腮腺囊肿护理常规

流行性腮腺炎护理常规

流行性腮腺炎护理常规
【观察要点】
1.观察生命体征：主要是体温、脉搏的监测。

2.观察腮腺肿痛的表现及程度。

3.观察腮腺导管开口有无红肿及分泌物。

4.并发症的表现：特别是体温下降后又升高更应注意。

注意脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎等并发症的症状。

5.及时了解血常规、血及尿淀粉酶等检查结果。

6.患者对疾病的认识、应对方式及心理状况。

【护理措施】
1. 按传染科疾病一般护理常规。

给予呼吸道隔离。

隔离至腮腺炎肿胀消退和其他症状消失为止，一般不少于10天。

2.饮食宜给予清淡、易消化的流质或半流质饮食，不宜给予酸、辣、甜、硬而干燥的食物，以免加重腮腺肿胀。

3.遵医嘱治疗，观察药物疗效和副作用。

4.高热者按高热护理常规。

5.患者卧床休息至腮腺肿胀消退后为止，视病情逐渐恢复活动。

6.给予心理疏导和支持。

【健康指导】
1.进行预防教育，特别是要做好儿童的疫苗预防接种工作。

在流行期间，幼儿园、托儿所等儿童较集中的机构应加强通风、空气消毒。

2.教给家长降温、减轻腮腺肿胀的护理措施及观察并发症的方法。

如发现并发症应立即到医院就诊。

本病为自限性疾病，大多预后良好。

口腔科腮腺肿物切除护理常规

口腔科腮腺肿物切除护理常规一、术前护理1、评估和观察要点（1）病情评估：评估病人的健康史及既往史，了解肿物的大小。

（2）安全评估：评估患者年龄、精神状态及自理能力。

（3）疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，评估患者及家属的配合程度。

（4）心理状况：了解患者及家属的心理状况。

2、护理要点（1）术前检查：1）常规检查：常规检查：血、尿常规，生化全项，APTT+PT,，HBsAg，HIV，HCV，梅毒抗体，心电图，胸片X光片，头CT。

2）专科检查：影像学检查：B超3）注意事项：向患者及家属讲解术前检查的目的、方法，积极协助其完成各项检查；告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次、中段尿液。

（2）术前准备1）呼吸道：保暖，预防感冒。

2）胃肠道：全麻手术需禁食水6—8小时，防止全麻所导致的吸入性肺炎、窒息等。

3）过敏试验：问患者过敏史，遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验，记录结果。

皮敏试验阳性者，应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明，并及时通知医生。

4）皮肤护理：术前一日由责任护士根据医嘱给患者备皮。

5）个人卫生：沐浴、剪指（趾）甲，保持全身清洁，男性患者剃净胡须。

6）睡眠：创造良好环境，保证充足的睡眠，必要时，遵医嘱于术前晚给予口服镇静药。

7）术晨准备：嘱患者取下假牙、眼镜、角膜接触镜，将首饰及贵重物品交予家属妥善保存，入手术室前应排空二便。

手术前遵医嘱给予术前针，并将病历、术中用药等用物带入手术室；检查患者腕带的信息是否清楚、准确、齐全，以便术中进行患者身份识别。

8）床单位准备：备全麻床、输液架、血压表、听诊器、氧气、污物袋等。

9）心理护理：合理运用沟通技巧，与患者进行有效沟通；向患者进行健康宣教，介绍手术名称及简单过程、麻醉方式、术前准备的目的及内容、术前用药的作用，并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置；使患者有充分的心理准备，解除顾虑，消除紧张情绪，增强信心，促进患者术后的康复。

