2经络总论
经络总论知识点总结
经络总论知识点总结一、经络概述1.1 定义经络是中医基本理论之一，是中医学六经理论的主要内容之一，是中医学理论的核心之一。
经络是中医理论对人体生理、病理调节和治疗的主要途径，是中医学调节气血、阳气、阴气、营精等生理活动的重要渠道。
1.2 名称经络，也称为经脉、经气、经脉络。
1.3 基本特点经络是中医学理论的基本概念，其基本特点包括：存在于人体内部，是人体内一种独特、复杂的生命系统；通过人体内输送气血和调节生理功能；它是人体生理机能调控的重要通道。
二、经络的构成2.1 经络的组成经络主要由经脉和络脉两部分组成。
经脉是中医学所说的主要的经络部位，通行组织结构为经脉。
络脉是指与经脉相连通的类似网状的血管结构，通行组织结构为络脉。
2.2 经络的分布经络在人体内分布广泛，包括全身各个部分，主要包括头部、颈部、胸部、腹部、背部、上肢、下肢等部位。
2.3 经络的分类经络根据不同的特点可分为经脉、络脉、奇经八脉、经别等，其根据不同特点分类有所不同。
三、经络的功能3.1 输导气血经络能够输送气血，保持气血畅通，维持人体五脏六腑的生理活动，保持人体的正常生理功能。
3.2 调节阴阳经络能够调节人体阴阳平衡，保持人体阴阳的平衡状态，维持人体的正常生理功能。
3.3 调节机体生理经络能够调节机体生理活动，保持人体的机体功能正常。
3.4 调节情志经络能够调节情志，保持人体情志的平衡状态，维持人体的正常生理功能。
四、经络的临床应用4.1 诊断经络能够通过检查经脉来了解人体脏腑功能的变化情况，用于诊断疾病。
4.2 治疗经络能够通过调节经脉来治疗疾病，是中医治疗疾病的重要手段之一。
4.3 预防经络能够通过调整经脉来预防疾病的发生，是中医预防保健的重要手段之一。
五、保健5.1 调养阴阳通过调养经络，可以调养体内的阴阳平衡，保持身体的健康状态。
5.2 健身保健通过调养经络，可以保持身体的健康状态，增强体质，达到健身保健的目的。
5.3 预防疾病通过调养经络，可以预防疾病的发生，提高身体免疫力，保持健康。
经络总论2
第一章经络总论第一节经络系统的组成、【目的要求】1．掌握经络、经络系统及经络学说的概念。
2．掌握经气的概念。
3．掌握经络系统的组成。
4．掌握十二经脉的名称、体表分布规律及其表里络属关系、循行走向与交接规律、气血循环流注规律。
5．熟悉奇经八脉的名称、分布特点及作用。
6．了解十五络脉、十二经别的概念、作用。
7．了解十二经筋、十二皮部的概念。
【教学内容】1．经络、经络系统及经络学说的概念：经络是人体内运行气血的通道，包括经脉和络脉。
"经"有路径的意义，为直行的主干；"络"，有网络的含义。
经脉以上下纵行为主，是经络的主体；络脉从经脉中分出侧行，是经络的细小部分。
经络系统是由经脉与络脉相互联系、彼此衔接而构成的体系；经络系统将人体的组织器官、四肢百骸联络成一个有机的整体。
经络学说是阐述人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的理论体系。
2．经气的概念：即经络之气，概指经络运行之气及其功能活动；经络系统是通过经气的活动，以调节全身各部的机能，从而使整个机体保持协调和相对平衡。
3．经络系统的组成：十二经脉、奇经八脉、十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部。
4．十二经脉的名称：是以脏腑、手足、阴阳而命名的，包括手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经。
十二经脉体表循行特点：手三阴经循行于上肢的内侧，手三阳经循行于上肢的外侧，足三阴循行于下肢的内侧，足三阳循行于下肢的外侧。
手足三阳经在四肢的排列为阳明在前，少阳在中，太阳在后。
手三阴经在上肢的排列是太阴在前，厥阴在中，少阴在后。
足三阴经在小腿的下半部和足背，其排列为劂阴在前，太阴在中，少阴在后，至内踝上8寸处足厥阴经同足太阴经交叉后，循行在太阴与少阴之间，便成为太阴在前、厥阴在中、少阴在后。
表里络属关系：手太阴肺经与手阳明大肠经相表里，足太阴脾经与足阳明胃经相表里，手少阴心经与手太阳小肠经相表里，足少阴肾经与足太阳膀胱经相表里，手少阳三焦经与手厥阴心包经相表里，足厥阴肝经与足少阳胆经相表里。
(2.2.1)--经络总论2(针灸学)
二、经络学说的临床运用
( 一 ) 说明病理变化 ( 二 ) 指导辨证归经 ( 三 ) 指导针灸治疗
练习题
1 、相互衔接的阴经与阴经的循行交接部位是（ ） A. 头面部 B. 肘膝部 C. 胸中 D. 心中 E. 手足末端
2 、同名的阳经与阳经的循行交接部位是（ ） A. 胸中 B. 腹中 C. 心中 D. 头面部 E. 肘膝部
经络 学说 （ Theory of Meridians and Collaterals ）： 是阐述人体经络系统的循行分布、生理功能
、病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论体 系
第一节 经络系统的组 成
经经经经
经经经经
经经
经经经经
经经经经经经经经经
经经经经
经经
经经
经经
一、十二经脉
