中医健康观..

中医健康观及常用养生 保健方法
武清区中医医院治未病科
2015年4月28日
井庆彦
• 健康的定义
• 健—体壮曰健 • 康—心怡曰康 • WHO1948年定义 • 健康乃是一种在身体上，心理上和社 会上的完满状态，而不仅仅是没有疾病和 虚弱的状态。 • 健康—是从躯体、心理、社会三方面 均正常的理想状态。
• 中医的健康观
• 2 形神统一的健康观 • 《素问· 上古天真论》载 :“恬惔虚无， 真气从之;精神内守，病安从来?是以志闲 而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从 以顺，各从其欲，皆得所愿。” • 《素问· 上古天真论》言 :“独立守神， 肌肉若一，故能寿蔽天地，无有终时。” • 只有形神合一才是真正的健康 。
“平人” 是《内经》关于中医健康的 高度概括。 • 《素问· 调经论 》:“阴阳匀平，以充其 形，九候若一，命曰平人。” • “平人” 应该是阴阳平衡、形神统一、 天人统一、人与社会统一，是中医健康的 要素。即人的心、身健康及与四时、环境、 社会的变化方面的协调平衡。
•
• 中医的健康观
• 1 阴阳平衡的健康观 • 《素问· 生气通天论》中记载：“阴平 阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝。” • 中医理论认为，人体是一个处于动态 平衡的有机的整体，表现在阴阳方面是互 根互化、消长平衡，表现在脏腑之间是相 生相克相互制约。
• 中医的健康观
• 3 养生防病的健康观 • 朱震享在《格致余论》中说：“与其 求疗于有病之后，不若摄养于无疾之先； 盖疾成而后药者，徒劳而已、是故已病而 不治，所以为医家之怯；未病而先治，所 以明摄生之理。如是则思患而预防之者， 何患之有哉？此圣人不治已病治未病之意 也。”
• 中医的健康观
• 4 扶正祛邪的健康观 • 中医认为人是否健康决定于其正气的 强弱。中医的 “正气” 指的是人体的正常 功能活动以及对外界环境的适应能力、抗 病能力和康复能力，有维护自身生理平衡 与稳定的功能。 • 中医的邪气指伤人致病的因素，诸如风、 寒、暑、湿、燥、热（火）、食积、痰饮 等。
• 中医的健康观
• 1 阴阳平衡的健康观 • 如何调整人体以达到必须的平衡与和 谐状态，即 “以平为期” 则成为中医学的 根本治疗总则。 • 如《素问 ·三部九候论》曰 :“必先度 其形之肥瘦，以调其气之虚实，实则泻之， 虚则补之。必先去其血脉而后调之，无问 其病， 以平为期。 ”
• 中医的健康观
• 健康要点
• • • • 女性健康的要点： ①吃得正确； ③不吸烟； ⑤安排闲暇时间；
②喝得正确； ④多散步； ⑥富有建设性
• 中医——健康人的生理特征：
• • • • • • • （1）眼睛有神 （2）呼吸从容 （3）二便正常 （4）脉象缓匀 （5）形体壮实 （6）面色红润 （7）牙齿坚固 （8）双耳聪敏 （9）腰腿灵便 （10）声音洪亮 （11）须发润泽 （12）食欲正常 （13）情绪稳定 （14）记忆良好 精充
• 健康现状分析
• 青年老化：2007年《“十五”期间中 国青年发展状况与“十一五”期间中国青 年发展趋势研究报告》显示：肿瘤高发年 龄已从五、六十岁提前到四十岁，而且低 龄化趋势日益明显。 • WHO对1万名年轻心梗患者调查统计， 最低年龄20岁，80%低于30岁。“30岁的 身体60岁的血管”。 • 上海5年间脂肪肝增加了50倍,低龄化趋 势严重。
• 中医的健康观
• 5 心理健康观 • 《素问· 上古天真论》曰:“恬淡虚无， 真气从之，精神内守 病安从来?” 说明心 无杂念，则精气神能够守持于内而不散失。
• 中医的健康观
• 5 心理健康观 • 在心藏神的基础上，进一步推而广之， 将 “神” 的功能细分为“神、魂、魄、意、 志” 5 个组成部分，并将之与五藏理论相 结合，这就构成了中医学的 “五藏藏神” 理论， 即心藏神、肝藏魂、肺藏魄、脾藏 意、肾藏志，涵盖了人的思维、想象、情 感、意志、记忆和感官知觉及对形体的控 制等所有精神心理活动，共同维持着人体 的健康。
• 中医的健康观
