物加入适宜基质（凡士林、液体石蜡、羊脂球等）制成的半固体外用制剂。

专供眼疾用的极为细腻的软膏又称眼膏剂。

2、硬膏剂

将药物溶解或混合于半固体或固体的粘性基质中，涂于敷背材料上，供贴敷于皮肤上的外用制剂。

中药制剂中的硬膏剂成为膏药。

3、栓剂

药物与适宜基质混合制成的专供塞入人体不同腔道使用的一种软性制剂。

常用的基质有甘油、明胶和柯柯豆脂。

4、浸膏

系将药物浸出液浓缩后的粉状或膏状固体剂型。初特别规定外，浸膏的浓度每克相当于2-5克原生药。如颠茄浸膏。

三、液体剂型

1、溶液剂

一般为非挥发性化学药物的澄明水溶液，供内服或外用。

2、注射剂

一般指药物的灭菌溶液或悬浮液，亦称安瓿剂，供注射用。

有的药物在溶液中不稳定，则以其灭菌的干粉末封装于安瓿中，通常称为粉针剂，临用时配成溶液。

优点：疗效迅速、计量准确、作用可靠。

适用于不易口服的药物以及不能口服或急症的患者。

注射剂的分类：

1、溶液型注射剂

对于易溶于水（或油）而且在水（或油）溶液中稳定的药物，则制成溶液型注射剂，如氯化钠注射液，葡萄糖注射液，黄体酮注射液等。

2、混悬型注射剂（药粒在15um一下）

水难溶性药物或注射后要求延长药效作用的药物，可制成水或油的混悬液，如醋酸氢化可的松注射液、喜树碱静脉注射液。这类注射剂一般仅供肌肉内注射。

3、乳剂型注射剂

水不溶性液体药物，根据医疗需要可以制成乳剂型注射液，例如胶丁钙注射液和静脉营养脂肪乳注射剂等。

4、注射用无菌粉末

注射用无菌粉末亦称粉针剂，是指采用无菌操作法或冻干技术制成的注射用无菌粉末或块状制剂，用前用适当的溶剂溶解或使其混悬而应用。例如遇水不稳定的药物青霉素，α-糜蛋白酶等的粉针剂。

注射剂的给药途径

1、静脉注射

静脉注射分静脉推注和静脉滴注，前者用量小，一般5-50ml,后者用量大，多至数千ml。静脉注射药效最快，常作急救、补充液体和供营养之用，多为水溶液。平均直径<1um的乳浊液，可作静脉注射。油溶液和一般混悬型注射液不能作静脉注射。凡能导致红血球溶解或使蛋白质沉淀的药物，均不能静脉给药。

2、皮下注射

注射于真皮和肌肉之间的松软组织内，注射剂量通常为1-2ml，皮下注射剂主要是水溶液，药物吸收速度稍慢。由于人体皮下感觉比肌肉敏感；故具有刺激性的药物混悬液一般不作皮下注射。

3、肌肉注射

注射肌肉组织中，一次剂量一般在5ml以下，除水溶液外，油溶液、混悬液、乳浊液可作肌肉注射。

4、皮内注射

皮内注射系注于表皮和真皮之间，一次注射量在0.2ml以下，常用于过敏性试验或疾病诊断，如青霉素皮试液和旧结核菌素稀释液。

5、椎管腔注射

注入脊椎四周蜘蛛摸下腔内。由于神经组织比较敏感，脊髓液循环较慢，渗透压的紊乱，能很快引起头痛和呕吐，脊椎腔注射产品质量应严格控制，其渗透压必须与脊椎液相等，注射体积在10ml以下，PH值在5.0-8.0之间，注入的速度应缓慢。

6、动脉内注射

注入靶区动脉末端，如诊断用动脉造影剂、肝内动脉栓塞剂等。

7、其他

包括心内注射、关节内注射、滑膜腔注射、穴位注射以及鞘内注射等。

3、合剂

多种药物配制成透明或悬浮液的水性液制剂，供内服。如：胃蛋白酶合剂。

4、煎剂

用水煎煮的生药煎出液，中草药常用这种剂型。须新鲜制备。

5、糖浆剂

含有药物、药材提取物或芳香物质的蔗糖近饱和的水溶液。如：小儿止咳糖浆。

6、酊剂

生药或化学药品用乙醇萃出或溶解而制成的澄清液体制剂。如复方樟脑酊。

7、醑剂

一般指含芳香挥发性药物的醇溶液，含醇量一般比酊剂高。如芳香氨醑。

8、流浸膏

指生药的浸出液经出去部分溶媒而成为浓度较高的液体型。除特别规定外，每毫升相当于生药1克。如甘草流浸膏等。