医院患者身份识别制度

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医院病人身份识别制度和程序(5篇)

医院病人身份识别制度和程序(5篇)

医院病人身份识别制度和程序患者身份确认制度1.严格执行查对制度,准确识别患者身份。

护士在标本采集,给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各类诊疗活动时,必须严格执行查对制度,应至少同时使用____种患者身份识别方法(床头牌、手腕带、双向核对)。

2.能有效沟通的患者,实行双向核对法,既除核对床头卡以外还要求患者自行说出本人姓名,确认无误后方可执行。

3.对无法有效沟通的患者,如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者及不同语种或语言交流障碍、无名、儿童、镇静期间的患者必须按规定使用“腕带”标识作为患者身份识别标识;在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外,必须核对腕带,识别患者的身份。

4.在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确定的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。

5.对意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名。

6.在重症监护病房、手术室、急诊抢救室使用“腕带”作为患者身份识别标识。

7.填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对。

8.腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误。

项目包括:病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息9."腕带"原则上佩带在病人"右手",患者使用腕带松紧适度,皮肤完整无破损。

10.完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、ICU)的患者识别措施,交接程序与登记制度。

11.在检验、放射、CT、MRI、超声、内镜、放射治疗等直接与患者当面接触的科室都应进行识别患者。

12.定期检查腕带使用情况,护理质量控制小组每月督导并有记录。

患者身份确认核对程序医院病人身份识别制度和程序(2)患者身份确认制度1.严格执行查对制度,准确识别患者身份。

护士在标本采集,给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各类诊疗活动时,必须严格执行查对制度,应至少同时使用____种患者身份识别方法(床头牌、手腕带、双向核对)。

患者身份识别制度范文(3篇)

患者身份识别制度范文(3篇)

患者身份识别制度范文一目的:保证患者安全,医、护、技、药、总务后勤人员在为病人服务过程中使用相同的患者身份识别流程,防止不良事件发生。

二原则:1病人身份识别方式1.1患者身份确认必须核对二种身份标识1.2病历号和姓名,床号不能作为患者身份确认,病人佩戴的腕带上有该两种身份识别标识。

2下列操作前中必须进行病人身份识别。

2.1给药前;2.2输血或血制品前;2.3抽血和其他标本采集前;2.4进行治疗、手术和检查前;2.5发放特殊饮食前;2.6转运前。

3特殊情况下病人身份识别:急诊身份不明的昏迷病人识别:急诊护士以性别和就诊____小时制时间为患者命名(男/女0531)建立就诊信息和腕带,男/女0531+病历号作为病人的识别。

4使用“腕带”的相关事项:4.1使用腕带的科室4.1.1急诊抢救室和留观室病人佩戴蓝色腕带。

____岁以下儿童佩戴粉红色腕带。

4.1.3每位住院患者(除NICU患儿)使用带有可扫描自动识别的条形码“腕带”。

4.2腕带使用规范4.2.1佩戴腕带前,应仔细核对患者病历。

4.2.2要求患者陈述自己的姓名。

4.2.3对无法沟通的患者,应请在场的家属陈述患者的身份。

4.2.4所有住院患者必须佩戴条码身份腕带,如有遗失或损坏,必须立即补上新腕带。

4.2.5身份腕带一般应佩戴在患者手腕上,如病情禁忌,则佩戴在脚踝上。

4.2.6住院患者有药物过敏应在腕带上注明。

三身份识别流程:1病区护士对住院患者识别确认流程:PDA扫描腕带条码→反问患者姓名,由患者或家属说出患者姓名→确认身份后执行治疗和护理。

2病区医师/手术室医务对住院患者识别确认流程:核对病人腕带信息→反问患者姓名,有患者或家属说出患者姓名→确认身份后执行检查/治疗/护理。

3急诊抢救室/留观室/新生儿/NICU患者识别确认流程:核对病人腕带信息→反问患者姓名,有患者或家属说出患者姓名→确认身份后执行检查/治疗/护理。

4影像科室患者识别确认流程:4.1门诊病人:刷病人就诊磁卡核对病人病历号信息→反问患者姓名,患者或家属说出患者姓名→确认后打印预约单→检查人员查看预约单信息→反问患者姓名,患者或家属说出患者姓名→确认后身份部位后检查。

医院患者身份识别制度范文(3篇)

医院患者身份识别制度范文(3篇)

