B超监测卵泡发育详解
超声检查监测卵泡发育的临床探讨
２ 结 果
本文 １５例 ， ０ 通过 １０个周期 监测 卵泡生 长的过程 ，５个 可 ５ ９ １０个 自然周 期 中，０ 见卵泡正常发育并 可见 排卵 现象。５ ０ ６ ５个 卵泡 发育不 正常 ， 无排 个周期显示卵泡发育正常 占 ６ ．％ （ ０ １０ ， ０ ０ ６／ ０ ） 排卵前 ２ ４ ｈ内卵 卵现象。卵泡发育的早期 ， 双侧 卵泡的发育 无差异 ， 了 中期 卵 到
并对其分析总结 。现报告如下 。
１ 资料 与 方法
的５ ５个周期 占 ５ ． ％ （５９ ） ７ ９ ５／ ５ 。排 卵后 的卵巢仍 大于静止期 的
对侧ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ卵巢 。
１ １ 一般资料 ．
１５例 不孕妇 女超 声追 踪检 查 ， ０ 共监 测 １０个 ２ ５ 排卵受孕情况 １５例 １０个 周期 中 ， ５ ． ０ ５ 排卵成 功 ９ ５个 ， 占
自然周期和 ５ ０个为促排卵周期的 卵泡发育情况进行观察。结果 自然周期排 卵前 卵泡直径 平均 为 ２ ． ２ ５ｍｍ， 每天平均
增长 １６ｍ 促排 卵泡周期排 卵前 卵泡直径 平均为 ２ ． ． ｍ； ４ ０ｍｍ， 每天平均增长 ２ ０ｍ ． ｍ。促排 卵有效率 为 ７ ％ ， ０ 妊娠 率为
期 ，０个为促排卵周期 。 ５
受孕获得成功 ５ ８个 ， 孕率 ６ ． ％ （８ ９ ） 占观察 人数 的 ５ ． 受 １ １ ５／５ ， ５ １２ 仪器与方法 使 用美国 Ｇ ４ ０型 超声诊断仪 ， 头频率 ２ （８ １ ５ 。 ． Ｅ一 ０ 探 ％ ５／ ０ ） 为 ３５ＭＨ 。适度 充盈 膀胱 ， ． ｚ 观察 子宫 内膜 厚度 的变化 ， 卵泡数 ３ 讨 论 目和大小 ， 陶氏腔有无积液等 ， 以卵泡最大 切面两 条垂直线 的平 目前 ， 临床 上超声检 查监测 卵泡发育具有 操作简便 ， 在 实用 均值 为卵泡直径 ， 自然周 期根 据月经周 期 的长短 ， 月经第 ９～ 有效 ， 在 安全无创伤 ， 重复性好 ， 可动态观 察 ， 并准确 预测排 卵等优 １ ３ｄ进行监测。促排 卵者 于月 经第 ５ ｄ口服促 排卵 药 “ 克罗 米 点 Ｊ 。对优势卵泡发 育不全 及排 卵延缓 者 ， 据连 续 Ｂ超监 测 根 酚”０—１０ｍ ／ ， ５ ５ ｇ ｄ 连续 ５ ｄ 当卵泡直径 约 ２ ， ０ｍｍ时 ， 即肌注 人 了解卵泡发育过程 ， 指导药物使用 ， 准确预测排 卵 日期 ， 指导性生 绒毛膜促性腺激素 （ Ｃ ３０ ０～ ０ 位 ， Ｈ Ｇ） ０ ５００单 以促进排卵 … 。当 活时间 ， 而提高不孕 者 的受 孕率 。认 真观察 卵泡生 长、 育及 从 发
超声监测卵泡发育的临床价值
临床症状及手术病理 ， 理性分析 ， Ｉ ＭＲ 技术 的运用 ， 在诊断胰胆 系统病变 时会有更大的提高。
（ 收稿 日期 ：０ ８ ０ — ６ ２０—８ １）
超 声 监测 卵 泡发 育的 临床 价值
马素 芳
（ 长治市人 民医院 ， 山西 长治 ０ ６ ０ ） ４０ ０
随着超声技术 的迅猛发展 ， 特别是近年来 阴道超声 的广泛 应用 ， 声成为惟一可 直接观察卵泡生长 、 育 、 超 发 释放 的方法 ， 在众多的卵泡监测手段 中脱颖而出。 本文收集近年来我 院使用 经 阴道彩色 多普 勒超声监测 ５ ８例不 孕症患者卵 泡发育情况 ， 进一步探讨 其临床价值及应用 。
关于卵泡发育方面 ， 有报道用 卵泡 液体 量或卵泡 体积来评价卵
泡质 ， Ｂ超所测卵泡直径和卵泡液体量有 高度 相关性 。超声 而 监测卵泡在月经周 期中的发育 、 成熟 、 排卵等方面确实简便 、 易 行、 准确、 直观 ， 是一种评价不孕症 中卵泡发育 的好方法。
综上所述 ， 我们认为 ： 借助经阴道彩色多普勒超声 （ Ｖ Ｄ） Ｔｃ ， 可 以测卵泡直径及卵泡内部供血 ，了解卵泡发育成熟情况 ， 并
预测排卵 ， 这对提高不孕患者 的受孕率 有重要的指导意义。在
卵泡最 大直 径 ＞ ． ｃ ②卵泡外形饱满 、 １ ｍ； ７ 张力 高、 壁薄 ； ③成 熟 卵泡位置逐渐移 向卵巢 表面 ； 卵泡壁动脉 血流 出现 ， ④ 血流频 谱呈高 阻、 低速 ， 卵泡期 Ｒ 约 ０ ４ｃ Ｉ ． ５ ｍ后略下降 ０４ ． ｃ ４ ｍ。已排
在肝门区。若合并局部胆管扩张 ， 应考虑到胆管较小的癌块或
参 考文献 １ 杨恒选 ， 志汉 ， 严 闵鹏 秋． 胰腺癌的螺旋 Ｃ Ｔ诊断与术前评 估［ ＿ Ｊ 中国 ］
超声如何监测卵泡发育和排卵
· 科普与经验交流 ·1582020年 第30期随着现代社会的进步，医学科技的发展，超声检查技术也有着突飞猛进的改进。
近年来，超声检查在妇产科也有着广泛的应用，超声检查，现在已经成为唯一能够直接进行卵泡生长发育、释放观察的检测手段，又由于超声检查技术的安全，无痛无创，无辐射，操作简单，方便快捷等特点，超声检查在众多的卵泡监测手段当中脱颖而出。
接下来，本文将带读者简单了解超声检查如何进行监测卵泡的发育以及卵子释放。
