建筑工程竣工验收备案文件审核验收一览表
房屋建筑工程竣工验收备案表
开工日期
竣工验收日期
施工图审查意见
设计使用年限
勘察单位
资质等级
设计单位
资质等级
监理单位
资质等级
施工单位（总包）
资质等级
主要分包单位
资质等级
主要分包单位
资质等级
工程质量监督机构
施工许可证号
竣
工
验
收
意
见
勘单位
意见
法人代表：（公章）年 月 日
设计单位
意见
法人代表： （公章） 年 月 日
施工单位
意见
法人代表： （公章） 年 月 日
监理单位
意见
法人代表： （公章） 年 月 日
建设单位
意见
法人代表： （公章） 年 月 日
工 程 竣 工 验 收 备 案 文 件 目 录
该工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫。文件齐全。
备案机关（公章）
年月 日
备案机关负责人
备案经手人
备案机关处理意见：
备案机关（公章）
年月 日
备
注
房屋建筑工程
竣工验收备案表
浙 江 省 建 设 厅 制
金 华 市 建 设 局印
编号:□□□□□□□□□□□□□□□□□
建设单位
备案日期
工程名称
建筑面积/造价
工程用途
建设工程竣工验收备案表(样本)
建设工程竣工验收备案表白山备注 2.1 备案文号（）注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．白山备表2.2注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．白山备表2.3注：本表一式二份，由建设单位填写．建设单位一份，备案机构存档一份．建设工程竣工报告白山备表3注：本表一式三份，建设单位、监督机构各一份、施工单位存档一份。
施工单位工程质量自检评定报告白山备表3.1注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份。
白山备表3.2注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份。
建设工程竣工验收意见表白山备表4注：本表及附件材料应在竣工验收前七个工作日报送质量监督机构．工程竣工验收组（拟定）成员名单白山备表4.1注：本表由建设单位填写，一式两份，建设、监督机构各一份．设计单位工程质量检查报告白山备表4.3注：本表由设计单位填写，一式三份，建设、设计、监督机构各一份勘察单位工程质量检查报告白山备表4.4注：本表由勘察单位填写，一式三份，建设、勘察、监督机构各一份建设工程竣工验收报告白山备表5.1注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.2注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.3注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.4注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.5注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份建设工程竣工验收会议记录白山备表5.6注：竣工验收会议记录由建设单位留存，本页不够可另加附页．房屋建筑工程质量保修书发包人（全称）：白山市永盛房地产开发有限公司承包人（全称）：白山市鹏程建筑工程有限公司发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》、《民用建筑节能条例》等有关规定，经协商一致，对天池花园二期（工程名称）签定工程质量保修书．一、工程质量保修范围内容承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任．质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，节能工程、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外封面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。