医院患者身份识别制度范文一、引言医院作为提供医疗服务的机构,需要建立有效的患者身份识别制度,以确保患者信息的准确性和医疗服务的安全性。

本文旨在制定医院患者身份识别制度的范本,以提供给各医院参考和应用。

二、目的患者身份识别制度的目的是为了保障医院内患者身份信息的准确性,防止患者信息混淆、误诊、错药等问题的发生,提高医疗服务的质量和安全性。

三、适用范围本制度适用于医院内部所有与患者身份识别相关的活动,包括挂号、就诊、药房配药、检验检查等环节。

四、主要内容1. 患者身份识别标识:医院应为每位患者提供一个唯一的身份识别标识,如电子健康卡、就诊号码等,并将其与患者的个人信息进行绑定。

2. 患者身份核实:医院工作人员在接待患者时,应核实患者的身份信息,并与其提供的证件进行比对,确保患者身份的准确性。

3. 患者信息收集:医院应建立完善的患者信息管理系统,记录患者的个人信息、病历、就诊记录等,并确保数据的安全性和保密性。

4. 就诊流程管理:医院应设立患者就诊流程,包括挂号、分诊、就诊等环节,确保患者按照规定的流程进行就诊,减少混淆和遗漏。

5. 患者身份确认:医院工作人员在每次接待患者时,应核实并确认患者的身份信息,如姓名、身份证号码等,并与患者所持的身份证件进行比对。

6. 匹配患者信息:医院工作人员在患者就诊时,应匹配患者的身份识别标识与患者信息,确保患者信息与就诊人一致。

7. 误诊和错药预防:医院应建立严格的药品配发和注射操作规程,确保患者不会因为混淆身份而接受错误的药物治疗。

8. 患者信息保密:医院应严格遵守患者信息保密的相关法律法规,确保患者的个人隐私不受侵犯。

五、实施步骤1. 建立专门的患者身份识别管理岗位,负责患者身份信息的核实和管理工作。

2. 针对每位患者,建立电子健康档案,记录其个人信息和就诊历史,确保数据的准确和完整。

3. 给予患者电子健康卡或就诊号码,用以识别患者身份。

4. 在每个就诊环节中,核实患者的身份信息,并将其与其身份证件进行比对。

患者身份识别制度

患者身份识别制度

患者身份识别制度
1. 在医院就诊的每位病人必须至少具有一项唯一可信的身份识别信息,门急诊患者以“就诊卡号”作为唯一可信识别信息,住院患者以“住院号”为唯一可信识别信息。

2. 要求在对病人实施任何检查、操作、收费或转运前必须核对两种以上(至少姓名和年龄)的病人信息,确认病人身份。

3. 其他可用于核对的信息包括,住院病人:性别、年龄、病区、床号;门诊病人:性别、年龄、有效身份证明信息。

4. 清醒并具有完全行为能力的患者核对病人姓名时,请病人说出自己的姓名,确保身份正确性;对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名或核对腕带信息,确保身份正确性;无陪同的患者,必须核对腕带信息。

5. 病人在办理入院手续时有义务提供有效身份证明,确保录入准确。

住院处在为病人办理入院手续时,必须核对病人信息,并对有疑问的病人信息加以核实,完整填写病案首页患者一般信息部分,对确实不能明确的信息,应如实填写“不详”,并在病人提供有效身份证明后补充完整。

6.每位入院病人到达病区时,护士再次核对患者信息,如有不符,通知入院处,纠正错误信息。

输入或填写病人床头信息、所有病人均使用腕带同时建立腕带信息:包括科室、床号、住院号、姓名、性别、年龄、联系电话等病人信息。

7.在诊疗护理过程中需严格核对患者信息,包括腕带信息,准确无误方可执行。

患者身份识别制度范文(4篇)

患者身份识别制度范文(4篇)

患者身份识别制度范文一、目的与范围为了提高医疗机构对患者身份的准确定义和识别,加强医患双方的沟通和信任,保证医疗服务的质量和安全,制定本患者身份识别制度。

本制度适用于所有来院就诊的患者,包括门诊患者和住院患者。

二、基本原则1. 患者身份识别准确性:医务人员在为患者提供医疗服务前,必须对患者身份进行准确识别,以确保医疗行为的正确性和合法性。

2. 隐私保护:医务人员应严守患者的医疗隐私,不得将其相关信息泄露给无权获知的人员。

3. 便利与高效:患者身份识别过程应简洁快捷,不耽误患者的就诊时间。

4. 公平公正:本制度适用于所有患者,不论其政治、宗教、种族或其他身份特征。

三、主要内容及操作流程:1. 患者预约挂号阶段1.1 门诊患者预约挂号:(1)预约挂号时,患者须提供真实有效的个人信息,包括姓名、性别、年龄、联系方式等。

(2)挂号时,医务人员按照患者提供的信息,在系统中建立患者病历档案,并为每位患者分配唯一的门诊就诊号码。

(3)为了确保患者身份准确性,医务人员会要求患者提供有效身份证件,核对患者身份信息后方可挂号。

(4)患者住院抢先预约挂号,应提供有效证明。

1.2 住院患者预约挂号:(1)住院患者应提供真实有效的个人信息,并提供住院证明、住院预交金等材料。

(2)医务人员按照患者提供的信息,在系统中建立住院病历档案,并为每位住院患者分配唯一的住院号码。

2. 患者到院就诊阶段2.1 入院手续办理:(1)住院患者到院后,应前往医务人员指定位置办理入院手续。

(2)住院患者应提供入院证明和身份证件,医务人员核对入院证明与患者本人信息是否一致。

(3)住院患者完成手续后,医务人员将其正确识别的信息录入院内系统,并为其配备住院卡,以供患者身份识别使用。

2.2 门诊就诊手续:(1)门诊患者到达医院时,应前往挂号窗口办理就诊手续,提供身份证件和个人信息。

(2)医务人员会核对患者提供的信息以及身份证件,并为其办理挂号手续,并领取门诊就诊号码。

医院患者身份识别制度模版(四篇)