1.超声检查监测卵泡发育和排卵的意义现如今当代女性的月经不调或不孕的常见病因就在于卵泡发育有无异常或是有着排卵障碍等原因。
尤其是排卵障碍为导致女性不孕的主要原因，在女性不孕症的病因当中占有1/4的比例。
此时使用超声检查，例如腹部B 超检查，或是多普勒超声检查，能够对患有月经不调以及不孕的患者进行日常卵泡发育的监测，可以在患者的排卵周期中观察到卵巢的动态变化，还能够动态监测到具体的卵泡生长、发育、释放等特点，经过卵泡监测，能够发现患者是否患有卵泡发育异常以及排卵障碍等。
卵泡监测，就是用于不孕患者的一种主要检查方式，是指使用B 超等超声检查，连续监测卵泡的发育过程，以及有无排卵的情况。
2.超声检查在监测卵泡发育以及排卵方面的具体应用在进行超声卵泡监测前需要了解的基础知识是原始卵泡只有一个大的初级卵母细胞和其周围的单层扁平的卵泡细胞所组成，在新生儿卵巢皮质当中大约有将近100万个原始卵泡，但其中大多数都不能达到成熟阶段就会相继萎缩退化形成闭锁卵泡。
用通俗的话来讲，就是女性从出生以来，就有着一个庞大数量的原始卵泡，但随着年龄增长，原始卵泡的数量就不断下降，会在发育过程当中闭锁而死亡，只有少数卵泡能够成功成熟，继而释放。
在不孕症患者的诊断当中，通常会采取超声检查来监测卵泡发育以及排卵。
这是由于不孕症患者通常需要了解自身排卵是否出现异常，如果排卵出现了障碍，需要进行药物治疗时，更加需要监测卵泡发育情况，医生指导患者进行用药，指导患者性生活等。
B超在不孕症中监测卵泡发育505例的临床价值
采用 东 芝 ＳＳＡ一２２０Ａ型 超 声 显 像 仪 ， 凸 阵探 头 ，频 率 ３．７２ＭＨｚ，以卵泡最大切面ｕ二条垂直线平均值为卵泡直径 。
１．３ 方 法
检 查 时 采用 膀 胱 适 度 充盈 ，存 耻 骨联 合 上 行 纵 、横 、斜 向连 续扫查 ．临床排除双侧 卵巢病变 ，盆腔 炎症 、结 核 、输卵管 阻塞 、 子 宫 畸形 、子 宫 内膜 异 位 症 等 疾病 ，诊断 为卵 泡 发 育 及 排 卵 原 因 不 孕症 。
患者监测时间 自月经周期 第 １０～１２天开始 ，同一周期连续 监 测数 次 最少 ３次 ，最 多 ６次 。连 续 监 测 ３个 周 期 。重 点观 察 卵 巢 内 的卵 泡 声 像表 现 ，观测 卵 巢 内卵 泡 数 目 ，测 面 积 。 监 测 卯 泡 发育情 况 ，测其长径 、横径 ．直至排卵观测卵泡形态 ，内部 回声 ． 泡壁光精程度 。最大直径 ＜１０ｒ ａｍ，则每 ３天观察一次 ；最大 直 径 ＜ １５ｍｍ，每 ２天 观 察 一次 ；最 大 直 径 ≥１５ｍｍ，则 每天 观 察 一 次 至成 熟 卵泡 排 卵 为止 。或 当优 势 卵泡 直 径达 ２０ｒａｍ，仍 不 排 卵 ，立 即肌 肉注射 ＨＣＧ ５００～１００００ＩＵ诱发排卵 ，再逐 日Ｂ超监测 监 测 过程 中卵 泡 直径 连 续 ２次不 见 增 大 或 渐 小 ．停 止 监 测 ；监 测 中 卵 泡直 径 较前 次 增 大或 大 小 正常 、可 连 续 监测 ： １．４ 排 卵征 象分类
卵泡外形消失或缩小 ，可同时伴有 内壁塌陷 ；在缩小 的卵泡 腔 内 有 细弱 的光 点 回声 ，继而 厚腔 穴增 大 ，并 有 较 多 的 稍 强 回 声
光 点 ；陶 氏腔 内有 少量 的无 回声 区。
B超监测不孕妇女卵泡发育与排卵情况的观察
排 卵周 期 ４ ９个 （ ０ ２ ） １ ． 。表 现 为 小 卵泡 排 卵 型 、 正 常 排 卵型 、 卵 泡 排 卵 型 和 排 卵 延 缓 型 。无 排 卵 周 大 期 １ ９个 （ ２ ７ ） 表 现 为 双 侧 卵 巢 内细 小 卵 泡 稍 ０ ２ ． ， 为 发育 后 即破裂 或 闭锁或 无 卵泡 发育 。卵 泡囊 肿 ２ ８
为 ５ ～ ７ Ｏ ０ｍｍ； 度 为 卵 巢 增 大 ， 径 为 ７ ～ ｉ ０ 中 直 Ｏ ０
性 腺激 素 （ ｃ 联 合使 用 。 ｈ Ｇ）
１ ２ 仪 器和方 法 ． 使 用荷 兰 飞 利浦 ４ ０ ０ ０超 声诊 断 仪， 探头 频率 ７ ５ ． ＭＨｚ患 者 在 膀胱 充 盈 的情 况下 经 ， 下 腹部探 查 ， 一般 在 月经 周 期 第 ９天 开 始 检查 ， ２ 每 天检查 １ ， 次 当发 现 卵 泡平 均 直 径 ≥ １ ｍｍ 时 （ ５ 卵泡 平 均直 径 一卵泡最 大 切面 的前 后 、 下 、 右 三条 径 上 左 线 的均 值 ） 改 为 每 天 检查 １次 ， 测 即 将 排 卵前 视 ， 预 具 体 情 况 每 天 检查 两 次 ， 发 现 为 卵 泡 囊 肿 或未 破 若 裂 卵泡 黄素 化 （ ＵＦ ， Ｉ ） 则监 测到 下 次 月经 来 潮后 ， 各 患 者均 详 细记 录 每次 检 查 结 果 ， 组 将 排 卵 前 卵泡 本
卵周 期 ４ ９个 （ Ｏ ２ ） 无排 卵 周 期 １ ９个 （ ２ ７ ） 卵 泡 囊肿 ２ Ｉ．％ ； ０ ２ ． ； ８个 周 期 （ ． ） 未 破 裂 卵 泡 黄 素 化 ２ ５８ ； Ｏ 个周 期 （ ． ％ ） 卵 巢过 度 刺 激 综 合 征 ４个 周期 （ ． ％ ） ４２ ； ０ ８ 。结 论 通 过 Ｂ超 监 测 不 孕 妇 女 卵 泡 发 育 和 排 卵的 情 况 ， 于 不 孕 症 的 治 疗 有 重要 的 临床 意义 。 对 【 键 词】 Ｂ超 监 测 不孕 妇 女 卵 泡发 育 与排 卵 关
