第三章 局部血液循环障碍答案
血液循环习题
第三章局部血液循环障碍一、选择题。
（一）单项选择题3.1-01 主要发生动脉性充血的血管是A、大动脉B、中动脉C、小动脉D、细、小动脉E、毛细血管3.1-02 主要发生淤血的血管部位是A、大静脉B、中静脉C、小静脉D、小静脉和毛细血管E、毛细血管3.1-03 下述关于淤血性水肿发生原因的叙述不正确的是A、局部组织中代谢产物增多B、毛细血管通透性增大C、组织胶体渗透压降低D、毛细管内流体静压升高E、血液内水、盐和少量蛋白质的漏出3.1-04 淤血的器官的病理特点是A、色暗红，体积增大，切面干燥，功能增强，温度降低B、色苍白，体积增大，切面干燥，功能减退，温度降低C、色暗红，体积增大，切面湿润，功能减退，温度降低D、色暗红，休积缩小，切面湿润，功能减退，湿度降低E、色苍白，体积缩小，切面湿润，功能增强，温度升高3.1-05 左心衰竭时心衰细胞出现的主要部位是A、肺泡腔内B、血液内C、肝窦内D、脾窦内E、肾小管内3.1-06 静脉性充血时局部组织或器官血量增多应称为是A、炎症性充血B、生理性充血C、主动性充血D、被动性充血E、减压性充血3.1-07 静脉性充血时局部静脉血液回流量的表现是A、增多B、减少C、不变D、减少，同时伴有左心衰竭E、增多或减少3.1-08 右心衰竭可导致的最主要病变是A、肝细胞水肿B、肝贫血性梗死C、肝出血性梗死D、槟榔肝E、肝细胞脂肪变性3.1-09 槟榔肝的镜下形态表现是A、肝脏出血及坏死B、肝细胞水肿及脂肪变性C、中央静脉及肝窦淤血和肝细胞脂肪变性D、中央静脉淤血和结缔组织增生E、肝细胞内胆汁淤滞3.1-10 右心衰竭引起淤血的器官主要是A、肺、肝、胃肠道B、脑、肺、胃肠道C、肝、脾、胃肠道D、脾、肺、胃肠道E、肺、肝、脑A、(二) 多项选择题3.1-11 慢性肺淤血的病理变化表现是A、肺毛细血管扩张B、肺泡腔内水肿液C、肺泡隔尘细胞的积聚D、肺泡腔内心衰细胞E、肺间质纤维化3.1-12 从体静脉系统来源的血栓栓子可能引起的变化是A、心肌梗死B、脑梗死C、肝梗死D、肺动脉主干栓塞E、肺出血性梗死3.1-13 下述器官可发生出血性梗死的是A、肾B、心C、肺D、小肠E、脑3.1-14 在下述各种血管中可见透明血栓存在的血管是A、微动脉B、毛细血管C、小动脉D、微静脉E、小静脉3.1-15 小血管破裂出血，在止血过程中发挥作用的是A、血管收缩B、血小板黏集C、纤维蛋白原转变为纤维蛋白D、血小板形态改变E、凝血酶形成二、名词解释：3.2-01 充血(hyperemia)3.2-02 淤血(congestion)3.2-03 肺褐色硬化(brown induration of lung)3.2-04心衰细胞(heart failure cells)3.2-05 槟榔肝(nutmeg liver)3.2-06 血栓形成(thrombosis)3.2-07 血栓(thrombus)3.2-08 白色血栓(pale thrombus)3.2-09 混合血栓(mixed thrombus)3.2-10 红色血栓(red thrombus)三、问答题3.3-01 简述淤血原因。
第三章局部血液循环障碍
1.B 2.A 3.D 4.E 5.D 6.B 7.E 8.B 9.E 10.E 11.C 12.A 13.A 14.A 15.B 16.A 17.E 18.C 19.A 20.B 21.C 22.C 23.E 24.B 25.A 26.D 27.B 28.E 29.C 30.A 31.B 32.D 33.A 34.C 35.B 36.C 37.D 38.E 39.A 40.B 41.B 42.B 43.D 44.A 45.C 46.C 47.B 48.A 49.B 50.D 51.B 52.C 53.A 54.A 55.A 56.D 57.C 58.BDE 59.BCDE 60.ACDE 61.ABC 62.AE 63.ABC 64.ABCDE 65.ABCDE 66.AB 67.BDE 68.ACE 69.ADE 70.ABC 71.ABCE 72.ABCD 73.ABCD 74.BCDE
C 动脉内血栓可为混合血栓 D 静脉内血栓多为红色血栓
E 毛细血管内血栓多为纤维素血栓
6. 下列部位中，血栓最常发生于：
A 上肢静脉 B 下肢静脉
C 上腔静脉 D 下腔静脉
E 肺静脉
7. 下列哪些因素与血栓形成无关？
A 血管内膜损伤 B 血流停止
C 新生的血小板增多 D 癌组织的崩解产物
E 纤维蛋白溶解酶增多
69. 肾动脉血栓栓塞之血栓一般来自： A 慢性风湿性心脏病，左心房内附壁性血栓 B 上、下肢静脉内血栓形成 C 风湿性心内膜炎，心瓣膜上的赘生物 D 细菌性心内膜炎，形成赘生物 E 心肌梗死后，左心室内形成的附壁血栓
70. 出血性梗死形成的条件： A 严重淤血 B 双重血液循环 C 组织疏松 D 规则供血的器官 E 循环血量较多的器官
66. 来自静脉系统的血栓栓子常可引起： A 肺动脉主干栓塞 B 出血性肺梗死 C 脾、肾、脑梗死 D 肝梗死 E 心脏梗死
成人自考《病理学》题库及答案(第三章局部血液循环障碍)
自考《病理学》题库及答案（第三章局部血液循环障碍）一、试题[名词解释]1．充血（hyperemia）2．动脉性充血 (arterial hyperemia)3．静脉性充血 (venous hyperemia)4．破裂性出血(rupture hemorrhage)5．漏出性出血(leakage hemorrhage)6．血栓形成(thrombosis)7．血栓(thrombus)8．栓子(embolus)9．血栓栓塞(emnolism)10．梗死(infarction)11．心衰细胞(heart failure cell)12．槟榔肝(nutmeg liver)13．出血性梗死(hemorrhagic infarct)14．透明血栓(hyaline thrombus)15．混合血栓(mixed thrombus)16．血栓再通(recanalization)[选择题]2㈠A型题1．局部器官或组织内动脉血输入量异常增多的现象称为A．生理性充血B．炎性充血C．淤血D．被动性充血E．主动性充血2．淤血器官主要病变是：A．色暗红，体积增大，切面干燥，功能增强，温度降低B．色苍白，体积增大，切面干燥，功能减退，温度降低C．色暗红，体积增大，切面湿润，功能增强，温度降低D．色暗红，体积增大，切面湿润，功能减退，温度降低E．色苍白，体积缩小，切面湿润，功能增强，温度升高3．关于肺淤血的记述中，哪一项是错误的：A．肺泡壁毛细血管扩张B．肺泡腔内有嗜中性白细胞渗出C．肺泡腔内有水肿液D．可发生漏出性出血E．可见心力衰竭细胞4．微循环血管壁通透性增高引起的出血是A．破裂性出血B．漏出性出血C．体腔积血D．外出血E．渗出性出血5．下列哪种疾病引起的出血属于漏出性出血？A．子宫颈癌B．主动脉瘤C．肺结核D．胃溃疡E．血小板减少性紫癜6．静脉性淤血时局部静脉血液回流A．增多B．减少C．不变D．增多和减少交替进行E．减少，同时伴有左心衰竭7．右心衰竭可导致A．肝细胞透明变性B．槟榔肝C．肝出血性梗死D．肝贫血性梗死E．坏死后性肝硬化8．槟榔肝的形成是由于A．肝小叶间静脉淤血和结缔组织增生B．肝脏出血和肝细胞坏死C．肝细胞坏死和结缔组织增生D．中央静脉及肝窦淤血和肝细胞脂肪变性E．小胆管和结缔组织增生9．右心衰竭引起淤血的器官主要是A．肺、肝及胃肠道B．肺、脑及胃肠道C．肝、脾及胃肠道D．肾、肺及胃肠道E．脾、肺及胃肠道10．肺淤血时痰液中出现胞质中含有棕黄色色素颗粒的巨噬细胞称为A．支气管粘膜上皮细胞B．肺泡上皮细胞C．异物巨细胞D．单核细胞E．心衰细胞11．血栓形成是指A．血液发生凝固形成固体质块的过程B．在活体组织内血液发生凝固形成固体质块的过程C．心血管腔内血液成分发生凝固形成固体质块的过程D．在活体的心血管腔内血液发生凝固或血液中的某些有形成分相互粘连形成固体质块的过程E．活体组织内红细胞发生凝固形成固体质块的过程12．混合血栓见于A．毛细血管内B．静脉血栓的尾部C．动脉血栓的起始部D．静脉血栓的体部E．急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘上13．术后早下床活动的目的是：A．促进创口的血液循环的愈合B．防止粘连C．预防静脉血栓形成D．预防DICE．预防废用性萎缩14．弥散性血管内凝血是指A．全身小动脉内有广泛的血栓形成B．心、肝、肾等重要脏器内形成了许多血栓C．微循环血管内有广泛的微血栓形成D．全身小静脉内有广泛的血栓形成E．全身小动脉、小静脉内有广泛的小血栓形成15．血栓被肉芽组织所取代，这种现象称为A．肉芽组织形成B．机化C．肉芽肿形成D．结缔组织透明变性E．纤维化16．静脉内较大的血栓完全机化需要A．2天B．1周C．2周D．l个月E．2个月17．下肢静脉血栓脱落引起A．肺动脉栓塞B．肠壁动脉栓塞C．肺静脉栓塞D．肾动脉栓塞E．