医院患者身份识别制度模版(四篇)

医院患者身份识别制度模版一、目的和范围为加强医院内患者身份的识别和管理,提高医院运营效率和服务水平,制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院所有相关人员的患者身份识别和管理工作。

三、定义1. 患者:指在医院就诊或住院的个体。

2. 身份识别:指通过有效的身份证件等方式确认患者的身份信息。

3. 患者身份识别制度:指医院为了确保患者身份的准确性和一致性,通过一系列措施和规定进行患者身份的识别和管理。

四、患者身份识别方法与要求1. 就诊患者的身份识别(1)门诊患者:患者在挂号时需提供有效的身份证件(如身份证、护照等),由挂号人员核对身份证件上的信息与患者本人提供的信息是否一致。

若患者无身份证件,可由家属提供患者的相关个人信息,并签署确认责任的授权书。

(2)急诊患者:急诊患者身份识别可通过患者自述的个人信息进行确认,但需患者亲自签署确认相关信息的准确性。

(3)体检患者:体检患者需提供有效身份证件,体检前由工作人员核实身份信息,并登记患者所需的体检项目。

2. 住院患者的身份识别(1)住院患者首次入院时,需携带有效的身份证件,并进行身份信息的登记和确认。

同时记录患者的联系方式和家庭地址等信息。

(2)患者住院期间,如需出院或转院等情况,患者身份需再次核实和确认。

(3)住院患者每次进出病房或其他医疗区域,需出示佩戴有效的身份识别证件(如住院证、腕带等),并核对患者身份信息与身份证件上的信息是否一致。

五、患者身份识别管理1. 医院应建立完善的患者身份识别管理系统,确保患者的身份信息存储和管理的安全性和可靠性。

2. 医院应对患者身份识别人员进行培训,提高其对患者身份识别制度的了解和遵守程度。

3. 医院应定期对患者身份识别制度进行监督和检查,发现问题及时进行整改和改进。

4. 医院应建立投诉和举报渠道,接收患者或家属对患者身份识别制度的投诉和反馈,并及时进行处理和回复。

六、患者个人信息保护1. 医院应加强对患者个人信息的保护,确保其信息的机密性和安全性。

患者身份识别制度

患者身份识别制度

患者身份识别制度
患者身份识别制度是指医疗机构为了确保患者身份的准确性和安全性,对患者进行身
份验证和识别的一套管理制度。

患者身份识别制度通常包括以下内容:
1. 注册和登记:患者在就医前需要提供有效的身份证明文件,并在医疗机构进行注册
和登记。

注册和登记的信息包括个人基本信息、联系方式、社会保险号码等。

2. 身份验证:医疗机构通过核对患者提供的身份证明文件和注册信息,验证患者的身
份的真实性。

常用的身份验证方式包括比对身份证、社会保险卡等。

3. 患者标识:医疗机构为每位患者分配独一无二的患者标识,如就诊号、病历号等。

患者标识可以帮助医疗机构准确地识别和追踪患者的就医记录。

4. 安全保障:医疗机构通过采用安全技术和措施,确保患者的个人信息和医疗记录的
安全性。

例如,建立数据加密和权限管理系统,限制医务人员对患者信息的访问权限。

5. 核对环节:在医疗过程中的关键环节,如检查、手术等,医务人员需要核对患者身份,确保操作对象是正确的患者。

患者身份识别制度的实施能够提高医疗机构工作的准确性和安全性,防止患者身份混淆、信息泄露等问题的发生,保护患者的权益和隐私。

同时,也有助于医疗机构提供
高质量的医疗服务,提高患者满意度和医疗安全水平。

患者身份识别制度内容_患者身份识别制度大全

患者身份识别制度内容_患者身份识别制度大全

患者身份识别制度内容_患者身份识别制度大全一、门诊患者身份识别1.来医院治疗的门诊患者应提供真实身份信息。

门诊挂号人员根据患者提供的身份信息作为患者的医疗卡信息,发放医疗卡和挂号证。

2、门诊号作为门诊患者唯一的身份识别标识。

3.急诊、急救、观察及分批治疗中有2名以上患者时,腕带必须作为患者身份信息的载体。

4、医护人员所有的诊疗活动中必须同时使用两种患者身份识别信息(姓名+门诊号)作为患者身份识别的方式。

5.在进行侵入性诊断和治疗之前,医务人员应主动要求患者或家属说出自己的姓名,以确保信息核实的准确性。

6、当医师发现患方使用别人的身份信息为患者就诊或使用成人身份信息为未成年人就诊的,应劝说患方使用患者本人信息重新挂号。