卵泡发育基本过程
卵泡发育基本过程卵泡发育是指在女性生殖系统中的卵巢中，卵泡从原始卵泡发展到成熟卵泡的过程。
以下是卵泡发育的基本过程：原始卵泡阶段：女性在出生时，卵巢中已经含有大约1-2百万个原始卵泡。
原始卵泡是非常初级的卵泡形态，每个卵泡内包含一个未成熟的卵细胞。
初级卵泡阶段：在月经周期开始时，一些原始卵泡会开始发育成初级卵泡。
这些卵泡周围有一层称为颗粒细胞的细胞层，它们提供养分和支持给卵细胞。
次级卵泡阶段：在初级卵泡中，一到多个卵泡可能会进一步发育成次级卵泡。
在次级卵泡中，颗粒细胞形成了更为明显的紧密堆积，形成了卵泡液囊。
此时，一个主导的卵泡可能会开始凸出，成为主导卵泡。
成熟卵泡阶段：主导卵泡继续发育并逐渐增大。
颗粒细胞进一步增加，并形成了一个液体填充的空腔，称为卵泡腔。
此时，主导卵泡内的卵细胞也在发育和成熟。
排卵：在月经周期的中间，主导卵泡发展到最终阶段，准备进行排卵。
排卵是指卵泡破裂，释放出成熟的卵细胞进入输卵管，等待受精。
卵黄体形成：在排卵后，破裂的卵泡在卵巢中形成一个黄色体块，称为卵黄体。
卵黄体产生黄体酮，一种激素，为子宫内膜提供支持，以备受精卵着床和妊娠的可能。
如果卵细胞没有受精，卵黄体会逐渐退化，并在下一个月经周期中消失。
如果卵细胞受精并成功着床，卵黄体将继续产生黄体酮来维持妊娠。
这样，卵泡发育的过程为女性的生殖周期提供了受精并妊娠的可能性。
值得注意的是，卵泡发育受到激素的调控。
下丘脑中的促性腺激素释放激素（GnRH）通过调节垂体腺体的促性腺激素（FSH和LH）的分泌来控制卵泡的发育。
FSH刺激颗粒细胞的增殖和卵泡液的形成，促进卵泡发育。
LH在排卵时的剧烈增加导致卵泡破裂和卵细胞的释放。
卵泡发育的过程通常是周期性的，与女性的月经周期相关。
每个月，一组卵泡会开始发育，但通常只有一个主导卵泡能够发育到成熟并排卵。
其余的卵泡会退化吸收。
这种选择性发育和排卵的过程使得女性每个月只能释放一个成熟的卵子。
卵泡发育是一个复杂的过程，涉及多个生理和激素的调控。
超声如何监测卵泡发育和排卵？
超声如何监测卵泡发育和排卵？不孕是影响家庭生活质量的重要因素，绝大多数女性在婚后一定时间内有生育需求，而是否能够顺利怀孕则受到多方面因素影响，女性是否正常排卵对于能否成功受孕起决定性作用，确定女性排卵情况不仅能够发现不孕的原因，同时也能够为给予受孕的女性提供相应的指导工作。
在临床工作中常采用超声监测的方式来明确卵泡发育以及排卵情况。
超声检查作为一种无损检查形式，其具有方便快捷、无辐射、无其他损害等诸多优势，在相应时期采取超声检查的方式明确卵巢内具体情况，可以了解女性卵泡发育状况以及排卵情况。
通过超声检查明确卵泡具体情况可以了解女性排卵时间，在这种情况下安排同房，能够大大增加受孕几率。
相信绝大多数普通群众对于超声检查监测卵泡发育及排卵情况的相关内容还不甚了解，作为一种行之有效的检查手段，超声检查在该方向有广泛应用。
本文将向读者朋友们详细介绍女性卵泡发育以及排卵的具体情况，同时向大家讲述如何利用超声来进行卵泡发育及排卵的监测工作。
想了解卵泡发育阶段情况自然要从卵巢说起，卵巢作为女性重要生殖器官，其不仅具有排卵功能，同时也是保持女性体内雌激素水平稳定的重要器官。
女性约有50万个卵泡，这些卵泡都有机会发育成为成熟的卵子并与精子结合形成受精卵，但女性排卵次数是有限的，根据当前研究结果显示，女性一生中只有约400个卵泡能够发育成熟成为卵子，其余卵泡会逐渐退化。
卵泡会受卵巢及垂体分泌的激素影响，随着卵泡不断生长发育，卵泡会逐渐趋于成熟，成熟的卵泡破裂，卵子由卵巢排出，由输卵管伞部拾取后进入输卵管，卵子会在这一区域等待与精子结合完成受精形成受精卵，并进一步下行进入子宫定植发育。
从卵泡发育的全过程来看，卵泡发育共分为三个阶段，从最初的原始卵泡到受到激素刺激后逐渐生长，这一过程属于生长卵泡，而生长卵泡继续发育会形成成熟卵泡。
卵泡发育与月经周期之间息息相关，要做好相应的卵泡发育及排卵监测工作，要依据个人月经周期情况来决定具体的检查时间。
正常卵泡发育怎样检查
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活常识分享正常卵泡发育怎样检查
导语：卵泡发育，是女性的一个正常的生理过程，大家都知道卵泡发育是否良好，关系到女性的生育大计。
卵泡发育正常与否，对于待孕的女性还是比较重
卵泡发育，是女性的一个正常的生理过程，大家都知道卵泡发育是否良好，关系到女性的生育大计。
卵泡发育正常与否，对于待孕的女性还是比较重要的，特别是不孕妇女的卵泡发育情况，确认卵泡是否发育成熟等等，都对治疗受孕提供者重要的信息。
那么，如何检查卵泡发育正常怎样检查呢？
检查方法(一)B超监测卵泡
检查时间：待月经后的第5天开始，间隔2天做一次B超检查，正常的情况下卵泡每天是以0.2CM的生长速度生长的，通过B超检查直到排卵止，这是可以明确卵泡的生长和发育，以及是否排卵等情况的.