腮腺囊肿护理常规
腮腺囊肿是指主要因腺管阻塞至分泌物滞留，使其膨胀而形成的囊肿。

【护理评估】要点
1、生命体征、伤口情况。

2、口角有无歪斜。

【常见护理问题】
1、疼痛手术伤口有关。

2、潜在并发症：涎漏、口角歪斜、眼睑闭合不全。

3、自我形象紊乱与手术造成口腔颌面部功能障碍外形改变、面神经麻痹有关。

【护理措施】
术前护理
1、心理护理：好解释工作，取得患者配合。

2、皮肤准备：术前 2～3 天漱口液漱口，剃去耳周 6cm 的头发。

术后护理
1、病情观察：观察病人的呼吸和创口的渗血。

如出现呼吸困难或局部渗血较多，应及时报告医师处理。

2、饮食：术后进流质或半流质饮食，2～3 日可改为软食。

保持口腔卫生，多漱口。

3、并发症及护理
（1）涎漏
术后切口有清亮、透明的液体渗出，应考虑涎漏的可能，予以颅颌
绷带加压包扎 10～14 天，腺体萎缩后症状可消失。

（2）口角歪斜
因面神经损伤、水肿或断裂引起，面神经损伤、水肿引起者，
术后 3～6 个月多能逐渐恢复；如面神经完全断裂，则不可恢复。

（3）眼睑闭合不全因颧支损伤引起，为防止角膜干燥，可戴墨镜、滴眼药水、睡眠时涂金霉素眼膏。

4、健康宣教
（1）向患者介绍疾病相关知识，减轻焦虑的情绪。

（2）均衡饮食，少吃刺激性食物。

（3）指导病人进行自我护理，如保持口腔卫生，预防感染的措施等。

流行性腮腺炎护理常规

流行性腮腺炎护理常规
一、概述
流行性腮腺炎是腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。

其临床表现为发热及腮腺非化脓性炎症性肿大、疼痛。

主要发生在儿童和青少年。

腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，尚能引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。

二、护理诊断
1、疼痛与腮腺肿胀有关。

2、体温过高与病毒感染有关。

3、潜在并发症:脑膜脑炎、睾丸炎。

三、护理措施
1、按传染病一般护理常规，呼吸道隔离。

隔离期限为从发病开始至临床症状消失为止。

一般不可少于10 日。

对病人呼吸道分泌物及其污染物品进行消毒处理。

病室内通风或食醋熏蒸。

2、急性期病人不论有无并发症均应卧床休息至腮肿完全消退，并发脑膜炎应绝对卧床休息。

3、保持口腔清洁，防止口腔感染。

用淡盐水漱口，3-4 次/d，经常检查腮腺管口有无溢浓，口腔粘膜有无炎症或溃疡，有无异常。

4、病人因腮腺肿大、疼痛，宜进低脂半流食或软食，不食用过硬、干燥及酸味食物，如话梅、泡菜、花生等。

并发胰腺炎的病人出现腹痛、呕吐，应暂停进食。

5、对症护理:腮腺局部肿痛，可用如意金黄散、鲜鱼腥草捣烂外敷止痛。

并发睾丸炎病人卧床休息,减少活动，可用提睾带或布托起睾丸，局部冷敷以减轻疼痛。

头痛冰敷头部。

高热行物理降温和药物降温。

腮腺护理常规

腮腺护理常规【疾病概述】腮腺良性肿瘤病程较长，生长缓慢，除局部有包块外，多无症状。

肿瘤常位于耳前或耳下，呈圆形或椭圆形，表面光滑或呈结节状，界限清楚，活动；生长缓慢的腮腺良性肿瘤，突然出现生长加快，疼痛或面神经麻痹症状，则有可能向恶性转变。

一、护理措施（一）术前护理1.术前1天剃净手术侧耳廓周围3~5cm范围内的头发，男患者剃须。

2.女患者还应将手术侧头发结成小辫倒向对侧，以免妨碍手术操作。

3.术前1日嘱患者沐浴。

4.患者全麻手术前8小时禁食、水。

5.向患者说明手术名称、目的、麻醉方式，并了解患者心理活动，及时解决心理问题。

6.术前1日监测体温、脉搏、呼吸、血压及全身状况。

（二）术后护理1.卧位全麻术后患者取平卧位，4小时后可取半卧位，6小时后可下地活动。

2.饮食全麻术后禁食、水，4小时后可少量饮水，6小时后可进半流食或普食，避免进食辛辣刺激性食物。

术后1个月内不要进食较硬食物及过酸、过辣等刺激性食物，而应进食清淡、易消化的软质饮食。

3.局部伤口①协助或指导患者每日清洗面部时勿将敷料弄湿；②减少会客及交谈，防止局部肌肉劳累；③伤口疼痛可遵医嘱给予镇痛剂；④术后7~10日拆线，拆线后2~3日后即可淋浴，沐浴时防止加压包扎的辅料潮湿。

4.观察①观察敷料渗出物的颜色、性质、量；②有负压引流时应每日记录引流量；③观察敷料包扎的耳廓血运情况；④观察术后有无面瘫的症状；⑤观察敷料加压包扎时患者有无憋气现象，保持呼吸通畅，随时听取患者主诉，必要时遵医嘱心电监护，监测血氧变化；⑥观察敷料包扎有无松脱现象。

