妇产科学PPT课件 正常产褥
合集下载
正常产褥及护理_【PPT课件】
查，并将婴儿带去一并做全面检查。
剖宫产产妇如何进行母乳喂养
1、鼓励产妇建立哺乳信心。 2、 术后1小时内开奶，平卧哺乳，身侧垫高，婴儿侧身趴卧在乳母一侧 胸前，有效含接乳房。吸空一侧再换另一侧，下次更换。 3、术后24-48小时内协助乳房按摩。 4、术后2-3天侧卧哺乳，按需喂哺，频繁吸吮。两次喂奶之间不加喂牛奶 和水。
❖ 5、乳汁排出量不超过2/3，只是注意疏通奶管，消除硬结，挤出 少量乳汁即可，仍依靠胀奶回奶。
❖ 6、清洁乳房。 ❖ 7、回乳后2-3个月还要按摩3-5次，1-2次/周，以排空淤滞在乳
管中的清淡乳汁。（不排空乳房可避免回奶后乳房过度扁瘪松弛）
回奶方：
❖ 泌乳多者——炒麦芽、生麦芽各120克，煎 水代茶饮。神曲、生山楂煎水饮
12
5、观察子宫复旧及恶露：每日在同一时间手测耻骨 联合上缘至宫底的高度距离，测量前嘱产妇先排尿。 每日观察恶露量、色、气味。
6、会阴护理：*消毒液擦洗会阴2-3次/日，保持会阴 清洁、干爽。会阴水肿者50%硫酸镁液湿热敷、红 外线照射。会阴部有缝线者，每日检查伤口周围有 无水肿、硬结及分泌物，产后3-5日拆线。可沐浴， 免盆浴，水要烧开。
六、内分泌系统的变化：
不哺乳产妇通常在产后6-10周月经复潮，平均在产 后10周左右恢复排卵。
哺乳产妇月经复潮延迟，有的在哺乳期无月经复潮。 平均在产后ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ-6个月恢复排卵。
哺乳产妇未见月经来潮也有可能已有排卵，就有受 孕的可能。
七、腹壁的变化：
妊娠期的下腹正中线色素沉着在产褥期渐消褪。 初产妇腹壁紫红色妊娠纹变成银白色。腹壁明显松弛， 其紧张度需产后4-8周恢复。
第三节、产褥期护理
1、产后2小时内：协助首次哺乳，最主要是观察阴道 出血量及子宫收缩、子宫底高度、膀胱充盈等。 2、饮食：产后1小时进流食或清淡半流食，以后可进 普通饮食。*哺乳者应多进蛋白质，多吃汤汁食物， 适当补充维生素和铁剂。 3、警惕产后尿潴留：鼓励产妇尽早自解小便，产后4 小时即应让产妇排尿，*必要时可导尿。 4、重视便秘：产妇应多吃蔬菜，及早下床活动，以 促进排便。如发生便秘，可服缓泻剂、外用开塞露、 肥皂条，或用肥皂水灌肠。
剖宫产产妇如何进行母乳喂养
1、鼓励产妇建立哺乳信心。 2、 术后1小时内开奶，平卧哺乳，身侧垫高，婴儿侧身趴卧在乳母一侧 胸前，有效含接乳房。吸空一侧再换另一侧，下次更换。 3、术后24-48小时内协助乳房按摩。 4、术后2-3天侧卧哺乳，按需喂哺，频繁吸吮。两次喂奶之间不加喂牛奶 和水。
❖ 5、乳汁排出量不超过2/3，只是注意疏通奶管，消除硬结，挤出 少量乳汁即可，仍依靠胀奶回奶。
❖ 6、清洁乳房。 ❖ 7、回乳后2-3个月还要按摩3-5次，1-2次/周，以排空淤滞在乳
管中的清淡乳汁。（不排空乳房可避免回奶后乳房过度扁瘪松弛）
回奶方：
❖ 泌乳多者——炒麦芽、生麦芽各120克，煎 水代茶饮。神曲、生山楂煎水饮
12
5、观察子宫复旧及恶露：每日在同一时间手测耻骨 联合上缘至宫底的高度距离，测量前嘱产妇先排尿。 每日观察恶露量、色、气味。
6、会阴护理：*消毒液擦洗会阴2-3次/日，保持会阴 清洁、干爽。会阴水肿者50%硫酸镁液湿热敷、红 外线照射。会阴部有缝线者，每日检查伤口周围有 无水肿、硬结及分泌物，产后3-5日拆线。可沐浴， 免盆浴，水要烧开。
六、内分泌系统的变化：
不哺乳产妇通常在产后6-10周月经复潮，平均在产 后10周左右恢复排卵。
哺乳产妇月经复潮延迟，有的在哺乳期无月经复潮。 平均在产后ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ-6个月恢复排卵。
哺乳产妇未见月经来潮也有可能已有排卵，就有受 孕的可能。
七、腹壁的变化：
