脑肿瘤患者术后放疗的护理分析
脑胶质瘤术后化疗联合放疗的护理
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中国协 和 医科 大 学联 合 出版社 ,1999,20.
担心 及强 烈 的生存 欲 望让 患 者否 认 自己的病 情 ,出现悲 观 失 望 焦 虑 的情 绪 变 化 。根据 患 者 的性 格 特 征 和 文化
疗 后 的护理 ,收 到满 意效果 ,现 总结 如下 :
者 超 过 38.5度 ,通 过 药 物 对症 处 理 ,加 强 基 础护 理 ,安
1 资料和 方法 1.1 临床 资 料 本组 23例 患 者均 为 术 后 患者 ,术 后 病 理 证 实 脑 胶 质 瘤 三 四级 或 胶 质 母 细 胞瘤 。 其 中 男 性 12例 ,女 性 1l例 ,年 龄 15~67岁 ,平 均 年龄48岁 。 1.2 治疗 方法 本组病 人均 采用 化疗 联合 放疗 ,术 后 将 留 置 针埋 在 周 围 静 脉 里 ,一 个 疗 程 共 三 次 ,每 天一 次 ,三 个 月 可重 复 一个 疗 程 ,将化 疗 药 雷莫 司汀 5mg ̄JI] 入 250ml生 理盐 水 中充 分 溶 解 稀 释后 ,避 光 快 速输 人 , 30分钟内输毕 ,化疗前将洛赛 克40mg和甲强龙40mg分 别 加 入 lOOml生 理 盐 水 中 输 入 。放 射 治 疗 根 据病 变 部 位
化 疗 可进 一步 杀 灭残存 肿 瘤 ,降低 局 部 复发 率 ,延 长生 清 淡 、易 消化 、少刺 激 、高维 生素饮 食 。
存期 ,是 目前最好 的辅助治疗 手段 。我科室 自2008年
3_3发 热 的护理 患 者 发 热 与化 疗 药 物所 致 的 肿瘤
脑肿瘤患者术后放疗的护理
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分 ,减少便秘 。③按 时进餐 ,晚餐 不宜过保 。早餐 和午餐后有 间食 ,
主要是 热牛奶 ,饼 干。不主 张老 年人 喝咖啡 。如果 有的患者要 喝,只 能在早餐 后喝 ,而 且少量 ,大约在 l0 10 。这样 可 以不影响 患者 O ̄ 5mL
法有 手术切 除、放 射治疗 、化 学药物治疗 等 。目前对 于脑肿瘤 患者的
治疗 方 法仍 以手 术为 主 。但 由于其 生长 迅速 、边界 不 清 ,仅凭 手术
1 临床资 料
本 组患者3例 ,男 1例 ,女 1例 ,年龄2 ̄ 3 ,平均 (2 ) 0 7 3 17岁 4 士5 岁 ,所有病 例都经过 了明确的病理学诊 断。本组患者选 用局部病灶适
一
3卧床 患 者的 护理
由于 疾病 的原 因 ,使大 部分老年人 丧失 了劳动 能力 ,生 活不能 自
定 的水分 。②合理饮 食 。多食 富含维生素 、粗 纤维的食物和适 量水
理 ,甚至瘫痪 在床 。面对 这一特殊人群 ,我们 拟定了护理计划 ,取得 了较好的成效 ,减少 了卧床患者 的并发症。现 将护理计划介绍 如下 :
4 饮食 护理 老年人 的消化道就像 机体的所有 组织一样 , 日渐衰退 ,不 可避免 的发 生一些变化 。 比如牙齿脱 落 ,松动 ,味蕾敏 感性差 ,吞咽不便 , 胃肠 的蠕动减慢 等均发生 了变 化 ,加上生病 卧床的原 因,大部 分老年
患者都 有食欲减退 ,容易发生腹 胀 ,便秘等 。对 此 ,我科和 院里的食 堂联 合 :①合理配 餐。做到 :食 物烹调尽量做到 色香味俱全 ,并保持
以防范或 减少颅 内高压 的发生 。针对 上述 患者 ,我 院采用了积极有效 的术后放疗 护理方法 ,使 其不仅按 时完成 了放射治疗 ,并且不 同程度
颅内肿瘤放疗护理问题和措施
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颅内肿瘤放疗护理问题和措施颅内肿瘤是指发生在颅内的各种肿瘤,包括脑内肿瘤和脑膜下肿瘤。
放疗是颅内肿瘤治疗的重要手段之一,但放疗过程中患者可能会出现一系列护理问题。
本文将针对颅内肿瘤放疗护理问题进行探讨,并提出相应的护理措施。
一、放疗前的护理问题和措施。
1. 患者情绪不稳定,放疗前患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪,护理人员应耐心倾听患者的心理需求,提供心理支持和安慰,帮助患者缓解情绪。
2. 营养不良,放疗前患者需要保持良好的营养状态,护理人员应指导患者饮食,提供高蛋白、高热量的营养餐,保证患者的营养摄入。
3. 头发脱落,放疗可能导致患者头发脱落,护理人员应告知患者此情况的可能发生,提供头部护理和心理支持。
二、放疗中的护理问题和措施。
1. 放疗反应,放疗可能引起患者头痛、呕吐、恶心等不适感,护理人员应密切观察患者的症状变化,及时采取相应的护理措施,如给予镇痛药物、抗恶心药物等。
2. 皮肤反应,放疗可能导致患者头部皮肤红肿、脱屑等皮肤反应,护理人员应指导患者进行头部皮肤护理,保持头部皮肤清洁,避免摩擦和感染。
3. 饮食问题,放疗可能影响患者的进食能力,护理人员应根据患者的口味和食欲,提供易消化、易吸收的饮食,保证患者的营养摄入。
4. 水分平衡,放疗可能导致患者口干、口渴,护理人员应鼓励患者多饮水,保持水分平衡,避免脱水。