建设工程质竣工验收备案表样本
富民县建设工程竣工验收备案表竣工备案号：富民县建设工程质量安全监督管理站制说明一、本备案表合用于富民县各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程、市政基本设施工程；二、本验收报告需由建设单位组织有关单位有关人员构成工程验收小组对工程资料及实体进行检查验收，并形成统一工程质量验收结论。
有关人员签字、盖章承认。
规定填写内容详实、精确，验收结论明确，有关资料完整。
三、构造类型为：①建筑工程：框架、框架-剪力墙、砖混构造、钢构造、木构造等；②市政工程：道路、给排水、桥梁、构造形式等；四、填表阐明（按表格序号）（1）验收内容：需涉及设计图及合同商定所有内容。
内容中需注明：①建筑工程：建筑面积（分栋号填写）、总高度、层数（地上、地下）、构造等；②市政工程：工程类别（道路、桥梁、隧道、给排水、绿化、照明、交通工程、燃气等）长度、宽度、组数等；电气、通信、人防、桥梁等；（2）填写与否由建设单位组织、验收组构成单位与否齐全、验收组构成人员资格与否符合规定，附签到表；（3）填写符合条件或者不符合条件，附工程竣工验收必备条件核查记录；（4）验收程序与否组织了初验、复查、竣工验收，执行关于法律、法规、强制性原则及验收规范状况；（5）对勘察、设计、施工、监理单位履约状况及工作质量分别评价；（6）验收组结论意见。
涉及分部工程质量评估、质量控制资料核查、构造安全和使用功能性检测抽查、观感质量评价、单位工程质量验收结论：五、本报告一式六份，备案机构一份、建设单位五份。
竣工验收备案表附表1 备案表填写规定工程质量终身责任项目负责人信息表填报人：（签名）建设单位：（盖章）填报时间：年月日富民县建设工程竣工验收报告工程名称：建设单位：富民县建设工程质量安全监督管理站制工程竣工验收必备条件核查记录注：此表在竣工验收前填写，报监督员核查。
竣工验收合格证明书备注：1.按单位工程填写。
2．一式五份，施工、建设、监理、监督机构、备案机构各一份。
房屋建筑工程竣工验收备案表
房屋建筑工程竣工验收备案表本表格用于房屋建筑工程竣工验收备案，以确保工程质量和建筑安全。
请按照以下要求填写相关信息，并提交备案部门进行审核。
一、工程基本信息工程名称：工程位置：建设单位：设计单位：监理单位：总包单位：二、建设用地情况土地证号：土地面积：土地使用权类型：三、建筑工程概况建筑总面积：建筑层数：主要结构形式：四、竣工验收情况1. 工程交付日期：2. 工程竣工验收单位：3. 竣工验收备案号：4. 是否合格：五、工程质量验收1. 结构安全性：2. 抗震设防状况：3. 消防设施：4. 电气设施：5. 自来水、排水设施：6. 供暖、供热设施：7. 通风、空调设施：8. 其他重要设备、设施：六、工程竣工质量评定在上述工程质量验收的基础上，对本工程竣工质量进行评定，请根据以下等级选择适用的评定结果：1. 优秀：2. 良好：3. 合格：4. 不合格：七、备案材料清单请列出提交备案的材料清单，以供备案部门核对：1. 竣工图纸：2. 建设用地证书：3. 工程质量验收报告：4. 监理报告：5. 各专业工程质量验收报告：6. 安全生产许可证：7. 质量许可证：8. 相关建设许可证（如有）：9. 其他重要材料（如有）：八、申请本备案表格由建设单位填写，填写完毕后，请签字并提交备案部门。
建设单位应保证所填写信息真实有效，并承担相应的法律责任。
建设单位签字：日期：____年___月___日。
房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表
工程质量整改报告柞水县建设工程质量安全监督站:根据年月日本工程质量竣工验收会议提出的工程质量问题，各工程质量责任主体单位已整改完毕，现汇报如下:施工单位(签章)：年月日监理单位(签章)：年月日建设单位(签章): 年月日备案编号:年度房屋工程:ＦW()市政设施: SS（）房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表工程名称：建设单位（章):陕西省住房和城乡建设厅印工程概况表 (一)责令改正通知书第号：在年月日对你单位提交的竣工验收备案资料的审查中，发现你单位有的违法行为,违反了第条的规定，现责令你单位于年月日前改正上述行为。