妊娠期的下腹正中线色素沉着在产褥期渐消褪。 初产妇腹壁紫红色妊娠纹变成银白色。腹壁明显松弛， 其紧张度需产后4-8周恢复。
第三节、产褥期护理
1、产后2小时内：协助首次哺乳，最主要是观察阴道 出血量及子宫收缩、子宫底高度、膀胱充盈等。 2、饮食：产后1小时进流食或清淡半流食，以后可进 普通饮食。*哺乳者应多进蛋白质，多吃汤汁食物， 适当补充维生素和铁剂。 3、警惕产后尿潴留：鼓励产妇尽早自解小便，产后4 小时即应让产妇排尿，*必要时可导尿。 4、重视便秘：产妇应多吃蔬菜，及早下床活动，以 促进排便。如发生便秘，可服缓泻剂、外用开塞露、 肥皂条，或用肥皂水灌肠。
产科培训课件_正常产褥
挤压宫底排出积血、宫缩剂 • 肛门坠胀感——阴道后壁血肿——肛查确诊、处理 • 协助产妇首次哺乳 • 产后2小时一切正常——送回病室，注意巡视
腹壁按摩子宫、腹壁阴道按摩子宫
产褥中暑（puerperal heat stroke）
体温调节机制
产褥中暑（puerperal heat stroke）
正常产褥
掌握内容
• 概念 • 临床表现 • 处理 • 保健 • 母乳喂养
概念
• 产褥期（puerperium） • 胎盘娩出-全身各器官系统-除乳腺-恢复到未孕时状态 • 6周
产后2小时
• 如发现宫缩乏力——按摩、宫缩剂 • 如阴道流血不多，但宫缩不良，宫底上升，宫腔积血——
• 机制：高温-散热 -体温调节障碍 • 表现： • 高热 • 水电解质紊乱 • 循环衰竭 • 神经系统功能损害
分类
• 口渴、多汗、心悸、恶心、胸闷、四
先兆 肢无力• 38.Fra bibliotek℃、面色潮红、胸闷、脉搏增快、
轻度 呼吸急促、口渴、痱子
• 41-42℃、面色苍白、呼吸急促、谚妄、
重度 抽搐、昏迷
处理
死 亡
母乳喂养
小结
➢ 熟悉：1.产褥期生殖系统的变化。 2.产褥期的临床表现。
➢ 理解：1.了解产褥期生殖系统以外的各系统的变化。 2.了解产褥期的处理及保健。
➢ 应用：正确指导母乳喂养。
腹壁按摩子宫、腹壁阴道按摩子宫
产褥中暑（puerperal heat stroke）
体温调节机制
产褥中暑（puerperal heat stroke）
正常产褥
掌握内容
• 概念 • 临床表现 • 处理 • 保健 • 母乳喂养
概念
• 产褥期（puerperium） • 胎盘娩出-全身各器官系统-除乳腺-恢复到未孕时状态 • 6周
产后2小时
• 如发现宫缩乏力——按摩、宫缩剂 • 如阴道流血不多，但宫缩不良，宫底上升，宫腔积血——
• 机制：高温-散热 -体温调节障碍 • 表现： • 高热 • 水电解质紊乱 • 循环衰竭 • 神经系统功能损害
分类
• 口渴、多汗、心悸、恶心、胸闷、四
先兆 肢无力• 38.Fra bibliotek℃、面色潮红、胸闷、脉搏增快、
轻度 呼吸急促、口渴、痱子
• 41-42℃、面色苍白、呼吸急促、谚妄、
重度 抽搐、昏迷
处理
死 亡
母乳喂养
小结
➢ 熟悉：1.产褥期生殖系统的变化。 2.产褥期的临床表现。
➢ 理解：1.了解产褥期生殖系统以外的各系统的变化。 2.了解产褥期的处理及保健。
➢ 应用：正确指导母乳喂养。
妇产PPT课件：正常产褥
腹壁皮膚因妊娠子宮增大部分彈力纖 維斷裂，腹直肌不同程度分離——產 後腹壁鬆弛——產後6～8周恢復緊張 度
第二節 產褥期臨床表現
（一）體溫、脈搏、呼吸、血壓 （二）子宮復舊 （三）產後宮縮痛 （四）惡露(Lochia) （五）褥汗
（一）體溫、脈搏、呼吸、血壓
體溫：多數正常
產程長致過度疲勞——最初24小時內略升高，一 般不超過38℃ 。
惡露量及持續時間
１血性惡露（lochia rubra）
色鮮紅，含大量血液 量多有時有小血塊 鏡下見多量紅細胞、壞死蛻膜及少量 胎膜 持續3～4日
2 漿液惡露 (lochia serosa)
含多量漿液，色淡紅 鏡下見有較多的壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、宮頸粘液、 少量紅細胞、白細胞，且有細菌陰道排液