三、放疗后的护理问题和措施。
1. 疲劳乏力,放疗后患者可能会出现疲劳乏力的症状,护理人员应指导患者适当休息,合理安排作息时间,避免过度劳累。
2. 免疫功能下降,放疗可能影响患者的免疫功能,增加感染的风险,护理人员应加强患者的个人卫生,避免交叉感染,提高患者的免疫力。
3. 情绪问题,放疗后患者可能出现情绪低落、抑郁等心理问题,护理人员应及时进行心理干预和心理支持,帮助患者调整心理状态。
4. 头发再生,放疗后患者的头发可能会再生,护理人员应告知患者此情况的可能发生,提供头部护理和心理支持。
综上所述,颅内肿瘤放疗护理问题涉及到患者的身体、心理和营养等多个方面,护理人员需要全面关注患者的护理需求,提供全方位的护理服务。
优质护理措施对脑肿瘤手术患者生活质量的效果评价
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优质护理措施对脑肿瘤手术患者生活质量的效果评价脑肿瘤手术是治疗脑肿瘤的主要手段之一,虽然能够有效地去除部分肿瘤组织,但也带来了不同程度的术后后遗症和生活质量下降的风险。
因此,优质的护理措施对脑肿瘤手术患者的生活质量非常关键。
本文将从不同方面评价优质护理措施对脑肿瘤手术患者生活质量的影响。
一、情感支持:脑肿瘤手术患者在手术前后面临很大的心理压力,常常感到焦虑、害怕和不安。
优质的护理人员需要通过耐心和关心,建立与患者的信任和情感联系,减轻患者的心理负担。
这种情感上的支持会带来宽慰感和情感安全感,减少患者的抑郁和身体不适症状,提高生活质量。
二、预防并发症:脑肿瘤手术后,患者很容易出现并发症,如感染、血栓等。
优质的护理人员需要在手术后及时观察患者的病情,有效预防并发症的发生。
通过积极预防并发症,可以缩短患者住院时间和复原期,减少患者的负担,提高生活质量。
三、疼痛管理:手术后常伴随着疼痛,同时使用止痛药物是必要的,然而有些病情不应该使用常规止痛药物,或者患者对药物过敏。
因此,护士需要根据患者的疼痛程度和个人情况,采用最适合患者的止痛方法,如按摩、针灸等,以减轻患者的不适,提高生活质量。
四、营养支持:脑肿瘤手术后患者的食欲多半会受到影响,消化系统可能存在一定程度不适,因此,优质的护理人员需要给予患者专业的营养支持,增加膳食的可接受性、饮食的多样性,从而提高患者在术后的营养状况。
在保证患者营养摄取的基础上,护理人员需要做好卫生与清洁,控制并发症的发生,从而提高生活质量。
综上所述,优质的护理措施对脑肿瘤手术患者生活质量有非常积极的贡献。
护理人员通过关爱患者,预防并发症、控制疼痛、提高患者饮食营养,从而带来更好的手术恢复效果和更高的生活质量。
因此,护理人员在脑肿瘤手术中不可或缺,需要负责认真的护理和细致的监护,为患者提供最好的服务。
桥小脑角区肿瘤切除术后护理
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临床资料
2009一Ol以来我院有6例患者因官缩乏力致产后出血, 6例患者均为第一胎,2例为自然分娩产后,4例为剖宫产术
后;年龄21~36岁,产前检查各项指标均正常。6例患者产 后子宫全部为收缩乏力,出血量超过2000 ml,经过多种药物
及方法治疗后均无效,随后及时进行介入手术治疗。术前生 命体征均平稳。
且可以保留子宫,并发症少,临床应用逐渐普遍[2]。介入治 疗前后的心理护理及临床护理是该手术成败的关键,也能帮 助患者积极配合医师治疗,取得早日康复。现总结我院产后
出血介入治疗患者围术期的护理体会。
1
所以患者完全处于清醒状态。术中应鼓励患者坚持,帮助患 者稳定情绪增强其信心,缓解手术过程中的恐惧心理,告知 配合要点,如患者不能自行配合,应快速给予帮助。 2.2.2术中临床护理:术中对患者进行心电监测,严密观 察患者血压、心律、脉搏、血氧饱和度,观察患者意识,如有异 常及时告知医师迸行纠正;记录患者尿量及补液情况,作好 一切抢救准备;密切配合医师工作,保证各种手术物品及时 到位,配合手术快速准确完成。
2.3呼吸道护理 该区肿瘤术后病人呼吸道管理非常重
分重要,直接关系到患者的预后。
1临床资料 1.1一般资料
要,尤其存在后组脑神经损伤时,更应及时抽吸呼吸道中的
分泌物,以防因咳嗽反射减弱导致呼吸道梗阻而发生窒息; 2006—01~2009—06我科共收治桥小脑角肿 术后第一次进食应在医生指导下进行,先观察吞咽能力,试 验小口饮水,可先屏气,后吞咽,如无呛咳,则可进一步进食。 进食以半卧位健侧最好。食物适宜温度30℃~50℃,以固体 食物为主,动作要缓慢,不可操之过急,防止误吸。术后禁食
氧饱和度、体温及头部引流管等进行全面监测。 2.z体位护理术后应去枕平卧,头部稍偏向健侧,勿使术 区和头部引流管受压,对于肿瘤较大的患者,术后移动病人 时和在监护室早期尤其要注意,以防脑干移位;术后4~6
颅内肿瘤放疗注意事项
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目前,临床主要以手术治疗、术后配合放化疗、电场治疗等实现对颅内肿瘤的干预,其中的放疗可直接影响患者的预后恢复质量。
下面就详细介绍一下颅内肿瘤放疗的注意事项。
放疗是绝大多数脑瘤患者术后必行的治疗过程,其对于患者的治愈率、复发抑制有着不可替代的作用。