• 2 形神统一的健康观 • 中医 “形神合一” 的健康观念蕴含着 中国传统文化、 古代哲学思想及中医学术 思想等的精华和理念，反映出中医自古至 今都是一门“心身医学” ，体现中医的整 体观念。 • 中医自古以来“形神合一” 的健康观 与1989 年联合国世界卫生组织提出了 21 世纪健康新概念却是惊人的一致， 体现了 中医健康理念的前瞻性与科学性。
气足
神爽
WHO组成健康四要素
• • • • 父母遗传15% 社会自然环境17% 个人生活方式60%（我做主） 医疗条件8%
• 健康现状分析
• 卫生部2006年城乡居民主要死亡原因 前十位：恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、 呼吸系统、损伤及中毒、内分泌代谢病、 消化系统、泌尿生殖、神经系统、精神障 碍，占死亡总数的90.4%。
• 中医的健康观
• 5 心理健康观 • 《黄帝内经》心理健康观的典型特征 为和谐。主要包括心理活动协调统一，心 理与环境的协调统一，心理与躯体功能的 协调统一。
• 中医的健康观
• 6 与自然和谐的健康观 • 《黄帝内经》有 “人禀天地之气生， 四时之法成”，“人与天地相参也，与日 月相应也”，“天食人以五气，地食人以 五味……气和而生，津液相成，神乃自 生” ， “天地之间，六合之内，其气九州 九窍，五脏十二节，皆通乎天气” 等论述。
• 2000年WHO提出促进健康 新准则：
• 合理膳食，戒烟，心理健康， 克服紧张压力，体育锻炼。
• 健康的定义
• 我国学者穆俊武提出的健康定义是： “在时间、空间、身体、精神、行为方面 都尽可能达到良好状态。”
• 健康要点
• 现代医学认为健康标准对不同年龄、 不同性别的人则有不同的要求，分别制定 出不同的标准。 青年人健康要点： ①吃得正确； ②喝得正确； ③不吸烟； ④适当放松； ⑤积极自信； ⑥知道节制； ⑦ 负责的性行为；⑧多运动； ⑨多散步； ⑩不吸毒
• 中医的健康观
• 4 扶正祛邪的健康观 • 扶正祛邪，就是使用扶助正气的药物， 或其他疗法，并配合适当的营养和功能锻 炼等辅助方法，以增强体质，提高机体的 抗病力，从而驱逐邪气，以达到战胜疾病， 恢复健康的目的。
• 中医的健康观
• 4 扶正祛邪的健康观。 • 《素问· 评热病论》也指出 “邪之所凑， 其气必虚”，《灵枢· 百病始生》说“逢疾 风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤 人” 。这些确切地说明了正气的强弱，是 疾病发生与否的决定性因素。
• 中医的健康观
• 2 形神统一的健康观 • “形神统一” 理论来自《黄帝内经》。 《素问· 上古天真论》曰 :“故能形与神俱， 而尽终其天年，度百岁乃去。” • 《灵枢 ·天年》中说：“神气舍心，魂 魄具，乃成为人” 。形是指躯体、身体， 神是指思想、思维。中医学理论认为，人 体是形神统一体，人体的正常生命活动是 形与神协调统一的结果。形神统一是生命 存在和健康的基本特征之一。
• 中医的健康观
• 6 与自然wk.baidu.com谐的健康观 • 人是自然的组成部分，自然界存在着 人类赖以生存的条件，自然界的运动变化， 常常直接或间接地影响着人体，即 “天人 相应” 。
• 中医的健康观
• 6 与自然和谐的健康观 • 《素问· 六节藏象论》 :“心者……通于 夏气。肺者……通于秋气。肾者……通于 冬气。肝者……通于春气” ，说明人体五 脏各自的生理功能活动与四时季节相联系。
• 中医的健康观
• 6 与自然和谐的健康观 • 《素问· 生气通天论 》:“故阳气者，一 旦而主外，平旦人气生，日中而阳气隆， 日西而阳气已虚，气门乃闭” ，说明了人 体阳气的一日变动具有日节律的周期性变 化规律。
• 中医的健康观
• 6 与自然和谐的健康观 • 《灵枢· 顺气一日分为四时》:“若以一 日分四时，朝则为春，日中为夏，日收为 秋， 夜半为冬。” 原因是 :“朝则人气始 生……日中人气长……夕则人气始衰…… 夜半人气入脏” ，说明人可以主动去适应 四时阴阳变化的规律，顺应自然，从而达 到健康的目的。此皆反映了时间与健康变 化的关系。
• 中医的健康观
• 4 扶正祛邪的健康观 • 在疾病的发生发展和预后转归的过程 中，疾病是否发生，是否恶化，预后好坏， 关键取决于正气。正气充足则人体阴阳协 调、 气血充盈、脏腑功能正常，能抵抗外 邪， 免于生病。正气不足则邪气容易损害 人体，机体功能失调，产生疾病。