冠状动脉栓塞18．层状血栓是A．红色血栓B．白色血栓C．透明血栓D．混合血栓E．延续性血栓19．梗死的形状取决于A．脏器的外形B．动脉阻塞的部位C．动脉阻塞的程度D．有无淤血的基础E．血管的分布20．促进血小板粘集反应的因子主要是A．ADP、前列腺环素和凝血酶B．胶原、ADP和凝血酶C．ADP、血栓素A2和凝血酶D．血栓素A2、胶原和ADPE．前列腺环素、血栓素A2和ADP 21．血液凝固性增加见于A．动脉中膜钙化B．原发性高血压C．梅毒性主动脉炎D．抗磷脂抗体综合征E．二尖瓣狭窄22．白色血栓发生于A．血流不变时B．血流较快时C．血流减慢时D．血流停滞时E．组织出血时23．静脉石是指A．静脉血栓B．静脉血栓机化C．静脉血栓钙盐沉积D．静脉内钙盐沉积E．静脉内胆盐沉积24．大脑中动脉分支血栓形成可导致脑组织发生A．凝固性坏死B．液化性坏死C．干酪样坏死D．脂肪坏死E．湿性坏疽25．中毒性休克发生DIC死亡的病人，尸体解剖后在肺、肾、脑等组织切片中可见A．白色血栓B．红色血栓C．混合血栓D．透明血栓E．附壁血栓26．DIC引起广泛出血的原因是A．血管壁广泛损伤B．单核巨噬细胞系统功能降低C．肝脏凝血酶原合成减少D．血浆缓激肽浓度增高E．大量血小板及纤维蛋白原消耗27．血栓的结局下列哪项是错误：A．溶解吸收B．机化C．钙化D．再通E．分离排出28．等渗糖盐水快速大量地从静脉输入体内，可引起的严重后果是A．肺水肿B．心包积液C．脑水肿D．胸腔积液E．腹腔积液29．在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，并随着血液流动，继而阻塞血管腔，这种现象称为A．栓塞B．血栓形成C．梗死D．血管阻塞E．血栓栓塞30．最常见的栓子是A．血栓B．脂肪C．空气D．羊水E．寄生虫31．肺动脉栓塞的栓子一般来自A．左心房附壁血栓B．二尖瓣疣状血栓的脱落C．门静脉的血栓脱落D．静脉系统或右心的血栓E．动脉及左心房的血栓脱落32．栓子运行一般A．顺压力运行B．逆压力运行C．交叉运行D．逆血流运行E．顺血流运行33．脂肪栓塞患者的一般死亡原因A．动脉系统栓塞B．分解产物引起中毒C．肺水肿和心功能不全D．肾小动脉栓塞E．脑小动脉栓塞34．创伤性脂肪栓塞时栓塞部位通常是A．肺动脉B．脑动脉C．冠状动脉D．门动脉E．肾动脉35．下列栓塞哪项能导致弥散性血管内凝血？A．脂肪栓塞B．羊水栓塞C．空气栓塞D．减压病E．血栓栓塞36．潜水员过快地从海底升到水面容易发生A．肺不张B．肺气肿C．血栓栓塞D．CO2栓塞E．氮气气体栓塞37．大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是A．脑栓塞B．心肌梗死C．心脏破裂D．肺梗死E．急性心力衰竭和呼吸衰竭38．诊断羊水栓塞的证据是在下列何处发现羊水成分？A．肺小静脉和毛细血管B．肺小动脉和毛细血管C．肺泡腔内D．细支气管腔内E．支气管动脉内39．脾、肾梗死灶肉眼检查的主要特点为A．多呈地图状、灰白色，界限清楚B．多呈不规则形、暗红色，界限不清C．多呈楔形、暗红色，界限不清D．多呈地图形、暗红色，界限不清E．多呈楔形、灰白色，界限清楚40．引起肺出血性梗死的主要原因是A．肺静脉阻塞，肺动脉淤血，侧支循环不能建立B．左心衰竭，肺静脉回流受阻C．肺动脉阻塞，肺静脉压增高，支气管动脉供血不足，侧支循环不能建立D．肺动脉及支气管动脉同时阻塞E．肺静脉及支气管动脉同时阻塞41．容易发生出血性梗死的器官是A．心B．肾C．脑D．肠E．脾42．下列哪种器官梗死后如不经治疗最可能导致死亡？A．小肠B．脾脏C．左肺尖D．右肾上极E．左肾下极43．肺梗死患者胸痛的主要原因是A．肺通气障碍B．梗死区胸膜炎C．坏死组织刺激支气管D．出血灶刺激支气管E．以上都不是44．动脉血液供应中断导致局部组织细胞坏死称为：A．栓塞B．坏死C．梗化D．软化E．坏疽45．梗死灶的形状取决于A．该器官的血管分布B．坏死灶的大小C．梗死灶内的含血量D．坏死的类型E．侧支循环的建立46．贫血性便死发生于A．组织疏松的器官B．有双重血液供给的器官C．组织结构致密的器官D．严重淤血的器官E．以上都不是47．槟榔肝可发展为A．坏死后性肝硬化B．门脉性肝硬化C．色素性肝硬化D．胆汁性肝硬化E．淤血性肝硬化48．根据定义，组织间隙体液过多称为A．渗出B．漏出C．水肿D．胸腔积液E．腹腔积液49．严重肝实质疾病引起出血的原因是A．凝血因子合成减少B．凝血因子消耗过多C．红细胞破坏D．血小板生成减少E．凝血因子无功能50．水肿组织的肉眼病变特点是A．体积增大，色暗红，重量增加B．体积增大，色苍白，重量增加C．体积缩小，色苍白，重量增加D．体积缩小，色暗红，重量减轻E．体积不变，色苍白，重量减轻[问答题]1．简述淤血的原因、病变及其结局。
病例讨论：第三章 局部血液循环障碍6
问题：
1．导致肠梗阻的原因主要有哪些?
2，试述肠梗阻的病理变化特点。
3，试述肠梗阻的病理生理变化特点。
分析与解答：（点击查看内容）
1.肠梗阻是指肠内容物在肠道内的正常运行发生障碍不能通过。导致肠梗阻的原因主要有：
3．肠梗阻的病理生理改变取决于梗阻所处的部位高低、持续的时间、肠腔内压增高的程度以及肠壁有无血液循环障碍。主要改变如下：
(1)
液体和电解质丧失：肠梗阻时可发生液体和电解质丧失，从而引起水和电解质的紊乱，这个变化甚为重要。①液体丧失：其原因或由于腹痛、腹胀、呕吐，摄入量减少；或由于呕吐，大量胃肠道分泌液丧失；或由于梗阻上段肠腔的吸收功能低下，腔内积聚大量胃肠道分泌液，等于液体丧失于体外。此外，当肠壁或肠系膜血管绞窄时，往往有大量血浆外渗。由于液体大量丧失，结果形成严重脱水、血容量减少，血液浓缩，进而尿量减少，肾功能不全，发生肾前性氮质血症甚至休克。②电解质紊乱和酸碱平衡失调：随着体液的丧失，身体也可出现电解质的缺乏与紊乱，血液酸碱平衡也可发生障碍。在高位小肠梗阻，由于酸性胃液丧失过多，早期多有低氯性碱中毒，以后呕出大量胆汁和胰液而转为酸中毒。在低位小肠或结肠梗阻时，碱性肠液的丧失超过酸性胃液量，故常发生酸中毒。二氧化碳结合力可明显降低。与此同时，由于呕吐、胃肠道减压术，再加上禁食，故绝大部分病例在失钠失水的同时也失钾。血钾过低可引起肌肉软弱、肠麻痹及心脏传导障碍。
病理学考试局部血液循环障碍_习题及答案
第4章局部血液循环障碍习题及答案A型题1 •成人短时间出血量趨过循坏血量的多少就可能发生休丸：A. 5 〜10%B. 10 〜20%C. 20 〜25$D. 30 ~ 35%E. 40 〜50%•淤血的i要病理变化是：A. 小动脉和毛细血管扩充血•血中B. 小动脉和毛细血管扩充血•血中CO 2升离C. 小静脉和毛细血管扩充血•血中0 2令#升高D・小转脉和毛细血管扩充血•血中E. 小静脉和毛细血管扩充血•血中CO 2升高•肝淤血的i要病变是：A. 肝小叶中央转脉及肝窦扩免血•肝细胞变性•萎缩B. 肝小叶间静脉扩充血•肝细胞变性'萎缩C. 肝小叶间静林扩充血•小叶间结缔组饭增生D・肝窦扩充血•小叶间胆管和结第组炽增生E. 肝小叶间动静脉淤血•小叶间结缔组饮增生•淤血指的是：A.毛细血管性尢血B.静脉系统性充血C. 动脉性充血D.减压性充血小转脉和毛细血管扩充血-Die指的是：A. 心肝肾尊重要S官中有较多血检形成B. 槪循坏有广迄徵血栓形成小动、转脉有广泛性小血检形成D・全身小动脉有广泛性的血检形成仝身小静脉有广泛性的血栓形成・组织间障中絞大效的局限性出血被肉芽组织所取代'称为：A. 血肿机化B・血检形成C肉茅组炽形成D・肉茅肿形成E.出血性增生性炎・混合血栓是由下列哪些成分组成的？A. 血小板梁及其之间的纤维蛋白网•网眼网罗夬#红细胞B. 歼维爰白、红细胞、白细胞、血小板C. 歼维爰白和红细胞D・血检头及尾E.血小板和白细胞•血栓形成的关虢性始动过程是：血小板准血管联擾伤局部粘附和堆积 ・斯生的血管穿过阻龜的血栓'从而使阻血两端血流重祈恢夏-称为：血检溶解B ・再通C.透明变性D.液化性坏死 E.纤维蛋白溶解-病人下腹部挤压伤伴下肢粉却性骨折•几天后死亡•解剖发现脑白航有许多红色斑点•这些W 点可能是： 筛状软化灶肺舲脉及支气r 动脉同时阻«肝实扩动脉系统栓寒B ・脂肪分解产生自身申毒A . 血小板释放反应B.第W 因子被淞活C . 俎報0子被溉活I).凝血酶的形成A. 10A. 从骨折处来的脂肪栓寒B.胭转脉脓毒性血检形成C. 股静脉血栓形成D.脑动脉粥样><4化11 -引起肺出血性橈死的主要原因是：A. 肺转脉淤血•肺动脉阻塞•側枝循环不能建立B. 肺錚脉阻爲•肺动脉淤血•侧枝循环不能建立C.D ・ 肺动脉及支气管动脉同时阻麗12 •下列有关肝淤血的叙迤中•哪项不正确：A. 中央静林扩B.肝细胞脂肪变性C. 小叶间转脉扩D ・肝细胞萎缩13 •下列肺淤血的叙進中•哪项是4甘误的？A. 肺泡醴毛细血管扩B. 肺泡腔中性白细胞和纤维索淨出C. 肺泡腔有水肿液D.可发生漏出性出血E. 