二、健康指导1.忌食酸冷刺激性食物两周。

2.绷带加压包扎需1-2周或更长时间。

3.拆线或拆除绷带后，切口处防晒，避免摩擦，尽量减少瘢痕增生和色素沉着而影响美观。

4.嘱患者定期复诊，不适随诊。

流行性腮腺炎护理常规

流行性腮腺炎
1、呼吸道隔离至腮腺肿大消失后一周方可解除隔离。

2、急性期及有并发症者应卧床休息。

3、给予富有营养易消化的软食或半流质，禁酸性食物及其他刺激性较强食物。

4、保持口腔清洁，每日用漱口液漱口。

5、观察病情变化
（1）注意患者神志、意识改变，及时发现头痛进展程度，及时脱水，防止因合并脑炎而造成死亡。

（2）观察有无睾丸疼痛、阴囊水肿，合并睾丸炎及妇女下腹痛、背痛，合并卵巢炎现象。

（3）如患者主诉上腹痛，有压痛，同时伴有恶心呕吐，常伴有胰腺炎发生，应给予禁食，急查血尿淀粉酶。

（4）注意患者有无心动过速、心前区不适，常伴有心肌炎的发生，应绝对卧床休息，通知医生。

6、对肿大的腮腺及睾丸应及时给于外敷，对肿大的睾丸可用棉花垫好，再用丁
字带托起。

参考文献：《临床常见疾病护理常规》
拟定：林**芬审核：护理部修订日期：2020年9月。

鳃源性囊肿护理常规及健康教育

鳃源性囊肿护理常规及健康教育
鳃源性囊肿在婴幼儿较少见，大多发生于10岁左右或青年时期，囊肿多位于胸锁乳突肌中上1/3与颈内、外动脉之间，囊肿多为圆形肿物，界限清，直径一般为2～3cm，质软，不活动，有时有一延续带状组织直至颅底或咽壁。

囊肿可缓慢增大，偶尔有少量黏液自皮肤极细的小孔中排出，细菌入侵而致囊肿发生化脓性感染。

【护理常规】
1.术前
（1））病情观察：观察包块的大小、位置及活动度，观察囊肿有无红肿、疼痛及瘘。

（2）保持患儿瘘口周围皮肤的清洁，避免引起感染。

（3）预防呼吸道感染。

2.术后
（1）病情观察及护理：进行心电监护、血氧饱和度监测，测量生命体征;观察患儿面色，口唇是否红润，有无发绀、呼吸急促等缺氧症状;观察并记录切口有无渗血，颈部有无发绀、肿胀;保持切口敷料清洁干燥。

（2）饮食与营养：患儿全身麻醉清醒后6h可进食，进食宜缓慢，避免呛咳。

宜进温凉、营养丰富的食物，避免辛辣食物。

（3）体位与活动：患儿全身麻醉清醒后应取半卧位，颈部限制过度活动。

患儿手术当天即可下床活动，颈部勿剧烈活动。

【健康教育】
1.休息与运动患儿全身麻醉清醒后应取半卧位，颈部限制过度活动。

患儿手术当天即可下床活动。

2.饮食指导患儿全身麻醉清醒后6h可进食，进食宜缓慢，避免呛咳。

宜进温凉、营养丰富的食物，避免辛辣食物。

3.用药指导告知药物的作用及不良反应，出院带药者遵医嘱按时服药。

4.心理指导告知家长疾病情况，减轻其焦虑情绪，树立战胜疾病的信心。

5.康复指导保持切口敷料清洁干燥。

6.复诊须知门诊随访，观察有无复发。

腮腺肿瘤的手术护理常规

腮腺肿瘤围手术期护理一、术前护理1、术前与患者及家属做好宣教，保证患者右良好的情绪，做好心理护理。

2、术前评估患者是否有既往病史及药物过敏史。

3、术前指导患者用摩尔伦漱口，保持口腔清洁，因为腮腺导管开口于口腔，因此保持口腔清洁尤为重要，术前检查患者有无口腔疾病，如有该疾病应及时治疗。

4、预防呼吸道感染，术前保暖，保证良好的睡眠，预防感冒。

【男性患者应戒烟】5、做好皮肤准备，手术前一天，指导患者【男性】剃胡须，女性患者询问月经史将头发梳到健侧，其余头发剃至耳后4指，耳上5指范围，充分暴露手术部位，次晨更换手术衣，将身上携带的金属物品及义齿取下。