注：每次监测都要观察双侧卵巢大小、形态，记录卵泡数量、大小，月经第几天等.
检查方法(二)内分泌检查
出现卵泡发育不好或不排卵的情况出现，可排查内分泌等功能性疾病，了解排卵状况.
在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况;测定基础代谢功能，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查等，了解有无抗精子抗体存在等.
检查时间：最好是在月经期的第三天检查.如闭经可随时检查.
注意事项：在检查之前不可服用性激素类的药物，如果已服用，应该在激素彻底排泄之后检查，以免发生误诊.
检查方法(三)宫腹腔镜检查。
正常卵泡有多大
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
正常卵泡有多大
导语：正常卵泡有多大呢？怎么检测呢？卵泡由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。
女人进行卵泡监测，能够了解卵巢是否正常的生长、发育
正常卵泡有多大呢？怎么检测呢？卵泡由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。
女人进行卵泡监测，能够了解卵巢是否正常的生长、发育、排出等，对女人成功受孕有关键意义。
那么，女人们怎么做卵泡监测呢？接下来让我们一起看一下，希望对大家有所帮助。
请问正常卵泡大小是多大呢？根据卵泡发育过程的形态和功能变化，可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。
女性的原始卵泡是与生俱来的，新生儿两侧卵巢就有70万~200万个原始卵泡，到青春期约有4万个原始卵泡。
怎么做卵泡监测？
卵泡监测一般都是通过B超监测，卵泡监测是自月经结束开始做超声检测，监测卵泡的大小、数量。
到月经第14天左右，卵泡可达到15-25毫米，这时即为成熟卵泡了，能够排卵了，这时最容易受孕。
如果监测不到成熟卵泡，就不会受孕。
监测卵泡一般采用阴道B超，无需憋尿。
一般情况下，自月经周期的第8天起，每2天B超监测1次，当发现卵泡直径达17毫米时，必然改每天监测1次，当卵泡发育成熟直径达20-23毫米时，必要时每天测2次，直至排卵为止。
关于正常卵泡大小是多大呢有一定的了解了吧，能够了解这方面的知识对我们生儿育女是非常有帮助的，在这里建议大家，当您不能正常受孕的时候，要去医院做卵泡监测，监测女人排卵功能是否正常。
通过上述的了解，相信女人们必然有了自己的认识。
生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏。
如何检查卵泡是否发育呢？
如何检查卵泡是否发育呢？
有的女性刚一看到卵泡这一名词，真的会将它同卵细胞混同起来。
其实，卵泡同卵细胞是两个完全不同的概念，卵泡的构成要素远远要比卵细胞地构成要素复杂得多，而且卵泡关乎女性的生育能力，所以平时一定要及时的检查卵泡发育的是否正常，这样能帮助你及时的做出治疗。
目前，根据医疗科技发展的最新水平状态。
我们建议女性做卵泡监测，最好选择的是：阴道B超监测法。
首先，它可以测出两侧卵巢中是否有优势卵泡。
其次，它还能测出优势卵泡的大小、子宫内膜的厚度。
其三：做阴道B超监没有任何副作用。
但需要提醒一下各位，如果你能正常怀孕的话，最好还是不要做。
一般情况下，女性自月经周期的第八天开始就需每两天做一次B超监测。
如果发现卵泡直径达十七毫米的时候，女性患者就应改变监测的频率。
一般来讲应该是应每天监测一次。
如果发现当卵泡进一步发育成熟，它的直径已经达到二十到二十三毫米，女性患者的检测频率，要在原来一天一次的基础上再增加一次。
直到能排出卵细胞为止。
女性在做卵泡监测时，第一个要注意的点是：找到正规医院，选好固定医生。
原因是：正规医院设备较为精良，测出的结果更准确。
选好固定医生，因为医生从某个角度观察到一个优势卵泡时，下一次，他会再从同一个角度去监测这个卵泡的发育情况。
检查卵泡发育的是否正常一个是为了女性的身体着想，另一个就是为你以后的生育计划做准备，毕竟女生总有一天会有自己的孩子，到时候一定要放平心态，即使遇到问题也不用慌张，只要积极地配合治疗，相信你肯定能够尽早康复的。
经阴道超声监测卵泡发育
经阴道超声监测卵泡发育摘要】目的探讨经阴道超声观察卵泡生长、发育、排卵及治疗不孕症的价值。
方法经阴道超声对58个自然周期和75个促排卵周期的卵泡发育情况进行观察。
结果自然周期卵泡平均每天增长1.6mm，排卵前卵泡平均直径为19.98mm。
促排卵周期卵泡平均每天增长2.22mm，排卵前卵泡平均直径为22.85mm，成熟卵泡内大多可见到“金字塔”样点状高回声。
排卵前卵泡生长快慢不一。
结论经阴道超声是一种有价值的监测卵泡生长发育手段。
仔细观察卵泡发育及盆腔变化对发现不孕原因、指导药物使用具有重要意义。