因此,放疗期间需重视对相关注意事项的管理,且主要分布在3个阶段,即放疗前、放疗期间、放疗后。
具体如下:放疗前首先,患者需维持良好的生活作息习惯。
包括:早睡早起,不可做过度劳累的活动;放疗治疗需禁烟酒。
其次,穿着方面需以宽松柔软为主,上衣可选择开襟、低领等类型。
注重衣物卫生,清洗时需选择温和性的洗涤剂。
再次,放疗照射的皮肤周围需时刻保持干净,不可涂抹药膏及在阳光下照射。
最后,实施放疗操作前患者需沐浴,其中照射区的划线部位需遵医嘱来处理,不可私自将其擦除或是粘胶带。
放疗期间1.不可过度恐慌:病情方面,若血小板或白细胞评分低于标准值,可根据医生的指导实施干预。
饮食方面多注重优质蛋白的摄入,不可私自补充其他营养,以免影响放疗效果。
2.避免皮肤受损:放疗期间可选用伯格曼保护剂,适用于皮肤外喷,进而起到自由基清除的作用;放疗过程中,患者的血小板水平较低,若出现皮肤损伤后出血可直接导致一系列严重的后果发生,因此注重皮肤保护是非常重要的;放疗干预期间尽可能不要外出,以免因外界空气、病毒侵入等影响引起感冒等其他疾病。
3.中药干预:受放疗治疗的影响,患者可能会存在不同程度的副反应,甚至出现耐受性差的情况,临床可遵医嘱实施中药干预。
其中,中药成分中的灰树花可有效缓解患者的不适感,增强其耐受性。
4.局部护理:患者家属需适当给予患者行肢体按摩操作,预防其因长时间静止引发麻木、活动受限等情况的发生;放射区域的皮肤需维持良好的状态,缓解皮肤刺激。
5.饮食指导:放疗治疗会对患者的身体造成损伤,临床可给患者增加芦根、猕猴桃、西洋参等食物,进而起到养阴清热的效果;饮食方面需保持清淡,切记:不摄入燥热、刺激性食物。
颅内肿瘤放疗护理问题及措施
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颅内肿瘤放疗护理问题及措施颅内肿瘤是指生长在颅内的肿瘤,它可能会对患者的生活和健康造成严重影响。
放疗是一种常见的治疗方法,它利用高能量的辐射来破坏肿瘤细胞,从而减少肿瘤的大小和数量。
然而,放疗也会带来一些副作用和并发症,因此在进行放疗时,护理工作显得尤为重要。
本文将就颅内肿瘤放疗的护理问题及相应的措施进行探讨。
一、放疗的常见副作用。
1. 皮肤反应,放疗可能会导致患者出现皮肤红肿、脱屑、瘙痒等症状,严重时还可能会出现烧灼感和溃疡。
这些皮肤反应会影响患者的生活质量,因此护理人员需要及时采取措施。
2. 恶心和呕吐,放疗可能刺激患者的消化系统,导致恶心和呕吐的症状。
这会影响患者的饮食和营养摄入,甚至会引发脱水和营养不良。
3. 疲劳,放疗会消耗患者的体力和精力,导致疲劳感加重。
长期的疲劳会影响患者的生活和工作,甚至会加重抑郁情绪。
4. 脱发,放疗会破坏患者的毛发细胞,导致脱发的症状。
这会影响患者的外观和自尊心,也会给患者带来心理负担。
5. 脑功能障碍,放疗可能会对患者的大脑造成一定的损伤,导致记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等症状。
二、护理措施。
1. 皮肤护理,护理人员应根据患者的皮肤情况,选择合适的护理产品进行护理。
对于有皮肤破损的患者,应及时进行伤口清洁和换药,避免感染的发生。
2. 饮食护理,护理人员应根据患者的恶心和呕吐症状,调整患者的饮食结构和食物种类,避免刺激性食物的摄入。
对于出现脱水和营养不良的患者,应及时进行补液和营养支持。
3. 精神护理,护理人员应关注患者的情绪变化,及时进行心理疏导和支持。
对于出现抑郁情绪的患者,应及时进行心理治疗和药物治疗。
4. 头发护理,护理人员应帮助患者选择合适的头发护理产品,保持头发的清洁和滋润。
对于脱发的患者,应给予理解和支持,帮助患者调整心态。
5. 脑功能训练,对于出现脑功能障碍的患者,护理人员应进行认知训练和康复训练,帮助患者恢复大脑功能。
三、护理注意事项。
适形放疗联合替莫唑胺同步治疗恶性脑胶质瘤术后患者的护理
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・1 2 7・
33科 室 间 的协 调 及后 勤 物 资 保 障在 救 治 过 程 中 起 到 了重 要 作 I
31赢 得 抢 救 危 重 患 者 的 黄 金 时 间 ,是 急 救 成 功 的 关 键 。 医 院 必 用 在 医政 科 、 . 护理 部 、 勤 管理 科 、 后 门诊 办公 室 等部 门的协 调 下 ,
适 形 放疗 联 合 替 莫 唑胺 同步 治疗 恶性 脑 胶质 瘤 术 后 患者 的护理
常 香 云
( 津 医科 大 学总 医院 , 津 天 天
305 ) 0 0 2
关 键 词 恶 性 脑 胶 质 瘤 ; 形 放 疗 ; 莫 唑 胺 ; 理 适 替 护 中 国 分 类 号 R 7 .3 4 37 文献标志码 B 文 章 编 号 1 0 — 1 3 2 1 )4 0 1 — 2 0 6 9 4 (0 2 0 — 2 7 0
和 以 往 的 经 验 . 虑 到 事 发 后 陆 续 会 有 更 多 患 者 来 院 , 时 上 考 及 [] 2 报 . 制定 出应 对措 施 。保 证 r后续 患者 的及 时 治疗 。 并 32 患 者 到 达 医 院 至 其 接 受 确 定 性 治 疗 的 时 间 长 短 是 评 价 医 院 . 3 创 伤 救 治水 平 的重 要 指 标 。群 体患 者 入 院后 的 救 治充 分 体 现 了 [ ] “ 间就是 生命 ” 批量 患者 无法 象 常规患 者那 样 预缴 住 院费 用 , 时 。
