伽马刀手术的十大副作用
伽玛刀治疗垂体瘤副作用
伽玛刀治疗垂体瘤副作用
一、概述
垂体瘤如果瘤子体积小,而且不是恶性的话,完全可以采取保守治疗。
但垂体瘤因为发生在脑部,对人体健康的危害还是蛮大的,专家提醒,垂体瘤的患者选择治疗方法的时候,一定要慎重又小心,而目前临床当中,伽马刀治疗垂体瘤,就是一种比较常用并且有效的方法,但是任何一种治疗方法都是有缺陷的,所以伽马刀治疗也有它不完美的地方,下面一起探讨一些它的副作用。
二、步骤/方法:
1、伽马刀治疗垂体瘤的副作用,相对来说还是比较少的,比如脱发的症状,在患者当中并不很常发生,还有就是面瘫现象,也是个案,而患者在治疗后最常见的一种副作用,就是垂体功能低下。
2、这种副作用发生的时间,多是在患者经过治疗后一年的时间后,或多年内。
专家进行的一项研究结果显示,脑垂体瘤的患者,有二分之一的几率,在接受传统放疗二年内发现垂体激素缺乏。
3、伽马刀虽然比一般的放疗更精确,但是仍有几率损伤周围组织,其中比较严重的就是造成垂体的不可逆损伤,另外不是什么样的垂体瘤都适合伽马刀,比如靠近视交叉的脑垂体瘤就不适合伽玛刀。
三、注意事项:
患了脑垂体瘤的朋友,也不要太过担心自己的病情,而是应该去专业医院做检查,然后在医生的指导下进行规范化,针对性的治疗,
才可得到最佳的治疗效果,希望大家看完之后对于疾病的治疗有所帮助。
伽玛刀手术后有哪些并发症
伽玛刀手术后有哪些并发症文章目录*一、伽玛刀手术后有哪些并发症*二、伽玛刀手术费用多少*三、伽玛刀手术有哪些优势伽玛刀手术后有哪些并发症1、伽玛刀手术后有哪些并发症1.1、放射性脑水肿:多发生于伽玛刀手术后数小时至数月,主要表现为靶目标周围脑水肿范围扩大或加重,有轻度占位效应,此系反应性血管或细胞渗出引起,对激素和脱水药物治疗有效,具有可逆性,经适当治疗可逐渐消退,不会留有严重后遗症。
1.2、放射性脑坏死:这是一种严重的放射性脑损害,多见于脑外放射治疗或大病灶采用不适当大剂量伽玛刀治疗后,临床少见,一旦发生则脑水肿、脑肿胀异常严重,常波及一侧大脑半球,可出现严重偏瘫、失语或昏迷,以及颅内压升高;需长时间治疗,若有脑疝形成或恶性颅内高压危及患者生命时,应及时行开颅手术切除病灶和坏死组织予以减压,挽救患者生命。
2、伽玛刀手术后应注意什么在加玛刀手术以后应该注意好好休息的,还应该注意营养合理搭配的多吃一些高蛋白的食物,银耳这种高蛋白的食物是可以吃,还应该定期进行复查的,适当锻炼身体也可以。
3、伽玛刀手术治疗有哪些误区3.1、所有肿瘤都能选伽马刀治疗专家告诉我们,并不是所有的肿瘤患者都适合做伽马刀治疗,而且伽马刀治疗肿瘤适应症比较严格,首先对于那些肿瘤巨大周围正常组织浸润广泛的不适合做伽马刀治疗,而且肿瘤大小最好在3公分左右。
其次针对一些比较表浅的肿瘤如皮肤癌、黑色素瘤等肿瘤不适合做伽马刀治疗,伽马刀针对体内深部的肿瘤治疗效果更好。
3.2、肿瘤越严重做伽马刀效果越好网上很多资料显示把伽马刀的治疗功效夸大能治疗晚期癌症,其实专家告诉我们,伽马刀并不是万能的手术刀,伽马刀只针对晚期癌症局灶性病变有治疗效果,如果肿瘤扩散的比较广泛,单选伽马刀治疗也没有回天之力,伽马刀治疗晚期癌症只作为姑息治疗的一种方式。
伽玛刀手术费用多少本来伽马刀医治是一种不是格外贵重的办法。
有时候乃至是一种费用较低的医治手段,相信很大有些人都是能够接受的。
伽马刀手术的不良反应
伽马刀手术的不良反应伽玛刀治疗分为头部伽玛刀治疗和体部伽玛刀治疗,那么伽马刀手术的不良反应你了解多少呢?下面是店铺为你整理的伽马刀手术的不良反应的相关内容,希望对你有用!伽马刀手术的不良反应伽马刀治疗做为一种手术治疗手段,因此不可避免的会出现并发症,这里就给大家做一下介绍伽马刀术后可能会出现的不良反应。
放射性脑水肿:多发生于伽马刀手术后数小时至数月,主要表现为靶目标周围脑水肿范围扩大或加重,有轻度占位效应,此系反应性血管或细胞渗出引起,对激素和脱水药物治疗有效,具有可逆性,经适当治疗可逐渐消退,不会留有严重后遗症。
放射性脑坏死:这是一种严重的放射性脑损害,多见于脑外放射治疗或大病灶采用不适当大剂量伽玛刀治疗后,临床少见,一旦发生则脑水肿、脑肿胀异常严重,常波及一侧大脑半球,可出现严重偏瘫、失语或昏迷,以及颅内压升高;需长时间治疗,若有脑疝形成或恶性颅内高压危及患者生命时,应及时行开颅手术切除病灶和坏死组织予以减压,挽救患者生命。
上面说的都是最严重特殊的情况,一般伽马刀治疗的副作用出现的几率也是相当小。
伽马刀医生在为病人实施伽马刀放疗手术时,会充分准备,控制照射剂量来减少不良反应的发生。
其实伽马刀放疗治疗过程一般无创伤、不出血、不需麻醉、不需要特殊的术前准备和用药,手术在清醒、无痛情况下进行。
通过数学几何原理,由计算机处理得到的剂量学参数误差不大于5%,治疗精度高,甚至达到了0.3mm的要求。
伽马刀放疗手术与疗效佳,副作用低。
伽马刀手术的历史1951 年,瑞典 Leksell 教授首先提出了放射外科治疗的设想,并设计了第一个放射治疗设备。