十二经脉（ Twelve Regular Meridian s ）： 系指隶属于十二脏腑的经脉，是经络 系统的主体，故又称之为“正经”
（二）十二经筋 十二经筋（ Twelve Muscle Regions ）：
是十二经脉之气结聚于筋肉骨节的体系，是 附属于十二经脉的筋肉连属系统 经筋具有约束骨骼、屈伸关节、维持人体 正常运动功能的作用
（三）十二皮部
十二皮部（ Twelve Cutaneous Region s ）：是十二经脉功能活动反映于体表 的部位，也是络脉之气散布之所在
表 1-3 十二经脉循行走向与交接规律表
( 六 ) 十二经脉的气血循环流注
十二经脉的气血循环流注是按照其循行走向 与交接规律，从手太阴肺经开始，然后依次 逐经流注相传至肝经，再由肝经复传于肺经
十二经脉将气血运至周身，使人体各部不断 得到精微物质而维持功能活动，保持全身的 协调
【馨荣堂】【针灸】第二章：经络总论
第二章：经络总论第一节：经络学说的形成与发展“经络”一词作为人体一种组织结构的名称，首见于《内经》。
如《灵枢·邪气藏府病形》说：“阴之与阳也，异名同类，上下相会，经络之相贯，如环无端。
”研究经络系统的生理功能、病理变化及其与脏腑之间的关系的理论称为经络学说。
它是中医基础理论的重要组成部分，从中医学分析人体生理、病理和对疾病进行诊断治疗的主要依据之一。
经络学说对指导临床各科特别是对针灸、推拿（按摩）等治疗办法的运用，具有十分重要的意义。
正如《灵枢·经脉》所说；“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。
”历代医家都十分重视经络学说，甚至认为“不识十二经络，开口动手便错”（《医学入门·运气》）。
经络学说的内容十分广泛，包括经络系统各组成部分的循行部位、生理功能、病理变化及其表现，经络中血气的运行与自然界（特别是月的盈缺与时间）的关系，经脉循行路线上的穴位（《内经》称之为“气穴”。
而世又有“脑穴”、“经穴”等名称）及其主治作用，经络与脏腑的关系等等。
本章主要介绍经络系统各组成部分的循行部位、生理功能，并简要介绍经络学说的运用。
经络学说的形成，是以古代的针灸、推拿、气功等医疗实践为基础，经过漫长的历史过程，结合当时的解剖知识和藏象学说，逐步上升为理论的。
其间并受到阴阳五行学说的深刻影响。
要形成经络学说，首先要形成经络概念，目前比较一致的看法认为形成经络概念的客观依据，主要是施行针灸、推拿、气功（特别是前二者）等保健、治疗过程中，病人的主观感觉到的传导现象（简称“感传”或称“经络现象”，但“经络现象”所包括的内容更广）。
但是，1973年底在长沙马王堆三号汉墓出土的帛书中与经络有关的两份写本（《五十二病方》，为之定名为《足臂十一脉灸经》及《阴阳十一脉灸经》），只有脉名而无经名。
很可能早期的医学家们认为经络的感传现象即是人体中的血管活动，故称之为脉。
另外，这两份写本虽各自描述了十一脉的起止及所走线路，但却没有个穴位的名称，“脉”同脏腑的关系也未建立，诸“脉”之间亦无联系，这说明，“经”、“络”名词的出现较“脉”为晚，它是对“脉”的认识基础上发展起来的。
2经络总论
3.1.4 十二经脉循行走向、交接规律
十二经脉衔接规律：
阴经与阳经（表里经）在手足衔接，阳经与阳经 （同名经）在头面衔接，阴经与阴经在胸部衔接。 人体的经络系统中，以十二正经为主体，这十二正 经组成一个环状体系，经气按照肺—大肠—胃— 脾—心—小肠—膀胱—肾—心包—三焦—胆—肝— 手太阴肺经的顺序流转。
《灵枢.经脉》：
“经络者，所以决生死，处百病，调虚实，不可不通。”
喻嘉言《医学法律》：
“凡治病不明经络，开口动手便错”。
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2、经络学说的形成
1).对针灸等刺激的感应和感觉传导现象的观察
当针刺一定部位 时，会有酸胀的 感觉沿着一定的 径路放散，温灸 时也会有热感由 施灸部位向远处 扩散。（针刺感 应现象） 史记：“俞拊炊灼灸窍而定经络……”
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3.5经络的生理功能
1、联系脏腑，沟通内外
2、运行气血，濡养周身
3、抵御外邪，保卫机体
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3.6 经络学说的应用
1、阐释病理变化 2、指导辨证归经 3、指导疾病治疗
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说明病理变化
由于经络是人体通内达外的一个通道，在 生理功能失调时，其又是病邪传注的途径， 所以具有反映病候的特点。
如： 大肠、胃腑有热→牙龈肿痛； 肝气犯胃（肝经挟胃属肝络胆）
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2、经络学说的形成
2).对腧穴功效的总结
长期针灸实践发现，主治范围相似的腧穴往往有 规律地排列在一条路线上，古代医学家把作用相 似地穴位归纳分类，逐步形成经络的连线。
3). 解剖、生理知识的启发
《灵枢· 经水第十二》：“若夫八尺之士，皮肉在此， 外可度量切循而得之，其死可解剖而视之…
经络总论知识点归纳总结