常可见心力衰竭细胞14 •下列何S 官于休克时将受列最产更侵犯：A. 肾小腺B.肾駆C.心膵D.肺膵E.肝15 •股料脉血检形成可引起：A. 肺动脉检寒B.脳动林栓寒C.肠系《动脉检寒D ・ 下肢坏疽E,门錚脉检憲16 •脂肪检寒患者'-般死亡原因为：C. 脑小动脉栓寒D ・肺水肿和心功能不仝E.肾小动脉栓塞 17 •下肢深静脉血检宪全机化大多需要：A. -周B.二周C 六天D ・七天E.八天18 -肝的Zahn 梗死见于下列哪种情况？•急性缺血时•下列哪组因索疑细胞損伤机制中虽重要的：线粒体增生•溶酶体酶释放•朕損伤•左心衰时肺泡腔B ・右心衰时肺泡腔C -肺水肿时肺泡腔D ・肝淤血时肝粧E -脾淤血时22 -延续性血检的形成顺序为A •白色血栓'泯合血检'红色血栓B •混含血栓'红色血检'白色血栓C •红邑血栓'白色血 栓'淀合血栓'D •混合血检'白邑血栓'红色血检E ・红色血检'混合血栓'白色血检23 -检子适行一般A ・顺圧力运行B ・逆压力适行C -交又适行D ・逆血渝适行E -顺血流运行24 •大#空九迅連退入血液循环引起死亡的原因是A -脑栓憲B ・心肌梗死C -心粧破裂I)-肺梗死E •急性心力衰対和呼吸衰竭25 •脾、背梗死灶肉眼檢i 的i 要特点为-多蛋地@状、灰白色、•限清楚 -多呈不規则形 ' 暗红色 ' 界•限不清 -多呈棋形-暗红色'粹限不清 -多呈地®状、睹红色' ??•眼不清 -多里棋形・灰白色-显限清楚26 •肺梗死患者胸痛的i 要原因是A -肺通气障碍B ・梗死S 胸联炎C ・坏死组做刺澈支气管D -出血灶対漱支气管E ・以上都 不赴27 -健康孕妇准分娩时突然出现发细•呼吸困率 ' 休克•应考虑为A •过敏性休克B •羊水feSC •心力衰苗D •肺水肿E •血型不合引起急性溶血28 •血栓的结局不包括A •梗死B •淳解' 吸收C -钙化I)-机化E -再通29 •风湿性心脏病二尖W 上的疣状侨生物是A -白色血栓B -红邑血栓C -混合血栓D ・透明血检E ・血凝块30 •皮肤、粘朕' 浆膜少黄出血•在局部可见A •報血B •淤血C •血肿D ・瘀点E ・凝血块A. 肝动脉阻憲B ・下腔静脉阻塞C.充血性心力衰苗D ・ 肝静脉分支阻寒E.肝门转脉阻«19 线粒体皱缩•椿酵解•钠的外流 B ・核椿体解翦、橢鲜解・核損伤C. 液体聚集•蛋白合成减少•拔损伤I). ATP 减少-钙渝增加•联爱損 20 •肺小的动脉分支阻憲会有什么后果？A. 出血性橈死B.贫血性梗死C ・液化性坏死D ・ 凝S 性坏死E.-般不引起产童后泉21 •心衰细胞见于A 脾953t •急性左心衰竭时常引起A ・下肢象皮肿B ・肺水肿C -胫前皮下粘液水肿D ・眼瞼水肿E ・肝淤血二、X 型題A. ADPB.凝血调节索C.血检索A 2D.vWFE.PGI 2肿瘤转移D ・出血E.感染扩散肺梗死B.脳梗死C.肾捷死I).脾梗死E.肠ft 死风涅性心麗炎时白邑血栓机化可造成期朕变形A •肺毛细血管扩B •肺泡腔水肿液C •肺泡隔尘细胞I)•肺泡腔心衰细胞E •肺间歼维化40 •錚脉血栓比动脉血检常见是因为A -静棘血流缓懂B -静脉曼薄•容易妥压C ・有静脉WD -静脉血液的結性絞大E ・料脉血 氣含黄较低 41 •混合血栓的成分包扌古A -血小板B ・红细胞C -白细胞I)-纤维网E -纤维蛋白网42 •血栓的结局有A -阻憲血管B -软化、溶解、吸收C •检憲D •机化E ・钙化43 •脂肪栓憲可见于A -长骨骨折B -脂肪肝患者右上腹損伤C ・糖尿病患者D -头颈部手术E ・肺部创伤32 •透明血栓可见于A. 槪动脉B.緻料脉C 毛细血管D ・中型静脉33 •引起缺血的常见原因有：A. 动脉痉学B ・动脉栓塞C.静脉血检形成D ・ 大出血后E.久病卧床34 •促进血栓形成的0子有：35 •透明血栓多发生在：A. 肾小球毛细血管B.肺泡曼毛细血管C. 肝门料林分支D ・脾静脉分支E.脳小转脉36 •血栓形成后'其可能的后果是：A. 对人体无明显影响B ・引建死亡37 •单纯动脉检«可能引起： A. 38 -关于白邑血栓•下列描述哪些是正确的？A. 白色血检可见于风湿性心膜灵时B ・ 白色血检i 要由纤维索和血小板构成C. 延续性血栓的头部也是白色血检D ・ 白色血检常含化脓06 •故肉眼星白色 39 •慢性肺淤血的病理变化可有44 -錚脉淤血对机体的影响取决于A •淤血的(SB •淤血的S 官C •淤血的程度D •淤血发生的速度E •侧支循环建立的状况45 •严妇分規ii 程中僞怎可发生A -血栓检憲B -脂肪检«C -气体检« I)・羊水栓S E ・异物栓S46 --病人因车祸致胫骨粉碎性骨折•整复时突然死亡•其原a 最可能是A •伤o 感染后引超脑tt 脑炎B •骨折源性脂肪栓SC •股转脉血栓形成D •脑动脉粥样硬化E -左心房球形血检脱落三.名洌解释肺褐色硬化(brown induration of lung )心衰细胞(heart failure cell )何答题-简述梗死的原因'类型及其不同类型梗死的形成条件。
病理学《局部血液循环障碍》考试题及答案
病理学《局部血液循环障碍》考试题及答案一、单选题（共116道）133．慢性肺淤血的镜下改变，下列哪一项应该除外A．肺泡腔内有心衰细胞B．肺泡壁增宽C．肺泡壁毛细血管扩张充血D．切面为棕红色E．肺内支气管扩张134.透明血栓最常见于( )A．小动脉B．小静脉C．毛细血管D．中静脉E．中动脉135.致使肺梗死的血栓栓子一般来自( )A．静脉系统或右心的血栓B．二尖瓣疣状血栓的脱落C．门静脉的血栓脱落D．左心房附壁血栓E．动脉及左心房的血栓脱落136.肺小动脉被骨肉瘤细胞阻塞时称为( )A．肿瘤的转移B．脂肪栓塞C．气体栓塞D．肿瘤细胞栓塞E．血栓栓塞137.栓子运行一般( )A．顺压力运行B．顺血流运行C．逆压力运行D．逆血流运行E．交叉运行138.脂肪栓塞患者的一般死亡原因是( )A．动脉系统栓塞B．脂肪分解产物引起中毒C．肾小动脉栓塞D．脑小动脉栓塞E．肺水肿和心功能不全139.潜水员过快地从海底升到水面容易发生( )A．肺不张B．氮气气体栓塞C．肺气肿D．血栓栓塞E．空气栓塞140.最常见的栓子是( )A．脱落的肿瘤细胞团B．空气C．血栓D．羊水E．寄生虫141.肺静脉血栓脱落致脑动脉阻塞的现象称为( )A．血栓再通B．血栓机化C．血栓软化D．血栓钙化E．血栓栓塞142.槟榔肝是由____引起的：A．肝脂变B．肝水变性C．门脉性肝硬化D．慢性肝淤血E．坏死后性肝硬化143.诊断羊水栓塞的证据主要是在下何处发现羊水成分( )A．脑动脉B．子宫腔内C．肺泡腔内D．细支气管内E．肺小动脉和毛细血管144.妇女分娩时死亡，尸体解剖发现肺小动脉内有角化上皮细胞、毛发等物质，其死亡原因可能是( )A．脂肪栓塞B．气体栓塞C．肿瘤细胞栓塞D．羊水栓塞E．血栓栓塞145.在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随着血液流动，阻塞血管腔，这种现象称为A．血栓形成B．梗死C．血管阻塞D．栓塞E．血栓栓塞146.血栓中的纤维蛋白被溶解称为( )A．血栓再通B．溶解吸收C．血栓机化D．血栓钙化E．血栓栓塞147.血栓对机体的不利影响不包括( )A．阻塞血管B．引起组织和器官的梗死C．堵塞血管破口，阻止出血D．心瓣膜变形E．DIC，并引起广泛出血和休克148.肺动脉栓塞患者常见的死亡原因是( )A．急性右心衰竭B．急性左心衰竭C．中毒性休克D．大片肺出血E．急性肾衰149.左心的附壁血栓脱落后可引起( )A．脑动脉栓塞B．肺动脉栓塞C．体静脉栓塞D．肝静脉栓塞E．门静脉栓塞150.在机化的血栓中形成与原血管腔相沟通的毛细血管，使部分血流得以恢复，这种现象称为( )A．血栓脱落B．侧支循环形成C．血栓机化D．血栓硬化E．再通151. 下列哪项不是慢性淤血的后果：A．实质细胞的增生B．出血C．含铁血黄素沉积D．间质细胞增生E．可并发血栓形成152.下列哪项属于静脉性充血( )A．减压后充血B．妊娠子宫充血C．炎性充血D．进食后胃肠道的充血E．静脉阻塞引起的充血153.骨折后脂肪栓塞的部位通常是( )A．肺B．脑C．心D．肝E．肾154.静脉血栓的尾部是( )A．白色血栓B．混合血栓C．红色血栓D．透明血栓E．层状血栓155.下列哪些成分不会成为栓子( )A．肿瘤细胞团B．血吸虫虫卵C．机化的血栓D．血液中的气体E．脂肪滴156.下述哪项不符合静脉性充血( )A．局部发绀B．小动脉扩张C．局部温度降低D．局部组织肿胀E．间质水肿157.机体在处理血栓的过程中，下列哪种结局是不可能的( )A．分离排出B．溶解、吸收C．脱落为栓子D．机化再通E．钙化158.白色血栓主要由下列哪些成分构成( )A．白细胞、纤维素和血小板B．血小板和纤维素C．红细胞和白细胞D．红细胞和纤维素E．血小板和红细胞159.单纯动脉栓塞不易引起( )A．肾梗死B．脑梗死C．肺梗死D．脾梗死E．