二、术后护理1、卧位：全麻患者未清醒采取去枕平卧位，头偏向一侧，口角置弯盘，使口腔分泌物或呕吐物易于流出防止分泌物吸入气管或污染伤口，引起患者窒息或吸入性肺炎。

局麻患者术后给予半卧位，以利于减轻头部充血、局部肿胀，有利于伤口分泌物、积血、积液的引流。

2、保持呼吸道通畅：因为腮腺手术范围广，时间长，靠近呼吸道。

全身麻醉气管插管有可能引起喉头水肿，分泌物增加，出现声嘶，呼吸不畅，术后要及时观察生命体征及面色，口唇颜色，及时吸出口腔分泌物，观察呼吸是否通畅，血氧饱和是否在正常范围内，必要时行气管切开3、伤口观察：注意创口的渗血、出血情况，由于颌面部及颈部血管丰富，术后伤口渗液较多，术后大多数留置引流管，应在术后注意观察引流液及伤口敷料、渗血性质及量，保持伤口引流通畅，并做好记录，麻醉清醒后取半卧位，有利于减轻血肿，确保有效负压引流管通畅，一般引流管拔出后，切口要进行加压包扎，一般为2~3周，正确加压包扎可促进残余腺体萎缩，减少涎腺瘘的发生。

4、疼痛护理：因手术创伤，加压包扎所致。

若包扎太紧可适当放松，手术后取半卧位，减轻头部充血、组织水肿、减轻疼痛，告诉患者疼痛原因及持续时间，指导患者减轻疼痛方法。

5、饮食护理：手术后伤口加压包扎，导致患者伤口疼痛、咀嚼困难，患者因此减少进食。

腮腺肿物护理常规

腮腺肿物护理常规腮腺肿物是指在腮腺区域内形成的结节或肿块，常见原因包括炎症、感染、肿瘤等。

对于腮腺肿物的护理常规，主要包括以下几个方面：1.观察和评估：护理人员应定期观察和评估患者腮腺肿物的大小、形状、颜色、质地等情况，并记录相关观察结果。

特别要注意是否有进行性增大、红肿热痛等症状。

2.制定个体护理计划：根据患者的具体情况，制定个体化的护理计划。

包括适当的营养膳食、休息和运动等方面的建议，以提高患者的免疫力和促进康复。

3.饮食调理：腮腺肿物患者应注意饮食的清淡、软糯，避免辛辣、刺激性食物的摄入，以免刺激腮腺分泌增加。

此外，增加维生素C的摄入也有助于增强机体的免疫力。

4.休息与保持口腔卫生：炎症性腮腺肿物患者应保持充足的休息，避免过度劳累，以促进身体的康复。

同时，要求患者保持口腔的清洁，避免食物残渣在腮腺附近积存，以免加重炎症。

5.局部护理：对于有明显炎症表现的腮腺肿物，可以进行局部热敷，促进血液循环，缓解局部疼痛和红肿。

但对于感染性腮腺肿物，应避免热敷，以免加重炎症和感染。

6.定期随访和检查：护理人员应帮助患者制定定期随访和检查的计划，以了解腮腺肿物的变化情况，并及时调整治疗方案。

同时，还需要监测患者的体温、血常规、肿瘤标志物等指标，以评估患者的病情发展。

7.心理支持与教育：护理人员应为患者提供心理支持和教育，帮助患者调整心态，减轻焦虑和压力。

并向患者详细介绍腮腺肿物的相关知识，包括病因、发病机制、预防措施等，以提高患者的健康意识。