将第一代脑立体定向仪的 C 形臂上的导向仪与一个中电压的 X 射线球管相连接,使发出的 X 射线沿 C 形臂轨迹旋转,从而使射线汇聚于圆心靶点。
第一例治疗的病人为三叉神经痛,靶点为三叉神经半月节,病人取得长期止痛的良好效果,不再需要手术治疗。
在此基础上,Leksell 与物理学家 Larsson 合作,采用回旋加速器所产生的质子束以及早期的直线加速器作为放射外科的工具,进行了一系列动物实验和临床研究,为寻求放射外科的不同治疗方式及应用不同放射线开创了良好的开端。
伽玛刀治疗颅内肿瘤的副作用有哪些
伽玛刀治疗颅内肿瘤的副作用有哪些Gamma knife treatment of intracranial tumor side effect which to haveFor intracranial tumor patients,gamma knife appears to patients has brought the gospel.As the gamma knife surgery is not,do not bleed,effect on human body small,remarkable treatment effect etc,become neoplastic diseases of the main approach in the treatment of.But the gamma knife radiation treatment is a,so many people worry about the side-effects of gamma knife.In fact,gamma knife treatment of intracranial tumor sequelae are rather small,but patients circumspect treatment or benefits of no harm,and to be able to make you more understanding of gamma knife, the following is to give everybody introduction of gamma knife radiosurgery for intracranial tumor side effect which to have.Gamma knife treatment of intracranial tumor side effects are mainly radiation edema,radiation edema can use mannitol dehydration agent and hormone therapy.Very few patients after gamma knife treatment within hours of meeting occurrence dizziness,headache may occur after radiotherapy,symptomatic treatment can restore.In fact,gamma knife treatment of intracranial tumor side effects does not see more,after gamma knife treatment for patients in general no particular discomfort, morrow can be discharged from hospital.A minority of patients with mild early response,such as nausea,vomiting,dizziness,headache,symptomatic treatment,the general can quickly restore.When the scalp dose reached4GY patients,postoperative treatment volume January close above scalp alopecia arose.In March after the resumption.A minority of patients,with larger tumor size,tumor peritumoral water heavy or cranial nerve damage and other factors,resulting in cerebral tissue structure and function of delayed reaction,treatment after a few months or years the appearance of brain cell metabolism disorders,cerebral