心肌梗死160.下述哪种患者不易出现血栓形成( )A．大面积烧伤B．直肠癌根治术后C．晚期胃癌患者D．心房纤颤E．皮肤荨麻疹161.胸部手术时要注意防止( )A．脂肪栓塞B．肿瘤细胞栓塞C．气体栓塞D．羊水栓塞E．血栓栓塞162.左心房内的附壁血栓是( )A．白色血栓B．红色血栓C．透明血栓D．混合血栓E．血凝块163.贫血性梗死发生于( )A．组织疏松的器官B．有双重血液供给的器官C．严重淤血的器官D．组织结构致密的器官E．以上都不是164.冠状动脉前降支栓塞可引起( )A．室间隔后1/3心肌梗死B．左心室前壁心肌梗死C．左心室后壁心肌梗死D．右心室心肌梗死E．左心室侧壁心肌梗死165.脾动脉分支完全阻塞可引起脾( )A．出血性梗死B．脓毒性梗死C．液化性坏死D．贫血性梗死E．脾坏疽166.脂肪栓塞时栓塞主要影响下列哪一器官( )A．脾B．心C．肝D．肺E．肾167.肠扭转可引起肠( )A．贫血性梗死B．白色梗死C．出血性梗死D．凝固性坏死E．液化性坏死168.构成血栓头部的主要成分是( )A．血小板B．红细胞C．中性粒细胞D．纤维蛋白E．单核细胞169.脑动脉栓塞患者其栓子可来自( )A．肠系膜静脉血栓B．右心房附壁血栓C．二尖瓣赘生物D．下肢静脉血栓E．右心室附壁血栓170.下列哪种器官很少发生梗死( )A．心B．脾C．肾D．肝E．肠171.下列对肺出血性梗死的叙述，哪项是错的( )A．多由支气管动脉阻塞引起B．梗死灶呈锥形C．多位于肺下叶D．由肺动脉分支阻塞引起E．多发生在严重肺淤血的基础上172.下列哪项不会出现贫血性梗死( )A．脾梗死B．肠梗死C．心肌梗塞D．肾梗死E．脑梗死173．下列哪个器官易发生出血性梗死A．心B．肾C．肺D．脑E．脾174.下述关于梗死的叙述中，哪一项是错误的( )A．双重血液循环的器官不易发生梗死B．全身血液循环状态对梗死的形成无影响C．动脉痉挛促进梗死的形成D．有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生E．梗死多由动脉阻塞引起175.透明血栓的主要成分是( )A．血小板B．中性粒细胞C．红细胞D．单核细胞E．纤维蛋白176．股静脉血栓脱落常栓塞：A．下腔静脉B．右下肢大静脉C．右心房D．右心室E．肺动脉177.循环血液中阻塞血管的异常物质称为( )A．血栓B．血栓形成C．静脉石D．血栓脱落E．栓子178.长管状骨骨折时可能引起的栓塞是( )A．空气栓塞B．脂肪栓塞C．血栓栓塞D．细胞栓塞E．细菌栓塞179.下述哪种病变只是由纤维素及血小板组成( )A．亚急性感染性心内膜炎的赘生物B．风湿性心内膜炎的赘生物C．心急梗死的附壁血栓D．静脉内柱状血栓的体部E．静脉内柱状血栓的尾部180．下列梗死中，哪项属于液化性坏死A．肺梗死B．脑梗死C．肠梗死D．肾梗死E．脾梗死181.羊水栓塞是指羊水阻塞( )的过程A．胎儿呼吸道B．胎儿肺静脉C．母体肺静脉D．母体肺动脉E．胎儿肺动脉182.下列哪项病变不会引起梗死( )A．血管受压B．动脉痉挛C．血管瘤D．血栓形成E．栓塞183.下列哪种病变属于梗死( )A．重Ⅱ度烧伤B．足坏疽C．刀割伤D．病毒性肝炎E．脓肿184.脾、肾梗死灶肉眼检查的主要特点为( )A．多呈楔形、灰白色、界限清楚B．多呈不规则形、暗红色、界限不清C．多呈楔形、暗红色、界限不清D．多呈地图形、暗红色、界限不清E．多呈地图状、灰白色、界限清楚185.容易发生出血性梗死的器官是( )A．心B．肾C．脑D．脾E．肠186.漏出性出血常见的部位是( )A．小静脉B．小动脉C．大动脉D．毛细血管E．大静脉187.左心衰竭主要引起( )A．慢性脾淤血B．慢性肝淤血C．胃肠淤血D．下肢淤血E．慢性肺淤血188.下述哪项不是静脉性充血的原因( )A．致炎因子刺激B．心力衰竭C．肿瘤压迫D．静脉压升高E．静脉阻塞189.肺淤血时痰液中出现胞质中含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞称为( )A．心衰细胞B．异物巨细胞C．肺泡上皮细胞D．尘细胞E．支气管黏膜上皮细胞190.“心力衰竭细胞”是指( )A．心力衰竭时病变的心肌细胞B．心力衰竭时肺泡腔内的泡沫细胞C．心力衰竭时肺内吞噬碳末的巨噬细胞D．硅肺致右心衰竭时肺内吞噬硅尘的巨噬细胞E．褐色硬化肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞191.下列哪项不属于病理性充血( )A．炎性充血B．饭后胃肠道黏膜的充血C．侧支循环性充D．减压后充血E．二尖瓣狭窄时的肺充血192.右心衰竭可使以下器官淤血的是( )A．肺、肝及胃肠道B．肝、脾及胃肠道C．肺、脑及胃肠道D．肾、肺及胃肠道E．脾、肺及胃肠道193．右心衰竭时引起淤血的器官主要是：A．肺、肝及胃肠道B．肝、脾及胃肠道C．脑、肺及胃肠道D．肾、肺及胃肠道E．脾、肺及胃肠道194.慢性肺淤血的特点不包括( )A．切面流出淡红色泡沫状液体B．肺泡腔内有心衰细胞C．肺泡壁毛细血管扩张充D．肺内支气管扩张E．肺泡间隔增宽195.血液从心腔或血管内流出体外称为( )A．内出血B．血肿C．积血D．漏出性出血E．外出血196.弥漫性血管内凝血发生广泛出血的主要原因是( )A．肝凝血酶原合成减少B．血管壁广泛损伤C．大量血小板及纤维蛋白消耗D．单核吞噬细胞系统功能下降E．血浆中缓激肽浓度增高197.下列哪项不属于病理性充血( )A．炎性充血B．减压后性充血C．致炎因子引起的充血D．侧支循环性充血E．器官组织活动增强时引起的充血198．肺栓塞的后果包括以下几点，但除外A．急死B．肺梗死C．间质性肺炎D．肺动脉高压E．右心房扩大199．右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于A．肺动脉B．脑动脉C．肝动脉D．心冠状动脉E．以上均不是200.槟榔肝可发展为( )A．坏死后性肝硬化B．门脉性肝硬化C．淤血性肝硬化D．胆汁性肝硬化E．寄生虫性肝硬化201.微循环血管壁通透性增高引起的出血是( )A．破裂性出血B．体腔积血C．外出血D．漏出性出血E．渗出性出血202．栓子是：A．循环血液内脱落的血栓B．循环血液内脱落的菌落C．循环血液内不溶于血液的异物D．循环血液内脂肪和空气E．以上都不是203．右下肢静脉血栓脱落主要栓塞于：A．肺动脉B．下腔静脉C．右心房D．右心室E．右下肢大静脉204．下述关于肺淤血的描述．哪一项是错误的A．肺泡壁毛细血管扩张B．肺泡内中性白细胞和纤维素渗出C．肺泡腔内有水肿液D．可发生漏出性出血E．常可见心衰细胞205.肺动脉栓塞不会引起( )A．猝死B．间质性肺炎C．肺梗死D．肺动脉高压E．右心室扩张206.心脏赘生物最常见于( )A．心外膜B．心瓣膜C．心内膜D．心肌E．冠状动脉口207.皮肤、黏膜和浆膜少而广泛的出血灶称为( )A．积血B．淤血C．血肿D．凝血块E．瘀点208.血液从心腔或血管内逸出，并积聚于体腔内称为( )A．体腔积血B．出血C．血肿D．外出血E．漏出性出血209.血液流入组织内并局限化时，形成( )A．积血B．外出血C．内出血D．血肿E．淤斑210.淤血是( )A．血液淤积于皮下组织内B．毛细血管和小静脉内血含量增加C．血管扩张所致D．血管腔内充满血液E．血管内含血量增多211.肺淤血主要由下列哪种病变引起( )A．肺动脉栓塞B．急性风湿性心内膜炎C．空气栓塞D．左心衰竭E．肺源性心脏病212.淤血时扩张充盈的血管主要是( )A．动脉B．静脉C．小动脉和毛细血管D．小静脉和毛细血管E．毛细血管、小静脉和小动脉213.关于淤血组织器官的病变，哪项描述是错误的( )A．常伴有水肿B．呈暗红色C．温度增加D．可引起出血E．可发生萎缩214.血栓形成是指( )A．在活体的心脏和血管内血液成分形成固体质块的过程B．血液发生凝固形成固体质块的过程C．在活体组织内血液发生凝固形成固体质块的过程D．血液在静止状态中发生的异常凝固E．活体组织内红细胞发生凝固形成固体质块的过程215.关于出血性梗死的病理学特征，以下哪项说法不正确( )A．梗死灶呈锲形B．梗死区淤血、出血明显C．充血、出血带不明显D．组织结构常不清E．常合并细菌感染216.下列哪种出血不属于破裂性出血( )A．慢性空洞性肺结核大咯血B．肝硬化食管静脉曲张大呕血C．十二指肠溃疡柏油样便D．胃癌呕血E．肺淤血性出血217.急性风湿性心内膜炎。
第三章局部血液循环障碍