乳房護理
推薦母乳餵養 推薦按需哺乳 早吸吮：產後半小時內開始哺乳 吸空一側乳房，再吸另一側 洗乳頭、洗手、體位、含接、拍背 哺乳期：10個月～1年
乳房異常情況處理
1)乳脹：濕熱敷、按摩乳房 2)乳汁不足：樹立信心，指導哺乳方法，按需哺乳，調 節飲食，中藥，針灸 3)退奶：停止哺乳、不排空乳房、少進湯汁，溴隱停， 雌激素，生麥芽，針灸，芒硝 4)乳頭皸裂：擠少許乳汁塗抹乳頭乳暈，重者停止哺乳
（五）褥 汗
產褥早期，皮膚排泄功能旺盛，排 出大量汗液
夜間睡眠和初醒時明顯 產後1周內自行好轉
第三節 產褥期處理及保 健
1)產後2小時內的處理 2)飲食 3)警惕產後尿瀦留 4)重視便秘
5)觀察子宮復舊及惡露 6)會陰處理 7)乳房護理 8)觀察情緒變化
產後2小時處理
產後2小時內極易發生嚴重併發症如產後出血、子癇、產 後心力衰竭等，應在產室嚴密觀察，此期及時發現異常及 進行處理非常重要 嚴密觀察血壓、脈搏 嚴密觀察陰道出血量：彎盤收集
第二節 產褥期臨床表現
（一）體溫、脈搏、呼吸、血壓 （二）子宮復舊 （三）產後宮縮痛 （四）惡露(Lochia) （五）褥汗
（一）體溫、脈搏、呼吸、血壓
體溫：多數正常
產程長致過度疲勞——最初24小時內略升高，一 般不超過38℃ 。
惡露量及持續時間
１血性惡露（lochia rubra）
色鮮紅，含大量血液 量多有時有小血塊 鏡下見多量紅細胞、壞死蛻膜及少量 胎膜 持續3～4日
2 漿液惡露 (lochia serosa)
含多量漿液，色淡紅 鏡下見有較多的壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、宮頸粘液、 少量紅細胞、白細胞，且有細菌陰道排液
乳房護理
推薦母乳餵養 推薦按需哺乳 早吸吮：產後半小時內開始哺乳 吸空一側乳房，再吸另一側 洗乳頭、洗手、體位、含接、拍背 哺乳期：10個月～1年
乳房異常情況處理
1)乳脹：濕熱敷、按摩乳房 2)乳汁不足：樹立信心，指導哺乳方法，按需哺乳，調 節飲食，中藥，針灸 3)退奶：停止哺乳、不排空乳房、少進湯汁，溴隱停， 雌激素，生麥芽，針灸，芒硝 4)乳頭皸裂：擠少許乳汁塗抹乳頭乳暈，重者停止哺乳
（五）褥 汗
產褥早期，皮膚排泄功能旺盛，排 出大量汗液
夜間睡眠和初醒時明顯 產後1周內自行好轉
第三節 產褥期處理及保 健
1)產後2小時內的處理 2)飲食 3)警惕產後尿瀦留 4)重視便秘
5)觀察子宮復舊及惡露 6)會陰處理 7)乳房護理 8)觀察情緒變化
產後2小時處理
產後2小時內極易發生嚴重併發症如產後出血、子癇、產 後心力衰竭等，應在產室嚴密觀察，此期及時發現異常及 進行處理非常重要 嚴密觀察血壓、脈搏 嚴密觀察陰道出血量：彎盤收集
妇产科护理学课件第六章正常产褥
第二节 产褥期的临床表现
（一）生命体征
1．体温 一般不>38℃，泌乳热一般持续4—16h，产乳
最初24h可有37.8—39℃。 2．脉搏 产后的脉搏在正常范围内。 3．呼吸 由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸。 4．血压 血压于产褥期变化不大。
（二）子宫复旧
子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程， 称为子宫复旧。
（一）产褥期处理
4.会阴处理 0.05%的聚维酮碘液擦洗外阴 会阴部有水肿者，可用50％硫酸镁湿热敷，产
后24小时后可用红外线照射外阴。 于产后3～5日拆线。 若伤口感染，应提前拆线引流或行扩创处理。
（一）产褥期处理
5．观察子宫复旧及恶露情况 每日应在同一时间测宫底高度并观察恶露情况，
（五）褥汗
产褥早期，皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液， 以夜间睡眠和初醒时更明显，不属病理情况， 产后1周内可自行好转。