7.对于身份无法确认的不明患者,接收医务人员应根据患者情况佩戴腕带。

记录的信息包括:科室、性别、诊断和门诊号码,应在门诊病历上注明。

身份明确后,根据病历书写规范进行补充。

二、住院患者身份识别1.住院病人提供真实身份信息,护士根据病人提供的身份信息建立床边证。

2、住院患者以住院号作为患者唯一的身份识别标识且在全院范围内统一实施。

3.在重症监护病房、手术室、输血、手术、昏迷、昏迷、无法自理的重症患者、定向障碍患者、,不同语言或语言交流障碍患者、新生儿、无家属住院儿童、不明患者、成批治疗的伤员(≥ 2人)。

4、腕带应清晰注明患者所在的病区、床号、住院号、姓名、性别、年龄、过敏史等信息,并与患者或家属彼此确认,保证信息准确无误。

腕带佩戴部位皮肤完整、血运良好、松紧度适宜如腕带遗失、破损、字迹模糊应及时更换5.在所有诊断和治疗活动中,医务人员必须使用两种或两种以上的患者身份信息(床位号、姓名、性别、年龄、住院号等)作为患者身份识别的方式。

至少使用患者姓名+病历号来确认患者身份。

请患者或其家人说出患者的姓名,然后检查患者的病历号,以确保患者的身份信息准确无误。

6、介入治疗或有创治疗、标本采集、给药、输血或血制品发放特殊饮食前,医护人员应让患者或家属陈述患者姓名,由两名医护人员共同确认患者身份后执行并签名。

患者身份识别工作制度

患者身份识别工作制度

患者身份识别工作制度一、目的为保证患者在诊疗过程中的安全,防止医疗差错,确保医疗服务质量,根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》、国家卫生健康委员会《医疗机构患者身份识别管理规范》等相关规定,制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本医疗机构内所有患者身份识别工作。

三、患者身份识别方法1.患者入院时,应通过身份证、医保卡、就诊卡等有效证件进行身份识别,并填写完整的个人资料。

2.患者住院期间,应佩戴腕带,腕带上应标明患者姓名、住院号、性别、年龄等信息。

3.在进行诊疗、护理操作前,应采用两种以上的身份识别方法,如核对床头卡、手腕带、身份证等,确保患者身份正确。

四、患者身份识别流程1.入院时,由接待人员负责核对患者身份证、医保卡、就诊卡等有效证件,确保患者信息准确无误。

2.住院期间,护士应每日核对患者手腕带,确保手腕带信息与患者实际情况相符。

3.在进行诊疗、护理操作前,护士应再次核对患者身份,如询问患者姓名、住院号等,同时查看床头卡、手腕带等,确保操作正确。

4.手术、分娩等特殊环节,应由医护人员共同核对患者身份,确保手术、分娩等操作正确。

五、患者身份识别注意事项1.医护人员应熟练掌握患者身份识别方法,确保识别过程准确无误。

2.在患者身份识别过程中,如发现患者信息有误,应立即报告上级医护人员,及时更正。

3.对无法有效沟通的患者,如昏迷、意识不清、语言不通等,应采用其他有效身份识别方法,如核对家属提供的患者信息等。

4.对重点患者、无名氏患者等,应加强身份识别工作,确保患者安全。

5.医疗机构应定期对医护人员进行患者身份识别培训,提高识别能力。

六、违反本制度的处理1.未按规定进行患者身份识别,造成医疗差错的,由责任人承担相应责任。

2.故意隐瞒患者真实情况,造成医疗差错的,由责任人承担相应责任。

3.不配合患者身份识别工作,造成医疗差错的,由责任人承担相应责任。

4.违反本制度,造成严重后果的,由责任人承担相应法律责任。

患者身份识别制度9篇

患者身份识别制度9篇

患者身份识别制度9篇患者身份识别制度1一、患者身份识别制度为了确保医疗安全,同时使患者权益及生命安全得到最大限度的保障,特制定本制度。

门诊患者身份识别1、患方带城镇医保卡、新型农村合作医疗卡或公司医保卡就诊挂号的,以挂号票据上显示的医保或医疗卡的卡号作为患者的唯一标识进行相关的诊疗活动。

2、患方带身份证就诊挂号的,以挂号票据上显示的身份证号作为患者的唯一标识进行相关的诊疗活动。

3、患方就诊挂号时未能出示以上任何一种证件的,门诊部挂号人员按患方自己填写的姓名、年龄、出生日期、住址、电话号码等作为患方的就诊卡信息出具就诊卡和挂号票据,当使用姓名、年龄识别患者身份有困难时,可选择出生日期、住址、电话号码等这些补充信息来确认病人。