经络总论知识点归纳总结经络是中医理论中的重要概念，也是治疗疾病的重要手段。
在中医中，经络被认为是人体内部的一种生物电传导系统，通过这个系统，气血等生命物质得以在人体内部运行和流通。
下面将对经络的相关知识进行归纳总结，以便更好地理解和应用经络理论。
一、经络的概念和特点1. 经络的概念经络是中医理论中的基本概念，是中医对于人体生理和病理的理论基础之一。
经络具有传导气血和营养物质的功能，是连接人体各个部位的通路。
2. 经络的特点经络具有沿身体特定方向延伸的特点，分为经和络两个部分。
经络的走向和分布呈现出一定的规律性，通过这些规律可以推断出人体内部的病理变化。
二、经络的分类和功用1. 经络的分类经络按其功能和走向的不同，可以分为经、络和腧穴三个部分。
经络包括十二经、奇经八脉和十五络。
腧穴又分为十四经穴和八脉穴。
2. 经络的功用经络的主要功能包括传导气血、调节阴阳、运行营养物质等。
不同的经络在人体内部承担不同的功能，协调着人体各个部位的生理活动。
三、经络的病理变化1. 经络的病理变化经络的病理变化包括经气郁滞、经血瘀滞、经络寒热、经络虚实等。
这些病理变化常常影响着人体的正常生理活动，导致各种疾病的发生和发展。
2. 经络病症的诊断与辨证通过观察患者的舌苔、脉象、脏腑症候和经络病变的特点，可以用中医的辨证方法进行诊断和辨证。
这些方法对于治疗和预防疾病具有重要的指导意义。
四、经络的调理与治疗1. 经络调理的方法经络的调理方法包括针灸、艾灸、推拿、拔罐、针刺、穴位按摩等多种中医疗法。
通过这些方法可以调理和治疗经络的病理变化，恢复人体的正常生理状态。
2. 经络治疗的应用经络治疗方法被广泛应用于各种疾病的治疗，如风湿病、神经系统疾病、呼吸系统疾病等。
这些方法在临床上取得了一定的疗效，受到了广泛的认可和应用。
五、现代研究与发展趋势1. 现代研究的进展随着现代医学技术的发展，对于经络的研究逐渐深入，一些先进的医学影像学技术和生物电学技术被用于研究经络的结构和功能。
2经络总论详解
躯干部的经脉分布
部位 头部 第一侧线 1.5寸（膀胱经） 第二侧线 第三侧线
背腰部
腹部
1.5寸（膀胱经）
0.5寸（肾经）
3寸（膀胱经）
2寸（胃经） 4寸（脾经）
胸部
2寸（肾经）
4寸（胃经）
6寸（脾经）
十二经脉内行部分
阴经属于脏 络于表里腑
《灵枢· 逆顺肥瘦》所载：“手之三阴从藏走
手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足， 足之三阴从足走腹”。
十二经脉的衔接
相表里的阴经、阳经 ——在四肢末端 衔接 同名阳经 ——在头面部衔 接 异名阴经
——在胸部衔接
十二经脉的气血循环流注
歌诀：肺经大肠胃，脾心小肠合；膀胱肾心
包，三焦胆肝回；肝经复入肺。 特点：循环无端，周而复始。
经络学说的形成
针刺等感传的观察
体表病理现象的推理 腧穴功效的总结 解剖、生理知识的启发 导引、气功、意念
学习经络学的重要性
经络学的重要性： 《灵枢· 经别》：“十二经脉者，人之所以生，病 之所以成，人之所以治，病之所以起，学之所始， 工之所止也，粗之所易，上之所难也”。 《灵枢· 经脉》：“经脉者，所以能决死生，处百 病，不可不通”。 《医门法律》“凡治病，不明脏腑经络者，开口动 手便错”。 经络学对临床医疗起着较大的指导作用
经脉与络脉的比较
经 脉
①含义
②地位
络 脉
络：网络
细小，分支 横、斜，纵横交错 网状布散，遍布全身
经：路径
粗大，主干
③走行方向 纵行（个别特殊） ④分布形式 线状
经络总论
生术中，当练功者通过“调形”、“调息”、“调神”达到入静时，会感
到体内有“气”沿一定径路向一定方向流动。这种现象又加强了古人对经
络存在的认可。
(二)腧穴主治症的总结
针灸治疗，从局部“以痛为输”取穴发展到远离病痛处的循经取穴，
这在认识上是一个飞跃，它是建立在对穴位主治症知识丰富和总结基础之
上的。古代针灸学家将穴位的主治症整理分类、分析总结，发现了主治症
示体表与脏腑有内在的联系，也是古代经络学说形成的原因之一。
(四)解剖生理知识的启发
古代医家对人体解剖、生理现象的观察对经络学说的形成也有一定
作用。如《灵枢·经水》载：“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循
而得之，其死可解剖而视之。其脏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之
长短，血之清浊，气之多少……皆有大数。”说明古代医家当时已对人体
一门学说。
第一节 经络学说的形成和发展
一、经络现象的发现与经络学说的形成
经络现象的发现与经络学说的形成，从文献资料分析，主要源于以下
几个方面。
(一)针灸等刺激的感应和传导的观察
针刺“得气”，现代称“针感”，可向一定方向传导。温灸亦可有
“得气”现象。这种向远处传导的感应路径，古人称之为经络。另气功养
大多数医家以《内经》、《难经》中经络理论为依据来指导临床。
元代滑伯仁《十四经发挥》是其根据《金兰循经》等书中有关经脉的内
容，作了详细的注释与发挥，首先提出了“十四经”名称，着重于十四经脉
分布部位的考证和循行路线的分析，指出经脉是体表与脏腑联系的通路，络
脉是本经的旁支，与他经相交，从而提出了“络脉传注，周流不息”的理论，