如未按期改正,将按照《陕西省建设工程质量和安全生产管理条例》、《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案管理办法》的规定，对你单位作出进一步处理.特此通知备案机关(印章）年月日单位工程质量竣工验收记录竣工验收备案申报竣工工程质量验收实施情况建设单位应按照国家和地方现行有关竣工工程质量验收的规定组织竣工工程质量验收，不得简化程序.建设单位验收负责人签字表工程竣工验收分组人员签名表注:建设、监理、设计、施工单位的专业人员均必须参加相应的验收专业组。
本表必须现场签署,由建设单位保存．竣工项目审查表（四）竣工项目审查表（三)备注:建设单位直接发包的,所有专业分承包单位应填写竣工验收审查表（二)建设工程竣工验收报告工程名称:建设单位(章)：陕西省住房和城乡建设厅印1、竣工验收报告由建设单位填写；2、竣工验收报告一式四份,字迹要清晰工整,建设单位、城建档案管理部门、备案机关、监督机构各存一份;３、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案；4、报告须经建设、勘察、设计、施工、监理单位法定代表人签字，并加盖单位公章后方为有效；建设工程竣工验收条件１、完成建设工程设计和合同约定的各项内容;2、有完整的技术档案和施工管理资料,各专项验收应符合要求：3、有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场检验报告,有关安全和功能的检测资料应完整。
建筑工程竣工验收备案表(房屋建筑工程)
南阳市建设工程验收备案表
竣工验收备案表
（房屋建筑工程）
工程名称
建设单位
南阳市建设工程竣工验收备案办公室
备案须知
（一）建设单位应当自工程竣工验收合格之日起15日内，向质量监督机构申请工程竣工验收备案。
（二）建设单位办理竣工验收备案手续时，应将工程竣工验收备案文件目录所列文件原件提交备案机关查验。
（三）质量监督机构对建设单位提交的文件资料进行审查，对备案文件齐全的工程项目，在建设单位进行工程决算并办理工程质量监督费结清手续后，在8个工作日内签署备案意见报建设行政主管部门。
建设行政主管部门核准后，在1个工作日内办完竣工验收备案手续。
（四）本表一式2份，1份由建设行政主管部门存档，1份交建设单位按规定年限保存。
（五）本表内容须用钢笔或毛笔手填。
（六）本表备案文件清单所列文件如为复印件，应加盖原件存放单位公章。
（七）根据《成都市房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案管理规定》，经建设行政主管部门加盖备案专用章的工程竣工验收备案表作为办理房屋所有权初始登记的必备文件。
工程竣工验收备案表
十你若真见过那些强者打拼的样子，就一定会明白，那些人之所以能达到别人到不了的高度，全是因为他们吃过许多别人吃不了的苦。
这世上从来就没有横空出世的运气，只有不为人知的努力。
建筑工程竣工验收备案表
建筑工程竣工验收备案表项目名称：建设单位：施工单位：监理单位：竣工日期：备案人：备案日期：一、工程概况本项目位于（省、市、区），项目总占地面积为（平方米），总建筑面积为（平方米）。
建筑物主要构成部分包括（列举主要构件及数量），主要使用材料有（列举主要材料及用量），施工期间遵守了相关的建设标准和规范。