4、当医师发现患方使用别人的身份信息为患者就诊或使用成人身份信息为未成年就诊的,应劝说患方使用患者本人信息重新挂号,但如果患者病情属于急危重症,则不得影响患者的及时诊治。

5、对无法确认身份的无名患者,接诊医护人员根据当时患者的有关情况制作“腕带”牌,上面记载患者信息包括:科别、性别、诊断等,并在门诊病历上注明,待明确身份后再按病历书写规范补写。

住院患者身份识别1、住院患者必须建立床头卡,住院病人一览卡。

2、医护人员在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,应至少同时使用2种(姓名、性别、床号等)方法(禁止仅以房间或床号作为识别依据)确认患者身份,确认识别无误后方可进行操作。

3、临床治疗护理活动中,标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食及其他诊疗活动前,医护人员除应采取以上方法确认患者身份外,还应让患者或家属陈述患者姓名,确认患者身份。

4、对急诊室、产妇、手术患者;对病情危重、意识不清、急救、输血、镇静期间患者;对不同语种语言交流障碍、身份无法识别患者;对成批救治的伤员(≥2人时);对传染病、药物过敏等患者必须使用“腕带”标识,作为患者身份识别信息的载体。

对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,如有陪同人员,还必须由陪同人员陈述患者姓名。

患者身份识别制度

患者身份识别制度

患者身份识别是诊疗活动的重要步骤,是确保各项检查、治疗安全、准确执行的基础。

为提高医务人员对患者身份识别的准确性,确保各项检查、治疗的安全性,提高医疗质量和服务水平,保障患者的人身安全,减少医疗隐患,特制定本制度.一、患者身份识别的内容、方式患者身份识别贯通于患者入院到出院的整个过程,其内容包括患者的姓名、性别、年龄/出生年月、病区、床号、住院号等。

患者身份识别的方式主要包括:及患者及家属沟通,获取准确的信息;查阅患者的病历资料,两名以上的医务人员共同确认;腕带识别等。

二、患者身份识别的程序(一)入院时的患者身份识别1、患者住院实行实名制,入院登记处应认真核对患者的有效身份证件(身份证、户口簿、医保卡及其他有效证件等),确认患者的个人信息真实有效后,填写并打印住院患者病案首页的基本信息 (包括姓名、性别、年龄/出生年月、病区、住院号等).若患者处于神志不清、无亲友陪伴、危重抢救等特殊情况下,暂不能出示有效身份证明,患者或者家属必须如实提供其基本资料,以利于入院登记处的信息填写和患者进入病区的身份核对。

2、患者进入病区后,护理人员应先对患者进行全面评估,根据患者的语言、行为能力,采取恰当的方式,准确获取患者身份信息。

同时将患者的有效身份证明及病案首页进行核对,内容无误后规范地书写腕带。

腕带内容包括患者姓名、性别、年龄、病区一病床、住院号、过敏药物等 .孕产妇入院时,除核对有效身份证明外,还应核对孕产妇的准生证。

3、将患者安置到病床后,护士应向患者及家属解释佩戴腕带的目的和意义,取得患者及家属的配合。

再次及患者及家属核对腕带内容,确认无误后佩戴于患者手腕,若双手手腕均不适宜佩戴时,可改在脚跺部佩戴.4、急诊进入抢救室的患者,若神志清晰或者有家属、亲友陪伴,则应在抢救生命的同时,确认患者的身份,并为患者佩戴腕带,内容包括患者姓名、性别、年龄等;若其神志不清,且无家属或者亲友陪伴,急诊抢救室的护士应即将为患者佩戴腕带,腕带内容包括暂时编号、患者的性别、初步诊断等。

医院患者身份识别制度

医院患者身份识别制度

医院患者身份识别制度1.为保证医疗安全,来院就诊的每位病人应当如实提供真实的身份信息。

身份信息是指姓名、性别、年龄等基本身份资料。

相关人员有责任依据患者的身份证、户口本、医保卡、城乡居民医保票据等有效证件,在各种医疗文书上填写患者姓名、性别、年龄等。

2.严格执行查对制度,准确识别患者身份,患者身份识别时机:评估问诊前、给药前、输血或使用血制品前、抽血和其他标本采集前、进行治疗、手术和检查前、发放特殊饮食前、交接、转运前。

3.必须严格执行查对制度,应至少同时使用姓名、年龄(如遇重名请核对性别及住院号)两种方式识别患者身份,如有疑问,则选性别、就诊卡号、住院号等任一种方式增加查对。

4.挂号及出入院处在输入病人身份信息时应当加以核对,并对有疑问的病人信息加以核实。

5.门诊患者:所有门诊患者在进行处置或者治疗前必须进行身份识别,以患者姓名+年龄为必要识别方式,并且要求患者参与,例如:问“您叫什么名字?”、“您的年龄是多少?”,让患者回答以便识别。