总之，对于腮腺肿物的护理常规，需要综合考虑患者的具体情况和病因，采取个体化的护理方案。

通过合理的饮食调理、休息与运动、局部护理等措施，可以促进患者的康复和预防并发症的发生。

同时，积极的心理支持和教育也是重要的护理内容，有助于提高患者的自我管理能力和生活质量。

腮腺肿块护理常规

腮腺肿物切除手术动态护理常规一.临床表现腮腺肿瘤80%以上位于腮腺浅叶,表现为耳垂下,耳前区腮腺后下的肿块.腮腺肿瘤中良性肿瘤约占80%,恶性约占20%.良性肿瘤无面瘫症状,恶性肿瘤则可出现不同程度的面瘫症状,有的肿瘤可侵及皮肤,出现皮肤破溃.肿瘤侵犯咬肌时,常致张口受限.位于腮腺深叶的肿瘤,突向咽侧时,可表现为咽侧膨隆或软腭肿胀.肿瘤发生于副腮腺,表现为颊部肿块.二.术式 1.腮腺浅叶切除及面神经解剖术2.腮腺全叶切除及面神经解剖术三.术前护理常规 1.术前评估:健康史有无全身疾病,大手术史有无面瘫,舌麻木,舌运动受限等症状.对入院病人进行评估,建立自理能力评估表放于床头,根据自理能力情况和护理级别实施护理措施.症状与体征:了解肿瘤的性质,观察其面神经,舌神经被侵犯的程度和范围.心理和社会支持状况:病人及家属的情绪反应,有无恐惧,紧张等.2.术前皮肤准备:备皮范围:术前一日给予床上洗头，并宣教剃发至耳上,耳后三横指,面颈部保持清洁.女性患者护士术前一日将头发剃至规定范围,并将长发用卡子别好固定好头发.男性患者同样剃发,并将胡须及颈部毛发同样剃净.3.心理护理:做好术前心理准备鼓励病人说出心中的恐惧,担忧,向病人讲清手术目的及手术的必要性,根据病人的文化程度使用适当的语言介绍手术的过程,消除恐惧,紧张情绪, 使其有充分思想准备,提高病人的心理承受能力.4.饮食:进高蛋白,高热量,高维生素,易消化事物,保证营养供给提高机体抵抗力和组织修复能力.并指导病人术前12小时紧食,术前4-6小时紧水.及时评估,了解病人的掌握情况.四.术后护理常规1.体位:全麻术后病人协助取去枕平卧位,头偏向一侧,待神志完全清醒,血压平稳6小时后可先垫枕,再取平卧位,以便分泌物的引流和减轻局部肿胀充血.2.饮食:术后6小时无恶心,呕吐,可协助进少量温开水,再根据医嘱进流质或半流质饮食,并告知腮腺术后紧忌进食刺激性食物,特别是酸性食物和药物,防止腮腺涎漏的发生.饭前半小时发放口服药,服药到口.3.伤口护理:1)术后如放置负压引流管,应保持通畅及有效负压状态.勤巡视病房,做好宣教,注意勿使引流管扭曲,受压,脱出,并严密观察引流液的量,色,质,并做好记录.2)注意观察伤口有无渗血及呼吸情况,出现异常及时报告医师.3)保持局部敷料有效压迫包扎,若发现松脱,应及时报告医师重新包扎固定,以防止术区出现积液,涎漏,感染.一般包扎5-7天拆线,拆线后继续包扎数日.4)由于术中面神经受机械性牵拉刺激,术后可能出现暂时性麻痹，其颧支的损伤或麻痹可引起眼睑闭合不全，因此应注意眼的保护。

