肌力和肌张力评定
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
等机能能力统称为身体素质。
身体素质是人体为适应运动的需要所储存的身体能力要素。身体素质是人体肌肉活动基 本能力的表现。身体素质的发展水平不仅取决于肌肉本身的结构和功能特点，而且还与 肌肉工作时的能量供应、内脏器官的机能以及神经调节能力有关。更确切地讲，身体素 质是人体各器官系统的功能在肌肉工作中的综合反映。 良好的身体素质是掌握运动技能、提高运动成绩以及进行其他特殊专业训练的基础。没 有良好的身体素质，就不能形成完善和高难度的运动技能。因此，在运动训练中都十分 重视身体素质的训练与提高。
通常所说的肌肉力量主要是指绝对肌力，它是上述各种肌力形式
的基础。
人的日常生活、生产劳动和体育运动等，都是在神经系统支配下所实现的不同形式的肌 肉活动。 这些活动的基本能力可以表现在很多方面，如肌肉收缩力量的大小、收缩速度的快慢、 持续时间的长短、关节活动范围的大小以及动作是否灵敏和协调等。
通常人们把人体在肌肉活动中所表现出来的力量、速度、耐力、灵敏及柔韧
及生物反馈疗法。
肌力为1-2级时，选用功能性电剌激、肌
电生物反馈、助力运动。
肌力为3级时，可以进行抗重力状态下的
抗阻运动，此时施加阻力应由小渐大。
肌力为4级时选用抗阻运动
训练目标为增强肌力，所施加阻力或负荷
相对较大，运动重复次数相对较少，使肌肉 较快产生疲劳。
又称静力性收缩static contraction
按完成动作时 主动用力程度分为:
被动运动 passive movement 助力运动 Assistive movement 主动运动 Active movement 抗阻运动 Resistive movement
肌力为0级时，选用被运动，功能性电剌激
50
4 良好 力运动
5 正常 力运动
能抗重力，抗一定阻
75 能抗重力，抗充分阻
100
肌力评定(MMT)检查
《康复医学理论与实践》中详细分级: 5 能对抗的阻力与正常相应肌肉的相同，且能作全范围的活动 5- 能对抗的阻力与5级相同，但活动范围小于100%而大于50% 4+ 在活动的初、中期能对抗的阻力与4级相同，但在末期能对抗5级的阻 力 4 能对抗阻力，但其大小达不到5级的水平 4- 能对抗的阻力与4级相同，但活动范围小于100%而大于50% 3+ 能抗重力作全关节活动范围的活动，并能在运动末期对抗一定的阻力 3 能抗重力运动，且能完成100%的范围，但不能对抗任何阻力 3- 能作抗重力运动，但活动范围小于100%而大于50% 2+ 能抗重力运动，但活动范围小于50% 2 不能抗重力，但在消除重力影响后能作全关节活动范围的活动 2- 即使在消除重力影响下能活动，但活动范围小于100%而大于50% 1 触诊能发现有肌肉收缩，但不能引起任何关节活动 0 无任何肌肉收缩迹象
肌力测定
肌力是指肌肉随意收缩时所产生的 最大力量（生理机制）。 肌力测定是测定受试者在主动 运动时肌肉或肌群的力量，以评 定肌肉的一种状态。
肌力测定目的
1 评价各种原因引起的肌肉功能损害 的范围及程度，
2 评定康复治疗的疗效. 3 判断有无肌力低下及肌力低下的范 围程度； 4 发现导致肌力低下的原因； 5 为制定治疗，训练计划提供依据, 检验治疗，训练的效果。
肌力测定的禁忌证
1 严重疼痛、 2 关节活动极度受限、 3 严重的关节积液或滑膜炎、 4 软组织损伤后刚刚愈合、 5 骨关节不稳定、 6 关节急性扭伤疼痛、关节活动受限
运动疗法
exercise therapy
Therapeutic Exercise
治疗性锻炼
运动的基本类型
按肌肉收缩的形式分为： 等张收缩（向心性、离心性） 等长收缩
肌力和肌张力评定
运动系统
中枢神经支配系统 骨骼肌肉支撑效应系统 心肺功能保障系统
“运动控制”是2008康复关键词
运动控制: 指肢体精确完成特定活动的能力。在狭义指上运