对昏迷、意识不清、语言交流障碍、无自主能力、新生儿、7岁以下患儿及无痛检查、手术等患者,必须使用腕带作为识别身份的标识和查对的有效手段。

在各种诊疗、护理操作前要认真核对腕带上的各项信息,准确识别患者身份。

6.急诊患者:一律佩戴身份识别腕带,以患者姓名、年龄、腕带等为主的识别方法。

身份不明患者(如昏迷等)以无名氏+就诊日期为患者临时命名,年龄以就诊日期代替,如某位身份不明男性患者,2022年5月6日就诊(无名氏20220506)建立就诊信息和腕带,如同时有多位身份不明患者则于数字后方加上大写一、二、三字依次类推,例如:无名氏20220506(一)。

7.住院患者:以患者姓名、年龄、腕带等为主的识别方法,并且要求患者参与识别,例如:问“您叫什么名字?”、“您的年龄是多少?”,让患者回答以利识别。

住院患者必须佩戴腕带,如有遗失或损坏,必须立即佩戴新腕带。

8.每位入院患者到达病区时,责任护士应核对住院病历首页的患者姓名、性别、年龄、住院号等信息是否与患者住院证上的信息相符合,并为患者打印、佩戴腕带。

医院患者身份识别制度

医院患者身份识别制度

医院患者身份识别制度一、住院患者身份识别制度1、患者住院期间均须佩戴腕带。

2、护士为患者进行输液、输血、给药、标本釆集、发放特殊饮食等各种治疗、护理操作和转运前,禁止用床号作为唯一识别依据,必须使用2种以上患者身份识别方法(如姓名、年龄、PDA扫描腕带等),各项信息无误后方可执行。

3、对重点患者和无法进行有效沟通的患者(产妇、新生儿、手术、ICU、儿童、昏迷、意识不清、危重且无自主能力患者、语言不通或交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者),由患者陪同人员陈述患者姓名,并用PDA扫描患者腕带,准确识别患者身份。

4、患者在医技科室做相关辅助检查或治疗时,操作前均须使用2种以上患者身份识别方法核对患者信息,确保身份正确。

5、对有药物过敏或传染病等特殊患者,腕带和床头卡有相应标识。

6、向患者做好宣教,以取得配合。

若腕带损坏时,应及时更换,护理质量控制小组定期检查腕带使用情况,有督导并有记录。

二、门、急诊患者身份识别制度1、门、急诊患者由患者本人或其家属提供患者信息并填写病历楣栏中姓名、年龄等信息,确保准确;若患者为昏迷或神志不清的无名氏者应佩戴腕带,腕带标记为“无名氏+大写字母”作为临时姓名。

2、急诊留观、昏迷、危重、抢救患者等均须戴腕带。

腕带完好,信息准确、字迹清晰。

3、护士为患者进行各项治疗、护理操作和转运前,均须严格执行查对制度,至少用2种身份识别方法。

三、患者转科或转运身份识别制度1、患者需转科时,护士办理好相关手续,电话通知相应科室,并简要介绍患者情况,接收科室做好准备。

2、转送前核对患者身份和腕带信息,填写转运登记本。

准备好相应物品。

3、与接收科室交接时,接收科室护士认真做好患者身份识别,无疑问后在转运登记本上签字。

4、转送交接时,若有问题由交班科室负责并记录。

接班后因交接不清发生的问题,由接班科室负责。

医院病人身份识别制度和程序(五篇)

医院病人身份识别制度和程序(五篇)

医院病人身份识别制度和程序病人在院期间应被正确识别身份,包括门、急诊病人和住院病人。

1、住院病人均应佩戴腕带作为身份识别标识。

2、腕带佩戴规范目的:(1)病人流动过程中能被正确识别(如加床、转床、手术、外出检查等);(2)有过敏史者有醒目标记,随时提醒,方便核对;(3)意识模糊或不清者能被正确识别;(4)确保母婴的唯一性,防止相互混淆;(5)医生查房时准确快速地确认病人、读取病人信息。

①手术病人(包括微创手术)、危重病人以及过敏性体质病人务必佩带腕带,作为病人识别标志。

②腕带填入的识别信息务必经两人核对后方可使用。

若有损坏,及时更新,同样需要经两人核对。

③按操作规范给病人佩带腕带,垫1-2指按紧搭扣,松紧适宜,防止扭曲、勒伤。

病人出院时去除腕带(在医院死亡病人需经家属确认尸体后才去除)④执行各项治疗、护理操作时均需核对腕带。

附:国际病人安全目标管理规程(一)目的保证医院相关运作流程和政策贴合国际病安全目标的要求,透过有效的监控措施,保证在实际工作中能够得到执行,以确保病人安全,减少意外事件的发生。

(二)标准1、正确识别病人:要使用至少两套病人识别码(1)当给病人用药、输血或输血制品、抽血标本或采集其他临床检验标本、给病人进行其他任何治疗或操作时,至少要有两套病人识别码。