第三节 产褥期处理及保健
（一）产褥期处理
1.产后2小时内的处理 在产房严密观察产妇产后情况，并协助产妇首
次哺乳。 定时测血压、脉搏 观察子宫收缩及出血情况 鼓励产妇2～4小时内排尿
故哺乳产妇未见月经来潮却有受孕的可能。
（三）其他系统的变化
5．腹壁的变化 妊娠期出现的下腹正中线色素沉着，在产褥期
逐渐消退。初产妇腹壁紫红色妊娠纹变成银白 色妊娠纹。 腹壁皮肤受妊娠子宫增大的影响，部分弹力纤 维断裂，腹直肌呈不同程度分离，产后腹壁松 弛明显，腹壁紧张度约需产后6～8周恢复。
（1）子宫肌层的变化 （2）子宫内膜再生 （3）子宫血管变化 （4）子宫下段及子宫颈的变化
（一）生殖系统的变化
2．阴道 3．会阴 4．盆底组织
（二）乳房变化
产后乳房的主要变化是泌乳。 1．泌乳机制及影响因素 （1）随着胎盘剥离排出，产妇血中雌激素、
医学课件正常产褥课件
新生儿处理
产后护理
根据孕妇及胎儿情况，选择阴道分娩或剖宫产分娩方式。
根据新生儿情况，进行必要的处理和观察，确保新生儿安全。
注意产后出血的预防和护理，同时关注产妇心理健康，促进家庭和谐。
THANKS
感谢观看
xx年xx月xx日
医学课件正常产褥课件
CATALOGUE
目录
产褥期定义与生理变化产褥期妇女的社会心理变化产褥期妇女的保健与护理产褥期并发症的预防与处理正常产褥的恢复与锻炼特殊情况的处置与护理
01
产褥期定义与生理变化
产褥期是指胎儿出生后至产后42天的时期，也称产褥期和产褥初期。
定义
产褥期是母体恢复和适应的重要阶段，也是新生儿适应新环境的关键时期。
重要阶段
产褥期的定义
产褥期的生理变化
子宫逐渐缩小，恢复到接近非孕期大小，这一过程需要6周左右。
子宫复旧
产后3周左右，阴道和外阴逐渐恢复到接近非孕期状态，同时恶露也逐渐减少。
阴道和外阴恢复
乳房开始分泌乳汁，并逐渐增多。
乳腺分泌
产褥期母体内分泌发生一系列变化，包括雌孕激素水平下降、甲状腺功能和肾上腺皮质功能逐渐恢复正常等。
恶露变化
产后外阴、阴道和宫颈逐渐恢复正常，阴道黏膜皱襞重新形成。
血肿消退
正常产褥的身体恢复
盆底肌在很多日常活动中起到支持作用，如咳嗽、大笑、使用腹压时。
正常产褥的盆底肌锻炼
盆底肌功能
无论是顺产还是剖宫产，妊娠过程中均会对盆底肌造成一定损伤。
盆底肌损伤
凯格尔运动（缩肛运动）有助于增强盆底肌的力量。
盆底变化
1
产褥期妇女的心理变化
2
3
产褥期妇女往往面临多种心理压力，如新生儿护理、角色转变、睡眠不足等，可能会导致焦虑和抑郁情绪的出现。
正常产褥【妇产科】 ppt课件
详细描述
乳腺炎的症状包括乳房疼痛、红肿、发热等，有时还会出现 寒战、高热等症状。乳腺炎的原因可能与乳汁淤积、细菌感 染等有关。治疗乳腺炎的方法包括保持乳房通畅、使用抗生 素、热敷等。
产后抑郁
总结词
产后抑郁是指产妇在产后的情感障碍，通常发生在分娩后的6周内。
详细描述
产后抑郁的症状包括情绪低落、焦虑、易怒、失眠等，严重时可能出现自杀倾向。产后抑郁的原因可能与激素水 平变化、分娩创伤、家庭矛盾等有关。治疗产后抑郁的方法包括心理治疗、药物治疗等，同时家人和社会支持也 非常重要。
02
保持身体清洁，勤换内 衣裤和床单。
03
产后一周内避免过度劳 累，注意休息，适量活 动。
04
注意口腔卫生，早晚刷 牙。
饮食护理
01
02
03
04
多摄入富含蛋白质的食物，如 鱼、肉、蛋、豆类等，以促进
伤口愈合和乳汁分泌。
多食用新鲜蔬菜和水果，补充 维生素和矿物质。
适量摄入脂肪，如坚果、橄榄 油等，以满足身体需要。
2023-2026
END
THANKS
感谢观看
KEEP VIEW
REPORTING
2023-2026
ONE
KEEP VIEW
正常产褥【妇产科】 PPT课件
汇报人：可编辑
REPORTING
2024-01-10
CATALOGUE
目 录
• 产褥期概述 • 产褥期的护理 • 产褥期的恢复 • 产褥期常见问题与处理 • 产褥期结束后的注意事项