radiation necrosis, disruption of the blood-brain barrier and hemodynamic change.Look on gamma knife radiosurgery for intracranial tumor side effect profiles, at this point you can on gamma knife must have had a deeper understanding,reminder: Although the gamma knife edge significantly,side effects are uncommon,patients can not be blindly rush of gamma knife treatment,also according to the specific condition,ask the doctor,find out the most suitable method of treatment.----the article source:脑肿瘤/----。
伽玛刀治疗有什么副作用
伽玛刀治疗有什么副作用伽玛刀是一种治疗肿瘤的常见的手术的方法,它分为头部伽马刀,以及体部伽玛刀,对于治疗脑内肿瘤,以及其它的肿瘤,都能发挥很好的效果,当然这一种伽玛刀治疗也会有一些副作用的问题,毕竟这种治疗的方法伤杀力是比较大的,对于正常的细胞也会造成一定的损害,另外存在一定的放射性问题,容易导致肢体麻木,运动失调。
★伽马刀★手术的副作用。
1. 杀伤力大、伤害正常组织细胞:伽马刀是采用放射性治疗手段,在治疗范围内的不管是正常组织还是癌细胞,都会有损伤。
放射范围越大,照射时间越长,对正常组织的伤害也越大。
2. 一引起放射性损伤以及放射性疾病:伽马刀属于放疗手段的一种,在映射中或者映射后还会引起一系列的副作用,如如斑秃、恶心呕吐、乏力,白血球、血小板以至全血细胞减少、免疫功能下降等,严重时还引起放射病,如放射性脊髓炎、放射性乙型脑炎都是比较严重的。
3.导致肢体麻木、运动失调:有少部分患者在放射治疗后几周或者数月内会出现运动失调、局部麻木等神经系统症状。
4.免疫功能下降:伽马射线还会滋扰以及粉碎人的身体正常免疫功效,这对脑肿瘤患者来说无疑是雪上加霜。
5.治疗不彻底、极易复发:伽马刀并不能杀死隐藏在角落内的隐蔽肿瘤,它不能彻底杀死肿瘤细胞,极易复发。
因此常常会出现经过伽马刀治疗后,不到三个月肿瘤细胞发生转移,再次复发。
患者在治疗期间需要多次大剂量的放射治疗,这对患者的身心都造成极大的影响。
★适用范围伽玛刀分为头部伽玛刀和体部伽玛刀。
头部伽玛刀有静态式伽玛刀和旋转式伽玛刀,静态式伽玛刀是将多个钴源安装在一个球型头盔内,使之聚焦于颅内的某一点,旋转式伽玛刀是在静态式的基础上改进而来,具备许多优点,是中国的专利。
头部伽玛刀可无创根治三叉神经痛(三叉神经疼)、胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等。
体部伽玛刀主要用于治疗全身各种肿瘤。
1、30毫米以下的听神经瘤、垂体瘤和脑膜瘤等颅内良性肿瘤;2、小而深的颅内动静脉畸形;3、一些手术不能切除干净的良*肿瘤;4、较小而边缘清楚的颅内转移癌;5、帕金森氏病、癫痫病、精神病等功能性疾病。
头部伽玛刀治疗适应症
头部伽玛刀治疗适应症文章目录*一、头部伽玛刀治疗适应症*二、伽玛刀治疗副作用*三、伽玛刀治疗特点头部伽玛刀治疗适应症1、头部伽玛刀治疗适应症30毫米以下的听神经瘤、垂体瘤、脑膜瘤、松果体区肿瘤、淋巴瘤等颅内肿瘤;颅内动静脉畸形;海绵状血管瘤一些手术不能切除干净的良*肿瘤;较小而边缘清楚的颅内转移癌;功能神经外科疾病:原发性或药物治疗无效的三叉神经痛、顽固性疼痛、帕金森氏病引起的运动障碍、癫痫等功能性疾病。
颈及以上节段脊髓肿瘤。
头颈部部分颅外肿瘤。
2、伽玛刀治疗原理伽玛刀其实就是把放射性元素“钴60”自然衰变出来的“伽马射线”通过准直系统把它们集聚在一个焦点,这个效果就好像用放大镜把太阳光集聚在一起一样,这样就会产生一个很高的放射剂量区域。
通过把肿瘤(我们叫“靶区”)放置在这个高能量区域来对肿瘤进行大剂量、致死剂量的照射,使肿瘤的NDA双链断裂来达到杀死肿瘤和停止肿瘤DNA复制(细胞繁殖)的效果,从而体现出治疗肿瘤的目的。
3、伽玛刀治疗过程在整个治疗过程中,我们是通过TPS三维立体治疗规划系统可以把不规则形状的肿瘤完全包绕在我们的治疗范围内,这样也很直观的判断出周围正常神经组织所接受照射的剂量。
通过计划实施的医生的调节,可以很理想的避开重要的神经组织,使正常的神经组织处在一个安全、可耐受的放射剂量之内,这样对周围的正常组织的保护起到了决定性的作用。
所以说,伽玛刀在治疗颅内肿瘤的时候很少会有损伤到正常组织的时候。
进行TPS三维立体治疗规划的前提是要有一个精确的核磁定位图像,只有高精度的定位才能做出高质量的治疗计划。