(2)住院病人使用住院号(性别或年龄)和病人姓名作为病人的识别码,在病人入院时记录在腕带上;急诊抢救室的病人使用病人的姓名(对于身份不明的昏迷病人,由接诊的医护人员临时命名)和门诊号作为病人的标识码,在病人进行抢救室时记录在手腕带上;门诊病人使用病人姓名、就诊卡号作为病人的识别码,出生日期、住址、电话号码能够作为病人识别的补充信息,当使用识别码有困难时可选取这些补充信息,询问病人后再与这些信息进行核对。

患者身份识别制度。

在核对病人的识别码时,询问病人“请问你叫什么名字?“让病人回答,然后将病人的回答与手中信息进行核对。

(3)放射科、检验科等辅助科室允许使用流水号或住院号、姓名等其他贴合要求的号码作为病人标本的识别码,但科内务必统一,并在科室管理规程中书面写明政策。

医院患者身份识别管理制度

医院患者身份识别管理制度

一、目的为了确保医疗安全,防止因患者身份识别错误导致的医疗事故,提高医疗服务质量,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有医护人员、行政管理人员及与患者身份识别相关的其他工作人员。

三、职责1. 医院领导:负责组织、协调、监督患者身份识别工作的开展。

2. 医疗科室:负责本科室患者身份识别工作的具体实施。

3. 护理部门:负责制定、完善患者身份识别制度,并对全院患者身份识别工作进行监督、检查。

4. 医护人员:负责在诊疗过程中对患者身份进行准确识别,并严格执行查对制度。

四、制度内容1. 患者身份识别方法(1)使用身份证号作为唯一身份标识,门诊就诊和住院患者均需提供身份证原件或复印件。

(2)所有住院患者必须佩戴腕带,腕带信息包括姓名、性别、住院号、年龄、病区、床号等。

(3)在诊疗活动中,至少使用两种患者身份识别方法,如姓名、年龄、性别、住院号、床号等。

2. 查对制度(1)在标本采集、给药、输血(或血制品)及护理操作等活动前,应至少核对两种以上的患者信息。

(2)对能有效沟通的患者,实行双向核对法,即要求患者或家属陈述患者姓名,确认无误后方可执行。

(3)对无法有效沟通的患者,如手术、抢救、昏迷、神志不清等重症患者,务必使用腕带,并核对床头卡、医嘱执行单等。

3. 腕带管理(1)腕带信息填写必须准确无误,字迹清晰规范。

(2)腕带损坏或字迹模糊不清时,应及时更换。

(3)患者使用腕带舒适,松紧度适宜,皮肤完整无破损。

4. 交接程序与记录(1)在患者转科、转院等过程中,必须严格执行交接程序,确保患者身份识别准确无误。

(2)对患者的交接记录必须详细、完整,包括患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊疗项目等。

五、监督与考核1. 护理部门定期对全院患者身份识别工作进行监督检查,发现问题及时纠正。

2. 对违反本制度的行为,视情节轻重给予通报批评、经济处罚等处理。

3. 将患者身份识别工作纳入医院年度考核,对表现突出的单位和个人给予表彰。

医疗机构患者身份识别制度

医疗机构患者身份识别制度

医疗机构患者身份识别制度
1、医护人员在执行各类诊疗活动时,必须严格执行身份识别制度,由患者自述姓名,并同时使用至少两种识别患者的方法,如姓名、年龄、住院号等,严禁仅以患者的床号或房间号做为识别的唯一依据。

①住院患者的身份识别:住院患者应提供至少一项身份证明,如医疗保险证、居民身份证等。

医护人员通过查对床头卡、腕带(姓名、住院号、年龄)、患者自述姓名进行身份确认。

②门诊患者的身份识别:门诊患者就诊须建立诊疗卡,须注册患者身份信息,确保门诊患者身份识别的准确性。

医护人员通过诊疗卡或医疗保险证、病历,患者自述姓名进行身份确认。

③特殊患者的身份识别:对于新生儿、婴幼儿、听力障碍及语言障碍等患者,医院要求有家属陪同,由家属陈述患者的姓名、年龄等确认患者的身份。

对于身份不明的“无名氏”患者,需在“腕带”上注明“无名氏+就诊卡号或住院号+年月日编号(如:张某某+81238123+2015/01/01+26床”作为身份识别信息。

进行诊疗活动时,需双人核对。

2、落实各关键流程(急诊、病房、手术室、重症医学科等环节交接)的患者识别措施,做好交接记录。

医院正确识别患者制度(标准版)

医院正确识别患者制度(标准版)

正确识别患者制度
病房号及床号不得作为患者的身份识别的唯一标志,医护人员必须以患者姓名、床号(或就诊卡号)两种方式作为患者识别标志。

性别、年龄、住址、电话号码等可作为患者识别的补充信息。

一、住院患者以姓名和床号作为识别标志。

当给患者用药、输血或血液制品、抽血标本、采集其他临床检验、检查标本或进行其他任何治疗、操作、处置服务时,都必须用执行单与患者腕带上的姓名及床号核对,无误后方可进行。