动神经元体系对肢体运动的协调控制，涉及大脑皮质、小脑、 脑干网状结构、前庭等。广义还包括下运动神经元病变、骨关 节病变和神经-肌肉病变的参与。运动控制的基本要素包括力量、 速度、精确和稳定。
手法肌力检查
肌力分级
6级(0级～5级) 3级以下不抗重力 3级抗重力 3级以上抗阻力
手法肌力检查的分级标准
0零
无可测知的肌肉收缩 0
▪ 级别1 名 微称缩
有轻测试微结收果 缩，但不能 肌力 %
引起关节运动
10
2差
在减重状态下能作关
节全范围运动
25
3可
能抗重力作关节全范
围运动，但不能抗阻力
运动控制障碍: 指具有一定的肌力和运动条件，但是无法
控制动作的精确性和靶向性的临床现象。上运动神经元病变往 往导致下运动神经元失控（过度兴奋或易化），由于肌肉痉挛 或过度活跃、肌肉/关节挛缩、肌肉无力或麻痹、骨关节畸形， 致使运动功能失衡，或运动控制障碍，影响患者活动。
Байду номын сангаас动控制成份（components of Motor control）：
等张收缩 Isotonic contraction
是指肌肉收缩时肌张力基本不变，但肌长度 发生变化，产生关节运动。
向心性收缩时肌起点与止点之间距离缩短 离心性收缩时肌起点与止点之间距离延长
等长收缩 Isometric contraction
是指肌肉收缩时肌起点与止点之间的 距离无变化，也不产生关节运动，但 肌张力明显增高。
运动控制成份包括Rom、肌力、平衡能力、 完善的姿式、位置、速度，各种方式的协调 能力。
这些因素影响整个动作完成的过程。
力量素质
肌肉力量是绝大多数运动形式的基础。
肌肉力量可表现为绝对力量、相对力量、肌肉爆发力和肌肉耐力 等几种形式。 绝对肌力是指肌肉做最大收缩时所能产生的张力，通常用肌肉收 缩时所能克服的最大阻力负荷来表示。 相对肌力又叫比肌力，是指肌肉单位生理横断面积（常以1平方厘 米为单位）肌纤维做最大收缩时所能产生的肌张力。 肌肉爆发力是指肌肉在最短时间收缩时所能产生的最大张力，通 常用肌肉单位时间的做功量来表示。 肌肉耐力是指肌肉长时间收缩的能力，常用肌肉克服某一固定负 荷的最多次数（动力性运动）或最长时间（静力性运动）来表示。
身体素质是人体为适应运动的需要所储存的身体能力要素。身体素质是人体肌肉活动基 本能力的表现。身体素质的发展水平不仅取决于肌肉本身的结构和功能特点，而且还与 肌肉工作时的能量供应、内脏器官的机能以及神经调节能力有关。更确切地讲，身体素 质是人体各器官系统的功能在肌肉工作中的综合反映。 良好的身体素质是掌握运动技能、提高运动成绩以及进行其他特殊专业训练的基础。没 有良好的身体素质，就不能形成完善和高难度的运动技能。因此，在运动训练中都十分 重视身体素质的训练与提高。
通常所说的肌肉力量主要是指绝对肌力，它是上述各种肌力形式
的基础。
人的日常生活、生产劳动和体育运动等，都是在神经系统支配下所实现的不同形式的肌 肉活动。 这些活动的基本能力可以表现在很多方面，如肌肉收缩力量的大小、收缩速度的快慢、 持续时间的长短、关节活动范围的大小以及动作是否灵敏和协调等。
通常人们把人体在肌肉活动中所表现出来的力量、速度、耐力、灵敏及柔韧
及生物反馈疗法。
肌力为1-2级时，选用功能性电剌激、肌
电生物反馈、助力运动。
肌力为3级时，可以进行抗重力状态下的
抗阻运动，此时施加阻力应由小渐大。
肌力为4级时选用抗阻运动
训练目标为增强肌力，所施加阻力或负荷
相对较大，运动重复次数相对较少，使肌肉 较快产生疲劳。
又称静力性收缩static contraction
按完成动作时 主动用力程度分为:
被动运动 passive movement 助力运动 Assistive movement 主动运动 Active movement 抗阻运动 Resistive movement
肌力为0级时，选用被运动，功能性电剌激
50
4 良好 力运动
5 正常 力运动
能抗重力，抗一定阻
75 能抗重力，抗充分阻
100
肌力评定(MMT)检查