我们利用高场强的核磁共振对安装了立体定位头架的患者进行薄层(3mm)的轴、冠位扫描,通过在扫描图像上的立体定位图框上的白色亮点的测量来调整患者头部的位置,这样会尽可能的减少在定位过程中的人为误差,误差是不能避免的,但是是可以减少的,我们会把定位的误差降低到0、5毫米以内。
伽玛刀治疗副作用1、杀伤力大、伤害正常组织细胞:伽马刀是采用放射性治疗手段,在治疗范围内的不管是正常组织还是癌细胞,都会有损伤。
伽马刀手术后遗症有哪些
伽马刀手术后遗症有哪些关于《伽马刀手术后遗症有哪些》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
伴随着高新科技的不断发展,医药学医治机器设备也拥有非常大的改善,例如,如今大家日常生活由于得病要在头顶动大中型手术治疗,那样很可能会冒着非常大的风险性,很多人不愿意冒这么大的风险性,因此就做伽马刀手术,那麼很多人一定会有疑问,伽马刀手术的风险性有多大,终究关于身心健康的,因此毫无疑问要事前掌握,那麼我觉得告知大伙儿伽马刀手术也是有并发症的。
一、病发症伽马刀手术后有什么病发症?伽马刀医治作为一种手术医治方式,因而难以避免的会出現病发症,这儿就给大伙儿做一下详细介绍伽马刀手术后可能会出現的副作用。
放射性物质脑水肿:多产生于伽马刀手术后数钟头至几个月,具体表现为靶总体目标周边脑水肿范畴扩张或加剧,有轻微占位性病变效用,此系反映性血管或体细胞外渗造成,对生长激素和脱水用药治疗合理,具备交叉性,经适度医治可慢慢消散,不容易留出比较严重并发症。
二、放射性物质脑坏死它是一种比较严重的放射性物质脑危害,常见于脑外肿瘤放疗或大疾病选用不适度大使用量伽玛刀治疗后,临床医学罕见,一旦产生则脑水肿、脑发胀出现异常比较严重,常蔓延到一侧大脑半球,可出現比较严重偏瘫、失语或昏迷,及其颅内压升高;需长期医治,若有脑疝产生或恶变颅压高严重危害病人性命时,应立即行脑部手术摘除疾病和坏死组织给予缓解压力,拯救病人性命。
三、副作用较为小上边说的全是最比较严重独特的状况,一般伽马刀医治的副作用出現的概率也是非常小。
伽马刀医师在为患者执行伽马刀放化疗手术治疗时,会准备工作,控制直射使用量来降低副作用的产生。
实际上伽马刀放化疗医治全过程一般无创性、不流血、不需麻醉、不需要独特的手术前提前准备和服药,手术治疗在保持清醒、无疼状况下开展。
根据数学课几何原理,由电子计算机解决获得的剂量学主要参数偏差不超5%,医治高精度,乃至做到了0.3mm的规定。
伽马刀治疗肺癌的危害
伽马刀治疗肺癌的危害文章目录*一、伽马刀治疗肺癌的危害*二、伽马刀治疗肺癌的效果*三、什么情况的肺癌可做伽马刀治疗伽马刀治疗肺癌的危害1、伽马刀治疗肺癌的危害放射性肺纤维化放射性肺纤维化多出现在肺癌足量放疗后数月。
主要症状是气短、干咳,造成继发感染时则发热,咳吐黄痰。
头发脱落有些病人头部放疗会造成不同程度的脱发。
中医认为,放疗为热毒之邪,易伤阴耗气,治疗应以养阴益气、清热润肺、滋补气血为主。
在肺癌放疗期间同时应用中医药治疗,可达到局部与浑身兼治的目的,亦可减轻肺癌放疗副作用,取得更好的疗效。
放射性肺炎急性放射性肺炎大多发生在剂量在40Gy以上。
主要症状是咳嗽、胸痛、气短发热,严重是会出现呼吸困难。
2、伽马刀与放射治疗的区别伽马刀属于放疗,但优于放疗。
目前最为推崇的“三维适形放疗”属于“立体定向放射治疗”的范畴,只适合恶性肿瘤的治疗,而头部伽马刀作为“立体定向放射外科”的金标准更胜一筹,对恶性、良性肿瘤都能治。
因为伽马刀治疗更先进:一是MRI立体定位更准确,二是三维空间聚焦更理想,三是放射剂量分布更适形。
结合剂量分割的方法,更加适用于恶性肿瘤的治疗。
伽马刀能将无数束细小的伽马射线,从四面八方汇聚于脑内病变,形成焦点部位的大剂量照射,能象手术刀一样毁损病灶、治疗疾病,而对正常脑组织却没有明显损害。
类似于放大镜聚焦太阳光,焦点处的热点足以点燃物体,焦点以外光热却很弱。
连续多次的“伽马刀的剂量分割治疗”则是颅内恶性肿瘤治疗的理性选择。
3、肺癌放疗效果如何首先我们来分析一下对于肺癌放疗的适用征。
肺癌是肺部肿瘤中最常见的恶性肿瘤疾病。
肺癌的治疗方法有放疗、手术治疗和化疗等。
肺癌放疗在肺癌患者的治疗中被大大都患者选用,但是肺癌的放疗会给患者带来副效果,患者在进行治疗前,医生必定要根据患者自身的情况拟定方案,防止致使放疗副效果。
对于非小细胞肺癌放疗,非小细胞肺癌包括鳞癌、腺癌、大细胞癌、腺鳞癌等。
对肺癌放疗多与手术治疗概括适用。
脑膜瘤伽马刀后遗症有哪些?
脑膜瘤伽马刀后遗症有哪些?尽管超过90%的颅内脑膜瘤在组织病理学上是良性的,但如果切除不完全,它们会经常复发。
尽管这些肿瘤的手术方法和技术不断发展,但要彻底清除它们仍然很困难,尤其是对于鞍旁,海绵状,岩斜脑膜瘤和邻近主要静脉窦的脑膜瘤。
手术仍然是优选治疗方式,作为辅助治疗方式,放射外科的作用也越来越重要。