【关键词】超声检查经阴道不孕症女性月经周期【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）28-0249-01我所近年来使用经阴道超声对不孕妇女的卵泡发育情况进行了观察，现报告如下。
一.资料与方法1.研究对象门诊对80例不孕妇女坚持经阴道超声检查，共监测133个周期。
本组年龄23～40岁，平均28.23岁，不孕年限2～19年，平均4.86年。
在观察的133个月经周期中，58个为自然周期，75个为促排卵周期，后者在月经周期5～9天服用克罗米芬50～150mg/日。
2.方法采用美国GE的LOGIQ C5/C5 PRO 实时扇形超声，阴道探头频率6.5MHz 。
以卵泡最大切面两条垂直经线的平均值定为卵泡直径。
根据月经周期长短，从第10天至14天开始监测。
每半天或一天检查一次，直至卵泡发育成熟、排卵为止。
如未排卵，则一直跟踪监测到下次月经前。
二.结果1.阴道B超显示卵泡生长情况本组自然周期中，52个周期显示卵泡发育，每天平均增长1.60mm，排卵前24小时内卵泡直径在16～26mm，平均19.98mm；另有6例平素月经周期正常，在监测的6个周期跟踪检查至月经来潮，均未见卵泡生长。
在75个促排卵周期中，10例15个周期无卵泡发育，经加大药物剂量后卵泡生长发育正常；60个卵泡生长正常的粗排卵周期，其卵泡每天平均增长2.22mm，排卵前24小时内卵泡直径在20～27mm之间，平均22.85mm。
超声监测卵泡发育的临床意义
Ｍｅ ｄ ｉ ｅ ｉ ａ ｌ ｒ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ Ｆ ｏ ｒ ｕ ｍ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ ・１ ３ ３・
３ 药物诱导周期卵泡超声表现 药物诱 导排卵治疗不孕 已广泛应 用 ，并取得 巨大成就 。
正常诱导周期 一般 于周期 ５— ７天起 可见卵泡 图像 ，多卵泡
发生率为 ３ ５ ％ 一 ８ ０ ％ 。多个 卵泡分布在一侧或两侧 卵巢 内 ，
突起 于卵巢包膜 之上 ，表 明卵 泡成熟 即将 排卵 ，同侧卵 巢
超 声 监 测 卵泡 发 育 的 临床 意 义
魏 颖 陈永 利 薛玲萍
０ ３ ３ ０ ０ ０；２ ．山西省 吕梁市离石区中医院 山西 吕梁 ０ ３ ３ ０ ０ ０ １ ．山西省 吕梁市离石区人民医院 ，山西 吕梁
【 摘
要】 目的 ：探讨采用超声观测卵泡生长发育和排卵 的价值 。方法 ：应用 Ｂ超对 卵泡发育进行监 测。结果 ：发现 卵泡生长速 度
Ｉ ． １ 方法
使用飞利浦 Ｍ２ ５ ４ ０超 声显像 仪 ，探头频 率 ３～
５ Ｍ Ｈｚ 。按 常规 超声检查 。检测 内容包括双侧 卵巢大小 ，其
内卵泡数 目、大小及子宫 内膜厚 度 。从月经 周期第 １ ０天开
２ ． ４ 卵泡增长速度
始监 测 ，服药者监测 期 间停药 。最 大卵 泡直 径 ＜１ ０ ｍ ｍ则 每 ３天监测 １ 次 ， ＜１ ５ ｍｍ每 ２天监 测 １ 次 ，≥１ ５ ｍ ｍ则每 日１ 次至成熟 卵泡排卵为止 。
卵泡监测超声描写标准
卵泡监测超声描写标准
卵泡监测超声描写标准包括以下内容：
1. 卵泡位置：卵泡位于卵巢皮质内，呈圆形或椭圆形，位置随着月经周期的变化而变化。
在月经早期，卵泡位于卵巢皮质内，随着月经周期时间的推移，卵泡逐渐向卵巢表面移动，并向外突出。
2. 卵泡大小：卵泡大小会随着月经周期的变化而变化。
在月经周期中，卵泡从小到大逐渐发育，优势卵泡的直径通常在17\~24mm之间，体积在\~³
之间。
当卵泡直径大于时成为优势卵泡，\~时为成熟卵泡。
3. 卵泡形态：卵泡形态饱满呈圆形或椭圆形，内壁薄而清晰，或可见内壁卵丘所形成的一金字塔形的高回声。
在排卵前24\~30小时，优势卵泡易于显示。
4. 卵泡回声：卵泡内壁光滑，回声均匀。
在排卵前，优势卵泡周围有一低回声晕（多由排卵前卵泡膜组织水肿所致）。
5. 监测时间：监测卵泡的时间通常在月经周期的第10天左右开始，持续监测直至排卵发生。
6. 测量方法：一般采取两个最大的垂直切面，测量其最大的三条径线并计算其平均值。
以上是卵泡监测超声的描写标准，通过观察这些标准可以准确判断卵泡的发育情况，从而指导受孕。
超声如何监测卵泡发育和排卵？
超声如何监测卵泡发育和排卵？发表时间：2020-05-29T08:35:55.388Z 来源：《健康世界》2020年4期作者：饶姗姗[导读] 排卵是成熟的卵子从卵巢排出的过程。
成熟的卵泡在卵巢发育到一定时期，会溢出到卵巢表面，内压会随着卵泡液的激增而升高。
四川省南充市仪陇县人民医院 637600排卵是成熟的卵子从卵巢排出的过程。
成熟的卵泡在卵巢发育到一定时期，会溢出到卵巢表面，内压会随着卵泡液的激增而升高，溢出部分的卵巢组织细胞会变得愈薄，直到成熟的卵泡破裂，次级卵母细胞和放射冠和四周的透明带由卵巢排出，落入腹腔的过程称为排卵。