腮腺肿瘤的手术护理常规

腮腺肿瘤围脚术期照顾护士之阳早格格创做一、术前照顾护士1、术前与患者及家属干佳宣教，包管患者左良佳的情绪，干佳情绪照顾护士.2、术前评估患者是可有既往病史及药物过敏史.3、术前指挥患者用摩我伦漱心，脆持心腔浑净，果为腮腺导管启心于心腔，果此脆持心腔浑净尤为要害，术前查看患者有无心腔徐病，如有该徐病应即时治疗.4、防止呼吸讲熏染，术前保温，包管良佳的睡眠，防止感冒.【男性患者应戒烟】5、干佳皮肤准备，脚术前一天，指挥患者【男性】剃髯毛，女性患者询问月经史将头收梳到健侧，其余头收剃至耳后4指，耳上5指范畴，充分表露脚术部位，次朝调换脚术衣，将身上携戴的金属东西及义齿与下.两、术后照顾护士1、卧位：齐麻患者已醉悟采与来枕仄卧位，头偏偏背一侧，心角置直盘，使心腔分泌物或者呕吐物易于流出防止分泌物吸进气管或者传染伤心，引起患者窒息或者吸进性肺炎.局麻患者术后赋予半卧位，以好处减少头部充血、局部肿胀，有好处伤心分泌物、积血、积液的引流.2、脆持呼吸讲通畅：果为腮腺脚术范畴广，时间少，靠拢呼吸讲.齐身麻醉气管插管有大概引起喉头火肿，分泌物减少，出现声嘶，呼吸没有畅，术后要即时瞅察死命体征及里色，心唇颜色，即时吸出心腔分泌物，瞅察呼吸是可通畅，血氧鼓战是可正在仄常范畴内，需要时止气管切启3、伤心瞅察：注意创心的渗血、出血情况，由于颌里部及颈部血管歉富，术后伤心渗液较多，术后大普遍留置引流管，应正在术后注意瞅察引流液及伤心敷料、渗血本量及量，脆持伤心引流利畅，并干佳记录，麻醉醉悟后与半卧位，有好处减少血肿，保证灵验背压引流管通畅，普遍引流管拔出后，切心要举止加压包扎，普遍为2~3周，精确加压包扎可促进残存腺体萎缩，缩小涎腺瘘的爆收.4、痛痛照顾护士：果脚术创伤，加压包扎所致.若包扎太紧可适合搁紧，脚术后与半卧位，减少头部充血、构造火肿、减少痛痛，报告患者痛痛本果及持绝时间，指挥患者减少痛痛要领.5、饮食照顾护士：脚术后伤心加压包扎，引导患者伤心痛痛、咀嚼艰易，患者果此缩小进食.正在此功夫进下热量、下蛋黑、无渣没有含纤维素的温凉饮食，防止辛辣刺激的饮食，防止涎腺瘘，缩小咀嚼，少量多餐，定时漱心，脆持心腔浑净.。

腮腺肿瘤护理常规

腮腺肿瘤护理常规护理问题/关键点1.疼..面神经损.3.积涎、涎漏4.出.5.切口感.6.教育需求初始评估1. 基础的生命体征、体重、营养状况2. 腮腺肿块的大小、质地、活动度、是否存在疼痛、淋巴结肿大、有无面瘫情况3. 生活习惯: 饮酒、吸烟等4. 过去史5. 心理状况及家庭支持情况持续评估1. 生命体征及疼痛2. 实验室检查: 常规术前化验检查结果3. 辅助检查结果: 胸片、心电图、B超、心超、肺功能等4．患者对疾病的认识程度, 心理状况干预措施1. 体位与活动根据病情决定活动方式。

2. 饮食高热量、高蛋白、高维生素、易消化、清淡少刺激性饮食。

3．心理支持寻求持续、良好的家庭支持系统, 帮助患者保持良好的心态, 正确对待疾病。

4. 常规检查除完善各项常规术前检查外增加腮腺B超。

5. 备皮范围在耳周5cm以上。

6．术前准备常规皮试, 参加集体术前宣教。

术后评估1. 手术情况: 手术方式、手术范围、术中出血、输血、麻醉等2. 生命体征、神志、氧饱和度、疼痛3. 营养状况: 是否存在血色素偏低4. 患者心理状态: 有无焦虑、失眠5. 患者的活动能力6. 咳嗽咳痰及痰的性质及呼吸频率7. 创口引流管量、色、性质及固定情况8. 切口敷料有无渗血渗液, 疼痛、局部有无肿胀情况9．面神经情况：有无额纹消失, 不能皱眉, 上睑不能闭合, 鼻唇沟变浅, 口角向对侧歪斜, 鼓腮漏气等10. 皮温色泽与尿量11. 药物的作用及副作用术后干预措施1. 体位与活动术后6小时后取床头抬高位, 有利于呼吸。

2．饮食术后6小时进温凉半流质饮食, 禁酸辣等刺激性食物。

3．心理支持鼓励患者, 给予信心, 使患者保持良好心态, 正确对待疾病。

4. 呼吸道管理4.1床边备氧, 根据病情选择吸氧方式及吸氧流量。

4.2必要时氧气吸入。

4.3肺叩打PRN, 雾化吸入。

4.4鼓励有效咳嗽咳痰, 指导深呼吸。

5. 切口、疼痛护理5.1观察切口敷料渗出及切口周围皮肤有无肿胀情况。

腮腺肿瘤的护理常规

腮腺肿瘤的护理一、护理评估（一）术前护理1、肿瘤部位、生长速度、形态、大小、边界、质地、活动度及有无功能障碍等。

2、了解患者心理状态。

（二）术后护理1、了解手术方式及术中情况。

2、观察生命体征及病情变化。

3、观察伤口渗血及疼痛情况、有无喉头或颈部水肿。

4、观察引流物的颜色、性状、量。

二、护理措施（一）术前护理1、心理护理：介绍疾病有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除其焦虑心理。