第三章局部血液循环障碍第三章局部血液循环障碍一、选择题A型题1、下述关于肺淤血的记述中，哪一项是错误的A．肺泡壁毛细血管扩张B．肺泡内中性白细胞和纤维素渗出C．肺泡腔内有水肿液D．可发生漏出性出血E．常可见心力衰竭细胞2、下述有关肝淤血的记述中，哪一项是错误的?A．小叶间静脉扩张B．中央静脉扩张C．肝窦扩张D．肝细胞萎缩E．肝细胞脂肪变性3、下述有关血栓形成的记述中，哪一项是错误的?A．静脉血栓多于动脉血栓B．下肢血栓多于上肢血栓C．心房附壁血栓多为混合血栓D．静脉内血栓多为红色血栓E．毛细血管内血栓多为纤维素性血栓4、下述疾病可引起出血，哪个不属于漏出性出血? A．肺结核B．维生素C缺乏症C．血小板减少性紫癜D．肺淤血E．流行性出血热5、下述哪种因索与血栓形成无关?A．血管内膜损伤B．血流缓慢C．血小板数量增多D．白细胞崩解产物E．纤维蛋白溶酶增加6、混合血栓可见于：A．静脉内柱状血栓的尾部B．毛细血管内C．急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘D．动脉血栓的头部E．心室内附壁血栓7、混合血栓的组成成分不包括：A．红细胞B．白细胞C．纤维素D．血小板E．血管内皮细胞8、下肢大隐静脉内血栓完全机化大多需要：A．一天B．三天C．一周D．二周E．四周9、弥散性血管内凝血(DIC)发生广泛出血的主要原因是：A，肝脏凝血酶原合成减少B．血管壁广泛损伤C．大量血小板及纤维蛋白原消耗D．单核巨噬细胞系统功能下降E．血浆中缓激肽浓度增高10、股静脉内血栓形成可引起：A．肺动脉栓塞B．下肢坏疽C．脑动脉栓塞D．门静脉栓塞E．肠系膜动脉栓塞11、右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于：A．肠系膜动脉B．脑动脉C．肺动脉D．肾动脉E．心冠状动脉12、股静脉血栓形成后，下述哪项结局不易发生?A．阻塞血流B．机化C．脱落D．钙化E．血管硬化13、脂肪栓塞患者死亡的常见原因是：A．急性右心衰竭B．急性左心衰竭C．脑出血坏死D．肾功能衰竭E．中毒性休克14、羊水栓塞的主要病理诊断根据是：A．肺小血管和毛细血管内有羊水成分B．微循环内透明血栓C．肺广泛出血D．肺泡腔内有角化上皮，胎便小体E．肺泡内透明膜形成15、循环血液中的凝血块随血流运行至相应大小的血管引起管腔阻塞的过程叫做?B．血栓形成C．血栓栓塞D．梗塞E．血栓栓子16、下腔静脉血栓形成时，最主要的侧支循环是下述哪个静脉? A．脐旁静脉B．腹壁下静脉C．胃冠状静脉D．食管静脉E．直肠下静脉17、下述关于梗死的记述中，哪一项是错误的?A．双重血液循环的器官不易发生梗死B．全身血液循环状态对梗死的形成无影响C．动脉痉挛促进梗死的形成D．有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生E．梗死多由动脉阻塞引起18、下述脏器中，哪个容易发生出血性梗死?A．心B·肾C．肺D．脑E．脾19、肝的zahn氏梗死见于哪种情况?A．充血性心力衰竭B．下腔静脉阻塞C．肝动脉阻塞D．肝内门静脉阻塞E．肝静脉分支阻塞20、有触发凝血过程中起核心作用的是：A．血小板的活化B．胶原C．凝血因子XIID．纤维连接蛋白E．凝血酶敏感蛋白21、微血栓的主要成分是：A．红细胞B．白细胞C．纤维素D．血小板E．内皮细胞22、栓塞最常见的类型为：A．血栓栓塞B．脂肪栓塞D．空气栓塞E．肿瘤细胞栓塞23、沉箱病的原因为：A．血栓栓塞B．气体栓塞C．羊水栓塞D．脂肪栓塞E．寄生虫虫卵栓塞24、炎症水肿的主要原因是：A．血浆胶体渗透压降低B．静脉压升高C．毛细血管通透性增高D．淋巴管闭塞E．肝细胞对醛固酮、抗利尿激素的灭活能力降低25、下列哪种血栓形成后可诱发引起全身广泛性出血? A．动脉内延续性血栓B．红色血栓C．透明血栓D．白色血栓错误的?E．心室附壁血栓26、脑动脉发生栓塞，其栓子最可能来自：A．下肢深静脉血栓B．下肢浅静脉血栓C．盆腔静脉血栓D．左心室附壁血栓E．门静脉血栓．27、下列哪种情况引起的梗死灶常发生化脓? A．心脏附壁血栓B．心肌梗死C．急性细菌性心内膜炎D．肺出血性梗死E．卵巢肿瘤蒂扭转28、下歹u哪个器官的梗死灶为地图形? A．小肠B．脾C．肾D．肺E．心29、下列那种病理改变不见于肝淤血时：A．肝窦扩张B．肝细胞萎缩C．肝细胞脂肪变性D．纤维组织增生E．肝内含铁血黄素沉积30、下列哪个器官的梗死为液化性坏死A．心、B．肺C．脑D．肾E．肠31、肠扭转一般较少出现下列哪种病理改变：A．病变肠段淤血，水肿B．病变肠段坏死C．病变肠段颜色变黑D．病变肠段贫血性梗死E．病变肠段出血32、下列哪个器官在动脉阻塞后极少发生梗死? A．肾B．脾C．心D．肝，E．卵巢33、乳腺癌根治术后上肢水肿的主要原因是：A．血浆胶体渗透压低下B．静脉压上升C．毛细血管通透性增高D．淋巴管闭塞E．组织内胶体渗透压升高34、急性左心衰竭时常引起：A．皮肤粘液性水肿B．眼睑肿C．下垂性水肿D．下肢橡皮肿E．肺水肿35、槟榔肝是指：A．肝脂肪变性伴淤胆B．慢性肝淤血浊肿C．门脉性肝硬化D．慢性肝淤血脂肪变E．坏死后性肝硬变36、下列哪项不是慢性淤血的后果：A．实质细胞的增生B．出血C．含铁血黄索沉积D．间质细胞增生E．并发血栓形成37、肺动脉栓塞的后果包括以下几点，但除外A．急死B．肺梗死C．间质性肺炎D．肺动脉高压E．急性右心衰竭38、混合性静脉血栓对机体造成最严重的损害是：A．血栓脱落引起的栓塞B．阻塞血管引起局部淤血C．阻塞血管引起血管局部坏死D．血栓形成时消耗大量凝血因子造成机体出血E．原位堵塞血管引起梗死39、栓子最确切的定义是：A．循环血液内脱落的血栓B．循环血液内脱落的菌落C。
《病理学》测试题 局部血液循环障碍(含答案)
病理学测试题及答案——局部血液循环障碍1、引起肺褐色硬化的最常见疾病是【A】A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、三尖瓣狭窄D、主动脉瓣闭锁不全E、肺动脉栓塞2、有关肝淤血时，下列哪一项是不正确的【E】A、中央静脉扩张B、肝细胞萎缩C、肝细胞脂肪变性D、肝血窦扩张E、小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄3、槟榔肝镜下的显著病变是【B】A、肝小叶中央结构破坏B、中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性C、肝细胞脂肪变性D、肝细胞萎缩E、小叶中央静脉扩张充血4、慢性淤血引起的后果，下列哪项是不正确的【E】A、漏出性出血B、血栓形成C、含铁血黄素沉积D、间质细胞增生E、实质细胞增生5、有关血栓形成，下列哪项是不正确的【D】A、下肢血栓多于上肢血栓B、静脉血栓多于动脉血栓C、静脉内多为混合血栓D、心脏内多为红色血栓E、毛细血管内多为纤维素血栓6、混合血栓通常见于【D】A、静脉血栓尾部B、心瓣膜闭锁缘C、毛细血管内D、静脉血栓体部E、静脉血栓头部7、白色血栓形成的主要成分是【C】A、纤维素B、中性粒细胞C、血小板D、单核细胞E、红细胞8、DIC时微血管内的血栓称之为【D】A、白色血栓B、混合血栓C、附壁血栓D、透明血栓E、红色血栓9、手术后好发血栓的部位是【E】A、门静脉B、颈静脉C、肾动脉D、冠状动脉E、下肢静脉10、下列哪种因素与血栓形成无关【E】A、血小板数量增多B、心血管内膜损伤C、血流缓慢D、癌细胞崩解产物E、纤维蛋白溶解酶增多11、血液循环中血栓随血流运行发生相应的血管阻塞的过程称之为【D】A、梗死B、血栓形成C、血栓运行D、血栓栓塞E、栓子12、肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于【C】A、二尖瓣的疣状血栓B、主动脉瓣的赘生物C、体静脉和右心房的血栓D、动脉及左心房的血栓E、左心室附壁血栓13、肺动脉栓塞引起猝死的原因不包括哪一项【D】A、肺动脉痉挛B、支气管动脉痉挛C、支气管及肺泡管痉挛D、肺出血性梗死E、心冠状动脉痉挛14、下列哪种情况不易发生气体栓塞【E】A、颈部外伤和手术B、胸部外伤和手术C、锁骨下静脉外伤D、胎盘早期剥离E、大隐静脉插管输液15、脂肪栓塞病人死亡原因常见于下列哪一种情况【A】A、急性右心衰竭B、急性左心衰竭C、肾功能衰竭D、脑出血E、心肌梗死16、羊水栓塞时，病理诊断的主要依据是【A】A、肺小动脉和毛细血管内有羊水成分B、微血管内透明血栓C、肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等D、肺水肿和出血E、肺透明膜形成17、栓塞中最常见类型为【A】A、血栓栓塞B、脂肪栓塞C、羊水栓塞D、气体栓塞E、瘤细胞栓塞18、易发生贫血性梗死的器官是【C】A、心、脑、肠B、肾、肠、脑C、心、脾、肾D、脾、心、肺E、肾、心、肺19、下列有关梗死叙述中，哪一项是不正确的【B】A、双重血循环的器官不易发生梗死B、全身血液循环状态对梗死发生无影响C、动脉痉挛促进梗死发生D、有效的侧支循环的建立可防止梗死发生E、梗死多由动脉阻塞引起20、梗死发生最常见的原因是【A】A、血栓形成B、动脉腔狭窄C、血管受压D、动脉痉挛E、静脉石21、下列哪个器官的梗死灶常为地图形【B】A、肺脏B、心脏C、肝脏D、脾脏E、肠管22、一患者主诉心悸气短，两下肢浮肿入院，查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，肝肋缘下3cm，轻度压痛，AFP正常。