二、工程质量1. 施工质量（描述项目的施工质量情况，如是否按照设计要求进行施工，施工过程中是否存在质量问题，并进行相应的处理措施）2. 材料质量（描述使用的主要材料的质量情况，如通过了相关的质量检验，材料合格证明等）3. 工程安全（描述施工过程中的安全措施，如是否按照相关的安全要求进行施工，是否发生过安全事故并进行相应处理）三、施工图纸和设计要求1. 施工图纸（描述施工图纸的使用情况，如是否按照设计图纸进行施工，是否发生了图纸修改，并进行相应记录）2. 设计要求（描述项目的设计要求，如是否符合国家、地方相关的建筑设计规范和标准）四、配套设施1. 给排水系统（描述给排水系统的情况，如供水管道、排水管道的布置和使用情况）2. 电气系统（描述电气系统的情况，如配电箱、电线电缆的布置和使用情况）3. 通风与空调系统（描述通风与空调系统的情况，如通风管道、空调设备的布置和使用情况）五、工程验收及备案情况1. 工程质量验收（描述工程质量验收的情况，如是否通过了相应的验收，验收意见及结论）2. 工程安全验收（描述工程安全验收的情况，如是否通过了相应的验收，验收意见及结论）3. 完工资料备案（列举完工资料的内容，并进行备案记录）六、其他说明（如果有其他需要说明的情况，可以在本部分进行说明）以上是本项目的竣工验收备案表，经核实，上述内容真实有效。
特此备案。
备案人签字：日期：。
建 筑 工 程 竣 工 验 收 备 案 表
竣工验收备案表
工程名称：锦绣东城23#、7#楼
建设单位：洪湖祥生置业有限公司
湖北省住房和城乡建设厅制
工程名称
锦绣东城23#、7#楼
工程地址
文泉大道北侧
工程规模
28474.85m²
工程类别
商住
结构类型
框架剪力墙
规划许可证号
20073058
施工许可证或开工报告号
4210320120515
3、施工图设计文件审查合格书；
4、勘察、设计单位的质量检查报告，监理单位的质量评估报告，施工单位的工程竣工报告；
5、规划、公安消防、环保、城建档案等部门出具的认可文件或验收意见书；
6、施工单位签署的工程质量维修书；
7、法规、规章规定必须提供的其他文件；
8、备案机构规定应当提供的其它有关文件资料；
9、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》。
乙级
叶勇
监督机构：洪湖市建设工程质量监督站
吴国桥
本工程已按《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工暂行规定》进行了竣工验收，备案条件具备，备案文件齐全，现报送备案。
建设单位：（公章）负责人：
报送时间：年月日
竣
工
验
收
勘
察
单
位
意
见
按勘察报告进行了设计、施工。
单位（项目）负责人：（公章）
年月日
设
计
单
位
意
见
按设计文件完成施工，施工质量符合设计要求。
单位（项目）负责人：（公章）
年月日
施工
单
位
意
见
工程质量符合质量验收标准，自评合格。
建设工程竣工验收消防查验一览表【模板】
附件4建设工程竣工验收消防查验一览表建设单位：（盖章）查验时间：年月日建设工程竣工验收消防查验基本情况表注：1、建设工程竣工验收消防查验详细记录表见表1-表12 2、不涉及主项和子项的情况，在验收检查情况中注明表1单项自查汇总表表2 建筑类别与耐火等级、总平面布局、平面布置验收查验记录表3建筑保温和外墙装饰、建筑内部装修验收查验记录表6 消火栓系统查验记录表6（续）表7 自动喷水灭火系统查验记录表8 火灾自动报警系统验收查验记录表8（续）表9 防烟排烟系统及通风、空调系统防火验收查验记录表12其他灭火设施验收查验记录表12（续）附图XXX项目验收节点图片图1、二（2）消防车道检查位置：图2、二（3）消防车登高面检查位置：图3、二（3）消防车道登高面检查位置：图4、二（4）消防车道登高操作场地检查位置：图5、三（1）消防控制室检查位置：图6、三（2）消防水泵房检查位置：图7、五（1）装修情况检查位置：五（1）装修情况检查位置：图8、六（1）防火分区检查位置：图9、六（2）防火墙检查位置：图10、六（3）防火卷帘检查位置：图11、六（4）防火门、窗检查位置：图12、六（5）竖向管道井检查位置：图13、七（1）防烟分区检查位置：图14、八（1）防爆检查位置：图15、九（1）安全出口检查位置：图16、九（2）疏散门检查位置：图17、九（3）疏散走道检查位置：图18、九（4）避难层检查位置：图19、九（5）消防应急照明和疏散指示系统检查位置：图20、十消防电梯检查位置：图21、十一（1）供水水源检查位置：图22、十一（2）消防水池检查位置：图23、十一（3）消防水泵检查位置：图24、十一（4）消防水给水设备检查位置：图25、十一（5）消防水箱检查位置：图26、十一（6）管网检查位置：图27、十一（7）