PART 01
产褥期概述
产褥期的定义
产褥期是指产妇在分娩后身体恢 复到孕前状态的一段时间，通常
。
避孕方法
乳腺炎的症状包括乳房疼痛、红肿、发热等，有时还会出现 寒战、高热等症状。乳腺炎的原因可能与乳汁淤积、细菌感 染等有关。治疗乳腺炎的方法包括保持乳房通畅、使用抗生 素、热敷等。
产后抑郁
总结词
产后抑郁是指产妇在产后的情感障碍，通常发生在分娩后的6周内。
详细描述
产后抑郁的症状包括情绪低落、焦虑、易怒、失眠等，严重时可能出现自杀倾向。产后抑郁的原因可能与激素水 平变化、分娩创伤、家庭矛盾等有关。治疗产后抑郁的方法包括心理治疗、药物治疗等，同时家人和社会支持也 非常重要。
02
保持身体清洁，勤换内 衣裤和床单。
03
产后一周内避免过度劳 累，注意休息，适量活 动。
04
注意口腔卫生，早晚刷 牙。
饮食护理
01
02
03
04
多摄入富含蛋白质的食物，如 鱼、肉、蛋、豆类等，以促进
伤口愈合和乳汁分泌。
多食用新鲜蔬菜和水果，补充 维生素和矿物质。
适量摄入脂肪，如坚果、橄榄 油等，以满足身体需要。
2023-2026
END
THANKS
感谢观看
KEEP VIEW
REPORTING
2023-2026
ONE
KEEP VIEW
正常产褥【妇产科】 PPT课件
汇报人：可编辑
REPORTING
2024-01-10
CATALOGUE
目 录
• 产褥期概述 • 产褥期的护理 • 产褥期的恢复 • 产褥期常见问题与处理 • 产褥期结束后的注意事项
PART 01
产褥期概述
产褥期的定义
产褥期是指产妇在分娩后身体恢 复到孕前状态的一段时间，通常
。
避孕方法
正常产褥 ppt课件
子宫颈
于产后2～3日，子宫口仍可通过2指； 于产后 1 周，子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态；
产后4周时子宫颈完全恢复至正常形态。
分娩时宫颈发生轻度裂伤，多在子宫颈3点及9点处，使 初产妇的子宫颈外口由产前的圆形（未产型），变为产 后的“一”字型横裂（已产型）。
阴道及外阴
三、其他系统的变化
血液及循环系统的变化 消化系统的变化 泌尿系统的变化 内分泌系统的变化
血液及循环系统的变化
产褥早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘剥离创面能迅 速形成血栓，减少产后出血量。 纤维蛋白原、凝血活酶、凝血酶原于产后2～3周内降至正 常。
红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多。
约在产后3周重新出现粘膜皱襞，但阴道于产褥期结束 时尚不能完全恢复至未孕时的状态。 分娩后的外阴轻度水肿，于产后2～3日内自行消退。
会阴部若有轻度撕裂，或会阴切口缝合后，均能在3～ 5日内愈合。
处女膜在分娩时撕裂形成残缺不全的痕迹，称为处女 膜痕。
盆底组织
若能于产褥期坚持作产后健身操，盆底肌有可能恢复至接 近未孕状态。
血性恶露 持续3日
浆液恶露 持续2周
白色恶露 持续2～3周
干净
恶露分类
血性恶露
含大量血液得名。量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。
浆液恶露
含少量血液，有较多的坏死蜕膜组织、子宫颈粘液、阴道排液，且有细菌。
白色恶露
含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。
第三节 产褥期处理及保健
胎盘娩出后的子宫，逐渐恢复至未孕状态的过程，称为 子宫复旧。
正常产褥【妇产科】 ppt课件
正常产褥
妇产科教研室
1
重点考核知识
产褥期的概念 子宫复旧的概念 产褥期妇女的临床表现 产褥期妇女的常见问题
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
出院后3日 产后14日 产后28日
29
