食物中毒诊断标准及技术处理总则的认识

食物中毒诊断标准及技术处理总则的认 识
路漫漫其悠远
少壮不努力，老大徒悲伤
目录
一、概要 二、食物中毒的分类及其特点 三、食物中毒诊断标准及技术
处理总则 四、几种常见的食物中毒
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一、概要
1、食源性疾病的定义：
世界卫生 组织将食源性疾病定义为“凡是通过 摄食而进入人体的病原菌,使人体患感染性或中 毒性疾病,统称为食源性疾病”。
a．将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当做 食品(如河豚鱼)。
b．在一定条件下，产生了大量的有毒成分的可食的动
物性食品(如鲐鱼等)。
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（二）中毒食品的分类（五类）
（4）植物性中毒食品，主要有三种：
a．将天然含有有毒成分的植物或其加工制品当做食品(如 桐油、大麻油、毒蘑菇等)；
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一、概要
将食物中毒的概念作为术语置于国 家标准之中，使得这一概念法定化、 权威化。这一概念就是定义，我们 判断或是认定食物中毒是依据这个 定义，法院审理食物中毒也要依据 这个定义。因此作为承担食物中毒 调查、认定、处理任务的食品卫生 流行调查工作人员必须掌握这一概 念。
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二、食物中毒的分类及其特点
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（二）真菌毒素食物中毒 1、概念：
真菌在谷物或其他食品中生长繁殖产生有毒的 代谢产物，人和动物食用这种毒性物质发生
的中毒，称为真菌性食物中毒。
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（二）真菌毒素食物中毒
2、特点：
中毒发生主要通过被真菌污染的食品，用 一般的烹调方法加热处理不能破坏食品 中的真菌毒素。真菌生长繁殖及产生毒 素需要一定的温度和湿度因此中毒往往 有比较明显的季节性和地区性。
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（四）植物性食物中毒 1、概念：
因误食有毒植物或有毒的植物种子，或 烹调加工方法不当，没有把有毒物质去 掉而引起的食物中毒。
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（四）植物性食物中毒
2、特点：
①植物中的有毒物质多种多样，毒性强弱 差别较大，临床表现各异，救治方法不 同，预后也不一样。除急性胃肠道症状 以外，神经系统症状较为常见，抢救不 及时可引起死亡
• 2、特点：
③最常见的植物性食物中毒为菜豆中毒、 毒蘑菇中毒；可引起死亡的有毒蘑菇、 马铃薯、曼陀罗、银杏、苦杏仁、桐油 等。
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（四）植物性食物中毒 • 2、特点：
④植物性中毒多数没有特效疗法，对一些 能引起死亡的严重中毒，尽早排除毒物 对中毒者的预后非常重要。
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（五）化学性食物中毒
1、概念：
病史，相同的临床表现。 （4）无地域性、季节性和传染性。 （5）剩余食物、呕吐物、血尿等样品中可检出
相应的化学毒物
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三、食物中毒诊断标准及技术 处理总则
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三、食物中毒诊断标准及技术处理总则
（一）什么是中毒食品 （二）中毒食品的分类 （三）食物中毒诊断标准和依据 （四）采集样品时应注意的问题 （五）对病人的调查应注意的环节 （六）调查可疑食品的加工过程 （七）注意几个区别
•
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（一）细菌性食物中毒
2、特点：
细菌性食物中毒多发生在气候炎热的季节，主要 是由于气温高，适合细菌的生长繁殖。另一方面， 人体肠道的防御机能下降，易感性增强。细菌性 食物中毒发病率高，除肉毒中毒和椰毒假单胞菌 酵米面亚种食物中毒外，一般病死率较低、恢复 快、预后良好。年长、体弱者如抢救不及时也可 能造成死亡。
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（一）中毒食品
概念：
指含有有毒有害物质并引起食物中 毒的食品，包括：微生物性（细菌 性、真菌性）、化学性和有毒动、 植物性中毒食品。
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（二）中毒食品的分类（五类）
(1) 细菌性中毒食品：指含有细菌或细菌毒素的食
品。
(2) 真菌性中毒食品：指被真菌及其毒素污染的食
品。
(3) 动物性中毒食品，主要有二种
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（三）动物性食物中毒 1、概念：
食入动物性中毒食品引起的食物中毒即为 动物性食物中毒。
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（三）动物性食物中毒
2、特点：
动物性中毒食品主要有两种；①将天然含有 有毒成分的动物或动物的某一部分当做食品， 误食引起中毒反应；②在一定条件下产生了大 量的有毒成分的可食的动物性食品，如食用鲐 鱼等也可引起中毒。近年，我国发生的动物性 食物中毒主要是河豚鱼中毒，其次是鱼胆中毒
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一、概要
我将这一概念作成简图，供大家参考
摄入含有毒有
害物质的食品
非传染性 后出现的
疾病
摄入被当作食品
急性 亚急性
的有毒有害物质
入体途径 —入体物质——（关系）————机体反应
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一、概要
再简单一点：
• 中毒食品 口 • • ———— • 因——— —
（导致） 非慢性 、 非传染性疾病
（关系）————果
根据国家标准GB14938《食物中毒诊断标 准及技术处理总则》规定，食入化学性 中毒食品引起的食物中毒即为化学性食 物中毒。
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（五）化学性食物中毒
2、特点
（1）发病与含有毒化学物的食物有关。 （2）发病与进食时间、食用量有关，一般进食
不久发病，进食量大发病时间短病情重。 （3wenku.baidu.com发病常有群体性，有共同进食每种食品的
联合国粮农组织也强调“食源性疾病是一组重 要的传染病和中毒性疾病”。其中的中毒性疾 病就是我们常说的食物中毒。
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一、概要
2、食物中毒的定义：我国国家标
准GB14938《食物中毒诊断标准及技术 处理总则》将食物中毒定义 为：摄入了 含有生物性、化学性有毒有害物质的食 品或者把有毒有害物质当作食品摄入后 出现的非传染性（不属于传染性）的急 性、亚急性疾病。
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（四）植物性食物中毒
2、特点：
②植物性中毒散发多于暴发，散发多见于家庭， 有时集体食堂、公共饮食业也发生暴发。由于 植物的种植受气候和地理条件的影响，各地区 的饮食习惯也不相同，一般植物性中毒有明显 的地区性和季节性，但随着种植技术的提高和 商品流通业的发展，地区性和季节性有淡化倾 向。
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（四）植物性食物中毒
（一）细菌性食物中毒 （二）真菌毒素食物中毒 （三）动物性食物中毒 （四）植物性食物中毒 （五）化学性食物中毒
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（一）细菌性食物中毒
1、概念：
细菌性食物中毒是指人们摄入含有细菌或细菌毒素
的食品而引起的食物中毒。细菌性食物中毒的发生 与不同区域人群的饮食习惯有密切关系。美国多食 肉、蛋和糕点，葡萄球菌食物中毒最多；日本喜食 生鱼片，副溶血性弧菌食物中毒最多；我国食用畜 禽肉、禽蛋类较多，多年来一直以沙门氏菌食物中 毒居首位。