恶 性 脑 胶 质 瘤 是 临 床 上 常 见 的 原 发 性 脑 肿 瘤 . 占 脑 肿 瘤 的 疗 的 必 要 性 及 方 法 . 意 事 项 以 及 在 治 疗 过 程 中 可 能 出 现 的 不 适 注 4 % 以 上 , 用 治 疗 方 法 是 手 术 联 合 放 疗 和 化 疗 I 三 维 适 形 放 疗 症 状 。 举 治疗效 果较 好 的患 者 . 其树 立 战胜疾 病 的信心 。 0 常 。 列 使 较 传 统 放 疗 能 更 好 地 将 射 线 汇 聚 于 肿 瘤 靶 区 ,提 高 剂 量 并 减 少 周 32用 药 指 导 每 次 服 药 于 晨 起 空 腹 时 用 2 0mL左 右 温 开 水 快 . 0 围 正 常 组 织 的 损 伤 。 对 于 术 后 恶 性 脑 胶 质 瘤 行 放 化 疗 同 步 治 疗 为 速 整 粒 吞 服 。 T MZ 口 服 给 药 后 能 够 迅 速 吸 收 , 药 浓 度 于 1h内 血 美 国综合 癌症 网 ( CC 推 荐 的最 佳治疗 方案 , N N) 该方 案 中推荐 使用 达 到高 峰 . 物 可减 少其 吸收 速率 和程 度 , 别 是高脂 肪食 物 , 食 特 因 新 型 烷 化 剂 替 莫 唑 胺 ( mooo d MZ) 我 科 于 2 1 t zlmieT e 。 0 0年 5月 开 此 应空 腹服 药 , 服药后 1h内禁食 、 , 水 2h内禁 食高 脂肪 食物 。告 始 采 用 同 步 适 形 放 疗 加 口服 T MZ化 疗 , 将 护 理 体 会 报 告 如 下 。 现 1 临 床 资 料 11 一 般 资 料 . 知 患 者 服 药 时 不 可 咀 嚼 和 打 开 胶 囊 . 须 整 粒 服 用 , 果 无 意 间 必 如
颅内肿瘤放疗的护理
![颅内肿瘤放疗的护理](https://img.taocdn.com/s3/m/b22c7ffe4693daef5ef73d96.png)
颅 内肿 瘤 放 疗 的护 理
刘金 花 陆 旭
( 哈 尔滨 医科 大 学附属肿瘤 医院 黑龙 江 哈 尔滨
1 5 0 0 8 6 )
【 摘要 】 颅 内肿瘤 的病变 部位 比较特 殊 , 脑 功 能容 易受损 , 特别 是放 疗后 出现放 射 性脑损 伤 现 象严 重 , 病 人 的 生理及 心 理 都存 在 特殊
和、 体贴 、 理解 的语 言 和态 度 , 使 病人 感 受 到无 形 的精 神 力 量 ; 对焦 虑的病 人 , 运用学 习 的医学 知识 , 对其 进行 科学 的解 释 , 讲解 颅 内肿 瘤疾 病 的一 般知 识 , 如引 发病 因 、 致 病 机理 、 治 疗 原则 、 治疗 后 常 出 现 的正常 现象等 , 以减 少患 者不 必要 的焦 虑烦躁 ; 对 抑郁 的病 人 , 要 给予 关注 , 富有 同情 心 , 安 静倾 听 , 谨 慎询 问 , 找 出抑 郁 的原 因 , 给 予 解释 、 安慰 。 同时请 已放疗 好转 的病 人 现身说 法 , 对 调整 患 者心 理 , 增强 患者 治疗 信心 起到 重要 的作用 。 针对 患者 放疗 后 出现的 注意力 不集 中 、 反 应迟 钝 、 智 力 下降 、 记 忆力 减退 的病 理状 况进 行健康 教育 , 健 康教育 包括 : 激发 学 习兴 趣 ; 重 复记忆 教 育 ; 直 观形象 教育 。 患 者的 注意力 不集 中 , 加 上精 神焦 虑 , 身 体不适 , 易 疲劳 等影 响 其对 学 习的 兴趣 , 因此 , 护理 人员应 经 常与病 人交谈 , 了解病 人 的思 想状 态 及思 维活度 , 以问卷 形式 了解病 人 , 知 道其 最关 心什 么 、 对 什 么 最感 兴趣 , 从 中找到 学 习兴 趣 点 , 以此 延 伸 , 慢慢 引导 , 切 不 可 急 于求成 , 盲 目指导 。讲解 时 应使 用通俗 易懂 的语 言 , 突出重 点 , 增 强
幕下脑肿瘤脑室-腹腔分流术后放疗的护理
![幕下脑肿瘤脑室-腹腔分流术后放疗的护理](https://img.taocdn.com/s3/m/6ea4ae7c8e9951e79b8927e4.png)
应 。放 疗后 随访 1个月 ~4年 , 内压 控制 满意 。 颅
2 护 理
能 , 中枢 照射 可影 响造 血 功 能 , 全 导致 全 血 象下 降 。 观察皮 下埋 置分 流泵 、 要定期 复查 血常 规 , 了解血 象情况 , 警惕 因血 象下 降
继发感 染 等症状 , 时 反 应病 情 、 症 处 理 , 及 对 以免影 响整个 治疗计 划 。
1 2 手 术方 式 分 流管 近端 置入一 侧侧脑 室 , . 出颅
后 至皮下 接分 流泵 , 分流泵 埋置 于耳后 皮下 , 远端 引
流 管 由分 流泵 经皮下 置人腹 腔 。 1 3 放射 治疗 . 1 4 结果 . 颅 内肿瘤 放疗采 用 E e t l直 线 lkasi
加 速器 8 MV— X线照射 。照射靶 区为 全 中枢区 。
2 1 放疗前 分流 管 的管理 .