二、核对患者时,应询问患者的姓名,待患者或家属回答后,与手中执行单信息进行核对。

三、门、急诊患者使用姓名、年龄、就诊卡号作为识别标志。

四、对急诊抢救室患者使用患者姓名与就诊卡号作为识别标志,在患者进入抢救室时记录在腕带上。

五、对身份不明的昏迷患者,由接诊医护人员临时命名与就诊卡号作为识别标志,在患者进入抢救室时记录在腕带上。

六、监控措施
1.医务科、护理部、药剂科等职能部门在日常工作中要监控和督导工作人员正确使用患者的识别标志;
2.职能部门每季度抽查员工正确识别患者制度执行情况;
3.对全体员工进行识别患者制度培训。

发现不符合要求行为及时纠正,避免出现患者识别错误。

医院患者身份识别制度

医院患者身份识别制度

医院患者身份识别制度
是一种在医院内部使用的身份认证系统,旨在确保医院能够准确识别患者的身份,并提供相应的医疗服务。

该制度通常包括以下一些核心要素:
1. 身份验证:医院会要求患者提供有效的身份证件,如身份证、护照等,并核实其真实性。

2. 就诊卡/患者号码:医院会为每个患者分配一个唯一的标识号码,用于标识和管理患者信息。

患者在就诊时需出示该就诊卡或提供患者号码。

3. 数据库管理:医院会建立一个患者信息数据库,用于存储和管理患者的个人信息、病例记录等数据。

4. 生物识别技术:有些医院可能会使用生物识别技术,如指纹识别、人脸识别等,来增强患者身份识别的准确性和安全性。

通过患者身份识别制度,医院能够更好地管理患者的医疗信息,确保医疗服务的准确性和安全性。

此外,身份识别制度还可以避免患者信息被滥用,保护患者个人隐私。

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医院患者身份识别制度

医院患者身份识别制度

医院患者身份识别制度
是为了管理和确保医院诊所中患者身份的准确性和安全性而实施的系统。

这个制度的目的是为了防止患者身份的冒用和错误诊断,并提供个性化和安全的医疗护理。

医院患者身份识别制度可能包括以下方面:
1. 电子健康记录:医院可以使用电子健康记录系统来记录和管理患者的个人和医疗信息。

这些系统可以与患者的身份证件和其他身份验证方式相连,以确保只有合法的患者能够访问自己的医疗记录。

2. 身份验证:在就诊时,医院可能要求患者出示有效的身份证件,例如身份证或护照,以核实其身份。

医院工作人员可能会在电子系统中记录和验证这些身份信息。

3. 门禁系统:医院可能会使用门禁系统来管理患者的进出。

只有患者出示有效的识别凭证,如门禁卡、指纹或虹膜识别,才能进入医院特定区域。

4. 签约和授权:医院可以要求患者在就诊之前签署某种形式的授权书,同意医院使用和共享其医疗信息。

这有助于确保医院只向合法的患者和授权人提供相关信息。

5. 流程标准化:医院可能会制定一套标准化的流程,用于验证和记录患者身份。

例如,在注册时可能要求患者提供身份信息,并在每次就诊时进行身份核对。

医院患者身份识别制度的目的是确保患者身份的真实性和准确性,以提供个性化和安全的医疗护理。

这个制度还有助于防止患者身份的冒用和医疗欺诈。

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医院患者身份识别制度
(一)落实患者身份识别制度,严格查对,确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。

(二)施行实名制就医。

确保患者首次门诊就诊时建档登记信息准确,经与患者本人患者家属以及提供的身份证、医保卡等有效证件信息核对无误后,为患者建立唯一病历号(ID),确保患者的第一手资料的准确性。

(三)在医院诊疗活动中,识别患者时应至少使用两种标识确认患者身份,如姓名、出生日期、病历号等。

住院患者的床号或病房号不得用于患者身份识别。

(四)医生在进行诊断性操作、提供治疗和其他操作前,护士在执行医嘱护理前,应与患者及其家属查对,严格执行查对和患者识别制度。

在实施输血前应采用双人核查,手术或侵入性治疗时须四方核对,确保正确识别患者身份。

(五)对术中患者、精神疾病、意识障碍、语言障碍等特殊患者应佩戴患者身份识别标识,如腕带、指纹等。

(六)医院可采用条码扫描、人脸识别等身份信息识别技术仍须医务人员履行口头查对核准。

(七)加强新生儿身份识别管理。

新生儿出生后产房护士即为新生儿佩戴腕带,腕带上填写新生儿母亲的姓名、出生日期、病历号;儿童出生日期性别和体重。

新生儿患者入院后,由科室当班护士佩戴
腕带,填写母亲姓名出生日期联系方式等。

操作过程中,医护人员应与家属核对新生儿识别信息。

(八)在患者诊疗活动中,凡是交接患者关键环节,均应按照制度要求执行患者身份识别措施,患者身份核对无误后,履行交接程序与做好记录。

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