一、十二经脉
十二经脉即手三阴经、手三阳经、足三阳经、足三阴经的总称，为经络系统 的主体，故又称之为“正经”。
第二章 第一节 经络总论
生理意义：加强结构与生理功能上的联系 病理意义：病变相互传变 治疗意义：表里两经的腧穴可交叉使用
五、 十二经脉的流注次序
┌ 表里经┐ ┌同名阳经┐ ┌表里经┐
┌─→手太阴→手阳明→足阳明→足太阴┐ │┌──────心中←───────┘ │└→手少阴→手太阳→足太阳→足少阴┐ │┌──────胸中←───────┘ │└→手厥阴→手少阳→足少阳→足厥阴┐ └───────肺中←───────┘
肩胛
手三阳经（大肠、三焦、小肠）
侧 面
腋下 肋侧腹
手三阴经（肺、心包、心） 足少阳胆经、足厥阴肝经
（三）四肢部
手三阴经 手太阴肺经、足太阴脾经（前） 四肢内侧 手厥阴心包经、足厥阴肝经（中） 足三阴经 手少阴心经、足少阴肾经（后）
手三阳经 手阳明大肠经、足阳明胃经（前） 四肢外侧 手少阳三焦经、足少阳胆经（中） 足三阳经 手太阳小肠经、足太阳膀胱经（后） 注：内踝上8寸以下，是厥阴经在前，是太阴经在中线 内踝上8寸以上，是太阴经在前，是厥阴经在中线
经 络 系 统 的 络脉 组 成
部分
连属 十二经筋---十二经脉之气结、聚、散、落于筋骨、关节的部分 十二皮部---全身皮肤按十二经脉所属划分的十二部分
第一节 十二经脉
一、十二经脉的名称 十二经脉命名含义表
内容 手足
阴阳 脏腑
命名含义 手经偱行于上肢
足经偱行于下肢 阴经偱行于四肢内侧面
阳经偱行于四肢外侧面
头面部
躯干部
四肢部
躯干部
四Байду номын сангаас部
足厥阴肝经
起于足大趾爪甲后丛毛处，向上沿 足背至内踝前一寸处（中封穴Liv4：与 内踝尖平齐的内踝前缘处，与胫骨前肌 腱的中间），向上沿胫骨内缘，在内踝 尖上八寸处出足太阴脾经之后，上行过 膝内侧，沿大腿内侧中线进入阴毛，绕 阴器，至小腹（少腹），挟胃两旁，属 肝络胆，向上穿过膈肌，分布于胁肋部， 沿喉咙的后边，向上进入鼻咽部，上行 连接目系，出于额，上行与督脉会于头 顶部。 分支：从目系分出，下行颊里，环 绕口唇的里边。 分支：从肝分出，穿过膈肌，向上 注入肺，交于手太阴肺经。
2经络总论
太 阴 在 前 ， 厥 阴 在 中 ， 少 阴 在 后
手太阴肺经
上肢内侧前缘
手厥阴心包经
上肢内侧中间
手少阴心经
上肢内侧后缘
手阳明大肠经
上肢外侧前缘
手少阳三焦经
上肢外侧中间
手太阳小肠经
上肢外侧后缘
阳 明 在 前 ， 少 阳 在 中 ， 太 阳 在 后
下肢前面、外侧面、后面 —— 足三阳经
下肢内侧面 —— 足三阴经
十二经脉的气血从肺经开始至肝经，再 复从肺经而逐经相接，从而构成了周而复 始、如环无端的传注系统。（按照肺大
胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝通）
肝 经
胆 经
小肠经
二、奇经八脉
1、定义： “奇”有“奇特”“奇异”之意，奇经 是指与十二经脉不同的经脉，不直接隶
属于十二脏腑，也无阴阳表里属络关系。
奇经八脉是不同于十二经脉的“别道 而行”的八条经脉，为任脉、督脉、冲 脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、 阳跷脉的总称。
手少阳三焦经
足少阳胆经 足厥阴肝经
属三焦络心包
属胆络肝
系耳后、出耳上角、 入耳中、至目锐眦
起目锐眦、下耳后、 入耳中、出耳前
属肝络胆、夹胃、注 过阴器、连目系、 肺 环唇内
(五）十二经脉的循行走向与交接规律
手三阳
头
足三阳
手
胸
手三阴
足
足三阴
手三阴经--从胸走手 手三阳经--从手走头 足三阳经--从头走足 足三阴经--从足走胸腹
内属脏腑
手 太 阴 足 少 阳
肺 经 胆 经
阴 阳
手 太 阴 肺 经 足 少 阳 胆 经
手 足
脏 腑
手太阴 手厥阴 手少阴 足太阴
1-2 经络总论 2
手厥阴心包经 手少阳三焦经 足厥阴肝经 足少阳胆经 手少阴心经 手太阳小肠经 足少阴肾经 足太阳膀胱经
脏腑
十二经脉与内部脏腑有特定的联系， 用“属”、“络”来概括。 如：肺经表示该经脉属肺脏，络大肠 胃经表示该经脉属胃腑，络脾脏
经络总论——经络系统基本内容
1.十二经脉的命名
经络
通路
结构：联络脏腑肢节，沟通上下内外
功能：运行气血，调整阴阳
五官
经脉和络脉的总称， 是人体运行气血、联 络脏腑、沟通内外、 贯穿上下的通路。
六腑
九窍
五脏
四肢 百骸
五体
经络总论——经络的概念
经络总论——经络的概念
经络总论——经络的概念
《灵枢·脉度》指出 “经脉为里，支而横 出为络，络之别者为 孙”
研究深入 民间 对外传播
《黄帝内经》 铜人模型 砭石→针刺 承淡安 《难经》 《针灸大成》 火 →艾灸
牛角→拔罐
经络总论
经络理论沿革
经络系统基本内容
经络的作用 经络的临床应用
经络总论——经络的概念
经络
经：有径路的含义，为直行的主干；
络：有网络的含义，为经脉的外行支脉。
经络总论——经络的概念
衔接
鼻旁
手阳明大肠经
足阳明胃经 手太阳小肠经
内眦
足太阴脾经
心中
肺内
手少阴心经
足少阴肾经
胸中
足太阳膀胱经 手少阳三焦经
外眦
手厥阴心包经
足厥阴肝经