谢 谢 大 家 的 支 持
30
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
产褥期
从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常 未孕状态所需的一段时期．称产褥期。一般为6周。
5
第一节 产褥期母体变化
生殖系统的变化 乳房的变化
循环系统及血液的变化 消化系统的变化 泌尿系统的变化
内分泌系统的变化 腹壁的变化
22
第二节 产褥期临床表现
恶露
产后子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜、上皮细胞、细菌等经 阴道排出，称恶露。
23
第三节 产褥期处理与保健
24
第三节 产褥期处理与保健
产褥期处理
➢产后2小时内：极易出现严重并发症，如 产后出血、子痫、心衰，需在产房内严密观 察。
➢生命体征（BP、P等） ➢子宫收缩及出血情况 ➢协助产妇首次哺乳
•足够睡眠 •营养丰富饮食 •避免精神刺激
11
第一节 产褥期母体变化
母乳喂养对母儿均有益
12
第一节 产褥期母体变化
循环系统及血液的变化
13
第一节 产褥期母体变化消化系统的变化14第一节 产褥期母体变化
泌尿系统的变化
妇产科教研室
1
重点考核知识
产褥期的概念 子宫复旧的概念 产褥期妇女的临床表现 产褥期妇女的常见问题
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
出院后3日 产后14日 产后28日
29
谢 谢 大 家 的 支 持
30
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
产褥期
从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常 未孕状态所需的一段时期．称产褥期。一般为6周。
5
第一节 产褥期母体变化
生殖系统的变化 乳房的变化
循环系统及血液的变化 消化系统的变化 泌尿系统的变化
内分泌系统的变化 腹壁的变化
22
第二节 产褥期临床表现
恶露
产后子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜、上皮细胞、细菌等经 阴道排出，称恶露。
23
第三节 产褥期处理与保健
24
第三节 产褥期处理与保健
产褥期处理
➢产后2小时内：极易出现严重并发症，如 产后出血、子痫、心衰，需在产房内严密观 察。
➢生命体征（BP、P等） ➢子宫收缩及出血情况 ➢协助产妇首次哺乳
•足够睡眠 •营养丰富饮食 •避免精神刺激
11
第一节 产褥期母体变化
母乳喂养对母儿均有益
12
第一节 产褥期母体变化
循环系统及血液的变化
13
第一节 产褥期母体变化消化系统的变化14第一节 产褥期母体变化
泌尿系统的变化
妇产科护理学 课件第六章 正常产褥
第六章 正常产褥
从胎盘娩出至产妇全身各器管（除乳腺外）恢 复至正常未孕状态所需的一段时期，称产褥期 （puerperium），一般为6周
第一节 产褥期母体的变化
（一）生殖系统的变化 （二）乳房变化 （三）其他系统的变化
（一）生殖系统的变化
1．子宫 产褥期子宫变化最大。主要变化是宫 体肌纤维的缩复和子宫内膜的增生。
（1）子宫肌层的变化 （2）子宫内膜再生 （3）子宫血管变化 （4）子宫下段及子宫颈的变化
（一）生殖系统的变化
2．阴道 3．会阴 4．盆底组织
（二）乳房变化
产后乳房的主要变化是泌乳。 1．泌乳机制及影响因素 （1）随着胎盘剥离排出，产妇血中雌激素、
孕激素、胎盘生乳素水平急剧下降，抑制下丘 脑分泌的催乳抑制因子的释放，在催乳激素的 作用下，乳腺开始分泌乳汁。产后呈低雌激素、 高泌乳素水平。
（二）乳房变化
2．乳汁的特点 初乳：产后7天内，蛋白 多、脂肪少。 过度乳：产后7—14天，蛋白 减少、脂肪、乳糖增多。 成熟乳：产后14天以后，蛋白2—3%，脂肪4%，乳