卵巢排卵这一过程可用间接方法进行直接监测。
排卵监测的方式大致有五种：基础体温监测根据BBT所呈现的单双相、宫颈粘液监测、超声显像监测（B超）、试纸法和排卵监测仪自行监测。
本文主要运用超声来探究如何监测卵泡发育和排卵的。
1、什么情况下要用B超监测排卵对于想要怀孕的女性，由于自身原因不能受孕或者被诊断为不孕症的夫妻，生活不孕不育困扰时需要用超声进行监测女方和男方的排卵和精子是否正常。
对于内分泌失调的女性，大多会有月经不调和多囊卵巢综合症等状况。
在这个过程中，激素分泌会发生紊乱，医生一般会通过药物治疗对于这种情况进行促排卵，然后用超声监测患者的排卵情况后对女性身体进行调节。
对于免疫性不孕的女性是指因免疫性因素而导致的不孕，比如说抗精子抗体的女性群体，可以通过药物治疗，然后进行B超监测排卵，有很大可能在排卵期受孕。
这些情况的女性都可以使用超声监测来监测卵泡发育和排卵，从而进行科学的监测，帮助进行科学的生育。
2、关于卵泡的知识卵泡是由卵子外的一些颗粒形成放射冠，透明膜及其周围的卵泡组织细胞组成的。
女子的每个月经周期开始会有多个卵泡同时发育，但一般只有一个或两个卵泡发育至成熟，我们把那个个头最大发育最成熟的称主卵泡，其余卵泡就会因为生理状况而相继闭锁。
在月经周期第三至五天，超声监测可在卵巢内发现小卵泡逐渐长大。
B超监测卵泡发育PPT课件
➢ 基础卵泡数 ➢ 病理性囊肿 ➢ 卵巢的位置 ➢ 其它
多囊卵巢
多囊卵巢
自然周期卵泡发育的监测
➢ 时间:月经周期第八天,10mm ➢ 增长速度:每日1.3±0.5mm, 平均1mm,排
卵前一天增长速度2-3mm ➢ 排卵前大小:20-24mm(14-28 mm) ➢ 卵泡数目:5-11%两个优势卵泡
卵泡发育异常
小卵泡排卵： 14-18mm 无排卵：小于15mm
发育中的卵泡
排卵前征象
卵泡周围低回声晕,排卵将在24小时内 20-30%周期卵泡内见到一个突入卵泡腔 的中等回声的卵丘,预示36小时内 卵泡内产生一个圆齿形结构6-10小时后 卵泡接近卵巢表面
排卵后声像
卵泡消失 卵泡明显缩小,内壁塌陷,内有散在的细小 光点 排卵后1-2天内子宫直肠凹陷少量液体 短暂的过程
子宫内膜的改变
子宫内膜的超声像 厚度:卵泡早期5mm
中期6-8mm 排卵前达最高值12.56±2.88mm “三线”征:三条平行的强回H值上升基值的1.5倍,排卵将在23.6-38.2小时 发生,平均32小时 尿LH测定简单方便,与血有很好的相关,滞后不 超过12小时 每日至少测定两次尿LH,97-99%的LH 峰被检 出,如每日测定一次,5-10%的LH 峰会被遗漏 HCG的亚单位的氨基酸序列中有85%与LH相 同，交叉反应
HCG注射时机
两个卵泡直径达16或18mm 最大卵泡接近18mm测尿LH 卵泡期LH过高促卵子过熟或未熟老化 HCG启动卵子的最后形成与黄体形成
CC周期
卵泡大小与自然周期相同 18-20mm时注射HCG 宫颈粘液与子宫内膜 易发生LUFS
HMG周期
最大卵泡达16-18mm 易发过度刺激 3-5个卵泡直径大于14mm，或有10个以 上小卵泡，避免多胎妊娠和OHSS
不孕妇女86例卵泡发育情况监测的变化分析
液１ ４个周期 黄体期见椭 圆体 ， ６个周期 黄体期见羊齿 与椭 圆
体共存 。⑥一般排卵型。Ｂ超监测见卵泡最大直径出现在月经
第 １－ ６天 ， 卵 在 １ ～ ７ｄ 卵 泡 最 大 直 径 １ ｍ ２ ｍ． １１ 排 ２ｄ １ ， ８ｍ ５ｍ
宫颈黏液为持续羊齿状 ， 个周期于黄体期见椭 圆小体。④黄 ２
体化卵泡不破裂型。Ｂ超监 测见 卵泡 最大直径 ≥２ ０ｍｍ时， 卵 泡持续增大 ， 卵泡壁渐增厚 ， 囊泡张力减低 ， 囊内渐变为不均质 的低 回声 ， 泡最 大直径可达 ｔ５ ． 经来 潮后 ， 分患者 囊 ＞ ２ｍｍ月 部 囊泡缩小或 消失 ， 部分患者持续几个月经周期 ， 形成黄体囊肿 。
（０ ／６ ）无排卵 １ ６ １０２ ６ ， ６ 个周期 ， ６％（ ６／６ ） 占 ２ １６２６ 。根据卵泡发 育情况的超声 图像表现分为七种类 型， 各种类型 的声像表现如 下 ：①无卵泡发育型 。超声连续监测 ３ 个周期均未见卵泡发 ６
发现不孕妇女卵泡发 育情况可分为无卵泡发育型 、 无优势 卵泡
不孕症 是妇 科临床的常见病例 ，发 病率近年来有增高趋 势 ，其 中女性排卵障碍是导致不孕 的重 要因素之一 。我 院于
２０ ０４年一 ２ ０ 问 对 ８ 不 孕 患 者 的 ２６个 月 经 周期 ， 用 ｏ６年 ６例 ６ 应 Ｂ超 进行 连续 监 测 ， 报 告 如下 。 现 １ 资料 与 方 法
个卵泡大小约 ３ 一 ０ｍ 一般 以 １ ｍ以下为多。连续超 ｍｍ １ ｍ， ０ｍ 声监测未见优势卵泡发育 ， 并且见不到排卵迹象 。子宫大小正 常或稍大 ， 内膜 回声增强。
测卵泡的最佳时间是什么？
测卵泡的最佳时间是什么？