大趾
足少阳胆经
经络总论——经络系统基本内容
3.十二经脉的循行交接规律
衔接
表里经在手足部衔接 同名阳经在头面部衔接
经络总论课件二
4、经络的整体调节说
祖国医学认为，经络是人体经脉和络脉的总称， 祖国医学认为，经络是人体经脉和络脉的总称， 是全身气血津液支行的通道，有运行全血，营 是全身气血津液支行的通道，有运行全血， 养周身，调整机体各部机能，抗御病邪的作用。 养周身，调整机体各部机能，抗御病邪的作用。 总之，经络有通路和连接的作用。 总之，经络有通路和连接的作用。
2、经络与神经一体测试仪 调节机能相关说
现代医学认为， 现代医学认为，机体内外环境之所以能保持协调 和相对平衡，乃是通过神经－体液调节实现的。 和相对平衡，乃是通过神经－体液调节实现的。 神经调节使来自内分泌腺或其他组织细胞的激素 以及代谢物等化学物质， 以及代谢物等化学物质，通过血液循环或其他途 径仁慈到体内各处，影响各相应器官活动。 径仁慈到体内各处，影响各相应器官活动。
3、指导临床治疗
经络学说早已被广泛用于指导临床各科的治疗。 经络学说早已被广泛用于指导临床各科的治疗。 经络在治疗方面的作用主要体现在中药的运用和 针灸治病。如针灸中的“循经取穴法” 针灸治病。如针灸中的“循经取穴法”，就是经 络学说的具体应用。 络学说的具体应用。
五、经络的现代研究概况
建国几十年来， 建国几十年来，经络研究一直被列为我国医学科 学研究的一项重要课题。虽然几经曲折，仍然取 学研究的一项重要课题。虽然几经曲折， 得了一系列重要的研究成果， 得了一系列重要的研究成果，在国际上保持了领 先的地位。 先的地位。 当前，对经络的研究有各种不同的看法， 当前，对经络的研究有各种不同的看法，思路很 活跃，研究工作应从何着手呢？ 活跃，研究工作应从何着手呢？
《针灸推拿学》02 经络总论(二)
经络气血阻滞——疼痛或肿胀 经络的实证 气血郁积而化热——红、肿、热、痛 气血运行不足——麻木不仁、肌肤萎软及功能减退——经络虚证 阴虚而阳盛，阳盛则热 脏腑病→经络、腧穴
经络学说的临床应用——指导辨证归经
辨证归经——在经络学说的指导下，通过辨析患者 的症状、体征以及相关部位发生的病理变化，以确 定疾病所在的经脉。气街 Nhomakorabea
气街是经气汇聚通行的共同道路。 人体从上至下横分为头、胸、腹、胫四气街 特点：横向为主、上下分部、近邻脏腑、前后相连 核心内容：横贯脏腑经络，纵分头、胸、腹、胫 作用：从另一角度阐述了经气运行的规律，为临床配穴提供 了理论依据。
四海
海，是水流归聚之所，十二经气血象百川归海一样汇集到一定部位， 由此形成了“海”的概念。 定义：水谷、气、血、髓四者的汇集所在，称为四海。 胃为水谷之海；冲脉者为十二经之海；膻中为气之海；脑为髓海。 四海概括了人体经气的生成、输布、聚集的四个主要部位。 原气、宗气、营气和卫气共同构成人体的真气（正气），真气行于 经络者称做“经气”或“脉气”。 四海的部位与气街类似：髓海位于头部，气海位于胸部，水谷之海 位于上腹部，血海位于下腹部。各部相互联系，主持全身气血津液。
举例 前额及前头痛——阳明头痛 侧头痛——少阳头痛 后头及项痛——太阳头痛
经络学说的临床应用——指导针灸治疗
腧穴的选取——循经取穴
《四总穴歌》“肚腹三里留，腰背委中求，头项 寻列缺，面口合谷收”
针灸方法的选用
经络、脏腑病用皮肤针扣刺皮部或皮内针进 行治疗
经络总论（二）
渭南职业技术学院
十二经筋—主运动
定义：是指与十二经脉相应的筋肉部分 ——十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系 命名：随所辖经脉而命名。 □□□经筋 循行分布：与经脉体表循行通路基本一致 走向：均从四肢末端走向头面、胸腹。行于体表，不入内脏 手足三阳之筋都到头目 手三阴之筋到胸膈 足三阴之筋到阴部 作用：联结筋肉，约束骨骼，利于关节的屈伸，保持人体正常的运动功 能
经络总论2
幻灯片1上篇针灸理论第一章经络理论幻灯片2[目的要求]●掌握经络的基本概念;掌握经络系统的组成、十二经脉的命名、分布交接规律、属络；掌握经络的基本作用。
●熟悉奇经八脉、十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部等相关内容；●了解经络的标本、根结、气街和四海内容。
幻灯片3第一节经络概论●定义●经络学说─研究人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论学说。
★●地位●它是针灸学科的基础，也是中医基础理论的重要组成部分，经络理论贯穿于中医生理、病理、诊断和治疗等各个方面，对中医各科的临床实践具有重要指导意义。
是针灸学的理论核心。
幻灯片4一、经络概论1.经络含义★●经络：由经脉和络脉组成。
经脉--经：有路径的含义，经络系统中的主干。
多循行于人体的深部，有固定的循行部位，多为纵行。
络脉--络：有网络之意，经脉别出的分支。
较经脉细小，可循行于浅表，纵横交叉，网络全身，无处不至。
●经络：由经脉和络脉组成。
是人体运行气血，联络脏腑，沟通内外，贯串上下的径路。
它把人体内而脏腑，外而五官九窍皮毛筋骨联系成一个有机整体；同时使人体保持阴阳相对平衡。
●错误！未找到引用源。