引流 管表 面皮 肤有 无红肿 、 痛 。如 出现 局部 红肿 、 压 压痛 , 据情 况可 给予抗 炎及 局部用 药等 对症 处理 。 根
因脑肿 瘤可 导致脑 脊 液 蛋 白含 量 升 高 , 后 定 时按 术
压分流泵 阀 门, ~ 3次 / , 次 1 2 d每 0下 左 右 , 切 观 密 察患者 颅 内压 的情 况 。根 据颅 内压 情况适 当调 整按
文 献标 识 码 : B
文 章 编 号 : 0 26 7 ( 0 0 0 — 2 30 1 0 — 9 5 2 1 ) 30 3 — 2
脑 室一 腹 腔 引流术 作 为 减少 脑 室 积水 、 解 颅 缓 内高压 的重 要减 症手 段 开 始 在 临床 得 到 应用 , 为 也 后续 的放射 治疗 提供 了有力 的保 障 。现将我科 收 治 的幕 下脑肿 瘤患者 脑室 ~腹 腔分 流术 后 放疗 中的 护 理体会 报告 如下 。
脑胶质瘤患者术后放疗的护理体会
![脑胶质瘤患者术后放疗的护理体会](https://img.taocdn.com/s3/m/c0202181d0d233d4b14e69bb.png)
[关键词】脑胶质瘤 ;手术 ;放疗 ;护理 [中图分类号]R473.73 [文献标识码]A [文章编号]1003—4706 (2009)03—0147—02
放 射 治疗 是 脑胶 质 瘤 治疗 的重要 手 段 之一 .随 着脑 胶 质 瘤 放疗 的普 及 ,其 带来 的各 种 副 反 应 也 随 之增 多 ,常 导致 患 者 产 生 悲 观等 不 利 情 绪 ,故 精 心 而全 面 的护 理对 患 者 十 分 重要 .现 将 脑 胶 质 瘤患 者术 后放 疗 的护理 体会 报道 如 下 .
2 护 理 方 法
2.1 放疗 前 的护理 针对 患 者 自身 的特 点 ,按 照 肿 瘤 患 者 的心 理
特 征 制 订 心的创 伤 ,生 理 和心 理 都 受 到 不 同程 度 的 打击 ,容易产生 紧张 、焦虑等心理.此时护理人 员 注 意与 患者建 立友 好 关 系 ,并 针对 其各 自的心 理 特 点 进行 心 理 护 理 ,并 进 行 病 情 教 育 和 相 关 指
脑垂体瘤术后放疗的护理措施与病情观察
![脑垂体瘤术后放疗的护理措施与病情观察](https://img.taocdn.com/s3/m/0c9387b0960590c69ec376ce.png)
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岁。 1 . 2 方法
-
所 有患者 均采用 6 o ℃外照 射 , 设 置一 前加 两
侧 的三野照 射技 术 , 参 考术 前 和术后 MR I 设5 c m×5 c m 野, 大 的肿瘤设较大野。总剂量 D T 4 5 5 0 G Y, 1 . 8 G Y / 次, 每 周 5次。放疗 辅助应用 糖皮质激素及多种维生素 以减轻放 疗反应 。
现代预防医学 , 2 0 0 9 。 3 6 ( 1 3 ) : 2 5 8 2 .
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践 与研究 , 2 0 1 1 , 8 ( 1 2) : 1 3 9 .
[ 1 4 1 张立莲 .点滴式保 留灌肠法 用于 反射性 肠炎 的临床 观察
2 结 果
放疗患者的护理
![放疗患者的护理](https://img.taocdn.com/s3/m/70342b81f021dd36a32d7375a417866fb84ac01e.png)
早反应组织受照后的表现
Ⅱ度:充血、水肿、水 泡形成,发生糜烂, 有渗出液,称湿性皮 炎。
Ⅲ度:放射性溃疡,表 现为灰白色坏死组织 覆盖,边界清楚,底 部较光滑,有剧痛。
处理: ①保持皮肤清洁、干燥,避免理化刺激。 ②禁用湿敷、热敷、化妆品及有刺激的药膏。 ③干反应时禁忌搔抓。 ④出现湿性皮炎时可用比亚芬外涂 ,美皮 护外敷 ⑤避免烈日暴晒,严寒冷冻。
处理:放疗中避免吃刺激、不易消化的食 物。治疗主要是对症治疗。
晚反应组织受照后的表现
1.肺 表现为放射性肺炎,分为急性和慢性 两个阶段。
⑴急性放射性肺炎 发生在治疗后3周,常见 症状是刺激性干咳、低热、盗汗及呼吸困难。 治疗主要使用大剂量的皮质激素、抗生素和 吸氧等。
⑵慢性放射性肺炎 表现为持续性、刺激性干咳及肺功能减退
3. 密切观察、定期检查血象变化
① 常规每周检查血象1~2次; ② 如果发现白细胞及血小板有降低情 况或出现血象骤降,应及时通知医生,并 禁用对血象有影响的药物。 ③ 密切观察血象变化并注意患者有无 发热现象,一般体温超过38oC应暂停治疗, 并给予相应处理,预防继发性感染发生。
4. 腹腔、盆腔照射前应排空小便,减 少膀胱反应。
2.口腔粘膜反应
表现:口腔粘膜反应出现较早,一般在放 疗后2-3周最严重。表现为充血、白点、融 合成片和浅表溃疡,可有伪膜形成。
处理:①戒烟酒; ②避免吃过热、过硬及刺激性食物;
③保持口腔清洁,口泰漱口;
④反应明显时可用口腔溃疡糊、康复新、 锡类散等局部涂拭及VitB12含服。疼痛严重 者,进食前可用2%普鲁卡因或1%地卡因含 服,以缓解疼痛
特殊护理
(2) 食管放疗反应的护理 食管照射后可出现粘膜充血、水肿及炎
全脑放疗治疗肺癌脑转移的护理体会
![全脑放疗治疗肺癌脑转移的护理体会](https://img.taocdn.com/s3/m/f904481b52d380eb62946d72.png)
角质增生较前软化 ( 3 ; 院治 疗 1 , 身皮 肤存有 细 图 )住 4d 全
小鳞屑 , 色基本 正 常 , 颜 临床好 转 出院 ( 4 。出院后 2 4 图 ) 、 个月分 别 随 访 , 儿 生 长 发 育 同正 常 同 龄 儿 , 重 增 至 患 体 66k , . g 全身皮肤颜色 正常 , 面部及 头顶 部满 布 白色细小 但 鳞屑 , 四肢 伸侧 有较 多棕褐 色疣状鳞 屑 , 角化过 度性样 改 呈 变; 皮肤皱褶处 可见 裂隙 , 裂隙底部 仍可见糜 烂及少 许淡 黄 色渗 出液 , 复缓慢 。 恢
2 4 3 失 语 、 明 的护 理 .. 失
大 脑 是 说 、 、 的 中 枢 , 转 移 看 听 脑
常 会 导 致 这 些 功 能 的 丧 失 。失 语 者 要 鼓 励 患 者 大 声 朗 读 , 用
的打击性治疗 , 如化 疗 、 手术 治疗 等 , 这些 治疗 常 具有 副反 应 , 患者会 对 即将要 进行 的全 脑放 疗产 生恐 惧 心理 。因 故 此, 要注重患者的心理疏导 , 本着 亲切耐心 、 怀体谅 、 关 语气
社 ,0 3:4 — 4 . 2 0 34 3 7
让患者接触危险物 品。注 意患者 的营养 , 不正常 进食 , 如 可 予鼻饲 。不可歧视患者 , 多跟 患者进行 沟通交 流。
综上所述 , 此类 患 者 的 护理 应 重 点做 到 以下 几 点 : 对 () 1 加强心 理 、 饮食 护理 ; 2 不可 忽视 放疗 局 部头 皮 的护 ()
组织坏死。
1 2 方法 .