室外消火栓及取水口检查位置：图28、十一（8）室内消火栓检查位置：图29、十一（9）水泵接合器检查位置：图30、十一（10）消防火栓系统功能检查位置：图31、十二（1）自动喷水灭火系统供水水源检查位置：图32、十一（2）自动喷水灭火系统消防水池检查位置：图34、十二（4）自动喷水灭火系统气压给水设备检查位置：图35、十二（5）自动喷水灭火系统消防水箱检查位置：图36、十二（6）自动喷水灭火系统报警阀组检查位置：图37、十二（8）喷头检查位置：图38、十二（9）自动喷水灭火系统水泵接合器检查位置：图39、十二（10）自动喷水灭火系统系统功能检查位置：图40、十三（2）火灾自动报警系统火灾探测器检查位置：图41、十三（6）火灾报警控制器、联动设备及消防控制室图形显示装置检查位置：图42、十三（7）火灾自动报警系统系统功能检查位置：图43、十四（3）机械排烟正压送风检查位置：图44、十四（4）排烟风机检查位置：图45、十四（5）防排烟系统及通风、空调系统管道检查位置：图46、十四（7）防排烟系统及通风、空调系统系统功能检查位置：图47、十五（1）消防电源检查位置：图48、十五（3）柴油发电机检查位置：图49、十五（4）变配电房检查位置：。
工程竣工验收备案表
日
意见
湖南省建设厅制
共4页第3页
工程 竣工 验收 备案 文件 目录
1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证；
3、施工图设计文件审查意见；
4、单位工程质量综合验收文件（含施工单位出具的工程施工质量验收申 请报告、监理单位出具的工程质量评价报告等）；
5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；
6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；
E1
竣工验收备案表
建设单位名称
备案日期
工程名称
工程地点
建筑面积（M2）
结构类型
工程用途
开工日期
竣工验收日期
施工许可证号
施工图审查意见
勘察单位名称
资质等级
设计单位名称
资质等级
施工单位名称
资质等级
监理单位名称
资质等级
工程质里监督机构名称
城建档案机构名称
本表一式四份，建设单位、备案机关，房屋产权行政主管部门，城建档案机构各一 份。
湖南省建设厅制
共4页第2页
勘察 单位 意见
单位（项目）负责人：
年
（公章）
月
日
设计
单位（项目）负责人：
单位
（公章）
意见
年
月
日
施工
单位（项目）负责人：
单位
（公章）
意见
年
月
日
监理
总监理工程师：
பைடு நூலகம்单位
（公章）
意见
年
月
日
建设
单位（项目）负责人：
单位
（公章）
意见
年
月
日
【浙江】房屋建筑工程竣工验收备案表()
年月日
注：本表在竣工验收前7个工作日携有关资料提交质量监督站。
单位工程竣工验收意见书
工程名称
建筑面积
建筑层数
工程地点
工程造价
建设单位
勘察单位
设计单位
监理单位
施工单位
验收情况（验收程序、验收标准、分组情况、验收内容、检查方式）:
一、验收程序：
1、现场察看
2、召开会议，建设、设计、监理、施工单位汇报工程建设情况；
年月日
备案机关负责人
备案经手人
备案机关处理意见：
备案机关（公章)
年月日
备
注
工程竣工报告
工程名称
工程地点
开竣工日期
工程造价
建设单位
勘察单位
设计单位
监理单位
施工单位
建设单位:
本单位确认：
一、完成工程设计和合同约定的各项内容；
二、建设行政主管部门及工程质量监督机构责令整改的问题全部整改完毕；
三、对工程质量进行了全面检查，工程质量符合有关法律、法规和工程建设控制强制性标准,符合设计文件及合同要求，工程质量达到标准。
市政基础设施工程
竣工验收备案表
浙江省建设厅制
编号:□□□□□□□□□□□□□□□□□
建设单位
备案日期
工程名称
工程造价
工程类别
设计工艺
开工日期
年月日
竣工验收日期
年月日
施工图审查意见
设计使用年限
勘察单位
资质等级
设计单位
资质等级
监理单位
资质等级
施工单位(总包)
资质等级
主要分包单位
资质等级
工程质量监督机构
竣工验收核查表
6、其它.