幻灯片101、十二经脉概念★●含义：为手足三阴经、手足三阳经的总称。
是经络系统的主体，所以又称为“正经”。
●作用：内属脏腑、外络肢节，运行气血，濡养全身。
●特点：十二经脉有一定规律的循行路线幻灯片112、十二经脉的命名●十二经脉的名称由手足、阴阳、脏腑三部分组成。
★●手足：经脉四肢循行的部位；●脏腑：经脉内在的属络关系●阴阳：经脉阴阳气血的多少●太阴－阳明盛手足●少阴－太阳一阴一阳三阴三阳三阴●厥阴－少阳衰三阳错误！未找到引用源。
手六经彩绘图幻灯片13足六经彩绘图幻灯片142、十二经脉的命名（２）其他经络命名●督脉→因其行于背部正中，对全身阳经脉气有统率、总督作用而得名。
●任脉→因其行胸腹正中，能总任全身阴经脉气；又能主胞胎，为人之妊养之本而得名。
经络总论
阳经属腑
手阳明—大肠 手三阳 手少阳—三焦 手太阳—小肠 足阳明—胃 足三阳 足少阳—胆 足太阳—膀胱
并有属脏者络于腑，属腑者络于脏的
“属络”关系
（3）表里属络关系： 经脉间有脏腑属络关系
经脉一阴一阳的互相衔接 表里关系
络脉和经别的沟通
（4）十二经逐经相接，形成一个如环无端、 周而复始的传注系统（十二经脉的衔接）
经络腧穴总论
经络的概念
经络是经脉和络脉的总 称，是联系脏腑和体表及 全身各部（沟通表里）、 运行气血的通路。
一、经络系统的主要内容
十二经脉
十二经别
经脉 奇经八脉
经络
十二经筋
十二皮部
十五络
孙络 络脉 浮络
二、十二经脉特点：
（1）有规律的分布、循行（“外行部分”）
①分布规律：
阳明经在前 手足三阳经—四肢外侧 少阳经在中 头面躯干 太阳经在后
太阴经在前 手足三阴经—四肢内侧 厥阴经在中 躯干 少阴经在后
②循行走向规律：
手三阴经--从胸走手 手三阳经--从手走头 足三阳经--从头走足 足三阴经--从足走胸腹
（2）内属一定的脏腑：（“内行部分”） 手太阴—肺 手厥阴—心包 手少阴—心 足太阴—脾 足厥阴—肝 足少阴—肾
手三阴
阴经属脏
足三阴
背部的标志： ①第七颈椎棘突为最高的棘突 ②肩胛岗内端平第三胸椎棘突 ③肩胛骨下角平第七胸椎棘突 ④髂嵴高点平第四腰椎棘突
<2>活动标志法：需要采取相应的动作 才能出现的标志。如关节、肌肉、 皮肤随活动而出现的凹陷、皱纹
⑵骨度分寸法 是以体表骨节为主要标志折量
全身各部的长度和宽度，定
出分寸用于腧穴定位的方法。
经络总论2
二、十五络脉
1、含义 十五络脉：十二经脉和任、督二脉各自 别出一络，加上脾之大络，总计15条， 称为十五络脉 。 2、特点 沿经的分布性、广泛的分布性、表里的 相对性。
十五络脉
3、作用 十二经别络沟通了表里两经的经气，补 充了十二经脉循行的不足。 统属全身络脉的作用。
络脉理论的临床意义
1、对络脉疾病的认识 2、观察络脉的变化，以诊察疾病 3、用络脉理论指导临床针刺络脉的方法
经络总论2
奇经八脉、十五络脉、十二经别、十二 经筋、十二皮部。
教学目的和要求
1、掌握奇经八脉的含义、特点及作用。 2、熟悉十五络脉的含义、特点及作用。 3、熟悉十二经别、十二经筋、十二皮部 的含义、特点及作用
教学重点、 教学重点、难点
1.奇经八脉的含义及作用，尤其是任脉、 督脉及冲脉的含义及作用。 2.十二经别、十二经筋、十二皮部、十 五络脉的含义、特点和作用。
1、含义 十二经筋是十二经脉之气濡养筋肉骨 节的体系，是附属于十二经脉的筋肉系 统。 2、特点 其循行分布均起始于四肢末端，结聚 于关节骨骼部，而走向头面躯干，行于 体表，不入内脏。
十二经筋
3、作用 ①经筋具有约束骨骼，屈伸关节，维持 人体正常运动功能的作用。 ②充实了十二正经在体表的部位。 ③病候记载都属于筋肉方面的疾病。
一、奇经八脉
1、概念 奇经八脉指别道奇行的经脉。包括 督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳 维脉、阴跷脉、阳跷脉。
“一源三歧”、 “十四经”
“一源三歧”：八脉中的督脉、任脉、 冲脉皆起于胞中，同出于会阴，称为 “一源三歧” “十四经”：任、督2脉各有其所属腧穴 不同，后者与十二经相提并论，合称为 “十四经”。
2、奇经八脉的特点：
①奇经与脏腑不发生直接络属联系。 ②奇经八脉虽别道奇行，但它有一定的 整体性。 ③奇经无表里配合关系，但却阴阳互根。 ④除任、督2脉外，无自己的专穴。
中医基础理论—经络总论
中医基础理论—经络总论经络学说是阐述人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一门学说。
经络理论是古人在长期临床实践的基础上总结出来的，是中医学理论的重要组成部分，它对中医各科，特别是对针灸的临床辩证和治疗，有着极为重要的指导意义。
第一节经络的概念经络是经脉和络脉的总称，是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的径路。
经和络组成经络系统。
“经，”有路径的含义，是直行的主干；“络，”有网络的含义，是经脉的细小分支。
经络纵横交错，遍布于全身。
经络在生理、病理、诊断、治疗等方面的重要意义，对中医各科临床均有普遍指导作用。
在针灸的临床辩证、确定治法、循经取穴、针刺补泻等方面，无不以经络为理论依据，所以，经络学说是针灸学的理论基础。