《康复医学理论与实践》中详细分级: 5 能对抗的阻力与正常相应肌肉的相同，且能作全范围的活动 5- 能对抗的阻力与5级相同，但活动范围小于100%而大于50% 4+ 在活动的初、中期能对抗的阻力与4级相同，但在末期能对抗5级的阻 力 4 能对抗阻力，但其大小达不到5级的水平 4- 能对抗的阻力与4级相同，但活动范围小于100%而大于50% 3+ 能抗重力作全关节活动范围的活动，并能在运动末期对抗一定的阻力 3 能抗重力运动，且能完成100%的范围，但不能对抗任何阻力 3- 能作抗重力运动，但活动范围小于100%而大于50% 2+ 能抗重力运动，但活动范围小于50% 2 不能抗重力，但在消除重力影响后能作全关节活动范围的活动 2- 即使在消除重力影响下能活动，但活动范围小于100%而大于50% 1 触诊能发现有肌肉收缩，但不能引起任何关节活动 0 无任何肌肉收缩迹象
肌力测定
肌力是指肌肉随意收缩时所产生的 最大力量（生理机制）。 肌力测定是测定受试者在主动 运动时肌肉或肌群的力量，以评 定肌肉的一种状态。
肌力测定目的
1 评价各种原因引起的肌肉功能损害 的范围及程度，
2 评定康复治疗的疗效. 3 判断有无肌力低下及肌力低下的范 围程度； 4 发现导致肌力低下的原因； 5 为制定治疗，训练计划提供依据, 检验治疗，训练的效果。
肌力测定的禁忌证
1 严重疼痛、 2 关节活动极度受限、 3 严重的关节积液或滑膜炎、 4 软组织损伤后刚刚愈合、 5 骨关节不稳定、 6 关节急性扭伤疼痛、关节活动受限
运动疗法
exercise therapy
Therapeutic Exercise
治疗性锻炼
运动的基本类型
按肌肉收缩的形式分为： 等张收缩（向心性、离心性） 等长收缩
肌力和肌张力评定
运动系统
中枢神经支配系统 骨骼肌肉支撑效应系统 心肺功能保障系统
“运动控制”是2008康复关键词
运动控制: 指肢体精确完成特定活动的能力。在狭义指上运
动神经元体系对肢体运动的协调控制，涉及大脑皮质、小脑、 脑干网状结构、前庭等。广义还包括下运动神经元病变、骨关 节病变和神经-肌肉病变的参与。运动控制的基本要素包括力量、 速度、精确和稳定。
手法肌力检查
肌力分级
6级(0级～5级) 3级以下不抗重力 3级抗重力 3级以上抗阻力
手法肌力检查的分级标准
0零
无可测知的肌肉收缩 0
▪ 级别1 名 微称缩
有轻测试微结收果 缩，但不能 肌力 %
引起关节运动
10
2差
在减重状态下能作关
节全范围运动
25
3可
能抗重力作关节全范
围运动，但不能抗阻力
运动控制障碍: 指具有一定的肌力和运动条件，但是无法
控制动作的精确性和靶向性的临床现象。上运动神经元病变往 往导致下运动神经元失控（过度兴奋或易化），由于肌肉痉挛 或过度活跃、肌肉/关节挛缩、肌肉无力或麻痹、骨关节畸形， 致使运动功能失衡，或运动控制障碍，影响患者活动。
Байду номын сангаас动控制成份（components of Motor control）：
等张收缩 Isotonic contraction
是指肌肉收缩时肌张力基本不变，但肌长度 发生变化，产生关节运动。
向心性收缩时肌起点与止点之间距离缩短 离心性收缩时肌起点与止点之间距离延长
等长收缩 Isometric contraction
是指肌肉收缩时肌起点与止点之间的 距离无变化，也不产生关节运动，但 肌张力明显增高。
运动控制成份包括Rom、肌力、平衡能力、 完善的姿式、位置、速度，各种方式的协调 能力。
这些因素影响整个动作完成的过程。
力量素质
肌肉力量是绝大多数运动形式的基础。
肌肉力量可表现为绝对力量、相对力量、肌肉爆发力和肌肉耐力 等几种形式。 绝对肌力是指肌肉做最大收缩时所能产生的张力，通常用肌肉收 缩时所能克服的最大阻力负荷来表示。 相对肌力又叫比肌力，是指肌肉单位生理横断面积（常以1平方厘 米为单位）肌纤维做最大收缩时所能产生的肌张力。 肌肉爆发力是指肌肉在最短时间收缩时所能产生的最大张力，通 常用肌肉单位时间的做功量来表示。 肌肉耐力是指肌肉长时间收缩的能力，常用肌肉克服某一固定负 荷的最多次数（动力性运动）或最长时间（静力性运动）来表示。