续表六
工程概况及执行基本建设程序的情况:
对勘察、设计、施工、监理等方面的评价：
勘察单位（公章）：
年 月 日
勘察资质等级：
通过对设计文件及施工过程中签署的设计变更、相关施工资料进行检查，该工程符合设计文件要求,同意进行竣工验收.
设计项目负责人：设计单位负责人:
设计单位（公章）
年 月 日
设计资质等级:
工程质量评估报告
表四
工程名称
工程地点
建筑面积
结构形式层次
建设单位
勘察单位
施工单位
4、其它意见
。
验收组负责人 （签字)：
年 月 日
参加竣工验收组成员
序号
所属单位
签名
1
勘察
2
设计
3
施工
4
监理
5
建设
6
其它
有关
单位
7
8
9
10
竣工验收报告
表六
工程名称
工程地点
建筑面积
结构形式、层次
勘察单位
设计单位
监理单位
施工单位
施工许可证号
竣工验收日期
根据有关规定，我单位已对该工程组织了竣工验收，并形成竣工验收意见,结论为合格。
竣工验收核查表
表一
工程名称
工程地点
建设单位
建筑面积
监理单位
结构形式层次
施工单位
总包： 分包:
工程款支付情况：
□工程款已按合同约定支付到位。
□工程款尚未按合同约定支付到位，总价万元，已支付％,尚缺%。
工程竣工验收条件齐备资料一览表及部分格式
附件1 工程竣工验收条件齐备资料一览表及部分格式—1—部分格式：格式一：单位（子单位）工程竣工验收通知书南通市建设工程质量监督站：我单位建设的工程，已完成设计文件和合同约定的内容，工程资料完整，工程质量符合国家规范及相关技术标准要求，工程款已按合同约定支付，具备竣工验收的条件，现拟定于年月日时（地点）进行竣工验收，请你单位派员参加，予以监督。
附：竣工验收组主要成员名单建设单位（盖章）质监站签收人：项目负责人（签字）：年月日年月日说明：1、建设单位应在工程竣工验收7个工作日前，将本通知报质量监督机构。
2、竣工验收组应由建设单位项目负责人组织，包括监理、施工、设计、勘察等单位项目负责人，以及施工单位的技术、质量负责人等。
3、住宅工程应同时报送《住宅工程质量分户验收汇总表》。
—2—附件：竣工验收组主要成员名单竣工验收组主要成员名单—3—格式二：工程竣工报告印章）；3、单位公章应与资质名称一致，不应以其他印章替代。
—4—工程勘察质量检查报告位；3、工程有多家勘察单位的，各勘察单位应分别出具报告；4、签字不应以印章替代（包括签名印章）。
5、单位公章应与资质名称一致，不应以其他印章替代。
—5—工程设计质量检查报告3、工程由多家设计单位的，各设计单位应分别出具报告；4、签字不应以印章（包括签名印章）替代。
5、单位公章应与资质名称一致，不应以其他印章替代。
—6—格式五：工程监理质量评估报告施工单位；3、签字不得以印章替代（包括签名印章）；4、单位公章应与资质名称一致，不应以其他印章替代。
—7—格式六：工程质量检测报告汇总表注：1、本表应由施工单位如实填写，不得涂改；监理单位应加强对应进行闭合处理的检测报告反映的问题施工单位闭合处理情况的检查，预验收时将抽查闭合处理资料。
—8—2、经评定可通过的不合格报告仍需统计在“不合格”栏内，闭合资料为经监理审查的评定资料。
3、需复检的不合格只填在“需复检”统计栏内，“不合格”栏不填。
工程竣工验收备案表完整
工程竣工验收备案表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）表A8—5固质监（）字[ ]第号工程注册编号：工程竣工验收备案表工程名称：建设单位：固原市建设工程质量监督站监制固原市建设工程质量监督站制工程竣工验收备案表填表说明：1、建设单位应自工程竣工验收合格之日起15各工作日内，向备案机关办理备案手续。