第三章_局部血液循环障碍
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（四）血栓的转归
1.溶解、吸收、软化、脱落 2.机化、再通 3.钙化
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机化与再通
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（五）对机体的影响
有利： ⒈止血；⒉防止细菌及其毒素扩散、蔓延 有害： ⒈堵塞血管，阻断血流（侧支不能建立） 阻塞动脉→缺血→坏死； 阻塞静脉→淤血，水肿； ⒉血栓脱落→栓子→栓塞 ⒊形成心瓣膜病 4.透明血栓：DIC→广泛出血和休克
肺动脉栓塞
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肺动脉血栓栓塞（镜下）
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2、体循环动脉栓塞
栓子多来源于左心
体循环 动脉系 统栓塞
栓塞部位：多见于脑、肾、脾和下肢
栓塞较小A且有足够侧枝循环 建立时，无严重后果
后果 栓塞较大A无足够侧枝循环建 立时，局部组织发生梗死 重要脏器梗死，后果严重
(二) 脂肪栓塞
原因：长骨骨折，严重脂肪组 织挫伤和脂肪肝挤压伤
⒉血流缓慢及涡流形成： ⑴血流缓慢和涡流形成→轴流变宽、边流 变窄或消失→血小板壁立（沉积） ⑵血流缓慢粘集的血小板和形成的凝血因 子不易被稀释和冲走。 血栓发生情况： 静脉比动脉多4 倍；下肢静脉内血栓比上肢 静脉内多3 倍
⒊血液凝固性增高： 严重创伤、大面积烧伤、手术后或产后→ 血液凝血因子、血小板数量增多、粘性增 加（代偿性）→易于形成血栓； 烧伤、脱水→血液浓缩→粘稠度↑→血栓 形成。
槟榔肝——肝淤血。
镜下观:
中央V及其周围肝窦扩张淤血； 肝细胞变性坏死
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慢性肝瘀血
慢性肝淤血（大体）
慢性肝淤血（低倍镜）
三、血栓形成 概念：在活体的心、血管内，血 液中某些有形成分析出形成固体 质块的过程称血栓形成。 所形成的固体质块称为血栓。
优选第三章局部血液循环障碍第一节充血
少，代谢废物多，产热 减少，毛细血管扩张， 散 热增加。
(四) 结局及后果
解除病因可恢复
血管壁通透性增高 水肿
长
淤血性出血
时 间
组织器官缺氧 → 实质细间质纤维组织增生交织成网
淤血性硬化
侧支循环的建立（肝硬化门静脉淤血）
(五)重要器官淤血 1、慢性肺淤血( Chronic Congestion of Lung )
优选第三章局部血液循环障碍 第一节充血
一、动脉性充血（Arterial hyperemia）
(一) 概念: 因动脉输入血量增多而引起的局部 组织或器官血管内的血液含量增多称动脉性 充血。简称充血。
(二)常见的充血原因及类型：
１、原因和机理
各种原因 经神经、体液调节
血管舒张神经兴奋或血
管收缩神经抑制 血管扩张。
临床表现:
1) 气促、缺氧、呼吸困 难。
2) 端坐呼吸: 端坐的体位 减轻淤血。
3) 粉红色泡沫痰。
结局:
长期慢性肺淤血，因缺 氧引起肺泡壁上纤维结缔组 织增生，使肺质地变硬，体 积缩小，颜色呈深褐色，故 名肺褐色硬化。
2、慢性肝淤血（Chronic Congestion of Liver）
原因: 各种原因引起的右心衰竭, 如肺 心病等。
2. 常见的类型：
1)生理性充血：情绪激动、运动、饮食后的胃 肠道。
炎症早期的充血：
2)病理性充血：
减压后充血：一次性大量抽 取胸水或腹水。
侧支性的充血：
（三）、病理变化:
镜下: 局部细动脉及毛细血管扩张充血， 血容量增加。
肉眼观:
大 ——组织器官体积轻度增大（含 血量增加）
8.局部血液循环障碍
10.贫血性梗死最常发生于
A.心 肾 肠
B.肾 心 脑
C.肺 脾 脑
D.心 肠 脾
E.脑 肺 肾
答案：B
11.肺淤血时，痰中出现胞浆含有棕黄色含铁血黄素颗粒的巨噬细胞称为
A.肺泡上皮细胞
B.异物巨细胞
C.炎细胞
D.单核细胞
E.心力衰竭细胞
答案：E
12.混合血栓最多见于
28.右心衰竭时不发生淤血的脏器是:
A.肝脏 B.肺脏 C.胃脏 D.脾脏 E.肠道
答案：B
29. 门静脉回流受阻时，易发生淤血的脏器是
A.肝 B .脾 C. 脑 D. 肾 E. 肺
答案：B
30.下列哪种因素与血栓形成无关？
15.下列哪项栓塞易导致弥散性血管内凝血
A.脂肪栓塞
B.空气栓塞
C.羊水栓塞
E.寄生虫栓子
答案：C
16.诊断羊水栓塞的主要依据是在下列何处发现羊水成分
A.肺小静脉和毛细血管内
B.肺小动脉和毛细血管内
C.肺泡腔内
D.细支气管内
E.支气管动脉内
答案：B
17.梗死灶的形状取决于
C.静脉淤血、双重循环、组织疏松
D.静脉淤血、组织致密
E.双重循环、组织致密
答案：C
20.含细菌的血栓脱落所引起的梗死为
A.单纯性梗死
B.贫血性梗死
C.出血性梗死
D.败血性梗死
E.广泛性梗死
答案：D
21.患者，男，20岁，因交通事故所致盆骨及右股骨骨干双骨折，在处理时突发呼吸困难、窒息等症状，首先要考虑患者发生了()
医科大学《病理学》章节试题及答案
医科大学《病理学》章节试题及答案第三章局部血液循环障碍一、单选题（共116道）133．慢性肺淤血的镜下改变，下列哪一项应该除外A．肺泡腔内有心衰细胞B．肺泡壁增宽C．肺泡壁毛细血管扩张充血D．切面为棕红色E．肺内支气管扩张134.透明血栓最常见于( ) A．小动脉B．小静脉C．毛细血管D．中静脉E．中动脉135.致使肺梗死的血栓栓子一般来自( )A．静脉系统或右心的血栓B．二尖瓣疣状血栓的脱落C．门静脉的血栓脱落D．左心房附壁血栓E．动脉及左心房的血栓脱落136.肺小动脉被骨肉瘤细胞阻塞时称为( )A．肿瘤的转移B．脂肪栓塞C．气体栓塞D．肿瘤细胞栓塞E．血栓栓塞137.栓子运行一般( )A．顺压力运行B．顺血流运行C．逆压力运行D．逆血流运行E．交叉运行138.脂肪栓塞患者的一般死亡原因是( )A．动脉系统栓塞B．脂肪分解产物引起中毒C．肾小动脉栓塞D．脑小动脉栓塞E．肺水肿和心功能不全139.潜水员过快地从海底升到水面容易发生( )A．肺不张B．氮气气体栓塞C．肺气肿D．血栓栓塞E．空气栓塞140.最常见的栓子是( )A．脱落的肿瘤细胞团B．空气C．血栓D．羊水E．寄生虫141.肺静脉血栓脱落致脑动脉阻塞的现象称为( )A．血栓再通B．血栓机化C．血栓软化D．血栓钙化E．血栓栓塞142.槟榔肝是由____引起的：A．肝脂变B．肝水变性C．门脉性肝硬化D．慢性肝淤血E．坏死后性肝硬化143.诊断羊水栓塞的证据主要是在下何处发现羊水成分( )A．脑动脉B．子宫腔内C．肺泡腔内D．细支气管内E．肺小动脉和毛细血管144.妇女分娩时死亡，尸体解剖发现肺小动脉内有角化上皮细胞、毛发等物质，其死亡原因可能是( )A．脂肪栓塞B．气体栓塞C．肿瘤细胞栓塞D．羊水栓塞E．血栓栓塞145.在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随着血液流动，阻塞血管腔，这种现象称为A．血栓形成B．梗死C．血管阻塞D．栓塞E．血栓栓塞146.血栓中的纤维蛋白被溶解称为( )A．血栓再通B．溶解吸收C．血栓机化D．血栓钙化E．血栓栓塞147.血栓对机体的不利影响不包括( )A．阻塞血管B．引起组织和器官的梗死C．堵塞血管破口，阻止出血D．心瓣膜变形E．DIC，并引起广泛出血和休克148.肺动脉栓塞患者常见的死亡原因是( )A．急性右心衰竭B．急性左心衰竭C．中毒性休克D．大片肺出血E．急性肾衰149.左心的附壁血栓脱落后可引起( )A．脑动脉栓塞B．肺动脉栓塞C．体静脉栓塞D．肝静脉栓塞E．门静脉栓塞150.在机化的血栓中形成与原血管腔相沟通的毛细血管，使部分血流得以恢复，这种现象称为( )A．血栓脱落B．侧支循环形成C．血栓机化D．血栓硬化E．再通151. 下列哪项不是慢性淤血的后果：A．实质细胞的增生B．出血C．含铁血黄素沉积D．间质细胞增生E．可并发血栓形成152.下列哪项属于静脉性充血( )A．减压后充血B．妊娠子宫充血C．炎性充血D．进食后胃肠道的充血E．静脉阻塞引起的充血153.骨折后脂肪栓塞的部位通常是( )A．肺B．脑C．心D．肝E．肾154.静脉血栓的尾部是( ) A．白色血栓B．混合血栓C．红色血栓D．透明血栓E．层状血栓155.下列哪些成分不会成为栓子( )A．肿瘤细胞团B．血吸虫虫卵C．机化的血栓D．血液中的气体E．脂肪滴156.下述哪项不符合静脉性充血( )A．局部发绀B．小动脉扩张C．局部温度降低D．局部组织肿胀E．间质水肿157.