女性需要检查卵泡的情况，才能清楚的掌握排卵的情况，但是很多女性并不知道测卵泡最佳的时间和具体的方法，所以就会导致检测到的数据并不是特别的准确，从而就会影响到身体的判断。
所以了解测卵泡的最佳时间是很重要的。
那么到底测卵泡的最佳时间是什么时候呢？
目前用的最多的，也是最准确的方式就是采用B超进行卵泡监测，通过B超的方式进行监测卵泡可以同时了解到体内各种激素水平的变化情况和卵泡的是否已经发育成熟到可以正常排卵（这一点主要是通过超声来判断的）。
B超卵泡监测的流程：临床上，通过B超来监测卵泡，正常情况下，是从月经来潮第八天开始，两天做一次B超来监测，监测的过程中，如果发现卵泡的直径可以达到17mm的话，这时候就要每天都做B超来监测，直到卵泡的直径增大到20mm的时候，一天要做两次B超，这样坚持到排卵不再做B超。
通过B超来监测排卵虽然过程比较复杂，但是准确性相当高。
B超使用的是
3.5M赫兹的频率，通过观察卵巢的整体状态，观察的同事要记录下来卵泡的数量和大小，以及月经来潮了几天。
卵泡监测的周期比较长，所以特别提醒广大女性朋友，一定要有固定的医生来做B超，同一个医生检查的习惯是一样的这样才可以保证每次监测出来结果的准确性，不同的机构或者医生，使用了不同的设备，不同医生使用同一台设备，测出来的结果都是有差别的。
上文中详细的介绍了测量卵泡的最佳时间和测量卵泡的具
体的方法，如果想要检测自己卵泡情况的女性，是可以按照文章中介绍的方法和时间进行检测的。
为了防止结果的不准确性，可以通过多次测量来选择平均的结果。
这样才是比较合理的。
卵泡发育的名词解释
卵泡发育的名词解释卵泡发育是指在女性的生殖系统中，卵子通过一个复杂的过程逐渐成熟的过程。
这个过程是一个以周期性变化为特征的生理过程，通常在女性青春期开始并在绝经期结束。
卵泡是女性卵巢中的一个结构，主要包含卵子和卵泡细胞。
在每个月的月经周期中，一定数量的卵泡会开始发育，但只有一个最终能够发育成熟并排出卵子。
卵泡发育通常分为三个阶段：初级卵泡、次级卵泡和成熟卵泡。
初级卵泡阶段是卵泡发育的第一个阶段。
在此阶段，大量的初级卵泡开始发育，但只有极少数能够继续成长。
这些初级卵泡主要是由卵泡细胞组成，其中包含了层次分明的细胞团块，形成了卵泡的基本结构。
次级卵泡阶段是卵泡发育的第二个阶段。
在此阶段，经过一定的筛选，一些初级卵泡会继续成长并发展成次级卵泡。
在次级卵泡内部，卵子开始发育，并开始围绕着液体中心形成一层层的卵泡细胞。
这些卵泡细胞分泌一种叫做雌激素的激素，对女性的生殖系统发育和月经周期起着重要的调节作用。
成熟卵泡阶段是卵泡发育的最后一个阶段，也是最为重要的阶段。
在成熟卵泡中，卵子逐渐发育成熟，并且与卵泡内的细胞一起形成一个囊固定在卵巢上。
此时，卵泡内的液体逐渐增多，并且卵泡壁逐渐变薄，最终达到一定厚度时，卵泡将破裂，并排出卵子，进入女性的输卵管待受精。
卵泡发育的过程受到多种因素的调控。
其中最重要的是下丘脑-垂体-卵巢轴（HPA轴）的调节。
在此轴内，下丘脑释放促性腺激素释放激素（GnRH），GnRH刺激垂体释放促性腺激素（卵泡刺激素和黄体生成激素）。
这些促性腺激素对卵子的发育和成熟起着重要的调节作用。
卵泡发育的异常可能会导致女性生殖系统的一些问题，如多囊卵巢综合症（PCOS）和早卵泡衰竭（POF）。
PCOS是一种常见的女性内分泌疾病，患者的卵泡发育受到影响，导致排卵问题和周期性异常。
POF则是指女性在未到达正常绝经年龄时，卵泡发育减退且排卵停止的情况。
总结而言，卵泡发育是一个复杂的生理过程，它对于女性正常的生殖能力和月经周期起着重要作用。
卵泡发育的基本过程
卵泡发育的基本过程卵泡发育是指卵巢中的原始卵泡经过一系列的生长和发育，最终形成成熟卵泡，释放出卵子，进而参与生殖过程的过程。
卵泡发育是女性生殖系统中的重要过程，也是生殖医学研究的重要领域之一。
卵泡发育的基本过程可以分为以下几个阶段：1. 原始卵泡阶段原始卵泡是指卵巢中最初形成的卵泡，它们的直径只有10-20微米，由一个卵母细胞和一层扁平的卵泡细胞组成。
原始卵泡的数量非常庞大，一般在女性出生时就已经形成了，数量约为100万个左右。
2. 原始卵泡生长阶段在原始卵泡生长阶段，原始卵泡开始生长，卵泡细胞也开始增多。
此时，原始卵泡内的卵母细胞也开始发生减数分裂，形成第一次减数分裂的第一极体和一个较小的第二极体。
第一极体会继续发生减数分裂，形成第二次减数分裂的第一极体和第二极体，最终形成成熟的卵子。
3. 原始卵泡成熟阶段在原始卵泡成熟阶段，原始卵泡继续生长，卵泡细胞也继续增多。
此时，原始卵泡内的卵母细胞已经发生了第一次减数分裂，形成了第一极体和第二极体。
成熟卵泡的直径约为20-25毫米，卵泡细胞形成了多层，形成了卵泡壁。
此时，卵泡内的液体也开始增多，形成了卵泡液。
4. 卵泡破裂阶段在卵泡破裂阶段，成熟卵泡内的液体压力逐渐增大，最终导致卵泡破裂，释放出卵子。
这个过程称为排卵。
排卵通常发生在月经周期的第14天左右。
5. 黄体形成阶段在卵泡破裂后，原来的卵泡壁会形成黄体。