2、工程质量监督机构应自工程竣工验收合格之日起5个工作日内，向备案机关提供工程质量监督报告。
3、备案机关收到建设工程竣工备案文件并验证文件齐全后加盖文件收讫印章，并按照相关规定进行审查，对不符合备案要求的，应在收讫竣工验收备案文件15日内，责令停止使用，重新组织竣工验收；对符合备案要求的，应在15个工作日内办理。
注：1.本表用钢笔、墨笔填写清楚。
2.所列文件如为复印件应加盖复印单位的公章，并注明原件存放处，经办人的姓名、日期。
3.本表一式二份，一份由备案管理部门存档，一份在建设单位进行工程决算，并办理工程质量监督管理费结算后交建设单位按规定年限保存。
4.市政基础设施工程参照本表要求执行。
固原市建设工程质量监督站制编号：市政工程竣工验收备案表工程名称：建设单位：日期：年月日对竣工验收备案文件报送的要求及填表说明：1、工程名称及各建设单位名称应填写全称。
工程地址是指已建成工程所在的位置。
2、工程规模包括工程量规模（如DXXX管道XXXm、道路面积XXXm2……）和工作量规模（如工程造价XXX万元……）。
3、工程类别是指（道路、桥梁、排水、给水）……等。
4、结构类型是指沥青路面、砼路面、钢结构拱桥、铪管、铪结构、砖混机构……等。
5、建设单位的工程竣工验收报告主要包括：工程概况，执行基本建设程序情况，对工程勘察、设计、施工、监理等方面的评价，工程竣工验收时间、程序、内容和组织形式，工程竣工验收意见等内容。
6、施工单位的工程竣工报告应包括以下内容：（1）工程建设概况及完成主要工程量；（2）施工过程中发生的质量缺陷、相应的处理措施、遗留问题对工程质量的影响；（3）地基基础、主体结构及关键部分变更设计原因、审批手续情况；（4）关键部位、重要工序的质量控制措施及自检结果；（5）工程质量总体评价、自评分值及质量等级。
建筑工程验收项目一览表
建筑工程验收项目一览表1. 项目信息- 项目名称：- 项目地点：- 项目负责人：- 验收日期：2. 建筑结构验收- 结构主体验收情况：- 结构完好无损- 结构存在一定损坏，需要修复- 其他（请注明）3. 土建工程验收- 地基基础验收情况：- 地基稳定，无沉降现象- 地基存在沉降现象，需要处理- 其他（请注明）- 主体结构验收情况：- 主体结构完好无损- 主体结构存在一定损坏，需要修复- 其他（请注明）4. 给排水工程验收- 室内给排水工程验收情况：- 给排水工程正常运行- 给排水设施存在故障，需要修复- 其他（请注明）- 室外给排水工程验收情况：- 给排水工程正常运行- 给排水设施存在故障，需要修复- 其他（请注明）5. 电气工程验收- 电气线路验收情况：- 电气线路正常运行- 电气线路存在故障，需要修复- 其他（请注明）- 照明设施验收情况：- 照明设施正常运行- 照明设施存在故障，需要修复- 其他（请注明）6. 门窗工程验收- 室内门窗验收情况：- 室内门窗完好无损- 室内门窗存在破损，需要修复- 其他（请注明）- 室外门窗验收情况：- 室外门窗完好无损- 室外门窗存在破损，需要修复- 其他（请注明）7. 装修工程验收- 室内装修验收情况：- 室内装修完好无损- 室内装修存在损坏，需要修复- 其他（请注明）- 室外装修验收情况：- 室外装修完好无损- 室外装修存在损坏，需要修复- 其他（请注明）8. 设备设施验收- 设备设施正常运行情况：- 设备设施正常运行- 设备设施存在故障，需要修复- 其他（请注明）9. 其他问题及备注：- 其他需补充说明的问题：10. 验收结果- 验收结论：- 合格- 不合格（请注明不合格的具体原因）11. 验收人员- 验收人员姓名：- 验收人员签字：。