所有患者一般情况 尚可 , 生命体征平稳 , 明显 无
的 恶病 质 等 放 疗 禁 忌 证 。 进 行 全 脑 放 射 治 疗 , 次 剂 量 为 首 10~ 0 G , 据 患 者 耐 受 情 况 逐 渐 加 量 , 剂 量 30 5 2 0c y 根 总 50~
脑胶质瘤开颅手术联合置施源管后装放疗的护理
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THR后 易 发 生 关 节 脱 位 。术 前 加 强 肌 力 训
练, 术后正确安置体位和实施康 复训练 , 加强 出院 指导 , 能预 防或 减少 关节 脱位 的发 生 。
参 考 文献 :
[ ]吕厚山 . 1 人工髋关节外科学[ . M]北京 : 学出版社 ,0 1 19 科 2 0 .6 .
卧, 不在 床 上 屈 膝 而 坐 , 做 仰 卧起 坐 运 动 , 盘 不 不 腿 及 交叉 双腿 , 坐 矮椅 、 不 矮凳 、 轿 车 , 弯 腰 拾 小 不 东西 , 做 女性 穿 、 靴 子 动作 , 做 下 蹲运 动 ; 不 脱 不 术 后 半年 内体位 以平 卧 、 坐 卧 位 为 主 , 量 减 少侧 半 尽
脑 胶 质 瘤 是 颅 内 主 要 的原 发 性 肿 瘤 , 术 是 手 基 本 的治疗 方 法 , 由 于胶 质 瘤 细 胞 呈 浸 润 性 生 但 长, 手术 难 以 全 部 切 除 , 后 容 易 复 发 , 疗 宜 采 术 治 取综 合性 措施 。术 中置 管 后装 放 疗 是 一 种 较 新 的 治疗 脑肿 瘤 方 法 , 使 肿 瘤 组 织 在 接 受 最 大 照 射 可 剂量 的 同时 使 正 常脑 组 织 得 到 最 大 限度 的 保 护 , 提高 治 疗 效 果 和 减 少 并 发 症… 。2 0 小 结
32 4 离 床前 准 备 ..
术 后 5 作 离 床 前 准 ~7d后
备 。先 将床 头摇 高 4 -6 。 习半 坐 卧位 , -6次 5 0练 4 / .0 0mi/ v 使 患 者 有 一 个 适 应 过 程 , 减 d 2 ~3 n 7 ,  ̄ 以
放置施 源管 , 术 后 问质 内放 疗 , 得 满 意 的近 期 行 取 治疗效 果 。现将 护 理报 告如 下 。 1 临 床资 料 1 1 一般 资料 . 本组 1 2例 , 6例 , 6例 ; 男 女 年龄 3 ~5 4 0岁 , 均 年 龄 4 . ; 变部 位 : 额 叶 3 平 6 5岁 病 右 例 , 颞 叶 5例 , 颞 叶 4例 ; 院时 患者均 有 不 同 左 右 人
放疗患者的不良反应及护理
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三、放疗常见急症处理及护理
• (五)放射性癫痫 (1)严密观察病情,专人护理,使用床档,防止意外。 (2)抗痉治疗,苯巴比妥钠肌内注射,如效果不佳则用异戊巴比妥,同 时注意呼吸抑制情况。也可用地西洋10mg静脉注射或肌内注射,必要时 重复用药。 (3)观察全身情况,保持呼吸道通畅,遵医嘱给予吸氧,及时处理高热、 酸中毒、脑缺氧、水肿等。 (4)备好抢救物品,随时做好抢救准备。 总之,根据现在医学及放射医学的发展,在放射治疗过程中,放疗不良 反应仍无法避免,虽然严重的并发症已经逐渐减少,而且许多并发症也 相对比较轻,但照射野局部的反应并没有明显减少,甚至有增加的趋势, 部分患者可能因并发症中断或延长治疗。因此,在放疗过程中,要密切 观察与随访,在较早期给予支持治疗和对症处理,使患者能顺利完成治 疗,并尽可能减轻痛苦,提高生活质量。
三、放疗常见急症处理及护理
• • • • • • (二)大咯血 (1)立即取平卧位,头偏向一侧,避免翻动患者。 (2)密切监测生命体征变化,必要时给予吸氧。 (3)镇静、安神,遵医嘱应用地西泮等。 (4)镇咳宜用可待因,禁用吗啡。 (5)止血治疗,遵医嘱给予止血药物,如垂体后叶 素10~20U溶于5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴 注,有高血压、冠心病者禁用。 • (6)床旁备气管切开包,如发生窒息,可行气管切 开术。
三、放疗常见急症处理及护理