• 中医的健康观
• 5 心理健康观 • 《素问· 灵兰秘典论》云 :“心者，君主 之官，神明出焉”，“主明则下安……主 不明则十二官危”。神志昌明则直接决定 五藏六府生理功能的正常发挥，也是人类 保持健康的关键所在。
• 1 阴阳平衡的健康观 • 中医就是用中庸之道调理人的健康的 医学。中庸就是不偏不倚，就是把人调整 到最平衡最稳定的状态。
• 中医的健康观
• 1 阴阳平衡的健康观 • 病，起于失衡；病，好于平衡。保持 人体整体的阴阳平衡，人是不会生病的， 恢复人的整体阴阳平衡，病是可以逐渐治 愈的。人只要时刻保持着机体内部及其内 外环境的相对平衡与协调，机体就能够能 达到应有的健康状态，即 “阴平阳秘，精 神乃治” 。
• 健康的定义
• 1989 年联合国世界卫生组织提出了 21 世纪健康新概念，即“健康是指身体、心 理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没 有疾病或不虚弱。”
•
1990年，WHO增加了道德健康
• 道德健康： • 指不能损害他人利益来满足自己的需要， 能按照社会认可的道德行为规范准则约束 自己及支配自己的思维和行为，具有辨别 真伪、善恶、荣辱的是非观念的能力。
• 中医的健康观
• 3 养生防病的健康观 • 中医是关于人的健康医学，强调养生， 以自我调理为主，不过分依赖药物，强调 预防为主，未病先防，已病防变。 • 《素问遗篇· 刺法论》曰：“正气内存， 邪不可干”，《素问· 评热病论》曰：“邪 之所凑，其气必虚”。认为只有强身才能 防病，只有重视摄生才能强身。
• 中医的健康观
• 6 与自然和谐的健康观 • 《素问· 四气调神大论》 :“故阴阳四时 者，万物之终始也，死生之本也，逆之则 灾害生，从之则苛疾不起” 、“春夏养阳， 秋冬养阴” ，体现了人体需根据阴阳四时 变化来养生。
• 中医的健康观
• 6 与自然和谐的健康观 • 《素问· 八正神明论 》:“月始生，则血 气始精，卫气始行; 月郭满，则血气实， 肌 肉坚。” 说明人体气血随月节律的周期 性变化而变化。
• • • • • •
• 健康要点
• • • • • • 老年人健康要点： ①吃得合理； ③不吸烟； ⑤多寻求乐趣； ⑦时时当心； ⑨多运动
②喝得适当； ④多散步； ⑥积极自信； ⑧性生活适度；
• 健康要点
• • • • • 男性健康的要点： ①吃得正确； ②喝得正确； ③不吸烟； ④散步； ⑤找时间娱乐； ⑥自信； ⑦事事小心； ⑧每人只能有一个性伴侣； ⑨多运动； ⑩不要非法使用或滥用药物
• 中医的健康观
• 3 养生防病的健康观 • 《素问· 四气调神论》篇曰：“是故圣 人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此 之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后 治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚 乎！”这段话从正反两方面强调治未病的 重要性，已成为预防医学的座右铭。
• 中医的健康观
• 3 养生防病的健康观 • 孙思邈在《备急千金要方》中讲， “上医，医未病之病”，以养生医学为先； “中医，医预病之病”，以预防医学为重； “下医，医已病之病”，以治疗医学为下。
•
健康是人类最注重的素质和最关注的 问题，更是医学追求的终极目标。 • 几千年来，中医在维护我国人民生命 健康方面做出了巨大的贡献，相比而言， 中医学对健康的理解和认识要比现代医学 丰富得多，深刻得多。
•
中医学是世界传统医学中最完善的医 学之一，作为中国传统文化的一部分，具 有完善、独特的理论体系，其一直重视人 体的整体性、统一性，强调人与自然、社 会的和谐关系，提倡“因人、因地、因时 治宜” 及摄生保健等。
• 中医的健康观
• 6 与自然和谐的健康观 • 《素问· 异法方宜论》:“故东方之域， 天地之所始生也……故其民皆黑色疏 理……西方者，金石之域，沙石之处，天 地之所引也。其民陵居而多风、 水土，刚 强，其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥， 故邪不能伤其形体”，说明不同环境对人 的体质差异的影响。