糖8—9%，维生素、无机盐等。
（三）其他系统的变化
1．血液循环系统 （1）血容量 ： 72h血容量增加15—25%：产
以了解子宫复旧情况。 同时应观察恶露量、颜色及气味。
（一）产褥期处理
6．乳房护理 推荐母乳喂养，按需哺乳。于产后半小时内开
始哺乳，通过新生儿吸吮动刺激泌乳。指导正 确哺乳方法。 (1)乳胀 (2)催乳 (3)乳头皲裂 (4)退奶
பைடு நூலகம்
（一）产褥期处理
7．观察情绪变化 可表现于轻度抑郁，多发生于产后3～10日。 应帮助产妇减轻身体不适，给予精神关怀、安
力减低、膀胱敏感性差、会阴伤口疼痛→残余 尿增加、尿潴留。产后24小时易出现排尿不畅 及尿潴留。
从胎盘娩出至产妇全身各器管（除乳腺外）恢 复至正常未孕状态所需的一段时期，称产褥期 （puerperium），一般为6周
第一节 产褥期母体的变化
（一）生殖系统的变化 （二）乳房变化 （三）其他系统的变化
（一）生殖系统的变化
1．子宫 产褥期子宫变化最大。主要变化是宫 体肌纤维的缩复和子宫内膜的增生。
（1）子宫肌层的变化 （2）子宫内膜再生 （3）子宫血管变化 （4）子宫下段及子宫颈的变化
（一）生殖系统的变化
2．阴道 3．会阴 4．盆底组织
（二）乳房变化
产后乳房的主要变化是泌乳。 1．泌乳机制及影响因素 （1）随着胎盘剥离排出，产妇血中雌激素、
孕激素、胎盘生乳素水平急剧下降，抑制下丘 脑分泌的催乳抑制因子的释放，在催乳激素的 作用下，乳腺开始分泌乳汁。产后呈低雌激素、 高泌乳素水平。
（二）乳房变化
2．乳汁的特点 初乳：产后7天内，蛋白 多、脂肪少。 过度乳：产后7—14天，蛋白 减少、脂肪、乳糖增多。 成熟乳：产后14天以后，蛋白2—3%，脂肪4%，乳
糖8—9%，维生素、无机盐等。
（三）其他系统的变化
1．血液循环系统 （1）血容量 ： 72h血容量增加15—25%：产
以了解子宫复旧情况。 同时应观察恶露量、颜色及气味。
（一）产褥期处理
6．乳房护理 推荐母乳喂养，按需哺乳。于产后半小时内开
始哺乳，通过新生儿吸吮动刺激泌乳。指导正 确哺乳方法。 (1)乳胀 (2)催乳 (3)乳头皲裂 (4)退奶
பைடு நூலகம்
（一）产褥期处理
7．观察情绪变化 可表现于轻度抑郁，多发生于产后3～10日。 应帮助产妇减轻身体不适，给予精神关怀、安
力减低、膀胱敏感性差、会阴伤口疼痛→残余 尿增加、尿潴留。产后24小时易出现排尿不畅 及尿潴留。
医学课件正常产褥课件
产褥期的生理变化
子宫复旧
产后子宫逐渐缩小，恢复至未 孕状态的大小和位置。
阴道及外阴的变化
产后阴道分泌物增多，需要注意 保持清洁干燥。
乳腺的变化
产后乳房开始分泌乳汁，需要注意 保持乳腺通畅。
产褥期的抑郁等情绪变化，需要关注和帮助她们缓解情绪 。
角色转变
从孕妇到母亲的角色转变可能会让一些新妈妈感到不适应，需要帮助她们逐 渐适应新的角色。
02
产褥期临床表现及处理
产褥期一般临床表现
生命体征变化
产褥期母体可能出现体温升高 、心率加快和血压升高，但一
般不超过产前15%。
子宫复旧
子宫收缩逐渐加强，恶露排出 ，逐渐恢复至非孕状态。
乳房变化
乳房逐渐增大，乳汁分泌逐渐 增多。
产褥期感染临床表现及处理
发热
产褥期感染常见症状为发热，可高 达39℃以上，伴头痛、乏力等全身 症状。
腹痛
感染可导致产后腹痛加剧，恶露增 多，子宫复旧延缓等症状。
异常恶露
感染后恶露可出现异味、颜色改变 等异常表现。
处理
及时就医，进行抗生素治疗、局部 护理及改善生活习惯等治疗措施。
产褥期出血临床表现及处理
01
02
03
出血量增多
产后24小时内出血量超 过500ml，或产后2-6周 出现大量出血。
失血性休克
产褥期出血可导致失血性 休克，出现头晕、乏力、 面色苍白等症状。
处理
立即就医，进行止血、输 血、抗休克等治疗措施， 同时积极寻找出血原因以 便针对性治疗。
03
产褥期诊断方法及治疗
产褥期诊断方法
观察临床表现