• (四)颅内高压性昏迷 • (1)严密观察生命体征变化,观察瞳孔的大小和对光反 射。 • (2)注意保持呼吸道通畅,给予高流量吸氧,及时吸痰。 • (3)防止泌尿系感染,保持会阴部清洁。 • (4)管饲高热量、易消化的饮食。 • (5)脱水药物治疗,20%甘露醇250ml,快速静脉滴注, 呋塞米10~20mg肌内注射,并注意补钾,以防电解质 紊乱。 • (6)备好抢救物品,随时做好抢救准备。
脑肿瘤患者的术后护理重点有哪些
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脑肿瘤患者的术后护理重点有哪些625000脑肿瘤术后护理的重点是确保患者的身体得到良好的休息和恢复,并减少并发症的风险。
手术后患者通常需要特殊的护理措施和支持,以帮助他们尽快康复。
术后护理的重点包括饮食护理、伤口护理、疼痛管理、生活方式调整、日常活动护理、药物管理以及心理支持等方面。
这些护理措施将在下文中详细介绍,重要的是要提供个性化的护理计划,以满足每位患者的具体需求和情况。
术后护理团队应密切监测患者的病情,并根据需要进行调整,以确保他们的康复进展顺利。
一、关于脑肿瘤手术脑肿瘤手术是一种常用的治疗脑肿瘤的方法。
这种手术通常需要由经验丰富的神经外科医生来进行,以确保手术的安全性和有效性。
在进行脑肿瘤手术之前,医生会使用影像学技术(如磁共振成像或CT扫描)来确定肿瘤的位置、大小和类型。
手术的目的通常是完全去除肿瘤,或者在无法完全切除时减少其大小以缓解症状。
脑肿瘤手术可以分为开颅手术和微创手术两种方式。
开颅手术是指通过切开头皮、骨盖和脑膜直接暴露肿瘤,并进行切除或取样;微创手术则是通过较小的切口或导管进入脑内,利用显微镜、内窥镜等工具进行操作。
手术过程中,医生会尽可能保护正常的脑组织,避免对周围结构造成不必要的损伤。
在一些复杂的情况下,可能需要运用辅助技术,如脑电图监测、功能性脑影像学和神经导航术来辅助手术。
脑肿瘤手术后,患者通常需要留院观察一段时间以确保手术效果和监测身体恢复情况。
术后康复也是非常重要的,患者可能需要接受物理治疗、语言康复等康复治疗,以帮助恢复脑功能和提高生活质量。
需要注意的是,脑肿瘤手术有一定的风险,可能会引起术后感染、出血、脑水肿等并发症,所以在手术前,医生会对患者进行全面评估,并权衡手术的风险与益处。
二、脑肿瘤患者的术后症状术后脑肿瘤患者的症状在一定程度上取决于肿瘤的类型、部位、大小以及手术方式等因素。
以下是一些可能出现的常见术后症状:1.头痛:手术后的头痛是比较常见的症状,可能会持续数天或更长时间。
一例脑胶质瘤术后再发带状泡疹的治疗和护理
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例脑胶质瘤术后再发带状泡疹 的病人 ,经精 心治疗 翻,四肢肌张力升高 ,牙关 紧闭,予安定 lm 肌 肉 Og 和护理 l 5天后 ,疼 痛症 状 明显 减 轻 ,因经 济 状 况 出 注射后 急人 我 院治疗 。立 即给予 对症 降 温 ,抗 癫痫 治
首先从 四肢远端选充盈、弹性好 、易 固定的小静脉 , 局部热敷 ,能使局部组织 温度升高 ,改善血液循环 , 左右 上下肢 轮流注 射 ,避免 同一血 管 反 复穿 刺造 成 血 使 血 管 扩 张 ,静 脉 充 盈 暴 露 ,有 助 于提 高穿 刺 成 功 管损伤 ,同时应使 受化疗 药 物刺 激 的 血 管有 一定 的恢 率 。②尽 量 减少对 血 管壁 的机 械刺 激 和损 伤 ,减轻 甚 复时 间 。注射 化疗药 物前 先 行 血管 畅 通 实验 ,穿 刺 后 至去除针 刃 对血管 造 成 的机 械性 切 割 损 伤 。③ 静脉 穿
减少药物对组织 的刺激 与毒性 。③ 渗漏后 2 h内冷敷 1 临床 资料 2 0 0 2年 ~ 0 9年 ,我 院 经术 后 化疗 的 局部血 管 ,减少 药 物 吸收 ,且 可促 进化 疗 药物 局 部灭 20 妇科肿 瘤患者 9 6例 。年 龄 l 6岁 ~ 3岁 。其 中 ,侵袭 活作用 。笔 者 除在操 作 时注 意 保护 血 管外 ,在 用药 结 6 性葡 萄 胎 2 6例 ,绒 毛 膜 癌 2 4例 ,子 宫 颈 癌 1 8例 , 束后 ,指 导患者 对 四肢 血 管经 常按摩 ,局部 热敷 ,以 畸胎瘤 恶变 l 4例 ,早起 卵巢 癌 1 4例 。 增 强血 液循 环 ,保 证局 部 血管 的弹性 良好 。同时 ,要 多喝水 ,多 吃 蔬 菜 及 高 维 生 素 、易 消化 的清 淡 食 物 , 2 护 理 2 1 静 脉 穿 刺 时 护理 对 患 者 要 有 责 任 感 和 同情 以提高食 欲 ,增 强体 质 。 .