脑膜瘤伽马刀后遗症有哪些?高分辨率成像技术和复杂的三维工作站的前沿进展提高了伽马刀放射外科(GKS)期间剂量规划的准确性。
尽管如此,GKS术后仍存在主要和次要并发症,因此正确选择GKS脑膜瘤仍然非常重要。
因此,我们分析了用GKS治疗良性脑膜瘤的放射外科结果和并发症,并进一步评估了治疗并发症的潜在病因。
脑膜瘤伽马刀后遗症有哪些?140例术后辅助伽马刀治疗结果在一项140例经MRI检查的病变中,有35例(25.0%)发现了脑膜瘤的GKS并发症。
并发症分为33例病变(23.6%)和随访MRI检查的周围性影像学改变,另外两种(1.4%)为短暂性颅神经功能障碍。
周围性影像学改变包括新发展的影像学改变和GKS随访MRI上原有影像学改变的加重。
在33个周围性病变中,有13个(占39.4%)由于颅内压升高(六个病变)而引起头痛。
癫痫发作(四个病变);或其他神经功能缺损(三个病变)。
症状都是短暂的。
有症状水肿的总发生率为9.3%。
影像学改变平均在GKS后7.8个月(2.8至48.9个月)发展,并持续13.5个月(3.0至28.0个月)。
在79例颅底脑膜瘤中有4例(5.1%)和52例半球性脑膜瘤中有26例(50.0%)显像变化明显。
两名患者出现的颅神经功能障碍也是短暂的。
首例患者因海绵状脑膜瘤扩大到眶窝而接受了GKS治疗。
肿瘤边缘剂量为16.5 Gy,到海绵窦侧壁的估计剂量为16.5 Gy。
GKS出现六个月后出现的面肌感觉下降,并持续了一个月。
第二例海绵状脑膜瘤患者接受了GKS,肿瘤边缘剂量为13.3 Gy。
估计海绵窦的剂量为18.6 Gy。
头部γ刀职业病危害预评价和控制效果评价
头部γ刀职业病危害预评价和控制效果评价头部γ刀是一种先进的肿瘤治疗方法,其在杀灭肿瘤细胞的同时,也能减少对正常组织的损伤。
然而,头部γ刀治疗过程中产生的职业病危害不容忽视。
本文将对头部γ刀职业病危害进行预评价和控制效果评价,并提出相应的预防措施。
一、头部γ刀职业病危害概述头部γ刀治疗过程中,医护人员会接触到放射性物质,如钴-60、铱-192等。
这些物质对人体具有一定的辐射危害,长期接触可能导致生物剂量增加,增加患癌症的风险。
此外,头部γ刀设备运行过程中产生的电磁辐射、噪声和机械振动等也会对医护人员造成一定程度的职业病危害。
二、头部γ刀职业病危害预评价方法1.了解头部γ刀设备的性能参数和辐射特性,评估辐射强度和辐射污染程度。
2.调查医护人员接触放射性物质的时间、剂量和途径,分析危害程度。
3.分析头部γ刀治疗过程中可能产生的其他职业病危害,如电磁辐射、噪声和机械振动等。
4.结合相关标准和指南,对头部γ刀职业病危害进行综合评价。
三、头部γ刀职业病危害控制措施1.严格遵循辐射防护原则,降低辐射剂量。
如增加防护设施、减少接触时间、合理布局工作区域等。
2.加强个人防护,佩戴防护用品,如防护服、眼镜、手套等。
3.定期对医护人员进行辐射剂量监测,确保辐射剂量在安全范围内。
4.加强培训,提高医护人员对头部γ刀职业病危害的认识和防护意识。
5.合理调整工作强度和作息时间,降低疲劳程度。
四、头部γ刀职业病危害控制效果评价1.通过对头部γ刀治疗过程中的辐射剂量、噪声、振动等参数进行监测,评估控制措施的实际效果。
2.调查医护人员在实施控制措施后的健康状况,了解职业病危害控制效果。
3.结合相关评价指标,对控制效果进行全面评价。
五、总结与建议头部γ刀治疗过程中的职业病危害不容忽视。
通过预评价和控制效果评价,有针对性地采取防护措施,可以降低职业病危害的风险。
建议相关部门加强对头部γ刀治疗单位的监管,确保职业病防护措施得到有效实施。
头部γ刀职业病危害预评价和控制效果评价
头部γ刀职业病危害预评价和控制效果评价摘要:一、引言二、头部γ刀职业病危害预评价1.头部γ刀的工作原理2.职业病危害因素分析3.预评价方法及流程三、头部γ刀职业病危害控制效果评价1.控制措施概述2.控制效果评价方法和标准3.控制效果评价实例分析四、头部γ刀职业病危害防范建议五、结论正文:头部γ刀是一种用于治疗脑部疾病的医疗设备,其工作原理是利用γ射线对脑部病变组织进行照射,以达到治疗目的。
然而,在操作和使用过程中,头部γ刀也存在一定的职业病危害。
本文将针对头部γ刀职业病危害预评价和控制效果评价进行探讨。
一、引言在我国,医疗设备使用越来越广泛,其中头部γ刀作为一种重要的治疗设备,在很多医院都有使用。
然而,由于对头部γ刀职业病危害的认识不足,导致部分医护人员在使用过程中可能存在一定的安全隐患。
本研究旨在通过预评价和控制效果评价,提出针对头部γ刀职业病危害的防范措施,保障医护人员的安全。
二、头部γ刀职业病危害预评价1.头部γ刀的工作原理头部γ刀利用γ射线对脑部病变组织进行照射,以达到治疗目的。
γ射线具有较高的能量和较短的波长,能够有效穿透人体组织,对病变组织产生较大的生物效应。
2.职业病危害因素分析头部γ刀职业病危害主要包括辐射危害和非辐射危害。