黄体是一种内分泌腺体，它会分泌孕激素和孕酮等激素，维持子宫内膜的生长和发育，为受精卵的着床提供条件。
卵泡发育是一个复杂的过程，涉及到多个生理学和生化学过程的协同作用。
了解卵泡发育的基本过程，对于女性生殖健康的维护和生殖医学的研究都具有重要的意义。
试述卵泡的生长发育过程及形态结构的演变。
试述卵泡的生长发育过程及形态结构的演变。
卵泡是女性生殖系统中的重要结构，是卵子的产生和发育的地方。
在卵巢中，卵泡会经历一系列的生长发育过程，形态结构也会发生演变。
本文将对卵泡的生长发育过程及形态结构的演变进行详细阐述。
卵泡的生长发育过程可以分为原始卵泡、初级卵泡、成熟卵泡三个阶段。
原始卵泡是最初形成的小卵泡，内部仅有一个未成熟的卵细胞，围绕着卵细胞的是一层扁平的卵泡细胞。
初级卵泡是原始卵泡经过生长后发育而来，内部的卵细胞开始分裂成两个细胞，其中一个细胞变成大细胞，成为一个大卵泡，另一个细胞则变成小细胞，成为一个小卵泡。
此时，卵泡细胞也开始增多，形成两层，分别是内层颗粒细胞和外层卵母细胞。
成熟卵泡是指初级卵泡经过一系列生长发育过程后发育而来，内部大卵泡的大小增加，颗粒细胞和卵母细胞也呈现出明显的层次结构，此时卵泡已经具备了受精和发育成为胚胎的能力。
卵泡的形态结构也会随着生长发育的过程而发生演变。
原始卵泡是最小的卵泡，其大小不到0.05毫米，形态圆形或椭圆形。
初级卵泡的大小增加到0.1-0.2毫米，形态开始呈现出卵形，内部的大卵泡和小卵泡也可以明显地看到。
成熟卵泡是最大的卵泡，大小可达到1.5-2厘米，形态呈现出椭圆形或球形，内部的大卵泡和小卵泡也更加明显，颗粒细胞和卵母细胞也呈现出明显的层次结构。
卵泡还具有一些特殊的形态结构。
例如，卵泡壁是由卵泡细胞构成的，壁的内层为颗粒细胞，外层为卵母细胞。
卵泡壁内还有一层透明带，称为透明带层，其主要由胶原纤维构成，起到支撑卵泡壁的作用。
此外，卵泡内还有一定量的液体，称为卵泡液，其主要成分为水和电解质，对卵泡内的细胞提供营养和代谢废物的排泄。
卵泡的生长发育过程及形态结构的演变是一个复杂而精密的过程。
了解卵泡的生长发育过程及形态结构的演变对于女性生殖系统的健康和生育能力具有重要的意义。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
CC周期
? 卵泡大小与自然周期相同 ? 18-20mm时注射HCG ? 宫颈粘液与子宫内膜 ? 易发生LUFS
HMG周期
? 最大卵泡达16-18mm ? 易发过度刺激 ? 3-5个卵泡直径大于14mm，或有10个以
上小卵泡，避免多胎妊娠和OHSS
卵泡发育异常
? 小卵泡排卵： 14-18mm ? 无排卵：小于15mm
? 每日至少测定两次尿 LH,97-99% 的LH 峰被检 出,如每日测定一次 ,5-10%的LH 峰会被遗漏
? HCG的亚单位的氨基酸序列中有 85%与LH相 同，交叉反应
宫颈粘液的测定
? 羊齿状结晶 ? 椭圆体
黄素化卵泡未破裂综合征 LUFS
? 稀疏散在的细小光点 ? 线状强回声呈水波纹 ? 大量强回声呈网状
发育中的卵泡
排卵前征象
? 卵泡周围低回声晕,排卵将在24小时内 ? 20-30%周期卵泡内见到一个突入卵泡腔
的中等回声的卵丘,预示36小时内 ? 卵泡内产生一个圆齿形结构6-10小时后 ? 卵泡接近卵巢表面
排卵后声像
? 卵泡消失 ? 卵泡明显缩小,内壁塌陷,内有散在的细小
光点 ? 排卵后1-2天内子宫直肠凹陷少量液体 ? 短暂的过程
IVF-ET周期的监测
? 第八天10mm左右，每天增长2-3mm ? 第八天内膜厚度6-8mm，每天增长1mm
，注射HCG日达9-11mm ? 小于两个卵泡放弃 ? 每侧各有10卵泡，促排卵药量不可过大 ? 每侧各有15-20卵泡，OHSS可能
HCG 注射时机
? 两个卵泡直径达16或18mm ? 最大卵泡接近18mm测尿LH ? 卵泡期LH过高促卵子过熟或未熟老化 ? HCG启动卵子的最后形成与黄体形成
子宫内膜的改变
? 子宫内膜的超声像 ? 厚度:卵泡早期5mm
中期6-8mm 排卵前达最高值12.56±2.88mm ? “三线”征:三条平行的强回声线
卵泡破裂24小时
黄体期
LH峰预测排卵
? LH值上升基值的 1.5倍,排卵将在23.6-38.2小时 发生,平均32小时
? 尿LH测定简单方便 ,与血有很好的相关 ,滞后不 超过12巢基础状态 自然周期 促排卵周期
了解卵巢的基础状态
? 基础卵泡数 ? 病理性囊肿 ? 卵巢的位置 ? 其它
多囊卵巢
多囊卵巢
自然周期卵泡发育的监测
? 时间:月经周期第八天,10mm ? 增长速度:每日1.3±0.5mm, 平均1mm,排
卵前一天增长速度2-3mm ? 排卵前大小:20-24mm(14-28 mm) ? 卵泡数目:5-11%两个优势卵泡
问题
? IVF-ET周期卵泡多，为防止OHSS，除不 用HCG支持黄体外，取卵前是否也能不 用HCG