2、饮食护理：清淡易消化普通饮食，保持大便通畅。

3、术前准备（1）按医嘱备血。

（2）行药物过敏试验并记录结果，呈阳者应通知医生。

（3）保证患者充足睡眠，必要时可根据医嘱指导服用催眠药。

（4）胃肠道准备：全麻患者遵医嘱术前禁食、禁水8小时。

（5）口腔护理：腮腺导管开口于口腔，因此保持口腔清洁尤为重要，术前检查患者有无龋齿或口腔疾患，如有该疾病应及时治疗。

术前给甲硝唑漱口水漱口，预防口腔炎及溃疡的发生。

（6）皮肤准备：术前1天剃须，剃除患侧耳周及颞部发际3厘米处毛发，清洁面部。

（二）术后护理1、心理护理：良性肿瘤和部分未侵犯面神经的恶性肿瘤患者术后不会发生面瘫，可出现暂时轻微面瘫症状，通常在术后1-3个月，最迟6个月内可康复，嘱患者不必担心。

2、卧位护理：全身麻醉患者未清醒者，应采取去枕平卧位，头偏向一侧，口角置弯盘。

局部麻醉术后给予半卧位，以利于减轻头部充血、局部肿胀、有利于伤口分泌物、积血、积液的引流。

3、饮食护理：进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素的温凉流质饮食或半流质饮食，勿食酸性食物，尽量减少咀嚼，少食多餐。

4、病情观察（1）严密监测体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔的变化；（2）观察呼吸情况：观察面色、口唇颜色、有无烦躁不安、声嘶、呼吸不畅，警惕喉头水肿。

及时吸出呼吸道分泌物，必要时行气管切开。

（3）观察切口渗血情况；如渗血过多，应报告医生及时处理；（4）加压包扎：腮腺肿瘤手术后应行良好加压包扎，维持2周，有效防止积液和涎瘘形成。

腮腺囊肿护理PPT课件

健康教育
01
保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口
03
保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累
05
定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔疾病
02
避免辛辣、油腻、刺激性食物
04
保持良好的心理状态，避免焦虑、紧张等不良情绪
4
腮腺囊肿护理案例分析
典型案例
患者：张先生， 45岁，腮腺囊肿 01
护理措施：保持口腔清洁，避免感染
加强锻炼，增强身体抵抗力
避免与他人共用毛巾、牙刷等个人物品
定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔疾病
定期检查
E
避免过度劳累，保持心情愉快，减少患病风险
D
保持良好的作息规律，增强身体抵抗力
C
避免辛辣、刺激性食物，减少对口腔的刺激
B
保持口腔清洁，养成良好的口腔卫生习惯
A
定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题
病因和症状
病因：先天性发育异常、感染、外伤、肿瘤
01.
等
症状：腮腺区肿块、疼痛、红肿、发热、张
01.
口受限等
诊断和治疗
诊断方法：影像学检查、穿刺活
检等
治疗方法：手术切除、药物治疗、
保守治疗等
手术治疗：手术方式、手术风险、
术后护理等
药物治疗：药物种类、药物剂量、
药物副作用等
保守治疗：观察病情、定期复查、保持口腔卫生等
2
腮腺囊肿护理要点
饮食护理
01
避免辛辣、刺激性食物
02
多喝水，保持口腔湿润
03
避避免油腻、高糖食物
05
保持饮食规律，避免暴饮暴食
生活习惯

腮腺肿块病人的护理

3 伤口观察注意创口的渗血、出血情况，由于颌面颈部血管、淋巴管丰富，术后创口渗出液较多，术后多留置伤口引流管，应在术后注意观察引流液及伤口敷料渗血性质及量，保持伤口引流通畅，做好记录。麻醉清醒后取半卧位有利于减轻血肿，确保有效负压引流切勿扭曲引流管，压迫阻塞和脱出等。保证伤口敷料加压包扎的正确与松紧适度，腮腺肿瘤切除术后敷料加压包扎时间长，一般需要2周～3周，正确适度的局部加压包扎可促进残余腺体萎缩，减少涎瘘的发生。如敷料包扎过紧，可引起头痛不适，影响进食、睡眠、眼睑、颜面部肿胀，甚至呼吸困难，包扎期间随时观察患者的面部血供及循环是否正常。
护理问题