辐射危害主要来源于γ射线,可能导致生物效应,如染色体畸变、基因突变等;非辐射危害主要来源于设备运行过程中产生的噪声、振动等,可能导致听力损失、振动病等。
3.预评价方法及流程预评价主要采用工程分析、剂量估算和风险评估等方法。
首先,通过工程分析了解设备的工作原理、操作流程等;然后,通过剂量估算计算医护人员可能接受的辐射剂量;最后,结合风险评估方法,评估辐射和非辐射危害对医护人员的影响。
三、头部γ刀职业病危害控制效果评价1.控制措施概述针对头部γ刀职业病危害,可采取的控制措施包括:辐射防护措施,如合理布局设备、使用防护屏等;非辐射防护措施,如降低设备运行噪声、采用减振措施等。
颅脑疾病伽玛刀治疗及其并发症
颅脑疾病伽玛刀治疗及其并发症伽玛刀(Gamma knife)是立体定向放射治疗系统,它是利用立体定向技术对颅内靶灶进行精确定位,再用窄束伽玛射线精确的聚集照射以毁损靶灶组织,毁损灶边界锐利如刀割,类似如外科手术的效果,故称之为伽玛刀[1]。
伽玛刀治疗无手术创伤,无疼痛、无出血,无感染及麻醉风险,治疗精确、安全、并发症少,病人无需长期住院,治疗后即可重返工作岗位,此外,还能对脑深部包括脑干在内的“禁区”进行伽玛刀治疗。
伽玛刀已成为神经外科的一个重要手段,受到学术界的推崇和患者的青睐。
放射性脑水肿(radiative cerebraledema,RCE)是伽玛刀治疗的常见并发症[2]。
若能早期防治放射性脑水肿的发生,势必使伽玛刀更好发挥治疗作用,使治疗更安全。
1 伽玛刀的发展史及临床应用伽玛刀于1968年由瑞典人发明,利用立体定向技术与放射治疗技术融合,取伽玛射线的穿透能力和几何聚集原理,使靶点组织放射剂量达到毁损量,而周围正常组织所受到的辐射剂量在安全范围内,主要用于功能性神经疾病,如三叉神经痛等。
1974年生产出第二代伽玛刀,治疗范围扩大到颅内肿瘤和脑血管疾病。
20世纪80年代出现第三代伽玛刀,其靶点定位利用CT、MRI等无创技术,取代了传统X线定位治疗病人带来的痛苦,使治疗过程实现程序化、自动化,最大限度减少人为因素的误差,临床应用范围扩大至颅内大部分疾病。
90年代我国研制出旋转式伽玛刀,特别是1997年玛西普公司研制出的“SRRS”型新一代旋转式伽玛刀,只采用25个钴源,使健康组织受辐射剂量较少、时间更短、换源成本更低。
随着计算机技术的不断发展,也促进了伽玛刀剂量计划系统的不断改进和完善,使治疗更加精确、科学、自动化。
随着临床广泛应用,临床治疗经验的积累,治疗适应范围也不断拓宽。
目前伽玛刀的治疗范围几乎涉及神经外科的各个领域,其范围涵盖脑血管疾病、脑良恶性肿瘤及功能性疾病等[3]。
2 伽玛刀治疗放射物理基础伽玛刀是采用钴60源的r 射线进行治疗,故称伽玛刀。
伽玛刀治疗三叉神经痛严重并发症1例
伽玛刀治疗三叉神经痛严重并发症1例摘要】伽玛刀治疗三叉神经痛,虽然止痛效果明显,但它是一种损伤性治疗,有的病人会复发,有的病人会出现许多后遗症,而且是渐进的、潜在的、持续的、随着时间的推移会越来越来重、在治疗上又没好方法、给病人带来难以忍受的痛苦、这种技术还不完全成熟、不值得大力推广和运用。
【关键词】伽玛刀三叉神经痛1 病例摘要患者男性,于5年前左侧头额部、面颊部、出现闪电样、阵法性、短暂剧痛,因进食、讲话、刷牙洗脸等诱发,在当地市医院诊断三叉神经痛,用卡马西平治疗,疼痛缓解,但后来效果越来越差,需不断加大剂量才能维持止痛。
既往史、2006年7月因听力减退、眩晕核磁共振检查提示右侧听神经瘤,外科受术后并发右侧面神经麻痺,口眼歪斜,右侧味觉减退。
2010年11月在广州某医学院行伽玛刀治疗,1月后疼痛逐渐好转,随后左侧面部麻木,上眼瞼、鼻翼、口角处最为明显,眼睛干涩,睁闭眼时上眼瞼干涩发紧,牙齿咀嚼无力,有时进食口腔受刺激,口张不开,耳朵嗡嗡作响,时间约10多秒鈡自行缓解,舌味觉明显减退。
体检.体温36.4℃、脉搏78次/分、血压126/72毫米汞柱、头部右眼不能完全闭合,鼻唇沟变浅伸舌右偏,口角向左歪,心肺无异常,肝脾肋弓下未触及,四肢活动不受限,生理反射存在,未引出病理反射。
入院后与广州院方联系,用甲鈷胺、维生素等营养神经药治疗至今未见好转。
2 讨论2.1伽玛刀治疗三叉神经痛,虽然止痛效果明显,但并不像有些伽玛刀专家治疗三叉神经痛所说“只有少数患者可能会面部麻木,半年就可以完全恢复”。
(从网络上了解到不少患者出现同样的后遗症到处求医)。
实际有的病人复发,有些病人出现了很多后遗症,而且是渐进的、潜在的、持续的,随着时间推移症状会越来越重。
本文告诫非专科医生和患者,不要被满天广告误导,伽玛刀治疗三叉神经痛不是唯一选择的最好方法,不值得大力推广和运用。
2.2伽玛刀治疗三叉神经痛,是一种损伤性治疗,而达到止痛效果,但针对性不强,治疗部位在神经根部,对没有病变的三叉神经造成不必要损伤,一旦出现不良反用,后遗症更多,使整箇三叉神经分布的区域失去正常的生理功能,本人认为这种技术还不成熟,需要进一步科学研究,达到既能止痛,又不出现难以恢复的后遗症,患者才受欢迎。
伽马刀对身体的危害有哪些?