第二节经络系统的命名和组成一、经脉的命名（一）十二经脉十二经脉的命名主要依据阴阳消长所衍化的三阴三阳、经脉分别循行于上肢和下肢的部位特点、经脉与脏腑的属络关系等三个方面来确定。
如手太阴肺经，其循行于上肢而冠以手，其阴气最盛而成为太阴，经络连属于肺脏而加用该脏名称。
（二）奇经八脉奇经八脉包括督、任、冲、带、阴硚、阳硚、阴维、阳维八条经脉。
二、经络系统的组成（一）十二经脉十二经脉即手三阴经（肺、心包、心）、手三阳经（大肠、三焦、小肠）、足三阳经（胃、胆、膀胱）、足三阴经（脾、肝、肾）的总称，它们是经络系统的主体，又称“正经”。
（二）奇经八脉（三）十五经络十二经脉和督、任二脉各自别出一络，加上脾之大络，总计15条，称为十五络脉。
（四）十二经别十二经别是十二正经离、入、出、合的别行部分，是正经别行深入体腔的支脉。
分布特点：多从四肢肘膝关节以上的正经别出（离），经过躯干深入体腔与相关脏腑联系（入），浅出于头项部（出），阳经经别合于本经经脉，阴经经别合于相表的阳经经脉（合）。
由此，十二经别根据阴阳表里相合为六组，称为“六合”。
十二经别离、入、出、合的循行分布，加强了经脉与脏腑之间的联系途径，密切了表里经间的关系，并沟通了阴经与头面五官的联系，扩大了阴经腧穴的主治范围。
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带脉 环绕腰腹 状如束带
维脉
阴维：小腿内 阳维：足跗外 跷脉 阴跷：内踝下 阳跷：足跟外
下肢内侧 咽喉（合任脉） 下肢外侧 项后（合督脉） 下肢内 伴肾经 目内眦(会合) 下肢外 伴膀胱经 上额 项后
奇经八脉的功能作用
1.沟通、联络十二经 脉， 统摄气血，协调阴阳
督脉：手足三阳经交会于大椎－－“阳脉之海”－－总督诸阳 任脉：足三阴经交会于关元、中极－－“阴脉之海”－－总督诸阴 冲脉： “血海” ， “十二经之海” －－涵蓄十二经气血 带脉：约束联系纵行诸经 阴维脉：会任脉，联络各阴经，主一身之里（阴） 主一身之 阳维脉：会督脉，联络各阳经，主一身之表（阳） 阴阳表里 阴跷脉 主司下肢运动 阳跷脉 司眼睑开合（会于目内眦－睡眠）
经脉 是经络系统中的主干 （经，有路径的含义） 经络 络脉 是经脉别出的分支 （络，有网络的含义） 联络脏腑肢节， 沟通上下内外， 运行气血，协调 阴阳，调节人体 各部的通路
经 络
经 脉
①含义: ②地位: ③走行方向: 经：路径 粗大，主干 纵行（个别特殊）
络 脉
络：网络 细小，分支 横、斜，纵横交错
厥 阴
少 阳
肝
胆
十二经别的概念和命名
概念：是从十二经脉另行分出，深入体腔，以 加强表里相合关系的支脉，又称“别行之正经” 命名：以所别出的经脉名称为名。
十二经别分布规律
离：在四肢肘膝以上从本经分离。
四肢 向心性 头身(脏腑)
入：深入胸腹腔，多联系表里脏腑。 出：浅出于头项部(体表) 合：与表里经脉会合 阴经经别合于相表里的阳经 上达头面 六合 阳经经别合于本经
十二经别循行示意图
阴、阳经别出 于项部 阴经经别 阳经经别 阳经入于本经，阴 经合于阳经
合 出
入
阴阳经的经别于均腘中
离 经别联系简图
阳经经脉
十二经别的功能作用
1、加强经脉表里联系，特别是加强了经脉与表里脏腑之 间的联 系。 2、补充经脉循行之不足 扩大经穴主治范围 足六经的经别多联系到“心” 主治神志病 阴经经别合入于阳经而上达头面 治疗头面 加强阴经与头面部的联系 五官病变 其他 手阳明经别过“喉咙” 治咽喉痛 足太阳膀胱经“入肛下尻” 主治痔疾
十二经脉走向
• 手之三阴胸内手， • 手之三阳手外头， • 足之三阳头外足， • 足之三阴足内腹（胸）。
十二经脉
交接规律
表里阴阳经 ---四肢末端交接。 同名阳经 ---头面部交接。 阴经与阴经 ---胸部交接。
流注次序
肺→大肠→胃→脾 心→小肠→膀胱→肾 心包→三焦→胆→肝
♣ 肺大胃脾心，小胱肾包焦，胆肝十二经，循环不停
④分布形式:
⑤深浅分布
线状
多行于深部
网状布散，遍布全身
多行于浅部
第一节 经络系统概况
脏腑
（五官九窍）
十二经别 十二经脉 十二经筋 十二皮部
经 经 络 络 奇经八脉
附 属 结 构
十五络脉
孙络、浮络
肢节
经络学说的含义
• 经络学说
是阐述人体 循行分布 生理功能 病理变化 与脏腑相互关系
经络系统
一种系统的理论
息。
十二经脉交接、流注
阴
脏 (里 ) 胸中交接 肺 四肢交接 食指端 手 太 阴 大肠 手 腑 (表 ) 头面交接
阳
足大趾内端
脾 胃
鼻旁 足
阳 明
足
肺 中 足 手 足
心 中 心
手小指端 小肠 足小趾端 肾 目内眦 膀胱 手 太 阳 足 无名指 心包 足大趾外端 三焦 目外眦 手 足
手 少 阴
胸 中
十二皮部
概念 十二皮部是十二经脉在皮肤的分布区域，它是络脉之 气在皮肤的散布所在，也是十二经功能活动反映于体表的 部位。 分布规律 “以经脉为纪”
面状分布；布于体表，不入内脏，与络脉（浮络）关系密切。
•
作用 －－保护机体、抗御外邪、反映病候、协助诊断
十二皮部分布图
六经 皮部名
太阳
阳明 少阳 太阴 少阴 厥阴
经络学说的形成
• • • • 针刺等感传的观察 体表病理现象的推理 腧穴功效的总结 解剖、生理知识的启发
一、十二经脉
十二经脉的含义