机体在处理血栓的过程中，下列哪种结局是不可能的( )A．分离排出B．溶解、吸收C．脱落为栓子D．机化再通E．钙化158.白色血栓主要由下列哪些成分构成( )A．白细胞、纤维素和血小板B．血小板和纤维素C．红细胞和白细胞D．红细胞和纤维素E．血小板和红细胞159.单纯动脉栓塞不易引起( ) A．肾梗死B．脑梗死C．肺梗死D．脾梗死E．心肌梗死160.下述哪种患者不易出现血栓形成( )A．大面积烧伤B．直肠癌根治术后C．晚期胃癌患者D．心房纤颤E．皮肤荨麻疹161.胸部手术时要注意防止( )A．脂肪栓塞B．肿瘤细胞栓塞C．气体栓塞D．羊水栓塞E．血栓栓塞162.左心房内的附壁血栓是( )A．白色血栓B．红色血栓C．透明血栓D．混合血栓E．血凝块163.贫血性梗死发生于( )A．组织疏松的器官B．有双重血液供给的器官C．严重淤血的器官D．组织结构致密的器官E．以上都不是164.冠状动脉前降支栓塞可引起( )A．室间隔后1/3心肌梗死B．左心室前壁心肌梗死C．左心室后壁心肌梗死D．右心室心肌梗死E．左心室侧壁心肌梗死165.脾动脉分支完全阻塞可引起脾( )A．出血性梗死B．脓毒性梗死C．液化性坏死D．贫血性梗死E．脾坏疽166.脂肪栓塞时栓塞主要影响下列哪一器官( )A．脾B．心C．肝D．肺E．肾167.肠扭转可引起肠( )A．贫血性梗死B．白色梗死C．出血性梗死D．凝固性坏死E．液化性坏死168.构成血栓头部的主要成分是( )A．血小板B．红细胞C．中性粒细胞D．纤维蛋白E．单核细胞169.脑动脉栓塞患者其栓子可来自( )A．肠系膜静脉血栓B．右心房附壁血栓C．二尖瓣赘生物D．下肢静脉血栓E．右心室附壁血栓170.下列哪种器官很少发生梗死( )A．心B．脾C．肾D．肝E．肠171.下列对肺出血性梗死的叙述，哪项是错的( )A．多由支气管动脉阻塞引起B．梗死灶呈锥形C．多位于肺下叶D．由肺动脉分支阻塞引起E．多发生在严重肺淤血的基础上172.下列哪项不会出现贫血性梗死( )A．脾梗死B．肠梗死C．心肌梗塞D．肾梗死E．脑梗死173．下列哪个器官易发生出血性梗死A．心B．肾C．肺D．脑E．脾174.下述关于梗死的叙述中，哪一项是错误的( )A．双重血液循环的器官不易发生梗死B．全身血液循环状态对梗死的形成无影响C．动脉痉挛促进梗死的形成D．有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生E．梗死多由动脉阻塞引起175.透明血栓的主要成分是( ) A．血小板B．中性粒细胞C．红细胞D．单核细胞E．纤维蛋白176．股静脉血栓脱落常栓塞：A．下腔静脉B．右下肢大静脉C．右心房D．右心室E．肺动脉177.循环血液中阻塞血管的异常物质称为( )A．血栓B．血栓形成C．静脉石D．血栓脱落E．栓子178.长管状骨骨折时可能引起的栓塞是( )A．空气栓塞B．脂肪栓塞C．血栓栓塞D．细胞栓塞E．细菌栓塞179.下述哪种病变只是由纤维素及血小板组成( )A．亚急性感染性心内膜炎的赘生物B．风湿性心内膜炎的赘生物C．心急梗死的附壁血栓D．静脉内柱状血栓的体部E．静脉内柱状血栓的尾部180．下列梗死中，哪项属于液化性坏死A．肺梗死B．脑梗死C．肠梗死D．肾梗死E．脾梗死181.羊水栓塞是指羊水阻塞( )的过程A．胎儿呼吸道B．胎儿肺静脉C．母体肺静脉D．母体肺动脉E．胎儿肺动脉182.下列哪项病变不会引起梗死( )A．血管受压B．动脉痉挛C．血管瘤D．血栓形成E．栓塞183.下列哪种病变属于梗死( )A．重Ⅱ度烧伤B．足坏疽C．刀割伤D．病毒性肝炎E．脓肿184.脾、肾梗死灶肉眼检查的主要特点为( )A．多呈楔形、灰白色、界限清楚B．多呈不规则形、暗红色、界限不清C．多呈楔形、暗红色、界限不清D．多呈地图形、暗红色、界限不清E．多呈地图状、灰白色、界限清楚185.容易发生出血性梗死的器官是( )A．心B．肾C．脑D．脾E．肠186.漏出性出血常见的部位是( )A．小静脉B．小动脉C．大动脉D．毛细血管E．大静脉187.左心衰竭主要引起( )A．慢性脾淤血B．慢性肝淤血C．胃肠淤血D．下肢淤血E．慢性肺淤血188.下述哪项不是静脉性充血的原因( )A．致炎因子刺激B．心力衰竭C．肿瘤压迫D．静脉压升高E．静脉阻塞189.肺淤血时痰液中出现胞质中含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞称为( )A．心衰细胞B．异物巨细胞C．肺泡上皮细胞D．尘细胞E．支气管黏膜上皮细胞190.“心力衰竭细胞”是指( )A．心力衰竭时病变的心肌细胞B．心力衰竭时肺泡腔内的泡沫细胞C．心力衰竭时肺内吞噬碳末的巨噬细胞D．硅肺致右心衰竭时肺内吞噬硅尘的巨噬细胞E．褐色硬化肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞191.下列哪项不属于病理性充血( )A．炎性充血B．饭后胃肠道黏膜的充血C．侧支循环性充D．减压后充血E．二尖瓣狭窄时的肺充血192.右心衰竭可使以下器官淤血的是( )A．肺、肝及胃肠道B．肝、脾及胃肠道C．肺、脑及胃肠道D．肾、肺及胃肠道E．脾、肺及胃肠道193．右心衰竭时引起淤血的器官主要是：A．肺、肝及胃肠道B．肝、脾及胃肠道C．脑、肺及胃肠道D．肾、肺及胃肠道E．脾、肺及胃肠道194.慢性肺淤血的特点不包括( )A．切面流出淡红色泡沫状液体B．肺泡腔内有心衰细胞C．肺泡壁毛细血管扩张充D．肺内支气管扩张E．肺泡间隔增宽195.血液从心腔或血管内流出体外称为( )A．内出血B．血肿C．积血D．漏出性出血E．外出血196.弥漫性血管内凝血发生广泛出血的主要原因是( )A．肝凝血酶原合成减少B．血管壁广泛损伤C．大量血小板及纤维蛋白消耗D．单核吞噬细胞系统功能下降E．血浆中缓激肽浓度增高197.下列哪项不属于病理性充血( )A．炎性充血B．减压后性充血C．致炎因子引起的充血D．侧支循环性充血E．器官组织活动增强时引起的充血198．肺栓塞的后果包括以下几点，但除外A．急死B．肺梗死C．间质性肺炎D．肺动脉高压E．右心房扩大199．右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于A．肺动脉B．脑动脉C．肝动脉D．心冠状动脉E．以上均不是200.槟榔肝可发展为( )A．坏死后性肝硬化B．门脉性肝硬化C．淤血性肝硬化D．胆汁性肝硬化E．寄生虫性肝硬化201.微循环血管壁通透性增高引起的出血是( )A．破裂性出血B．体腔积血C．外出血D．漏出性出血E．渗出性出血202．栓子是：A．循环血液内脱落的血栓B．循环血液内脱落的菌落C．循环血液内不溶于血液的异物D．循环血液内脂肪和空气E．以上都不是203．右下肢静脉血栓脱落主要栓塞于：A．肺动脉B．下腔静脉C．右心房D．右心室E．右下肢大静脉204．下述关于肺淤血的描述．哪一项是错误的A．肺泡壁毛细血管扩张B．肺泡内中性白细胞和纤维素渗出C．肺泡腔内有水肿液D．可发生漏出性出血E．常可见心衰细胞205.肺动脉栓塞不会引起( )A．猝死B．间质性肺炎C．肺梗死D．肺动脉高压E．右心室扩张206.心脏赘生物最常见于( )A．心外膜B．心瓣膜C．心内膜D．心肌E．冠状动脉口207.皮肤、黏膜和浆膜少而广泛的出血灶称为( )A．积血B．淤血C．血肿D．凝血块E．瘀点208.血液从心腔或血管内逸出，并积聚于体腔内称为( )A．体腔积血B．出血C．血肿D．外出血E．漏出性出血209.血液流入组织内并局限化时，形成( )A．积血B．外出血C．内出血D．血肿E．淤斑210.淤血是( )A．血液淤积于皮下组织内B．毛细血管和小静脉内血含量增加C．血管扩张所致D．血管腔内充满血液E．血管内含血量增多211.肺淤血主要由下列哪种病变引起( )A．肺动脉栓塞B．急性风湿性心内膜炎C．空气栓塞D．左心衰竭E．肺源性心脏病212.淤血时扩张充盈的血管主要是( )A．动脉B．静脉C．小动脉和毛细血管D．小静脉和毛细血管E．毛细血管、小静脉和小动脉213.关于淤血组织器官的病变，哪项描述是错误的( )A．常伴有水肿B．呈暗红色C．温度增加D．可引起出血E．可发生萎缩214.血栓形成是指( )A．在活体的心脏和血管内血液成分形成固体质块的过程B．血液发生凝固形成固体质块的过程C．在活体组织内血液发生凝固形成固体质块的过程D．血液在静止状态中发生的异常凝固E．活体组织内红细胞发生凝固形成固体质块的过程215.关于出血性梗死的病理学特征，以下哪项说法不正确( )A．梗死灶呈锲形B．梗死区淤血、出血明显C．充血、出血带不明显D．组织结构常不清E．常合并细菌感染216.下列哪种出血不属于破裂性出血( )A．慢性空洞性肺结核大咯血B．肝硬化食管静脉曲张大呕血C．十二指肠溃疡柏油样便D．胃癌呕血E．肺淤血性出血217.急性风湿性心内膜炎。
病理学局部血液循环障碍试题及答案
