临床微生物检测仪器

第二节 微生物自动鉴定及药敏分析系统
第二节 微生物自动鉴定及药敏分析系统
微生物自动鉴定系统的鉴定卡
常规鉴定卡 对各项生化反应结果（阴性或阳性）的判
定是根据比色法的原理，系统以各孔的反应值作为判断 依据，组成数码并与数据库中已知分类单位相比较，获 得相似系统鉴定值。
快速荧光鉴定卡 根据荧光法的鉴定原理，通Байду номын сангаас检测荧
建立仪器使用以及故障和维修记录，详细记录每次使用 情况和故障的时间、内容、性质、原因和解决办法。
定期由工程师作全面保养，并排除故障隐患。
第二节 微生物自动鉴定及药敏分析系统
VITEK 系统 VITEK AMS是由生物-梅里埃公司生产。第一代产品 有四个规格：VITEK AMS 32、60、120、240。 系统结构：由计算机主机、孵育箱/读取器、充填机 /封口机、打印机等组成。
概
过程烦琐 费时费力
述
质量控制难
传统的微生物学鉴定方法
易发生主观片面错误
微生物学技术方法快速、准确、简易和自动化?
概
述
微电子学 计算机学 分子生物学
渗 透
化学
交 叉
物理学
微生物学 自动化检测系统
概
述
自动血培养系统 微 生 物 自 动 化 检 测 系 统
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自动微生物鉴定及药敏分析系统
教学基本要求
第二节 微生物自动鉴定及药敏分析系统
微生物自动鉴定系统工作原理
采用微生物数码鉴定原理 数码鉴定是指通过数学的编码技
术将细菌的生化反应模式转换成数学模式，给每种细菌的反应模 式赋予一组数码，建立数据库或编成检索本。通过对未知菌进行 有关生化试验并将生化反应结果转换成数字（编码），查阅检索 本或数据库，得到细菌名称。其基本原理是计算并比较数据库内 每个细菌条目对系统中每个生化反应出现的频率总和。
第二节 微生物自动鉴定及药敏分析系统
基本结构与功能
测试卡（板）
菌液接种器 培养和监测系统 数据管理系统
第二节 微生物自动鉴定及药敏分析系统
测试卡（板）
是系统的工作基础，各种不同的测试卡（板）具有不 同的功能。最基本的测试卡（板）包括革兰氏阳性菌鉴定 卡（板）、革兰氏阴性菌鉴定卡（板）、革兰氏阳性菌药 敏试验卡（板）和革兰氏阴性菌药敏试验卡（板）。
性能特点
自动化程度较高 功能范围大
检测速度快 系统具有较大的细菌资料库
第二节 微生物自动鉴定及药敏分析系统
使用一次性测试卡或测试板 数据处理软件功能强大 软件和测试卡（板）大多可不断升级更新
设有内部质控系统
第二节 微生物自动鉴定及药敏分析系统
维护和保养
严格按手册规定进行开、关机及各种操作，防止因程序 错误造成设备损伤和信息丢失。 定期清洁比浊仪、真空接种器、封口器、读数器及各种 传感器，避免由于灰尘而影响判断的正确性。 定期用标准比浊管对比浊仪进行校正，用ATCC标准菌 株测试各种试卡，并作好质控记录。
光底物的水解、荧光底物被利用后的pH变化、特殊代谢 产物的生成和某些代谢产物的生成率来进行菌种鉴定。
第二节 微生物自动鉴定及药敏分析系统
抗菌药物敏感性试验的检测原理
Clinical and Laboratory Standards Institute： 临床与实验室标准委员会。以前称NCCLS
其实质是微型化的肉汤稀释试验 将抗生素微量稀释在条 孔或条板中，加入菌悬液孵育后放入仪器或在仪器中直接孵 育，仪器每隔一定时间自动测定细菌生长的浊度，或测定培 养基中荧光指示剂的强度或荧光原性物质的水解，观察细菌 的生长情况。得出待检菌在各药物浓度的生长斜率，经回归 分析得到最低抑菌浓度MIC值，并根据CLSI标准得到相应敏 感度：敏感“S”、中度敏感“MS”和耐药“R”。
第二节 微生物自动鉴定及药敏分析系统
菌液接种器
绝大多数自动微生物鉴定及药敏分析系统都配 有自动接种器，大致可分为真空接种器和活塞接种 器，以真空接种器较为常用。仪器一般都配有标准 麦氏浓度比浊仪，操作时只需稀释好的菌液放入比
浊仪中确定浓度即可。
第二节 微生物自动鉴定及药敏分析系统
培养和监测系统
监测系统每隔一定时间对每孔的透光度或荧光物质 的变化进行检测。快速荧光测定系统可直接对荧光测试 板各孔中产生的荧光进行测定，并将荧光信号转换成电 信号，常规测试板则直接检测电信号，从干涉滤光片过
第二节 微生物自动鉴定及药敏分析系统
VITEK系统 鉴定原理：是采用光电比色法，根据不同微生物的 理化性质不同，测定微生物分解底物导致pH改变而 产生的不同颜色，来判断反应的结果
第二节 微生物自动鉴定及药敏分析系统
VITEK系统 鉴定范围：VITEK可快速鉴定包括各种肠杆菌科细菌、 非发酵细菌、苛氧菌、革兰阳性球菌、革兰阴性球 菌、厌氧菌和酵母菌等500种临床病原菌。 具有20多种药敏测试卡、97种抗生素和测定超 广谱β-内酰胺酶测试卡，快速检测细菌药敏情况。
难点
1.仪器的工作原理
重点
2.仪器的基本结构与功能
熟悉
3.仪器的性能特点与常见故障及维护
了解
4.仪器的进展
第二节 微生物自动鉴定及药敏分析系统
微生物自动鉴定及药敏分析系统 （目录）
工作原理 基本结构与功能
性能特点 维护和保养 进展 常见仪器介绍
第二节 微生物自动鉴定及药敏分析系统
• 将培养基上分离的可疑致病菌配制成纯菌 液，放入自动微生物鉴定及药敏分析系统 中，通过计算机自动扫描、读数、分析、 最后报告鉴定及药敏结果。
第二节 微生物自动鉴定及药敏分析系统
微生物药敏测试卡
常规测试卡
检测原理为比浊法，如Vitek系统，在含 有抗生素的培养基中，浊度的增加提示细菌生长，根据 判断标准解释敏感或耐药。
快速荧光测试卡
检测原理为荧光法，如Sensititre系 统，在每一反应孔内参与荧光底物，若细菌生长，表面特 异酶系统水解荧光底物，激发荧光，反之无荧光。以最低 药物浓度仍无荧光产生的浓度为最低抑菌浓度。
滤的光通过光导纤维导入测试板上的各个测试孔，光感
受二极管测定通过每个测试孔的光量， 产生相应的电 信号，从而推断出菌种的类型及药敏结果。
第二节 微生物自动鉴定及药敏分析系统
数据管理系统
系统的神经中枢，始终保持与孵箱/读数器、打印 机的联络，控制孵箱温度，自动定时读数，负责数据 的转换及分析处理。
第二节 微生物自动鉴定及药敏分析系统