伽马刀对身体的危害有哪些?
现在在治疗肿瘤的时候,有一种新兴的手段,就是伽马刀,这种技术由于定位非常的准,所以进行操作的时候,误差非常小,所以这种技术越来越受到人们的欢迎,而且也越来越多的应用到治疗领域。
但是伽马刀实际上是一种放射疗法,所以在使用伽马刀治疗疾病的时候,也会有一些副作用的,患者应该有一个清楚的认识。
伽马刀对于人体的危害:
1、伽马刀属于放疗的一种,在映射中或映射后也会一起一些放射反应,如头晕、一过性头痛、恶心呕吐、乏力,白血球减少等,一般经对症治疗可恢复。
2、伽马刀射线会穿透人体正常组织,剂量小基本上不会对人体正常组织造成损伤,如应用不当,照射剂量大,可能灼伤照射组织,灼伤后组织的疤痕化并不断收缩、僵化,无
法自我修复,会持续进展,引起周边未灼伤组织的相应反应。
3、少数患者在治疗后的3~18个月内,可能出现放射性脑水肿或坏死等并发病。
因此一旦伽马刀治疗后症状加重或出现新的症状,应及时复诊。
4、伽玛刀不能杀死隐藏在死角内的隐蔽肿瘤,不能彻底杀死肿瘤细胞,对于大脑重要功能区如丘脑、脑干等部位的肿瘤治疗效果相对较差,术后应配合其他治疗方法,巩固疗效,预防复发和转移。
早期(数小时内)可能发生一过性头疼、头晕等放疗反应,经对症治疗可恢复。
除此以外,关于伽马刀副作用治疗的并发病问题。
与外科手术相比,伽马刀副作用治疗后并发病出现的比例确实比较低。
虽然伽马刀是有一定的的副作用,但是与外科手术相比,这种副作用还是非常低的;而且相对于疾病对于人体的危害来说,
这些副作用都几乎可以忽略不计了。
所以,现在还是有许多患有肿瘤的人,会采用这种技术进行疾病的治疗。
伽玛刀治疗的不良反应
伽玛刀治疗的不良反应“伽玛刀”名为“刀”,但实际上并不是真正的手术刀,它是一个布满直准器的半球形头盔,头盔内能射出201条钴60高剂量的离子射线---伽玛射线,那么你知道伽玛刀治疗的不良反应吗?下面是店铺为你整理的伽玛刀治疗的不良反应的相关内容,希望对你有用!伽玛刀治疗的不良反应伽马刀一般只用于头部,在国外是很少医院会用的,只用中国才这么普遍。
因为这个东西辐射太大了,一段除了什么纰漏,那就是一颗核弹,杀伤性太大了。
如果可以尽量不要做伽马刀,可以考虑放疗或其他疗法,相对来讲副作用小一点。
伽玛刀治疗的误区严重误区一:所有肿瘤都可以进行伽马刀治疗众多临床病例告诉我们,并不是所有的肿瘤患者都适合伽马刀治疗,伽马刀治疗肿瘤有着严格的适应症。
如果肿瘤巨大,且周围正常组织浸润广泛的患者不宜伽马刀治疗。
伽马刀治疗效果较好的是肿瘤在3公分左右。
其次针对一些比较表浅的肿瘤如皮肤癌、黑色素瘤等肿瘤不适合做伽马刀治疗,伽马刀针对体内深部的肿瘤治疗效果更好。
值得一提的是,伽马刀不宜进行空腔脏器肿瘤的治疗,如胃癌,易造成胃穿孔。
严重误区二:肿瘤越严重做伽马刀效果越好网上很多资料显示把伽马刀的治疗功效夸大能治疗晚期癌症,其实专家告诉我们,伽马刀并不是万能的手术刀,伽马刀只针对晚期癌症局灶性病变有治疗效果,如果肿瘤扩散的比较广泛,单选伽马刀治疗也没有回天之力,伽马刀治疗晚期癌症只作为姑息治疗的一种方式,达到缓解症状的效果,让患者生存质量得到提高。
严重误区三:高龄有基础疾病的肿瘤患者都能做伽马刀这个问题也是很多肿瘤患者选择伽马刀治疗的一大原因,伽马刀被认为是不开刀胜似开刀的肿瘤***治疗方式,伽马刀适应症上写到:针对年老体弱有基础疾病的肿瘤患者可以考虑做伽马刀治疗,但是专家提醒患者这里提到的适应症范围是有明确规定的,如:患者如果高龄超过80岁并且身体状况不佳,医生并不建议做伽马刀治疗,这类患者做任何治疗都存在风险,对于基础疾病的限定也比较严格,如患有心、肝、肾等疾病必须处于代偿期才考虑做伽马刀,如有高血压、糖尿病也要控制在正常水平下才能做伽马刀治疗。
咖玛刀治疗脑瘤效果,要辩证分析
咖玛刀治疗脑瘤效果,要辩证分析咖玛刀是治疗脑瘤的一种方法,效果不错,保证不出血、无感染、风险小,最适合那些位于脑部深处、靠近危险器官的脑瘤,但副作用也不小,恶心、呕吐、头晕、头痛等也常见。
伽玛刀并不是真正的手术刀,它是一个布满直准器的半球形头盔,头盔内能射出201条钴60高剂量的离子射线——伽玛射线。
它经过CT和磁共振等现代影像技术准确地定位于颅内某一部位,我们称之为“靶点”。
伽马刀治疗脑瘤的效果表现为:定位准确,误差常小于0.5毫米;每条伽玛射线剂量梯度极大,对组织几乎没有损伤。