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1
质量安全行为的监督记录（记录本）
2
地基基础、主体结构工程抽查（包括监督检测）记录
3
工程安全阶段评价（达标验收）
4
隐患排查整改文书及台账
5
监督执法文书（含整改、停工整改通知书及回复、不良行为记录告知书等）
6
工程质量竣工验收监督记录
7
施工中发现质量问题的整改和质量安全事故处理的有关资料
8
工程质量监督报告
11
桩基动测报告、静载检测报告及其它检测报告
12
结构实体检测报告
三、建筑节能
序号
名 称
页数
审核验收情况
1
膨胀聚苯板、耐碱玻纤网格布、锚固件等主要材料检测报告
2
保温浆料同条件养护试块检测报告
3
锚栓锚固力现场拉拔检测报告
4
保温杯与基层的粘结强度现场拉拔检测报告
5
外墙砖现场拉拔检测报告
6
窗户现场气密性检测报告
规划、环保等部门出具的认可文件或者备案证明文件
公安、消防部门出具的对大型的人员密集场所和其他特殊建设工程验收合格的证明文件
建筑节能专项验收备案表
施工单位出具的质量常见问题专项治理自评报告
监理单位出具的质量常见问题专项治理自评报告
8
图纸会审、基础、主体、竣工验收施工总结（规划验收意见）及验收会议纪要
9
备案经办人签字：
年 月 日
备案机关负责人意见：
年 月 日
分管领导意见：
年 月 日
施工图设计文件审查意见
7
单位工程质量综合验收文件（施2002-1、2、3、4、7表及备2002-3、4、5表）
工程质量评估报告
勘察质量检查报告
设计质量检查报告
勘察设计、施工、监理等单位分别签署的质量合格文件及验收人员签署的竣工验收原始文件（含燃气、建筑节能）
市政基础设施（含燃气）的有关质量检测和功能性试验材料
施工单位签署的工程质量保修书
10
商品住宅的《住宅质量保修书》和《住宅使用说明书》（备2002-7、8表）
11
竣工面积核验表
12
国税、地税完税证明
13
住宅工程分户验收汇总表
质量、安全等级评定书
质量、安全等级评定书
质量监督机构出具的质量监督报告
工程质量保险单
城建档案部门出具的建设工程档案预验收意见书和归档目录
房建工程保证资料收集审查表
一、基础与主体
序号
名 称
页数
审核验收情况
1
预拌混凝土购销合同
2
钢筋及焊接检测报告
3
砂、卵石检测报（商砼资料）
4
水泥检测报告（商砼资料）
5
承重砌体检测报告
6
出厂合格证（商砼资料）
7
砂浆试验报告
8
混凝土、砂浆配合比试验报告（商砼资料）
9
防水材料检测报告
10
预制构件性能检测报告
编号：
建筑工程竣工验收备案文件审查表
工程名称：
建设单位：
沅江市建设工程质量安全监督站编制
竣工验收备案文件审查表
序号
文 件 材 料名称
页数
审核验收情况
1
工程竣工验收备案表
2
工程竣工验收报告（备2002-2表）
3
工程竣工报告
3
工程施工许可证（复印件）
4
工程规划许可证（复印件）
5
消防验收合格证（复印件）
6
7
维护结构的外墙节能构造钻芯检测保温层厚度报告
五、其他工程
序号
名 称
页数
审核验收情况
1
水电系统检测报告
2
电梯检测报告
3
室内环境检测报告（民用建筑）
4
防雷检测报告
5
节能检测报告
6
竣工图纸（现场是否与规划相符）
7
永久性标牌（每个栋号）
8
五方责任主体终身责任承诺书
工程质量安全监督技术档案目录
序号
名 称
页数