如恶露、会阴伤口情况、 子宫复旧情况、乳腺情况 等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
恶露 （1）血性恶露（lochia rubra） （2）浆液恶露（lochia serosa） （3）白色恶露 (lochia alba)
血性恶露（lochia rubra）：色鲜红， 含大量血液得名。量多，有时有少量 胎膜及坏死蜕膜组织。
浆液恶露（lochia serosa）：色淡红， 似浆液得名。含有少量血液，但有较 多的坏死蜕膜组织、宫颈粘液、阴道 排液，且有细菌。
7 乳房护理
（1）乳胀 （2）催乳 （3）退奶 （4）乳头皲裂
第四节 产褥期保健
1 适当活动及做产后健身操 ：包括抬腿、 仰卧起坐动作、缩肛动作和胸膝卧位 。
2 计划生育指导：哺乳者以工具避孕为宜 ，不哺乳者可选用药物避孕。
3 产后检查 ：产后访视至少3次；第一次 在产褥妇出院后3日内，第二次在产化系统的变化
胃肠肌张力及蠕动力减弱 腹肌及盆底肌松弛，加之肠蠕动减弱，
容易便秘。
五、泌尿系统的变化
产后最初数日尿量增多 肾盂及输尿管扩张，约需4周恢复正常 容易发生尿潴留
六、内分泌系统的变化
不哺乳产妇通常在产后6－10周月经复潮 ，平均在产后10周左右恢复排卵 。
哺乳产妇的月经复潮延迟，有的在哺乳 期月经一直不来潮，平均在产后4－6个 月恢复排卵 。
白色恶露 (lochia alba)：粘稠，色泽较白 得名。含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、 表皮细胞及细菌等。
血性恶露约持续3日，逐渐转为浆液恶露 ，约2周后变为白色恶露，约持续3周于净 。
第三节 产褥期处理
l 产后2小时内的处理 2 饮食 3 警惕产后尿潴留 4 重视便秘 5 观察子宫复旧及恶露 6 会阴处理
一、生殖系统的变化
（一）子宫 （二）阴道 （三）外阴 （四）盆底组织
（一）子宫
1.子宫复旧 (involution of uterus)：胎 盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的 过程称子宫复旧。 宫体肌纤维缩复 宫内膜再生
2 宫颈
（二）阴道 （三）外阴
（四）盆底组织
二、乳房的变化
乳房的主要变化是泌乳
初乳(colostrum)是指产后7日内分泌的乳 汁。
产后7－14日分泌的乳汁为过渡乳。 产后14日以后分泌的乳汁为成熟乳 。
三、血液及循环系统的变化
妊娠期血容量增加，于产后2－3周恢复 至未孕状态 。
纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原于产后2 －3周内降至正常
白细胞总数于产褥早期仍较高，可达 20×10 9／L，中性粒细胞增多
正常产褥
L/O/G/O
定义
产褥期（puerperium） ： 从始盘娩出至 产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正 常未孕状态所需的一段期，称产褥期， 一般规定为6周。
第一节 产褥期母体变化
一、生殖系统的变化 二、乳房的变化 三、血液及循环系统的变化 四、消化系统的变化 五、泌尿系统的变化 六、内分泌系统的变化 七、腹壁的变化
Your
Business
Company
slogan
in
here
L/O/G/O
七、腹壁的变化
初产妇腹壁紫红色妊娠纹变成银白色妊娠 纹
产后腹壁明显松弛，腹壁紧张度需在产后 6－8周恢复
第二节 产褥期临床表现
1 体温、脉搏、呼吸、血压 2 子宫复旧：胎盘娩出后，子宫圆而硬
，宫底在脐下一指。以后每日下降l－ 2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内 。 产后宫缩痛 ：在产褥早期因宫缩引起下 腹部阵发性剧烈疼痛称产后宫缩痛（ after-pains）。 褥汗