但201条射线从不同位置聚集在一起可致死性地摧毁靶点组织。
它因功能尤如一把手术刀而得名,有无创伤、不需要全麻、不开颅、不出血和无颅内感染等优点,手术时间只需要几分钟至几十分钟。
超级伽玛刀是利用放射性射线对患者病灶处进行照射来杀死癌变组织,这一先进的治疗方法通过一架具有高科技含量的仪器得以实现。
伽玛刀治疗脑瘤有没有效?运用超级伽玛刀进行治疗,不出血、无感染、风险小,最适合那些位于脑部深处、靠近危险器官的脑瘤。
了解完效果,接下来我们来说说副作用。
伽玛刀治疗脑瘤的副作用主要是放射性水肿,放射性水肿可以使用甘露醇脱水剂及激素治疗。
极少数患者伽玛刀治疗后数小时内会出现头晕、可能发生一过性头痛等放疗反应,经对症治疗可恢复。
其实伽玛刀治疗脑瘤的副作用并不多见,伽玛刀治疗后脑瘤患者一般无特殊不适,次日即可出院。
少数病人有轻度早期反应,如恶心、呕吐、头晕、头痛等症,经对症处理,一般很快可恢复。
当头皮剂量达到4GY的病人,术后1月紧靠治疗容积上面的头皮出现脱发。
3月后可恢复。
有少数病人,因肿瘤体积较大,瘤周水肿瘤较重或脑神经受损等因素,导致脑组织结构和功能迟发性反应,治疗后数月或数年出现脑细胞代谢障碍、放射性脑坏死、血脑屏障破坏及血液动力学改变。
颅内病变伽玛刀治疗后的并发症(附13例报告)
颅内病变伽玛刀治疗后的并发症(附13例报告)
方建江;谢国民
【期刊名称】《现代实用医学》
【年(卷),期】2000(012)010
【摘要】@@ 伽玛刀常用于治疗颅内病变,包括颅内肿瘤和脑血管畸形(AVM).随着治疗病例的增加,临床所见脑水肿、放射性坏死等并发症日益增多.本文仅就本院所收治的13例此类并发症的临床表现及其治疗作一分析.
【总页数】1页(P474)
【作者】方建江;谢国民
【作者单位】宁波市医疗中心李惠利医院,315040;宁波市医疗中心李惠利医
院,315040
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内并发症的CT诊断(附15例报告) [J], 吴关鑫;谭众桂
2.旋转式伽玛刀治疗颅内病变1431例初步报告 [J], 袁树斌;雷进;唐轶;廖述才;孙守岐;邓珍萍;张兴华;庞晓霞
3.MASEP伽玛刀治疗颅内病变临床研究(附2675例随访报道) [J], 袁树斌;文武;梁昕;贺跃军;李雪梅;王勇军;张莉
4.旋转式伽玛刀治疗颅内病变430例初步报告 [J], 王焕明;肖安平;陈永严;李金华;
佘永传;常义
5.三尖瓣闭锁合并颅内并发症(附临床病理2例报告) [J], 朴英爱;李冠群;舒林华;金华
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伽马刀手术的十大副作用
伽马刀对于肿瘤治疗的效果虽然明显,但依然有其技术的弱点,也就是伽马刀手术的副作用。
1、杀伤力大、杀伤正常组织:伽马刀为放射性杀伤治疗,凡在映射区内的正常组织以及瘤组织,一例照杀不误,映射范围越大,映射时间越长,对正常组织的杀伤也越大,尤其是对生命器官,杀伤力更强。
2、易灼伤、终身无法修复:伽玛刀的灼伤副作用,由于灼伤组织的疤痕化并不断收缩、僵化,无法自我修复,会持续进展,引起周边未灼伤组织的相应反应。
伽马刀的灼伤副作用是最严重、最麻烦的副作用之一。
3、引起放射性损伤及放射病:伽马刀属于放疗的一种,在映射中或映射后还会引起一系列放射反应,如斑秃、恶心呕吐、乏力,白血球、血小板以至全血细胞减少、免疫功能下降等,严重时还引起放射病,如放射性脊髓炎、放射性乙型脑炎都是比较严重的。
4、治疗不彻底、极易转移复发:伽玛刀不能杀死隐藏在死角内的隐蔽肿瘤,不能彻底杀死肿瘤细胞,极易导致肿瘤细胞转移、再次复发,一般三个月不到就会复发,所以,病人需要接受多次大剂量的照射,给身心造成极大损伤,让很多患者痛不欲生。
5、导致肢体麻木、运动失调:还有少数病人在照射后几周或数月,会出现运动失调、局部麻木等神经系统体征。
6、免疫功能严重下降:伽马射线还会滋扰以及粉碎人的身体正常免疫功效,这对脑肿瘤患者来说无疑是落井下石。
7、治疗范围局限:伽马刀治疗只适用于晚期肿瘤或有严重并发症的;或治疗后复发、转移者;对于大脑重要功能区如丘脑、脑干等部位的肿瘤仍束手无策。
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