病理学局部血液循环障碍单选题1．槟榔肝是由____引起的：A．肝脂变B．肝水变性C．门脉性肝硬化D．慢性肝淤血E．坏死后性肝硬化2．下列哪项不是慢性淤血的后果：A．实质细胞的增生B．出血C．含铁血黄素沉积D．间质细胞增生E．可并发血栓形成3．下列哪个器官易发生出血性梗死?A．心B．肾C．肺D．脑E．脾4．股静脉血栓脱落常栓塞：A．下腔静脉B．右下肢大静脉C．右心房D．右心室E．肺动脉5．下列梗死中，哪项属于液化性坏死?A．肺梗死B．脑梗死C．肠梗死D．肾梗死E．脾梗死6．右心衰竭时引起淤血的器官主要是：A．肺、肝及胃肠道B．肝、脾及胃肠道C．脑、肺及胃肠道D．肾、肺及胃肠道E．脾、肺及胃肠道7．肺栓塞的后果包括以下几点，但除外A．急死B．肺梗死C．间质性肺炎D．肺动脉高压E．右心房扩大8．右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于A．肺动脉B．脑动脉C．肝动脉D．心冠状动脉E．以上均不是9．栓子是：A．循环血液内脱落的血栓B．循环血液内脱落的菌落C．循环血液内不溶于血液的异物D．循环血液内脂肪和空气E．以上都不是10．右下肢静脉血栓脱落主要栓塞于：A．肺动脉B．下腔静脉C．右心房D．右心室E．右下肢大静脉11．下述关于肺淤血的描述．哪一项是错误的?A．肺泡壁毛细血管扩张B．肺泡内中性白细胞和纤维素渗出C．肺泡腔内有水肿液D．可发生漏出性出血E．常可见心衰细胞12．股静脉血栓形成时．下述哪种结局不易发生?A．阻塞血流B．机化C．脱落D．钙化E．血流完全恢复正常13．有关慢性肝淤血的叙述中，下列哪一项不妥?A．中央静脉扩张B．肝窦扩张C．肝细胞有萎缩D．门静脉扩张E．部分肝细胞脂变14．循环血液中的凝血块，随血流运行至相应大小的血管，引起管腔阻塞的过程叫做：A．血栓B．血栓形成C．血栓栓塞D．梗塞E．血栓栓子15．下述因素哪种与血栓形成无关?A．血管内膜损伤B．血流缓慢C．血小板数量增多D．癌细胞崩解产物E．纤维蛋白溶酶增加16．下述哪项是错误的？A．双重血液循环的器官不易发生梗死B．全身血液循环状态对梗死的形成无影响C．动脉痉挛促进梗死的形成D．有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生E．梗死多由动脉阻塞引起17．心衰细胞是由于：A．心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了红细胞B．心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了尘埃颗粒C．心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了纤维素样坏死物D．心衰时巨噬细胞的集聚E．以上都不是18．慢性肺淤血的镜下改变，下列哪一项应该除外?A．肺泡腔内有心衰细胞B．肺泡壁增宽C．肺泡壁毛细血管扩张充血D．切面为棕红色E．肺内支气管扩张多选题1．肺梗死常为出血性梗死，其原因是：A．双重血循环B．组织疏松C．淤血D．动脉树枝状分布2．血管内膜损伤容易形成血栓，其原因是：A．损伤内皮细胞释放组织因子B．损伤内皮释放二磷酸腺苷C．裸露的胶原纤维吸附血小板D．裸露的胶原纤维激活第Ⅲ因子3．淤血的病理变化及后果A．淤血性水肿B．淤血性出血C．实质细胞变性D．血压降低4．脾贫血性梗死的肉眼形态：A．梗死灶为灰白色B．切面呈扇形或楔形C．梗死灶尖向脾门，底向器官的表面D．梗死灶周围有充血出血带问答题1．试用槟榔肝的镜下改变解释其肉眼病变特征。
第三章局部血液循环障碍(一)
第三章局部血液循环障碍（一）一、名词解释：1 心衰细胞：左心衰竭时出现在肺泡腔内的吞噬了含铁血黄素的巨嗜细胞称之为心衰细胞。
2 槟榔肝：慢性肝淤血时，小叶中央区除淤血外，肝细胞因缺氧而萎缩、变性或消失，小叶外围肝细胞出现脂肪样变，这种相间的病变使得肝切面呈槟榔状花纹，故称之为槟榔肝。
3 混合血栓：一般位于延续性血栓的体部，由血小板小梁、纤维蛋白、白细胞和红细胞组成，呈褐色与灰白色条纹状，多发生于血流缓慢的静脉。
4 栓塞：血管内出现的异常物质，随血流至远处阻塞血管，这种现象成为栓塞。
二、选择题：1 脂肪栓塞患者的一般死亡原因是（C）A 动脉系统栓塞B 脂肪分解产物引起中毒C 肺水肿和心功能栓D 肾小动脉栓塞E 脑小动脉栓塞2 下列哪种情况不易形成静脉血栓：（B）A 充血性心力衰竭B 急性黄色肝萎缩C 白细胞增多症D 外科手术后的病人E 肺癌晚期患者3 下列哪些器官不发生出血性梗死（CD）A 肾B 心C 肺D 小肠E 小脑4 出血可见于（ABCDE）A 败血症B 维生素C缺乏C 再生障碍性贫血D 原发性血小板减少性紫瘢E 血友病三、是非判断题1 脾静脉血栓脱落可引起肺动脉栓塞。
（╳）2 减压病是由于空气中的二氧化碳所形成的气泡栓塞引起的。
（╳）3 引起贫血性梗死的原因是动、静脉同时受阻。
(╳)4 致肺出血性梗死的原因主要是肺动脉栓塞。
（╳）四、简答题：1 比较梗死两种类型的病理变化。
答：（1）贫血性梗死：1）肉眼：①外观呈锥体形，灰白色②切面呈扇形③边界清楚④尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面梗死周边可见充血，出血带。
2）镜下：①梗死区为凝固性环死（脑为液化性坏死）②梗死边缘有明显的充血和出血③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。
（2）出血性梗死：1）肉眼：①梗死区呈暗红色或紫褐色②有出血③失去光泽，质地脆弱④边界较清⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜，尖部指向肺门的锥病灶。
2）镜下：①梗死区为凝固性环死②梗死边缘有明显的充血和出血③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。
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第三章局部血液循环障碍习题答案
一、单选题
1.C
2.B
3.D
4.A
5.B
6.E
7.E
8.C
9.D 10.C
二、多选题
1.ACDE
2.AE
3.ABCD
4.ABCDE
5.ABCD
三、填空题
1. 答：暗红或紫蓝色降低
2. 答：心血管内膜的损伤血流状态的改变血液凝固性增高
3. 答：贫血性梗死出血性梗死
四、名词解释
1．淤血：指局部器官或组织由于静脉血液回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内而发生的充血。
2．心衰细胞：肺淤血时，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，其血红蛋白变为含铁血黄素。
这种含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞常在左心衰竭的情况下出现，因而被称为心衰细胞。
3．血栓形成：指活体心脏或血管腔内的血液发生凝固或血液中的某些成分发生粘集、析出，形成固体质块的过程。
4．栓塞：指在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞相应管腔的现象。
5．梗死：指由于局部组织，器官动脉血供应中断，导致组织发生的缺血性坏死。
五、问答题
1．慢性肺淤血常见原因为左心衰。
慢性肺淤血时，肺体积增大，重量增加，呈暗红色，质地变实，切面可见暗红色血性或淡红色泡沫状液体流出。
镜下可见肺泡壁毛细血管扩张、充血，肺泡腔内可出现水肿液，甚至红细胞，若肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，其血红蛋白变为含铁血黄素，这种巨噬细胞常在左心衰竭的情况下出现，因而被称为心力衰竭细胞。
心衰细胞可见于肺泡腔、肺间质，也可见于患者的痰内。
由于长期肺淤血缺氧，引起肺泡壁的纤维组织增生及网状纤维胶原化，使肺质地变硬，伴有含铁血黄素的沉积，至颜色呈深棕褐色，故称肺褐色硬化。
2．肺动脉栓塞其栓子约90％以上来自下肢深部静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉，偶可来自盆腔静脉,很少来自下肢浅表静脉。
肺栓塞对机体的影响取决于栓子的大小和数
量。
①较小的栓子栓塞肺动脉小分支，多见于肺下叶，因肺动脉和支气管动脉之间有丰富的吻合支，支气管动脉的血流可以通过吻合支供应该区肺组织，可避免梗死发生。
若栓塞前肺已有严重淤血，代偿功能无效，该部肺组织亦会出现出血性梗死。
②体积较大的栓子，栓塞于动脉主干或大分支，巨大的血栓栓子主要来源于下肢静脉，有时来自右心附壁血栓。
特别长的栓子可形成骑跨性栓塞阻塞左右肺动脉干。
患者即发生气促、紫绀、休克，甚至急性呼吸循环衰竭而猝死；③栓子体积即使不大，但数量多，广泛栓塞肺动脉分支，可引起急性右心衰竭猝死。