（1）焦虑；（2）睡眠型态紊乱；（3）潜在并发症--出血；（4）疼痛；（5）舒适的改变：局部肿胀；（6）有伤口感染的危险；

（7）自我形象紊乱；（8）面摊；（9）味觉出汗综合症；（10）涎瘘；（11）肿块复发；（12）切口瘢痕；

6 并发症的观察与护理

（1 ）涎腺瘘多因腮腺术中残留腺泡结扎不彻底，引流不畅，尤其是术后加压包扎失误引起，多发生于术后3天以后，故术后应加压包扎1周，包扎期间随时观察患者面部血供及循环是否正常；拆线后仍应加压包扎1周～2周，同时术后可口服山莨菪碱，抑制涎液分泌。

（2 ）味觉出汗综合征症状指术后3个月～6个月可出现。当咀嚼饮食或刺激分泌唾液时，术侧局部出汗并伴有发红现象，多数患者感觉不适，可能与手术中刺激神经、术后局部肿胀压迫神经及瘢痕粘连等因素有关，应做好心理护理、饮食指导，忌食酸性或刺激性食物，肿胀消退即可恢复，44例中，其中2例发生味觉出汗综合征，均在术后10个月恢复。（3 ）面神经麻痹引起的原因在于腮腺与面神经在解剖上密切相连。术后可用丹参、维生素B1、维生素B12注射液、烟酸等增加面神经周围微血管的供血量，改善局部微循环，营养神经，用针炙、理疗、推拿、热敷促进神经功能的恢复。

腮腺肿物护理常规

腮腺肿物护理常规（一）定义肿物位于腮腺，触诊包块呈结节性或囊性.包块界限清楚，能活动或粘连、固定。

（二）临床表现1、80％以上位于腮腺浅叶,表现为耳垂下，耳前区腮腺后下的肿块.2、。

良性无面瘫症状，恶性则可出现不同程度的面瘫症状，有的可侵及皮肤，出现皮肤破溃。

侵犯咬肌时,常致张口受限。

3、位于腮腺深叶，突向咽侧时，可表现为咽侧膨隆或软腭肿胀4、发生于副腮腺,表现为颊部肿块.（三）护理诊断/护理问题1、焦虑与不了解疾病及担心预后有关2、潜在并发症面神经损伤、涎瘘.3、自我形象紊乱与颌面部正常形态改变有关（四）观察要点(如手术分术前、术后)1、术前明确肿物性质,给予对症支持治疗。

2、术后（1)严密监测生命体征,保持呼吸道通畅。

（2)注意观察伤口负压引流物的颜色、量、性状及呼吸情况，如渗血较多或因包扎过紧引起呼吸困难，应协同医生给予妥善处理。

（3)观察病人术后有无面瘫,如有面瘫应及时报告医生.注意眼的保护,眼裂闭合不全者，给予戴眼罩，患侧眼睛涂金霉素眼膏,防止暴露性角膜炎、结膜炎。

(五)护理措施（如手术分术前、术后)1、术前护理（1)术前评估：患者全身情况，完善相关检查（2）术前皮肤准备:备皮范围：术前一日给予床上洗头,并宣教剃发至耳上，耳后三横指，面颈部保持清洁。

女性患者护士术前一日将头发剃至规定范围,并将长发用卡子别好固定好头发。

男性患者同样剃发，并将胡须及颈部毛发同样剃净。

（3)饮食:进高蛋白，高热量,高维生素,易消化事物，保证营养供给提高机体抵抗力和组织修复能力。

并指导病人术前12小时紧食,术前4—6小时紧水。

2、术后护理（1）全麻者按全麻术后护理常规护理.清醒后，取半坐卧位以减轻颌面部的充血、肿胀,有利于分泌物的引流.(2)持续低流量吸氧.（3)伤口护理：①术后如放置负压引流管，应保持通畅及有效负压状态。

勤巡视病房,做好宣教，注意勿使引流管扭曲，受压，脱出,并严密观察引流液的量，色，质，并做好记录②注意观察伤口有无渗血及呼吸情况，出现异常及时报告医师.③保持局部敷料有效压迫包扎，若发现松脱,应及时报告医师重新包扎固定，以防止术区出现积液，涎漏,感染。