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脑肿瘤患者术后放疗的护理分析
发表时间:2016-06-15T15:48:50.187Z 来源:《医师在线》2016年3月第5期作者:刘景华李香
[导读] 下文将选取2014年6月~2016年2月来本院接受治疗的57例例脑肿瘤术后放疗病人的临床信息资料作为研究的案例。
刘景华李香
山东省威海市立医院放疗三科山东威海 264200
【摘要】目的探究在脑肿瘤患者术后放疗的护理中,观察其临床应用效果,并总结有效护理方法。
方法选取2014年6月~2016年2月来本院接受治疗的57例例脑肿瘤术后放疗病人的临床信息资料作为研究的案例,给予全部57病人相应的护理服务,观察其临床应用效果,并总结有效护理方法。
结果通过对全部57例病人的临床信息资料的回顾分析可发现,病人在经过相应护理干预后,依照COS标准,全部病人都顺利实施手术,其中有52例(91.23%)病人预后良好,有4例(7.02%)病人轻度致残,只有1例(1.75%)病人中度致残,没有病人出现死亡情况。
结论在脑肿瘤患者术后放疗中,采取相应的护理干预,具有良好的治疗效果,能够极大的降低不良反应的发生情况,有效的改善病人身心健康状况,提高病人生活质量。
【关键词】脑肿瘤;术后放疗;护理分析
下文将选取2014年6月~2016年2月来本院接受治疗的57例例脑肿瘤术后放疗病人的临床信息资料作为研究的案例,探究在脑肿瘤患者术后放疗的护理中,观察其临床应用效果,并总结有效护理方法。
现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2014年6月~2016年2月来本院接受治疗的57例例脑肿瘤术后放疗病人的临床信息资料作为研究的案例,其中女22例,男35例,病人年龄从20~70岁不等,平均年龄为(43.8±5.1)岁。
1.2治疗方法
对全部57例术后放疗病人实施相应的护理干预,其主要包括以下几方面:一是心理护理。
由于病人过于担心手术费用、疾病疗效及预后等情况,其易形成急躁、抑郁,及恐惧等不良情绪,因此护理人员应加强与病人的交流互动,了解病人内心想法,尽可能满足其合理需要,并针对病人的实际情况,给予相应的心理护理,以缓解其心理压力,保障其以积极心态配合医护人员的治疗及护理工作。
同时在与病人沟通的过程中,要注意态度要热情和蔼,语言要文明礼貌,让病人感受到充分尊重,以拉近护患心理距离,增强病人对医护人员的信任感。
此外,为了避免病人过度恐慌,应叮嘱病人家属适当隐瞒病情;二是疾病护理。
术后护理方面,护理人员要对病人各项体征,进行实时的监控,及时发现异常情况,并予以相应处理。
辅助病人正确体位,病人在苏醒后5小时,为了保障病人呼吸道通畅,可将其针头垫高处理,同时定期对病人呼吸道进行卫生清洁,及时排除分泌物,并保障病人足够供氧量。
此外,还要密切关注引流管情况,防止其出现扭曲、堵塞情况。
指导病人健康的饮食结构,手术后24小时,指导病人食用少量流体食物,为避免水肿情况的发生,合理控制病人饮水量。
对于部分病情严重病人予以重点护理,如对于放射性脑病人护理,由于此类病人,其脑组织遭受较大伤害,其易发生痴呆、记忆衰退等症状,因此护理人员要结合其症状类型,实施相应的生活管理,及口腔护理等;三是健康宣教护理。
由于病人对于疾病及其治疗情况不了解,其易形成焦虑恐惧心理,因此护理人员要告知病人关于疾病及其放疗流程,不良反应等相关知识,让其有个心理准备,从而缓解其心理压力,促使其积极配合医护人员工作[1]。
2.结果
通过对全部57例病人的临床信息资料的回顾分析可发现,病人在经过相应护理干预后,依照COS标准,全部病人都顺利实施手术,其中有52例(91.23%)病人预后良好,有4例(7.02%)病人轻度致残,只有1例(1.75%)病人中度致残,没有病人出现死亡情况。
3.讨论
脑肿瘤是一种具有较高发病率及致死率的临床病症,其类属于神经系统疾病,该病在医学上又被称为脑瘤,在疾病类型方面,其又可进一步划分为恶性肿瘤,及良性肿瘤两种,由于人们工作生活压力的增大,及不健康饮食结构与生活习惯养成等原因,该病的发病情况,在我国有呈逐年增加的态势。
该病的病理形成机制较为复杂,当前主要认为其是由物理化学因素、遗传因素,以及致瘤病毒等因素诱发,其主要的临床症状反应有肢端肥大、感觉减退、单眼突出,及精神障碍等,该病不仅对病人的日常生活及工作造成极大影响,其还给病人生理和心理上带来极大的痛苦,不利于病人生活质量的提高,因此加大对该病临床治疗及护理的相关研究,有着重要意义[2]。
当前在该病的临床治疗中,主要采用药物治疗、放射治疗,及手术治疗等手段,然后由于该病其癌细胞,生长十分迅速,单纯借助手术方式,病情容易复发,难以彻底治愈,因而其在手术治疗后,通常需要对其进行放射治疗。
然而由于放射治疗的特性,使得病人较易出现焦虑抑郁等不良情绪,极大的阻碍了疾病治疗效果的提升[3]。
经过大量临床实验研究发现,在术后放疗的同时,辅助相应的护理干预,具有显著疗效,能够有效的改善病人身心健康状况,降低术后不良反应发生情况,提高病人生活质量[4]。
本文从健康宣教护理、疾病护理,及心理护理三方面入手,对术后化疗病人实施护理干预,获得了显著疗效。
本研究结果显示,通过对全部57例病人的临床信息资料的回顾分析可发现,病人在经过相应护理干预后,依照COS标准,全部病人都顺利实施手术,其中有52例(91.23%)病人预后良好,有4例(7.02%)病人轻度致残,只有1例(1.75%)病人中度致残,没有病人出现死亡情况。
因此该护理模式,在该病的临床护理中,有着良好的应用前景[5]。
参考文献
[1]栾丽红,姜晶,刘长余,谭华.脑肿瘤患者术后放疗的护理[J].中国医药指南,2012,(23):329-330.
[2]高立娜,魏丽萍,刘爽.脑肿瘤放疗期间的心理特点分析及临床护理[J].临床合理用药杂志,2014,(15):154-155.
[3]才会敏,刘秋红,赵慧.脑肿瘤患者术后放疗的综合护理对策[J].临床合理用药杂志,2014,(15):158-159.
[4]赵慧,刘秋红,才会敏.恶性脑肿瘤术后化疗患者焦虑情绪的特点分析及护理[J].临床合理用药杂志,2014,(15):168-169.
[5]吕艳红.老年脑肿瘤患者术后并发症原因分析及护理[J].中国城乡企业卫生,2015,(03):180-181.。