手三阴经（肺、心包、心） 十二经脉 手三阳经（大肠、三焦、小肠） 足三阳经（胃、胆、膀胱） 足三阴经（脾、肝、肾）
的总称
它们是经络系统的主体，故又称为“正经”。
1315年《万安方》12经脉图
关、阖、枢
关于关、阖、枢
• 功能和方位 关：主关闭和开启，部位在后； 阖：是门的主体，主防卫，部位在前； 枢：主转动，部位在侧。
• 关、阖、枢的意义 古代医家用关、阖、枢比喻三阳、三阴的气机 变化，解释六经皮部的正常功能。三阳有如外 门，三阴有如内门，各有关、阖、枢的区分。
关、阖、枢的主要内容
外行部分
手三阴-------------胸
足三阴------------胸腹
头部、躯干
手足三阳------------头（头为诸阳之会）
阳明行身前
足三阳------------
少阳行身侧 太阳行身后
内行部分
手太阴-----肺
手三阴
手厥阴-----心包 手少阴-----心 足太阴-----脾
阴经属脏
十二经脉体表循行图
十二经脉分布规律（外行部分）
左右对称，四肢、头面、躯干部，纵贯全身。 阴经分布-----四肢内侧、胸腹部， 阳经分布-----四肢外侧、头面、躯干。 排列顺序： 三阴 太阴—— 前 ——阳明 三阳 内侧 厥阴——中(侧)——少阳 外侧 少阴—— 后 ——太阳 特例：内踝尖上8寸以下，是厥阴在前，太阴在中 少阴在后。
入 根 溜 注 下（络） 足太阳 足 三 阳 足少阳 足阳明 手太阳 手 三 阳 手少阳 手阳明 至阴 足窍阴 厉兑 少泽 关冲 商阳 京骨（原） 丘墟（原） 昆仑（经） 阳辅（经） 飞扬 光明 丰隆 支正 外关 偏历 上（颈） 天柱 天容 人迎 天窗 天牖 扶突
冲阳（原） 足三里（合） 阳谷（原） 阳池（原） 合谷（原） 小海（合） 支沟（经） 阳溪（经）
1
十二经脉的命名
由手足、阴阳、脏腑三部分组成
手足：表示经脉在上、下肢分布的不同 阴阳：表示及经脉的阴阳属性及阴阳气的多寡 脏腑：表示经脉的脏腑属性，指该经脉隶属
十二经脉的命名
阴经（属脏）
阳经（属腑）
手
足
手太阴肺经 手少阴心经 手厥阴心包经 足太阴脾经 足少阴肾经 足厥阴肝经
手阳明大肠经 手太阳小肠经 手少阳三焦经 足阳明胃经 足太阳膀胱经 足少阳胆经
• 阴、阳的起始都称为“关”； 阳之盛或阴之衰都称为“阖”； 阴、阳的转换都称为“枢”。 • 三阳：太阳为关，阳明为阖，少阳为枢 三阴：太阴为关，少阴为枢，厥阴为阖
络脉的分类
十五络脉
络脉
sun络：络脉的细小分支 fu络：浮行于浅表部分
十五络脉的概念和命名
概念 十二经脉在四肢部各分出一络，再加上躯 干前的任脉络，躯干后的督脉络及躯干侧的脾 之大络，共十五条，称为“十五络脉” 命名
上篇
经络腧穴概论
第一章
经 络 概 述
经络概念的形成
气血 脉 经络
气血----化生于水谷精微，行于脉道，是维持人 体生命活动的基本物质，古人称之为生命的特征。 脉----指运行气血的通道。 经络----是经脉和络脉的总称。 将“脉”按大小，深浅不同而区分，是对“脉” 的进一步分析。
经络的含义
• 根结所表述的是一种向心性的经气循行输注， 即从四 肢末端流向头、胸、腹。
表1 7-1 足六经根结部位表
经 脉
太 阳 阳 明
根
至 阴 厉 兑
结
命门（目） 颃颡（鼻咽）
少 阳 太 阴
少 阴 厥 阴
窍 阴 隐 白
涌 泉 大 敦
窗笼（耳） 太仓（胃）
廉泉（舌下） 玉英，络膻中 （胸）
表17-2 六阳经根溜注入穴位表
2.蓄积、渗灌十二经气血
蓄积：气血旺盛时，奇经加以蓄积； 渗灌：功能活动需要或正经气血不足时，渗灌供应。
一源三歧：督脉、任脉和冲脉皆起于胞中，同出于会阴而异行
经络分部理论
根结理论 标本理论 气街理论 四海理论
经络分部
人体各部之间经络 及功能联系
第一节 根与结
• 概念：“根”和“结”是指十二经脉之气起始 和归结的部位 。 • 根------根本，开始（在四肢末端的井穴） • 结------结聚，归结（在头、胸、腹）
经络学说在中医学中的地位
• 它是祖国医学理论体系的重要组成部分，贯穿 于中医学的生理、病理、诊断和治疗等各个方 面，几千年来一直指导着中医各科的临床实践， 其与针灸学科的关系最为密切。
• 《灵枢· 经脉》篇说：“经脉者，所以决死生，处百病， 调虚实，不可不通” 。 • 李梴的《医学入门》又提出：“医而不知经络，犹人 夜行无烛，业者不可不熟”。
根结理论的临床意义
• “四根”、 “三结”，即十二经脉以四肢为根， 头、胸、腹 三部为结。
• 根结的理论，阐述了人体四肢与头面躯干的有 机联系和腧穴之间的配合作用。 • 强调四肢为根，四肢部腧穴在治疗头身疾病时 的重要性。
标与本
概念： “标”和“本”是指十二经脉之气集中和弥散的部位。
“标”—原意是树梢，引申为上部，与人体头面、胸、背 的位置相应。是指经气弥散的散布部位 “本”—原意是树根，引申为下部，与人体四肢下端相应。 是指经气集中的本源部位。
关枢
害蜚[fēi] 枢持 关蛰[zhé] 枢儒[rú] 害肩
关于关、阖、枢
• 本义 关、阖、枢，是用门户部件说明三阳三阴的功 能特点，与六经根结和皮部的命名相结合，对 六经辨证施治有指导意义。 • 关：《说文》：“以木横持门户也”，指门栓； 阖：《说文》：“门扇也”，指门板； 枢：《说文》：“户枢也”，指门轴。